Značilnosti alergijske diateze: simptomi in zdravljenje

Alergijska diateza - stanje telesa, značilno za otroštvo. V času človeške predispozicije za različne dražljaje se oblikuje negativen odziv organizma. Ko se pojavi reakcija na površini kože, pride do sprememb, ki so lahko začetna faza seboreičnega ali atopičnega dermatitisa, otrokov ekcem.

Alergijska diateza pri otrocih se začne s tretjim mesecem življenja. Vrhunec dejavnosti je šest mesecev. Reakcija traja do 2 leti. Običajno se oblikuje, ko je izpostavljen dražilnim snovem hrane, pa tudi živalskim dlakam, prahu. Zdravljenje, kadar pride do take reakcije, ponavadi ni implicitno, saj se nagiba k temu, da se zgodi sam.

Zakaj se pojavi alergijska reakcija?

Alergijska diateza je lastnost organizma, ki ima genetski prenos. Ker se najpogosteje pojavlja pri otrocih, se začne razvoj negativne reakcije telesa s fetalnim razvojem. V tem obdobju lahko plod vpliva na:

• toksikoze, ki jo opazimo pri ženskah v 1., 2. in 3. trimesečju;
• jemanje različnih zdravil med nosečnostjo otroka;
• okužba matere z nalezljivimi boleznimi;
• negativni vpliv na novorojenega otroka.

Dieteza se lahko pojavi zaradi neugodne delovne aktivnosti. Če je bil prizadet centralni živčni sistem ali je bila pri plodu diagnosticirana hipoksija, se lahko pojavi alergijska reakcija.

Reakcija se oblikuje med nosečnostjo

Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom, ki trpijo zaradi prehlada in so dovzetni za virusno okužbo, so pogosteje manifestacije diateze.

Sestavni del oblikovanja pravilne reakcije je materina prehrana med nosečnostjo, med dojenjem. Kožne spremembe se lahko pojavijo, kadar mati uporablja izdelke, ki niso bili toplotno obdelani.

V nekaterih primerih celo toplotna obdelava ne prepreči pojava diateze. Do tega pride pri uporabi močnih alergenov: rib, orehov. Če je otrok hranjen na steklenički, se tveganje za alergije poveča za 5-7 krat v nasprotju z dojenjem.

Včasih se alergijska diateza pri otrocih pojavi na živilih, ki niso na seznamu alergenov. Če pa se reakcija pojavi, lahko to pomeni prekomerno uživanje v hrani. Tako lahko pride do reakcije na mlečne izdelke, ki se vnesejo v prehrano v velikih odmerkih.

Bolezen je posledica podhranjenosti

Pojav reakcije je lahko povezan tudi z vnosom v otrokovo prehrano posebnih jedi, ki so pri otrocih prepovedane: kozice, kaviar, prekajene, začinjene, slane.

S sočasno uvedbo številnih izdelkov v telo otroka lahko resnično val reakcij. To lahko vodi do dodajanja alergij na volno, prah in druge dražilne snovi. V tem primeru boste potrebovali resno zdravljenje.

Vrste diateze

Alergijska diateza, odvisno od etiologije, je razdeljena na tri vrste. Vsi so izraženi s podobnimi znaki, vendar imajo med seboj nekaj razlik.

1. Pri atopični diatezi je jasno vidna dednost staršev. Če ima otrok to vrsto, se poveča sinteza IgE in prisotnost specifičnega IgE. S tem se poveča zaščita (Th2-pomočnik), manjka pa tudi imunoglobulin A.
2. Če otrok trpi zaradi avtoimunske diateze, postane koža posebej občutljiva na ultravijolično svetlobo. V krvi se povečajo glob-globulini, antinuklearni faktor, LE celice, IgM. Hkrati se poliklonska aktivacija B-limfocitov in T-pomožnih celic poveča, medtem ko se T-supresorska aktivnost zmanjša.
3. Ko infekcijsko-alergijske diateza povzroči prodor okužbe v telo, se poveča telesna temperatura. Otrok lahko joka od bolečine, ki je lokalizirana v sklepih in srcu. To poveča verjetnost vaskulitisa.

Diathesis izpuščaj

Standardno zdravljenje je zagotovljeno za vse vrste diateze, ki jih lahko v vsakem primeru dopolnimo s simptomatsko terapijo.

Simptomi diateze

Če pride do alergijske diateze, postane koža otrok bleda. Običajno ima otrok neenakomerno povečanje telesne mase, v primeru bolezni - njegov upad. Podkožno tkivo je drobljivo in hidrofilno. Turgorsko tkivo in elastičnost kože med alergijsko diatezo je bistveno pod normalno vrednostjo. Opazimo lahko tudi paratrofijo.

Simptomi diateze pri otrocih se pojavljajo v obdobju otroštva. Včasih se prvi znaki pojavijo 2 tedna po rojstvu. Najbolj presenetljive manifestacije so opazili pri polletnih otrocih. Nevarno stanje lahko traja do 1-2 let.

Prvi znaki alergijske diateze se lahko izrazijo kot:

• gneis - seboreične luske na lasišču;
• plenični izpuščaj na gubah kože (v dimljah in glutealni regiji).

Z večjim učinkom dražljajev na telo se lahko pojavijo novi simptomi naklonjenosti. Ličnice na koži lahko razkrijejo:

Prizadeta območja lahko zelo srbečijo. V tem primeru se na koži pojavijo erozivni obliži. Imajo rumenkast odtenek, pokrit pa je tudi s skorjami. Če česanje moti strukturo kožnega tkiva, postane dovzetno za okužbe.

Glavni simptomi reakcije - poraz kože

Ko se simptomi diateze poslabšajo, lahko izpuščaj pride do telesa, rok, nog. V tem primeru se lahko otrok počuti hudega neugodja zaradi srbenja, lahko je moten spanec.

Diathesis lahko preide do leta. Če znaki ne izginejo, lahko prejmete:

• izpuščaj eritematozno-papularne narave;
• urtikarijski izpuščaj;
• prurginski izpuščaj;
• nevrodermitis;
• ekcem suhe narave;
• otekanje jezika, luščenje njegove površine;
• stomatitis;
• konjunktivitis;
• faringitis;
• rinitis;
• bronhitis;
• sinusitis.

Pri hudih poškodbah ima otrok astmo. V tem primeru se stanje otroka poslabša, mikrocirkulacija je razburjena, pojava toksikoze, ekscikoze.

Stanje urina se spremeni. Analiza lahko pokaže levkocite, ploščate epitelne celice. V nekaterih primerih je delovanje organov v prebavnem traktu moteno v obliki povečanja in redčenja blata.

Preden začnete z zdravljenjem, morate nujno diagnosticirati alergije.

Diagnoza diateze

V zdravstveni ustanovi lahko opravijo potrebne študije za pomoč pri pravilni diagnozi. Pri analizi krvi lahko ugotovite, da je alergijska reakcija:

• povišane ravni eosofila;
• znižane ravni albumina, gama-globulinov;
• hilo- in disproteinemija;
• neravnotežje aminokislin;
• hipokolesterolemija;
• povišane ravni sladkorja.

Krvni test za protitelesa

Pred začetkom zdravljenja je pomembno opraviti natančno diagnozo. To je potrebno za razlikovanje manifestacij alergijske diateze od:

• ekcem;
• atopični dermatitis;
• nevrodermitis;
• psoriaze.

Če je diagnoza napačna, zdravljenje morda ne bo pripeljalo do pozitivnega rezultata.

Kako zdraviti diatezo

Zdravljenje alergijske diateze vključuje obvezno prehrano. Ponavadi zdravniki individualno izberejo terapevtsko hrano. To je posledica dejstva, da je iz prehrane potrebno odstraniti živila, ki pri otroku povzročajo draženje.

