Kdaj začne zdravilo Diprospan delovati?

Danes je Diprospan zdravilo, ki se aktivno uporablja za blokado bolečin v sklepih. Vendar pa veliko ljudi, ki trpijo za različnimi patologijami mišično-skeletnega sistema, zanima, koliko Diprospan deluje.

Zakaj uporabljati Diprosan

Diprosan je hormonsko zdravilo, ki spada v skupino glukokortikoidov. Ima analgetične, protivnetne in desenzibilizacijske učinke. Na voljo v suspenziji za injiciranje v 1 ml steklenih ampulah. Uporablja se samo za intramuskularno in intraartikularno dajanje.

Zdravniki priporočajo Diprosan za lajšanje vnetij, šokov in bolečinskih sindromov pri številnih boleznih, na primer:

• patologije strukturnih tkiv mišično-skeletnega sistema;
• poslabšanje osteohondroze vratnega, ramenskega in ledvenega dela hrbtenice;
• lom in poškodbe ligamentnega aparata;
• sistemske bolezni mišic in vezivnega tkiva;
• hude alergije;
• pomanjkanje kisika med napadom bronhialne astme itd.

Zdravilna učinkovina zdravila je betaminatonski dinatrijev fosfat. Z uvedbo skupnega ali periartikularnega tkiva Diprospan začne delovati po nekaj minutah. Del zdravila betametazon zagotavlja hitro absorpcijo in penetracijo zdravilnih učinkovin neposredno v vnetje. Zato bo pri intraartikularnih injekcijah Diprospan začel delovati skoraj takoj.

Pri zadrževanju alergijskih manifestacij Diprospan začne delovati v 15–20 minutah, tako da telo postane normalno. O vam omogoča, da odpravite krče v času napada bronhialne astme.

Blokada Diprosana

Glede na vrsto patologije in stopnjo poškodbe se Diprosan lahko razredči z Lidokainom ali Novocainom (za doseganje želenega odmerka in zmanjšanje bolečine). Diprospan bo začel delovati kratek čas: omejitev gibanja bo postopoma izginila in bolečina se bo zmanjšala. Otečenost in hiperemija tkiv se zmanjšata v času od ene ure do tri dni.

Ne smemo pozabiti, da bo blokada zdravila Diprospan delovala, ko bo količina zdravila od 1 do 2 ml. Da bi se izognili neželenim učinkom, enkratni odmerek zdravila za intraartikularno dajanje ne sme preseči tega odmerka. V skladu z navodili za zdravilo ponovite injekcije lahko v 2-4 tedne. Splošni potek takšnega zdravljenja ne sme biti daljši od 3 mesecev. Če pričakovani učinek po določenem času ne nastopi, se zdravljenje prekliče in predpiše drugo zdravljenje.

Neželeni učinki

Pred začetkom zdravljenja morate vedeti, da je Diprospan močno hormonsko zdravilo, ki ima kontraindikacije. Uporabljati ga je treba z veliko previdnostjo pri različnih oblikah stanja imunske pomanjkljivosti, patoloških obolenjih srčno-žilnega in prebavnega sistema ter okvarjenem delovanju jeter.

Tudi če bo blokada zdravila Diprospan delovala, je treba pri prvih simptomih alergijskih reakcij na sestavine zdravila zdravljenje prekiniti. Ne uporabljajte zdravila Diprospana z individualno intoleranco. Ne smemo pozabiti, da to zdravilo prispeva k redčenju in krhkosti kostnega tkiva, zato ga ni mogoče uporabiti za atrofijo mišic in razvoj osteoporoze. Poleg tega lahko to zdravilo povzroči motnje v delovanju srca in ščitnice, kot tudi nekatere psiho-čustvene in nevrološke napake.

Viri:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11t=

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter

Injekcije diprospan: zdravljenje in pregledi zdravila

Diprospan je glukokortikosteroidno zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje številnih resnih avtoimunskih, alergijskih in vnetnih bolezni.

