Glavni Analize

Simptomi alergije na mleko pri otroku, fotografija, diagnoza in zdravljenje. Kako razlikovati od pomanjkanja laktaze

Simptomi alergije so podobni, zato alergena ni vedno mogoče prepoznati. V primeru poznega odkrivanja je v krvi stalno, kar vpliva na vse organe in sisteme, zato je pomembno, da ga čim prej odpravimo. Alergijske reakcije na mleko so najpogostejše zaradi nerazvitosti prebavnega sistema otroka, mlajšega od dveh let. S pravim pristopom k prehrani in zdravljenju se ta reakcija odvija že pet let. Glavna stvar je, da ne zamenjamo prave alergije z pomanjkanjem laktaze in drugimi boleznimi.

Vzroki alergije na mleko

Pod alergijo razumemo občutljivost telesa na določene snovi, ki jih zaznavamo kot tuje. Napačen imunski odziv povzroči razvoj reakcij iz dihalnih in prebavnih sistemov v obliki kožnih izpuščajev.

Alergija na mleko je vrsta alergije na hrano. Obstajata dve vrsti alergijskih reakcij. To je tako imenovana prava alergija, ko pride do reakcije, ko se porabi tudi majhna količina mleka ali izdelkov, ki ga vsebujejo. Psevdo-alergija se pojavi v ozadju uporabe odvečne količine proizvoda, ko potrebna količina encimov za njeno prebavo nima časa za razvoj. Alergija se ne pojavi zaradi samega mleka, ampak zaradi njegove količine.

Beljakovine v njihovi kemijski strukturi so niz aminokislin. Ko so v prebavnem traktu, so izpostavljeni encimom in se razgradijo v ločene elemente. Le tako lahko v celoti prebavijo. Mleko vsebuje skoraj 30 antigenov, med katerimi so najbolj aktivni kazein, proteini sirotke α-laktoalbumin, β-laktoglobulin. Zadnja beljakovina je najbolj agresivna in za njega se najpogosteje pojavijo alergijske reakcije.

Prebavni sistem otroka ni v celoti oblikovan, niso prisotni vsi potrebni encimi, zato je beljakovinska veriga delno uničena, obstajajo povezave, ki združujejo več aminokislin. Takšni kompleksni elementi povzročajo imunski odziv, ker so zaznani kot nekaj, kar ni znano, tuje.

Simptomi alergije na mleko

Praviloma starši takoj opazijo spremembe v obnašanju in stanju svojega otroka, ker se pojavijo v nekaj dneh po zaužitju zdravila. Spomnimo se, da je alergija na mleko lahko sekundarna, se pravi, da se pojavijo v ozadju nekaterih drugih bolezni, kot so enterovirus, rotavirus, prisotnost parazitov, dolgotrajni potek drugih alergijskih reakcij. Ravno nasprotno, dolgotrajne alergije na mleko lahko sprožijo reakcije na živila, ki so bila prej normalno tolerirana.

Prebavne motnje

Materino mleko je idealna otroška hrana. Vsebuje že encime, ki pri sproščanju v želodec pripomorejo k asimilaciji hrane. Zato je pomembno, da ne samo od rojstva dojenčka nahranite z materinim mlekom, temveč tudi, da to storite pri uvajanju dopolnilne hrane in tudi pri prehodu otroka na že odraslo hrano. Torej bo tveganje za razvoj alergij čim manjše.

Sluznica prebavnega trakta otroka je še vedno ohlapna, alergeni zlahka prodrejo skozi njo. Popoln razvoj se zgodi šele 2 leti, potem črevesje ima sposobnost, da zadrži tuje snovi, ne da bi jih pustil v kri.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je alergija na mleko najpogosteje izražena z motnjo prebavnega sistema, ki se še ne more soočiti s svojimi odgovornostmi. Glavni simptomi so driska, napenjanje, kolike. Novorojenčki imajo pogosto in obilno regurgitacijo, pri starejših otrocih bruhajo. V blatu je sesirjeno mleko ali neprebavljena hrana (če je bila že uvedena dopolnilna hrana).

Nekateri starši opazujejo krvne sledi. To je nevaren simptom, ki kaže na poškodbo črevesne sluznice. Hkrati pa kožni izpuščaji morda niso. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom in pregledati.

Posledica vsega zgoraj navedenega je zmanjšanje števila bifidobakterij, množi se patogena mikroflora. Vse to negativno vpliva na splošno dobro počutje otroka.

Da bi razumeli, da ima dojenček bolečino v trebuhu, je to mogoče zaradi dejstva, da pritisne na noge, jokaj. Otrok postane nemiren, ne spi dobro in slabo pridobi težo.

Starejši otroci redko trpijo zaradi alergij na mleko, njihov prebavni sistem pa že proizvede zadostno količino encimov. Če otrok ne "preraste" tega stanja, potem so starši verjetno do te starosti lahko prepoznali alergen in ga odpravili. Če pa se pojavi alergija na mleko, bodo simptomi drugačni od majhnih otrok.

Torej, prva reakcija je pogosto bruhanje, saj se telo takoj poskuša znebiti alergena. Diareje ni mogoče najti v vseh primerih, večinoma pa je prebavljivost izražena z oteklino in posledično bolečino, ki je lokalizirana okoli popka. Napadi trajajo do pol ure.

Kožne alergije na mleko

Kožne reakcije so bodisi nenadne (takoj ali v nekaj urah po zaužitju zdravila) ali pa so odložene (nekaj dni kasneje, tako imenovani akumulacijski učinek). Pojavijo se tako:

  1. Mleko (gnajs). To so skorje, ki se tvorijo na glavi (dlakasti del, vrat, ušesa, obrvi). Pogosteje motijo ​​otroci do enega leta umetnega krmljenja.
  2. Ekcem. Majhni mehurčki se lahko pojavijo na katerem koli delu telesa. Mehurčki se razpočijo, na njihovem mestu se pojavijo erozije in rane. Ko se vlečejo, tvorijo skorje.
  3. Atopični dermatitis. Najpogosteje se nahajajo na obrazu, v komolcih in pazduhah, dimeljskih gubah.
  4. Urtikarija Pretisni omoti na koži, ki segajo nad površino, imajo rožnato ali rdeč odtenek, močno srbijo.
  5. Quincke otekanje. To so reakcije takojšnjega tipa. Na mestih s hudim podkožnim tkivom (sluznice, obraz, genitalije) se pojavi oteklina. Ni srbenja. Ledni edem je nevaren, saj povzroča težave pri dihanju, otrok se lahko zaduši.

Pomembno: Alergija na mleko se včasih pojavi v dihalnem sistemu: kašljanje, kihanje, močno izločanje iz nosu, otekanje sluznice in kršenje nosnega dihanja. Laringozosem je lahko nevarna posledica, ko se pojavijo edemi vezi. To ogroža zadušitev.

Diagnostika

Otroku je treba pokazati pediatru ali alergologu. Dodatni testi bodo pomagali razlikovati alergije mleka od reakcij na druge izdelke in pomanjkanja laktaze:

  1. Coprogram. Neprebojni delci hrane, rdeče krvne celice v primeru poškodbe črevesnih sten najdemo v blatu.
  2. Popolna krvna slika za odkrivanje imunoglobulinov E. t
  3. Preskusi skarifikacije. Opravlja se pri otrocih od 5 let. Na hrbtni ali ramenski koži se nanesejo rezovi, ki jih številčijo. Vsako število ustreza določenemu alergenu, ki se nanaša na mikroranu. Po določenem času ocenite rezultat. Če je koža okoli zareza vneta, to kaže na pozitivno reakcijo na alergen.

Po analizi opravljenih raziskav bo zdravnik določil vrsto reakcije, ugotovil, ali obstajajo kršitve prebavnega sistema ali če otrok dobro pridobiva težo. Na podlagi zbrane anamneze je predpisano zdravljenje in podana priporočila o prehrani otroka.

