Glavni Zdravljenje

Vzroki, simptomi in zdravljenje bronhospazma pri odraslih

Zdravniki so omamljeni! Zaščita FLU in ZAŠČITE!

Potrebno je le pred spanjem.

Kaj je bronhospastični sindrom ali bronhospazem, kot ga običajno imenujemo? Strokovnjaki ne menijo, da je neodvisna bolezen, saj je posledica kršitve prehodnosti bronhijev. Slednje povzroča napake v prezračevanju pljuč, kar vodi do resnega pomanjkanja kisika. Zato so prvi simptomi bronhospazma kratka sapa in občutek zadušitve. V tem članku bomo preučili vrste te patologije, vzroke njenega nastanka, glavne simptome, pa tudi metode za pripravo in terapijo.

Bronhospastični sindrom lahko razdelimo na paradoksno in alergično.

Alergija - glavni vzrok bronhospazma

  • Paradoksalni bronhospazem je nasprotje pričakovanega učinka uporabe bronhodilatorjev. Pri uporabi teh zdravil se predpostavlja, da so mišice dihalnih organov sproščene in da je bronhoobstrukcija odpravljena, nasprotno pa se poslabša krč.
  • Alergijski bronhospazem je reakcija telesa na kateri koli alergen. Lahko je zunanji, to je vstop v telo iz okolja ali notranji, ki deluje kot snov, ki se proizvaja v telesu kot reakcija na poškodbe organov in tkiv.

Pri zdravljenju alergičnega bronhospastičnega sindroma je treba alergen najprej odstraniti.

  • Ločeno je treba upoštevati to vrsto bronhospazma kot skrito. V tem primeru se simptomi patologije ne pojavijo, dokler dražilec ne vstopi v telo. Ta oblika bronhospazma se pogosto imenuje paroksizmalna, saj jo zaznamujejo nenadni napadi, ki se hitro povečujejo.

Razlogi

V večini primerov se bronhialni spazem pri odraslih razvije v ozadju nagnjenosti k alergijam ali astmi. Vendar pa so lahko spodbujevalni dejavniki različni. Razmislite o glavnih.

Alergeni

Najpogostejši vzroki bronhospazma so alergeni. Tu so glavni:

  • gospodinjstvo (prah, perje, puh itd.);
  • zelenjava (predvsem rastlinski cvetni prah);
  • hrana;
  • epidermalno (živalska dlaka, lasje itd.);
  • kemikalije (barvila, konzervansi itd.).

Priprave

Spazem bronhijev lahko povzroči tudi določene droge. Med njimi so:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • antibiotiki in penicilini;
  • zaviralci beta;
  • inhalacijski anestetiki;
  • zaviralci kalcijevih kanalov;
  • ki vplivajo na specifične receptorje.

Priporočljivo je, da pred uporabo teh zdravil bodite pozorni na njihove neželene učinke.

Bolezni

Skriti paroksizmatični bronhospazem se pogosto pojavi na ozadju naslednjih bolezni:

  • bronhitis;
  • laringitis;
  • carditis;
  • polinoza;
  • pljučnica;
  • rinitis;
  • cistična fibroza;
  • periarteritis nodosa;
  • multiorganska patologija;
  • adenoidov.

Drugi razlogi

Med drugimi razlogi za nastanek bronhospazma je treba poudariti naslednje:

  • zastrupitev zaradi bolezni dihal, ki jo sproži virus ali bakterija;
  • slabe vremenske razmere;
  • prodiranje v dihalni trakt tujega telesa;
  • akutna bolezen (obstruktivna pljučna bolezen itd.);
  • učinke na dihalni sistem med medicinskimi postopki;
  • zastrupitev zaradi glivične okužbe.

Včasih je vzrok bronhospazma lahko tudi hud stres.

Patogeneza in simptomi

Glede na patogenezo sindroma lahko rečemo, da je bronhospazem obrambna reakcija bronhijev, ki se zožijo, ko so izpostavljeni dražljajem, da ga ne bi pozabili spodaj, v območje pljuč. Takšni pojavi, ki jih spremlja kompresija bronhijev, povzročajo zožitev lumna, zato kisik običajno ne more preiti skozi dihalni trakt.

Da bi bolnik kompenziral količino zraka, začne bolnik globoko vdihniti, vendar zgornji procesi otežujejo izdih, ki povzročajo kopičenje kisika v spodnjih dihalnih poteh in ovirajo pretok njegovih novih delov v telo.

Bronhospazem je sploh nevaren, ker lahko vodi do izgube kisika in drugih življenjsko nevarnih zapletov.

Mehanizem razvoja bronhospazma glede simptomov lahko opazimo v zgodnjih in glavnih fazah.

Nespečnost - zgodnji simptom bronhospazma

Zgodnji znaki bronhospazma so naslednji:

  • depresija in utrujenost;
  • normalno vdihavanje in težave z dihanjem;
  • žvižganje v prsih pri dihanju;
  • slabo spanje

Glavne manifestacije bronhospastičnega sindroma so zelo resne:

  • občutek teže in zastoj v predelu prsnice;
  • pomanjkanje kisika in občutek zadušitve;
  • kratka sapa;
  • agresiven kašelj (včasih z izpljunkom);
  • izrazito žvižganje in piskanje iz pljuč, ki se lahko slišijo tudi od daleč;
  • bleda polt in temni krogi pod očmi.

Z pojavom teh simptomov bronhospazma je treba nujno ukrepati, saj so posledice lahko najresnejše.

Diagnostika

Za določitev bronhospazma uporabite naslednje metode:

  1. Bronhophonografija. To je akustična tehnika, ki vam omogoča testiranje dihalne funkcije tako pri odraslih kot pri otrocih. Če je sputum prisoten, pripomoček pomaga izboljšati dihanje nosu med bronhospazmom.
  2. Pulzna oksimetrija Omogoča vam, da preverite količino kisika v krvi pacienta, kot tudi hitrost srčnega utripa med napadom.
  3. Capnography. Predpisana je presoja globine dihanja. Slednje se zazna z vsebnostjo ogljikovega dioksida v zraku izdihanega pacienta.

Nega v nujnih primerih

Ker se napadi bronhospazma pojavljajo pretežno ponoči, morajo sorodniki in prijatelji pacienta vedeti, kako čim hitreje odstraniti bronhospazem in kaj je potrebno, da ga ustavijo doma.

Prva nujna pomoč za bronhospazem vključuje naslednje dejavnosti:

Alkalna pijača se priporoča pol ure po napadu

  1. Odprava alergena. Če je vzrok napada alergen, je potrebno bolnika čim prej zaščititi, odstraniti iz sobe ali prezračiti prostor.
  2. Udoben položaj. Odvijte tesna oblačila, odstranite pas itd. Bolnika je treba položiti na pol sedenja.
  3. Alkalna pijača. Lahko si popijete nekaj toplega mleka s ščepec pecilne sode ali tople mineralne vode. Takšne pijače je priporočljivo dati bolniku le pol ure po napadu.
  4. Vdihavanje. Uporabljajo se za lajšanje hudega bronhospazma.

Za bronhospazem ni povzročil resnih zapletov, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje

Zdravljenje bronhialnega spazma pri odraslih običajno vključuje kompleksno zdravljenje z zdravili in folk terapijo.