To orodje neposredno vpliva na različne vrste presnove in se lahko uporablja tudi kot imunosupresivno zdravilo.

Oblika sproščanja, sestava in indikacije

Glavna aktivna sestavina zdravil je hormonsko zdravilo betametazon. Diprospan je narejen v obliki tablet po 1 miligram za oralno dajanje, kot tudi v obliki suspenzije, ki se uporablja za vnos injekcij.

Zdravilo za injiciranje vsebuje hitro delujočo depotno obliko steroida. 1 ml suspenzije vsebuje v smislu zdravilne učinkovine 2 mg natrijevega fosfata in 5 mg betametazona dipropionata.

Dozirna oblika je na voljo v steklenih brizgah za enkratno uporabo in 1 ml ampulah. Za zunanjo uporabo pri kožnih boleznih lahko kupite Diprospanovo mazilo.

Diprospan je indiciran za monoterapijo patologij in kompleksno terapijo, pri kateri lahko glukokortikosteroidi dosežejo otipljiv pozitivni učinek. Namreč:

• sistemske (vključno avtoimunske) okužbe vezivnega tkiva;
• šok;
• majhna koreja;
• kronične in akutne oblike vnetnih bolezni sklepov (bursitis, artritis itd.);
• astmatični status ali bronhialna astma;
• revmatična srčna bolezen;
• išias;
• radikulitis;
• alergijske reakcije;
• lumbago;
• kronična levkemija;
• kožne bolezni;
• bolezni hematopoeze;
• limfom;
• otekanje možganov;
• intersticijska pljučna bolezen (vključno s sarkoidozo);
• simpatična oftalmija;
• optični nevritis;
• vnetje ščitnice (subakutna oblika);
• adrenalna insuficienca (zgodnje faze);
• tuberkuloza;
• sindrom malabsorpcije;
• avtoimunske okužbe ledvic;
• vnetne bolezni prebavil;
• maligni pljučni tumorji (uporabljajo se v kombinirani terapiji);
• multipla skleroza;
• hepatitis;
• keloidne brazgotine;
• hipoglikemičnih stanj.

Odmerjanje in navodila za uporabo zdravila Diprospana

Pri tabletah se to zdravilo uporablja z naslednjimi shemami:

1. Pri sistemskih okužbah (eritematozni lupus) je predpisan začetni ciklus 5–6 mg. Podporni tečaj bo odvisen od dinamike.
2. Pri revmatskih obolenjih je prikazan začetni tečaj 1,5–3 mg in podporni odmerek 0,6-1,1 mg. Tečaj za akutni revmatizem lahko zahteva povečanje odmerka na 9 mg (po potrebi se določi vzdrževalni tečaj).
3. Zdravljenje kroničnega vnetja sklepne vrečke se izvaja z odmerki 1,5–3 mg (vzdrževalni potek po prejetih indikacijah).
4. V primeru fibroze in emfizema je priporočljivo najprej uporabiti pljučno tkivo 2,5-3,6 mg, nato 1,5-2,6 mg zdravila.
5. Pri bronhialni astmi se uporabljajo odmerki 3,6–4,6 mg oziroma 0,6–2,6 mg.
6. Med diagnosticiranim adrenogenitalnim sindromom je indiciran odmerek 1,2–1,6 mg GCS.
7. Alergija na cvetni prah zahteva uporabo 1,6–2,6 mg v prvi fazi zdravljenja in vzdrževanje tečaja po potrebi.

Injekcije zdravila lahko izvedemo intrakutano, intramuskularno ali v bližini okuženega sklepa. Glede na pričevanje lahko zdravilo uporabimo za intrabursalno ali intraartikularno injekcijo. Injekcije zdravila se lahko dajo neposredno na mesto okužbe. Ta intravenski in subkutani GCS se ne uporablja!

Intramuskularna suspenzija se injicira v največji globini v velikih mišicah. Med injekcijami je treba obvezno upoštevati pravila antisepse in asepse.

