Kako izgleda alergija na zdravila: simptomi in fotografija
Izpuščaj in vnetje na koži, ki se pojavita kot odziv na zdravilo, sta po pogostnosti alergij na hrano drugič po pogostnosti. Antibakterijska sredstva, NSAID, cepiva in serumi običajno delujejo kot protitelesa. Alergija na zdravila, na katerih je slika spodaj, se lahko kaže na različne načine. Vse je odvisno od stopnje reaktivnosti telesa, spola (večina žensk je prizadetih), pogostosti uporabe zdravil.
Klinične manifestacije
Glede na hitrost razvoja so alergije na droge razdeljene v tri glavne klinične vrste.
Akutna reakcija
Reakcija neposrednega tipa se pojavi skoraj takoj ali v eni uri.
Opaženo pri parenteralnem dajanju zdravila ali cepiva, lahko pa se pojavi pri uporabi sirupa ali tablet v njem.
To stanje spremljajo naslednji simptomi:
- Akutna urtikarija. Pojavi se kot zaplata rdečice in mehurčkov, kot kaže naslednja slika. Spremlja ga huda srbenje in pekoč občutek. Takšni simptomi nastopijo pred pojavom mehurjev s prozorno vsebino. Po odpravi učinkov zdravila, patologija izgine, brez kožnih sledi. Običajno poteka preprosto, zdravljenje pa se lahko izvaja doma.
- Akutna hemolitična anemija. Pojavlja se iz kapsul ali tablet sulfonamidov, analgetikov, zdravil za malarijo. Reakcija se lahko razvije tudi kot odziv na dajanje cepiva. Zanj je značilno pospešeno uničevanje rdečih krvnih celic in razvoj zlatenice. Koža postane bleda in postane rumenkasta. To je jasno razvidno iz priložene fotografije spodaj.
- Anafilaktični šok. Ta alergija na zdravilo je resno stanje, ki zahteva zdravljenje pri oživljanju. Lahko se kaže v različnih vrstah zdravil, parenteralni uporabi seruma, uporabi zdravil za kontrast med rentgenskim pregledom. V spremstvu poškodb srca in krvnih žil, dihalnega sistema, nevropsihiatričnih motenj. Zanj je značilen izpuščaj na koži v obliki eritema (to lahko vidite na spodnji sliki), urtikarija, angioedem.
- Quincke otekanje. Lahko ga spremlja razvoj anafilaksije in bronhospazma, vendar se pojavlja tudi kot neodvisna reakcija. Lokaliziran v krajih, kjer je ohlapno podkožno tkivo (ustnice, veke, lice, mošnjiček pri moških, ustna votlina in grlo). Upoštevajte tipične manifestacije patologije, ki omogoča naslednjo fotografijo.
- Lyellov sindrom ali akutna epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom. Običajno kožo in druga tkiva trpijo po uporabi ene ali več zdravil (analgetikov, NSAID, sulfonamidov, prehranskih dopolnil, antikonvulzivov in protiteles proti tuberkulozi).
To so najbolj ekstremne in hude razmere, ki se lahko razvijejo v kapsule in posnetke. Patologijo spremlja močno povečanje temperature, disfunkcija skoraj vseh organov in sistemov.
Naslednja fotografija kaže, da so pri odraslih bolnikih značilne simptome obsežne in globoke lezije dermisa in drugih tkiv. V ozadju edema in eritema, ki najprej izgledata kot opeklina druge stopnje, se pojavijo mehurji s krvjo. Po odprtju tvorijo razjede, erozijo in območja nekroze. Tok strele je usoden.
Subakutni pogoji
Če se spremembe razvijejo v naslednjih dneh po uporabi zdravila, se reakcija nanaša na subakutno obliko. Njeni prvi znaki so vidni na spodnji fotografiji. Lahko se šteje makulo-papularni izpuščaj. Papule imajo gosto strukturo in se hitro širijo po telesu. Ti kožni izpuščaji se nahajajo na obrazu, zgornjem delu telesa in okončinah.
Glede na zunanje spremembe v dermisu je reakcija na nekatera zdravila spremljala razvoj agranulocitoze, visoka vročina, zmanjšanje ravni trombocitov in nagnjenost k zunanji in notranji krvavitvi.
Pozne reakcije
Pojav alergije z zdravili z zakasnitvijo je precej raznolika. Prodor protiteles v telo vodi do tega, da se pojavlja serumska bolezen, prizadeti so notranji organi in povečajo se bezgavke. Bolnik se pritožuje na splošno slabo počutje in bolečine v sklepih. Telo pokriva izpuščaj, označen vaskulitis in purpuro, spremembe so jasno vidne na priloženi fotografiji. Lezija prizadene ledvice, zato lahko opazimo patološko usedlino v urinu.
Potrebno je začeti zdravljenje vsake manifestacije takšnega odstopanja s preklicem zdravila, ki ga povzroča. Nujno je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom, saj se lahko tekaške oblike končajo z invalidnostjo ali smrtjo.
Alergija na zdravila - kaj storiti?
Alergijska zdravila postajajo vse pogostejši neželeni učinek pri zdravljenju bolezni. Po strokovnih ocenah je k temu izpostavljena vsaka tretja oseba, 3-7% teh oseb pa mora v bolnišnico iti v resnem stanju. Odziv telesa na alergen je lahko različen - od urtikarije do stanja, ki je nevarno za življenje. Alergijo na drog je veliko težje zdraviti kot preprečiti, zato morajo vsi poznati najbolj alergijske droge in simptome, ki so nevarni za zdravje.
Vzroki alergije na droge
Alergija na zdravila se pojavi zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:
- Genetska predispozicija.
- Imunska pomanjkljivost.
- Nalezljive in parazitske bolezni, ki mobilizirajo imunski sistem, kar povzroča povečano občutljivost telesa.
- Nenadzorovana uporaba velikega števila zdravil. Najučinkovitejša profilaksa alergije je največja zavrnitev zdravil in njihova uporaba strogo v skladu z zdravniškim receptom. To ne velja le za zdravila, ampak tudi za takšna "neškodljiva" sredstva, kot so vitamini. Posebej nevarne so kompleksne obdelave in zdravila, ki vključujejo več kemičnih spojin. Zato je v evropskih državah skoraj nemogoče kupiti zdravila brez recepta zdravnika.
- Toksikoza med nosečnostjo.
- Dolgotrajno periodično dajanje zdravila.
- Predispozicija za alergijske bolezni.
- Aktivno onesnaževanje.
- Uporaba antibiotikov in drugih zdravil za gojenje perutnine in živine v živinoreji.
Zdravila najpogosteje povzročajo alergije
Na katerokoli zdravilo se lahko pojavi alergijska reakcija, najpogosteje pa jo povzroči:
- preparati biološkega izvora - serum, imunoglobulini, cepiva in drugi, na osnovi živalskih beljakovin;
- antibiotiki, zlasti penicilin (do 50% vseh primerov alergije na zdravila), sulfonamidi (streptocid, sulfazin, urosulfan, sulfadimetoksin, ftalazol in drugi), tetraciklini;
- zdravila proti bolečinam, antipiretična in protivnetna nesteroidna sredstva (novokain, lidokain, aspirin, diklofenak, ibuprofen in drugi);
- lokalni anestetiki;
- Vitamini B;
- droge, ki vsebujejo jod in brom;
- zdravila, ki vplivajo na presnovo - hormoni, vitamini, encimi in drugi.
Poleg tega lahko zdravila, ki imajo podobno kemično sestavo z identificiranim alergenom ali povzročajo podoben imunski odziv v telesu, povzročijo alergijsko reakcijo. Takšna zdravila se imenujejo križ. Da bi se izognili ponavljajoči se alergijski reakciji, je treba narediti popoln seznam potencialno nevarnih zdravil, vključno s presečnimi zdravili (o njih se lahko seznanite v posebni literaturi o alergologiji in specialistu), pa tudi o zdravilih z enako sestavo, vendar različnimi imeni. Te podatke morate vnesti v vašo ambulantno kartico.
Alergije na zdravila se lahko sprožijo tudi zaradi njihove majhne količine, uporabljene pri topikalni uporabi. Na podlagi tega učinka temeljijo alergijski kožni testi. Najhitreje se razvijejo alergije, kadar se dajejo intravensko in intramuskularno, oblika tablet pa je manj nevarna.
Foto alergija na zdravila:
Kako se pojavlja alergija na zdravila?
Pojavijo se tudi alergije na zdravila in druge vrste alergij: v obliki kožnih izpuščajev, rdečina in srbenje, vnetje sluznic, kašelj, alergijski rinitis, prebavne motnje (bruhanje, driska, bolečine v trebušni votlini), povečanje limfnih vozlov, bolečine v sklepih.
Simptomi hude alergije na zdravila:
- Padec krvnega tlaka.
- Obsežne poškodbe kože (več kot 30% površine), ki izstopajo iz mehurjev, ki so podobne hudim opeklinam. Prisotnost takšnih ran lahko privede do okužbe telesa.
- Huda aritmija in tahikardija.
- Edem grla in zgornjih dihal, bronhospazem, ki povzroča zadušitev; bronhialna astma.
- Quincke otekanje.
- Vročina s povišano telesno temperaturo.
- Krči, izguba zavesti.
- Anafilaktični šok.