Kako razlikovati alergijo na mleko od pomanjkanja laktaze

Alergijske reakcije, ko dojenček uživa mleko, se lahko sprožijo z laktozo in mlečnimi beljakovinami. Vendar pa intoleranca za mlečni sladkor (laktozo) in alergija na mlečne beljakovine nista ista stvar, zdravljenje in prehrana pa bosta popolnoma drugačna. Mlečna intoleranca je težava ali nezmožnost njegove prebave, pri kateri imunski sistem ni vključen. Alergija je imunski odziv na tuji protein.

Glavni vzrok za intoleranco za laktozo je nezadostna proizvodnja določenega črevesnega encima, laktaze, ki razgrajuje mlečni sladkor v preproste ogljikove hidrate, potem pa se lahko popolnoma absorbira. Pri pomanjkanju tega encima ostaja laktoza v črevesju nespremenjena.

Ko intoleranca za laktozo otrok razvije kolike in napihnjenost, bruhanje, drisko, spremeni konsistenco blata. Izmet postane voden, peneč, ima zelen odtenek.

Mati lahko testira pomanjkanje laktaze doma in zdravnika obvesti o rezultatih. Vsi izdelki, ki vsebujejo mleko, se odstranijo iz otrokove prehrane. Dojenček se prenese v mešanico brez laktoze. Če dojenček doji, sama mati sledi dieti brez laktoze. Če je encim laktaze nezadosten, se bo prebava normalizirala takoj, ko bodo izdelki, ki jih vsebujejo, odstranjeni iz telesa, to je že naslednji dan.

Alergeni bodo v krvi prisotni še nekaj dni, tako da simptomi ne bodo tako hitro prešli. Poleg tega alergijo odlikuje tudi dejstvo, da njegove manifestacije pripomorejo k odstranjevanju antihistaminikov, pri pomanjkanju laktaze pa tudi po jemanju in če še naprej uporabljate mlečne izdelke, simptomi ne izginejo.

Alergija na mlečne beljakovine, kot tudi pomanjkanje laktaze, izgine, praviloma 2-3 leta, ko se razvije prebavni sistem, se proizvajajo vsi potrebni encimi.

Video: Kako prepoznati pomanjkanje laktaze

Zdravljenje alergije na mleko

Glavno pravilo zdravljenja alergij je izločanje alergena, brez njega, bo vsako zdravilo imelo le začasen učinek, in z nenehnim sprejemom se zasvojenost popolnoma razvije.

Funkcije napajanja

Če ima otrok alergijo na mleko, mora doječa mama slediti hipoalergenični dieti, ki iz prehrane odpravlja polno mleko. Hkrati pa v večini primerov ni prepovedano uživanje mlečnih izdelkov. Enako velja za starejše otroke. Takoj, ko potrdijo alergijo na mleko, se odstrani iz prehrane.

Na fermentirane mlečne izdelke alergija praviloma ne velja. Pri kisanju se mlečne beljakovine razčlenijo na preproste aminokisline in je veliko lažje prebaviti prebavni sistem za otroke. Od 7-8 mesecev je dovoljeno, da skrbno vstopijo v jogurt otroške prehrane, skuto, ryazhenka.

Ne smemo pozabiti: Uporaba kakršnih koli mlečnih izdelkov je dovoljena le z oznako "za otroke", saj proizvajalci pogosto upoštevajo visok odstotek alergij na mleko in svoje izdelke dodatno obdelajo, da olajšajo prebavo. Toda v tem primeru razvoj alergij ni izključen.

Pogosto matere zamenjajo kravje mleko s kozjim mlekom v upanju, da otrok ne bo imel reakcije. Pravzaprav ima drugačno sestavo in drugačen nabor beljakovin, ki je manj agresiven za otroka, vendar pa so alergije možne za kozje mleko. Bolje je, da mleka sploh ne uporabljate v prehrani otrok, mlajših od enega leta, in če je mešana ali umetno hranjena, je prednost dana formulaciji za dojenčke.

Izbira prilagojene formule za otroke pri umetnem hranjenju

Večina formul, prilagojenih otrokom, se proizvaja na osnovi kravjega mleka. Če je otrok alergičen na to, je treba to mešanico zamenjati. Najpogosteje se priporočajo mešanice na osnovi kozjega mleka ali posebnih hidrolizatov, kjer so beljakovine že razdeljene v aminokisline (mešanice "FrisOpep AU", "Nutricia Pepticate", "Nutrilon Pepti TSC"). Take mešanice so tudi hipoalergene, ker ne vsebujejo laktoze in glutena.

Obstajajo mešanice z nepopolno razgradnjo beljakovin. Priporočajo se otrokom, ki so genetsko dovzetni za mlečno intoleranco in preprečujejo razvoj alergij. To so »Nutrilon Hypoallergenic«, »NAN Hypoallergenic«, hipoalergene mešanice »Hipp«, »Humana«.

Po šestih mesecih lahko otrok poskusi dati nekaj mililitrov običajne mešanice in postopoma poveča volumen. Če se reakcije vrnejo, je treba vnos zdravila preložiti za nadaljnja 2-3 meseca.

Video: Dr. Komarovsky o izbiri mešanice za alergije na mlečne beljakovine

Zdravljenje z drogami

Če simptomi alergije motijo ​​otroka, mu dajte antihistaminsko zdravilo, ki bo lajšalo srbenje in otekanje (suprastin, loratadin, fenicil, zodak, Erius, zyrtec in drugi). Odmerki zdravil se razlikujejo od odraslih, zato se je priporočljivo posvetovati s pediatrom, preden jih uporabite.

Odstranite anti-edem iz nosne sluznice in obnovite nosno dihanje, kar bo pripomoglo k antialergičnim kapljicam (alergični, histimet), vazokonstriktorju (naftizin, tizin, nazol, nazivin) ali kombiniranem delovanju (vibrocil).

Enterosorbenti (Polysorb, Polyphepanum, Smecta, Enterosgel, Aktivni ogljik), pripravki za obnovo črevesne mikroflore (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Normobact in drugi) se uporabljajo za ugotavljanje prebave in zgodnje izločanje alergenov in toksinov.

Mazilo in kreme, ki temeljijo na dekspantenolu (pantenol, bepanten), vlažilne kreme ali kozmetična olja (breskve, mandlji), bodo pomagali obnavljati kožo (z nastankom razjed, ekcemom, razpokami, suhost in luščenje kože).

Alergija na mleko pri otroku, simptomi in razvoj

Ena od negativnih manifestacij otrokove imunosti je negativna reakcija na materino mleko. Take bolezni pogosto prizadenejo zelo majhne otroke. To je huda vrsta bolezni, ki lahko pri otrocih, starejših od enega leta, povzroči posebno alergijo na uporabo kravjega in kozjega mleka.

V zvezi s tem so se začeli povečevati pritožbe pri specialisti. Pri 5% otrok je ta bolezen mogoče opaziti, saj se mlečne beljakovine štejejo za precej pogost alergen v človeškem telesu.

Alergija na mleko pri otroških simptomih

Potrebno je razlikovati med posebnimi alergijami na beljakovine krave in njeno intoleranco. V prvem primeru se v otrokovem telesu ta snov dojema kot tujek. Iz tega razloga pride do neke vrste zaščite, v drugem pa je težava v slabi prebavljivosti mlečnih izdelkov v otrokovem prebavnem sistemu. Reakcija na beljakovine pri otrocih se kaže v obliki izpuščaja na obrazu in koži ter motenj v dihalnem in prebavnem sistemu.

Simptomi razvoja bolezni na koži:

  1. Občutek srbenja in gorenja.
  2. Posebni izpuščaj (koprivnica).
  3. Prisotnost krastavosti mleka, ekcem.
  4. Piling kože, opazna suhost.
  5. Razvoj velikih rdečih madežev na koži obraza in prsnega koša je atopični dermatitis.
  6. Ostro povečanje edema v glavi in ​​vratu - Quincke edem.