Poleg tega je pomembno izključiti vse močne alergene, dražila, ki pogosto povzročajo alergijsko reakcijo: med, jajca, mleko, oreški, morski sadeži. Lahko povzročijo povečanje diateze, zato terapija z njihovo uporabo ne bo prinesla rezultatov.

Pri dojenju je treba mater nahraniti. To je posledica dejstva, da lahko dojenček poveča simptome diateze. Zato mora mati izključiti uporabo mastnih živil, začimb, pikantnih in prekajenih jedi.

Zdravljenje vključuje jemanje zdravil različnih skupin.

1. Za odpravo simptomov alergijske reakcije je treba jemati antihistaminike. Zmanjšujejo znake poškodb tako, da blokirajo proizvodnjo histamina v krvi. Zdravljenje mora vključevati jemanje zdravila Suprastin, Diazolin, Zyrtek, Zodaka, Fenistil. Otroci z manifestacijami diateze so ponavadi predpisana zdravila v obliki kapljic ali sirupa.
2. Za odstranitev dražilne snovi iz telesa se uporabljajo sorbenti Enterosgel, Smekta, aktivni ogljik.
3. Za lajšanje napetosti na koži in celotnem telesu so predpisani sedativi in ​​nootropiki. Med njimi oddajajo Glycine, Magne B6, Pantogam, Phenibut.
4. Ko se simptomi zmanjšajo, lahko zdravnik predpiše zdravljenje s histaglobinom. Zdravilo, ki se injicira v obliki injekcij, ima antialergijski učinek, zmanjšuje aktivnost bazofilcev, degranulacijo in proizvodnjo histamina.
5. Prizadeta področja kože, premazana s posebnimi mazili in kremami. Če kožni izpuščaj ni obsežen, ima šibek izraz, potem uporabite nehormonska sredstva: Radevit, Bepanten, D-pantenol. Pri močnih negativnih manifestacijah je indicirana uporaba glukokortikoidov: hidrokortizon, advantan, prednizolon.

Diethesis Sorbents

Pomembno je vedeti, da mazila lahko predpiše le zdravnik. Pred začetkom zdravljenja oceni obseg škode. V nekaterih primerih lahko uporabite orodja tradicionalne medicine.

1. Za odpravo znakov alergijske diateze se uporablja lovorjev list. Njegovo decoction lahko dodate v kopeli, ko kopanje otroka. Tudi zdravljenje vključuje uporabo svoje juhe z divjo vrtnico (10 lovorjev listov, 1 žlica divje vrtnice na 1 liter vode) žličko do 4-krat na dan.
2. V zdravljenje jajčnih lupin lahko vključite tudi zdravilo. V tem primeru otrok daje lupini kuhanega jajca. Prašek se vzame skupaj z nekaj kapljicami limoninega soka na konici žličke. Zmes lahko zaužijete 2 meseca 1-krat na dan.

Če ima občutljiv otrok znake alergijske diateze, morate časovno prilagoditi njegovo prehrano. Pri hranjenju z materinim mlekom odstranite škodljive proizvode, ki so potrebni za mater. Konec koncev, dieta je velik korak k okrevanju. Torej, če obstajajo moteči simptomi, morate začeti z izključitvijo stimulusa.

Kaj je alergijska diateza in kako preprečiti njen razvoj

Značilnosti organizma, ki se razvijajo na podlagi dednih in pridobljenih lastnosti, so postavljene v zgodnjem otroštvu. Hkrati se oblikuje tudi nagnjenost (diateza) k določeni patologiji, vključno z odraslo osebo.

V zgodnjem otroštvu je mogoče, še pred odkritjem izrazitih kliničnih simptomov, preprečiti razvoj bolezni s spremembo okolja otrokovega življenja.

Diateza se razlikuje od bolezni

Diateza je genetsko določena značilnost organizma, ki določa posebnost njenih adaptivnih reakcij in predisponira razvoj določene skupine bolezni.

Dolgo časa je bil izraz "diateza" nepravilno predstavljen v medicinskih referenčnih knjigah. V pediatričnih učbenikih so zapisali, da je diateza predispozicija, ne bolezen.

Spodaj so opisani vzroki, mehanizmi nastanka, klinični simptomi in metode zdravljenja. Pojavilo se je naravno vprašanje: če to ni patologija, zakaj jo je treba zdraviti?

Zato so bili relativno pred kratkim, ob koncu dvajsetega stoletja, domači znanstveniki pozvani, da ponovno razmislijo o uveljavljenih konceptih. Glede na novo mesto v diatezi ne moremo govoriti o terapiji. Patologijo pri otrocih, ki so nagnjeni k temu, preprečimo.

Pogojno dodeli 4 skupine diateze:

• imunotopski,
• dismetaboličen,
• organotopic (somato-diateza),
• psiho-neurotopic.

Vsaka vrsta nagnjenosti vključuje več sort.

Kakšna je razlika med diatezo in boleznijo? Diateza - stanje, ki vključuje razvoj bolezni z dedovanjem. Informacije o genetski občutljivosti pri otrocih in odraslih na bolezen so bistvenega pomena za preprečevanje.

Alergična diateza

Alergijska diateza je vključena v skupino imunotopne predispozicije za patologije. Sedaj se imenuje tudi atopična diateza ali reaginik. Alergijska diateza po novi klasifikaciji se razlikuje od stare po imenu. Prej je bila eksudativno-kataralna diateza.

Označevalci (znaki za diagnozo določene motnje) pri alergijski diatezi pri odraslih in otrocih so:

• visoka vsebnost imunoglobulina E (IgE) v krvi, t
• odsotnost sekrecijskega IgA (protiteles proti gliadinu) v izločkih sluznice, t
• nizko citotoksično aktivnost limfocitov.

Če se odkrije IgE v popkovnični krvi novorojenčka, to poveča tveganje za alergijske bolezni pri otrocih do 45%. Zato je treba otrokom, ki so identificirani s temi znaki nagnjenosti k atopiji, dati ustrezen niz preventivnih ukrepov.

Alergijska diateza je pogost tip dijateze. To se kaže v alergijskem dermatitisu in nizki telesni odpornosti proti okužbam. Pogosteje najdemo po petih mesecih, ki jih držimo nekaj let. V prihodnosti večinoma izgine.

Alergijski dermatitis vključuje:

• seboreične luske in luščenje na lasišču (gnajs);
• plenični izpuščaj v velikih skladiščih;
• piling, pordelost, otrdelost kože na obrazu (mlečna škrja);
• strophelyus (srbeče nodule).

Povečana ranljivost sluznice vodi do pogostih pojavov vnetja ustne votline (gingivitis), oči (konjunktivitis) in zgornjih dihal (laringitis, bronhitis z astmoidno komponento, sinusitis).

Obstaja lahko otroški ekcem (vnetna kožna bolezen), visoka porodna teža, zmanjšan turgor tkiva (pastoznost).

Obstaja vzročna povezava med diatezo in alergijami: v prisotnosti diateze se lahko razvije alergijska bolezen. To so lahko atopični dermatitis, bronhialna astma, alergijski rinokonjunktivitis in druge bolezni.

Dejavniki tveganja za alergijsko diatezo

Razvoj alergijskih bolezni pri otroku lahko spodbujamo z: kršitvijo prehrane nosečnice, carskim rezom, izgube kisika pri plodu, zgodnjim rojstvom otroka.

Pojav poškodb na koži prispeva k začasnemu ali prirojenemu pomanjkanju encimov za prebavo hrane.

Začasna encimopatija je opažena, ko je razvoj encimov pri novorojenčku pozen. Prirojena bo za življenjem zasledovala osebo.

Alergijska diateza se lahko pojavi na ozadju šibke imunosti. Oslabitev lahko povzroči:

• pogoste okužbe zgornjih dihal,
• starševsko kajenje
• redki sprehodi, brez strjevanja,
• neugodna ekologija
• kroničnih bolezni.