Režim zdravljenja, kot tudi dnevni in enkratni odmerki se izberejo v osebnem vrstnem redu, s poudarkom na dinamiki poteka bolezni, stopnji resnosti patološkega procesa in nozološki obliki.

Običajni začetni odmerek je 1 miligram suspenzije, za hitro lajšanje kroničnih bolezni pa ga je treba podvojiti. Zdravljenje vnetja sklepnih vrečk vključuje uvedbo večkratnih injekcij. Če v kratkem času ni bil dosežen pozitiven učinek, je treba zdravilo zamenjati.

V skladu z navodili lahko lokalna uporaba zdravila Diprospan včasih zahteva dodatno uporabo 1,5–2,5% raztopine lokalnega anestetika. Ta zdravila se zmešajo v brizgi tik pred injiciranjem.

Injekcija zdravila v sinovialno vrečko vam omogoča, da zaustavite bolečinski sindrom in dolgo časa popolnoma povrnete gibljivost sklepa. Vnetje ligamentnih aparatov zahteva eno samo injekcijo za akutni potek bolezni in ponavlja (v manjših količinah) kronično bolezen. Med injekcijami je najbolje vzdržati tedenski časovni interval.

Za revmatoidne okužbe velikih sklepov je potrebna injekcija 1,5-2,5 ml kortikosteroidov. Zdravljenje lezij srednjih sklepov vključuje uporabo 0,6–1,1 ml suspenzije, manjše pa 0,35–0,6 ml.

Med dermatološkimi spremembami se injekcije zdravila Diprospan izvajajo na mestu okužbe, odmerek pa se izračuna ob upoštevanju 0,3 ml na 1 cm3. Skupni odmerek za rezanje okrog okuženega dela ne sme presegati 1 ml suspenzije. Ponavljajoče injekcije lahko izvedete po 7 tedenskem premoru.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Diprospana

Kontraindikacije za potek zdravljenja z Diprospanom so:

• Zelo občutljiva na druge kortikosteroide.
• Infekcijsko vnetje sklepov.
• Visoka občutljivost na dodatne ali glavne komponente.
• Diabetes.
• Huda hipertenzija ali huda arterijska hipertenzija.
• Herpes
• Glivične bolezni ali sistemske mikoze.
• Sifilis
• Norice

Po navodilih Diprospana ni mogoče predpisati dva meseca pred uporabo cepiva in še dva tedna po njem. Za zdravilo Diprospan obstajajo kontraindikacije za AIDS in okužbo s HIV.

Opozorila in posebna navodila za uporabo

Diprospan je treba uporabiti v najmanjših možnih količinah. Trajanje zdravljenja mora biti čim krajše. Najmanjša učinkovita količina zdravila je izbrana s postopnim zmanjševanjem začetne. Odpoved je treba opraviti postopoma.

Paziti je treba, ko je bolniku diagnosticirana odpoved ledvic ali jeter.

Čustveni in fizični stres lahko zahteva povečanje priporočene količine zdravila.

Uporaba višjih odmerkov vključuje spremljanje bolnika eno leto po koncu zdravljenja. Uporaba GCS lahko pomaga prikriti simptome bolezni nalezljive etiologije. Labile emocionalni ljudje Diprospan, po mnenju zdravnikov, včasih izzove duševne motnje.

Po opravljenih intraartikularnih injekcijah je potrebno razbremeniti sklep pri velikih obremenitvah do začetka remisije bolezni.

Kako zdravilo Diprospan deluje

V skladu z navodili ima Diprospan razmeroma nizko mineralokortikoidno aktivnost in pomemben glukokortikoid. Sodobno zdravilo za glukokortikosteroid ima izrazit imunosupresivni, protivnetni in antialergijski učinek na človeško telo. GCS lahko zelo pomembno vpliva na procese izmenjave.