Priprave

Med zdravljenjem bo zdravnik predpisal nekaj naslednjih zdravil:

  • Bronhodilatatorji. Ponavadi se uporabljajo v obliki inhalatorjev aerosolnih žepov. Priporočljivo je, da uporabite "Ventolin" in "Salbutamol".
  • Bronhodilatorna zdravila za peroralno uporabo. Med njimi imenujejo Bronholitin, Singlon in Klenbuterol.
  • Glukokortikosteroidi. Priporočljivo jih je uporabiti za odstranitev zabuhlosti. Pogosteje uporabljamo deksametazon in prednizolon.
  • Mukolitiki in ekspektoranti. Priporočeni so za izboljšanje izločanja sputuma in zmanjšanje kašlja. Med njimi so "Ambrobene" in "Fluimutsil".
  • Ultrazvočna inhalacija. Izvajajo se z raztopinami antispazmodičnih bronhodilatorjev, vključno z zdravili Berodual, Fluticasone in Atrovent. Pomembno je omeniti, da lahko ta zdravila povzročijo resne neželene učinke. Berodual, na primer, je treba uporabljati zelo previdno v prisotnosti težav s srčno-žilnim sistemom.

V zadnjem času se zdravljenje bronhospazma pogosto izvaja s pomočjo zdravila Eufillin. Uporablja se v obliki raztopine, tablet in praška. Pomembno je omeniti, da je v obliki raztopine Eufilina priporočljivo uporabljati le v bolnišnici.

Ljudska pravna sredstva

Zdravite bronhospazem lahko tudi ljudska zdravila, vendar pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom in si zapomnite naslednja pravila:

  • Dovoljeno je izvajati terapijo z ljudskimi recepti, če se bronhospazem ponovi vsaj nekajkrat.
  • Ljudska zdravila za takšno zdravljenje so namenjena predvsem lajšanju izločanja izpljunka in njihovem utekočinjenju, pa tudi maksimalni odpravi vnetnih procesov.
  • Morate biti popolnoma prepričani, da izdelek, ki ga uporabljate, ne bo povzročil alergijske reakcije, sicer so zapleti bronhospazma neizogibni in namesto želenega učinka lahko le še dodatno škodujete zdravju.

Spodaj so našteti nekateri učinkoviti ljudski recepti, ki bistveno olajšajo manifestacije patologije:

  1. Naredite kašo iz ene velike čebule z uporabo ribec ali mlinček za meso, dodajte približno eno kozarec naravnega medu in ga vzemite trikrat na dan v žlico. Ta recept pomaga hitro znebiti kašelj z bronhospazem.
  2. 10 g medicinskega medu v zdrobljeni obliki je treba vlijemo 200 ml vrele vode, vztrajati eno uro in vzeti žlico 3-krat dnevno na mesec.
  3. 500 g naravnega medu zmešamo s 250 g mlete kave in pred obroki vzamemo majhno žličko približno 20 dni.
  4. Za drgnjenje se uporablja česen, pomešan s svinjsko maščobo. Vendar pa moramo vedeti, da v prisotnosti temperature, ki je skupaj z bronhospazem, drgnjenje je kontraindicirana.
  5. Za utekočinjanje izpljunka in lajšanje vnetja lahko naredite inhalacije s sodo, morsko soljo ali kapljico joda.

Pomembno je vedeti, da lahko ti postopki preprosto izboljšajo stanje pacienta, vendar ne bodo nadomestili zdravljenja z bronhospazmom, zato je absolutno nemogoče zanemariti zdravniški recept.

Zdravljenje bronhospazem folk pravna sredstva

Bronhospazem ni bolezen, ampak zelo hud simptom, ki je značilen za številne bolezni dihal. Najpogosteje je bronhialna astma ali obstruktivni bronhitis. Najprej najprej.

Zdravljenje bronhospazem folk pravna sredstva

Začnite s tem, kaj je bronhijev. Bronhije so mreža razvejanih tubulov, ki segajo od dveh najširših bronhijev (desno in levo). Premer teh "cevi", razvejan, se postopoma zmanjšuje. Najtanjši bronhi na koncu imajo »mehurček« - alveole. Obdan je z mrežo krvnih žil. Vdihavanje kisika skozi bronhije, kot skozi tunele, pride do teh "mehurčkov", nato pa skozi tanko steno prodre v žile in s tem v kri. Ogljikov dioksid, skozi isto tanko steno iz posode prodre v alveole, nato gre skozi bronhije zunaj. Z razumevanjem tega preprostega dela dihalnega sistema človeškega telesa si lahko predstavljamo, kaj se bo zgodilo, če bronhijev spazem.

Oseba bo občutila pomanjkanje zraka, zadušitev. Hkrati je dihanje običajno težje kot dihanje. Prestrašen je, razburjen je. V anksioznosti ljudje bodisi hitijo po sobi in tako poslabšujejo svoje stanje ali so v prisilnem položaju, iz katerega postane lažje. Na primer, sedijo na postelji ali stolu, rahlo se nagnejo naprej in naslonijo roke na rob.

V hujših primerih je modra okrog ustnic, nosu. V nobenem primeru ne bi smela biti v takem stanju!

Če je bil bronhospazem, takoj pokličite rešilca. Tukaj je tradicionalna medicina nepogrešljiva! Če pa se zdravljenje začnete že prej, se možnosti za obvladovanje brez injekcij in kakršnekoli »kemije« znatno povečajo.

Ker bronhospazem ni bolezen, ampak simptom bolezni, ga bomo zdravili sami. Za pravilno diagnozo boste morali ponovno obiskati tradicionalnega splošnega zdravnika. Imenoval bo potrebne preglede, teste in potem bo vaša izbira. Netradicionalna ali tradicionalna medicina ni manj učinkovita od tradicionalne medicine, vendar je veliko bolj delovno intenzivna, zahteva več časa, truda in pravilnosti izvrševanja. Ampak ne pogoltnite dodatne "kemije", ki je zdaj polna in povsod. In potem, kdo ve, kaj nas čaka v prihodnosti. Nenadoma, ljudske metode ne bodo pomagale, potem boste morali uporabiti tablete. V takšnih razmerah so kot zavarovanje.

Bronhospazem, ki ga povzroča bronhialna astma

Struktura bronhijev pri bronhialni astmi

Bronhična astma, najpogostejši vzrok za bronhospazme, ima nalezljivo-alergijsko naravo. To pomeni, da zaradi pogostih prehladov ali alergije na nekatere snovi, običajno cvetni prah, laki, barve, alergene na hrano, lahko pride do krča gladkih mišic dihalnega trakta. Najboljši način zdravljenja, v tem primeru, je preprečevanje, krepitev imunskega sistema in popolna izolacija od alergenov.

Za več informacij o zdravljenju različnih vrst alergij lahko najdete na naši spletni strani v članku o zdravljenju alergij doma.

Za okrepitev imunskega sistema je veliko priljubljenih načinov:

  • jemanje zeliščnih infuzij Echinacee (1 žlica na skodelico vrele vode, pustite 20 minut, sev. Pijte eno tretjino kozarca, trikrat na dan);
  • pogoste sprehode na svežem zraku, vsaj dve uri na dan (ne v času cvetenja);
  • raznolika hrana: veliko sezonske zelenjave, sadje, pusto meso, ribe, mlečni izdelki (jesti samo, če ni alergij na ta seznam);
  • utrjevanje, izpiranje;
  • spoštovanje dneva.

Vsi ti preprosti postopki bodo večkrat povečali vaše možnosti, da ne boste ujeli akutne respiratorne bolezni, in s tem preprečili poslabšanje astme in razvoj bronhospazma.