Kot prebavna motnja se otrokove alergije na mleko izločajo v obliki:

  1. Bolečine v trebuhu.
  2. Slabost in bruhanje.
  3. Motnje v črevesju - zaprtje, driska, kolike in napenjanje.

Otroški dihalni sistem se lahko negativno odzove na učinek beljakovine kravjega tipa:

  1. Izcedek iz nosu
  2. Hripanje.
  3. Kašelj
  4. Posebna zastoj v dihalnih poteh.
  5. Težak in blagoslovljen dih.

Vse zgoraj omenjene manifestacije se pojavijo takoj, ko beljakovina vstopi v telo dojenčkov in deluje posamezno in v skupinah. Reakcija zapoznelega tipa je lahko srbenje, driska, izpuščaji na koži, ki se lahko pojavijo šele po nekaj.

Treba je paziti na simptome, kot so angioedem in izpuščaji, katerih širjenje se lahko zelo hitro in neopazno pojavi nosilcu in staršem. To stanje negativno vpliva na življenje otroka, zato je pri njihovem razvoju nujno, da se obrnete na sestanek z zdravnikom.

Še en dejavnik, ki lahko povzroči razburjenje za zdravje in življenje otroških staršev, je prisotnost in poraz kašlja, suhega hripanja in dihanja s piščalko. V tem primeru potrebujete tudi celovit pregled specialista in natančno diagnozo.

Alergija na mlečne izdelke pri otroku se pojavi v zgodnji starosti, pogosto do enega leta. V procesu pravilnega zdravljenja in terapije lahko izgine za pet let in le v določenih primerih ostane skozi vse življenje.

Če s to starostjo bolezen ne izgine sama od sebe, potem je možen razvoj težav, povezanih s spremembami alergij na druge hujše bolezni, na primer na nevarno bronhialno astmo.

Alergije na kozje mleko pri otrocih so redke. Njeni simptomi vključujejo:

  1. Težek proces dihanja.
  2. Opekline in srbenje v ustih (zelo redka manifestacija).
  3. Izpuščaj in ekcem kože.
  4. Vnetje oči in sluznice nosu.

Čuden okus, pa tudi vonj, ki izvira iz kozjega mleka, pri večini dojenčkov povzroča zavrnitev, zato je otroka na takšni podlagi zelo težko nahraniti s hrano. Prisotni zdravniki pravijo, da otrokovo telo zaznava ta izdelek kot pravi alergen, zato otroka ne bi smeli nahraniti z izdelki, ki vsebujejo to beljakovino, če ga absolutno ne želi. Razlog za razvoj alergije na kozje mleko pri otroku se šteje za dedni dejavnik in zmanjšano aktivnost imunske odpornosti dojenčka.

Diagnoza bolezni, kako ugotoviti alergijo na mleko pri otroku?

Realno in popolno diagnozo alergij iz kozjega in kravjega mleka lahko izvedemo s kompleksno metodo. Klinično sliko poteka bolezni sestavi lečeči specialist, potem ko opravi popoln pregled in diagnozo otroka. Pri vsem tem se večja pozornost namenja prisotnosti staršev v takih alergijah.

Po celoviti diagnozi, pri ocenjevanju zunanjih znakov alergijske reakcije, prisotnosti bolezni sklepov (kronične bolezni s črevesjem, atopičnega dermatitisa, anemije in drugih bolezni), zdravnik za bolnika predpiše veliko število testov - krvni, urinski, kožni testi, ki bodo pozitivno vplivali na bolnike. odpravo vzroka bolezni. Glavna stvar v tem primeru je analiza bolnikove krvi, izvedba alergičnega testa, ki bo pomagal identificirati imunoglobulin E za beljakovine kravjega mleka.

Najpogosteje se alergija na mleko odkrije z izključitveno metodo, ko mlečni izdelki začasno niso vključeni v otroški meni. Če se, potem ko otrok ponovno začne uporabljati mlečne izdelke za hrano, simptomi bolezni spet zavedajo sebe, se šteje, da je test pozitiven, kar pomeni, da je v telesu otroka določena alergija na mleko in beljakovine.

Alergija na kravje mleko

Postopek zdravljenja je sestavljen predvsem iz uporabe posebnih sorbentov, ki pomagajo odstraniti alergene iz človeškega telesa. Razlikujejo se po vsem telesu, medtem ko povzročajo simptome alergij in reakcij katerega koli človeškega človeškega organa. Zdravljenje bo najpogosteje odvisno od območja, kjer se razvija negativna reakcija telesa.

Gastrointestinalni sistem med alergijo na mleko

Starejši otroci na leto pogosto pravijo, da imajo kratke, a redne bolečine na področju popka, če se še naprej hranijo z izdelki z vsebnostjo mleka. Takšni otroci so pogosto zaskrbljeni zaradi občutka neugodja v črevesju. Pomanjkanje bifidobakterij lahko vodi do razvoja disbakterioze. Terapija vseh težav s gastrointestinalnim traktom poteka z uporabo pribiotikov. Strokovnjak svetuje, da nekaj časa nehajo uporabljati mleko v hrani ali ga nadomestijo z otroško hrano s fermentiranimi mlečnimi izdelki.

Kožne spremembe

  1. Mleko (gnajs). Razvoj poškodb v obliki skorje na glavi. To pomeni, da v telesu otroka obstajajo pomembne kršitve glavnih funkcij. Zdravljenje te bolezni poteka s pomočjo rastlinskega ali naftnega želeja, razmaže del glave in nato z glavnikom očisti otrokove lase.
  2. Atopični dermatitis. Izgleda kot plošče, ki so prekrite z nenavadnimi luskami. Spread iz notranjosti komolcev, in včasih pod koleni. V tem primeru se otrok počuti hudo srbenje, pekoč občutek, s časom koža se začne mokri. Terapija poteka s pomočjo mazil in krem ​​s cinkom. Če se bolezen začne slabšati, se otroku sčasoma dodelijo določeni encimi in antihistaminiki.
  3. Urtikarija in izpuščaji se pojavijo kot alergijska reakcija telesa. V tem primeru otrok razvije mehurje, ki lahko povzročijo srbenje in željo, kožo prizadetih območij. Na videz bolj spominja na opekline iz preproste koprive. Bolezen se zdravi predvsem z uporabo antihistaminikov.
  4. Quinckejev edem. Ta reakcija velja za najbolj akutno pri uporabi mleka. Ko se to zgodi, otekanje sluznice ust, oči, ustnic. V tem trenutku ne pride do srbenja. Obstaja velika verjetnost za nastanek asfiksije med edemi v območju grla. Med zdravljenjem se morate takoj posvetovati z zdravnikom in uporabiti hormonske pripravke za zdravljenje.

Dihalni sistem med alergijo na mleko

Med alergijo na mlečne izdelke so redko prizadeti dihalni organi. Lahko se razvije alergijski rinitis. Alergije so nevarne, ker se lahko razvijejo laringospazmi, ki se najpogosteje kažejo kot hripanje in težko dihanje otroka. Otrok se lahko zlahka zaduši, če mu ni zagotovljena nujna medicinska pomoč. Zgodi se, da lahko alergije pripeljejo do astme, ki jo lahko sestavi le strokovnjak.

V vsakem primeru mora le zdravnik, ki se zdravi, odpraviti alergijo na beljakovine kravjega mleka, samozdravljenje pa je v tem primeru strogo prepovedano.

Značilnosti otrokove prehrane

In čeprav je večina otrok alergičnih na mlečne izdelke, prenehajo s starostjo 3–5 let z razvojem imunskega in encimskega sistema, nekateri od njih morajo jesti določeno prehrano pred časom, ko izginejo vse manifestacije bolezni. Priporočila in nasvete o tem, kako nahraniti otroka in kaj je treba odstraniti iz prehrane, daje le zdravnik.

