Atopična bronhialna astma in njeno zdravljenje

Atopična bronhialna astma je ena izmed vrst bronhialne astme, pri kateri je glavno vlogo dedna predispozicija za razvoj alergijskih reakcij.

Poleg drugih oblik bolezni je za atopično astmo značilna povečana bronhialna reaktivnost in s tem povezana reverzibilna obstrukcija (zoženje bronhijev), simptomi pa so periodični napadi zadušitve, suhi neproduktivni kašelj, piskanje.

Vsebina

Glavne razlike atopične astme od drugih vrst:

1. Obstaja dedna predispozicija - eden od bližnjih sorodnikov in v večini primerov več sorodnikov takoj trpi za katerokoli alergijsko (atopično) bolezni (bronhialna astma, atopični dermatitis, alergijski rinitis, alergije na hrano itd.).
2. Napad se pojavi v nekaj minutah (manj pogosto - v urah) po stiku s pomembnim alergenom. Alergeni so lahko hrana, cvetni prah, gospodinjstvo (hišne pršice), epidermalni (delci kože, volna, spodnji del, hišni iztrebki), glivične, medicinske, industrijske.
3. Poleg klasičnih simptomov astme (asfiksija, kašljanje, piskanje), pred in med napadom se pogosto opazi kihanje, srbenje v nosu in zamašen nos, veliko jasno izcedek iz nosu, včasih mravljinčenje in srbenje v grlu. Pri alergijah na hrano lahko obdobje premedy spremljajo srbeči kožni izpuščaji, slabost, bolečine v trebuhu, driska.
4. Bolniki pogosto trpijo za drugimi alergijami.

v vsebino

Ukrepi brez zdravil v boju proti bronhialni astmi

Zdravljenje atopične astme je nepredstavljivo, ne da bi bilo treba izvesti izločitvene ukrepe, ki pomenijo odpravo vzrokovno pomembnih alergenov, in če to ni mogoče, je največja meja stika z njimi.

Za izločanje je treba najprej identificirati alergene z izvajanjem kožnih testov, testiranjem krvi za določena protitelesa proti alergenom in opravljanjem provokativnih testov z vdihavanjem. Odvisno od uveljavljenih alergenov bodo sprejeti ukrepi za izločanje.

Alergija na cvetni prah

V primeru alergije na cvetni prah je najboljši način zdravljenja sprememba kraja bivanja s selitvijo v drugo podnebno območje, kjer ni alergenskih rastlin. Okrevanje po gibanju se pojavi pri 80-90% bolnikov, vendar nekateri ljudje razvijejo atopijo za nove alergene. Na žalost v večini primerov ni mogoče spremeniti kraja bivanja, potem pa se morate zateči k različnim načinom zaščite pred cvetnim prahom:

1. Poskusite, če je le mogoče, da ne greste v času cvetenja rastlin.
2. Preden zapustite hišo, uporabite zdravila, ki ščitijo dihalne poti pred prodiranjem alergenov skozi nosne poti (Nazaval ne vsebuje zdravilnih učinkovin in je sestavljen iz celuloznega prahu, ki tvori zaščitno folijo na nosni sluznici).
3. Po vrnitvi domov se takoj potopite, zamenjajte obleko, sperite nos in grlo s čisto vodo.
4. Prezračite prostor skozi okna, prekrita z gazo. Gazo je treba nenehno navlažiti s pršilnikom in vsak dan izpirati.
5. Dnevno mokro čiščenje in uporaba čistilnikov zraka.

Alergije na hrano

Atopična astma, povezana z alergijami na hrano, pomeni hipoalergensko prehrano z izjemo identificiranih alergenov in omejitev živil, ki prispevajo k razvoju alergijskih simptomov (pikantna, kisla, dimljena hrana, alkohol, gazirane pijače, čokolada, morski sadeži).

Alergeni v gospodinjstvu

Nemogoče je popolnoma odstraniti hišne pršice, vendar je mogoče znatno zmanjšati njihovo število v kraju bivanja pacienta in s tem olajšati potek astme. To bo zahtevalo:

1. Dnevno mokro čiščenje uporabljajte čistila in vlažilce.
2. Posteljnino uporabite iz materialov, ki jih je mogoče enostavno oprati.
3. Pranje posteljnega perila pri temperaturi, ki ni nižja od 60 ° C.
4. Zelo je zaželeno, da občasno očistite oblazinjeno pohištvo in posteljnino s paro.
5. Kako se znebiti preprog, zaves, mehkih igrač in drugih zbiralnikov prahu. Knjige je treba shraniti le na zastekljenih policah.

Epidermalni alergeni

Atopična oblika bronhialne astme z alergijami na hišne ljubljence je zelo izčrpana z odstranitvijo vseh živali iz bolnikovega stanovanja. Poleg tega se morate izogibati obisku krajev, kjer je možen stik z živalmi.

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju atopične astme obstajata dve glavni področji: odstranitev napada in terapija v interiktalnem obdobju.

Odstranitev napada

Za olajšanje bronhialne obstrukcije med napadom se uporabljajo pripravki za inhalacijo iz skupine beta-2 agonistov, ki dajejo učinek 10-20 minut po vdihavanju (salbutamol, terbutalin, fenoterol). Zdravilo se inhalira s pomočjo posebnih merjenih aerosolov (ventolin, salamol, berotok), skozi ciklohalerje in dischalerje (bricanil, ventodisk, salben).

Pri otrocih, zlasti pri majhnih otrocih, z neučinkovitostjo uporabe merjenih aerosolov je priporočljivo vdihavanje skozi razpršilnik (ventolin-nebulus, salgim, raztopina berotec).

V odsotnosti aerosolov, hude respiratorne odpovedi, lahko beta-2 agoniste dajemo peroralno (ventolin in bricanilne tablete) ali parenteralno - kot injekcije (bricanil, orciprenalin). Toda v takšnih primerih so pogosto opaženi sistemski neželeni učinki (palpitacije, prekinitve in bolečine v srcu, visok krvni tlak itd.).

Poleg beta-2 agonistov se antiholinergiki uporabljajo za lajšanje napada - ločeno (atrovent, ventilat, troventol) in v kombinaciji z beta-2-agonisti (berodual) v obliki merjenih aerosolov in preko nebulizatorja.

Kadar ni rezultat uporabe agonistov beta-2 in antiholinergikov ali je nezadosten, uporabljajo evfilin v obliki tablet ali intravenskih injekcij. Manj pogosto se adrenalin injicira subkutano. Hudi napad zahteva uvedbo glukokortikosteroidov - preko razpršilca ​​(pulmikort) ali intramuskularno, intravensko (prednizolon).