Alergija na otroke pri otrocih je manj pogosta kot pri odraslih, vendar je pri otrocih iz predšolske in osnovne šole alergija na hrano zelo pogosta, zato je pomembno, da jo ločimo od zdravila. Simptomi in vzroki za njegovo pojavljanje pri otrocih so enaki kot pri odraslih. Najbolj ogroženi so ljudje, stari od 20 do 50 let.
Kako dolgo traja alergija na zdravila?
Čas, ko se ti simptomi lahko pojavijo, se razlikuje od razvoja strele v samo nekaj sekundah do treh mesecih po začetku zdravljenja. Sčasoma se simptomi lahko poslabšajo. Anafilaktični šok se lahko pojavi ne samo takoj, "na konici igle" po injiciranju, ampak tudi v eni uri po njem.
Vročina se lahko pojavi v časovnem obdobju do 10-30 dni po uporabi alergenih zdravil.
V primeru blage alergijske reakcije se telo samostojno okreva v 2-3 urah po prekinitvi zdravljenja, akutni hudi potek bolezni pa zahteva takojšnjo hospitalizacijo in zdravljenje več mesecev.
Kaj storiti, če ste alergični na zdravilo?
Če ste alergični na zdravilo, ga morate najprej prenehati jemati. Če je bolnik vzel več zdravil naenkrat, potem morate vse, preden se odkrije alergen, preklicati. V primeru, ko je nemogoče preklicati zdravilo za vitalne indikacije (na primer, insulin), se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, da se nadaljuje zdravljenje v bolnišnici z uporabo antihistaminikov.
Pojav enega ali več simptomov hude alergije je dober razlog, da takoj pokličete rešilca, ker če oseba ne zagotovi zdravstvene oskrbe, lahko oseba umre. Število oživljanja običajno vključuje uvedbo adrenalina, prednizolona, deksametazona, pranje želodca in celotnega telesa s pomočjo kapalke, če je potrebno, uvedbo krvnega seruma.
Če alergijski simptomi niso tako resni, se morate pogovoriti s terapevtom in alergologom. Standardno zdravljenje vključuje velik vnos pijače (vode), prehrano, antihistaminiki in simptomatsko zdravljenje prizadetih organov in tkiv. V tem primeru je samo-zdravljenje strogo kontraindicirano, saj lahko poslabša alergije na zdravila.
Da bi natančno določili alergen, predpišite alergijske teste. Zlati standard v alergologiji so kožni testi z lokalnim dajanjem alergenih zdravil. Uporabljajo se tudi krvne preiskave za protitelesa proti alergenu, ki pa same po sebi ne služijo za diagnozo. Tudi kožni testi nimajo 100% natančnosti, lahko dajo tako lažno pozitivne kot lažno negativne rezultate, zato je najbolj objektivna informacija o prisotnosti alergije na zdravilo preučevana v zgodovini bolnika.
Alergija na droge - del zvitega zvijače
Alergija na zdravila pri otroku in odraslem je pereč problem. Zagotavlja velike težave tako bolnikom s to boleznijo kot tudi zdravnikom, ki so v celoti odgovorni za svoje imenovanje.
Bolezen je nevarna, ker se drogerije prodajajo brez recepta v lekarnah, kar pogosto povzroči reakcijo pri osebah, ki se sami zdravijo.
Alergija pri jemanju določenih zdravil najpogosteje ne nastopi po prvem jemanju, ponavadi je posledica naknadnega vnosa. Razlog za to je dejstvo, da telo potrebuje več dni za izdelavo protiteles proti sprejeti snovi.
Zakaj se alergijski napad pošlje odraslim
Otroci in ljudje so ogroženi:
- z zmanjšano imuniteto;
- akutnimi in kroničnimi boleznimi.
Obstajajo številne droge, na katere so bolniki bolj občutljivi. Ti vključujejo antibiotike, imunoglobuline, vitamin B in druge.
Alergija po tabletah in drugih oblikah odmerjanja pri odraslih se pojavlja med tridesetimi in štiridesetimi leti in se pogosto razvije iz naslednjih zdravil: t
- antibiotiki;
- protivnetne snovi;
- zdravila, ki vsebujejo jod.
Pojavlja se pri ljudeh, ki se pogosto zatekajo k uporabi drog, ali pri delavcih, ki so v stiku z njihovo pripravo.
Zakaj otroci trpijo zaradi drog po vsem svetu
Alergijska reakcija na zdravila pri otrocih se pojavi nenadoma in lahko se zgodi tudi v prvih mesecih otrokovega življenja. Ni nujno, da imajo dojenčki prirojeno ozadje občutljivosti na droge, vzrok njegovega nastanka postanejo virusne ali nalezljive bolezni, pri katerih telo oslabi in vodi do takšnih reakcij.
Vzrok so lahko antipiretična zdravila, prevelika količina njihovega sprejemanja pa včasih vodi tudi v smrt.
Kakšna je nevarnost, ki se kaže, kako tečejo ljudje
Bolezen se pojavlja v naslednjih oblikah: t
Glede na mehanizem bolezni je razdeljen na štiri vrste:
- strupena;
- anafilaktična;
- zaščitna in kompleksna;
- alergija z zakasnitvijo.
Anafilaktični šok pri bolniku spremlja hiter izpuščaj na celotnem telesu. To stanje se kaže v obliki urtikarije, rinitisa, rdečice oči. S takšno reakcijo se začnejo hude svrab, ustnice in veke nabreknejo. Izhaja iz penicilina, sulfa, serumov in včasih tudi iz vitaminov.
Kako alergični na različna zdravila:
Strupena oblika je sestavljena iz treh stopenj:
- hemolitična anemija;
- miokarditis, encefalitis, hepatitis;
- tvorba imunskih kompleksov.
Naslednja skupina vključuje imunski kompleks, ki nastane zaradi uporabe antibiotikov, cepiv in serumov.
Slednji tip se kaže v obliki alergijskega dermatitisa. Takšne reakcije lahko povzročijo snovi iz serije penicilina, sulfonamidov in drugih.
Alergijo, ki jo jemlje zdravilo, lahko pogosto povzroči več sestavin hkrati, odvisno je od posameznih značilnosti bolnika in njegove imunitete.
Ni priporočljivo prezreti vseh vrst te bolezni, ker imajo v etimologiji veliko skupnega.
V zadnjem času so strokovnjaki dosegli velik uspeh na področju mehanizma izpuščajev in drugih simptomov na droge. Sodobni zdravniki so pripravljeni obravnavati problem v vsaki fazi razvoja.
Najpogostejši simptomi alergij na droge so:
- antibiotiki;
- cepilni serumi;
- protiglivična sredstva;
- hormonska zdravila;
- vitaminov.
Vrste reakcij v podrobnostih
Obstajata dve glavni obliki alergijske reakcije na zdravila:
Z resnično reakcijo človeški imunski sistem doživlja posebno spremembo. To stanje najdemo pri mladih, starejših in otrocih. Opozoriti je treba, da se pri ženskem spolu pojavlja bolezen kot pri moških.
Pravi tip bolezni je značilen za osebe s kroničnimi boleznimi v primerih stalnega zdravljenja. Z njo telo začne reagirati v največ šestih urah.
Najresnejša oblika pravega tipa je anafilaktični šok, v katerem je močan padec tlaka, izguba zavesti, in če prva pomoč ni zagotovljena takoj, se pojavi tudi dihalni aret. Ko se zgornja oblika pojavi izpuščaj s svrab, postane težko dihanje, bolečine v trebuhu, driska, omotica in glavoboli.
Nepravilne oblike, kot tudi prevelikega odmerjanja zdravil ali drugih neželenih učinkov ne smemo zamenjevati z resnično boleznijo. Ko ne oblikuje protiteles proti zdravilu. Zdravniki težko razlikujejo med tema dvema oblikama. Umrli z lažno alergijo niso tako pogosti, in ta oblika bolezni se obravnava veliko lažje.
Če ljudje z bolnim srcem, visokim krvnim tlakom, slabim možganskim obtokom, pustularnimi boleznimi začnejo trpeti zaradi prave reakcije, zdravniki takoj prekličejo vse droge in z lažnim alergijskim dermatitisom, nasprotno, poskusijo nadomestiti eno zdravilo z drugo.
V primeru lažnih alergij je potrebna natančna diagnostika. Samo v primerih, ko je diagnoza pravilno postavljena, lahko ugotovite, katere droge ima bolnik nestrpnost.
Klinična slika odraslega državljana
Simptomi alergijske reakcije na uporabljena zdravila so različni in trajajo od nekaj minut do nekaj dni.
Bolniki se pritožujejo zaradi naslednjih vrst bolezni:
- izcedek iz nosu;
- glavoboli;
- izpuščaj na različnih delih telesa;
- šibke stolice in drugi simptomi zastrupitve;
- rdeče oči z bolečimi občutki;
- težave z dihalnim traktom in slušnimi pripomočki;
Foto alergijski simptomi pri odraslih in otrocih na zdravila:
V primeru izpuščaja bolnik začne skrbeti in čutiti nelagodje, tudi zaradi te bolezni se pojavi huda srbenje. Krajev izpuščaja ne moremo česati, ker lahko okužbo pripeljete in poslabšate potek začetnega problema. Pri nekaterih bolnikih obstaja negotovost. Začnejo sumiti na različne nalezljive bolezni in se bojijo pojaviti v družbi, da ne bi okužili drugih. Zato je pomembna temeljita diagnoza.