Le specialist lahko razume, kakšen alergen je prisoten v otrokovem telesu, glede na njegovo prisotnost v hrani in navzkrižno alergijo. Če sledite medicinski statistiki, lahko razumemo, da imajo otroci, alergični na beljakovine krave in druge mlečne izdelke v 90% primerov, enako reakcijo na kozje mleko.

Obstajajo tudi rastlinske sorte mleka - riž, soja, ovsena kaša, ki jih je mogoče enostavno nadomestiti z živalskim mlekom. S takšno prehrano bo mleko najbolj uporabno in raznoliko. Če dojenček nima alergije na kozje mleko, ga lahko zamenjate s preprosto kravo. Morate nahraniti otroka ali ga nahraniti z žitaricami, ki bodo ustvarjene na njegovi osnovi.

Mleko je prav tako vredno dodati čaju za njegovo najboljšo kakovostno asimilacijo v telesu. Spoštovanje določene prehrane stane približno 1-2 leti, med katerimi se ohranja popolna tvorba sistema in otrok preprosto raste iz te alergije.

Odlično nadomestilo za katero koli mleko lahko služijo tudi drugi mlečni izdelki, ki ne povzročajo posebnih alergij. Med košnjo se bo beljakovina razgradila v preproste aminokisline, ki se bodo bolje absorbirale in skoraj ne bodo pustile alergenov.

Baby lahko prosto damo kefir, jogurt, ki bo temeljil na kozjem ali kravjem mleku. Najpogosteje ne povzročajo težav s prebavnim traktom. Izbira najprimernejše prehrane lahko izboljša splošno stanje otroka in na bolj pozitiven način spremeni izid bolezni.

Nega kože med napredovanjem bolezni

Glavne skrbi pri alergiji na mleko so poškodbe kože, še posebej, če je prišlo do atopičnega dermatitisa, med katerim se vsa vlaga odstrani iz kože, postane suha, razpoka, srbi in njene zaščitne lastnosti začnejo izginjati. Iz tega razloga morate ustvariti vse pogoje za pravilno nego otrokove kože.

Obstaja napačno mnenje, da je v času poslabšanja alergijskih procesov prepovedano kopanje otroka. Ravno nasprotno, otroci morajo poskrbeti za dnevno kopanje, da vlažijo in očistijo kožo. Najbolje je, da otroka kopate v kopeli vsaj dvajset minut, tako da se rožnata plast kože popolnoma nasiti z vodo.

Voda naj bo topla, s temperaturo okoli 35 stopinj Celzija. To je kontraindicirano za uporabo krpic, in po kopanju proces je nemogoče obrisati telo preveč, samo malo zmočiti. Za prizadete otroke je najbolje kupiti specializirane detergente, ki imajo protivnetne lastnosti.

Pomemben dejavnik v procesu skrbi za otrokovo kožo je njihova polna vlaga, da se ponovno vzpostavijo slabe zaščitne lastnosti. Uporaba najnovejših sredstev za nego atopične kože otroka prispeva k obnavljanju učinkov povrhnjice.

Kako določiti alergijo na mleko pri otroku in kakšne ukrepe je treba sprejeti

Dober dan, dragi bralci. V tem članku bomo govorili o vzrokih in značilnih simptomih alergijske reakcije na porabljeno mleko. Po branju gradiva boste izvedeli, kako se diagnosticirajo bolezni, kaj je treba storiti, da bi otroku pomagali, da se ozdravi, in kakšno prehrano je treba upoštevati.

Na kratko o težavi

Po statističnih podatkih je približno 10% dojenčkov, mlajših od enega leta, alergični na mleko.

Kot veste, se alergijska reakcija pojavi kot posledica penetracije v telo tujega agenta, v tem primeru govorimo o beljakovinskem antigenu. Na primer, v kravjem mleku vsebuje približno 25 vrst. Serumski albumin, kazein, beta-laktoglobulin in alfa-laktoglobulin imajo najbolj akutno reakcijo, ko vstopijo v telo.

Običajno se beljakovina, ki vstopa v telo, razgradi v posamezne aminokisline, ki jih telo enostavno absorbira. Vendar pa pri otrocih encimski sistem še ni dovolj popoln in zato obstajajo primeri, ko se beljakovina ne more popolnoma razgraditi in nekatere povezave aminokislin ostanejo združene. V takšnih primerih postane proces absorpcije biološko aktivnih snovi v črevesju težaven, kar vodi do odziva organizma v obliki alergijske reakcije.

Prav tako morate razlikovati med prisotnostjo psevdo- in prave alergije na mlečne izdelke:

  1. V pravem tipu se alergija na kozje mleko pri otroku in kravje mleko razvije zaradi nezadostnega dela encimskega sistema. Telo se ne spopada z razgradnjo beljakovin. Pri jemanju mlečnih izdelkov, tudi v majhnih količinah, se pojavi alergijska reakcija.
  2. Psevdoalergija se pojavi zaradi prekomernega uživanja mleka. Encimski sistem deluje normalno, vendar ne more razgraditi velike količine beljakovin naenkrat, kar vodi do pojava simptomov, značilnih za alergije.

Starši morajo razumeti, da dolgotrajne alergije, ki se ne zdravijo, lahko povzročijo nastanek sekundarnega neuspeha encimskega sistema. Tako se črevesna absorpcija glutena in laktoze zmanjša, število encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka, pa se bo znatno zmanjšalo. To bo zmanjšalo količino koristnih mikroorganizmov in povečalo patogeno floro v črevesju otroka. In to bo že privedlo do slabih posledic, vključno s poslabšanjem splošnega dobrega počutja otroka.

Preberete lahko tudi o alergijah na hrano, kot tudi o alergijah na:

Razlogi

Večinoma alergijska reakcija se pojavi v dveh primerih:

  1. Pomanjkanje laktaze (popolna ali relativna). To opazimo, če je otroško telo odsotno ali je prisotno, vendar v nezadostnih količinah, encim laktaza. On je odgovoren za razgradnjo laktoze. S svojim pomanjkanjem proces delitve ni popolnoma, snovi, ki jih negativno zaznavajo, vstopajo v telo.
  2. Alergija na mlečne beljakovine pri otrocih zaradi njene intolerance.

Kateri dejavniki vplivajo na razvoj alergij:

  • genetska predispozicija;
  • slaba ekologija okolja v obdobju rodenja;
  • patologija v obdobju prenatalnega razvoja;
  • slaba prehrana mame.

Pomembno je razumeti, da je prebavni sistem majhnega otroka zelo občutljiv na spremembo materinega mleka. Pri dojenčkih so čreva še vedno nezrela, rahla, prisotna mikroflora, vendar v nezadostnem obsegu. Bolj ali manj se stanje normalizira pri starosti dveh let.

Značilni simptomi

Poglejmo, kako se kaže alergija na mleko v otroku, simptomi te bolezni. Starši se morajo zavedati, da lahko odziv telesa zazna dihalni sistem, črevesno delo in pojav značilnih znakov na koži otroka. To je posledica dejstva, da alergen vstopa v krvni obtok in se širi po vsem telesu.

  1. Simptomi dihalnega sistema:
  • alergijski rinitis;
  • pogosto kihanje;
  • zamašen nos;
  • kašelj;
  • piskanje, sopenje.

Pomembno je vedeti, da se pri lajanju kašlja, hrupu in kratkotrajnosti pojavi klic rešilca. Takšni simptomi kažejo na laringospazem ali pojav pljučne obstrukcije. Če čas ne ukrepa, se bo otrok začel zadušiti.