V mnogih primerih atopična oblika bronhialne astme med napadom zahteva parenteralno dajanje antihistaminikov (suprastin, tavegil), še posebej, če je iz nosu in izpljunka izločena velika količina sluznice.

Interiktalna terapija

Atopična astma je kronična bolezen in brez odstranjevanja alergenov poteka s stalnimi relapsi. Za zmanjšanje pogostosti poslabšanj in njihove resnosti mora biti zdravljenje stalno.

V skladu z mednarodnimi priporočili za zdravljenje bronhialne astme se uporablja postopen pristop, ko se vrsta, količina in odmerjanje zdravil določijo glede na resnost bolezni in bolnikov odziv na zdravljenje. Prenehajte z najmanjšim odmerkom in zagotovite zadovoljivo stanje z redkimi poslabšanji.

Osnovna terapija (zdravljenje v interiktalnem obdobju) vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:

1. Zdravila s protivnetnim in (ali) profilaktičnim učinkom. Pri hudih in zmernih pretokih se uporabljajo inhalacijski glukokortikosteroidi - IGX (flixotide, beklazon, backcloth, pulmicort, klenil), protitelesa proti imunoglobulinu E (xolar - se injicira subkutano). Če je predpisan blag pogoj, so pripravki proti levkotrienu (ednina), kromoni (Intal, Cropoz, Tayled), antihistaminiki zadnje generacije (Loratadin, Zyrtec).
2. Beta-2 agonisti in dolgotrajno delovanje teofilinskih zdravil (teopek, teotard, eufilong). Beta-2 agonisti (salmeterol, foradil) se predpisujejo samo s hkratno uporabo inhalacijskih kortikosteroidov v obliki kombiniranih pripravkov (simbicort, seretid).

v vsebino

Alergensko specifična imunoterapija (ASIT)

Zdravljenje atopične astme v primerih, ko alergen ni mogoče odstraniti iz okolja, se uspešno izvaja z ASIT metodami: bolniku v majhnih odmerkih dajemo vzročno pomemben alergen. Posledično se zmanjša občutljivost na alergen in doseže bolj ali manj stabilna remisija. Alergeni se injicira subkutano, pod jezik ali injicira v nosno votlino.

Pri večini bolnikov je atopična oblika bronhialne astme dokaj dobro nadzorovana, ob upoštevanju izvajanja ukrepov za izločanje in skladnosti s priporočili za osnovno zdravljenje. Toda tudi dolgoročna remisija nikakor ni vzrok za nepooblaščeno ukinitev zdravil ali manjše odmerke, saj se v takih primerih lahko pojavi resno poslabšanje bolezni.

Atopična (neinfektivna-alergična) bronhialna astma

Atopična bronhialna astma je vrsta kronične lezije dihalnega sistema. Bolezen se razvija pod vplivom negativnih dejavnikov. V tem primeru postanejo sluznice preveč občutljive na vpliv alergenov. Atopična astma, ki se pogosto imenuje tudi alergična astma, je bolezen, ki je zelo pomembna za pravočasno zdravljenje, sicer se lahko pojavijo nepopravljivi učinki. Odpraviti bolezen popolnoma ne bo uspelo. Če pa so zdravila pravilno izbrana, lahko dosežete stabilno remisijo.

Kaj je atopična astma?

Atopična (neinfektivna-alergijska) astma je reakcija človeškega telesa na določen alergen. Ta patologija lahko povzroči znatno škodo za novorojenčka in starejšo osebo.

Če imunski sistem deluje pravilno, se telo ne boji atopične astme. Takoj, ko se začnejo pojavljati odstopanja, se imunoglobulin proizvaja v znatni količini. Zaradi tega pride do uničenja, vključno s koristnimi bakterijami. Lahko se zgodi, da se količina te snovi dvigne v krvi. Iz tega razloga bo nastal histamin, ki bo prispeval k povečanju refleksa na učinek alergenov. Rezultat je huda kratka sapa.

Atopična bronhialna astma pri otrocih vseh starosti je sprva skrita. Starši napačno verjamejo, da ima otrok bronhitis. Tudi novorojenček lahko najde to zahrbtno patologijo. Zato je zelo pomembno, da se obrnete na pristojnega strokovnjaka, ki lahko pravočasno postavi natančno diagnozo.

Atopična oblika blage, zmerne in hude bronhialne astme je diagnosticirana s posebnimi testi. Ko je patologija skrita, se uporabijo bronhodilatacijska zdravila. Omogočajo vam, da določite količino izdihanega zraka pred in po jemanju zdravila. Prepoznavanje pomembnih razlik daje razlog za domnevo, da je v telesu prisoten bronhospazem. V tem primeru obstajajo neznatna piskanje, različni zvoki in piščalke.

Zdaj veste, kaj je atopična astma. Še vedno je treba razumeti, zakaj se lahko pojavi, kateri simptomi se pojavijo in kako poteka zdravljenje.

Razlogi

Pri otrocih se atopična astma najpogosteje pojavi zaradi sistematičnih prehladov, pri odraslih - zaradi različnih alergenov v gospodinjstvu. Glavni vzroki so naslednji:

• zlorabe in nenadzorovana zdravila za zdravljenje prehladov;
• prekomerna sluz v dihalnem sistemu;
• plesni in glivice na domu;
• negativni okoljski dejavniki.

Pogosto se ta bolezen pojavi zaradi rednega stika s hladnim zrakom in zaradi vnosa nekaterih zdravil. Obstajajo ljudje, ki so nagnjeni k tej patologiji:

• aktivni in pasivni kadilci;
• živijo v regiji, kjer se stalno opazuje visoka vlažnost in nizke temperature;
• živijo v velikih mestih, kjer je veliko podjetij.

Pomembno je! Alergije na hrano redko vodijo v razvoj te bolezni. Prah in druge hlapne snovi različnega izvora so glavni vzrok.

Simptomi

Močan kašelj je glavni simptom atopične astme. Običajno se povečuje zaradi povečanja količine prahu v prostoru in je odvisna od učinka izločanja - zmanjšanja napadov ob izstopu iz prostora in njihovega videza ob vrnitvi. Pacient se lahko začne slabo počutiti med božanjem živali. Nekateri ljudje se slabšajo s cvetenjem dreves, trav, cvetja in v času gnezdenja gob. V takih primerih se oseba začne bolje počutiti le, ko pade sneg.