Po uporabi v tabletah se učinkovina raztopi precej hitro. Med parenteralnim dajanjem se betamizon natrijev fosfat absorbira in hidrolizira v razmeroma kratkem času, dipropionat pa se sprosti in deponira precej počasi.

"Hiter" prehod GCS se izloči v presnovljeni obliki z urinom ves dan, "počasen" pa ostane v telesu do dva tedna, kar povzroči podaljšan učinek suspenzije.

Raven beljakovin v serumu s konjugacijo steroidnih hormonov lahko doseže 63,5%. Proces biotransformacije biološko aktivnih spojin poteka v jetrih.

Verjetni neželeni učinki diprospana

Med uporabo zdravila Diprospana se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so: t

• če ima bolnik nagnjenost k kroničnemu srčnemu popuščanju;
• alergijske reakcije;
• kot posledica visokega katabolizma beljakovin, izgube mišične mase;
• arterijska hipertenzija;
• izguba kalcija in kalija;
• tvorba miopatij;
• pridobivanje telesne teže;
• otekanje;
• vnetje trebušne slinavke;
• osteoporoza;
• dispeptične motnje;
• ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta;
• dermatitis;
• atrofija ovojnice kože;
• dismenoreja ali menstrualne motnje.
• krči;
• počasen proces regeneracije;
• visoka živčna razdražljivost;
• evforija;
• adrenalno insuficienco;
• stanja depresije;
• visoke potrebe po insulinu za sladkorno bolezen;
• razvoj steroidne geneze in diabetes mellitus;
• hiperemija ovojnice kože na obraznem predelu;
• spolnega in telesnega razvoja pri otrocih.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

GCS lahko zmanjša terapevtski učinek zdravil, pri katerih je salicilna kislina ugotovljena zaradi zmanjšanja njihove plazemske koncentracije. Uporaba anti-nesteroidnih protivnetnih zdravil, skupaj s hormonskimi, je lahko vzrok za ulcerozne lezije organov črevesnega in želodčnega trakta.

To zdravilo lahko upočasni absorpcijo somatotropina. Učinkovitost injekcij zdravila Diprospan se zmanjša, če se GCS hkrati uporablja z zdravili, kot so fenobarbital, efedrin, rifampin ali fenitoin.

Uporaba posrednih antikoagulantov lahko zahteva korekcijo količine zdravila. Uporaba steroidnih zdravil z diuretiki povečuje verjetnost hipokalemije.

Interakcija z alkoholom. Diprospan v kombinaciji z etilnim alkoholom lahko povzroči poslabšanje ali nastanek ulkusne bolezni.

Preveliko odmerjanje zdravila. Med zdravljenjem z zdravilom Diprospan se neželeni učinki pri eni injekciji ne pojavijo. Negativne posledice so možne z znatnim presežkom zahtevanega odmerka na podlagi diabetes mellitusa in glavkoma, pa tudi erozivnih in ulceroznih okužb prebavil.

Pri močnem prevelikem odmerjanju morate spremljati stanje in povratne informacije o bolniku. Včasih bo morda potrebna simptomatska terapija.

Uporaba zdravila Diprospan med dojenjem in med nosečnostjo

Med imenovanjem GCS morajo nosečnice oceniti razmerje med verjetnim tveganjem za nerojenega otroka in pričakovanim pozitivnim učinkom za mater.

Po rojstvu je treba otroke, katerih matere so uporabljali Diprospan, pregledati, da bi lahko prezgodaj odkrili prezgodnjo adrenalno insuficienco.

Matere, ki morajo zaključiti tečaj z uporabo tega glukokortikosteroida, morajo prekiniti dojenje otroka.

Uporabite Diprospano za otroke. Mladostniki in otroci (samo tisti, ki so dopolnili tri leta starosti!) Diprospan se lahko predpiše predvsem za zdravljenje burzitisa in zdravljenje bolezni sklepov.

