Glavni Simptomi

Pobeg iz edema Quinckus - nujna oskrba, zagotovljena pravočasno

Takoj je treba zagotoviti urgentno pomoč pri angioedemu. To je posledica dejstva, da edem ne prizadene samo zunanjih organov osebe, ampak tudi udari v notranje organe. Hiter razvoj negativne reakcije lahko povzroči resne posledice. Če se asfeksija pojavi zaradi edema, lahko bolnik umre. Zato je klic rešilca ​​potreben v prvih sekundah edema, ki se je začel. Pred prihodom zdravstvenih delavcev mora oseba dobiti prvo pomoč doma.

Kaj je angioedem?

Quinckejev edem je močna alergijska reakcija, ko dražljaj vstopi v telo. Na drug način lahko ta pojav imenujemo akutni angioedem, angioedem, velikansko urtikarijo. Razlikovalno manifestacijo in zunanje manifestacije odlikuje manifestacija angioedema zaradi drugih alergijskih reakcij. V primeru angioedema se poveča velikost podkožnega tkiva in sluznice grla, ustnic, vek, ličnic. Na splošno je ta oblika alergijske reakcije opažena pri mladih ženskah.

Manifestacija angioedema

Najnevarnejša vrsta angioedema je edem grla. Na tej točki je oskrba telesa s kisikom blokirana, kar lahko privede do zadušitve.

Zakaj je angioedem

Kvinkov edem lahko označimo z alergijsko in nealergijsko etiologijo. Pri alergijskem edemu v času prejema alergena v krvi je ostro sproščanje mediatorjev (histamini, kinini, prostaglandini). Bori se z dražilnimi snovmi in hitro poveča prodor kapilar, jih širi. Zaradi tega delovanja žil se pojavi edem tkiva. Alergijski edem se lahko pojavi, ko v telo vstopijo različni dražilci hrane:

Poleg tega uporaba drog in vpliv zunanjih dražljajev (cvetje, živali, insekti) postanejo vzrok za pojav angioedema.

Nealergični edem se razvije kot posledica padca v ogroženo skupino glede na dedni dominantni tip. V tem primeru se edem pojavi zaradi zmanjšanja inhibitornih beljakovin v krvi zaradi genetske motnje. Zaradi majhne količine ne morejo sprožiti reakcije telesa, ki zavira sproščanje histamina v kri. Zato lahko vse stresne situacije, včasih celo hipotermija, za telo privede do nastanka angioedema.

Simptomi edema

Quinckejev edem se začne nenadoma in se hitro razvija. Včasih od trenutka nastanka do najvišje točke razvoja traja nekaj minut. Vpliva na organe, podkožni sloj maščobe je v povečanih količinah. Središče manifestacije edema so lahko različni organi.

Prva pomoč za začetek edema

  1. Da bi pomagali bolniku, morate najprej odstraniti nevarne alergene. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, morate odstraniti želo iz rane. V primeru angioedema, ki ga povzroči zdravilo, se načrtuje prekinitev zdravljenja.
  2. Oseba mora ustvariti udobno okolje. Če želite to narediti, je treba ležati na postelji, in tudi za odpravo panike.
  3. Pomembna točka v primeru angioedema je zagotavljanje svežega zraka. Potrebno je odpreti zgornje gumbe na srajci, odstraniti kravato in pas, odpreti okno.
  4. Za lajšanje srbenja in otekanja prizadetega območja lahko uporabite hladen obkladek.
  5. Če otekanje povzroči ugriz žuželke, se na boleče okončine nanese podveza. Njegovo področje uporabe je nad mestom, ki ga je prizadel alergen.
  6. Pred prihodom rešilca ​​mora oseba piti veliko tekočine. Tudi če pride do bruhanja, morate še naprej piti: pomaga pri pranju alergena iz želodčnih sten.
  7. S pomočjo sorbenta lahko telo dražijo. Tablete z aktivnim ogljem morajo biti vedno pri roki. Bolje, če je komplet Enterosgel ali Smekta.
  8. Za lajšanje alergijske reakcije potrebujete jemanje antihistaminikov. Lahko piješ Suprastin, Diazolin.
  9. Da bi olajšali dihanje, se v vsak nosni prehod vkapata 2 kapljici vazokonstriktorskega pripravka, npr.
  10. Upočasnite širjenje angioedema z vročo vodo. Za to je potrebno spustiti pacientove noge v njo.

Nujna pomoč v primeru edema

Ob prihodu medicinsko osebje pride v času nujne oskrbe.

Nujno oskrbo opravljajo reševalci.

Algoritem njihovih dejanj vključuje več točk.

  1. Ocena krvnega tlaka in pojav asfiksije. V kritičnem stanju se pod kožo injicira 0,1-0,5 ml raztopine adrenalina (0,1%).
  2. Hormonska zdravila prednizolon, deksametazon in hidrokortizon se injicirajo intravensko.
  3. Suprastinin 2% injekcije, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% se daje za boj proti alergenu.
  4. Potrebno je odstraniti vodo in sol iz ledvic s pomočjo Lazex diuretikov (intravensko dajanje 40-80 mg tokov s fiziološko raztopino), Mannit 200 ml.
  5. Pri 200 ml slanice smo intravensko injicirali 30.000 enot Kontrikala.
  6. Odprava zastrupitve poteka s pomočjo hemosorpcije in energijske sorpcije.
  7. Če pride do asfiksije med nujno oskrbo, bodo zdravniki opravili traheostomijo.

Po dajanju prve pomoči bolniku je indicirana hospitalizacija. Takšni bolniki so opredeljeni v oddelku za alergije, enoti intenzivne nege ali enoti intenzivne nege, odvisno od stanja osebe.

Nujna oskrba otrok

Quinckejev edem pri otrocih je še bolj nevaren kot pri odraslih. Konec koncev, otroci niso vedno sposobni pravilno oceniti reakcije svojega telesa. Angioedem se pojavi le pri 2% otrok. Toda poznavanje pravil prve pomoči je potrebno za vsakega starša.

V prisotnosti alergijskih reakcij pri otroku imajo starši v večini primerov že predstavo o tveganjih za edeme Quincke. Zato so se vnaprej prepričali, da je oprema za prvo pomoč imela sredstva za ukrepanje ob nesreči:

  • antihistaminiki - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbenti - aktivni ogljik, Enterosgel, Polyphepan;
  • encimi za normalizacijo jeter - Creon, Panzinorm;
  • intravensko raztopino za zmanjšanje edemov grla - prednizolon.

Pri prvih znakih angioedema pri otroku potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Starši morajo odstraniti alergen, odpreti odprt dostop do svežega zraka, namestiti podveze nad krajem poškodbe ali stisniti. Otroku lahko daste raztopino vode in sode (1 g sode na 1 liter vode).

Pojav angioedema pri otrocih se pojavi še hitreje. Zato je pripravljenost staršev, da se takoj odzovejo, jamstvo za ohranitev otrokovega življenja.

Brez alergij!

medicinski priročnik

Nujna nega za zaporedje akcij za edem quinqui

Takoj je treba zagotoviti urgentno pomoč pri angioedemu. To je posledica dejstva, da edem ne prizadene samo zunanjih organov osebe, ampak tudi udari v notranje organe. Hiter razvoj negativne reakcije lahko povzroči resne posledice. Če se asfeksija pojavi zaradi edema, lahko bolnik umre. Zato je klic rešilca ​​potreben v prvih sekundah edema, ki se je začel. Pred prihodom zdravstvenih delavcev mora oseba dobiti prvo pomoč doma.