Otroški simptomi so resna problematika
Pediatrična intoleranca je še posebej nevarna, lahko se pojavi celo v zgodnji starosti. Pri otrocih se reakcija na zdravila začne z nastankom izpuščaja na različnih delih telesa, nato postane zapletena in se spremeni v problem z dihanjem. Pozno zdravljenje pri otrocih je lahko usodno.
Kakšni so znaki alergije pri različnih otrocih in odraslih za zdravila?
Kožni dermatitis se zgodi pogosteje kot odrasli, ker so njihova telesa krhka in se zlahka odzovejo na droge. Zdravljenje otrok je treba skrbno zdraviti, pri čemer je treba strogo upoštevati priporočila pediatra.
Diagnostični ukrepi za državljansko percepcijo
Natančna diagnoza je težaven problem, ker imajo lažne, resnične in nekatere nalezljive bolezni podobne simptome. Posebej težko je diagnosticirati, če ima bolnik poleg simptomov na tabletah in drugih oblikah zdravil tudi druge reakcije na druge snovi.
Za pravilno diagnozo je priporočljivo opraviti laboratorijske teste, zaradi česar se preverja dedna občutljivost, opravi se test za preobčutljivost ene ali druge droge.
Če pride pomoč, potem se problem premaga
Če ste hitro začeli kazati resno reakcijo, potrebujete:
- prenehajte uporabljati zdravila, ki so povzročila alergije;
- naredite klistir za čiščenje želodca;
- pijte veliko tekočin;
- vzemite hladen tuš ali uporabite hladne losjone;
- pijte antihistaminik;
- naredite adrenalin ali drugo sredstvo za izboljšanje dihanja;
- biti pripravljeni obvestiti delavce reševalnega vozila o sprejetih zdravilih.
Pristojno zdravljenje - odpravljanje problema
Vsakdo, ki je kdajkoli naletel na obravnavani problem, želi vedeti, kaj storiti z alergijami, ki se kažejo na zdravilih, kako in kaj ga je treba zdraviti, kaj je treba jemati.
Če ste alergični na zdravila pri odraslih in otrocih, uporabite metode terapevtskega zdravljenja. Če je ta metoda neučinkovita, nadaljujte z metodo posebne imunske terapije, pri kateri se v obdobju, ko bolnik nima manifestacije bolezni, v telo vnese alergen. To naredimo s posebno metodo. Tako zdravniki poskušajo zmanjšati sposobnost telesa, da se odzove na snovi, ki povzročajo občutljivost.
Zdravljenje zahteva simptome, ki so prikazani na alergiji na tablete v obliki izpuščaja in drugih manifestacij:
Da bi dosegli učinkovit rezultat, morate vedeti, kakšna je reakcija, da ne boste uporabili snovi, ki vključujejo to zdravilo.
Z močnimi zunanjimi manifestacijami lahko zdravnik predpiše hormonske mazila ali gele, ki se nanesejo v tanko plast. Če se stanje ne izboljša, lahko zdravljenje alergije na kožo in drugi simptomi zahtevajo uporabo hormonskih zdravil v tabletah ali injekcijah.
Dieta je ena najučinkovitejših načinov zdravljenja te bolezni. Iz prehrane je treba izključiti mastno, začinjeno in slano hrano, kot tudi ne jesti sladke hrane in klobas.
Poleg zdravljenja z drogami, s simptomi alergije na droge, lahko uporabite tudi domače metode - to so ljudski recepti. Vendar pa jih je treba uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom kot dopolnilo zdravljenja z zdravili.
Za folk pravna sredstva za zdravila, izražena na kožne alergije, so:
- sveže kuhani čaj;
- štiri glave sesekljane čebule, napolnjene s hladno vodo za noč;
- jesti košček sladkorja s petimi kapljicami olja iz zaliva ali kopra.
Tradicionalne metode niso priporočljive za uporabo pri zapletenih znakih alergije.
Preprečujemo bolezni, motimo
Da bi preprečili zahrbtno bolezen, je priporočljivo sprejeti naslednje ukrepe: t
- obvestiti zdravnika in bližnje sorodnike o težavi;
- nosijo antihistaminiki;
- pred jemanjem zdravil se posvetujte z zdravnikom.
Alergija na zdravila je resen problem, če zlorabljate droge brez obiska zdravnika, se lahko končajo v solzah.
Zdravljenje bolezni pravočasno. Z naraščanjem resnih znakov priporočamo, da takoj pokličete rešilca.
Alergija na zdravila - simptomi, zdravljenje, vzroki
Kaj storiti, če ste alergični na zdravilo?
Alergija na zdravila ni tako redka, kot se zdi na prvi pogled. Glede na zdravstveno statistiko je število žrtev z negativno reakcijo telesa na kemične sestavine zdravil trikrat večje od števila umrlih v prometnih nesrečah.
Zdravniki trdijo, da se je ta situacija razvila zaradi naklonjenosti Rusov k samozdravljenju. Zato je zelo pomembno razumeti, kaj je alergija na droge, kakšni so njeni vzroki in simptomi.
Kaj je to?
Alergije na droge se lahko pojavijo v vsakem. To je negativna reakcija telesa na jemanje zdravil.
Poleg tega so lahko ta farmakološka sredstva kakršne koli dozirne oblike:
Tveganje za neželene reakcije v telesu je večje pri tistih, ki so nagnjeni k amaterski terapiji, kar pomeni neurejeno zdravljenje terapevtskih sredstev. Ampak poslušni pacienti niso imuni na poslabšanje svojega fizičnega stanja po jemanju zdravil.
Najbolj pogosto ženske trpijo zaradi alergij na zdravila. Toda med ženskami na podeželju je manj pogosta. Povečano tveganje te bolezni pri delavcih medicine in farmakološke industrije. V nekaterih primerih so simptomi zaposlenih tako hudi, da so prisiljeni zamenjati zaposlitev.
Pseudoalergija
Psevdoalergija na zdravila (lažna alergijska reakcija) je simptomatska. V prvem primeru obstaja prag za vsebnost snovi-alergena v krvi. Če ta indikator ni presežen, lahko bolnik vzame terapevtsko sredstvo, ne da bi pri tem tvegal negativne simptome.
Razlogi
Vsako farmakološko zdravilo je kompleksno, kemično aktivno sredstvo, ki nastane na osnovi ene same aktivne terapevtske snovi in pomožnih snovi:
Pomožne sestavine igrajo pomembno vlogo in so namenjene uravnavanju hitrosti dostave glavne zdravilne učinkovine in nadzoru mesta sproščanja v pacientovem telesu. Vsaka sestavina zdravila lahko povzroči alergije na zdravila.
Mehanizem njegovega razvoja na splošno je naslednji:
- limfoidne celice, ki se nahajajo v bezgavkah, kostnem mozgu, vranici in drugih organih in sistemih telesa, začnejo proizvajati humoralna protitelesa skupine gama globulina, ki se lahko povežejo samo s specifičnimi antigeni;
- nastane kompleks antigen-protitelo;
- pride do nezadostno povečanega imunskega odziva telesa na katerokoli sestavino zdravila (običajno mora biti odgovor ustrezen nevarnosti);
- klinična slika kaže negativno reakcijo na zdravilo.
Sposobnost farmakoloških sredstev, da tvorijo kompleks antigen-protitelo, je odvisna od oblike njihovega sproščanja in s tem njegovega dajanja. Najnižja verjetnost pojava bolezni je zabeležena pri jemanju tablet.
Tveganje se poveča z intramuskularnim dajanjem in še bolj poveča z intravenskim dajanjem. V slednjem primeru se lahko takoj razvije negativna reakcija in zahteva nujno zdravniško pomoč.
Vzroki alergij so lahko zelo različni, toda glavni so naslednji:
- genetska dovzetnost za intoleranco za snov (idiosinkrazija - odkrita pri prvem odmerku zdravila in opazujemo vse življenje);
- nenadzorovana in vsesplošna uporaba farmakoloških sredstev (samozdravljenje);
- jemanje dveh ali več zdravil hkrati;
- podaljšana izpostavljenost farmakološkemu zdravilu;
- posamezne intolerance na eno ali več sestavin zdravila.
Nekatera zdravila so med seboj slabo povezana. Pri razvoju načrta zdravljenja zdravniki uporabljajo preverjene sheme zdravljenja z minimalnim tveganjem za razvoj alergije na zdravila. Pri samozdravljenju je nemogoče izbrati odmerjanje in urnik uporabe, saj to zahteva posebno znanje.
Zdravila, ki najpogosteje povzročajo alergijske reakcije
Zdravniki alergiki imajo svoj »črni seznam« terapevtskih sredstev. Te vključujejo:
- antibiotiki, ki vsebujejo penicilin;
- analgetiki;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- sulfonamidi;
- serumi in cepiva;
- Dodatki.
Pogosto se pojavljajo negativni odzivi na antihistaminiki, ki so namenjeni odpravljanju drugih oblik alergije.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj patologije:
- jemanje zdravila v daljšem obdobju;
- diabetes mellitus 1 in 2 stopinj;
- alergije na hrano;
- kroničnih bolezni.