Pri otrocih so začetne manifestacije atopične astme označene kot predastmične in manifestirane pri starosti 2-3 let. Značilni simptomi, opaženi v 3-5 letih. Pogosto pride do nenadnega ali takoj po jemanju zdravila. V obdobju med napadi so klinične manifestacije bolezni izjemno nepomembne. Pri majhnih bolnikih obstaja tudi suh kašelj, vneto grlo, pekoč občutek v nosu, iztekanje tekočine iz nosu, kihanje.

V hujših primerih so simptomi te oblike alergije:

• neenakomerna intenzivnost kašljanja;
• asfiksija;
• boleča kratka sapa, bolečine, ki se poslabšajo tudi v primeru manjših gibov.

Hkrati je bolnik zelo vznemirjen, vse ga draži. Za ublažitev tega stanja je pomembno, da vzamete pol sedenje ali sedenje. Občasno se lahko pojavi odpornost na zdravila proti astmi.

Zapleti

Izjemno velika nevarnost za življenje. Če ima bolnik hude funkcionalne spremembe (npr. Arterijsko hipotenzijo, hipovolemijo, hipoksemijo itd.), Lahko pride do resnih aritmij, asfiksije, motenj cirkulacije in celo zastoja dihanja.

Tudi pri bolnikih lahko pride do pljučnih zapletov, kot so:

• respiratorna odpoved;
• atelektaza;
• bakterije v dihalnem sistemu;
• emfizem;
• pnevmotoraks.

Zdravljenje atopične bronhialne astme

Ustrezna zdravila, ki jih predpisuje pulmolog. V vsakem primeru je potreben osebni pristop. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje bolezni. Zdravljenje atopične astme je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. Strokovnjak ugotovi:

• narava astme,
• simptomi,
• vnetje,
• pogostost poslabšanj.

Zdravljenje atopične (neinfektivne-alergijske) astme vključuje uporabo inhalacijskih in hormonskih učinkovin. Da bi odpravili vnetje, so predpisana zdravila, kot so berodual, pulmicort, ingacort, itd.Ko bolezen prehaja v hudi obliki, so predpisana dodatna zdravila. Zdravljenje mora biti zapleteno. V večini primerov je vseživljenjsko.

Ko se stanje poslabša med napadom bronhialne astme, je zelo pomembno upoštevati naslednje pogoje:

• odvije ovratnik;
• za prezračevanje prostora;
• izogibajte se stiku z verjetno dražilnimi snovmi;
• v primeru hude asfiksije takoj pokličite rešilca;
• jemljite bronhodilatatorje (zdravnik mora predpisati odmerek).

Pozor! Če je ta bolezen diagnosticirana pri nosečnicah, se mora takoj odreči cigaretam in alkoholnim pijačam. Strogo je prepovedano uporabljati morebitne alergene. Če se ta priporočila ne upoštevajo, sta prizadeta tako ženska kot plod.

Pacient mora vedeti, da sodobna zdravila povzročajo manj škode za telo. Toda droge stare generacije so prepoznane kot bolj invazivne. Redko se zgodi, da mora bolnik vnesti adrenalin, ko pride do epileptičnega napada.

Bodite prepričani, da delite ta članek v socialnih omrežjih, nato pa se bo še več ljudi seznanilo z značilnostmi atopične astme.

Bronhična astma atopične oblike

Atopična bronhialna astma je diagnosticirana v 5-15% primerov skupnega števila bolnikov s to boleznijo. Po statističnih podatkih je registrirana pri 4-8% prebivalstva. Patologija se razvije zaradi izpostavljenosti človeškega telesa nenalezljivim alergenom. V zadnjih letih se je incidenca atopične astme povečala, kar je povezano s povečanjem alergije prebivalstva.

Atopična bronhialna astma je bronho-obstruktivno patološko stanje s kroničnim potekom. Rastlinski cvetni prah, živalski prhljaj, hrana za ribe, ptičje perje, pršice, glivične spore, prah (gospodinjstvo, les) in živilski alergeni, najbolj izrazit potencial, ki povzroča preobčutljivost, so jagode, agrumi in čokolada.

Klinični znaki atopične astme se pogosto pojavljajo pri otrocih, mlajših od 10 let. Pri dečkih se bolezen pojavlja pogosteje kot pri dekletih.

Vzroki in dejavniki tveganja

Med glavnimi vzroki atopične oblike bolezni so genetska predispozicija. Po statističnih podatkih je bolezen v približno 40% primerov odkrita pri enem ali obeh starših in / ali drugih bližnjih sorodnikih bolnika. Za nagnjenost k astmi je 5-krat večja verjetnost, da se prenaša prek materinske linije.

Bolezen se razvije zaradi povečane občutljivosti bronhijev na zunanje neinfektivne alergene, ki vstopajo v človeško telo skupaj z vdihanim zrakom in / ali hrano. Tveganje za razvoj bolezni se poveča, ko je izpostavljenost telesu škodljivih okoljskih dejavnikov, dolgotrajna uporaba drog, pogoste nalezljive bolezni, zmanjšana imunost.

V prvih letih bolezni so lahko obdobja brez epileptičnih napadov dolgotrajna, vendar se z napredovanjem patološkega procesa skrajša obdobje remisije.

Atopična astma je razvrščena glede na vrsto alergena. Najpogostejša je astma v gospodinjstvu. Bolezen se lahko kaže tako skozi celo leto kot ob določenih obdobjih leta (npr. Od začetka ogrevalne sezone, od začetka cvetenja nekaterih rastlin itd.). Sezonskost glivične oblike atopične astme je odvisna od časa sporulacije gliv, ki služi kot alergen. Cvetni prah se razvija v obdobju leta, ko se v zraku poveča količina cvetnega prahu. Tovrstna bolezen se lahko kaže tudi skozi celo leto, če bolnik uživa določena živila, povezana z določeno vrsto cvetnega prahu. Epidermalno obliko atopične astme povzročajo lasje in delci živalske kože. Najpogosteje so hišni ljubljenčki, ki distribuirajo alergene, mačke, morda iz preprostega razloga, ker so najbolj priljubljeni kot hišni ljubljenčki.

Pri približno polovici primerov pride do atopične astme v ozadju bolezni dihal. Razvoj astme pri majhnih otrocih spodbuja prisotnost toksikoze pri materi med nosečnostjo, zgodnje uvajanje umetnih mešanic v prehrano.