Težje je stanje s popolno izolacijo od alergenov. Če je alergija na hrano ali barvo, potem je jasno, da ne jemo ali barvamo. In če je razlog cvetni prah, potem tudi uporaba posebnih mask ne pomaga vedno. Najpomembnejše je, da infuzij in decoctions iz zelišč ni mogoče uporabiti za lajšanje napadov astme. Če ste alergični na njih, se bo krč le še povečal!

Bronhospazem, ki ga povzroča obstruktivni bronhitis

Obstruktivni bronhitis je vnetni proces v bronhih.

Z astmo, bolj ali manj, je razumljivo. Drug pogost vzrok bronhospazma je obstruktivni bronhitis. Tukaj se ljudsko zdravilo "obrne". Pri bronhitisu postanejo zelo “dihalne” cevi vnetljive, nabreknejo in posledično postanejo ožje. To je vzrok za krče in zadušitev. Položaj je še bolj zapleten zaradi dejstva, da v velikih količinah izstopa sluz (sputum). Dobesedno se »drži« na tankih bronhih in zrak se ne premika vzdolž njih, povečuje se zadušitev. Skladno s tem bo zdravljenje vključevalo boj proti dvema glavnima »nasprotnikoma« - vnetjem in izpljunku.

Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa

Začeti morate z uporabo različnih protivnetnih in izkašljevalnih nadomestil za nego. V lekarni je več vrst številk. Farmacevt lahko pomaga pri izbiri.

Tako zbirko lahko naredite sami. Vključevati mora naslednje zelišča: timijan, meto, marshmallow, borov brsti in podaljšek. Napolnimo eno žlico vrele vode in vztrajamo na vodni kopeli, ohladimo, filtriramo, spustimo prostornino na 200 ml z vrelo vodo in, prosim, pripravimo čudežno zbirko kašlja!

Na hrano je treba na tretjino kozarca sprejeti trikrat na dan. Pri redni uporabi se mora kašelj najprej povečati. Ne skrbite, pogosteje vas bo kašljala in, kot pravijo zdravniki, učinkoviteje. Kaj to pomeni?

Kašelj je na splošno obrambni mehanizem našega telesa in ne kazen za grehe. Pomaga očistiti bronhije od vsega tujega, v tem primeru iz izpljunka. Močnejši in učinkovitejši, to je s sprostitvijo velikih količin sluzi, kašelj, hitreje očistite dihalne poti. Naslednje močno orožje, vdihavanje, je prav tako namenjeno temu.

Vdihavanje

Izbira tukaj je najbolj raznolika. Lahko dihate nad ponev, prekrito s preprogo, lahko v usta vzamete čajnik in vdihnete le z usti, in da se ne opečete, položite papirnato cevko na nos. Pot z grelnikom je učinkovita, vendar je nevarna z možnimi opeklinami. Prepričajte se, da kotliček ni vroč, ampak topel. Ne uporabljajte ga za otroke.

Vdihavanje s kotličkom

Obstaja tudi najvarnejši in najsodobnejši način vdihavanja - nebulator. To je taka naprava, v njej nalijemo običajno mineralno vodo brez plina, jo vklopimo in dihamo. Lahko se uporablja tudi pri dojenčkih.

Vdihavanje inhalatorja z bronhitisom

Kaj se zgodi med vdihavanjem? Para, topla in mokra, vstopa v bronhije, vlaži, razredči izpljunke in olajša njeno naravno sproščanje, edini izhod pa je kašljanje. Torej bomo vedno več kašelj, ne skrbite, dobro je.

Če se v vodo dodajo nekatere zdravilne snovi, na primer kapljica joda, decoction iz zelišč (če ni alergije), morska sol, soda, potem pa tudi utekočinjanje izpljunka, bo dosežen tudi protivnetni učinek. Tudi ta metoda se lahko uporablja kot nujna, z začetkom napada bronhospazma na ozadje obstruktivnega bronhitisa.

Vdihavanje raztopine sode bo učinkovitejše, če se izvaja hkrati z vročimi kopelmi za noge in z veliko alkalno, toplo pijačo.

Segrevanje

Naslednja faza se ogreva. Samo želim omeniti, da se lahko ogreje le, če ni povišane telesne temperature. Možno je ogreti boleče mesto (prsni koš - spredaj, območje med lopaticami - zadaj) na različne načine: gorčični ometi, kozarci, kuhani krompir v koži, ohlajeni na približno 40 stopinj in zaviti v krpe. Izbrano možnost pritrdite 15-20 minut, nato odstranite in oblecite topel, boljši volneni pulover.

Masažne in dihalne vaje

Še eno orožje. Zelo učinkovita, zlasti pri otrocih, ki ne vedo, kako pravilno kašljati - masažo in dihalne vaje.

Masaža za bronhitis

Zdaj je veliko metod, govorili bomo samo glavne. V ležečem položaju ali če stoji na vseh štirih s spuščeno glavo, se izvrtanje izvaja od zgoraj navzdol (od pasu do vratu), enakomerno drgnjenje najprej od pasu do vratu, nato pa spreminjanje poti. Ena roka zdrsne iz pasu, druga pa iz vratu. Rotacijsko gibanje. Postavite dlani na področje med lopaticami in opišite krog. Torej 5-10 minut na dan.

Flegma bo "odbija" stene bronhijev in je bolje premakniti. Poleg tega dejstvo, da drgnjenje povečuje pretok krvi na tem področju, kri teče v bronhije v večjem volumnu. S svojim limfociti in protitelesi nosi ta vir vnetja.

Opravljanje vseh teh postopkov, lahko spopadajo z bronhitis brez tablet. Glavna stvar je, da ne tečemo! Začnite zdravljenje ob prvih znakih, okrepite imunski sistem, ne povzročite bolezni v bronhospazmu.

Nujna pomoč: kaj storiti, ko se pojavijo simptomi bronhospazma?

Bronhospazem je lahko smrtno nevaren. To stanje je reverzibilno in pomembno je, da se napad čim prej odstrani, da se normalizira izmenjava plina, da se ponovno vzpostavi dihanje.

Pomoč pri bronhospazmu mora biti celovita. Najpomembnejša komponenta je zdravljenje z drogami. Z nagnjenostjo k spazmu bronhijev mora bolnik vedno imeti na voljo ustrezna zdravila.

Mehanizem razvoja in simptomi

Bronhospazem je refleksna zaščitna reakcija bronhijev. Zmanjšajo se kot odziv na delovanje dražilnega sredstva (alergen, kemikalija) in preprečujejo, da bi prodrli nižje v bolnikova pljuča. S spazmom ta reakcija postane dolgotrajna, bronhialne mišice se nehote krčijo, se ne sprostijo, ampak stisnejo bronhije.

Pod vplivom povišanega pritiska od zunaj in zaradi povečanega pretoka krvi notranje stene bolnikovega bronha nabreknejo. Bronhospazem zoži lumen in zrak ne prehaja normalno skozi dihalne poti. Če ne pomagate pacientu pravočasno, se lahko razvije kisikova lakota, nevarna za telo.

Za kompenzacijo pomanjkanja zraka, ki je posledica poslabšane bronhialne prehodnosti, bolnik začne jemati hude konsekvence. Toda zožitev lumna otežuje izdihavanje, zato se zrak kopiči v spodnjih dihalnih poteh, razširi pljuča, preprečuje zaužitje novih delov kisika.