Simptomi
Alergija na droge se kaže na različne načine, ki jih določajo individualne značilnosti pacienta. Preklic alergena povzroči tri učinke:
- Posledica spontane odstranitve simptomov, ki se lahko pojavijo pri različnih hitrostih, je.
- Zahteva nujno oskrbo.
- Sčasoma se z večkratno uporabo zdravila, ki je povzročilo alergijo, simptomi, ki so bili prisotni zadnjič, niso odkrili. Pojavile so se prilagoditvene reakcije na alergen.
Za pregled najpogostejših simptomov bolezni glejte spodnjo tabelo.
Pogoste reakcije na penicilinske antibiotike. Pojavijo se z rdečico kože na določenih delih telesa, ki jo spremlja srbenje in pekoč občutek, mehurji. Možen angioedem.
Alergija na zdravila je registrirana v 25% primerov. Je oblika urtikarije. To se kaže s prehodnim edemom dermisa in podkožnega tkiva, sluznicami.
Pojavi se pri 5% bolnikov, je reakcija na peniciline in cefalosporine. Razvija se v 7-8 dneh po začetku zdravljenja. Po prekinitvi zdravljenja se stanje stabilizira v 24-48 urah.
Registrirajte se v 20% primerov, prvi simptomi se pojavijo 10-14 dni po začetku zdravljenja. So reakcija na fenotiazine, sulfonamide, antibiotike.
Registrirajte se v 10% primerov. Najpogostejše manifestacije: porumenelost kože, srbenje, vročina. So reakcija na eritromicin, aminazin, antikoagulante, sulfonamide, antidepresive in tuberkuloziste.
Poškodbe kardiovaskularnega sistema
Registrirajte se v 30% primerov. Najpogosteje se kaže v razvoju ali poslabšanju alergijskega perikarditisa, miokarditisa, hipertenzije. Poškodbe srca so redke.
Poškodbe dihalnega sistema
Manifestna astma, bronhospazem.
Poškodbe prebavnega sistema
Registrirajte se v 20% primerov. Izraženo v motnjah prebavil in poslabšanju kroničnih bolezni.
Pogosti simptomi pri odraslih so tudi:
- zvišanje telesne temperature na visoke stopnje;
- napadi astme;
- glavobol;
- omotica;
- rdečina in izpuščaj na koži;
- anafilaktični šok;
- vročičnimi pogoji;
- poškodbe notranjih organov.
Pri otrocih je eden od najpogostejših simptomov alergije na zdravilo rinitis, ki ga pogosto spremlja solzenje, kihanje in glavobol. Med simptomi dermatološkega profila je najbolj pogosta urtikarija.
Glede na hitrost razvoja alergijskih reakcij obstajajo tri skupine pogojev.
Takoj
Razvijanje v prvih 24 urah po jemanju zdravila
Razvijanje v nekaj dneh po jemanju zdravila
Pojavijo se takoj ali v prvih urah po dajanju ali dajanju zdravila. To so države, kot so:
- Pojav krvavitev zaradi zmanjšanja števila trombocitov v krvi.
- Febrilna stanja.
- Poslabšanje bolezni, ki jih povzroča bakterijska poškodba.
- Poslabšanje bolezni sklepov.
- Alergijski vaskulitis.
- Poslabšanje bolezni notranjih organov.
Preskusi alergije
V primeru alergije na zdravilo je identifikacija pravega alergena otežena zaradi dejstva, da se bolnik pogosto ne more primerjati s simptomi, ki so se pojavili pri jemanju farmakološkega zdravila. Zato je zgodovina zbiranja težka. Če sumite, da se morate obrniti na kliniko in opraviti vrsto testov.
Lahko sumite alergijo na zdravila v naslednjih primerih:
- neposreden odnos med sprejemom in senzibilizacijo;
- izboljšanje po odpravi pravnega sredstva;
- podobnost simptomov s podobnimi reakcijami na zdravilo.
Preveriti je treba dva načina: laboratorijsko testiranje in provokativne teste.
Rezultati laboratorijskega testiranja se ne morejo imenovati popolnoma zanesljivi. Ta raziskovalna metoda pokaže le 65-85% verjetnosti. Če ni natančnih podatkov o tem, katero zdravilo je povzročilo negativne simptome, se testiranje izvede glede na najverjetnejšo klinično sliko.
Kožni test, ki se običajno izvaja v primerih alergij na hrano, se ne uporablja za zdravila. Pri tem je bil razvit drugačen pristop za odkrivanje reakcij bolnikovega telesa na določena zdravila.
Če sumite na njihovo intoleranco, se iz vene odvzame kri in opravi laboratorijski test, zaradi česar ugotovijo:
- občutljivost na T- in B-limfocite;
- prisotnost in količino prostih protiteles v serumu;
- trombocitov in drugih krvnih celic.
Če laboratorijski testi niso zagotovili informacij, potrebnih za diagnozo, izvajajo provokativne teste. Ti dve vrsti sta:
- Podjezično. V tej študiji bolnik jemlje zdravljenje s terapevtskim odmerkom. Rezultati se ocenijo po 15 minutah.
- Dozirano S minimalnimi odmerki in postopnim povečevanjem se bolniku zdravilo daje na različne načine: dermalno, intramuskularno, oralno.
Študije se izvajajo v bolnišnici v prostoru, opremljenem z opremo za oživljanje. Stanje bolnika se stalno spremlja in vzdržuje se dolžnost usposobljenega medicinskega osebja.
Ne testirajte za alergije na zdravila:
- med poslabšanjem bolezni;
- v obdobju prenašanja otroka;
- otroci, mlajši od 6 let;
- če je bolnik že imel anafilaktični šok.
Zdravljenje
Priporočila se nanašajo na zdravljenje odraslih in otrok.
- Če se pojavijo simptomi alergije na zdravilo, ga je treba najprej preklicati: prenehajte jemati zdravilo.
- Vzemite antihistaminik čim prej.
- Za pomoč se obrnite na strokovnjaka v kliniki.
S kožnimi reakcijami lahko s pomočjo enostavnih ukrepov ublažite bolezensko stanje:
- vzemite hladen tuš;
- dajanje na lezijo antipruritično in protivnetno sredstvo;
- nosite prosto obleko;
- vzemite antihistamin;
- čas, porabljen na sončni svetlobi, zmanjša na minimum.
Z razvojem edemov, pojavom hude težave z dihanjem, šibkostjo in omotico, hudimi glavoboli, morate takoj poklicati rešilca.
Če so prisotni simptomi anafilaksije (slabost, bruhanje, spontano uriniranje in iztrebljanje, težave z dihanjem, konvulzivni sindrom), je treba storiti naslednje:
- ostanite mirni in jasno razmišljajte;
- poskusite najti vzrok takšne reakcije organizma in ga odpraviti;
- vzemite antihistamin;
- v primeru težav z dihanjem vzemite adrenalin ali bronhodilatator;
- v primeru omotice in šibkosti je potrebno ležati in dvigniti spodnji del telesa, tako da so noge višje od glave (to bo olajšalo pretok krvi v možgane);
- pokličite rešilca.
Tisti, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, morajo imeti posebno opremo za nujne primere. To priporočilo velja za tiste, ki imajo alergične sorodnike. Tak previdnostni ukrep bo pomagal ne le ublažiti stanje, ampak tudi rešiti življenja.
Zdravljenje alergij je vedno usmerjeno v odpravo vzroka in simptomov. S pravočasnim ukrepanjem so obeti pozitivni. Stanje bolnika se stabilizira v 1-48 urah.
Kako izgleda alergija na zdravilo in kako zdraviti?
Z razvojem palete zdravil raste tudi število primerov alergijskih reakcij na nova zdravila. Zaradi narave človeškega telesa imajo različni pripravki po metodi uporabe različne alergijske aktivnosti. Na primer, če jemljemo tablete, so možnosti, da zbolite z alergijami, veliko manj kot pri intramuskularnih ali zlasti intravenskih injekcijah. Ločena kategorija tveganja vključuje osebe, katerih poklic je povezan z neposrednim stikom s farmacevtskimi izdelki. Za njih se razvijajo posebne metode zaščite pred kemičnimi komponentami v sestavi pripravkov. Ostali državljani bi morali biti pozornejši na alergično nevarnost, povezano z drogami, in se, če je mogoče, zaščititi pred posledicami njihove uporabe. Še posebej tisti, ki se vsaj enkrat v življenju soočajo z manifestacijami alergij, bodisi v obliki hrane, prahu, cvetnega prahu, lasnih živali in tako naprej. Torej, kaj je alergija na zdravila in kako se razlikuje od drugih oblik te skupne bolezni?
Vzroki bolezni
Med žrtvami te vrste alergij so pogosto tisti, ki naključno jemljejo zdravila. Najpogosteje se reakcija kaže v takšnih zdravilih: analgetiki, penicilinski antibiotiki, sulfonamidi, serumi, cepiva - prehranska dopolnila, zlasti neznanega izvora, niso varna. Tudi vitamini, kot je skupina B, pogosto povzročajo alergije. Ne pozabite, da lahko vse vrste pršil, kapljic, mazil in drugih zdravil za zunanjo uporabo povzročijo alergijsko reakcijo. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da se nekatera zdravila med seboj zelo slabo kombinirajo, kar povečuje tveganje za razvoj alergij. Med dejavniki tveganja za pojav bolezni so:
- genetska predispozicija;
- dolgoročna zdravila;
- kronične bolezni srca, jeter in želodca;
- diabetes;
- alergije na hrano;
Kako ugotoviti?