Kajenje, akutne virusne okužbe dihal, vdihavanje dima, hlapi gospodinjskih kemikalij, odpadki industrijskih podjetij in oster padec temperature prispevajo k poslabšanju atopične astme. Izzivanje razvoja napada lahko povzroči močne fizične napore, čustvene pretrese.

Znaki bolezni

V začetni fazi bolezni bolnik pogosto razvije senzibilizacijo hrane, nato pa preobčutljivost kože in dihal. Pri otrocih se prvi znaki bolezni (sezonski alergijski rinokonjunktivitis) običajno pojavijo pri starosti 2-3 let. Značilni za simptome astme so v večini primerov pri starosti 3-5 let.

Bolezen se razvije zaradi povečane občutljivosti bronhijev na zunanje neinfektivne alergene, ki vstopajo v človeško telo skupaj z vdihanim zrakom in / ali hrano.

Napadi astme se pogosto pojavijo spontano v ozadju bolnikovega počutja, ki se pogosto ponoči. Zadušitev je sama ali se ustavi z zdravili. Napad se lahko konča s kašljem, v katerem se izloči majhna količina bistrega izpljunka. Pred kihanjem lahko pride kihanje, zamašen nos, izcedek iz nosu, suh kašelj, nelagodje v grlu, urtikarija. Otroci imajo lahko sopenje. Med napadi je bolezen običajno asimptomatska. V vsakodnevni obliki atopične astme, ki nastopi z začetkom ogrevalne sezone, se napadi ponavadi pojavijo v stanovanjskem območju in se ustavijo, ko zapustijo hišo. V nekaterih primerih pride do reakcije 4–12 ur po stiku z alergenom. Napad lahko traja tudi do dva dni, tudi če bolnik uporablja bronhodilatatorna zdravila.

V zgodnjih letih bolezni so lahko obdobja brez epileptičnih napadov dolga, vendar se z napredovanjem patološkega procesa, pogostim stikom z alergenom in / ali brez ustrezno izbranega zdravljenja skrajša obdobje remisije, napadi postanejo pogostejši, tveganje za zaplete se poveča.

Glede na pogostost napadov in njihovo intenzivnost obstajajo 4 stopnje (resnost) bolezni:

1. Blaga intermitentna faza - epileptični napadi se razvijejo 1-krat v 1-2 tednih, nočna asfiksija - 1-2-krat na mesec.
2. Blaga dolgotrajna faza - asfiksija se ne pojavi več kot 1-krat na dan, nočni napadi se pojavijo pogosteje 2-krat na mesec.
3. Srednja stopnja - napadi se lahko dnevno opazujejo, spremljajo pa jih motnje spanja, zmanjšanje telesne aktivnosti.
4. Huda faza - napadi se pojavijo 3-krat na dan in pogosteje.

Tveganje za razvoj bolezni se poveča, ko je izpostavljenost telesu škodljivih okoljskih dejavnikov, dolgotrajna uporaba drog, pogoste nalezljive bolezni, zmanjšana imunost.

Atopična astma pri ženskah med nosečnostjo se lahko pojavi na različne načine. Pri nekaterih bolnikih se stanje poslabša, pri nekaterih bolnikih pa se izboljša njihovo dobro počutje, nekatere ženske pa ne opazijo sprememb v poteku bolezni. Največja nevarnost za razvoj ploda je razvoj hipoksije.

Če je bolnik dolgo časa v stiku z alergenom, se lahko razvije astmatični status, ki lahko traja več dni. Zanj so značilni hudi napadi dihanja, vzburjeno stanje in cianoza kože. Oseba vzame prisilne pozicije, kratkotrajnost dihanja se poveča z vsakim gibanjem. Pri hudih napadih obstaja tveganje za smrt.

Kronični vnetni proces v steni bronhijev je podprt celo v obdobju remisije. Atopična oblika bronhialne astme je lahko zapletena zaradi bakterijskih okužb dihal, pljučnega emfizema, pnevmotoraksa, pljučnega srca, respiratornega in / ali srčnega popuščanja.

Diagnostika

Za diagnozo uporabimo podatke, pridobljene med objektivnim pregledom, zbiranjem reklamacij in anamnezo. Posebna pozornost je namenjena prisotnosti dermatitisa, alergij na hrano in / ali droge, ekcema, eksudativne diateze. Uporabili so teste alergije, imunološki test, bronhoalveolarno izpiranje. Glede na rezultate slednjih lahko bolniki pokažejo spremembe v celični sestavi sputuma (prisotnost Kurshmanovih spiral, Charcot-Leidenovih kristalov in eozinofilije). Za ugotavljanje morebitnih alergenov se izvajajo kožni testi. Za diagnosticiranje preobčutljivosti hrane je priporočljivo, da pacient vodi dnevnik hrane, diferencialno diagnostiko na tešče in provokativne teste s hrano.

Diferencialna diagnoza atopične astme se izvaja z drugimi oblikami bolezni, obstruktivnim bronhitisom.

Zdravljenje

Glavna stvar, ki je potrebna za učinkovito zdravljenje atopične bronhialne astme, je izključitev ali zmanjšanje stika z alergenom. Če je potrebno, bolniku priporočamo, da spremeni delovno mesto, odpravi hišne ljubljenčke, ki lahko širijo alergene iz bivalnega prostora, zdravljenje proti mimikom pri domu, odstranjevanje perja in blazin iz perja, dnevno mokro čiščenje prostorov. Prikazana je hipoalergena dieta.

Pulmologi, alergiki, imunologi se ukvarjajo z zdravljenjem atopične astme. Predpisana je medicinska terapija, ki je izbrana glede na stopnjo bolezni, ki vključuje protivnetno, bronhodilatatorsko, desenzibilizacijsko zdravilo, imunomodulatorje. Izbira antibiotikov, če je potrebno, se njihova uporaba izvaja izključno pod nadzorom zdravnika, saj lahko ta zdravila služijo tudi kot alergeni. Za izboljšanje prehodnosti bronhijev so predpisana zdravila za izkašljevanje.

Pri blagi obliki bolezni zadošča simptomatsko zdravljenje - uporaba kratkodelujočih bronhodilatatorjev s peroralnim ali inhalacijskim zdravljenjem.

Z razvojem astmatičnega stanja izvajamo rehidracijsko terapijo, kisikovo terapijo in umetno dihanje. Morda boste potrebovali plazmaferezo, hemosorpcijo.

Fizioterapija, zdraviliško zdravljenje, fizikalna terapija, obiski rudnikov soli imajo dober terapevtski učinek.