Razvoj bronhospazma se kaže v naslednjih simptomih:

  • subjektivni občutek pomanjkanja zraka, težava v prsih, ki lahko povzroči občutek strahu, paniko;
  • progresivna zadihanost s kratkim vdihom in težavami pri izdihovanju, hrupno piskanje pri pacientu;
  • kašelj z bronhospazmom boleče, pogosto neproduktivno ali spremlja izločanje majhne količine viskoznega izpljunka;
  • bledica kože, modrina okoli ust, modrice pod očmi, pretirano znojenje;
  • tahikardija s pridušenimi srčnimi toni;
  • vizualno opazne obremenitve dihanja in gibanja dihalnih mišic - medcelični prostori pri pacientu padejo, krila nosu se umaknejo in žile v vratu nabreknejo;
  • prisilno napeto držo (dvignjena ramena, vlečena glava, nagnjeno telo naprej, roke, ki se naslanjajo) in izraz strahu na obrazu;
  • v pljučih na izdihu se poslušajo zvižganje piskanja.

Če imate podobne simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom. Bolje je preprečiti bolezen, kot pa se spopasti z njenimi posledicami.

Če je bronhospazem hud, se plimni volumen znatno zmanjša, pretok plina pa se lahko popolnoma ustavi. Strojne študije razkrivajo odsotnost ali minimalno koncentracijo ogljikovega dioksida v izdihanem zraku in povečajo njegovo koncentracijo v krvi. Nekateri simptomi lahko opozarjajo na približevanje bronhospazma nekaj minut ali celo ur pred začetkom napada.

  • kihanje, srbeča koža, draženje oči, izcedek iz nosu, tekočina, čista in obilno;
  • močan paroksizmalni kašelj;
  • kratka sapa;
  • glavobol;
  • pogosto uriniranje v povečanih količinah;
  • bolnik ima utrujenost, depresijo ali razdražljivost.

Vzroki in dejavniki tveganja

V nekaterih primerih je bronhospazem lažje preprečiti kot odstraniti. Zato je pomembno vedeti, katere situacije lahko sprožijo krč.

Glavni dejavniki, ki povzročajo bronhospazem:

  • alergeni, gospodinjski, živilski, zdravilni in drugi;
  • dražilna sredstva, dim, prah apna, snovi z močnim vonjem;
    mehansko draženje dihalnega trakta s strani tujega telesa, tudi v procesu medicinskih manipulacij;

Povečano tveganje za bronhospazem je povezano z:

  • genetska predispozicija;
  • nagnjenost bolnika k alergijam, atopiji;
  • bronhialna hiperreaktivnost, ki je značilna za majhne otroke in ljudi, ki pogosto trpijo za vnetnimi boleznimi dihal;
  • kajenje, vključno s pasivnim;
  • delo v nevarnih pogojih.

Zdravljenje ljudi, ki imajo bronhospazem, se pogosto pojavi, če je potrebno, če je potrebna uporaba stranskih učinkov zdravil, da se sprejmejo dodatni previdnostni ukrepi, kadar je potrebna anestezija.

Zdravljenje bronhialnih spazmov

Prejšnja prva pomoč je manj resna posledica bronhospazma. Pred zdravljenjem z drogami je treba opraviti vrsto nujnih ukrepov, namenjenih lajšanju stanja, odpravi dejavnikov, ki lahko poslabšajo krče:

  • odpravili učinke alergena, dražilnega (prezračite sobo ali, nasprotno, zaprite okno, sperite nos, sperite grlo);
  • pacient mora prevzeti pol-sedeč položaj;
  • se znebite stiskanja oblačil, pasu, kravati.

V primeru zdravljenja z bronhospazmom z zdravili, je njihova uporaba dovoljena le po posvetu z zdravnikom, ki jih je predpisal: t

  • peroralni bronhodilatator, ki sprosti mišice sredstev iz bronhusa (Bronholitin, Klenbuterol v sirupu, Salbutamol, Singlelon tablete);
  • uporaba bronhodilatatorjev v obliki inhalatorja z odmernim odmerkom aerosolnega žepa (Salbutamol, Ventolin);
  • ultrazvočne inhalacije z raztopinami bronhodilatatornih, spazmolitičnih, protivnetnih hormonskih pripravkov (Berodual, Atrovent, Beclomethasone, Fluticasone);
  • GCS, tj. Glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon v tabletah in injekcijah) bodo pomagali pri lajšanju otekanja v bronhospazmu;
  • dodatno zdravljenje - veliko toplih pijač, mukolitikov in zdravil za izkašljevanje z usti ali inhalacijo (Fluimucil, Ambrobene). Možno je jemati zdravila za utekočinjanje in aktivno odstranjevanje izpljunka četrt ure po bronhodilatatorju.

Ne pozabite, da vam bo le pulmolog predpisal varno zdravilo. Za vsakega posameznega bolnika so potrebni individualni pripravki na podlagi medicinskih indikacij diagnoze.

Če prva pomoč ne deluje eno uro, se morate obrniti na zdravnika, ker se lokalni bronhospazem lahko spremeni v difuzno ali skupno. Zdravljenje tega stanja je treba izvesti v bolnišnici, pod nadzorom strokovnjakov pa je prikazana terapija s kisikom.

Če se prvič pojavijo simptomi bronhospazma pri bolniku, ni izkušenj z njim, ni nobenih zdravil, takoj morate poklicati rešilca.

Ko je napad ustavljen, se je treba v bližnji prihodnosti posvetovati s pulmologom, alergologom in ugotoviti vzroke za bronhospazem, sprejeti ukrepe za preprečitev ponovitve in razmisliti o režimu zdravljenja.

Bronhospazem je pogoj, ki v nekaterih primerih ogroža življenje. Izjemno pomembno je, da se izvajajo preventivni ukrepi za zmanjšanje tveganja za krče, da se ugotovi, kakšno zdravljenje naj se izvede v primeru bronhospazma, da se uporabi oprema za prvo pomoč.

Ugotovite, zakaj so bronhiji boleči v primeru bronhospazma in kaj storiti v takem položaju.

Avtor: zdravnik za nalezljive bolezni, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronhospazem: prva pomoč

Bronhospazem je akutno stanje, ki se pojavi, ko se mišice bronhijev zmanjšajo in se lumen zoži. Med bronhospazmom je oskrba telesa s kisikom otežena, ogljikov dioksid pa se praktično ne izloča. Če se to stanje podaljša, se tkiva organov izognejo kisiku. Zato je za uspešno spopadanje z bronzospazmom nujno nujno zagotoviti zdravniško pomoč bolniku.

Ko pride do bronhospazma

Bronhospazem se lahko razvije z:

  • bronhialna astma;
  • akutni bronhitis (zlasti pogosto se bronhospazem pojavlja pri otrocih, mlajših od 7 let);
  • poslabšanje KOPB (kronične obstruktivne pljučne bolezni) pri kadilcih in predstavnikih škodljivih poklicev;
  • huda alergijska reakcija na vdihavanje dražilnih snovi (to so lahko prah, tobačni dim, bencinski hlapi, dimni amoniak, industrijske emisije v zrak);
  • anafilaktični šok;
  • neželeni učinki nekaterih zdravil, kot je aspirin (v povprečju se pojavi pri 1 bolniku od 10.000);
  • pretirano vadbo pri bolnikih z astmo;
  • stik s tujim telesom v lumnu bronha, ki se pogosto pojavi tudi pri otrocih do 3 let.