Prepričajmo bralca, ki je usklajen z zaznavanjem alergije na droge kot katastrofo. Prvič, zdravila, kot so tablete v načrtu, niso najbolj nevarna oblika odmerjanja. Največje tveganje se pojavi pri daljših potekah intravenskih injekcij v bolnišničnem bolnišničnem okolju. Drugič, ni vse, kar se šteje za alergično na to. Dejstvo je, da odstotek reakcij na zdravila, ki jih je mogoče razvrstiti kot alergične brez pretiravanja, ni tako velik - nekaj okoli 1-2%. Takšne reakcije se imenujejo resnične. Vsi drugi pod takimi scenariji:
- Nestrpnost organizma ali teh sestavin kot del priprav.
- Naravni stranski učinki zdravil.
- Sočasno z učinkom zdravljenja drugih alergijskih dejavnikov.
- Zloraba ali preveliko odmerjanje.
Zato je tako težko ločiti pravo alergijo od lažne. Kot primer ponavljamo običajni aspirin. Njegovi neželeni učinki so podobni simptomom alergije, vendar so popolnoma drugačni. Ali Reserpine, mnogi povzročajo izpuščaj, izcedek iz nosu in drisko. Zdi se, da obstajajo očitni znaki alergij. Vendar pa v tem primeru govorimo le o stranskih učinkih. Z resnično reakcijo se protitelesa koncentrirajo na površino celic v predelu kože. Vse to spremlja znatno sproščanje histamina v kri. Samo na kliničnem preskušanju lahko odgovorite na vprašanje: ali je bolnik alergičen ali ne? Naštejemo značilne simptome bolezni:
Fotografija o alergijah na droge
Fotografija o alergijah na droge
Kako je alergija na zdravila pri otrocih: fotografije, pravila zdravljenja in preventivna priporočila
Zdravila v sodobnem svetu so se trdno uveljavila v življenju vsakega človeka. Pri vseh boleznih se zatekajo k tabletam, kapljicam, sirupom, injekcijam. Sestava večine zdravil ima zapleteno kemijsko formulo. Ni presenetljivo, da lahko številne spojine povzročijo alergijsko reakcijo v telesu.
Še posebej občutljivi na učinke tujih elementov otrokovega telesa. Pogosto droge ne prinašajo le koristi, ampak povzročajo tudi alergije. V skladu z ICD-10 ima alergija na droge oznako T88.7 (patološka reakcija na zdravilo ali zdravilo ni določena). Zato mora biti izbira zdravil za zdravljenje katere koli otroške bolezni uravnotežena, pri čemer je treba upoštevati prednosti in slabosti.
Kaj lahko povzroči alergije na zdravila?
Po statističnih podatkih je približno 5% otrok po jemanju zdravil hospitaliziranih z alergijsko reakcijo. Na njegov razvoj vpliva veliko dejavnikov:
- Število zapletov po zdravljenju je sorazmerno s številom predpisanih zdravil.
- Alergija, ki jo povzroči dednost, je lahko na določeni skupini zdravil.
- Na razvoj stranskih učinkov zdravil vplivajo njihove farmakološke lastnosti, sposobnost absorbiranja, specifična presnova v organih, proces izločanja in stanje telesa kot celote.
- Verjetnost alergij se povečuje z nepravilnim shranjevanjem zdravil, kršenjem pravil njihovega sprejema, samozdravljenja.
- Najbolj dovzetni za alergijo na zdravila pri otrocih, ki so imeli nalezljive bolezni, zaradi katerih je oslabljena obramba telesa.
Alergeni za otroka so lahko antibiotiki (tetraciklin, penicilin, streptomicin), Novocain, bromidi, zdravila, ki vsebujejo jod, vitamine B in druga zdravila. Zdravila, ki običajno ne ogrožajo otroka, postanejo med postopkom oksidacije alergeni, če se hranijo neustrezno in dolgo časa.
Spoznajte vzroke alergij na komolce, pa tudi metode zdravljenja bolezni.
Preberite o simptomih alergije na sončnična semena in o zdravljenju patologije na tem naslovu.
Klinična slika
Ni posebnih pojavov alergije na katerokoli zdravilo. Alergije ne smete zamenjevati s prevelikim odmerkom z nepravilno uporabo zdravil. Alergijske reakcije so lahko izpostavljene različnim delom otrokovega telesa.
Najpogosteje se imunski sistem kot odziv na vstop zdravila v telo odzove s kožnimi manifestacijami v obliki izpuščajev. Lahko so v obliki:
Klinična slika
Kaj pravijo zdravniki o zdravljenju z alergijami?
Že vrsto let zdravim alergije pri ljudeh. Kot zdravnik vam lahko alergije skupaj s paraziti v telesu povzročijo resne posledice, če se z njimi ne ukvarjate.
Po najnovejših podatkih SZO večina smrtnih bolezni povzročajo alergijske reakcije v človeškem telesu. In vse se začne z dejstvom, da oseba dobi srbeč nos, kihanje, izcedek iz nosu, rdeče lise na koži, v nekaterih primerih zadušitev.
Vsako leto zaradi alergij umre 7 milijonov ljudi, obseg škode pa je tak, da ima skoraj vsaka oseba alergični encim.
Na žalost farmacevtske korporacije v Rusiji in državah Skupnosti neodvisnih držav prodajajo drage droge, ki lajšajo le simptome in s tem ljudi postavljajo na določeno drogo. Zato v teh državah tako visok odstotek bolezni in toliko ljudi trpi zaradi "nedelujočih" drog.
Edino zdravilo, ki ga želim svetovati in je uradno priporočil Svetovna zdravstvena organizacija za zdravljenje alergij, je Histanol NEO. To zdravilo je edino sredstvo za čiščenje telesa pred paraziti, pa tudi alergij in njegovih simptomov. Trenutno je proizvajalcu uspelo ne le ustvariti zelo učinkovito orodje, ampak ga tudi narediti dostopno vsem. Poleg tega, v okviru zveznega programa "brez alergij", lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme le za 149 rubljev.
Alergijski izpuščaj pri otrocih običajno spremlja huda srbenje kože in pekoč občutek, vnetje vnetih predelov. Pogosto se temperatura dvigne, moti se spanje, razvije se artralgija. Pri tem lahko prizadenejo jetra in ledvice.
S strani centralnega živčnega sistema je značilno:
Dihalni organi se odzivajo na zdravila z zasoplostjo, piskanjem, piščali, bronhospazmom, napadi astme. Sluznice nosu in oči reagirajo z oteklino in rdečico. Zelo nevarno otekanje sluznice in mehkih tkiv orofarinksa. Kvinkki edem se razvije, v katerem otrok izgubi sposobnost dihanja.
Če vaskularni sistem sodeluje pri vnetnem procesu, se razvije hemoragični vaskulitis, v katerem se žilni ton zmanjša in krvni obtok se poslabša. Ko vnetje krvnih žil in otekanje kože razvije anafilaktični šok, ki je zelo nevaren za življenje otroka.
Diagnostika
Da bi ugotovili, kaj je povzročilo alergijsko reakcijo, je treba otroka skrbno preučiti. Zdravnik zbere anamnezo, ugotovi, kakšne droge je bolnik nedavno vzel. V obdobju poslabšanja alergije se ne izvajajo testi kožne alergije. Predpisane so med remisijo.
- določanje protiteles IgE (PACT) na penicilin, mišične relaksante, insulin;
- določanje triptaze;
- imunoglobulin E, IgG in IgM;
- transformacija limfocitov.
Metode zdravljenja z zdravili
Če se pri otroku po jemanju zdravila pojavijo znaki alergije, ga je treba nemudoma prenehati jemati in obiskati zdravnika. V primeru akutne reakcije postanejo nujna pomoč izpiranje želodca, slane raztopine, sorbenti (Polysorb, Atoxil, Enterosgel). Vse te metode bodo pomagale hitro odstraniti alergen iz telesa, da bi preprečili hudo zastrupitev.
Če je otrok že imel simptome alergije na zdravilo, se lahko zopet poslabša. Pomembno je določiti, katera snov povzroča reakcijo in nadomestiti zdravilo z drugo, ki ne vsebuje alergena.
Standardno, režimi zdravljenja vključujejo antihistaminska zdravila, ki zavirajo sproščanje histamina in lajšajo simptome bolezni. Predpisane so v skladu s starostjo in stanjem otroka.
Za hitro odpravljanje alergij se za kratek tečaj uporabljajo antihistaminiki prve generacije:
Za daljše zdravljenje ustrezna zdravila 2 in 3 generacije. Imajo podaljšano delovanje, imajo najmanj neželenih učinkov:
Pri hudih manifestacijah alergije na zdravilo se predpisujejo kratkotrajni kortikosteroidi, tako v obliki injekcij kot topikalno. Pri anafilaktičnem šoku je treba adrenalin in prednizolon takoj aplicirati intravensko v odmerku glede na starost. V primeru zadušitve - Eufilin. Če ste alergični na penicilin, se penicilinaza daje v odmerku 1 milijona U, raztopin, ki nadomeščajo plazmo.