Prognoza bolezni je v veliki meri odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja in je na splošno ugodna. Atopična astma, ki jo povzroča več alergenov, je slabša pri zdravljenju.

Atopična oblika bronhialne astme je lahko zapletena zaradi bakterijskih okužb dihal, pljučnega emfizema, pnevmotoraksa, pljučnega srca, respiratornega in / ali srčnega popuščanja.

Da bi preprečili pojav zapletov pri nosečnicah s to boleznijo, je pomembno upoštevati vsa navodila zdravnika. Bolnikom z atopično astmo priporočamo, da se obrnejo na usposobljenega specialista v fazi načrtovanja zanositve, kar bo zmanjšalo tveganje zapletov med nosečnostjo.

Video

Ponujamo vam ogled videa na temo članka.

Atopična bronhialna astma

Atopična bronhialna astma je kronična nenalezljiva alergijska lezija dihal, ki se razvija pod vplivom zunanjih alergenov na podlagi genetsko določenega nagnjenja k atopiji. Pojavijo se v epizodah nenadnega začetka zadušitve, kašljanja s skromnim viskoznim izpljunkom. Pri diagnozi atopične bronhialne astme so ovrednotili anamnezo testiranja alergije, klinične in imunološke študije krvnega in bronhoalveolarnega izpiranja. Pri atopični bronhialni astmi je predpisana dieta, protivnetna, desenzibilizacijska, bronhodilatatorna in izkašljevalna zdravila, specifična desenzibilizacija.

Atopična bronhialna astma

Atopična bronhialna astma je alergijska bronhoobstruktivna patologija s kroničnim potekom in genetska predispozicija za preobčutljivost. Temelji na povečani občutljivosti bronhijev na različne neinfektivne eksoalergene, ki vstopajo v telo z inhaliranim zrakom in hrano. Atopična bronhialna astma je zelo huda oblika alergije, njena razširjenost je 4-8% (5% med odraslimi in 10-15% med otroki). V zadnjih letih je prišlo do postopnega povečanja pojavnosti te različice astme v praktični pulmologiji. Več kot polovica bolnikov z atopično bronhialno astmo se kaže že v otroštvu (do 10 let), v tretjini pa do 40 let. Astma pri otrocih je v glavnem atopična, pogosto pa prizadene dečke.

Razlogi

Atopična bronhialna astma je etiološka patologija, ki se razvija s sotočjem določenih notranjih in zunanjih vzrokov. Velik pomen ima dedna nagnjenost k alergijskim manifestacijam (povečana proizvodnja IgE) in bronhialna hiperreaktivnost. Več kot 40% primerov je bolezen zabeležena kot družinska in nagnjenost k atopiji je 5-krat večja verjetnost za prenos preko materine linije. Pri atopični astmi je incidenca drugih družinskih oblik alergije 3-4 krat višja. Prisotnost haplotipa A10 B27 in krvne skupine 0 (I) sta dejavnika tveganja za razvoj atopične astme.

Glavni zunanji dejavniki, ki so odgovorni za izvajanje nagnjenosti k atopični bronhialni astmi, so nenalezljivi eksoalergeni (snovi rastlinskega in živalskega izvora, gospodinjstva, alergeni na hrano). Največji potencial za senzibilizacijo imajo domači in knjižnični prah; volna in odpadki domačih živali; pernate ptice; hrana za ribe; rastlinski cvetni prah; prehrambeni izdelki (citrusi, jagode, čokolada). Glede na glavni vzrok se razlikujejo različne vrste alergijske bronhialne astme: prah (gospodinjstvo), cvetni prah (sezonski), epidermalni, glivični, živilski (prehranski). V začetni fazi astme se pojavi ena patogenetska varianta, kasneje pa se lahko pridružijo tudi druge.

Dejavniki tveganja:

Poslabšanje astme prispeva k:

• ARVI
• kajenje, dim, industrijske emisije,
• kemičnih vonjav
• značilna temperaturna razlika
• vnos zdravila

Razvoj senzibilizacije zgodnjega otroka izvira iz:

Prvi se običajno pojavi preobčutljivost hrane, nato koža in dihala.

Patogeneza

Imunski in neimunski mehanizmi sodelujejo pri nastajanju astmatičnih reakcij, pri katerih so vključeni različni celični elementi: eozinofilni levkociti, mastociti, bazofili, makrofagi, T-limfociti, fibroblasti, epitelijske in endotelne celice itd. ).

V imunološki fazi se pojavlja senzibilizacija organizma na prvi alergen zaradi sinteze IgE in IgG4 ter njihovega fiksiranja na zunanjo membrano ciljnih celic. V patološki fazi ponavljajoči stik alergena s ciljnimi celicami sproži ostro sproščanje različnih vnetnih mediatorjev - histamina, citokinov, kemokinov, levkotrienov, dejavnikov aktiviranja trombocitov itd. Zgodnja astmatična reakcija se razvije (od 1-2 minut do 2 uri po izpostavljenosti alergenu) ) v obliki bronho-obstruktivnega sindroma z edemom bronhialne sluznice, spazmom gladkih mišic, povečanim izločanjem viskozne sluzi (patofiziološka faza). Bronhospazem vodi do omejevanja pretoka zraka v spodnje dele dihalnega trakta in začasnega poslabšanja prezračevanja pljuč.

Pozno astmatično reakcijo spremljajo vnetne spremembe v bronhialni steni - eozinofilna infiltracija sluznice in submukozne plasti, desquamation ciliatnih epitelijskih celic, hiperplazija vrčastih celic, proliferacija in hialinizacija bazalne membrane. Tudi pri trajni remisiji astme se v steni bronhijev ohranja kronično vnetje. Z dolgim ​​potekom atopične bronhialne astme se oblikuje nepovratnost sprememb s skleroterapijo bronhialne stene. Zunaj napada in z nezapletenim potekom se pljuča ne opazijo.

Simptomi atopične astme

Pri otrocih se lahko prve respiratorne manifestacije alergije, povezane s predastme, opazijo že v drugem ali tretjem letu življenja. Tipični astmatični simptomi se pojavijo pozneje, pri starosti 3-5 let. Patognomonski simptomi atopične bronhialne astme so nenadni napadi obstruktivnega zadušitve, ki se hitro razvijejo v ozadju dobrega zdravja. Pred astmatičnim napadom lahko pride do zastoja nosu in srbenja, kihanja, izcedka iz nosu, bolečega grla, suhega kašlja. Napad se hitro zaključi spontano ali po izpostavljenosti zdravilu, ki doseže vrhunec pri odvajanju skromne sluznice sluznice. V interiktalnem obdobju so klinične manifestacije bolezni običajno minimalne.