Za majhne otroke se količina zdravila določi ob upoštevanju 16-240 mcg suspenzije glukokortikosteroidov na 1 kg mase. Otroci, ki dobivajo imunosupresivne odmerke, se morajo izogibati stiku s prijatelji, ki imajo nalezljive bolezni, ki so še posebej značilne za to starost (kozice, ošpice itd.).

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

V skladu z navodili morate dozirne oblike Diprospana shranjevati pri sobni temperaturi, na zaščitenem mestu pred osvetljevanjem.

Hranite izven dosega otrok. Zdravilo ni mogoče zamrzniti! Rok uporabnosti zdravila Diprospana je 2 leti od datuma proizvodnje.

Mnogi bolniki in zdravniki so zadovoljni s hitrostjo in stabilnostjo videza pozitivnega učinka uporabe zdravila Diprospan. Vendar je treba opozoriti, da bo učinek odvisen ne samo neposredno od zdravila, temveč tudi od vrste bolezni in njene kompleksnosti, prisotnosti spremljajočih bolezni in zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju.

V vsakem posameznem primeru bo učinek zdravila Diprospan in odziv organizma na njega drugačen. To je treba upoštevati med terapijo, bolj dolgotrajno.

Mnenja o uporabi zdravila Diprospana

Ta pregled bo verjetno zanimiv za tiste ljudi, ki trpijo zaradi alergij na cvetenje, zlasti na ambrozijo. To sem prvič srečal pri 19 letih, ko sem prvič začel živeti v Anapi. Tukaj veliko ljudi trpi zaradi ambrozije. Cveti se začne konec julija in to je njen vrh.

Moja alergija se je začela, kot sem mislil, kot preprost mraz. Temperatura, izcedek iz nosu, grlo. Poskušal sem si opomniti od mraza. Toda po enem tednu sem spoznal, da je nekaj narobe.

In ker je pred tem živela na Uralu in ni vedela za ambrozijo, še posebej o alergijah, ni mogla niti razmišljati o tem. Ampak, korist, da sem našel človeka, ki me bo videl, je rekel, da je alergija.

Do konca leta sem uporabljal tablete. Naslednje leto pa sem bil že popolnoma oborožen. Prebral sem o pregledu "Diprospan", ki so ga vsi pohvalili. In ko so se julija pojavili simptomi, so ga takoj pridobili in naredili.

In vse je šlo dobesedno v 6 urah. V preostalem času se nisem niti spominjal te grozote. Od alergij so pomagali le en strel. In tudi po injiciranju nohtov in las so le krasne!

Previden sem glede močnih drog, zlasti hormonskih zdravil, vendar... imam zelo boleče ramo že dolgo časa, nedavna študija pa je pokazala vnetni proces v rami.

Nič več moči. Zdravnik je dejal, da je v vsakem primeru potrebno zdraviti bodisi z močnimi zdravili bodisi z injiciranjem zdravila Diprospan v boleče rame. Strinjal sem se. Rekel je, da je Diprospan močna protivnetna injekcija.

Odgovoril sem, da ne želim nobenih stranskih učinkov, na katere je odgovarjal, da bi bilo vse v redu, če bi bilo vse "storjeno z umom", in ena injekcija sploh ne bi bolela. Injekcija je bila narejena in že naslednji dan sem se počutila veliko bolje, tretji dan pa je moje rame popolnoma prenehalo boleti.

Prebral sem veliko mnenj o "Diprospanu". Ocene, praviloma, o antialergičnih zdravilih. Ampak jaz sem ga preizkusil na bolečinah v sklepih. In sem bil zadovoljen!

Dolgo časa sem nenehno trpela bolečine v gleženjskem sklepu, saj je zame običajno dislokacija. Ko se ukvarjajo z odbojko, in tukaj so nesrečni padci kasneje manifestira.

Bil sem v letovišču, toda ker je bila zdravstvena ustanova, se je pritoževala nad nogo, čeprav je prišla z popolnoma drugačno boleznijo in si ni mogla misliti, da bi mi tudi zdravili nogo. Zdravnik mi je ponudil injekcijo Diprospane, samo eno injekcijo in sem vesela.