Kako prepoznati bronhospazem:

  • oseba čuti pomanjkanje zraka, čuti težo in zastoj v prsih.
  • pacient hitro diha in nato izdihne dolgo in boleče, sliši se piskanje.
  • pojavi se boleč kašelj, pogosto neproduktiven, malo viskoznega izpljunka.
  • modre oči se pojavijo pod očmi in okoli ust, koža je bleda, žile otekle okoli vratu, prsni koš je zelo razširjen.
  • pacient je napet, poskuša sprejeti držo, da olajša dihanje: telo je nagnjeno naprej, roke ležijo na trdni površini, glava je potegnjena navzgor, ramena so dvignjena.

Prva pomoč za bronhospazem:

  1. Pokličite rešilca, če ste prvič soočeni z bronhospazmom, pa tudi, če oseba (zlasti otrok) ni astmatika in se je napad zgodil v ozadju popolnega zdravja.
  2. Odstranite alergen, če je znano, da je vzrok bronhospazma. Zagotovite pretok čistega zraka (odprite okno, če ni alergije na cvetni prah), sperite grlo in sperite nos z vodo.
  3. Ne paničarite, umirite pacienta, ga usedite in zrahljajte tesna oblačila na prsih, odstranite kravato, pas.
  4. Uporabite eno od zdravil, ki lajša krče mišic bronhijev in širijo lumen (običajno so na voljo bolnikom z astmo in so jih predhodno predpisali zdravniki):

- vdihavanje skozi žepni inhalator ali nebulator z bronhospazmolitiki - beta2-adrenomimetiki in / ali m-holinoblokatorami - v starostnem odmerku - Ventolin, Berotek, Berodual, Seretid, Atrovent;

- inhalacija z glukokortikosteroidi z nizko učinkovitostjo bronhospazmolitikov - Pulmicort, Beclasone;

- intravensko injiciranje prednizolona v primeru hudega bronhospazma in „modrega“ bolnika;

- injiciranje adrenalina (velja samo, če je bronhospazem posledica anafilaktičnega šoka).

  • Da bolniku da topel napitek. Priporočljivo je, da toplo alkalno mineralno vodo, ki dodajo malo sode. Po 15-20 minutah po uporabi bronhodilatatorjev so dovoljena zdravila za izkašljevanje (Ambrobene, Fluimucil).
  • Pozor! Če ste že imeli bronhospazem, ste ga poskušali popraviti sami, vendar popolna olajšava ni prišla v 1 uri, pokličite rešilca.

    Bronhospazem je stanje, ki ga uspešno odstranimo z vdihavanjem posebnih bronhodilatatorskih zdravil, ki je bolj zaželena kot injekcija hormonov in še posebej adrenalina. Seveda pa ne vsakdo ima ta zdravila v kompletu za prvo pomoč, zato vam ne priporočam, da bi tekli v lekarno, da bi jih kupili. Torej, če ste prvič soočeni z bronhospazmom - je vaš najboljši prijatelj miren. Pokličite rešilca ​​in poskusite ne panike.

    Kaj ne bi smeli narediti z bronhospazmom:

    1. Daj droge protivokashlevye.
    2. Pacienta natrgajte z različnimi balzami, olji, dajte medu, zeliščne čaje
    3. Vzemite pomirjevala.

    Pomembno je! Pojavnost bronhospazma pri odraslem ali otroku kaže na prisotnost bolezni ali predispozicijskega stanja, proti kateremu se je pojavilo ostro zoženje bronhialnega lumna. Zato je treba po odstranitvi bronhospazma pregledati in identificirati njegov vzrok.

    Bronhospazem: vzroki, simptomi, osnovna načela zdravljenja in preprečevanja

    Nekatere bolezni nastanejo spontano, ko oseba ni pripravljena na svoje manifestacije. Spazem bronhijev je tisto, kar se pojavi. Pogosto brez vidnih simptomov se oseba začne zadušiti, zadušiti in izgubiti dih. V takih primerih obstaja panika, ki lahko privede do katastrofalnih posledic, če čas ne sprejme ukrepov za ustavitev napada.

    Fiziologija bronhospazma

    Kaj je bronhospazem z vidika fiziologije, je pomembno vedeti za imenovanje ustreznega zdravljenja in njegovo hitro olajšanje. To je kršitev prehodnosti bronhijev, ki jih sproži patološki proces v dihalnem traktu. Prehodnost ovirajo procesi, ki se odvijajo tako v bronhijah - velikih dihalnih poteh, kot tudi v alveolah - mikroskopskih mehurčkih za pretvorbo kisika v ogljikov dioksid.

    Spazem bronhijev se pojavi kot posledica krčenja mišičnega tkiva, ki obdaja njihove stene. To vodi do zoženja lumna dihalnega trakta v bronhih in do minimalnega pretoka zraka v najtanjše "veje" bronhialnega drevesa - alveole. To stanje je zelo nevarno, saj kisik ne more vstopiti v krvni obtok in obogatiti celotno telo. Hkrati tkiva celotnega organizma ne prejmejo dovolj hrane, zato trpijo možgani, srce in drugi vitalni organi.

    Medicinsko osebje je dokazalo, da v odsotnosti kisika v telesu več kot 6 minut, človeški možgani začnejo umirati in vse celice skupaj z njim. Zato morajo biti simptomi in zdravljenje bolezni znani ljudem, ki se nahajajo v boleznih dihal in imunskega sistema. Pri odraslem je olajšanje napada mirnejše, saj lahko reagira pravočasno. Pri otroku je težje zmanjšati intenzivnost simptomov, saj je prestrašen, poskuša vdihniti, vendar ne more.

    Vzroki krčenja

    Bolje je preprečiti patološko stanje bronhijev kot nujno nujno pomoč. Ne pozabite na razmere, ki so vzrok za bronhospazem:

    • Alergijska reakcija telesa - so snovi, ki povzročajo alergije pri otroku in odraslem. Takšne snovi vključujejo hrano, gospodinjske predmete, različne droge in tako naprej.
    • Kemično draženje dihalnih poti - dim, prah, pomešan s kemičnimi elementi, onesnažen zrak, snovi z močnim vonjem.
    • Mehansko draženje bronhijev in drugih dihalnih poti - nastane kot posledica vdora tujih teles v dihalne poti ali medicinskih manipulacij.
    • Individualna reakcija bolnikovega telesa na ozadje ARVI, razmnoževanje bakterij lokaliziranih v zgornjih dihalnih poteh.
    • Zastrupitev telesa z napadom črvov ali glivnimi okužbami.
    • Zdravila, ki vplivajo na bronhije.
    • V nekaterih primerih lahko inhalacijski anestetiki povzročijo krče bronhijev.
    • Obdobje poslabšanja astme ali kronične pljučne bolezni.
    • Dokazano je, da hud stres povzroča tudi bronhospazem, čeprav se ti razlogi redko upoštevajo. Prekomerna zaspanost otroka 2 uri pred spanjem lahko vodi do bronhospazma, pri otrocih pa se simptomi pojavijo v kratkem času.
    • Neugodne vremenske razmere.

    Kompleksni simptomi bronhospazma

    Razumite, da se začne bronhospazem, lahko simptomi, tako pri odraslih kot pri otrocih. Simptomi bronhospazma na začetku napada so naslednji:

    • Anksioznost, pacient ne ve, kakšen položaj naj zavzame, kaj naj stori za lažje dihanje, saj se čutijo njegove težave.
    • Oseba lahko kihne ali kašlja. Toda kašelj ni običajen suh ali moker, pogosto je suh s kratko sapo. Pri izdihu je kašelj zakasnjen, osebi je težko popolnoma kašljati. Za to je značilen bronhospazem, simptomi po pojavu kratkotrajnosti dihanja se hitro razvijejo.
    • V nekaterih primerih se iz nosu izloča sluz.