Quinckejev edem je močna alergijska reakcija, ko dražljaj vstopi v telo. Na drug način lahko ta pojav imenujemo akutni angioedem, angioedem, velikansko urtikarijo. Razlikovalno manifestacijo in zunanje manifestacije odlikuje manifestacija angioedema zaradi drugih alergijskih reakcij. V primeru angioedema se poveča velikost podkožnega tkiva in sluznice grla, ustnic, vek, ličnic. Na splošno je ta oblika alergijske reakcije opažena pri mladih ženskah.

Manifestacija angioedema

Najnevarnejša vrsta angioedema je edem grla. Na tej točki je oskrba telesa s kisikom blokirana, kar lahko privede do zadušitve.

Kvinkov edem lahko označimo z alergijsko in nealergijsko etiologijo. Pri alergijskem edemu v času prejema alergena v krvi je ostro sproščanje mediatorjev (histamini, kinini, prostaglandini). Bori se z dražilnimi snovmi in hitro poveča prodor kapilar, jih širi. Zaradi tega delovanja žil se pojavi edem tkiva. Alergijski edem se lahko pojavi, ko v telo vstopijo različni dražilci hrane:

Poleg tega uporaba drog in vpliv zunanjih dražljajev (cvetje, živali, insekti) postanejo vzrok za pojav angioedema.

Nealergični edem se razvije kot posledica padca v ogroženo skupino glede na dedni dominantni tip. V tem primeru se edem pojavi zaradi zmanjšanja inhibitornih beljakovin v krvi zaradi genetske motnje. Zaradi majhne količine ne morejo sprožiti reakcije telesa, ki zavira sproščanje histamina v kri. Zato lahko vse stresne situacije, včasih celo hipotermija, za telo privede do nastanka angioedema.

Quinckejev edem se začne nenadoma in se hitro razvija. Včasih od trenutka nastanka do najvišje točke razvoja traja nekaj minut. Vpliva na organe, podkožni sloj maščobe je v povečanih količinah. Središče manifestacije edema so lahko različni organi.

Quincke otekanje na obrazu

  1. Najbolj nevarna manifestacija je poraz grla. Simptomi te reakcije so pojav hripavosti v glasu, lajanje kašlja, težave z dihanjem. Bolnik se začne počutiti zaskrbljeno. Koža na obrazu postane modrikasta in nato nenadoma postane bleda. Prav tako lahko oseba izgubi zavest.
  2. Pojavijo se lahko edemi na ustnicah, vekah, licih. Pogosto se kaže tudi otekanje ustne votline. V tem primeru se pojavi alergijska reakcija na tonzile, mehko nebo, jezik.
  3. Kadar je edem urinitalnega sistema težko uriniranje in obstajajo znaki akutne faze cistitisa.
  4. Če je Quinckejev edem udaril v možgane, potem lahko oseba začne imeti nevrološke motnje, pogosto konvulzije.
  5. S porazom prebavnega sistema se pojavi akutna bolečina v trebuhu, peristaltika postane povišana. Tudi peritonitis postane pogost pojav.

Nujna pomoč v primeru edema

Ob prihodu medicinsko osebje pride v času nujne oskrbe.

Nujno oskrbo opravljajo reševalci.

Algoritem njihovih dejanj vključuje več točk.

  1. Ocena krvnega tlaka in pojav asfiksije. V kritičnem stanju se pod kožo injicira 0,1-0,5 ml raztopine adrenalina (0,1%).
  2. Hormonska zdravila prednizolon, deksametazon in hidrokortizon se injicirajo intravensko.
  3. Suprastinin 2% injekcije, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% se daje za boj proti alergenu.
  4. Potrebno je odstraniti vodo in sol iz ledvic s pomočjo Lazex diuretikov (intravensko dajanje 40-80 mg tokov s fiziološko raztopino), Mannit 200 ml.
  5. Pri 200 ml slanice smo intravensko injicirali 30.000 enot Kontrikala.
  6. Odprava zastrupitve poteka s pomočjo hemosorpcije in energijske sorpcije.
  7. Če pride do asfiksije med nujno oskrbo, bodo zdravniki opravili traheostomijo.

Po dajanju prve pomoči bolniku je indicirana hospitalizacija. Takšni bolniki so opredeljeni v oddelku za alergije, enoti intenzivne nege ali enoti intenzivne nege, odvisno od stanja osebe.

Quinckejev edem pri otrocih je še bolj nevaren kot pri odraslih. Konec koncev, otroci niso vedno sposobni pravilno oceniti reakcije svojega telesa. Angioedem se pojavi le pri 2% otrok. Toda poznavanje pravil prve pomoči je potrebno za vsakega starša.

V prisotnosti alergijskih reakcij pri otroku imajo starši v večini primerov že predstavo o tveganjih za edeme Quincke. Zato so se vnaprej prepričali, da je oprema za prvo pomoč imela sredstva za ukrepanje ob nesreči:

Pri prvih znakih angioedema pri otroku potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Starši morajo odstraniti alergen, odpreti odprt dostop do svežega zraka, namestiti podveze nad krajem poškodbe ali stisniti. Otroku lahko daste raztopino vode in sode (1 g sode na 1 liter vode).

Pojav angioedema pri otrocih se pojavi še hitreje. Zato je pripravljenost staršev, da se takoj odzovejo, jamstvo za ohranitev otrokovega življenja.

Quinckejev edem je trenutni tip alergijske reakcije: tj. simptomi se razvijejo zelo hitro od trenutka, ko antigen vstopi v telo.

Hkrati se poveča sluznica, kar je še posebej nevarno na področju grla - obstaja veliko tveganje za asfiksijo.

V tem članku bomo razpravljali o glavnih vidikih nujne oskrbe za edeme, ki lahko rešijo življenja vas in vaših najdražjih.

Zahtevano. Od te točke se začne pomoč bolnikom. Dejstvo je, da se angioedem začne z neugodnimi simptomi, zato se lahko sorodniki odločijo, da se nič resnega ne dogaja.

Vendar hitrost, s katero se bolezen razvija, ne dopušča časa za napako - potrebni so hitri ukrepi, sicer se lahko oseba zaduši. In zdravniki ne bodo prišli takoj.

Zato je prvi nujni ukrep v takem položaju vedno klic v bolnišnico in klic v sili.

Kvinkov edem je akutna oblika alergije, zato je treba, če je alergen znan, odstraniti, če je mogoče.

Nadalje bo algoritem ukrepov prve pomoči naslednji:

  1. poveča pretok zraka v prostor, kjer leži pacient - odprta okna in vrata;
  2. se znebite tesnih oblačil, tako da se nič ne stisne okoli grla;
  3. območje, kjer napreduje otekanje, bo zahtevalo tudi hladno;
  4. dajati bolniku antihistaminsko zdravilo, in vsaka od njih.

Če se edem razvije toliko, da vodi do težav z dihanjem, bo potrebno naslednje:

  1. postaviti osebo točno na ravno, togo površino;
  2. odprite čeljusti in preverite, če je otekanje jezika, saj lahko povzroči tudi zadušitev;
  3. če pride do težave z jezikom, je treba pacientovo spodnjo čeljust potisniti naprej in držati v tem položaju;
  4. če to ne deluje, boste morali uporabiti konikotomijo.