  1. Simptomi, ki se pojavijo na koži:
  • mlečni krast - ta pojav ima videz skorje, ki se nahaja na glavi malčka, je pogostejša pri malčkih;
  • otroški ekcem - opažen na licih otroka; najprej se pojavijo mehurčki s serozno tekočino, ki nato izginejo in tako tvorijo erozijo; ko se zacelijo, se prekrijejo s skorjami in suhimi luskami. Ta simptom se najpogosteje opazi pri otrocih, mlajših od 6 mesecev;
  • urtikarija - za katero je značilen majhen izpuščaj, ki povzroča hudo srbenje in stalno srbenje; istočasno koža rdeče in vname;
  • atopični dermatitis - značilen je videz rdečih madežev na telesu, okončinah in obrazu otroka, povzroča hudo srbenje, zato otrok vztrajno opraska manifestacije alergije, kar lahko vodi do pojava sekundarne okužbe (vnos patogenih mikroorganizmov iz nohtov otroka na območje česanje);
  • Quinckejev edem je nevarna diagnoza, ki je lahko celo smrtna; značilno je močno otekanje sluznice v vratu in obrazu. Med edemom grla se lahko začne asfiksija in lahko se razvije anafilaktični šok.
  1. Manifestacije prebavil:
  • slabost, napadi bruhanja;
  • regurgitacija v velikih količinah takoj po obroku;
  • črevesne kolike, ki povzročajo hudo bolečino;
  • driska, koščki nesvarjene hrane in sluzi;
  • napenjanje;
  • zmanjšanje telesne mase

Starši se morajo zavedati, da če je krvavih žil v blatu, kot tudi z očitnimi simptomi dehidracije, je treba malčka nujno odpeljati v bolnišnico.

Alergija na kravje mleko pri otroku se kaže v nemirnem stanju, razpoloženju, joku, bolečini v trebuhu. Napadi so lahko kratkoročni in trajni. Praviloma se bolečina pojavi v popku.

Da bi se vizualno seznanili z načinom, kako izgleda otroška alergija na mleko, si oglejte fotografijo teh manifestacij:

Diagnostika

Najprej mora zdravnik ugotoviti, ali je mleko vzrok za alergijo.

  1. Zdravnik pregleda bolnika in zbere anamnezo.
  2. Izmet na dysbiosis, caprogram.
  3. Splošna analiza krvi in ​​urina.
  4. Biokemični krvni test za imunoglobuline E.
  5. Kožni test za identifikacijo alergena. Zdravnik predpiše test tolerance na mleko.
  6. Test dihanja, ki določa intoleranco za laktozo.
  7. Kislost stola.
  8. Biokemijska analiza intolerance krvi na mlečne beljakovine.

Poleg tega lahko zdravnik predlaga, da se preizkusi. Odstraniti morate vse mlečne izdelke iz otrokove prehrane in preveriti, ali se reakcija spremeni. Če želite ugotoviti prisotnost pomanjkanja laktaze, morate sedeti na dieti brez laktoze in si ogledati reakcijo telesa. Za tega dojenčka se umetno prenaša v mešanico brez laktoze, mati dojenega otroka ne uživa mlečnih izdelkov, odrasli otrok je omejen na prejemanje mleka in izdelkov iz njega.

Pred letom dni so mojemu sinu diagnosticirali relativno pomanjkanje laktaze. Po zaužitju mleka ali alergijskega izpuščaja ni bilo nobenih težav na delu prebavnega trakta. Samo pediater je opozoril na dejstvo, da je moj sin precej tanek in je predlagal, da se ga preizkusi za intoleranco za laktozo in celiakijo. Glutenska intoleranca ni potrjena, vendar je bila situacija z laktozo drugačna. Zdravnik je pojasnil, da je to morda razlog za slabo povečanje telesne mase. Po priporočilih strokovnjakov je bilo treba v obdobju bolezni in hudega stresa izključiti vse mlečne izdelke, v preostalem času pa je uporaba mleka v majhnih količinah ostala sprejemljiva.

Zdravljenje

  1. Sprejem enterosorbentov. Takšna zdravila so zelo pomembna za pospeševanje izločanja snovi, ki povzročajo alergije.
  2. Antihistaminiki. Potreben za lajšanje alergijske reakcije.

Prav tako morate upoštevati, da morate opraviti splošno zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju simptomov. Kaj bo, odvisno od tega, v kakšnih sistemih otrok manifestira bolezen.

  1. Za kršitve strani prebavnega trakta se lahko otroku predpisujejo probiotiki, encimi trebušne slinavke ali preprosto zdravila, ki izboljšajo prebavni proces.
  2. Če imate težave z dihalnim sistemom, se lahko otroku predpisujejo kapljice iz običajnih prehladov ali antitusičnih tablet, zdravil za lajšanje krčev.
  3. Če se pojavijo kožne manifestacije, potem:
  • Odstranite krasto mleko z razmazom otrokove glave z vazelinom ali rastlinskim oljem; po izvedbi teh dejanj je potrebno praskati skorje z otrokove glave;
  • urtikarijo zdravimo izključno z jemanjem antihistaminikov;
  • za atopični dermatitis se uporabljajo posebna vlažilna mazila in cinkove kreme, med eksacerbacijami pa se lahko predpisujejo specifični encimi in antihistaminiki;
  • v primeru, ko je otroku diagnosticiran angioedem, bodo pomagali reševalna in hormonska zdravila.

Kot lahko že predpostavljate o kakršni koli okvari telesa, je priporočena posebna prehrana. Če upoštevamo prehrano otroka z alergijami na mleko, je vredno razmisliti, da bo pri dojenčkih in starejših otrocih, kot tudi pri tistih, ki so dojene, in tistih, ki so umetni, različni.

Če upoštevamo otroke, starejše od enega leta, potem lahko kravje mleko nadomestimo z rastlinskim mlekom:

  1. Ovsena kaša. Sestava vsebuje veliko količino vitaminov in elementov v sledovih. Za njegovo pripravo, boste morali kupiti oves v lupini, še vedno neolupljeni. Kuhamo, temeljito drgnemo. Torej dobite ovseno mleko.
  2. Sojino mleko je tudi bogato z vitamini in minerali. Pridelajte ga iz sojinih zrn. Če želite to narediti, jih morate namakati tri ure. Po tem se zavre, zmelje in se lahko uporabi.
  3. Riževo mleko. Potrebno je temeljito umiti granulat, kuhati, dokler ni v celoti pripravljeno, nato zmleti v mešalniku. Končni proizvod se filtrira in porabi.

V primeru dolgotrajne nestrpnosti mlečnih izdelkov bodo starši prisiljeni izključiti otrokovo prehrano:

  • Slaščice in pekarski izdelki;
  • Sladoled;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • maslo, trdi sir;
  • Milkshakes, čokolada;
  • kondenzirano mleko.

Pomembno je razumeti, da se pri popolni odsotnosti mlečnih izdelkov v prehrani dojenčka začne veliko pomanjkanje kalcija v telesu, pa tudi esencialnih aminokislin in nekaterih vitaminov. Zato je zelo pomembno, da starši vsak dan dajejo karapuzu proizvode, ki imajo v svoji sestavi tisto, kar je vsebovano v mleku. Pravzaprav dovolj kalcija v:

mak, sezam, zelenice, zlasti v kopru in peteršilju, v soji, v različnih orehih in drugih proizvodih, vendar v manjših količinah.

Značilnosti pri dojenčkih

Takšni recepti so tipični:

  1. Suprastin. Otroci so dobrodošli že v prvem mesecu življenja.
  2. Fenistil, kapljice. Dodeljeno dojenčkom ni več kot 30 kapljic na dan.
  3. Peritol, sirup. To zdravilo se priporoča za otroke, starejše od šestih mesecev.
  4. Kapljice Zyrtec. Vstop je dovoljen od starosti šestih mesecev. Dodelite pet kapljic na dan.
  5. Enterosgel se priporoča do šestkrat na dan pred vsakim hranjenjem. Pred uporabo je treba razredčiti v mešanici ali v materinem mleku.
  6. Smekta. Dodelite eno vrečko na dan.
  7. Polysorb Odmerek se izračuna ob upoštevanju otrokove telesne teže.