Najpogostejša oblika - atopijska astma v gospodinjstvu se očitno kaže v ogrevalnem obdobju zaradi povečane prašnosti v prostorih in je značilna po izločitvenem učinku - zaustavitvi napadov, ko zapustijo dom in se po vrnitvi nadaljujejo. Epidermalna astma se kaže v stiku z živalmi, začenši z alergijskim rinokonjunktivnim sindromom. Sezonska astma se pojavi s poslabšanjem v času cvetenja zelišč, grmičevja in dreves (spomladansko-poletno), glivično - med sporulacijo gliv (sezonsko ali celo leto) z začasnim olajšanjem po sneženju in nestrpnostjo do izdelkov, ki vsebujejo kvas.

Poslabšanje alergijske bronhialne astme se kaže v napadih različne jakosti. Pri dolgotrajnem stiku z visoko koncentracijo alergenov se lahko razvije astmatični status z izmeničnimi hudimi napadi astme za en dan ali več, z bolečim zadihom, ki se še poslabša zaradi kakršnih koli gibanj. Bolnik je navdušen, prisiljen je sedeti ali pol sedeti položaj. Dihanje nastane zaradi vseh pomožnih mišic, cianoza sluznice, akrocijanoza. Opaziti je mogoče odpornost na zdravila proti astmi.

Zapleti

Funkcionalne spremembe, ki se pojavijo med hudimi napadi (hipokemija, hiperkapnija, hipovolemija, hipotenzija, dekompenzirana respiratorna acidoza itd.), Ogrožajo bolnikovo življenje zaradi tveganja zadušitve, hude aritmije, kome, zastoja dihanja in cirkulacije. Pljučni zapleti atopične bronhialne astme so lahko bakterijske okužbe dihal, emfizem in atelektaza pljuč, pnevmotoraks, respiratorna odpoved; ekstrapulmonarno - srčno popuščanje, pljučno srce.

Diagnostika

Diagnoza atopične astme vključuje pregled, oceno alergijske anamneze (sezonska bolezen, narava napadov), rezultate diagnostičnih testov alergije (skorifikacija kože in provokacije pri vdihavanju), klinične in imunološke krvne preiskave, analizo sputuma in pralne vode iz bronhijev. Bolniki z atopično bronhialno astmo imajo dedne zaplete zaradi atopije in / ali zunaj pljučnih alergij (eksudativni diateza, ekcem, alergijski rinitis itd.).

Kožni testi vam omogočajo, da ugotovite morebitne alergene; inhalacijski testi s histaminom, metaholinom, acetilholinom - paroksizmalna hiperreaktivnost bronhijev. Alergijsko naravo astme potrjujejo eozinofilija in visok titer celotnega in specifičnega IgE v serumu. Podatki o bronhoalveolarnem izpiranju določajo spremembo v celični sestavi sputuma (eozinofilija, prisotnost specifičnih elementov - Kurshmanove spirale, Charcot - Leidenove kristale).

Diagnosticiranje preobčutljivosti hrane pri atopični astmi vključuje vodenje dnevnika s hrano, izvajanje izločilnih diet in diferencialno diagnostično terapevtsko lakoto; provokativni testi z izdelki; kožni testi z alergeni na hrano; določanje specifičnega Ig v serumu. Težave pri pojasnjevanju prašne narave alergij so povezane s kompleksno antigensko sestavo prahu. Atopična bronhialna astma je pomembna za razlikovanje od obstruktivnega bronhitisa, druge možnosti za astmo.

Zdravljenje atopične astme

Zdravljenje bolnikov z atopično bronhialno astmo izvaja specialist pulmolog in alergolog-imunolog. Nujni pogoj za zdravljenje je odstranitev ali omejitev eksoalergenov (opuščanje preprog, oblazinjeno pohištvo in pernato perje, ohranjanje hišnih ljubljenčkov, kajenje), pogosto mokro čiščenje, upoštevanje hipoalergenske prehrane itd.

Zdravljenje z zdravili za atopično astmo vključuje desenzibilizirajoča in protivnetna zdravila (kromolin-natrij, kortikosteroidi). Bronhodilatatorji se uporabljajo za lajšanje akutnih napadov astme. V primeru bronhialne astme se daje prednost inhalacijskim oblikam steroidov, ki se uporabljajo v obliki inhalatorjev za odmerjanje aerosola ali nebulatorja. Za izboljšanje prehodnosti bronhijev so prikazana zdravila za izkašljevanje.

Pri blagi astmi je zadostna simptomatska uporaba kratkodelujočih bronhodilatatorjev (peroralno ali z vdihavanjem), v hudih primerih pa je indicirana dnevna uporaba protivnetnih zdravil ali inhalacijskih kortikosteroidov; podaljšani bronhodilatatorji. Pri astmatičnem statusu, terapiji z rehidracijo, korekciji mikrocirkulacijskih sprememb in acidoze, predpisujejo kisik, če je potrebno, mehansko prezračevanje, bronhoalveolarno izpiranje in dolgoročno epiduralno analgezijo. Pri atopični bronhialni astmi se lahko uporabita plazmafereza in hemosorpcija; iz poslabšanja - specifična desenzibilizacija, imunokorrekcija, vadbena terapija, akupunktura, fizioterapija, speleoterapija, zdravljenje v zdravilišču.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza atopične astme je odvisna od resnosti obstrukcije in razvoja zapletov; v hudih primerih je možna smrt zaradi zastoja dihanja in krvnega obtoka. Preprečevanje te oblike astme je v odpravljanju nevarnosti za zdravje, domačih virov alergij, sušenja in fungicidne obdelave vlažnih prostorov, po hipoalergenični prehrani, spreminjanju klimatskega območja v času cvetenja rastlin.

Atopična bronhialna astma: razvrstitev, vzroki, simptomi, zdravljenje

Bronhična astma je kronična bolezen dihal. Etiologija bolezni vključuje naslednje dejavnike:

• dednost;
• ekologija;
• poklic;
• alergija;
• prehrana in prekomerna telesna teža.

Atopična astma je posledica odziva telesa na alergene, pogosto sezonske.

Metode diagnoze in zdravljenja so odvisne od izvora bolezni. Značilno je, da diagnostični proces vključuje krvne preiskave in pregled izpljunka. Za zdravljenje so predpisani antihistaminiki in bronhodilatatorji.