    Simptomi samega napada so označeni z intenzivnostjo in intenzivnostjo:

    • Oseba nima dovolj zraka, potem pa se pojavi občutek zastojev v prsih.
    • Znaki spazma postanejo izraziti, ko se pojavi dolg izdih, med katerim se sliši hripavost.
    • Kašelj je pogosto suh, dolg, moker z majhno količino viskoznega izpljunka.
    • Med napadom, patološko in srce reagira - pojavi se tahikardija, pridušen zvok srca.
    • Simptomi bronhospazma so dopolnjeni z zunanjimi manifestacijami: žile se pojavijo na vratu, krogi pod očmi se močno pojavijo v otroku, medrebrni prostori padejo, vse mišice so napete, na telesu opazimo znoj.
    • Pri poslušanju pljuč se sliši hripanje.

    V tem primeru je nujna nujna pomoč, brez katere se bo stanje osebe zelo poslabšalo. Znaki bronhospazma vam sporočajo, kaj je to in zakaj je nujno potrebno pomagati osebi med napadom.

    Diagnostične metode

    Med napadom ni vedno časa za diagnosticiranje stanja osebe, zlasti otroka. Praviloma se po prenehanju napada umira strah in oseba se navadi na normalno stanje bronhijev. Vendar pa je treba diagnosticirati stanje telesa, da bi ugotovili vzrok napada in določili sredstva za pomoč med bronhospazmom.

    Za diagnosticiranje stanja telesa je potrebno:

    • Bronhografija je metoda za diagnosticiranje stanja bronhijev, ki omogoča akustično testiranje dihalne funkcije. Uporablja se za različne starostne skupine. Ta tehnika te vrste lahko zdravi tudi bronhospazem - v prisotnosti izpljunka aparat za bronhografijo pomaga izboljšati dihanje skozi nos.
    • Pulzna oksimetrija - po napadu metoda pomaga preveriti, koliko kisika je v krvi pacienta. Med spazmom meri pulz.
    • Kapnogarafiyu - ta metoda, v nasprotju s prejšnjo, meri količino ogljikovega dioksida, ki se oddaja z izdihom. Pomaga pri določanju globine dihanja.

    Zdravljenje z zdravili

    Pomembno je vedeti, kako odstraniti bronhospazem. Konec koncev, pozna pomoč ogrozi življenje osebe. Zelo pomembno je nujna oskrba za bronhospazem, ki se izvaja doma, pred prihodom zdravstvenih delavcev.

    Za začetek, tudi zdravila niso potrebna, oseba mora najprej pomiriti, vdihniti svež zrak. V vsakem vremenu morate odpreti okno. Tudi če je mrzlo, in otrok je majhen, ga morate zaviti v odejo in ga pustiti na prostem. Ko oseba ima bronhialni spazem, mora narediti inhalacije z uporabo bronhodilatatorjev, dati zdravila, ki spodbujajo sproščanje izpljunka. To je prva pomoč za bronhospazem, ki jo lahko zagotovijo sorodniki.

    Običajno se taki napadi zdravijo v bolnišnici. Strokovnjaki vedo, kako ublažiti krče. Spremljajo stanje človeka, ocenijo resnost simptomov in potrebo po nekaterih zdravilih. Za lajšanje bronhospazma v bolnišnični pomoči:

    • Bronhodilatacija - zdravljenje bronhospazma pri odraslih ne gre brez uporabe teh zdravil. Sprostijo mišice bronhijev, kar vodi do ostrega zoženja lumna dihalnega trakta. Takšna zdravila vključujejo Bronholitin, Salbutamol, Klenbuterol, Singlon in nekatere druge.
    • Bronhodilatatorji so simptomatska zdravila, ki se uporabljajo neposredno med napadom. Dramatično razširijo lumne bronhijev, ki vplivajo na mišice bronhijev. Takšna sredstva za bronhospazem so na voljo v obliki aerosolnega inhalatorja, ki vam omogoča injiciranje določene doze snovi.
    • Glukokortikosteroidi so droge na osnovi hormonov. To so zdravila, ki lajšajo napad v kratkem času. Uporabljajo se v injekcijah ali rektalno v obliki supozitorijev. Taka zdravila vključujejo deksametazon, prednizolon, rektodelt in druge. Zdravilo na osnovi hormonov hitro razbremeni zabuhlost, sprošča mišice.
    • Bolnišnica uporablja ultrazvočno inhalacijo z dodatkom antispazmodičnih, protivnetnih in bronhodilatatornih zdravil. Pogosto se uporabljajo Berodual, Beclomethasone, Fluticasone, Atrovent in drugi.
    • Pripravki za izboljšanje izločanja sputuma. Izboljšajo delo bronhijev, osvobodijo sluzi, razredčijo izpljunek za boljše izločanje iz sten bronhijev. Pogoste droge so Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje bronhospazma le 15-20 minut po jemanju bronhodilatatorjev.

    Povratno zdravljenje

    Če se pri odraslih pojavijo simptomi bronhospazma, je potrebno zdravljenje takoj. Kako zdraviti bolnika med napadom, smo že ugotovili. Kaj pa z bronhospazmom?

    1. Starši v paniki menijo, da je dihanje mogoče izboljšati s pomočjo antitusičnih zdravil. Toda to je zmota! Antitussive (na podlagi kodein) in antihistaminiki prve generacije ne bo pomagalo pri zožitvi lumna bronhijev. Poglabljajo stanje pacienta, saj zavirajo izločanje sputuma.
    2. Ne morete storiti drgnjenje na hrbtu in še posebej na prsih. Sredstva za vonj in segrevanje povečajo samo bronhialni spazem, kar povzroča močno alergijsko reakcijo pri alergijskem bronhospazmu. Gorčični ometi, med, zdravilna zelišča med napadom niso dovoljeni.
    3. Sedative ne priporočamo samostojno. Zdravila za pomiritev živčnega sistema mora predpisati zdravnik.

    Preprečevanje

    Medicinska podpora bolniku ni vedno potrebna, lažje je preprečiti napad kot ga zdraviti. Za preprečevanje morate prenehati kaditi, odpraviti stik z alergeni, organizirati sprehode na svežem zraku, okrepiti imunski sistem.

    Kako se manifestira bronhospazem - kaj je in kako pacientu dati prvo pomoč

    Simptomi bronhospazma pri odraslih, čeprav manj nevarni kot pri otrocih, še vedno zahtevajo stalen zdravstveni nadzor. Kar je bronhospazem, je dobro znano tistim, ki pogosto trpijo zaradi bolezni dihal.

    Pri redkih ARVI se ta simptom pojavlja veliko manj pogosto. To je posledica bolj zdravega stanja bronhijev in ustreznega odziva na dražljaje. Kako prepoznati bronhospazem v času in kaj storiti, če se napad začne?

    Kako se razvije bronhospazem?

    V bronhialni steni je mišična plast, ki se pod vplivom nekaterih dejavnikov stiska in sprošča.

    Eden od razlogov za zožitev je vdor dražilnih snovi (alergenov, kemikalij). Krčenje mišic vodi do zoženja lumna bronhijev. Takšen mehanizem je zasnovan po naravi, tako da dražljaj ne pride v pljuča.

    Dolgotrajna izpostavljenost infekcijskemu ali alergijskemu zdravilu vodi do splošnega telesnega odziva, pri katerem se vnetne mediatorje in zaščitne celice transportirajo na prizadeto območje.