Zadnja tri zdravila so enterosorbenti. Njihov sprejem je pomemben za odstranitev živil, ki povzročajo alergije iz telesa otroka, čim prej.

Poglejmo značilnosti prehrane pri dojenčkih:

  1. Dojenčki - artefakti lahko najprej gredo v mešanico, narejeno na osnovi kozjega mleka. Obstaja možnost, da ta izdelek ne bo povzročil alergijske reakcije. Obstaja še ena možnost, da otroka prenesete v mešanico hidrolizata. Sestava takega izdelka ne vključuje laktoze, ki omogoča, da se zlahka absorbira. Če ima malček resno alergijo na mlečne izdelke, bo zdravnik predpisal mešanico na osnovi aminokislin.
  2. Za dojenčke, ki morajo dojiti, je najprej potrebno, da mama sedi na dieti brez mleka. V primeru, da otrokov pojav alergije ni izrazito izrazit, lahko mati mleko nadomesti s kefirjem ali drugim fermentiranim mlečnim proizvodom. Vendar pa morate biti pripravljeni, da se bo stanje otroka začelo izboljševati prej kot v dveh tednih. Če ta postopek ne pomaga, potem nič ne ostane, poleg tega, kako prenesti otroka na mešanico, ki je bila podvržena globokim beljakovinskim hidrolizatom. Možno je, da alergije ne povzroči samo mleko, temveč uporaba jajc, oreščkov ali rib iz matere.

Higiena

V obdobju, ko se alergijski izpuščaj pojavi na telesu malčka, mnogi starši menijo, da jemanje vodnih postopkov ni sprejemljivo. Vendar pa je takšno mnenje napačno. Upoštevati je treba, da koža otroka izgubi vlago, postane suha in nastanejo razpoke. Poleg tega otrok nenehno doživlja hudo srbenje. Zato je kopanje tako pomembno, vendar morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Sprejem vodnih postopkov naj traja najmanj 20 minut. Toliko časa je potrebno za zadostno napajanje površine kože z vodo.
  2. Zelo pomembno je, da je voda na optimalni temperaturi, okoli 35 stopinj.
  3. Ne uporabljajte krpice, tako da lahko kožo izpustite na otrokovem telesu.
  4. Iz istega razloga otroka ne morete drgniti z brisačo po kopanju. Vi šele potreba, da ga blot, znebiti odvečne vode.

Napovedi

Pogosto preide alergijska reakcija na mlečne izdelke, otrok ga preraste. Praviloma se to zgodi z doseženo starostjo treh let. Normalizacija stanja je povezana z izboljšanjem organov v prebavnem traktu, popolnim delovanjem encimskega sistema in krepitvijo imunskega sistema.

Če je otroku diagnosticirana pomanjkanje laktaze, relativna oblika, potem obstaja možnost, da ko bo odraščala, bo minilo. V primeru popolne nestrpnosti, otrok ne bo mogel vse življenje uživati ​​mlečnih izdelkov. Torej bo težava s pomanjkanjem kalcija v telesu, zato je pomembno, da starši vnaprej razmišljajo o tem, kateri izdelki lahko nadomestijo mleko v prehrani malčkov.

Zdaj veste, zakaj lahko pride do negativne reakcije otrokovega telesa na mlečne izdelke in kaj storiti glede tega. Ne pozabite, alergija na mleko ni stavek. Otroci lahko prerastejo bolezen in se lahko prilagodijo življenju brez uporabe mlečnih izdelkov in jih nadomestijo z drugimi.

Alergija na mleko in intoleranca za laktozo

Ko gre za reakcijo telesa na uživanje kravjega mleka in mlečnih izdelkov, so pojmi »nestrpnost do kravjega mleka zaradi pomanjkanja laktaze« in »alergija na beljakovine kravjega mleka« običajno zmedeni. Razlika je v tem, da se prava alergija na hrano manifestira s specifično občutljivostjo osebe na alergene, ki temelji na mehanizmih odziva na imunsko odzivnost na dražilno snov. Netoleranca na hrano je pogosto posledica pomanjkanja prebavnih encimov v tankem črevesu in ni povezana z imunskim odzivom telesa.

Tako v prvem kot v drugem primeru se telo po jedi odzove, zato je težko razlikovati med intoleranco za hrano in alergijami. Vsak izdelek lahko povzroči reakcijo, zunanji simptomi pa so enaki. Vendar pa je potrebno diagnozo pravilno določiti, saj so pristopi k zdravljenju, preventivni ukrepi in napovedi teh bolezni različni.

Alergija na kravje mleko

Alergija na kravje mleko je boleča reakcija, ki jo povzročajo izdelki, ki vsebujejo beljakovine kravjega mleka. Temelji na odzivu imunosti telesa.
Beljakovina kravjega mleka je vodilni alergen v razvoju reakcije v zgodnjem otroštvu. Največ bolezni se pojavlja v prvem letu življenja - 2 ─ 3% pri dojenčkih. Pri otrocih, starih od 1 do 2 let, se alergija na mlečne beljakovine kaže v 4,2%, od 2 do 5 let - v 3,75%.
Veliko vlogo pri oblikovanju te vrste alergij ima umetno hranjenje, ki vsebuje veliko število mešanic alergenov. Zgodnji presežek tujih beljakovin, nezrelo črevo oblikuje telesni imunski odziv. Če se dojenček hrani z mešanico, se alergija na mleko pojavlja veliko pogosteje kot pri dojenju.

Razlogi

Celo kravje mleko vsebuje približno 25 različnih beljakovin, ki delujejo kot dražljaji in tvorijo imunski odziv človeškega telesa. Toda le nekateri od njih imajo močne alergijske simptome: kazein (80% skupne beljakovinske mase) in sirotkine beljakovine (20%). Značilnosti visoko alergenih beljakovin kravjega mleka so predstavljene v tabeli 1.
Tabela 1

Tudi transferin, α2-mikroglobulin, laktoferin, imunoglobulini, ki jih vsebuje kravje mleko, imajo tudi alergijski potencial.
Alergija na toplotno odporne beljakovine kravjega mleka se kaže kot odziv na sveže in sterilizirano mleko. Pri 9% otrok, ki so preobčutljivi na beljakovine kravjega mleka, se telo odzove na goveje meso. Toda polovica otrok se ne odziva na kuhano meso. Zmožnost uživanja govejega mesa je zagotovljena z uničenjem termično nestabilnega govejega serumskega albumina, ki ga vsebuje tako mleko kot goveje meso.
Telo je lahko občutljivo na enega ali več beljakovin kravjega mleka v skladu z različnimi načeli imunskega odziva.

Pogosti simptomi alergije

Alergije na mleko in njegovi proizvodi so vzrok zgodnjih in pogostih bolezni, ki posredno ali neposredno vključujejo vse organe in sisteme telesa v procesu bolezni.
Klinična slika je raznolika. Na znake patologije vplivajo značilnosti alergena, lastnosti organizma in splošno stanje organov, v katerih se pojavi alergijska reakcija. Reakcije od blage do hude so najpogosteje vidne s strani:

  • prebavna cev - 50 - 60%;
  • obloge ─ 50 - 60%;
  • dihal ─ 20 - 30%.