Konikotomija je kirurško zagotavljanje zraka dihalnemu traktu.

Takšno operacijo lahko opravite doma, če imate oster nož ali dolgo, debelo iglo, pa tudi koktajl ali tubo s kemičnim svinčnikom.

Tako naredite konikotomijo:

  • najdejo konično ligament na sredi grla (med Adamovo jabolko in krikoidno hrustanec spodaj), takšna vezi se čuti kot majhna depresija;
  • umaknite to mesto z alkoholom ali jodom, pritrdite Adamov prst s prsti;
  • naredite prečni prerez (ne globlji od 2 cm!), ki bo rezal samo kožo in konično ligament;
  • potiskanje robov rane s topim predmetom in vstavitev cevi;
  • popravite z obližem ali povojem.

Če bolnik ne začne dihati sam, je potrebno v to cevko opraviti umetno dihanje.

Tako kot pri odraslih se prva pomoč za angioedem pri otrocih začne s prekinitvijo otrokovega stika z alergenom. Če je pekoča osa, boste morali odstraniti pik, če je zdravilo, potem pa ga prenehajte jemati.

In potem morate narediti naslednje:

  • nad krajem, kjer je bila žuželka bočena ali kjer je bila injicirana injekcija, morate dati žico (če je mogoče);
  • poskrbite, da bo otrok veliko popil, ker spodbuja odstranitev alergena iz telesa in morate piti toplo raztopino sode bikarbone ali mineralne vode (narzan, borjomi);
  • sorbenti vam pomagajo odpraviti alergen, to so zdravila, kot so Enterosgel, Smecta ali aktivni ogljik;
  • če imate dovoljenje zdravnika, lahko damo fenistil - antialergično zdravilo v kapljicah;
  • če imajo starši izkušnje, lahko naredite injekcijo prednizolona.

Tudi če zdravnikom reševalnega vozila uspe ustaviti zadušitev doma, bo otrok še vedno potreboval hospitalizacijo in zdravljenje edema v bolnišnici.

Kaj storiti pred prihodom v sili, če je primer težaven? Če imate izkušnje in potrebna zdravila, morate narediti nekaj injekcij v nujnih primerih.

Uvedite adrenalin, hormone in antihistaminik. V tem zaporedju je pomembno.

Adrenalin:

  • injiciranje poteka intramuskularno, mesto je zunanja površina stegna;
  • če se je začelo otekanje jezika ali grla, se zdravilo injicira v sapnik ali pod jezik;
  • odmerek - 0,5 ml za 0,1% raztopino adrenalina.

Delovanje zdravila blokira proizvodnjo bradikinina in histamina - tiste snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo, poveča pritisk in zmanjša bronhospazem.

Hormonska zdravila (prednizon ali hidrokortizon):

  • tudi intramuskularna injekcija, mesto - glutealna regija;
  • v skrajnih primerih se vsebina ampule izlije na bolnika pod jezikom;
  • odmerek - do 150 mg.

Delovanje je enako kot pri adrenalinu, poleg tega pa takšna hormonska zdravila lajšajo angioedem in ustavijo vnetje.

Antihistaminiki (tisti, ki zavirajo receptorje H1):

  • intramuskularno injiciranje, odmerek je odvisen od zdravila;
  • Ukrep je odstraniti edem, odpraviti rdečino in srbenje ter blokirati histamin in bradikinin.

Edem je pogosto predhodnik anafilaktične reakcije telesa. Naučite se, kako dati prvo pomoč za anafilaksijo.

Ne glede na to, ali se je napad zgodil prvič ali se je zgodil prej, se morate spomniti:

  • so bile alergije drugih družinskih članov;
  • kakšne alergije je imel bolnik prej;
  • reakcije zdravil ne samo pri žrtvi, ampak tudi pri sorodnikih;
  • obstaja povezava med napadi edema in sezonskosti, prehladi, hrano, stiki z živalmi ali drugimi fizičnimi dejavniki;
  • ali obstajajo vplivi življenjskih razmer;
  • ob katerem času in na čem se najpogosteje pojavijo edemi.

Če zaključimo, lahko rečemo, da če so sorodniki pacientu zagotovili ustrezno pomoč, bodo možnosti za hitro okrevanje zelo visoke.

Če ste prvič imeli angioedem ali ste nagnjeni k tem reakcijam, ugotovite, kaj morate storiti, preden rešilec prispe iz video posnetka spodaj:

Kvinkov edem (akutni angioedem, velikanska urtikarija, angioedem) - nenadna alergijska reakcija kot odziv na vnos alergena. Zanj je značilen hiter razvoj omejenega ali difuznega edema podkožnega tkiva in sluznice. Razvoj edema je bolj dovzeten za mlade ženske.

Najpogosteje se Quenkejev edem nahaja na spodnji ustnici, vekah, jeziku, licih, grlu in ga ne spremlja bolečina. Grlo grla, ki lahko vodi do akutne odpovedi dihanja in asfiksije, ogroža življenje bolnika.

Edem se hitro razvija, bolnik v tem stanju (čeprav se v tem trenutku počuti zadovoljivo) potrebuje nujno hospitalizacijo, zato je treba nemudoma poklicati reševalno vozilo. Med čakanjem na zdravnika morate biti sposobni nuditi prvo pomoč, da se izognete možnim kritičnim zapletom.

1. Zaustavite učinek alergena (izvlecite želo žuželke, prenehajte jemati zdravilo);
2. Pomiri pacienta;
3. Zagotovite dostop do svežega zraka: sprostite kravato in pas, odprite ovratnik, odprite okno;
4. Nanesite hladno oblogo na prizadeto območje, da zmanjšate srbenje in otekanje;
5. Kadar ugriz žuželke ali z vnosom zdravila, ki je povzročil alergijsko reakcijo, nad krajem stika z alergenom, je potrebno na ud udarec;
6. Pijte veliko in bruhate bo pomagalo odstraniti večjo količino alergena iz telesa, če je vstopila v želodec;
7. Z istim namenom dajte bolniku sorbent (več tablet aktivnega oglja);
8. Če je mogoče, dajte bolniku antihistaminsko zdravilo (difenhidramin, diazolin, suprastin);
9. kapljice v nosne kapljice vazokonstriktorja (npr. Naftizin);
10. Bolnikove noge se lahko namočijo v vročo vodo, kar bo pomagalo odložiti razvoj edema.

• Padec krvnega tlaka in razvoj asfiksije zahtevata subkutano dajanje 0,1–0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina;
• intravensko dajanje hormonov: prednizon 60-90 mg; deksametazon 10-15 mg, hidrokortizon 100 mg;
• antihistaminiki - suprastin 2% - 2,0, diprazin 2 ml 2,5% raztopine, difenhidramin 1% - 1-2 ml;
• uvedba diuretikov: lasix 40-80 mg i.v. jet na fiziološko raztopino, manitol 200,0 ml;
• Zaviralci proteaze: kontrikal - 30000 ie v / v 200 ml fiziološke raztopine, aminokaprojska kislina 200 ml v / v kapalno tekočino;
• Terapija razstrupljanja - hemosorpcija, enterosorpcija;
• traheostomija v primeru asfiksije;
• Hospitalizacija v alergologiji, enoti intenzivne nege ali reanimaciji, vdihavanju vlaženega kisika.

Ne smemo pozabiti, da je zdravje bolnika in pogosto življenje odvisno od hitrosti reakcije in hitrosti prve pomoči.