Skupna alergija pri otrocih je beljakovina kravjega mleka. Umetno hranjenje med alergijsko diatezo bo povzročilo alergije. Tveganje, da se beljakovine krav ne sprejme, se poveča v zgodnjem otroštvu.

Alergijska diateza pri odraslih

Alergijska diateza pri odraslih se lahko kaže kot alergijska dermatoza - difuzni pruritični izpuščaji. Razlike v tem tipu pogojev so, da se noduli pojavljajo na ekstenzorskih površinah okončin, hrbta, trebuha, zadnjice. Niso nagnjeni k združevanju, prekriti s skorjo in zelo srbeti.

Papule lahko povzročijo alergeni v hrani, alergeni žuželk (stik z žuželkami) in zdravila. Razlog so lahko okoljski dejavniki: stanje pitne vode, sestava vdihanega zraka, vsebnost nitratov v tleh.

Pojav alergijske diateze pri odraslih lahko prispeva k boleznim prebavil. Pri njihovem pojavljanju igrajo vlogo neupoštevanje prehrane, neredni obroki in suha hrana.

Pri izpostavljenosti alergenom, ki imajo hkrati toksični učinek, se razvije toksidermija. To je akutna poškodba kože in sluznice: srbeča koža, urtikarija podobna izpuščajem, rdeče lise, vozlički. Po cepljenju se lahko pojavi kot zaplet, kadar je izpostavljen industrijskim alergenom.

Oblikovanje diateze pri odraslih prispeva k povečanemu potenju. Alergični kontaktni dermatitis povzroča oblačila iz barvanih tkanin, ker se lahko kromove soli, ki jih vsebuje barva, raztopijo ob smrti.

Preprečevanje atopične diateze

Glavne sestavine preprečevanja otroške dieteze so naravno hranjenje in hipoalergeno življenje. Pomembno je tudi zavračanje staršev, da kadijo in druge slabe navade.

V primeru diateze ali alergij med dojenjem je treba iz prehrane matere izvzeti naslednje proizvode: paradižnik, agrumi, čokolada, ribe, jagode.

Razvoj atopičnega dermatitisa prispeva k kopičenju znoja na koži, zato je potrebno, da je koža čista in suha. Pri dojenčkih ne omogočajo razvoja pleničnega izpuščaja. Odrasli preprečijo stik s kožo, še posebej znojnico, z identificiranim alergenom.

Če je črevesna mikroflora motena, lahko alergijska diatesa prepreči uporabo probiotikov, kar bo popravilo kvantitativno in kvalitativno sestavo mikroflore.

Preprečevanje diateze pri odraslih je omejiti stik z različnimi vrstami dražilnih snovi: kemikalijami, kozmetiko, gospodinjskimi kemikalijami.

Glavni del bolezni pri odraslih in otrocih se pojavlja na ozadju določene predispozicije. Ta nagnjenost ni vedno uresničena v pravi patologiji. Pri majhnih otrocih je zaradi značilnosti starostne fiziologije prag zunanje izpostavljenosti manjši.

Ko se imunski sistem razvije, lahko vpliv zunanjih dejavnikov na telo postane močnejši in dedni - oslabi. Z ustrezno preventivo se bolezen morda sploh ne razvije.

Alergična diateza

ALLERGIC DIATEZ (eksudativno-kataralna diateza) - anomalija ustave, za katero je značilno nagnjenost organizma k alergijskim, vnetnim boleznim. Ta anomalija ustave je precej pogosta. Običajno se zazna v starosti 3–6 mesecev, traja 1–2 leta, pri nekaterih otrocih pa v prihodnosti izgine.

Etiologija in patogeneza nista povsem pojasnjeni, vendar sta dedna predispozicija in vpliv okoljskih dejavnikov pomembna. Pozitivna družinska "alergijska zgodovina" je odkrita pri 2/3 do 3/4 otrocih z alergijsko diatezo. Pogosto so ti otroci določeni z visoko stopnjo imuno E v krvi ali prekomernim izločanjem in sproščanjem histamina iz mastocitov, njegova inaktivacija je nezadostna, kar določa nagnjenost k alergijskim reakcijam.

Preventivni dejavniki se lahko pojavijo v zgodnji toksikozi prve in druge polovice nosečnosti, nalezljive bolezni, uživanje drog med nosečnostjo, kršitev prehranskega režima med nosečnostjo, še posebej v zadnjih mesecih nosečnosti (monotono s prekomerno uporabo enega od obveznih trofoalerpsikov - jajca, med, slaščice, mleko, mandarine), kot tudi med dojenjem.

Otrok, ki je še v predporodnem obdobju, je lahko diapentsentno (kongenitna alergija po Ratnerju), ki je občutljiv na alergene, ki krožijo v materinem telesu. V prenatalnem obdobju se alergeni prenašajo z materinim mlekom in hrano (trophalaplergens) skozi črevesno steno, ki ima povečano prepustnost, zlasti pri dojenčkih, zlasti po boleznih prebavil, kot tudi med okrevanjem po različnih boleznih, pri izgubi telesne teže in izčrpanosti.

Potencialno sredstvo za preobčutljivost je lahko hrana, ki ni bila kuhana (npr. Jajčni omaj, surovo mleko, jagode, stisnjene z beljakovinami, itd.), Kot tudi proizvodi, kot so ribe, oreški in nekateri drugi, ki ne zmanjšajo njihovih alergenih lastnosti in med toplotno obdelavo.. Alergije lahko povzročijo tudi običajna živila, če jih otrok prekomerno prenaša (prekomerno hranjenje), še posebej z enakomerno hrano.

Je lahko alergična živila, ki se uporabljajo v določeni sezoni ali redko, ko so vključena v prehrano v velikih količinah (jagode, zelenjava, oreški itd.), Kot tudi v prehrano ne vsebujejo izdelkov, ki niso povezani s starostjo (kaviar, kozice itd.)..). Nepristranska prehrana, zloraba sladkarij, začinjene, slane jedi, uvedba v prehrano otroka številnih novih izdelkov v kratkem času.

Otrok z alergijsko diatezo zlahka postane preobčutljiv ne samo za prehrambene snovi, temveč tudi za zunanje alergene, kot so volna, hišni prah (alergijski respiratorni sindrom po Ratnerju).

Alergeni lahko vstopajo v otrokovo telo skozi kožo in sluznico (veznice itd.), Kot tudi med številnimi injekcijami in cepljenji. Pri otrocih prvih let življenja, zlasti dojenčkih, je hrana glavni vir alergenov (razmerje preobčutljivosti na hrano in vdihavanje antigenov je 20: 1); v tem letu življenja se poveča število antigenov, proizvedenih z vdihavanjem (razmerje 2: 1); starih 4–5 let antigeni pridejo enako pogosto skozi hrano kot tudi z zrakom.

Pri otrocih z alergijsko diatezo so odkrili kršitve v kortikalno-subkortikalnem odnosu, odkrili parasimpatično razpoloženje ali distonijo avtonomnega živčnega sistema, funkcionalne spremembe v jetrih, medsebojno presnovo (maščobni, ogljikovi hidrati, beljakovine, voda, sol, vitamin, KSchS), ki ni ravnodušna za telo v procesu prilagajanja okolju in prehrani.

Pri otrocih z alergijsko diatezo obstajajo tudi znaki diskortizma - relativno visoka izločenost mineralokortikoidov, motnja presnove kortizola v jetrih.

Razvoj alergijske reakcije spremlja povečanje števila biološko aktivnih snovi (do 12 vrst) v krvi: histamin, serotonin, levkotrieni itd. V patogenezi igrajo vlogo tudi avtoalergični procesi, ki se najverjetneje pojavijo v teku bolezni. Razvoj procesov avtoapplergizacije s konstantnim pretokom avtoalergenov v krvni obtok prispeva k bolj torpednemu poteku alergijske diateze.