Ne obstaja nobena lastnost, ki bi bila specifična, značilna. To povzroča določene težave pri prepoznavanju patologije, saj so diagnostične zmožnosti omejene, simptomi alergije pa so podobni boleznim prebavnega trakta.
Zunanji simptomi preobčutljivosti na goveje mlečne beljakovine so opisani v tabeli 2.
Tabela 2

  • zaviranje rasti;
  • enteropatija;
  • enterokolitis;
  • proktokolitis;
  • pomanjkanje železa
  • driska, težave z uriniranjem, nestabilno blato;
  • regurgitacija;
  • povečana tvorba plina;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu
  • nodularni izpuščaj;
  • draženje, pekoča koža
  • suha koža, rdečina;
  • angioedem;
  • atopični dermatitis;
  • urtikarija
  • vnetje nosne sluznice;
  • težave z dihanjem, težko dihanje

Poškodba treh ali več organskih sistemov povečuje možnost medicinskega zaključka »alergija na kravje mleko«.
Imunski odziv telesa na mleko in mlečne izdelke je dveh vrst: takojšen in zapoznel. Takojšnja reakcija se pojavlja pogosteje pri alergijah te vrste in naj bo 5 do 10 minut po zaužitju zdravila. To so bruhanje, angioedem, poslabšanje atopičnega dermatitisa, urtikarija.
Količina kravjega mleka, ki zadostuje za razvoj takojšnje reakcije, je lahko drugačna - od ene kapljice do 140 ml ali več, saj nekateri bolniki pred reakcijo prenašajo določeno količino mleka.

Druge reakcije kože in prebavnega trakta (proctocolitis, enteropathy) so običajno zakasnele. Pojavijo se 3 do 4 ure po zaužitju izdelka. Zunanji znaki imunskega odziva v "maskiranih" oblikah bolezni se pojavijo pozneje - po enem dnevu ali celo 10-12 dneh.
Zelo alergična reakcija traja od 2 do 3 ure do 7 do 10 dni. Sprejem alergenskega izdelka od časa do časa tvori izrazne zunanje znake bolezni, ki izginejo v 1 do 2 dneh. Vsak dan jemanje izdelka povzroča izbrisano vrsto bolezni.

Simptomi alergije na kravje mleko pri otrocih

Pri dojenčkih alergijski proces vpliva na prebavni sistem, kožo, sluznice na spolnih organih: zavrnitev jesti ali nemir po jedi, črevesne kolike, motnje v črevesni motilnosti, sluz in kri v blatu, trajni izpuščaji, nodularni izpuščaj, rdečica kože, atopični dermatitis, t urtikarija. Anemija zaradi pomanjkanja železa je lahko edini znak alergije pri dojenčkih. Občasno opazimo vključitev dihalnega sistema.
Pri dojenčkih je nemogoče razlikovati med alergijami na beljakovine kravjega mleka in želodčno vsebino (refluksna bolezen) v požiralniku. Pri težkem in bolečem procesu prebave bolečine v trebuhu ni lahko razlikovati od patologij ezofagealne cevi ali pomanjkanja laktaze.
V predšolskem obdobju se pojavljajo naslednji simptomi:

  • sindrom cikličnega bruhanja
  • srbenje, izpuščaj na ustih;
  • bolečine v trebuhu;
  • sindrom driske;
  • respiratorna alergija;
  • urtikarija;
  • atopični dermatitis;
  • anafilaksijo.

V adolescenci alergije vključujejo srbenje, izpuščaje v ustih, aftozni stomatitis, enterokolitis, sindrom razdražljivega črevesa, rinokonjunktivitis in atopični dermatitis.

Znaki alergije na beljakovine kravjega mleka pri odraslih

Alergija na mleko pri odraslih se kaže predvsem v gastrointestinalnem traktu, na koži, manj pogosto skozi dihalni sistem.
Če alergije vplivajo na prebavni kanal, se značilna reakcija imenuje oralni alergijski sindrom - ustna sluznica se odzove takoj po pitju mleka ali mlečnih izdelkov.
Glavne variacije patologij, ki se pojavljajo pri alergiji na mlečne beljakovine, so predstavljene v tabeli 3.
Tabela 3

Diagnoza alergije

Za zanesljivo prepoznavanje prisotnosti ali odsotnosti alergijske reakcije na mlečne beljakovine, noben od testov, ki so na voljo v rednih klinikah, ni sposoben.
Osnovna dejstva za postavitev diagnoze - informacije, pridobljene iz ankete bolnika, vključno z genetsko predispozicijo za alergije, ter rezultati zdravniškega pregleda. Občutek se kaže s testom prick (alergeni se injicirajo z injekcijo), kot tudi s testi nanosa kože (testi z obliži).

Če je koncentracija specifičnih imunoglobulinov E, ki so odgovorni za reakcijo, negativna v prick testih ali serumu, se v zgodnjem otroštvu oblikuje toleranca na alergen, tveganje za akutno alergijo pa je majhno. Visoka nasičenost reaginov povečuje tveganje za druge bolezni, povezane z alergijami: atopični dermatitis, astma, rinokonjunktivitis.

Edina objektivna diagnoza alergije na mleko ostaja dvojno slepa, s placebom nadzorovana provokacijska preiskava. To znanstveno raziskovanje v mnogih državah je standardni postopek. Toda ta test je drag, zahteva veliko časa in resne priprave. Med provokativnim testom se lahko pojavijo hudi simptomi alergijske reakcije.

Sprejemljiva metoda diagnoze v medicinski praksi je preskusna eliminacijska dieta - odstranitev namernega dražljaja iz prehrane.
Algoritem za izključitveni preskus prehrane je naslednji: t

  • Med dojenjem so mleko in mlečni izdelki izključeni iz prehrane matere.
  • Pri hranjenju prilagojene mešanice mleka se nadomesti s specializirano terapevtsko zmesjo.
  • Bolnik z morebitnimi alergijami na mlečne beljakovine 14 do 28 dni ne jede mleka in njegovih izdelkov.

Med staranjem se alergije na mlečne beljakovine pojavijo pri 30–79% otrok.

Alergija na mleko pri otroku

Kozje in ovčje mleko sta po strukturi beljakovin podobna beljakovinam kravjega mleka. Zato zdravniki imenujejo tudi izdelke teh živali alergenimi. V tem primeru kozje mleko večinoma deluje kot navzkrižni alergen, kar povzroča navzkrižne alergijske reakcije pri ljudeh z alergijo na kravje mleko. Beljakovina iz kozjega mleka je tudi izoliran alergen, ki povzroča hude simptome bolezni pri bolnikih, ki dobro prenašajo kravje mleko.

Če ima enoletni otrok alergijo na kravje mleko, potem z 90% verjetnostjo pride do navzkrižne alergije na kozje in ovčje mleko. Zato zdravniki ne priporočajo zamenjave kravjega mleka s kozjim, ovčjim ali kobiljim mlekom. Varnost porabe mleka teh sesalcev v primeru alergije na kravje mleko pri otrocih ni zagotovljena.

Alergija izključno na beljakovine kozjega mleka z dobro prenašanjem beljakovin kravjega mleka v Rusiji je malo znana. To pojasnjuje dejstvo, da se kozje mleko v državi redko uporablja.
Vendar pa študije v drugih državah kažejo na resne alergijske reakcije na izdelke iz kozjega mleka. Znanstvene študije tujih zdravnikov so ugotovile značilne simptome imunskega odziva na beljakovine kozjega mleka:

  • pozni pojav bolezni, pomanjkanje navzkrižne reakcije na kravje mleko;
  • občutljivost je nastala, ko je v zgodnjem otroštvu popolnoma normalno sprejetje kozjega mleka;
  • prevladuje huda narava odziva, v več kot polovici primerov pride do anafilaktičnega šoka;
  • provokativni testi povzročijo reakcijo celo na nekaj mililitrov mleka, zato morate biti pri testiranju pripravljeni na pojav hudih simptomov.

Alergologi so slabo analizirali kozje mleko, saj je alergijo na ta izdelek težko diagnosticirati, zato je testiranje z njim nevarno za zdravje bolnika. Uporaba kozjega mleka ni dovolj racionalna.

Izdelava prilagojenih mešanic iz beljakovin kozjega mleka je nerazumna. Niso hipoalergeni. Nevarno je nahraniti otroka s formulo, ki temelji na kozjem mleku za alergije na beljakovine.