Osmi mesec sem pozabil na bolečino v nogi, vendar se res zgodi. Možno je, da so nekateri neželeni učinki zaradi uporabe tega zdravila, vendar še vedno ne opazim. In neprijetna bolečina v sklepu je izginila. Zelo sem zadovoljen.

Diprospan po tem, koliko začne delovati

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Do danes pri zdravljenju različnih revmatoloških bolezni (artroza, artritis, reaktivni sinovitis itd.) Tak postopek pogosto uporabljajo kot blokado sklepov. Kljub priljubljenosti postopka se veliko ljudi ne zaveda, kaj je to blokada sklepov. To je eden od načinov dajanja zdravil (Novocain, Diprospan, Hidrokortizon) neposredno v sklepno votlino ali okoliških periartikularnih tkivih, da bi odpravili bolečino, lajšali vnetje in izboljšali mobilnost.

Blokacijo ramenskih, kolkovnih in kolenskih sklepov z artritisom, artrozo in drugimi boleznimi izvaja izključno zdravnik specialist v pogojih maksimalne sterilnosti.

Blokada Diprospana

Diprospan se sedaj pogosto uporablja kot zdravilo pri blokiranju ramen, kolen ali drugih velikih sklepov. To zdravilo, ki vsebuje betametazon, spada v skupino glukokortikosteroidov.

Na tej stopnji se Diprospan šteje za eno najmočnejših protivnetnih zdravil. Takšna zdravila se uporabljajo samo, če so druga protivnetna zdravila neučinkovita. Poleg tega ima Diprospan številne prednosti, med drugim:

• Vsebuje dve obliki učinkovine, ki lahko hitro in počasi dosežeta terapevtski učinek. Z drugimi besedami, po uvedbi začne delovati v nekaj urah in lahko ohrani svojo aktivnost 2–4 mesece.
• Enako učinkovita pri injiciranju v sklepno votlino in okoliška periartikularna tkiva.
• Ena injekcija je dovolj za spopadanje z majhnim vnetnim procesom.
• Po potrebi je možna ponovna uvedba zdravila.
• Zdravilo je dovolj poceni in ima dolg terapevtski učinek, zaradi česar je zelo sprejemljivo za večino bolnikov s kroničnimi oblikami artritisa in artroze.

Ker se Diprospan vnaša v sklepno votlino, ne vstopa v krvni obtok in ne povzroča skoraj nobenih neželenih učinkov.

Indikacije za

Učinkovitost postopka je odvisna od tega, za katero patološko stanje ali bolezen se uporablja ta terapevtska metoda. Brez prisotnosti aktivnega vnetnega procesa v sklepu, v sinovialni membrani ali periartikularnem tkivu, uvajanje Diprospana izgubi svoj pomen. Za katere bolezni je ta postopek naveden:

• Revmatoidni, neinfekcijski, psoriatični artritis.
• Artritis, ki ga povzroči poškodba ali operacija.
• Vnetni proces v periartikularnih okoliških tkivih (periartritis rame, komolca, tendovaginitis, burzitis itd.).
• Osteoartritis, vendar z značilnimi simptomi vnetja sklepne ali sinovialne membrane.

Možno je uporabiti postopek z neizraženimi znaki vnetja, vendar le v primerih, ko ni mogoče uporabiti drugih metod zdravljenja (npr. Za uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil za erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta). Tudi če obstajajo jasni znaki, morate upoštevati naslednje nianse:

• Vzrok vnetnega procesa ne sme biti okužba. V nasprotnem primeru lahko npr. Diprospan blokira kolenski sklep v primeru artroze, artritisa kolenskega sklepa, lahko le poslabša trenutno stanje in znatno oteži potek bolezni.
• Nezaželeno sočasno dajanje zdravila naenkrat v več prizadetih velikih sklepih.
• Prvi postopek se izvede za tiste sklepe, ki imajo najpomembnejšo vlogo za bolnika.