Quincke edem (velikanska urtikarija, angioedem) je akutna alergijska bolezen, pri kateri se hitro razvije otekanje sluznice in kože. Najpogosteje otekanje obraza in vratu, zgornjega dela telesa, manj pogosto - grla, jezika in grla, možganskih membran in notranjih organov. Preberite več o tem, kaj je angioedem v tem članku.

  • Pomembnost zagotavljanja pravočasne prve pomoči
  • Nujna oskrba bolnikov z angioedemom
  • Značilnosti prve pomoči za otroke z angioedemom
  • Algoritem nujne pomoči za angioedem

Sprožilci za to bolezen so:

Pomembnost zagotavljanja pravočasne prve pomoči

Quinckejev edem je precej redka, vendar hkrati nevarna. V hudih oblikah so prizadeti ne le koža in podkožno tkivo različnih delov obraza in telesa, ampak tudi notranji organi in sluznica možganov. V takšnih primerih se lahko pojavijo patološka stanja, podobna peritonitisu in meningitisu.

Najnevarnejša stvar pa je oteklina v predelu nazofarinksa in grla, pri čemer lahko zoženje dihalnih poti vodi do kisikove izgube, zadušitve in v najhujših primerih smrti. Pri dojenčkih in predšolskih otrocih se včasih v primerjavi z odraslimi povečuje verjetnost angioedema obraza in vratu v dihalnem traktu v primerjavi z odraslimi, zato morate, tudi če je otrok v zadovoljivem stanju, poiskati ustrezno medicinsko pomoč.

Značilni simptomi angioedema so hitrost in intenzivnost njegovega razvoja. Začenši z blagim otekanjem, lahko edem v nekaj minutah doseže življenjsko nevarne lestvice, vse do asfiksije. Zato v takih situacijah šteje vsaka sekunda in še pred prihodom reševalcev je potrebno pacientu zagotoviti prvo nujno pomoč.

Kaj je treba storiti za zagotovitev prve pomoči odrasli osebi z angioedemom pred prihodom rešilca ​​domov:

Posadka reševalnega vozila pri vzpostavljanju diagnoze angioedema zagotavlja nujno oskrbo v obliki:

Značilnosti prve pomoči za otroke z angioedemom

Približno 2% otrok trpi za angioedemom. Praviloma so to otroci z alergijami, katerih starši se zavedajo velikega tveganja za nastanek bolezni in imajo zdravila v domači zdravilski škatli:

Pri otrocih se razvoj edema pojavi pogosteje in hitreje kot pri odraslih. Zato je stopnja odziva staršev pri zagotavljanju prve pomoči in takojšen poziv zdravnikov ključnega pomena za otrokovo življenje in zdravje v tej situaciji.

Učenje zagotavljanja prve pomoči za angioedem z lastnimi rokami

Quinckejev edem je trenutni tip alergijske reakcije: tj. simptomi se razvijejo zelo hitro od trenutka, ko antigen vstopi v telo.

Hkrati se poveča sluznica, kar je še posebej nevarno na področju grla - obstaja veliko tveganje za asfiksijo.

V tem članku bomo razpravljali o glavnih vidikih nujne oskrbe za edeme, ki lahko rešijo življenja vas in vaših najdražjih.

Ali moram poklicati zdravnika?

Zahtevano. Od te točke se začne pomoč bolnikom. Dejstvo je, da se angioedem začne z neugodnimi simptomi, zato se lahko sorodniki odločijo, da se nič resnega ne dogaja.

Vendar hitrost, s katero se bolezen razvija, ne dopušča časa za napako - potrebni so hitri ukrepi, sicer se lahko oseba zaduši. In zdravniki ne bodo prišli takoj.

Zato je prvi nujni ukrep v takem položaju vedno klic v bolnišnico in klic v sili.

Kako dati prvo pomoč sami pred prihodom zdravnika?

Kvinkov edem je akutna oblika alergije, zato je treba, če je alergen znan, odstraniti, če je mogoče.

Nadalje bo algoritem ukrepov prve pomoči naslednji:

  1. poveča pretok zraka v prostor, kjer leži pacient - odprta okna in vrata;
  2. se znebite tesnih oblačil, tako da se nič ne stisne okoli grla;
  3. območje, kjer napreduje otekanje, bo zahtevalo tudi hladno;
  4. dajati bolniku antihistaminsko zdravilo, in vsaka od njih.

Če se edem razvije toliko, da vodi do težav z dihanjem, bo potrebno naslednje:

  1. postaviti osebo točno na ravno, togo površino;
  2. odprite čeljusti in preverite, če je otekanje jezika, saj lahko povzroči tudi zadušitev;
  3. če pride do težave z jezikom, je treba pacientovo spodnjo čeljust potisniti naprej in držati v tem položaju;
  4. če to ne deluje, boste morali uporabiti konikotomijo.

Konikotomija je kirurško zagotavljanje zraka dihalnemu traktu.

Takšno operacijo lahko opravite doma, če imate oster nož ali dolgo, debelo iglo, pa tudi koktajl ali tubo s kemičnim svinčnikom.

Tako naredite konikotomijo:

    najdejo konično ligament na sredi grla (med Adamovo jabolko in krikoidno hrustanec spodaj), takšna vezi se čuti kot majhna depresija;

  • umaknite to mesto z alkoholom ali jodom, pritrdite Adamov prst s prsti;
  • naredite prečni prerez (ne globlji od 2 cm!), ki bo rezal samo kožo in konično ligament;
  • potiskanje robov rane s topim predmetom in vstavitev cevi;
  • popravite z obližem ali povojem.
  • Če bolnik ne začne dihati sam, je potrebno v to cevko opraviti umetno dihanje.

    Nujna oskrba otrok pri edemih

    Tako kot pri odraslih se prva pomoč za angioedem pri otrocih začne s prekinitvijo otrokovega stika z alergenom. Če je pekoča osa, boste morali odstraniti pik, če je zdravilo, potem pa ga prenehajte jemati.

    In potem morate narediti naslednje:

      nad krajem, kjer je bila žuželka bočena ali kjer je bila injicirana injekcija, morate dati žico (če je mogoče);

    Če se je oteklina začela zaradi ugriza žuželk, se lahko ta prostor prekrije z ledom, da bi povzročil krč žil in upočasnil gibanje alergena skozi kri.

  • poskrbite, da bo otrok veliko popil, ker spodbuja odstranitev alergena iz telesa in morate piti toplo raztopino sode bikarbone ali mineralne vode (narzan, borjomi);
  • sorbenti vam pomagajo odpraviti alergen, to so zdravila, kot so Enterosgel, Smecta ali aktivni ogljik;
  • če imate dovoljenje zdravnika, lahko damo fenistil - antialergično zdravilo v kapljicah;
  • če imajo starši izkušnje, lahko naredite injekcijo prednizolona.
  • Tudi če zdravnikom reševalnega vozila uspe ustaviti zadušitev doma, bo otrok še vedno potreboval hospitalizacijo in zdravljenje edema v bolnišnici.

    Kako lahko hitro odstranim angioedem?

    Kaj storiti pred prihodom v sili, če je primer težaven? Če imate izkušnje in potrebna zdravila, morate narediti nekaj injekcij v nujnih primerih.

    Uvedite adrenalin, hormone in antihistaminik. V tem zaporedju je pomembno.