Klinična slika. Značilna visoka porodna teža, še posebej, če je prvi otrok v družini; zgodnje pojavljanje in vztrajno vzdrževanje v pogojih pravilne oskrbe pleničnega izpuščaja; izginotje in ponovna seboreja lasišča; neenakomeren och-shchivanie epitelij sluznice jezika - "geografski jezik"; povečana hidrolabilnost tkiva (test Macclura - Aldrich se pospeši na 5–15 min); občutno preseganje starostne norme pridobivanja telesne teže in njenih velikih nihanj pod vplivom neugodnih razmer; pozitivni kožni testi za eksogene alergene, tudi če ni kliničnih manifestacij alergijske diateze.

Pri pregledu je treba omeniti napihnjen, bled obraz, prekomerno telesno težo, zmanjšanje turgorja v tkivu (tip paste) ali mršavost, pomanjkanje telesnega razvoja in živčnost.

Simptomatologija je zelo raznolika. Sestavljen je iz simptomov sluznice (rinofaringitis, stenotični laringitis, blefaritis, flik-tena, konjunktivitis, keratitis, vulvovaginitis, nestabilna blata, "geografski jezik"), limfatični sistem (limfadenopatija, adenoidi, hipertrofija bezgavk),)., krastavost mleka, strophulus, ekcem, nevrodermitis, itd.).

Ti otroci imajo lahko bronhialno astmo, polinozo (seneni nahod) itd. V krvi - eozinofilija, lahko pride do blage anemije, relativne nevtrofilije, monocitopenije. V urinu - obilo celičnih elementov v sedimentu, ne izključuje povečane vsebnosti levkocitov. V blatu - veliko število epitelija in eozinofilcev.

Gneiss najdemo le pri dojenčkih: umazano sivo ali rjavo seboroično lestvico v obliki pokrovčka ali lupine na lasišču, predvsem na krošnji in kroni. Potek gneisa je ponavadi ugoden, pri nekaterih otrocih pa se pretvori v seboroični ekcem (zabuhlost, rdečica, jok, okrepljena kortikalna tvorba), ki se pogosto razteza do ušes, čela, lica.

Najpogostejši simptom alergijske diateze, zlasti pri otrocih v prvem letu življenja, je mlečna krasta (skorja): na koži lica, pogosto blizu ušes, je rdečica močno razmejena od zdrave kože, otekline pogosto z znaki luščenja. Pri nekaterih otrocih je kravjega mleka spremljala srbenje, ki se pogosto spremeni v ekcem.

Obstojna oblika pleničnega izpuščaja - intertrigo - eden najpomembnejših simptomov alergijske diateze. Plenični izpuščaj je lahko suh, v drugih primerih je opazna maceracija kože (običajno pri debelih, pastoznih dojenčkih). Najhujšo obliko alergijske diateze je treba obravnavati kot otrokov ekcem, ki se pri starejših otrocih lahko spremeni v nevrodermitis.

V skupini otrok z alergijsko diatezo so stopnje umrljivosti za različne akutne bolezni višje. Pri otrocih z ekcemom se včasih zabeleži nenadna hitra smrt (»smrt ekcema«), ki jo povzroči anasrilaktični šok.

Diagnoza temelji na anamnezi in kliničnih simptomih. Diferencialno diagnozo izvajamo z resničnim ekcemom, eritrodermo, dermatitisom, psoriazo, sindromom imunske pomanjkljivosti, zmanjšano črevesno absorpcijo.

Zdravljenje. Standardna prehrana ne obstaja. Potrebujete uravnoteženo prehrano. Dojenje se ne ustavi, čeprav je možno, da je prisotnost trophaloalgens v njem. Matična prehrana mora biti revna z ogljikovimi hidrati, maščobami, kuhinjsko soljo in morebitnimi trofičnimi alergeni.

V nekaterih primerih (maščobno mleko) se izločeno materino mleko pasterizira (30 minut pri 65 ° C), zgornji film se odstrani ali pa se v hladilniku 3-4 ure izloči mleko, nato se posnema in nato pasterizira. Starejšim otrokom se priporoča, da izključijo poljubke, pene, svinjino, govejo juho, ribe, jajca v kakršni koli obliki, stročnice, oreške, začimbe, začimbe: zmerno omejujejo maščobe in beljakovine, tekoče.

Iz kaše se daje prednost ajdi; v večernih urah priporočamo zelenjavo, solate, jedi. Če je bil ekcem povzročena z uporabo trofoalergena, se lahko za 24 ur umiri z naslednjo dieto: rižev juh, 1 sadni krožnik (ne rumeni), 1 zelenjavna jed (krompir), 1 riž s sadnim sokom (ne rumene barve).

Vsak naslednji dan se tej osnovni obrok doda nova posoda pod nadzorom dinamike bolezni. Če je na podlagi alergijske diateze ugotovljena disbakterioza, je lahko učinkovita 10-dnevna terapija z laktobakterinom in bifidumbakterinom.

Predpišejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati srbenje in prepustnost žilne stene, kot tudi sedative: 3-5% raztopine natrijevega bromida, difenhidramina in drugih antihistaminikov v starostnem odmerku; 5-10% infuzije (1 čajna žlička ali 1 žlica 3-krat na dan) ali tinkture opojnega sredstva lagochilus (1 kapljica za vsak mesec otroka, vendar ne več kot 15 kapljic za sestanek za otroke, starejše od 1 leta).

Predpisani so tudi vitamini B5, B6, B12, B15, A, C (askorbinska kislina lahko okrepi srbenje) v terapevtskih odmerkih vsaj 3-4 tedne.

Glede na resnost kožnih manifestacij uporabljamo histoglobin (pripravo histamina in imunoglobina). Sterilni pripravek (enkratni odmerek razredčimo z 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida pred injiciranjem) injiciramo subkutano v ramo vsakih 3-4 dni (potek zdravljenja s 3-5 injekcijami). Kontraindikacije - medsebojne bolezni, hkratna uporaba hormonov (1-2 meseca po uporabi slednjih).

Topično zdravljenje, prvi losjoni (Ichthydi, Ol. Cadihi aa 10.0, Anaesthaesini 3.0, Zinci oxidati, Talci veneti, Amili tritici aa 10.0, Glycerini, 8.0, Aq. Plumbi 100.0), po izginotju zabuhlost, namakanje - terapija z mazili. Z neozdravljivim pleničnim izpuščajem - Spiritus vini 90 ° 100.0, Tanini 7.5, Fuxini 0.07.

Poleg tega se zmerno tople kopeli (ne višje od 38 ° C) predpisujejo 10–15 minut s pšeničnimi otrobi ali krompirjevo moko (400–600 g na kopel), z hrastovim lubjem, vrvico, rišico, z dodanim lagohilusom (0,1–0)., 5% raztopina), kalijev per-manganat (do svetlo rožnate barve). Nanesite splošno ultravijolično obsevanje od 1/4 do 1 odmerek eriteme 15-20-krat (dnevno ali vsak drugi dan). Odprava žarišč sekundarne okužbe izboljša tudi splošno stanje bolnika.

Preprečevanje. Racionalna prehrana noseče in doječe matere, še posebej, če imajo „alergično razpoloženje“, z uporabo zmernih količin raznovrstne, dobro kuhane hrane, z izjemo hranjenja z jajci, omejevanja mleka (do 1-2 kozarcev na dan), sladkorja, čokolade, med, sladkarije, oreški, kot tudi klobase, klobase, konzervirane ribe.