Kaj je atopična astma?

Atopija je genetska predispozicija za alergijske reakcije. Astma je vnetje dihalnih poti, ki je kronično. Zato je atopična astma bolezen dihal, povezana s kroničnimi ali sezonskimi alergijami.

Simptomatologija se izraža v nenadnem pomanjkanju zraka. Pojavijo se z napadi, prvi znaki so lahko nosna kongestija, rinitis, kašelj, kihanje, srbenje kože.

Za natančno diagnozo je potrebno opraviti posebne teste in analize.

Mehanizem razvoja bolezni

Razvoj atopične astme je povezan z imunskimi procesi v človeškem telesu. Imunološki mehanizem atopične astme je preobčutljivost, to je razvoj preobčutljivosti na alergene.

Oseba postane še posebej dovzetna za določene snovi. Ko ponovno vstopijo v telo, se pojavijo alergijske reakcije, ki imajo za posledico atopično astmo.

To je posledica sproščanja v telesu vnetnih mediatorjev - histamina, citokinov in levkotrienov. Povečana občutljivost bronhijev na alergen vodi do obstrukcije. Ko se to zgodi, se zožijo, krčenje gladkih mišičnih vlaken in sproščanje viskozne sekrecije. V zvezi s tem, zmanjšano prezračevanje pljuč zaradi omejenega prehoda zraka.

Zato je patogeneza atopične astme posledica:

1. Penetracija v telo antigena.
2. Sinteza imunoglobulinov E in G4 ter njihovo fiksiranje na zunanji površini celice.
3. Izolacija vnetnih mediatorjev (citokini, levkotrieni, kemokini itd.)
4. Razvoj zgodnjih in poznih astmatičnih reakcij.

Za ne-atopično astmo je mehanizem razvoja nekoliko drugačen. Prvič, obstajajo kršitve v mehanizmu zaščite dihalne sluznice. Po tem je telo izpostavljeno okužbi. V odgovor je identificiral vnetne mediatorje.

Nato se aktivirajo encimi in pojavijo se spremembe v živčnih receptorjih. Proces se konča s kršitvami pri delu avtonomnega živčnega sistema. Tako je bolezen povezana s funkcionalno okvaro in ne z delovanjem alergenov.

Torej ima bronhialna astma različne mehanizme razvoja in patogeneze. Vendar se manifestira na enak način - z napadi astme.

Vrste atopične astme

Odvisno od vrste alergena je atopična astma razdeljena na več tipov.

Glive

Glivice so astma, katere povzročitelji so različne vrste gliv. To so lahko Candida, Aspergillums, Hormodendrum, Cladosporium, Alternaria in Penicilinum. V prvih dveh primerih se bolezen poslabša od septembra do marca, v drugih treh - od julija do septembra, v drugem pa celo leto.

Število gliv zaradi razmnoževanja podnevi se povečuje zvečer. Točno v tem času in ponoči so opazili poslabšanja. Slabljenje bolezni je možno v hladnem obdobju, vendar se z nastopom toplote začne poslabšanje. Prav tako je povezana s povečanjem števila kolonij mikroorganizmov.

Glavno mesto za razvoj glive v hiši je kopalnica. Nujno je treba spremljati stopnjo vlažnosti v njej in takoj obravnavati prve znake plesni.

Hranljivo

Prehranska astma je reakcija na različna živila. Običajno jo spremljajo urtikarija, otekanje sluznice, suh kašelj, srbenje v grlu in ušesih.

Najpogostejše alergije, ki vodijo do astme v hrani, se pojavijo na naslednjih proizvodih:

Običajno se napad razvije v trenutku. Oseba ima resne težave z dihanjem. Vendar pa obstajajo situacije, ko traja več kot 4 ure pred prvimi simptomi alergije. Stopnja resnosti je tudi različna: od zamašenosti do zadušitve.

Posebno pozornost je treba nameniti konzerviranim proizvodom. Dejstvo je, da živila v pločevinkah vsebujejo velike količine salicilatov - kemikalij, ki lahko v velikih količinah povzročijo alergijsko reakcijo in povzročijo anafilaktični šok. Salicilate najdemo tudi v zdravilih. Poglabljajo alergije na hrano, kar otežuje potek alergij zaradi drog.

Pollen

Peludna astma je bolezen, ki jo povzroča cvetni prah. Najlažja oblika astme, ki sledi solzenju in rinitisu. Najpogosteje je sezonsko, možna pa je tudi celoletna varianta bolezni.

Napadi se z antihistaminskimi zdravili ustavijo hitreje kot pri drugih vrstah. Vendar to ne pomeni, da je treba zdravljenje bolezni omejiti le na to. Obiščite zdravnika. V takšnih primerih se običajno uporabljajo bronhodilatacijska zdravila. Ti pa delujejo na specifične receptorje dihalnega trakta.

Bolezen se poslabša od aprila do septembra, samo v obdobju cvetenja. Občutljivost telesa na cvetni prah breze, topola, jelše, ambrozije in druge vegetacije. Celo leto se lahko takšna reakcija pojavi na lešniku ali sončnicah. V tem primeru ni priporočljivo jesti orehov in rastlinskega olja.

Epidermalno

Epidermalna - astma, otežena zaradi stika z živalmi. V tem primeru se alergijska reakcija kaže v njihovih laseh, delcih povrhnjice in slini. Napad se začne s kihanjem, zamašenostjo nosu, kašljanjem in prehodom v zadušitev. Lahko se pojavi rahlo povišanje telesne temperature.

Ta vrsta bolezni je manj pogosta od drugih, v približno 5-7% primerov. Pogosteje so prizadeti ljudje, katerih poklic je povezan z živalmi. To so lahko rejci živine, trenerji, delavnice.

Doma, tako alergijo najdemo na mačkah, psih, hrčkih, zajcih in papagajih. Omeniti velja, da so ptice na lestvici za mačkami na drugem mestu. Astma, ki jo izzove ptičje navale, veliko ljudi trpi.

Vzroki bolezni in dejavniki tveganja

Glavni dejavnik, ki prispeva k razvoju bolezni, je dednost. Če ima oseba v družini ljudi, ki trpijo za atopično astmo, potem bo najverjetneje alergijo prenesel na iste alergene.

To še posebej velja za cvetni prah, to je sezonsko, bronhialno astmo. Alergijske reakcije na cvetni prah se običajno prenašajo v vsaki generaciji. Vendar je treba omeniti, da je večina ženske linije. To je glavna razlika od endogene, to je neatopične astme.