    Ta proces spremlja edem, ki še dodatno zožuje lumne bronhijev in otežuje dihanje. Zrak ne more normalno skozi dihala, hipoksija in nevarnost zadušitve.

    Simptomi bronhospazma

    Bronhični spazem lahko povzroči zadušitev, pomembno je, da pesnik pravočasno prepozna svoje simptome in sprejme potrebne ukrepe. Spazila dihalnih poti pri bronhitisu se lahko prepoznajo po naslednjih simptomih:

    1. Občutek pomanjkanja zraka, ki povzroči paniko in anksioznost.
    2. Kratka sapa in dolgotrajni dih.
    3. Bolni kašelj, pri katerem izpljunitev ne teče dobro.
    4. Revščina ali cianoza kože.
    5. Povečano znojenje.
    6. Prisilna drža, v katero se potegne glava v ramena in telo se nagne naprej.
    7. Piščenje hrupa v pljučih na izdihu.

    Znaki približevanja napadu

    Razmerje med različnimi procesi v človeškem telesu omogoča napovedovanje nekaterih težav. Na bližajoči se krč dihal lahko sumijo naslednji simptomi:

    1. Obilno izcedek iz nosu.
    2. Kihanje
    3. Glavobol
    4. Kratka sapa.
    5. Pogosto uriniranje.
    6. Občutek strahu.
    7. Utrujenost in razdražljivost bolnika.

    Kako odstraniti bronhospazem? Prva pomoč

    Nujna oskrba je odvisna od vzroka bronhospazma. V splošnem mehanizmu obstajajo tri glavna področja:

    1. Izločanje povzročitelja (alergen, mehanska blokada).
    2. Olajšanje dihanja bolnika - pretok svežega zraka, znebitev tesnih oblačil.
    3. Obnova lumna bronhijev - zmanjšanje spazma in edema.

    Zdravila pomagajo zmanjšati oteženo dihanje pri bronhitisu in preprečujejo pljučni krč. To lahko storite tako:

    1. Bronhodilatorji - sproščajo gladke mišice dihalnih poti, preprečujejo zoženje bronhijev.
    2. Hormonska zdravila - hitro ustavijo napade in zmanjšajo bronhialni edem.
    3. Izkašljevanje pomeni - pomagati pri odstranjevanju dihalnih poti iz akumuliranega izpljunka, kar bo bolniku olajšalo dihanje.

    Tuje telo v lumnu bronhijev

    Zaužitje tujega telesa v dihalnem traktu lahko povzroči simptome, podobne bronhospazmu - asfiksijo, kašelj, hripavost. Kašelj v tem primeru deluje kot obrambni mehanizem, s katerim telo poskuša odstraniti nepotreben predmet.

    Če je lumn bronhijev preveč blokiran, morate poklicati rešilca ​​in poskusiti pomagati bolniku, da kašlja predmet. Če želite to narediti, morate zategniti roke za njim in močno potisniti diafragmo navzgor. S takšnim umetnim potiskom kašlja lahko tujek pobegne iz dihalnega trakta.

    V bolnišnici se za natančno diagnozo uporabi rentgenska metoda. Odkrivanje tujega telesa zahteva njegovo obvezno ekstrakcijo.

    Odvisno od stopnje obstrukcije dihalnega trakta in bolnikovega stanja se odloča po presoji postopka, ki se izvaja z endoskopijo ali traheobronhoskopijo.

    Bronhijski napad astme

    Bronhospastični sindrom pri tej bolezni vključuje spazem dihalnih mišic, edem in obilno izločanje. V tem primeru primanjkuje zraka, močan kašelj, izcedek iz nosu in občutek strahu v pacientu.

    Za zaustavitev napada potrebujete zdravila v obliki aerosolov, ki jih predpiše zdravnik.

    Razlikujejo se tako po mehanizmu delovanja kot po trajanju. Način dajanja z inhalacijo omogoča hitro odpravo zoženja bronhijev in preprečitev zadušitve. Bolnik mora vedno imeti zdravilo z njim.

    Za vsakogar ni skrivnost, da naša pljuča delujejo le s prehodom kisika vsak drugi v telo. Če popolnoma omejite pretok kisika, bodo možgani začeli umirati [...]

    Bronhospazem

    Bronhospazem (bronhospastični sindrom) je patološko stanje, ki se pojavi, ko se zmanjša gladka mišica bronhijev in zmanjša lumen. Pri bronhospazmu opazimo zaporo kisika v telesu, ogljikov dioksid, pri katerem skoraj ni izhoda. Pacientu z bronhospazmom je težje izdihovati zrak kot ga vdihavati, čeprav je glede na subjektivne občutke pacienta težko dihanje.

    Vzroki bronhospazma in dejavnikov tveganja

    Glavni vzroki bronhospazma so:

    • bronhialna astma;
    • bronhitis (zlasti pri otrocih do sedem let);
    • poslabšanje kronične obstruktivne pljučne bolezni (zlasti pri aktivnih kadilcih in ob prisotnosti proizvodnih nevarnosti);
    • izrazita alergijska reakcija na vdihavanje dražilne snovi (prah, cigaretni dim, kemični hlapi, industrijsko onesnaževanje okolja itd.), anafilaktični šok;
    • zastrupitev telesa na podlagi virusne ali bakterijske bolezni dihal;
    • stranski učinki številnih zdravil (vključno z odzivom na anestezijo);
    • pretirano vadbo (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo);
    • izpostavljenost tujega telesa dihalnemu traktu (zlasti pri otrocih, mlajših od treh let);
    • stresne situacije;
    • neugodnih vremenskih dejavnikov.

    Določena vloga v razvoju bronhospazma je genetska predispozicija.

    Oblike bronhospazma

    Razlikujejo se naslednje oblike patološkega stanja:

    • bronhospazem z reverzibilno obstrukcijo dihalnih poti (lahko se ustavi z bronhodilatacijskimi zdravili);
    • bronhospazem z nepovratno blokado dihalnih poti (bronhodilatatorji se ne ustavijo).
    V primeru bronhospazma med kirurškim posegom ali v pooperativnem obdobju, ko ni nujne oživitve, je možen smrtni izid.

    Glede na prevalenco patološkega procesa in stopnjo zoženja bronhijev se razlikuje bronhospazem:

    • delno - ohranjena območja normalno delujočega pljučnega tkiva;
    • skupaj - popoln spazem bronhiolov in majhnih bronhijev.

    Simptomi bronhospazma

    Bronhospazem je refleksna zaščitna reakcija bronhijev, katere ostro zoženje se pojavi kot odziv na delovanje dražljaja, kar povzroča oviro za prodor dražljaja v pljuča bolnika. Z razvojem patološkega bronhospazma ta proces pridobi dolgotrajno naravo - pogodbene bronhialne mišice nadaljujejo stiskanje bronhijev in se ne sprostijo. Zaradi naraščajočega pritiska od zunaj, kot tudi zaradi povečanega pretoka krvi, notranji steni bronhijev nabreknejo, lumen se zoži, kar preprečuje normalno prehod zraka skozi dihalni trakt. Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa se lahko začne kisikovo stradanje telesa. Da bi kompenzirali akutno pomanjkanje zraka, bolnik z bronhospazmom začne jemati krče, vendar pa je zaradi zoženja bronhialnega lumna izdih težek, zrak se nabira v spodnjem dihalnem traktu, kar povzroča oviro za vstop kisika v telo.