Prehrana otroka v skladu s starostjo. V času bolezni in v času okrevanja priporočamo, da otroku v zmernih količinah da dobro predelano hrano, da bi se izognili vnosu novih živil. Skladnost s pravili cepljenja, ki je zaželena, da se izvede le v obdobju remisije in po ustrezni pripravi. Higienska nega dojenčka. Izogibajte se uporabi parfumov, šamponov, toaletne vode.

Ugodna je napoved za skladnost z vsemi ukrepi preventive in zdravljenja.

Kako zdraviti alergijsko diatezo pri otrocih?

Vsebina članka:

1. Kaj je alergijska diateza?
   
2. Vzroki
   
3. Glavni simptomi
   
4. Značilnosti zdravljenja
   • Diet
     
   • Zdravila
     
   • Ljudska pravna sredstva
   
   
5. Preprečevanje
   

Alergijska diateza je prirojena predispozicija za alergijske reakcije, ki jo povzročajo individualne značilnosti presnovnega, imunskega in vegetativnega sistema. Če je pri očetu zaznana neželena reakcija, je verjetnost imunskega odziva v zgodnjem otroštvu 30%, pri materi 50%, pri obeh starših pa 75%. Za razliko od alergij, stanje ni vseživljenjsko in v 80-85% primerov izgine za 1,5-2,5 leta.

Kaj je alergijska diateza pri otrocih?

Zaradi starostnih značilnosti otrokovega telesa se razvije hiperaktivni odziv na zunanje dejavnike. Ti vključujejo: povečano stopnjo presnove, nepopolno oblikovan imunski sistem in neravnovesje med patogeno, pogojno patogeno in koristno mikrofloro v črevesju.

Oblike alergijske diateze:

Imunsko. Resnična ali prehodna (za polnomastno mleko) diateza. Proizvodnja imunoglobulina E (IgE) se znatno poveča, medtem ko se raven T-limfocitov in sinteza IgA in Ig zmanjšata.

Neimunska ali antigenemija. V tem primeru so negativne manifestacije povezane s pomanjkljivostmi (nezadostna tvorba) prebavnega in imunskega sistema, nizko produkcijo imunoglobulina. Pri dojenju je ta pomanjkljivost pokrita s starostjo šestih mesecev, stanje pa se normalizira.

Vzroki alergijske diateze pri otroku

Glavni dejavnik, ki povzroča alergijske manifestacije, je zavrnitev tujih živilskih beljakovin. To je lahko posledica pomanjkanja delovanja jeter ali zmanjšane sinteze encimov, ki so potrebni za popolno prebavo hrane. Upoštevati je treba, da nastajanje prebavnega sistema pri otrocih traja le tri leta.

Vzroki patoloških reakcij telesa:

Posthipoksična encefalopatija - poškodba možganov, ki krši krvni obtok - vodi do endokrinih in presnovnih motenj;

Zmanjšana imuniteta zaradi negativnih okoljskih razmer in slabih življenjskih razmer;

Neustrezna prehrana - matere med nosečnostjo, med dojenjem, hranjenjem otroka, neuravnotežena prehrana z umetnikom;

Intenzivno ultravijolično sevanje;

Stik z detergenti, parfumirano otroško kozmetiko, sintetične tkanine.

Atopična diateza se razvije pri otrocih, ki imajo enega ali oba starša, ki trpijo za alergijami. Avtoimunski pojav se pojavi v ozadju prave diateze, ob stiku z alergenom. Infekcijski-alergični se pojavi po nalezljivih boleznih, med zapleti.

Dražilni namigi za hrano: nepredelana živila, kot so piščančja jajca, surovo mleko; kot tudi izraziti alergeni - oreški, čokolada, hrana z barvili in konzervansi. Za zmanjšanje ali odpravo manifestacij mora doječa mama stalno spremljati svojo prehrano, pri hranjenju pa skrbno analizirati dojenčkovo reakcijo na vrste hrane.

Glavni simptomi alergijske diateze pri otrocih

Pri majhnih otrocih in po enem letu se simptomi rahlo razlikujejo.

Zgodnji znaki alergijske diateze: plenični izpuščaj ne samo v dimeljskih in vratnih gubah, ampak tudi v pregibih komolcev in kolen, seboroična skorja na glavi. Kasneje so lica rdeča, koža raste grobo, izsuši se in se raztrga, na telesu pa se pojavi urtikarija (strophulus), ki povzroča akutno srbenje. Pogosto se pojavijo regurgitacija in črevesne motnje - driska ali zaprtje.

Pogosto se pojavijo otroci po letu:

Napenjanje, črevesna kolika, ki ni značilna za to starost;

Nespečnost in povečana hirovitost;

Kronični laringitis in faringitis;

Stomatitis in konjunktivitis;

Suhi kašelj in druge manifestacije bolezni dihal;

Neurodermatitis - izpuščaj drugačne narave, v obliki papul, pustul, eritematoznih izpuščajev;

Porumenelost ali bledica kože;

Debelost.

Pregled je pokazal vnetje žolčnika in povečanje jeter.

Značilnosti zdravljenja alergijske diateze pri otrocih

Za diagnozo se opravi vizualni pregled, priporočljivo je opraviti podroben krvni test in biokemijo. Visoka raven eozinofilcev, oslabljena presnova beljakovin-ogljikovih hidratov, zmanjšanje količine gama globulinov in albumin, povečana raven glukoze kažejo na alergijo. Acidoza je možna. Zdravljenje alergijske diateze se mora začeti s prvimi simptomi.

Dieta za alergično diatezo pri otroku

Posebna prehrana za odpravo znakov prehranske dieteze ni bila razvita. Starši bodo morali sami ugotoviti, po katerih produktih se povečujejo negativne manifestacije.

V primeru alergijske diateze pri dojenčku se uravnava prehrana mater. Izključite izdelke, ki so izraziti alergeni: čokolada, jagode, citrusi, med, ribe, morski sadeži, oreški. Včasih se morate odreči polnomastnemu mleku, trdim soljenim sirom, konzerviranim živilom, vključno s sadjem in jagodami.

Treba je upoštevati individualne značilnosti organizma. Nekateri otroci se lahko odzovejo na "neškodljive" žitarice, na primer Hercules ali ajdo in ne zaznavajo pomaranč ali arašidov kot alergene.

Ko umetno hranjenje dojenčkov posebej izbrano dojenček formula. Prav tako morate pazljivo pretehtati izbiro dopolnilnih živil. Popolnoma izključujejo bogate juhe, svinjino, jajca, oreške. Širitev prehrane se začne z ajdovo kašo, nato pa povežemo ovseno kašo, če ni negativnih manifestacij. Juhe se kuhajo v šibki piščančji juhi ali zelenjavni juhi.

Meso kuncev, puran, piščančji file se štejejo za primerne. Zelenjava je dovoljena bucke, kumare, krompir. Kasneje je mogoče poskusiti buče, jabolka. V poletni sezoni pridelujejo jagode, ki se gojijo na tem območju, razen jagod.

"Poznavanje" s sladkarijami je preloženo na 3 leta. Ne vstopajte v prehrano stročnic, začimb, začimb in kašlja - škrob lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Zdravila za zdravljenje alergijske diateze

Zdravljenje je zapleteno. Uporabljajte zdravila za peroralno dajanje, mazila, losjone in obloge.

Antihistaminiki za peroralno uporabo se uporabljajo v obliki kapljic ali sirupa.

Za pospešitev čiščenja telesa so potrebni enterosorbenti. Uporabite zdravila, kot so Smecta, Lactulose, Enterosgel ali analogi - Atoxil, Polifan, Polysorb.

Za odstranitev draženja uporabite antihistaminik Fenistil gel ali analoge, ki mehča kožo in pospešuje regeneracijo - Bepantin ali D-pantenol. Včasih pediatri predpisujejo glicerin ali izdelke s to sestavino. Losjon z 1% raztopino Resorcinola (kupljeno v lekarni) ali Kalijev permanganat (izdelan samostojno). Barva tekočine mora biti rahlo rožnata. Zdravila v tej skupini se spremenijo vsaj enkrat na dva tedna, da se izognemo odvisnosti.