V zvezi z zunanjimi vzroki so lahko okolje, plesni v stanovanju, prisotnost alergena v hrani in življenju, jemanje zdravil brez zdravniškega recepta. Napadi astme lahko sprožijo:

• uživanje sladkih, citrusnih, oreščkov, mleka in drugih alergenih proizvodov;
• zdravila;
• dlake za hišne živali;
• gospodinjski prah;
• cigaretni dim;
• zrak, nasičen s tehničnimi plini;
• padca temperature in visoke vlažnosti.

Zato je za ljudi, ki živijo v hladnem podnebju z visoko vlažnostjo ali na območju, kjer so rastline, tveganje za atopično astmo dvakrat višje kot pri drugih.

Resnost in simptomi atopične astme

Blagi vztrajni potek - stopnja, pri kateri je bolezen blaga. Uporaba neprekinjenega zdravljenja ni potrebna. Napadi astme se pojavijo enkrat ali dvakrat na teden. So kratkotrajne, prenašajo se same, slabšajo kakovost življenja in potrebujejo dostop do strokovnjakov.

Zmerna jakost - za katero so značilni dnevni napadi in motnje spanja. Treba jih je ustaviti z bronhodilatatorji - bronhodilatatorji, ki jih je predpisal zdravnik.

Za hudo obliko bolezni so značilni dnevni napadi večkrat dnevno in ponoči. Normalno aktivno življenje v tej obliki postane nemogoče. Potek bolezni v tem primeru mora biti pod strogim nadzorom zdravnikov.

Tipična značilnost atopične bronhialne astme je astmatični status, stanje, pri katerem se pojavlja dolgotrajno zadušitev, vključno z izgubo zavesti. V tem primeru je smrt nemogoča, če ni hitre in kvalificirane zdravstvene oskrbe.

Simptomi atopične bronhialne astme so naslednji:

• piščalke;
• občutek piskanja;
• kihanje;
• srbenje grla;
• suhi kašelj;
• kratka sapa;
• bolečina in pritisk v prsih;
• zadušitev;
• strah, možen napad panike.

Bolezen se lahko kaže v različnih kombinacijah teh simptomov.

Atopična astma pri otroku

Atopična astma lahko vpliva tudi na otroke. To je posledica velike verjetnosti prenosa bolezni s staršev. Pogosto je bolezen pri otrocih zmedena s bronhitisom.

Toda izkušeni strokovnjaki lahko postavijo pravilno diagnozo. Otrok se mora posvetovati s pediatrom in alergologom. Na začetku bolezni lahko sledimo: težko dihanje, kašelj, hrup v prsih.

Običajno je atopična astma diagnosticirana pri starosti 6-10 let. Vendar obstajajo primeri, ko so zelo majhni otroci izpostavljeni bolezni. Potem se bolezen manifestira po enem letu življenja. Če je že postavljena diagnoza, potem morajo biti vedno na voljo zdravila, ki ustavijo epileptične napade.

Otroška soba mora biti redno prezračevana, vsaj večkrat na dan. V izrednih razmerah, ko napad ne preide s pomočjo bronhodilatorjev v 5 minutah, je nujno treba poklicati rešilca.

Diagnostika

Diagnoza astme je vključevala terapevta. Če sumite na atopično obliko bolezni, morate nemudoma registrirati alergiste in pulmologa. Po tem začne zdravnik, ki se ukvarja z odkrivanjem bolezni, ugotoviti, kakšen alergen lahko prispeva k pojavu atopične bronhialne astme.

V ta namen vbrizga alergen in spremlja razvoj telesnih reakcij, če se pojavijo simptomi astme, se diagnoza potrdi. Tudi za diagnosticiranje bolezni zdravniki uporabljajo te vrste laboratorijskih testov:

• inhalacije z identificiranimi antigeni;
• kožni testi;
• določanje ravni imunoglobulina.

Zdravljenje atopične astme

Zdravljenje atopične astme je odvisno od njegove resnosti. Blago obliko bolezni zdravimo s kratkodelujočimi bronhodilatatorji neposredno v epileptičnih napadih.

Odmerjanje je lahko peroralno ali z vdihavanjem. V primeru hude bolezni se stalno uporabljajo protivnetna zdravila. Poleg tega hormonsko zdravljenje s kortikosteroidi.

Pri astmatičnem statusu je predpisana terapija s kisikom, v ekstremnih situacijah se uporablja umetno prezračevanje pljuč, močni analgetiki in uvedba posebne raztopine v bronhije za odstranitev sluzi.

Plazmaferezo lahko uporabimo za zmanjšanje števila imunskih celic, občutljivih na vnetje v plazmi. Tudi hemosorpcija se uporablja za znižanje ravni antigenov v krvi. Z boleznijo so prikazani imunski popravki, fizioterapevtske vaje in sanitarno zdravljenje.

Med napadom mora biti nujna oskrba taka:

• poskusite odstraniti vse možne vire alergijske reakcije;
• pokličite rešilca;
• pacientu omogoči dostop do svežega zraka;
• sprostite zgornji del trupa iz oblačil pod pritiskom;
• uporabite bronhodilatator, pri čemer vnaprej določite odmerek.

Bolnik s to boleznijo mora vzdrževati zdrav način življenja in se ukvarjati s športom. To bo pomagalo povečati največji volumen pljuč. Hišno astmatike je treba nenehno izvajati mokro čiščenje, odpravljanje gospodinjskih prahu in živalske dlake.

V primeru alergij na hrano morate izbrati pravo prehrano in upoštevati prehranske omejitve. Bolniku priporočamo, da preneha s kajenjem in izbere okolju prijazne kraje za življenje.

Preprečevanje poslabšanja atopične astme

Ni jasnih navodil za preprečevanje atopične bronhialne astme. Če se bolezen ne manifestira na kakršenkoli način, lahko strokovnjaki dajo takšna priporočila: voditi zdrav način življenja, popolnoma prenehati s kajenjem, redno čistiti doma, pravočasno zdraviti prehlad in več časa preživeti na prostem.

Za bolnike z astmo in za ogrožene osebe bodo preventivni ukrepi veliko strožji:

• jejte samo hipoalergensko hrano;
• opustitev parfumov, osvežilcev zraka in kozmetike;
• odstranite vse cvetoče rastline;
• pazite na nenadne podnebne spremembe;
• izogibajte se pretiranim fizičnim naporom [M54].

Vse to bo pomagalo preprečiti atopično astmo.