Alergija na mleko pri dojenčkih

Imunski odziv na beljakovine kravjega mleka nastaja ne le, če se hrani s prilagojenimi mlečnimi formulami, ampak tudi pri dojenčkih. Baby med laktacijo alergeni dobili zaradi vdora mlečnih beljakovin v materino mleko.

Beljakovina kravjega mleka se pri segrevanju ne uniči, je odporna na vrenje. Zato v materino mleko vstopi v nekoliko spremenjeni obliki. To oblikuje imunski odziv pri dojenčkih in obstajajo znaki alergij, tudi če otrok ne uporablja kravjega mleka. Dejstvo, da mati uporablja mleko ali mlečne izdelke, je dovolj za otroka, da med dojenjem prejme alergen.

V številnih študijah je bil sir opredeljen kot eden glavnih alergenov med mlečnimi izdelki. Približno 13% bolnikov z alergijami na hrano je reagiralo na ta izdelek. Sir vsebuje histamin.
Med dojenjem in pojavom alergijske reakcije pri dojenčkih mora mama na začetku odstraniti mleko iz prehrane, kot tudi opazovati reakcijo otroka, ko jedo sir in druge mlečne izdelke.

Zdravljenje alergije na mleko

Za dojenčke z alergijo na kravje mleko, ki se hranijo s prilagojenimi mlečnimi formulami, so zagotovljeni naslednji koraki zdravljenja:

  1. Prvi korak vključuje poskusno izključitev prehrane. Običajna mešanica se nadomesti z medicinsko hipoalergensko. Slednji je narejen na osnovi deljenih sirotkinih proteinov, kazeina ali drugih beljakovin. Mešanice z visoko hidrolizo se klinično preizkušajo in z verjetnostjo 90% ne povzročijo alergijske reakcije pri otroku. Nutrilon Pepti Gastro (Nutricia) ali Nutrilon Pepti Allergy na primer izpolnjujejo mednarodne zahteve prve mešanice zdravljenja.
  2. Poleg mleka so iz diagnostične diete izključeni tudi drugi zelo alergični proizvodi: piščančja jajca, pšenični in ribji izdelki, sojine beljakovine in oreški.
  3. Če med mesecem ni izboljšanja, so dodeljene mešanice aminokislin. Te mešanice se uporabljajo tudi, kadar otrok zaradi grenkega okusa ne sprejema zmesi z visoko stopnjo hidrolize. Z obsežnimi alergijami na hrano, hudimi vrstami odziva iz prebavne cevi, je takoj predpisana mešanica aminokislin (Nutrilon Amino Acids ali Neocate). Če ni izboljšanja, se opravi nadaljnje diagnostično testiranje.
  4. Dolžino izključevalne prehrane z uporabo terapevtske zmesi pri dojenčkih z ugotovljenim imunskim odzivom na beljakovine kravjega mleka določi zdravnik. Zaželeno je, da se mešanica uporablja šest mesecev ali do 9-12 mesecev.

Pomembno je, da začnete hraniti otroka po individualni shemi, pri čemer upoštevajte posebnosti telesa, ki ga odzivate na vbrizgano hrano.
Pri zdravljenju se uporabljajo različna zdravila z določenimi načeli delovanja:

  • izboljša sposobnost seruma, da veže histamin;
  • stabilizira membrano mastocitov, upočasni sproščanje histamina;
  • blokirajo H-histaminske receptorje.

Prav tako so predpisani glukokortikosteroidi sistemskega ali lokalnega delovanja, simptomatska zdravila - presorni amini (adrenalin), bronhodilatatorna zdravila, infuzijska terapija, lokalna terapija in drugi.
Razvoj atopičnega dermatitisa se lahko prepreči s pravočasno začetkom izločitvene prehrane, brez čakanja na pregled in rezultate testov.

Alergija na laktozo

V medicinski praksi ni definicije alergije na laktozo. To se nanaša na intoleranco za mleko zaradi pomanjkanja prebavnih encimov - pomanjkanja laktaze. Osnove za patologijo je kršitev procesa razdelitve laktoze, mlečnih ogljikovih hidratov disaharidne skupine, v tankem črevesu z encimom laktaza, ki razgrajuje laktozo (ogljikovi hidrati).
Problem je zelo pomemben v otroštvu, saj 80 - 85% sestavin materinega mleka sestoji iz laktoze.

Razlogi

Pri plodu se delovanje encima laktaze pojavi od 11. tedna nosečnosti. Od 24. tedna pride do aktivne rasti in doseže maksimalno do rojstva. Neprenašanje laktoze je razvrščeno v 3 vrste:

  • prirojeno pomanjkanje laktaze pri odraslih;
  • sekundarno pomanjkanje laktaze;
  • prehodno pomanjkanje laktaze.

Pri prirojeni nestrpnosti mleka se aktivnost encimov pojavlja v šestih mesecih življenja dojenčka, medtem ko prejme večino ogljikovih hidratov v obliki mleka. Potem pa se učinek laktaze počasi zmanjšuje, pri odraslih pa le okoli 8% začetne ravni. Za aktivacijo encima obstaja mehanizem odpovedi. To je prirojeno pomanjkanje laktaze. Bolezen je podedovana in redka.

Pri sekundarnem pomanjkanju laktaze vnetje črevesne sluznice vpliva na aktivnost encima. Nalezljiva bolezen, alergija, vključno s kravjim mlekom, pa tudi atrofija črevesne sluznice je lahko vzrok za to.
Prehodno intoleranco za laktozo povzroča nezrelost črevesa pri nedonošenčkih (do 34 tednov).

Simptomi

Stopnja zunanjih manifestacij pri pomanjkanju laktaze se spreminja in je odvisna od stopnje encimske aktivnosti, količine vhodnega mleka, individualne občutljivosti črevesja, značilnosti njegovega delovanja.

Simptomi se običajno pojavijo v 3. do 6. tednu življenja, saj se količina hrane v tem obdobju poveča. To je driska, črevesne kolike, napihnjenost, regurgitacija. Po 3 - 5 minutah po začetku hranjenja se otrok začne nemirno obnašati, jokati, zavračati jesti.
Pri otrocih z intoleranco za laktozo so izločki pogosti, blato je peno, tekoče, s kislim vonjem. 10% otrok ima zaprtje zaradi črevesnega krča. Voden blato lahko povzroči dehidracijo in toksemijo.

Diagnoza »pomanjkanja laktaze« se ugotavlja glede na značilne simptome patologije, vključno z izboljšanjem počutja, ob zmanjšanju volumna laktoze pri hranjenju otroka, glede na rezultate testov in instrumentalnih raziskav.

Zdravljenje pomanjkanja laktaze

Zdravljenje temelji na zmanjšanju uporabe laktoznih pripravkov ali uporabi laktaznih pripravkov pri uporabi izdelkov, ki vsebujejo laktozo. Pri alaktaziji odraslega tipa pri mladostnikih in odraslih je pitno mleko omejeno / izključeno.
Za laktozno intoleranco zaradi vnetja ali okužbe črevesa se zdravi osnovna bolezen. Bolniki ne uživajo hrane s prisotnostjo velike količine laktoze, uporabljajo mlečne izdelke, trdi sir, maslo.

Dojenčkom so predpisane nizko-mlečne mešanice, prehrana je individualno prilagojena, predpisani so encimski pripravki, ki se dodajajo izrecnemu materinemu mleku.
Pri prirojeni intoleranci je pomembno nenehno spremljati nizko-mlečno prehrano. Ko sekundarni hypolactasia po zdravljenju osnovne bolezni po dveh mesecih, prehrana začne širiti, gledal reakcijo telesa - prisotnost ali odsotnost napenjanje, driska.

Najpogostejša alergija na mleko in laktozno intoleranco se pojavlja pri bolnikih z atopičnimi boleznimi, kot tudi s patologijo prebavil.

Za Več Informacij O Vrstah Alergij