V akutnih manifestacijah - huda srbenje in hiperemija kože - Prednizon je prikazan v injekcijah ali glukokortikosteroidih - Advantan, Hidrokortizon.

Za zmanjšanje preobčutljivosti se kalcijev glukonat predpisuje v 0,1 ml intravensko.

Za odpravo dysbiosis in prebavne motnje uporabite Bifikol, Bifidumbakterin.

Knock out draženje živčnega sistema - nespečnost in povečano vzburjenost - pomoč nootropes - Pantogam ali Phenibut analog, pomirjajoče - Glicin z kompleksom aminokislin ali Magne B6.

Pri prehodu alergijske diateze v remisijo se lahko predpiše histaglobulin, da se prepreči poslabšanje.

Antihistaminiki za majhne otroke so predstavljeni v tabeli:

Ljudska sredstva za alergijsko diatezo pri otroku

Zdravilci priporočajo omejevanje kopeli za odpravo draženja kože pri dojenčkih, mlajših od 3 mesecev. Pri pripravi pisave se ravna po barvi vode. Izogibajte se nasičenim raztopinam, da ne občutite preveč suhe kože.

Zaporedje. Trava je kuhana z vrelo vodo, kuhana 5-7 minut, nato vztraja.

Hrastovo lubje. Pisava deluje tako kot pri uporabi vlaka.

Kamilica. Herb za kopel je pripravljen kot čaj.

Origano. Pour 4 žlici 1 litra vroče vode, pustite, da zavre, pustite 10 minut v zavit obliki. Dovoljeno otrokom od 2 mesecev.

Orehovi listi in zdrobljen koren cikorije v enakih delih. Uporablja se od 6 mesecev.

Deekcijski lovorjev list. Na kopeli za dojenčke se pripravi 15 g listov. Rastlinske surovine kuhamo 15 minut, nato pa infuzijo filtriramo.

Trajanje postopka je 15-20 minut. Temperatura vode za dojenčke ni višja od 37,6 ° C. Po kopanju je treba kožo in vse gube temeljito obrisati, da ne ostane vlage in namazati z oljem ali otroškim prahom.

Mazilo za lupljenje kože:

Od draženja. Združite 1 del oljne raztopine vitamina A, vitamina C v kapljicah in otroško kremo, 3 dele oljčnega olja.

Pri luščenju. Zmešajte 2 čajni žlički smrekovega olja in žveplovega mazila (iz lekarne), 0,5 žličke kreme za dojenčke.

S hudo srbenje. V lekarni kupujejo morsko krhlika ali olje iz šipka. V mehurček dodamo 30 kapljic zelenke ali etilnega alkohola - 76%.

Od rdečice. Prašek sušeni lovorov list pour kuhano oljčno olje v razmerju 1: 2, vztrajajo pol ure v vodni kopeli.

Dovolj je, da mazilo nanesete 2-krat na dan - zjutraj in pred spanjem. Pri močnem srbenju se olje porabi do šestkrat na dan.

Peroralne mešanice se uporabljajo za zdravljenje alergijske diateze pri otrocih, starejših od 6 mesecev.

Povežite 1 del korena sladkega korena, 3 dele skorjine skorje, 4 - trikolorne vijolice. 1 žlico vlijemo 750 ml vode, kuhamo 1/3. Filtrirajte. Na dan daje 3-krat žlico, ne glede na urnik hranjenja.

Varjene korenine regrata - 1 čajna žlička na 250 ml vrele vode. Vztrajati v termosu 2 uri. Vzemite 25-30 ml 4-krat na dan za 30-40 minut pred obroki.

Sok iz črne redkev se daje otrokom, starim od enega leta, po nekaj kapljicah na dan.

V enakih delih zmešamo rman, encijan in pleve, nalijemo kozarec vrele vode, napolnimo 15 minut, filtriramo. Otroci naj dnevno popijejo 100 ml.

To zdravilo lahko dajemo otrokom, starejšim od 3 mesecev. Mešajte posušene liste jagod in vijolice - 1 čajna žlička in ščepec vrvice. Zaženite čajno žličko zmesi z 250 ml vrele vode, prelijte s filtrom. Dajte 6 žlic na dan v 3 odmerkih.

Kožo lahko očistimo z decoction iz brusnice - kuhamo žlico za pol ure v liter vode.

Preprečevanje alergijske diateze pri otrocih

Preventivni ukrepi proti otroški diatezi se morajo začeti v fazi nosečnosti. Ženska mora jesti racionalno in redno, izogibati se živilom z visoko stopnjo alergijske nevarnosti. Pri higienskih postopkih in pranju perila morate uporabiti nevtralna čistila in pralne praške brez dišavnih dodatkov. Priporočljivo je, da se ne obarvate las, in če to ni mogoče, uporabite le naravna barvila ali uporabite nasvete ljudske kozmetologije.

Po rojstvu otroka je potrebno, da kupi "otroške" detergente, izbere dieto, ki temelji na toleranci izdelkov, skuša čim dlje dojiti in uporabljati spodnje perilo iz naravnih tkanin z visoko higroskopičnostjo.

Kako zdraviti alergijsko diatezo pri otrocih - glejte video:

Eksudativno-kataralna diateza

Pod eksudativno-kataralno diatezo (EKD) razumemo kot ustavno značilnost otroka, v katerem se v ozadju prirojene predispozicije in pod vplivom zunanjih dejavnikov zlahka pojavi nespecifični eksudativno-kataralni proces iz kože in sluznice. Posebnost reaktivnosti z EKD je v alergijski predispoziciji in nagnjenosti k ponavljajočim se kataralnim procesom v sluznici dihalnih poti, prebavil, očes in drugih sistemov. Hkrati pa obstaja tudi kršitev nevroendokrinega prilagajanja.

Pojav EKD je najbolj izrazit v prvih 3 letih življenja, ko ima 25-40% otrok določene znake tega stanja. V prvem letu življenja se pojavlja s frekvenco 46,6-56%, v prvi polovici leta 75,5-83,2%, v drugi polovici življenja pa 13,9%.

Skupina tveganja za EKD (kot za atopik) so otroci:

1. iz družin z dedno predispozicijo za alergijske bolezni, patologije prebavil, kronične vnetne procese;

2. matere med nosečnostjo ali dojenjem: t

• porabljene alergene izdelke;

• prejemali so okrepljeno vitaminsko terapijo, zlasti B1;

• zdravljenje z antibiotiki, sulfonamidi,

• delali v nevarnih delovnih pogojih in / ali živeli v okolju neugodno okolje.

3. ki so imeli napake pri organizaciji oskrbe in hranjenja: t

• zgodnje umetno hranjenje,

• kršitev sanitarnega in higienskega režima,

• neuravnotežena prehrana.

Pri 85% majhnih otrok se ECD pojavlja v prehodni različici. To je posledica

• morfofunkcionalna nezrelost, vključno z encimskimi sistemi GIT;

• dysgammoglubuliniemi (pomanjkanje sekrecijskega Ig A, ki je 5-10-krat manjši kot pri odraslih: njihov otrok dobi samo materino mleko);

• hiperreaginemija (visoka raven Ig E, ki je neposredno odvisna od stopnje toksikoze pri nosečnicah).