Ali obstaja alergija v otrokovem jeziku in kako se manifestira? Odgovor imamo!
Preberite, kako zdraviti vazomotorni alergijski rinitis s pomočjo ljudskih sredstev na tem naslovu.
Pojdite na http://allergiinet.com/allergeny/produkty/pshenichnaja-muka.html in ugotovite, kaj storiti, če ste alergični na pšenično moko.
V razmerah, ki ogrožajo življenje otroka, se oživljanje izvaja:
- umetno dihanje;
- inkubacija bronhijev;
- posredna masaža srca;
- traheotomijo.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili alergijam na zdravila pri otrocih, morate najprej opustiti samozdravljenje. Še posebej skrbno je treba pristopiti k izbiri zdravil za otroke, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Obvezno obvestite zdravnika.
Če se je otrok že odzval na določeno zdravilo, ga je treba izbrisati, najti ustrezno alternativo. Vsi podatki o intoleranci za droge morajo biti jasno zabeleženi v bolnikovem ambulantnem kartonu. Pri jemanju zdravil vedno upoštevajte odmerek. Pravilno jih shranite, ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti. Natančno spremljajte kombinacijo zdravil. Bolje je, da se izogibate jemanju več zdravil naenkrat.
Zakaj imajo otroci alergijske reakcije na določena zdravila? Kako prepoznati alergije na droge, kakšne previdnostne ukrepe je treba upoštevati, če ima otrok že alergijo na določene droge? Ali je ta problem podedovan in so znani kožni testi? Slavni otroški zdravnik Komarovsky bo o tem in številnih drugih stvareh povedal v naslednjem videoposnetku:
Ko je moj otrok imel alergijo na zdravilo. Bil sem zmeden in pravkar sem poklical zdravnika (ne rešilca). Korist zdravnika je prišla hitro. V tem času sem otroku dal le polisorb. Seveda smo dobili suprastin, zavrnitev zdravil. In iz hčerke smo zdravili prehlad z ljudskimi zdravili (ker bolezen ni bila močna). Od takrat otroku skrbno dajem vso zdravilo.
Različne droge - ne povzročajo vedno enakih manifestacij alergij. Antibiotska suspenzija lahko povzroči urtikarijo, bronhospazemske aerosolne pripravke, pastile se včasih pojavijo z izpuščajem okoli ust. Včasih se lahko pojavijo alergije tudi proti antihistaminikom: Zodakov sirup je bil diateza. Vse je posamično in z različnimi bremeni.
Eden od glavnih pravil je, da se otroku ne daje novih zdravil (v kakršni koli obliki), proti večeru. Ker je močnejši imunski odziv v obliki alergije, je intenzivnejši zvečer in ponoči.
Prav tako je vredno pozornosti posvetiti obliki sproščanja zdravila. Mešanice in sirupi imajo izrazitejši alergijski učinek kot na primer tabletna oblika istega zdravila.
Kaj je alergija na zdravila
Alergija na droge (LA) ni stranski učinek zdravila - gre za individualno reakcijo organizma na zdravilo.
Kaj je to?
Alergije na droge - alergijska reakcija, ki jo povzroči individualna nestrpnost telesa katerekoli sestavine pridobljenega zdravila, in ne njegovo farmakološko delovanje.
- lahko se razvijejo v vsaki starosti, vendar so ljudje po 30 letih bolj dovzetni;
- pri moških se pojavlja 2-krat manj pogosto kot pri ženskah;
- pogosto se pojavlja pri osebah z genetsko predispozicijo za alergije, pri bolnikih z glivnimi in alergijskimi boleznimi;
- v obdobju zdravljenja bolezni, prispeva k njegovemu hujšemu toku. Alergijske bolezni so v tem primeru še posebej težke. Tudi smrt ali invalidnost bolnika ni izključena;
- lahko se pojavijo pri zdravih ljudeh, ki imajo stalni poklicni stik z drogami (pri proizvodnji zdravil in zdravstvenih delavcev).
Značilnosti alergijskih reakcij:
- ne spominjajo na farmakološko delovanje zdravila;
- ne razvijejo se ob prvem stiku z zdravili;
- zahteva predhodno senzibilizacijo telesa (razvoj preobčutljivosti na zdravilo);
- za njihov pojav minimalne količine zdravil zadostuje;
- ponovno pojavijo pri vsakem nadaljnjem stiku z zdravilom.
Večinoma droge - kemične spojine, ki so enostavnejše od strukture beljakovin.
Za imunski sistem ta zdravila niso antigeni (tuje snovi za telo, ki lahko povzročijo nastanek protiteles).
Pomanjkljivi antigeni (hapteni) so lahko:
- zdravilo nespremenjeno;
- nečistoče (dodatne snovi);
- produkti razgradnje zdravila v telesu.
Igraj vlogo antigena, povzroči alergijsko reakcijo, zdravilo lahko le po določenih transformacijah:
- tvorbo oblike, ki je sposobna vezave na proteine;
- povezavo z beljakovinami tega organizma;
- imunski odziv - tvorba protiteles.
Osnova letala je razvoj preobčutljivosti telesa na nastali antigen zaradi spremenjene imunske reaktivnosti telesa.
Reakcija se razvija predvsem po večkratnem prejemu zdravila (ali njegove komponente) v telo.
Posebne (imunokompetentne) celice jo prepoznajo kot tuje snovi, nastanejo kompleksi antigen-protitelesa, ki »sprožijo« razvoj alergije.
Popolnoma razviti antigeni, ki lahko povzročijo imunske reakcije brez transformacije, je malo zdravil:
Na pojav preobčutljivosti vplivajo dejavniki: t
- lastnosti samega zdravila;
- metoda dajanja zdravila;
- dolgotrajna uporaba istega zdravila;
- kombinirana uporaba zdravil;
- prisotnost alergijskih bolezni;
- endokrina patologija;
- kronične okužbe.
Razvoj senzibilizacije je še posebej dovzeten za bolnike s spremembami v delovanju encimov, s patologijo jeter, ki kršijo njeno funkcijo, pri kršenju presnovnih procesov.
To pojasnjuje pojav reakcij na zdravilo, ki je bil dolgo prenašan.
Odmerek zdravila, ki je prišel v telo, ne vpliva na razvoj LA: v nekaterih primerih se lahko pojavi po vdihavanju hlapov zdravil ali njegove mikroskopske količine.
Varnejše je notranje zdravilo.
Z lokalno aplikacijo se razvije najbolj izrazita senzibilizacija.
Najbolj hude reakcije se pojavijo pri intravenskih drogah.
Pseudoform
Še vedno so psevdoalergijske reakcije, ki so glede na klinične manifestacije lahko podobne resnični alergiji (anafilaktični šok).
Posebne značilnosti psevdo-oblike:
- se lahko razvije že ob prvem stiku z zdravilom, ne da bi bilo potrebno obdobje preobčutljivosti;
- imunološki kompleksi antigena-protitelesa niso oblikovani;
- pojav psevdoalergije je povezan z sproščanjem velike količine histaminske biološko aktivne snovi pod delovanjem dobljenega pripravka;
- razvoj reakcije prispeva k hitremu vnosu zdravila;
- predhodni testi na droge so negativni.
Posredna potrditev psevdoforme je odsotnost alergij v preteklosti (hrana, droga itd.).
Prispevajte k njeni pojavnosti lahko:
- bolezni ledvic in jeter;
- motnje izmenjave;
- kronične okužbe;
- pretirano neupravičeno prejemanje zdravil.
Simptomi alergije
Klinične manifestacije so razdeljene v 3 skupine:
- akutne reakcije tipa: pojavijo se v trenutku ali v 1 uri po vstopu zdravila v telo; med njimi so akutna urtikarija, angioedem, anafilaktični šok, akutna hemolitična anemija, napad bronhialne astme;
- subakutne reakcije: razvijejo se v 1 dan po prejemu zdravila; značilne so patološke spremembe v krvi;
- reakcije dolgotrajnega tipa: razvijajo se nekaj dni po uporabi zdravila; manifestirajo v obliki serumske bolezni, alergijskih lezij sklepov, notranjih organov, bezgavk.
Posebnost LA je odsotnost specifičnih manifestacij, značilnih za določeno zdravilo: isti simptom se lahko pojavi v primeru preobčutljivosti za različna zdravila in isto zdravilo lahko povzroči različne klinične manifestacije.
Dolgotrajna, nerazumna vročina je edina manifestacija alergijske reakcije.
Kožne manifestacije se razlikujejo v polimorfizmu: izpuščaji so zelo različni (madeži, vozlički, mehurji, mehurji, obsežno pordelost kože).
Lahko spominjajo na ekcem, rožnati lišaj, eksudativno diatezo.
Urtikarija
To se kaže v videzu mehurjev, ki so podobni opeklinam koprive ali ugrizom žuželk.
Okoli elementa izpuščaja je lahko rdeča Corolla.
Blisterji se lahko združijo, spremenijo dislokacijo.
Po izginotju izpuščaja ne ostane nobenih ostankov.
Lahko se ponovi tudi brez ponovne uporabe zdravila: razlog za to je lahko prisotnost antibiotikov v živilskih proizvodih (na primer v mesu).
Angioedem
Nenadna, neboleča oteklina kože s podkožnim tkivom ali sluznicami.