    Glavni simptomi bronhospazma so:

    • občutek akutnega pomanjkanja zraka, kot tudi težo v prsih, ki povzroči, da ima bolnik napad strahu, paniko;
    • povečanje dispneje (kratko vdihavanje in dolgotrajno dihanje), hrupno piskanje;
    • boleč kašelj, ki ga lahko v nekaterih primerih spremlja rahlo izločanje viskoznega izpljunka, vendar je bolj pogosto neproduktivna;
    • bledica kože, cianotični odtenek kože okoli ust;
    • tahikardija, pridušen zvok srca;
    • prekomerno potenje (hladen znoj);
    • prisiljena napeta drža s telesom, ki je nagnjena naprej in počiva na rokah, dvignjena ramena, potegnjena glava.
    Pacientu z bronhospazmom je težje izdihovati zrak kot ga vdihavati, čeprav je glede na subjektivne občutke pacienta težko dihanje.

    Obstajajo številni znaki, ki lahko kažejo na približevanje bronhospazmu. Te vključujejo:

    • kihanje, ki ga spremlja videz težkega prosojnega iztoka iz nosu;
    • srbenje kože, draženje oči;
    • močan paroksizmalni kašelj;
    • kratka sapa;
    • glavobol;
    • povečano uriniranje in povečanje izločanja urina;
    • šibkost, depresija ali razdražljivost.

    Vizualno pri bolniku z bronhospazmom opazno obremenjuje dihanje in gibanje dihalnih mišic (medrebrni prostori potonejo, krvne žile na vratu nabreknejo, krila nosu se umaknejo).

    V primeru popolnega bronhospazma je bolnik popolnoma odsoten z dihanjem, kar spremljajo izrazite motnje pri izmenjavi plina.

    Diagnostika

    Diagnoza celotnega bronhospazma ni težavna, v nasprotju z delnim bronhospazmom, ki ima lahko pomanjkljive simptome. Poleg cianotičnega odtenka kože, kot tudi zmerne arterijske hipertenzije, je bila vizualna kontrola pod torakotomijo pri bolnikih pokazala nezadostno kolaps pljuč med izdihom in povečano odpornost na umetno inhalacijo. Stabilna respiratorna acidoza z močno mehansko ventilacijo kaže na prisotnost latentne oblike delnega bronhospazma.

    Študija dihalne funkcije je zelo pomembna za diagnozo bronhospazma. Pri izvajanju strojne opreme se diagnostične metode določijo z minimalno koncentracijo ali popolno odsotnostjo ogljikovega dioksida v izdihanem zraku, medtem ko se koncentracija v krvi pacienta poveča.

    Diferencialno diagnozo izvajamo z mehansko obstrukcijo bronhijev s strani tujega telesa, upogibanjem endotrahealne cevi, atelektazo, akutno razvito med anestezijo. Pogosto je treba razlikovati med patološkim procesom in pljučnim edemom, ki je lahko tudi končna stopnja bronhospazma. V začetni fazi razvoja bronhospazma ima bolnik zaradi bradikardije, arterijske hipertenzije in nizkega pulznega tlaka zaradi povečanja diastoličnega krvnega tlaka majhno količino viskoznega sputuma v steklovini. Pri pljučnem edemu zaradi visokega krvnega tlaka se razvije tahikardija, povečanje pulznega tlaka zaradi povečanja sistoličnega krvnega tlaka, nato se pojavi miokardna hipoksija, ki ji sledi ventrikularna fibrilacija in srčni zastoj. Pri bolnikih s pljučnim edemom se penjen sputum zmeša s krvjo.

    Vizualno pri bolniku z bronhospazmom opazno obremenjuje dihanje in gibanje dihalnih mišic (medrebrni prostori potonejo, krvne žile na vratu nabreknejo, krila nosu se umaknejo).

    Bronhospazemsko zdravljenje

    Posebno nevarnost je razvoj bronhospazma pri otrocih, zato je treba to stanje čim prej ustaviti.

    Če se bronhospazem pojavi v ozadju popolnega zdravja, v odsotnosti bolnika z bronhialno astmo, kot tudi v primeru, ko patološkega stanja ni mogoče ustaviti za eno uro, morajo bolniki z anamnezo bronhialnega spazma poklicati rešilca.

    Če je znano, da je vzrok patološkega procesa izpostavljenost alergenu, jo je treba odstraniti, zagotoviti svež zrak, splakniti nos z vodo in splakniti grlo.

    Če se pri bolnikih z bronhialno astmo pojavi bronhospazem, je treba uporabiti eno od zdravil, ki lajšajo bronhospazem in širijo lumen. Po 15-20 minutah po uporabi bronhodilatatorja je dovoljeno jemati zdravila za izkašljevanje. V primeru samo odstranitve bronhospazma, katerega etiologija ni znana, morate pregledati, da ugotovite vzrok za patološko stanje.

    Zdravljenje z bronhospazmom je odvisno od glavnega patološkega procesa, proti kateremu se je razvilo to stanje, in je izbran za vsakega bolnika posebej. Za lajšanje napada zdravimo bronhodilatacijske in sproščujoče mišice bronhijev, bolnikom z dihalnimi obolenji, ki imajo povečano tveganje za razvoj bronhospazma (npr. Bronhialno astmo), priporočamo, da v območju hitrega dostopa obdržite dihalne dihalne aparate. Učinkovite so tudi ultrazvočne inhalacije z antispazmodičnimi raztopinami, protivnetnimi hormonskimi zdravili.

    Med zdravila, ki pomagajo odpraviti krč gladkih mišic bronhijev, so:

    • glukokortikoidi (imajo protivnetni učinek, zmanjšujejo proizvodnjo biološko aktivnih snovi v mišicah bronhijev);
    • adrenomimetiki (neposredno vplivajo na gladke mišice bronhijev, jih širijo);
    • M-holinoblokator (podoben adrenomimetikami, vendar nekoliko manj učinkovit).

    Glavno zdravljenje je priporočljivo dopolniti z obilico pijače.

    V nekaterih primerih morajo bolniki z bronhospazmom izvajati terapijo s kisikom v bolnišnici.

    Možni zapleti in posledice

    Ob podaljšanem bronhospazmu se lahko razvije hipoksemija z nadaljnjim razvojem hiperkapnije, povečanjem prostornine pljuč, zamašenostjo v višji in spodnji veni, pa tudi z zastojem srca in cirkulacije.

    Napoved

    S pravočasno odpravo patološkega stanja je napoved običajno ugodna. S pogostimi ponovitvami bronhospazma pri otrocih (zlasti do šestih let) se napoved poslabša.

    V primeru bronhospazma med kirurškim posegom ali v pooperativnem obdobju, ko ni nujne oživitve, je možen smrtni izid.

    Preprečevanje

    Da bi preprečili pojav bronhospazma, je priporočljivo:

    • pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko služijo kot podlaga za razvoj bronhospazma;
    • izogibati se pretiranim fizičnim naporom;
    • izogibanje stresnim situacijam in duševnim preobremenitvam;
    • zavračanje slabih navad;
    • izogibanje izpostavljenosti škodljivim okoljskim dejavnikom.

    Da bi preprečili razvoj bronhospazma v procesu kirurškega posega v perioperativnem obdobju, priporočamo potek desenzibilizirajoče terapije z antihistaminiki in kortikosteroidi ter aerosolno terapijo z bronhodilatatorji. Potrebna je splošna anestezija zadostne globine z zadostnim prezračevanjem pljuč, kar zagotavlja normalno izmenjavo plina.

    Za Več Informacij O Vrstah Alergij