Ko EKD opazili psevdo-alergijske reakcije. S tem mehanizmom ni skritega obdobja senzibilizacije. Obstaja dvofazni postopek:

• Patofiziološki. Obstajata dve možnosti za neimuno obliko EKD:

1. Osvoboditelj (povezan z vnosom biološko aktivnih aminov (predvsem histamina) s hrano in njihovo sproščanje iz maščobnih celic z uporabo osvoboditeljev (hrana, zdravilo, meteorološki itd.);

2. Histaminaza (zaradi nizke aktivnosti histaminaze, karboksipeptidaze, monoamin-oksidaze, acetilholinesteraze, ki vodi v nezadostno inaktivacijo biogenih aminov v krvi in ​​črevesni steni).

Glavna značilnost EKD je povezava njegove manifestacije z uporabo otroka ali snovi med dojenjem relativno velikega števila izdelkov, ki vsebujejo veliko biološko aktivnih snovi ali njihovih osvoboditeljev. V primeru EKD lahko sproščanje BAS nastane tudi zaradi izpostavljenosti mastocitov in bazofilov oslabljenim membranam.

specifični dejavniki (pregrevanje, UVI, ARVI). Osvoboditelji biogenih aminov:

• prehrambeni izdelki: piščančje meso, ribe, klobase, jajčni beljak, sir, čokolada, sadje in zelenjava, obarvani v rdeči in oranžni barvi (jagode, jagode, citrusi itd.), Kislo zelje;

• zdravila: askorbinska kislina, vitamin B1, aspirin, kalcijev klorid, polimiksin, γ-globulin,

• Aditivi za živila: konzervansi, barvni tartrazin - indiferentna oranžna barvila, ki se uporabljajo v živilski industriji (pijače, kreme, sladkarije itd.) In v farmaciji (alohol, tavegil, no-spa, itd.)

Ko je EKD opazil:

• podedovano pretirano luščenje epitelija in endotelija sluznice prebavil, dihal in sečil,

• povečana permeabilnost prebavil, nizka aktivnost prebavnih encimov, zmanjšana absorpcija, razvoj dysbiosis,

• Nezadostna stabilnost membran mastocitov, zmanjšana aktivnost encimov, ki razgrajujejo biološko aktivne snovi in ​​vezavne beljakovine;

• Kršitev metabolizma vode in elektrolitov, acidoza zaradi kopičenja organskih kislin, aktivacija FRO, pomanjkanje bistvenih elementov v sledovih (železo, mangan, cink, kobolt), motnje v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ter vitamini B, C in E s težnjo po hipoproteinemiji, hiperglikemija in hiperlipidemija zaradi oslabljenega delovanja jeter;

• Depoliremizacija in povečana prepustnost struktur vezivnega tkiva, motnje presnove kolagena, motnje puferskega sistema s prehodom kislinske na alkalne reakcije v površinskih slojih kože;

• zmanjšana imunobiološka zaščita;

Sprožitve kliničnih manifestacij EKD so lahko:

• Cepljenje (manifestacija ali intenzifikacija kožnih manifestacij se pogosteje pojavlja 2-3 tedne po cepljenju);

• Antibakterijska terapija, še posebej dolga in ponovljena;

• akutne črevesne okužbe itd.

Za otroke s karakteristiko EKD:

vztrajni plenični izpuščaj iz prvega meseca življenja v ozadju normalne nege,

razpoke in namakanje za ušesi,

suha in bleda koža

mlečna skorja (hiperemija in luščenje obraza, brada),

pogosti eritematozno-papularni in eritematozno-vezikularni pruritus

izpuščaji na koži, ki se lahko med čiščenjem okužijo,

Spremembe v sluznici:

ponavljajoča se oralna t

nestabilno blato brez očitnih napak v prehrani,

podaljšan konjunktivitis, rinitis (obilno izločanje sluznice)

pri normalni telesni temperaturi in zadovoljivem stanju), obstruktivno

obilno luščenje epitelija v esquetsu

• Neenakomerno povečanje telesne mase, nagnjenost k prekomerni telesni teži,

• pogosto se pojavijo anemija in rahitis.

S 3-4 let razvoja EKD, praviloma postopoma izginejo. Klinične manifestacije EKD so lahko odvisne od vrste zdravila: t

• reakcija na jagode, maline, melone lahko kaže na urtikarijo;

• za ribe - astmo,

• za med - angioedem;

• na paradižniku, papriki - kolikah, urtikariji;

• orehov - stomatitis.

Klinične manifestacije EKD so valovite, to pomeni, da obstajajo faze remisije in relapsa.

Obstajata dve vrsti EKD - pastozni in eritični. Pri pastoznem tipu so otroci zaradi povečane hidrofilnosti tkiv nagnjeni k prekomerni telesni teži. Navzven so polne, ohlapne, sedeče. Njihova koža in sluznice sta bleda, elementi ed na koži sočno, pogosto jok ekcem.

Pri eretičnem tipu so otroci tanki, nemirni, izpuščaji na koži so suhi in srbeči. Opažene lezije sluznice - geografski jezik, pogosti konjunktivitis, blefaritis, CVR, dispepsija, vulvovaginitis, pielitis, pielocistitis.

Zaradi spremenjene reaktivnosti se lahko pri otroku z EKD razvijejo naslednje bolezni (rizične skupine): t

• infekcijske in vnetne bolezni (ARVI, gnojno-septična okužba, pljučnica) z dolgotrajnim potekom in hudim kataralnim sindromom, infektivno toksikozo in obstruktivnim sindromom z ARVI, okužbo sečil;

• kronične motnje hranjenja, anemija zaradi pomanjkanja železa, disbakterioza;

• alergijske bolezni (alergijska dermatoza, alergije dihal, alergije na zdravila);

• nastanek kroničnih žarišč okužbe (tonzilitis, sinusitis, holecistitis).

Različno diagnozo opravimo z atopično diatezo. Če se koža ali druge alergijske poškodbe pojavijo pod vplivom alergena in napredka, kljub zdravljenju, in otrokovi starši trpijo zaradi alergijskih bolezni, se diagnosticira alergijska diateza.

Preprečevanje EKD bi se moralo začeti v predporodnem obdobju, ki je sestavljeno iz hipoalergenske prehrane nosečnice, kot tudi odprava škodljivih okoljskih dejavnikov, kot tudi škodljivih okoljskih dejavnikov, tudi v domu. Treba je izključiti uporabo najpogostejših zdravilnih alergenov - penicilin, acetilsalicilno kislino, vitamin B1.

Otroci z EKD morajo biti pod nadzorom pediatra. Po potrebi se posvetujte z alergologom, dermatologom itd.

Zelo pomembna je organizacija racionalne prehrane otroka in matere v obdobju dojenja. Izključiti je treba izdelke, ki vsebujejo alergene in biološko aktivne snovi (kot tudi iz libreterjev), da bi močno omejili lahko prebavljive ogljikove hidrate. Ko umetno hranjenje otrok v prvem letu življenja, je priporočljivo zmanjšati količino zaužitega kravjega mleka, je bolje uporabiti kisle mešanice. Otrok mora prejeti ustrezno količino hranil. Ribe praviloma niso vključene v prehrano otroka z EKD na prvi cilj življenja. Meso se uvaja od 6-7 mesecev.

O preventivnem cepljenju se odloča posamično. Izvajajo se le v ozadju pripravka zdravila (hyposensitizing, antihistaminiki, vitamini 2-3 dni pred in 7-10 dni po cepljenju) ne prej kot 1 mesec po poslabšanju EKD.

• dosledna uporaba vitaminov B6, A, E, B5 v starostnih odmerkih;

• hipostenzibiliziranje, antihistaminiki;

• V primeru kožnih izpuščajev - kopeli z decoction iz vrvice, lovorjev list, hrastovega lubja;

Alergijska (atopična) diateza

Atopična diateza (grščina. Topos - kraj, a - zanikanje) - anomalija ustave, za katero je značilna nagnjenost k alergijskim boleznim. Temelji na podedovani ali pridobljeni povečani reaktivnosti na tuje proteine. Veliko vlogo v patogenezi alergijske diateze igrajo ANS in duševni dejavniki. Idiosinkrazija je še posebej pogosta pri nevrotičnih posameznikih s povečano razdražljivostjo živčnega in kardiovaskularnega sistema.