    Adrenalin:

    • injiciranje poteka intramuskularno, mesto je zunanja površina stegna;
    • če se je začelo otekanje jezika ali grla, se zdravilo injicira v sapnik ali pod jezik;
    • odmerek - 0,5 ml za 0,1% raztopino adrenalina.

    Delovanje zdravila blokira proizvodnjo bradikinina in histamina - tiste snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo, poveča pritisk in zmanjša bronhospazem.

    Hormonska zdravila (prednizon ali hidrokortizon):

    • tudi intramuskularna injekcija, mesto - glutealna regija;
    • v skrajnih primerih se vsebina ampule izlije na bolnika pod jezikom;
    • odmerek - do 150 mg.

    Delovanje je enako kot pri adrenalinu, poleg tega pa takšna hormonska zdravila lajšajo angioedem in ustavijo vnetje.

    Antihistaminiki (tisti, ki zavirajo receptorje H1):

    • intramuskularno injiciranje, odmerek je odvisen od zdravila;
    • Ukrep je odstraniti edem, odpraviti rdečino in srbenje ter blokirati histamin in bradikinin.

    Edem je pogosto predhodnik anafilaktične reakcije telesa. Naučite se, kako dati prvo pomoč za anafilaksijo.

    Kako pomagati zdravnikom diagnosticirati vzrok reakcije po prihodu rešilca?

    Ne glede na to, ali se je napad zgodil prvič ali se je zgodil prej, se morate spomniti:

  • so bile alergije drugih družinskih članov;
  • kakšne alergije je imel bolnik prej;
  • reakcije zdravil ne samo pri žrtvi, ampak tudi pri sorodnikih;
  • obstaja povezava med napadi edema in sezonskosti, prehladi, hrano, stiki z živalmi ali drugimi fizičnimi dejavniki;
  • ali obstajajo vplivi življenjskih razmer;
  • ob katerem času in na čem se najpogosteje pojavijo edemi.
  • Če zaključimo, lahko rečemo, da če so sorodniki pacientu zagotovili ustrezno pomoč, bodo možnosti za hitro okrevanje zelo visoke.

    Sorodni videoposnetki

    Če ste prvič imeli angioedem ali ste nagnjeni k tem reakcijam, ugotovite, kaj morate storiti, preden rešilec prispe iz video posnetka spodaj:

    Prva pomoč za angioedem: algoritem za ukrepanje pred prihodom rešilca

    Pri alergijski reakciji lahko katera koli oseba pojavi angioedem. Nujna oskrba, pravočasno zagotovljena pacientu, lahko reši življenje in zdravje. Kaj je treba storiti v tej situaciji - bomo analizirali v članku.

    Kdo ima angioedem

    Za mnoge ljudi so alergije povezane z reklamami, pri katerih se srbenje, pekoč občutek in nenehno kihanje odpravijo z jemanjem zdravila z eno tableto.

    Dejansko so alergijske manifestacije veliko širše in nevarnejše kot v televizijskem življenju in so lahko usodne. Ena od manifestacij alergije je angioedem ali angioedem.

    Za razliko od normalnega edema, angioedem ne preide na palpacijo - to je značilen simptom bolezni. Normalni edem se pojdi zjutraj po prebujanju in je povezan z boleznimi srčno-žilnega sistema in bolezni ledvic.

    V našem primeru se edem pojavi v vsakem trenutku dneva. Edem, okončine, obraz, spolni in notranji organi ter celo meninge so občutljivi. V hudem poteku bolezni lahko pride do smrti brez pomoči.

    Skupina tveganja vključuje osebe z alergijami. Če ocenimo starostno skupino ljudi, potem najpogosteje pride do otekanja pri otrocih in mladih ženskah. Močno in starejši ljudje so manj dovzetni za to manifestacijo alergijske reakcije.

    Vzroki za patologijo

    Za zagotavljanje kvalificirane medicinske pomoči in prve pomoči za edem Quinck je potrebno poznati njegove vrste. Bolezen je razdeljena na dve vrsti.

    Za čas trajanja bolezni.

    • Akutni potek bolezni (sindrom traja do 6 tednov).
    • Kronična bolezen.

    Po naravi antigena.

    Glede na ime edema je jasno, da se pojavlja brez stika telesa z antigenom. Kemikalije, psiho-čustveni stres, fizični dejavniki lahko služijo kot spodbujevalni dejavniki edema.

    V tem primeru ni izključen pojav reakcije na vnos specifičnega alergena. V nadaljevanju bodo opisane vrste alergenov.

    Izzivalni dejavniki so lahko:

    1. anemija in druge krvne bolezni;
    2. poškodbe jeter;
    3. boleče stanje želodca;
    4. patologija ščitnice;
    5. avtoimunske bolezni, kot je eritematozni lupus;
    6. parazitski črvi.

    V tem primeru bolezen pogosto postane vseživljenjska in oseba je prisiljena jemati zdravila vse življenje.

    V nekaterih primerih etiologija angioedema pri odraslih in otrocih ni bila ugotovljena.

    Spodbuda za manifestacijo negativne reakcije telesa je stik osebe z alergenom.

    Alergeni so lahko različne snovi in ​​sredstva:

    1. zdravila;
    2. hrane. Znano je, da se alergija najpogosteje pojavlja kot odgovor na jemanje citrusov, čokolade, zlasti mleka, čokolade, oreščkov in mleka. Najmočnejši alergeni so barve, konzervansi in ojačevalci okusa;
    3. cvetni prah višjih rastlin;
    4. podlanka, dol in volna domačih in divjih živali;
    5. toksini in strupi, zlasti insekti;
    6. mikroorganizmi;
    7. prahu. Znanstveniki so ugotovili, da alergijski odziv ne pride na sam prah, temveč na mikroorganizme, ki ga naseljujejo.
    8. kozmetika, natančneje sestavine kozmetike. Pogosto pride do alergije pri uporabi maskar, krem, senc;
    9. gospodinjske kemikalije: pralni praški, detergenti za pomivanje posode, tla itd.;

    Pomembno vlogo pri pomoči pri angioedemu in nadaljnjem zdravljenju predstavlja prepoznavanje antigena, ki povzroči, da se telo odzove. Pri stiku z alergeni je potrebno opazovati alergijo. Da bi to dosegli, obstaja več testov za določanje antigenov.

    Simptomi

    Pojavi angioedema so enaki za odrasle in otroke. Pogosti simptomi so:

    • kašelj
    • hripavost
    • intigumenti pridobijo modrikast odtenek
    • opazili izcedek iz nosu
    • dermatitis
    • možen konjunktivitis

    Pojavi akutnega poteka bolezni se razlikujejo glede na lokacijo lezije. Puffiness v akutni obliki, povečuje v 3-5 minut, s kroničnim potek bolezni, nastanek edemov lahko poveča do nekaj dni.

    Kronična oblika angioedema se ne oblikuje v trenutni obliki, temveč v nekaj urah. Lahko se zgodi sam, vendar je bolje, da se ob prvem znaku otekanja pokliče reševalno vozilo v sili.

    Pogostost ponavljanja otekline doseže do 1 čas v 2 dneh, izzivalni dejavniki so različni: stres, temperatura, alergeni.

    Kaj storiti, če je angioedem odvisen od mesta edema.

    Na obrazu

    Če se je na obrazu začela pojavljati oteklina, potem oteklina prizadene lica, veke, nos, ušesa, ustnice. Bolnik ima težave pri pogovoru, lumen oči se zoži, vizualno podobne očem, po čebelji želi.