Ne spremlja ga srbenje. Pojavi se pogosteje na obrazu, lahko pa se pojavi tudi na drugih delih telesa.
Še posebej nevarni so edem grla (lahko povzroči zadušitev) in možganski edem (skupaj z glavobolom, epileptičnimi napadi, delirijem).
Foto: Quincke Edem
Anafilaktični šok
Najresnejša akutna reakcija na ponovno uvedbo zdravila.
Razvija se v prvi ali drugi minuti po vstopu zdravila v telo (včasih se pojavi po 15-30 minutah).
- oster padec tlaka;
- povečane motnje srčnega utripa;
- glavobol, omotica;
- bolečine v prsih;
- motnje vida;
- huda slabost;
- bolečine v trebuhu;
- motnje zavesti (do kome);
- kožne manifestacije (urtikarija, otekanje kože itd.);
- hladno lepljivo znojenje;
- bronhospazem z dihalno odpovedjo;
- nehoteno uriniranje in iztrebljanje.
V primeru, da ni nujne nujne oskrbe, lahko bolnik umre.
Akutna hemolitična anemija
Ali "anemija", ki jo povzroči uničenje rdečih krvničk.
- šibkost, omotica;
- rumenkost beločnice in kože;
- povečane jetra in vranica;
- bolečine v obeh hipohondrijah;
- palpitacije srca.
Toksidermija
Ima široko paleto kožnih lezij:
- vložki;
- gomolji;
- mehurčki;
- mehurčki;
- petehialne krvavitve;
- obsežna področja rdečice kože;
- lupljenje itd.
Ena od variant reakcije je eritem devetega dne (pojav pikaste ali razširjene rdečice kože, ki se pojavi 9. dan uporabe zdravila).
Foto: Pikasta toksidermija
Lyellov sindrom
Najhujša oblika alergijske kože in sluznice.
Sestoji iz nekroze (nekroze) in zavračanja obsežnih območij z nastankom močno boleče erodirane površine.
Po zdravljenju se lahko razvije več ur (ali tednov).
Resnost stanja se zelo hitro poveča.
- dehidracija;
- pristop okužbe z razvojem infektivno-toksičnega šoka.
Smrtnost doseže 30-70%. Še posebej neželeni izid pri otrocih in starejših bolnikih.
Katera zdravila lahko dajo reakcijo
LA se lahko razvije na katerem koli zdravilu, ne pa tudi brez alergijskih zdravil.
Najbolj "nevarno" v smislu pogostosti razvoja LA so droge:
- penicilinski antibiotiki;
- sulfa zdravila (Biseptol, Trimethoprim, Septrin);
- nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, Nimed, Nimesil, Aspirin, Naklofen itd.);
- Vitamini B;
- cepiva (pogosto tetanusa) in serum;
- imunoglobulini;
- pripravki, ki vsebujejo jod;
- analgetiki (zdravila proti bolečinam);
- znižanje krvnega tlaka.
Pomembno je! Obstaja "navzkrižna" nestrpnost do zdravil, ki so podobna alergenskim lastnostim ali strukturi: na primer, med novokainom in sulfamidi se lahko na barvah v rumenih kapsulah drugih zdravil pojavi tudi alergija na protivnetna zdravila.
Manifestacije psevdo-oblik pogosto izzovejo:
- radiološke snovi;
- anestetiki (Lidokain, Novocain, Analgin);
- protivnetna zdravila (Aspirin, Amidopirin);
- Vitamini B;
- tetraciklini;
- narkotične snovi;
- penicilini;
- sulfamidi;
- krvni nadomestki (dekstran);
- spazmolitiki (no-shpa, papaverin).
Video: Antihistaminiki
Kako dolgo po jemanju zdravila
Manifestacije LA se lahko razvijejo takoj po dajanju (vnosu) zdravila ali so odložene (po več urah, dneh, tednih), ko je težko povezati njegov videz s predhodnim zdravljenjem.
Takojšnja reakcija izpuščaja lahko prejme nadaljnji odziv imunskega sistema - razvoj anafilaktičnega šoka skozi čas.
- spremembe sestave krvi;
- povišanje temperature;
- bolečine v sklepih ali poliartritis;
- urtikarija;
- alergijski hepatitis (vnetje jeter);
- vaskulitis (poškodbe krvnih žil);
- alergijski nefritis (poškodba ledvic);
- serumske bolezni.
Med prvim zdravljenjem z antibiotiki se lahko LA pokaže ne prej kot 5-6 dni (če ni skrite alergije), lahko pa traja tudi 1-1,5 meseca.
Ko se tečaj ponovi, se reakcija pojavi takoj.
Zakaj je pomembno zdravnikom povedati o vaši nestrpnosti
Glede na to, da se reakcija na isto zdravilo lahko pojavi, ko se ponovno uporabi, tudi če je v uporabi več let, mora biti zdravnik katere koli specialnosti opozorjen na nestrpnost do zdravil.
Na naslovni strani ambulantne kartice je treba na ime zdravil, ki povzročajo reakcijo, narediti rdečo oznako.
V potni list se priporoča list z enakim zapisom.
Natančno morate poznati ime (če je nameščen) nevzdržnega zdravila, tako da lahko zdravnik upošteva možnost razvoja presečnih letal.
Kaj so simptomi antibiotične alergije? Odgovor je tukaj.
Kako biti v zobozdravstvu
Približno 25% ljudi ima intoleranco za zdravila proti bolečinam, kar močno oteži zdravljenje bolezni, ki zahtevajo kirurški poseg.
Problemi nastanejo pri protetiki, odstranitvi in zobozdravstvu.
Nekateri postopki v zobozdravstvu bolniki lahko prenašajo.
Obstajajo alternativne metode lajšanja bolečine.
Za njihovo izbiro in izvajanje je potrebno posvetovanje z alergologom in laboratorijski testi.
Pomagali bodo identificirati anestetik, na katerega ni reakcije.
Če obstaja kakršna koli vrsta preobčutljivosti, in ne samo LA, je priporočljivo, da se predhodno opravijo testi za anestezijo, saj so posledice razvite reakcije lahko smrtno nevarne.
V primeru intolerance za vse anestetike (glede na teste) predpiše zdravljenje z antialergijskimi zdravili.
V nekaterih primerih (če potrebujete resno zobozdravstveno intervencijo), morate izbrati kliniko z možnostjo splošne anestezije ali kombinirane anestezije.
Pred tem je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Treba je omeniti, da občutljivost na antibiotike ne pomeni reakcije na vsa zdravila.
Kako zdraviti to bolezen
Če imate simptome LA, morate poklicati rešilca ali se posvetovati z zdravnikom.
V hujših primerih se zdravljenje izvaja v bolnišnici (ali celo v enoti za intenzivno nego).
Zdravljenje alergij na droge se začne z ukinitvijo zdravila.
Če je bolnik prejel več zdravil, jih bomo prekinili.
Zdravljenje z zdravili je odvisno od resnosti reakcije.
Z blago resnostjo reakcije so predpisane tablete za alergijo na zdravilo, ki upoštevajo njihovo toleranco prej:
Zdravnik bo dal prednost zdravilom z izrazito antialergijsko aktivnostjo in minimalno količino neželenih učinkov.
Ta zdravila vključujejo:
Če se stanje ne izboljša, lahko z razvojem alergijske lezije notranjih organov zdravnik predpiše tabletiran ali injiciran glukokortikoid (prednizolon, deksametazon).
Pri hudih reakcijah se kortikosteroidi uporabljajo v velikih odmerkih vsakih 5-6 ur.
Med zdravljenjem takih bolnikov so: t
- splošno razstrupljanje;
- obnavljanje elektrolitov in kislinsko-baznega ravnovesja;
- vzdrževanje hemodinamike (normalen krvni obtok).
Z obsežnimi kožnimi lezijami nudijo sterilne pogoje.
Pogosto, ko se to razvije ali obstaja nevarnost, da se pridruži okužbi.
Izbira antibiotika temelji na možni navzkrižni obliki.
Prizadeta področja kože se zdravijo:
Kombinirana terapija vključuje posebno dieto:
Priporoča se uporaba velikih količin vode.
Diagnostika
Diagnoza temelji na naslednjih merilih:
- pojav kliničnih manifestacij po uporabi zdravila;
- genetska predispozicija
- podobnost simptomov z drugimi alergijskimi boleznimi;
- prisotnost v preteklosti podobnih reakcij na zdravilo s podobno sestavo ali strukturo;
- izginotje manifestacij (ali oprijemljivega izboljšanja) po prekinitvi zdravljenja.
Diagnoza v nekaterih primerih (s sočasno uporabo številnih zdravil) je težavna, kadar ni mogoče zanesljivo natančno ugotoviti razmerja med nastopom simptomov in določenim zdravilom.
V primerih, ko izvor simptomov ni jasen ali če pacient ne ve natančno, katero zdravilo je bilo predhodno reakcija, se uporabljajo laboratorijske diagnostične metode (odkrivanje specifičnih protiteles IgE proti zdravilom).
Raven IgE se lahko določi z ELISA in s pomočjo radioalergosorbentnega testa.
Odpravlja tveganje zapletov, vendar je manj občutljiv in zahteva posebno opremo.