Atopična diateza zahteva posebno izbiro v povezavi s značilnostmi patogeneze, manifestacije in zdravljenja. Med alergijskimi dermatozami je 10-15%. Domneva se, da je osnova alergijske diateze podedovana ali pridobljena nagnjenost k povečani reaktivnosti glede tujih proteinov. Tveganje za alergijo recesivnega tipa je 40%, prevladujočega (z nizko penetracijo gena) ali večfaktornega tipa - 32,7%.

Za atopično diatezo je značilno dedno breme klasičnih alergijskih bolezni:

• Pravi ekcem in d.

Alergijska diateza ima poligensko dedovanje. V različnih družinah je povečana nagnjenost k alergijskim reakcijam posledica različnih dejavnikov: visoke sinteze imunoglobulina E, imunske pomanjkljivosti, podobnosti hikoprod in dihalnega trakta ter črevesnega epitelija z bakterijskimi glikoproteini. glive itd. Z tveganjem od 30 do 75% lahko podedujemo:

• Sposobnost sinteze velikega števila reaginov - Ig E, IG M in Ig G (njihova sinteza se povečuje s starostjo).

• Nizka aktivnost zaviralcev biološko aktivnih snovi (histamin, serotonin, bradikinin, AH) itd.

• Visoka občutljivost celic na biološko aktivne snovi.

• Povečana aktivnost encimov, ki so odgovorni za raven mediatorjev alergijskih reakcij.

• Povečana prepustnost celičnih membran za biološko aktivne snovi.

• Visoka vsebnost mastocitov v stenah bronhijev in črevesja.

• Bližina živčnih receptorjev na površini kože. To povzroča skoraj konstantno zoženje krvnih žil, trajno bele dermografije in motnje kožne trofije.

• Netoleranca na kožo dermisa živali (volna, živalski prhljaj in volna, perje, perje itd.).

Znanstveno je dokazano, da pride do pasivne in aktivne senzibilizacije ploda, zlasti v zadnjih 2 mesecih nosečnosti. Trofoalergeni vstopajo v telo ploda in spodbujajo tvorbo hemaglutinina Ab v sestavi Ig M. Toda plod ima nespecificiran

digitalni zaščitni mehanizem in prikaže kompleks Ag-At v amnijski tekočini. Če ti alergeni vstopijo v telo otroka z materinim mlekom, potem povzročijo zgodnjo manifestacijo alergijske diateze.

Oblikovanje alergijske diateze je možno pri otrocih in brez dedne predispozicije ter pod vplivom škodljivih okoljskih dejavnikov.

V zgodnjem otroštvu je senzibilizacija hrane najpogostejši tip preobčutljivosti. Večina alergenih izdelkov:

• kravje mleko (DM);

• žita (oves, pšenica, rž);

Alergijske manifestacije se razvijajo pod vplivom okoljskih dejavnikov, ki določajo možnost množičnega pritoka nevezanih alergenov prek naravnih ovir.

Okoljski dejavniki, ki prispevajo k razvoju alergijskega diabetesa

• prekomerna farmakoterapija, zlasti zdravljenje z antibiotiki.

• intenzivna uporaba različnih detergentov doma in na delovnem mestu.

Glede na značilnosti alergijskih reakcij so naslednje

Anta alergična diateza:

Klinične manifestacije alergijske diateze so odvisne od starosti in trajanja stika z alergeni.

Klinične manifestacije alergijske diateze:

• Kožne manifestacije v prvem letu življenja je težko razlikovati od EKD. Vendar pa je pogostejša suha oblika ekcema, ki je nagnjena k lokalizaciji v komolcu in v poplitealnih gubah, zapestnih sklepih.

• Tipično srbenje

• Otroci so muhasti, imajo povečano razdražljivost, moten je spanec.

• Nestabilno blato (zaprtje izmenično z drisko).

• Kršitev funkcionalnega stanja jeter zaradi alergijske spremembe jetrnih celic, kar vodi do motenj v presnovi hormonov;

• Kršitev biosinteze hormonov v skorji nadledvične žleze;

• Lahko se razvije gnojno-septična okužba, ki se pogosto pojavi z bronhospazmom.

• Velika verjetnost nastanka ekcema, nevrodermatitisa, atopične astme v predšolski in osnovnošolski dobi.

Odlikujejo se naslednje klinične oblike alergijske diateze (OA Sinyavskaya et al., 1980):

1. Pretežno koža:

• alergijski ustavni dermatitis: suha in bleda koža, zlahka pojavljajoča se vročina in vztrajni vztrajni plenični izpuščaji z dobro nego, eritem, mlečno krastavost (pordelost obraza in subdot z naknadno luščenje), gneis (rumenkaste skorje na glavi v območju velikega izvira, obrvi) in za ušesom);

• pravi ekcem otroštva (omejen in pogost);

• mešane oblike ekcema

• Neurodermatitis v otroštvu.

• Dermo-respiratorni sindrom (ena od oblik kožne manifestacije v kombinaciji s simptomi respiratorne alergije);

• Dermointestinalni sindrom - ena od oblik kože je kombinirana z nestabilnim stolom ali drisko (zelenice in sluzi v blatu; eozinofili v sluzi), metiorizem;

• Dermomukozny sindrom (skupaj z označena kožne manifestacije prizadete sluznice ponavljajoča vnetja srednjega, rinitis, faringitis, blefaritis konyunktivyty "geografski jezik", stomatitis, laringitis, bronhitis, vulvovaginitis sečne sindrom kot proteinurijo in microhematuria, driska).

Narava kožnih manifestacij je odvisna od številnih dejavnikov:

• Lokalizacija kompleksa Ag-At (z lokalizacijo v epitelu in kapilarnem ležišču - pogosteje ekcem, v podkožnem tkivu - urtikarija);

• Vrsta alergena (reakcija na mleko lahko povzroči ekcem, spastični bronhitis, enteritis, jagode, maline, melone, razvijejo urtikarijo, med - kvinkove edem; paradižnik, poper - kolike, urtikarija, ribe - kot-

tma; orehov - stomatitis); Če se zaužije kravje mleko, se lahko pojavi anafilaktični šok.

Starostne značilnosti alergijske diateze:

• prvo leto življenja - kožne manifestacije, tako kot pri EKD;

• predšolska starost - alergijske respiratorne manifestacije, patologija imunskega kompleksa;

• Šolska starost - ekcem, atopični dermatitis, avtoimunske in imunokompleksne bolezni.

Pogoji, ki omogočajo prehod diateze v alergijsko bolezen (provokat

• Dolgotrajen stik z različnimi alergeni,

• žarišča kronične okužbe v dihalnem traktu in prebavnem traktu,

• mehanske poškodbe kože,

• Kemični in toplotni dejavniki

• Napetost centralnega živčnega sistema, vključno z ostrim zvokom

Diagnoza alergijske diateze kaže na podlagi rodoslovne zgodovine. Upošteva se, da se diateza pojavi pri 30% otrok, če so pri očetu prisotne alergijske bolezni, pri 50% otrok, če je mati bolna, in pri 75% otrok, če sta oba starša alergična. Diagnozo potrjuje pojav alergijskih lezij, ki temeljijo na imunskih mehanizmih (v nasprotju z EKD).

Preprečevanje alergijske diateze.

Antenatalno preprečevanje alergijske diateze se izvaja po enakih načelih kot preprečevanje EKD.

Načela opazovanja otrok s EKD so enaka kot pri EKD. Vzpostavite pomembne alergene, ki pomagajo zgodovini, ohranite "prehranski dnevnik" in posebne alergološke raziskovalne metode.