    Tovrstni edemi lahko izginejo sami po sebi v nekaj urah ali dneh, vendar je potrebna nega.

    Na dihalnem traktu

    Če je edem lokaliziran v zgornjem dihalnem traktu, bo prvi simptom suhi kašelj, hripavost, ki prej ni bila značilna, se pojavi v glasu, koža postane modra zaradi kršitve oskrbe s kisikom v tkivih. Ko se stanje poslabša, postane koža bleda. Značilen simptom je otekanje vratu, ki postopoma preide v obraz.

    Če ne nudite pomoči takemu bolniku, se lahko pojavi težava z dihanjem, vključno z zadušitvijo in omedlevico. Prva pomoč za angioedem v tem stanju mora biti nujna z jasnim algoritmom ukrepov.

    Na notranjih organih

    Pri nastajanju edema na notranjih organih bodo simptomi podobni abdominalnemu sindromu: slabost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, mehko blato, suha usta.

    Tudi zdravniki reševalcev težko diagnosticirajo tovrstne edeme, zato je bolje, da v bolnišnici z ustreznim pregledom odstranite Quinckejev edem.

    Če najdete prve znake začetnega angioedema, morate izvesti jasno zaporedje ukrepov za pomoč.

    Kako odstraniti angioedem doma

    Najpogosteje zastavljeno vprašanje je »Če je prišlo do Quinckovega edema, kaj naj naredim?«, Glavna stvar je, da ne panike. Če je oteklina povzročila stres, panika pa bo le poslabšala potek bolezni.

    Pomoč pri angioedemu pri otrocih je treba zagotoviti čim prej. Quinckejev edem pri otrocih je nevaren, ker otrok začne jokati, s čimer otežuje dostop kisika do tkiv in organov, nevarnost nastopa zadušitve pa se močno poveča.

    Prva pomoč bolniku bo usmerjena v največjo možno odstranitev edema pri odraslih in otrocih. Za to potrebujete:

    1. Pokličite reševalno reševalno službo, z dispečerjem navedite vse simptome bolezni.
    2. Če je znano, kateri alergen je povzročil podobno reakcijo organizma, je potrebno bolnika zaščititi pred nadaljnjim sprejemom ali izpostavljenostjo nevarnemu dejavniku.
    3. Quinckejev edem je močan čustveni šok, zlasti za otroke in odrasle, ki imajo to stanje prvič. Zato se bo pomoč zmanjšala za zmanjšanje stresa ozadje: bolje je, da se usedem bolnika, je zaželeno, da vzamejo oteklega otroka in se pomiri.
    4. V primeru lokalizacije edema v vratu, grlu, sapniku, se prepričajte, da odprete okno za dotok svežega zraka, osvobodite vrat iz omejevalnih oblačil.
    5. Hladen obkladek bo olajšal angioedem. Kot hladen oblog lahko uporabite zamrznjene izdelke iz hladilnika, zavite z brisačo, da preprečite podhladitev.
    6. Poskrbite, da boste prejeli dovolj tople vode. Če je razvoj sindroma povezan z uživanjem hrane (alergije na hrano), morate piti absorbente (aktivno oglje, enterosgel, smect). Potrebno je natančno prebrati navodila za uporabo: odmerek za odrasle in otroke bo drugačen.
    7. Ko je mesto otekline na obrazu, je potrebno, da kaplja bolnika kakršne koli vazokonstriktorja.
    8. Kadar prva pomoč Quinck edema vključuje sprejem antialergijskih zdravil. Ne smemo pozabiti, da izvajanje teh dejavnosti ni zdravljenje, ampak le odstranitev simptomov bolezni.

    Treba je omeniti, da je treba prvo pomoč za angioedem opraviti previdno. Zdravila za angioedem je treba jemati previdno, da bolnik ne bi poslabšal stanja.

    Medicinska oskrba za angioedem

    Bolnišnična hospitalizacija je indicirana v bolnišnici za ustrezno zdravljenje in identifikacijo vzrokov alergij.

    Kako zdraviti angioedem se bo odločil zdravnik, ki bo temeljil na vzrokih in obliki edema. Zdravstvena oskrba bo odvisna tudi od simptomov bolezni.

    1. Obvezna zdravila, ki zavirajo aktivnost histamina v telesu (Suprastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
    2. Hormonska terapija: glukokortikoidi (prednizolon IM ali IV; Dexason IV;)
    3. Diuretiki.
    4. Če se injicira hipotenzija Sol. Adrenalin hidrokloridi 0,1% i / m; za zadušitev morate vnesti tudi Sol. Adrenalin hidrokloridi 0,1% i / m;
    5. Pripravki inhibitorjev polimeraze: Contrykali 30.000 U v Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
    6. Terapija za odstranjevanje toksinov iz telesa - hemosorpcija, enterosorpcija;
    7. Z razvojem bronhospazma skozi razpršilec dajejo bronhodilatatorje in protivnetna zdravila.
    8. Pri respiratornih motnjah in cianozi kože in sluznice je indicirana terapija s kisikom.

    Potreben odmerek zdravila je treba izračunati na podlagi navodil in priporočil zdravnika.

    Umrljivost zaradi angioedema ni visoka, vendar pa se ob hudi bolezni in nujni oskrbi zmanjšajo možnosti za preživetje.

    Ne pozabite, da je preprečevanje pojava angioedema omejevanje stika z alergenom.

    Prva pomoč za angioedem: kaj storiti pred prihodom zdravnikov?

    Akutne alergijske reakcije se pojavijo nenadoma. Ena od resnih pojavov alergije je angioedem. Nevarnost je pogoj, da se lahko pojavi asfiksija. Brez zagotovitve ustrezne pravočasne pomoči je možna smrt. Prva stvar, če sumite, da je Quinckejev edem, je, da pokličete rešilca. Ne samo gledati in čakati na izboljšave, še posebej, ko gre za otroka. Zaradi ohlapne strukture podkožnih in submukoznih tkiv otrokovega telesa se proces hitro razvija. Mlajši otrok, hitreje se povečujejo znaki bolezni.

    Večina ljudi je doživela urtikarijo in pozna njene simptome. Bolezen se kaže v otekanju zgornje plasti kože z nastankom mehurjev, podobno kot izpuščaj iz strupa koprive. Quinckejev edem se imenuje ogromna urtikarija. Obstaja poškodba celotne debeline kože, ki vzbuja podkožno tkivo. Glavni simptom je prisotnost gostega bleda edematoznega dela telesa, nebolečega med palpacijo. V večini primerov je angioedem alergijska reakcija, možen pa je še en mehanizem napredovanja bolezni.

    Velikanska urtikarija se pojavi nenadoma, hitro raste in izgine v nekaj urah ali dneh. Najpogostejša lokalizacija so področja telesa z ohlapnim podkožnim tkivom. Pogosto se nahaja na obrazu, jeziku, vratu, v genitalnem področju. V 20-30% sluznice vpliva na submukozni sloj grla, redkeje - na druge notranje organe. V medicinski literaturi so opisani posamezni primeri otekanja možganskih ovojnic.

    Bolezen je življenjsko nevarna. Lokalizacija v jeziku jezika in predvsem grla vodi v razvoj asfiksije. Naslednja faza alergijske reakcije je lahko anafilaktični šok. Zahteva nujno zdravstveno oskrbo.

    Na razvoj laringealnega edema kažejo:

    • nenadna hripavost;
    • grob kašelj;
    • težave z dihanjem.