Vendar pa pomanjkljivost laboratorijskih testov ne omogoča negativnega rezultata s 100% gotovostjo, da se izključi verjetnost preobčutljivosti na zdravilo. Zanesljivost študije ne presega 85%.
Kožni testi za potrditev LA v akutnem obdobju se ne uporabljajo zaradi visokega tveganja za hude alergije.
Prav tako so kontraindicirani v prisotnosti preteklega anafilaktičnega šoka pri otrocih, mlajših od 6 let, med nosečnostjo.
Preprečevanje
Razvoj LA je težko napovedati.
Treba je opustiti nerazumno uporabo zdravil, ki so pogosto izbrana v vrstnem redu samozdravljenja.
Hkratni vnos več zdravil prispeva k nastanku preobčutljivosti in kasnejšim LA.
Zdravila se ne sme uporabljati v takšnih primerih:
- zdravilo je prej (kdaj) povzročilo alergijsko reakcijo;
- pozitivni test (tudi če bolnik prej ni predpisal zdravila); postavi se ne prej kot 48 ur. pred uporabo, ker Preobčutljivost se lahko spremeni, čeprav lahko sam preskus povzroči preobčutljivost.
V nujnih primerih, ob prisotnosti teh kontraindikacij, se izvede provokativni test, ki omogoča pospešeno desenzibilizacijo (sanacijske ukrepe za zmanjšanje preobčutljivosti na zdravilo), kadar se pojavijo ustrezni simptomi.
Provokativni testi imajo veliko tveganje za razvoj hudega imunskega odziva, zato so zelo redki, le v primerih, ko je treba bolnika zdraviti z zdravilom, za katerega je prej imel letalo.
Ti testi se izvajajo samo v bolnišnici.
Da bi se izognili akutni alergijski reakciji, je priporočljivo:
- Če je mogoče, je treba injicirati droge v okončino, tako da se pri pojavu nestrpnosti zdravila zmanjša stopnja njegove absorpcije z uporabo vrvi;
- po injiciranju mora biti bolnik opazovan vsaj 30 minut. (za ambulantno zdravljenje);
- Pred začetkom zdravljenja (še posebej z antibiotiki) je priporočljivo izvesti kožne teste, ki imajo zdravila (antishock kit) za zagotavljanje nujne pomoči za razvoj akutne reakcije in dovolj usposobljenega osebja: najprej dajte test na kapljanje, nato (če je negativen) - razpada. v nekaterih primerih, potem ko je dal intrakutani test.
Bolniki z LA, je kontraindicirano zdravljenje s tem zdravilom skozi vse življenje.
Verjetnost reakcije pri vsaki osebi je zelo visoka.
To ne olajšuje samo široka uporaba gospodinjskih kemikalij, ampak tudi široka samozdravljenje.
Hkrati se pacienti usmerjajo z informacijami iz interneta in izkoriščajo možnost nakupa zdravil brez recepta.
Kakšni so simptomi alergije na mačke? Več v članku.
Kaj storiti, če ste alergični na alkohol? Nadaljnje branje.
V mnogih civiliziranih državah so zavrnili prodajo zdravil brez recepta.
LA ima lahko vseživljenjske posledice in je celo usodna. Zdravljenje brez posvetovanja z zdravnikom je nevarno!
Alergije na zdravila: vzroki, simptomi, zdravljenje
Alergija tega tipa se razvije v obliki telesnega odziva na zaužitje različnih zdravil in je najpogostejši vzrok za prilagoditve zdravljenja, ki se začne s prisilno izbiro zdravil iz drugih skupin.
Obstajajo primeri hudega razvoja alergijske reakcije na zdravila, ki je bila nazadnje spremljana s smrtjo osebe.
Danes mora biti v vsaki kliniki medicinska dokumentacija označena, če je bolnik alergičen na katero od zdravil.
Zakaj se pojavlja alergija na zdravila?
Bistvo alergijske reakcije na vnos zdravila (tuja snov-alergen) v telo je tvorba protiteles proti njej. Z vsakim nadaljnjim uvajanjem njihovega števila (titra) se poveča, kar povzroča resnost alergij.
Protitelesa proti zdravilu spadajo v skupino IgE in imajo specifičen učinek na krvne celice - eozinofile. Na koncu slednji sintetizirajo in izločajo histamin v krvni obtok, kar povzroča hitro otekanje tkiv, pojav izpuščajev in zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka.
Alergija na zdravila: simptomi in znaki
Simptomi alergije na zdravilo in njihova resnost so odvisni od količine histamina v krvi in telesnih tkivih. Ko zdravilo vstopi v telo glede na resnost, obstajajo takšne oblike alergijske reakcije:
- Izpuščaj - je tvorba rdeče barve, ki se lahko združi. Najpogosteje je lokalizacija elementov izpuščaja različna, najpogosteje koža obraza in telesa. Ker se alergijska reakcija umiri, izpuščaj izgine, hiperpigmentacija (svetlo rjavo obarvanje mesta izpuščaja) in piling lahko ostane nekaj časa.
- Srbečica - ki jo spremlja izpuščaj na koži, je lahko huda, kar vodi do pojava praskanja in dodajanja bakterijske okužbe.
- Urtikarija - klinično hujša oblika, ki jo spremlja pojav izpuščaja in otekline kože, je podobna opeklinam koprive. Vzporedno, srbeča koža.
- Quincke edem - razvije se s pomembno koncentracijo histamina v krvi. To se kaže v izrazitem otekanju tkiva obraza, zlasti okoli oči, kar vodi do njegove neprepoznavnosti. Pogosto se pojavi tudi otekanje kože na zunanjem spolovilu.
- Anafilaktični šok je najhujša oblika pojava alergije na zdravila, in sicer postopno zmanjšanje sistemskega arterijskega tlaka z izgubo zavesti. To je zelo nevarno stanje, ki zahteva takojšnje oživljanje v medicinski bolnišnici.
Alergije na zdravila pri otrocih se pogosto pojavljajo kot izpuščaji in urtikarija, toda z uvedbo velikih odmerkov zdravil se lahko razvije anafilaktični šok.
Elena Malysheva: Zelo enostavno se je znebiti alergij. V samo enem mesecu!
E. Malysheva: Trenutno obstaja raziskovalni center, ki zbira, pripravlja in prodaja eno edinstveno orodje. To ni neka preprosta sestava, ampak edinstvena mešanica najredkejših in najmočnejših naravnih zdravilnih snovi.
"Priljubljene" vrste alergij na droge
Obstajajo določene skupine zdravil, ki statistično najpogosteje povzročajo nastanek alergijskih reakcij:
- antibiotična alergija - penicilin in njegovi derivati so najpogostejši alergeni v tej skupini (ampicilin, amoksicilin, cefalosporini); resnost reakcije je individualna, do razvoja anafilaktičnega šoka;
- alergija na anestetike - sredstva, ki se uporabljajo za lokalno anestezijo med ambulantnimi operacijami (zobozdravstvena oskrba, odpiranje abscesa), med njimi so lidokain in novokain; povzroči hudo in hitro povečanje simptomov;
- alergija na antipiretik - ta zdravila povzročajo reakcijo v obliki izpuščaja in urtikarije, najpogostejši predstavniki, ki ustvarjajo "težave", so paracetamol in aspirin;
- alergični na sulfonamide - skupina kemoterapijskih zdravil za zdravljenje hudih okužb, ki povzročajo hude reakcije, pogosto urtikarijo in angioedem;
- Alergija na zdravila, ki vsebujejo jod, je skupina zdravil za zdravljenje bolezni ščitnice, pri kateri se zmanjša proizvodnja hormonov z jodom (tironin in trijodotiroksin); v obliki izpuščaja ali urtikarije;
- Alergija na insulin - ta beljakovinski pripravek, ki je potreben za zdravljenje sladkorne bolezni, odvisne od inzulina, je močan alergen in vodi do hudih reakcij, zato se antialergijska zdravila nujno uporabljajo skupaj z njenim vnosom;
- tuberkulinska alergija - alergen te bakterije (tuberkulina) se intradermalno daje, da se ugotovi prisotnost protiteles proti palicam tuberkuloze v telesu, zaradi česar se lahko lokalna alergija na Mantou razvije kot rdeča pika;
- alergija na cepivo - vse sestavine cepiv, ki se uporabljajo za cepljenje, so beljakovinski antigeni, zato se lahko po cepljenju pojavijo hude alergijske reakcije; Če se pojavi izpuščaj, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Zdravljenje alergij na droge - ali obstaja izhod?
Zdravljenje alergij na droge je niz ukrepov za zmanjšanje količine histamina v krvi. V ta namen se uporabljajo antihistaminiki - suprastin, loratadin. Za zmanjšanje pruritus in izpuščaj, lahko uporabite to skupino zdravil v obliki krem in mazil - Locoid, Cinaflan.
Če pa se razvije huda alergija na zdravilo - kaj storiti? Potrebno je čim prej poiskati zdravniško pomoč, saj zdravljenje teh oblik bolezni poteka v bolnišničnem okolju z intravenskim dajanjem hormonskih antialergičnih sredstev - hidrokortizona, deksametazona.
Da bi preprečili razvoj alergij na zdravila ob obisku zdravnika, morate to vedno omenjati. To bo omogočilo izbiro zdravljenja brez uporabe zdravil, ki povzročajo reakcijo.