    Pri naraščajočih edemih je težko vdihniti in izdihniti. Husky dihanje je slišati na daljavo. Modre ustnice. Pri majhnih otrocih se pojavi cianoza nasolabialnega trikotnika. Prvo pomoč za angioedem je treba zagotoviti čim prej.

    Prva pomoč za angioedem: ne izgubljajte časa, pokličite "urgentno sobo"

    Quincke edem je akutna, pogosto alergična reakcija v obliki ostre lokalne otekline sluznice, kože in globoko ležeče celuloze, ki moti delo različnih organov in se pojavlja z veliko verjetnostjo smrtno nevarnega anafilaktičnega šoka in edema. Pri 50% bolnikov se pogosto razvije v povezavi z urtikarijo, ki je opredeljena kot omejen alergijski edem z rdečimi pikami na koži, z neenakimi mejami in mehurji.

    Kvinkov edem običajno traja od nekaj minut do dni, nato pa se lahko razvije v treh "scenarijih" - postopoma se umiri, občasno se ponavlja ali hitro poveča, kar povzroča zadušitev, alergijski šok in smrt pacienta. V tem članku bomo razpravljali o simptomih in algoritmih (standardih) zagotavljanja prve medicinske in nujne medicinske pomoči za Quinckov edem.

    Prvi simptomi reakcije

    Patologija se nenadoma razvije nenadoma, pogosto brez znakov, ki bi nakazovali to stanje. Simptome nevarne patologije je mogoče prepoznati z zunanjimi znaki. Primarni simptomi, ki zahtevajo takojšnjo pozornost, so:

    1. Akutni začetek, zelo hiter razvoj - v 10-20 minutah, včasih v 1-2 urah, med katerim nabreknejo organi ali deli telesa. Najpogosteje - mehka tkiva obraza in sluznice.
    2. Izrazito povečanje volumna ustnic, lica, zgornjega veka (enega ali obeh), pri katerem bolnik pogosto ne more odpreti oči.
    3. Poleg obraza lahko nabreknejo: spodnja čeljust, vrat, čigava koža se zdi, da se razlijejo; jezik, grlo, sapnik; požiralnika, želodca, črevesja, sečil; skrotum, sramne ustnice, možganske membrane, hrbet stopal in rok.
    4. Ni srbenja, razen če je oteklina kombinirana z urtikarijo.

    O simptomih angioedema bo ta video povedal:

    Tipične manifestacije

    • izrazita gostota, ko po stiskanju na oteklem območju dosežejo odpornost gostega tkiva, saj se tekočina, ki se kopiči v podkožnem tkivu, nahaja v veliki količini beljakovinskih spojin, kar daje izrazito gostoto nabreklih področij;
    • močna kožna napetost in napetost tkiv spremljata razpočenje, pekoč;
    • manifestacija bolečine pri občutku oteklega področja;
    • po stiskanju na oteklem mestu jame ne ostane od stiskanja;
    • barva kože na mestu otekline se ne sme spremeniti ali biti rožnata;
    • z otekanjem dihalne sluznice, koža na obrazu na prvi stopnji postane bolj rdeča, kasneje, s povečanjem otekline, postane modrikasta, zlasti okoli nosu in nad zgornjo ustnico;
    • če se angioedem pojavi z urtikarijo, se lahko pojavi: srbenje, izpuščaj, solzenje in vnetje veznice, zamašen nos.
    • nemir;
    • otekanje obraza;
    • dolg kašelj, hripavost, afonija (izguba glasu);
    • žgečkanje, težave pri požiranju, naporno dihanje;
    • ostro blanširanje, modra koža, jezik;
    • kršitev pretoka zraka skozi dihalne poti, ki jo spremlja stridor (žvižganje med vdihom in izdihom, ki se sliši iz oddaljenosti);
    • povečanje zadihanosti; povečan srčni utrip na veliko število;
    • pogosto - velike kapljice znoja;
    • ob pregledu se pojavi oteklina tonzile, zgornje ustno, uvula;
    • značilna drža - upognite se naprej s poudarkom na rokah;
    • hemoptiza na ozadju številnih majhnih krvavitev iz razpokanih plovil sluznice žrela, grla, ustne votline

    Trajanje od 5 - 10 minut do pol ure, postopno zmanjšanje zabuhlost z ohranjanjem hripavosti.

    Pogosto se povečajo vsi znaki širjenja edema na sluznico sapnika, očitno poslabšanje bolnikovega stanja in grožnja smrti zaradi zadušitve.

    • hude bolečine v trebuhu;
    • bruhanje (nepremagljiv pri otrocih);
    • povečana gibljivost črevesja;
    • driska s krvjo;
    • težko uriniranje

    Spremembe v koži in sluznicah, ki so vidne med pregledom, praviloma ne razkrivamo.

    Težavnost diagnoze zaradi skritih simptomov

    Značilnosti razvoja edema grla

    Vsi znaki edema v predelu dihal so posebej akutni in izraziti pri mlajših otrocih, mlajših od 3 do 5 let. Razlog za to je anatomska obširnost žrela, grla in sapnika ter fiziološke posebnosti njihovega delovanja v tej starosti.

    Pri otroku je stanje edema grla izjemno nevarno, saj poslabšanje hitro narašča, skoraj brez časa za pomoč.

    Pojav stridorja kaže na težave pri vstopu zraka v pljuča, med procesom dihanja pa majhni pacienti izvajajo vso svojo moč. To je kritično stanje, v katerem je nujno potrebna nujna oskrba ali celo oživljanje. Stopnja povečanja respiratorne odpovedi, zlasti pri otrocih, je nevarna, prekrivanje larinksa pa je tako izrazito, da ni mogoče izvesti niti nujnih ukrepov v obliki sapnične intubacije.

    Specifičnost manifestacij angioedema pri otroku na področju dihalnega trakta:

    • očitna hripavost med jokom;
    • grob kašelj;
    • dihanje z vročinskimi vdihi s požiranjem zraka;
    • videz stridorja (piščal);
    • modrina okoli ust in nosu zaradi slabe oskrbe s krvjo in pomanjkanja kisika v krvi;
    • pogosto plitvo dihanje z vdihavanjem mehkih območij nad ključnimi kostmi, želodcem;
    • huda tesnoba, prekomerno razburjenje in kasneje - izčrpanost, letargija;
    • pretirano znojenje, tresenje prstov, peresa, noge;
    • palpitacije srca;
    • s kombinacijo edema žrela z bronhialno obstrukcijo in edemom sapnika, so vsi znaki zelo podobni napadu astme in lažnemu križanju z laringitisom.

    Nato pomislimo na nujno prvo pomoč za angioedem pri odraslih in otrocih.

    Prva pomoč za angioedem

    Ker je razvoj angioedema popolnoma nepredvidljiv in zelo intenziven, je prva stvar, ki jo je treba storiti, da bi preprečili nevarne posledice, da pokličemo rešilca, čeprav je stanje bolnika trenutno zadovoljivo. Ta lažna stabilnost države pogosto prevaruje sorodnike, ki naredijo nepopravljivo napako - čakajo, da je Quinckov edem nesprejemljiv.

    Torej, ugotovimo, kaj storiti v primeru edema Quinck, prve nujne prve pomoči in zdravstvene oskrbe zanj.

    V tem videu se pregleda 1 prva pomoč za edem Quinck:

    Pre-medical

    Splošna pravila

    Pred prihodom "rešilca" potrebujete:

    • zagotavljajo maksimalen pretok zraka - odprta okna, odprtine, balkonska vrata
    • Takoj prenehajte stik z dražljivim alergenom, če je znan.
    • Z ugrizom osice, čebelo - odstranite želo s pinceto.
    • pacienta sedite (ne polagajte) v udoben položaj za njega, ga pomirite;
    • vzemite majhnega otroka v roke in zagotovite enakomerno lego otrokovega hrbta;
    • odstranite iz vratu, prsnega koša, pasu, vse obleke, ki stiskajo in pritiskajo;
    • odrasli bolniki in otroci od 3 let, da dajejo bogato alkalno pijačo, ki odstrani alergen iz telesa (mešanica sode - 1 g z 0,5 litra vode, narzan, Borjomi);
    • nanesite antialergijske tablete (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil v kapljicah). Če je otrok star že 2 leti, je dovoljen klaritin (2,5 mg, kar ustreza 2,5 ml otroškega sirupa ali četrtina tablete), Fenkrol (od 2 let do 0,005 mg), druga zdravila v odmerku za otroke.

    Zdravila

    Če razvoj edema sledi ugriz, injicirajte zdravilo v roko:

    • preveč zategnite (ne zategnite) preliva nad območjem ugriza / injiciranja (do 30 minut brez vpetja velikih plovil);
    • na območju, kjer je bilo zdravilo injicirano (vbrizgana), nanesite hladno - grelno blazino, led, da upočasnite širjenje alergena v krvi, zaustavite povečanje edema.

    Za dojenčke in bolnike vseh starosti, ki imajo znake otekanja grla, žrela, požiralnika, je treba vsa zdravila, če je mogoče, injicirati, ker je učinkovitejša, in ko nabreknejo želodec in črevesje, je absorpcija zdravil zmanjšana.

    • Antihistaminiki lahko rahlo ublažijo bolezensko stanje, vendar je povsem nedopustno preklicati klic v sili.
    • Kot sorbenti, ki upočasnjujejo absorpcijo alergenov in toksinov, je vredno uporabiti Polysorb, Polypefan, Enterosgel, aktivno oglje (običajno so na voljo 1-2 tableti na 10 kg teže).
    • Otrok do 3. leta starosti lahko zmelje do 3 tablete premoga in zmeša s 150 ml vode, daje Smektu (1 paket dojenčkom do 12 mesecev, 2 pakiranju dvakrat na dan za otroke od 2 do 3 let), Enterosgel (1 čajna žlička dojenčkom do enega leta, 2 žlički dojenčkov do enega leta, 2 žlički za dojenčke do enega leta, 2 žlici. Otroci od 1 do 3 let).

    V nujnih primerih, očitno poslabšanje stanja v primeru edema žrela (zlasti pri otrocih), da bi preprečili smrt bolne osebe, je treba, ne da bi čakali na reševalno vozilo, injicirati intramuskularno s hormonskimi zdravili:

    1. Prednizolon. Odrasli - do 300 mg, novorojenčki se izračuna odmerek po formuli 2 - 3 mg na 1 kg telesne teže, otroci starejši od enega leta in šolarji od 7 let v istem odmerku.
    2. Deksametazon za odrasle - 60 - 80 mg, za majhne bolnike - v strogo izračunanem odmerku po teži: 0,02776 - 0,16665 mg na kilogram.

    Kaj je nujna prva pomoč in algoritem ukrepanja za angioedem, berite naprej.

    Medicina

    Bolnik katerekoli starosti z znaki edema dihalnih poti je takoj hospitaliziran. V akutnem obdobju je zdravljenje zapleteno, namenjeno odpravljanju alergij, odstranjevanju edema, zmanjševanju telesnega odziva na histamin (posredni hormon, ki aktivno uravnava proces akutnih alergijskih reakcij).

    Nujna terapija za edem laringeala:

    • nujni subkutani / intravenski adrenalin 0,1%, da se prepreči kritičen padec krvnega tlaka. Odrasli 0,3 - 0,8 ml, najvišji odmerek pod kožo - 1 ml (na dan - do 5 ml). Otroci - odvisno od starosti 0,1 - 0,5 ml.
    • uporaba hormonov, ki so potrebni za hitro odstranitev zabuhlost in obnovo dihanja, še posebej, če je oteklina povezana z velikansko urtikarijo. Glavna zdravila se dajejo počasi (če je intravensko - 3 minute, če intramuskularno - nato globoko v zadnjico): prednizon 60 - 90 mg za odrasle, deksametazon 20 - 80 mg (do 4-krat na dan), hidrokortizon 75 - 125 mg.
      • Enkratni odmerek prednizolona za otroke na 1 kg teže: 2 - 12 mesecev, 2 do 3 mg, od leta do 14 let - 1-2 mg. Po potrebi se zdravilo ponovno infundira po 20 do 30 minutah.
      • Otroški odmerek deksametazona na dan za 1 kg teže otroka - 0,02776 - 0,16665 mg.
    • intravenski diuretik: Lasix 40 - 80 mg; Furosemid 1% 1 - 2 ml, raztopina manitola 15% (na kilogram mase 1 - 1,5 g), sečnina 30% (0,5 - 1,5 g / kg telesne mase);
    • uporaba antihistaminikov intramuskularno (intravensko) za zmanjšanje občutljivosti telesa na alergen, in uporaba prve generacije protialergijskih zdravil s pomirjevalnim učinkom, ker so kljub pomanjkljivostim najbolj učinkoviti:
      • Suprastin, ker odmerek na 1 kg teže ne sme biti višji od 2 mg: povprečno 40–60 mg na odraslo osebo. Začetni odmerki za otroke: 1 - 12 mesecev: 5 mg; od leta do 6 let: 10 mg; od 6 do 14: 10 - 20 mg.
      • Uporabljajo se tudi Dimedrol, Tavegil, Pipolfen.
    • z bradikardijo (nenormalno upočasnjevanje srčnega utripa), injekcije 0,1% atropina 0,1% se dajejo injekcije 0,25 - 0,5 mg - 1 mg. Otrokom se predpisuje strogo po starostnem kriteriju in teži 0,05–0,5 mg enkrat. V hudih primerih se zdravilo injicira vsakih 10 do 15 minut.
    • če se pojavijo znaki bronhospazma, uporabite intravensko infuzijo Euphyllinuma z deksametazonom, bronhodilatatorji;
    • kisikoterapija se aktivno uporablja, kadar se pojavi cianoza (modra koža in sluznice s pomanjkanjem kisika v krvi), suho, sopenje, dispneja (pogosto, težko dihanje z izrazito kršitvijo globine, ritma, frekvence);
    • metoda za aktivno odstranjevanje alergenov, toksinov njihovega telesa - hemosorpcija (ekstrarenalna odstranitev toksinov iz krvi s prenašanjem krvi skozi sorbent);
    • da se prepreči močan padec tlaka, se uporabi infuzija fiziološke raztopine, koloidnih raztopin (mešanica 0,5-1 l slanice, 0,5 litra hidroksietiliranega škroba, 0,4 l poliglucina);
    • v primeru razvoja angioedema v fazi asfiksije (asfiksija) je bolnik na mestu samem v operaciji - traheostomija (konikotomija).

    Elena Malysheva v tem videu vam bo povedala, kako ne umreti s Quinckejevim edemom:

    Za Več Informacij O Vrstah Alergij