Samo zdravnik specialist ve, kdaj in kako pravilno blokirati ramenski, komolčni, kolenski in kolenski sklep.

Kontraindikacije

Kot pri večini medicinskih metod razlikujejo absolutne in relativne kontraindikacije. Pod kakšnimi patološkimi stanji ali boleznimi se intraartikularna injekcija Diprospane kategorično ne priporoča zaradi velike verjetnosti zapletov pri razvoju:

• Prisotnost lokalne ali skupne okužbe.
• Patološke krvavitve, ki jih sprožijo različne bolezni ali zdravila (npr. Uporaba antikoagulantov).
• Pomanjkanje stabilnosti v sklepu, ki je lahko posledica šibkosti kit-ligamentnih aparatov.
• Hude oblike artroze, pri katerih so izrazite kršitve oblike in funkcije sklepa.
• Pomembna periartikularna osteoporoza.
• Nekrotične spremembe v sklepnem delu kosti (prisotnost nekroze).

Ko relativne kontraindikacije terapevtski učinek je pogosto odsoten. Omejitve za intraartikularno uporabo zdravila Diprospana so: t

• Skupno hudo stanje, ki ga povzroči neinfekcijski proces.
• Resne kronične bolezni ledvic ali jeter.

Neučinkovitost iz vsaj dveh predhodnih injekcij (posnetkov) se šteje za relativno kontraindikacijo.

Če je potencialna korist uporabe zdravila Diprospan bistveno večja od zaznanih tveganj, lahko zdravnik zanemari nekatere omejitve uporabe zdravila.

Tehnika

Pred izvedbo postopka mora zdravnik določiti odmerek danega zdravila. Optimalni odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika. Na primer, za blokado kolenskega sklepa z artritisom ali artrozo je lahko 5-7 ml. Praviloma se zdravilo razredči z lidokainom ali novokainom, odvisno od občutljivosti bolnika.

V nekaterih primerih se lahko za anestezijo predrtnega območja (punkcija) uporabi lokalna anestezija. Poleg tega je mesto injiciranja razmaženo z raztopino joda. Punkcijo opravimo v predvidenem periartikularnem predelu, kjer se zdravilo nato injicira. Celoten postopek naj opravi izključno zdravnik specialist (praviloma je to kirurg ali ortoped).

Treba je omeniti, da Diprospan začne delovati skoraj takoj. Znatno zmanjša bolečino in izboljša mobilnost. Puhavost se postopoma zmanjšuje in pordelost okoliških mehkih tkiv izgine. Trajanje njegovega delovanja lahko traja več dni.

Ramenski blok

Kako danes blokirajo rame? Najpogosteje se postopek izvaja v povezavi z vnetjem mehkih tkiv. Bolnik ima udoben položaj. Ponavadi leži ali sedi. Mesto vboda je obdelano z alkoholom in raztopino joda. Nato se zdravnik odloči z mestom punkcije.

Punkcijo je mogoče opraviti s treh različnih strani: spredaj, nazaj ali stransko. Če je točka vstavljanja izbrana od spredaj, potem je bolnik postavljen na hrbet, zgornji ud je upognjen v komolcu, vodi do telesa in ga obrne navzven, tako da je komolca v čelni ravnini. Igla se vstavi spredaj nazaj med majhno gomoljico nadlahtnice in korakoidnim procesom lopatice.

Če želite izvesti blokado ramenskega sklepa s strani, pacientka sedi ali leži na zdravi strani. Na tej točki je roka vzdolž telesa. Iglo je treba vstaviti v režo med akromionskim procesom in velikim tuberkulom nadlahtnice. Pred vnosom zdravila se akumulirana tekočina (eksudat, gnoj, kri) odstrani iz sklepne votline.

Hip blok

Kakšna je tehnika izvajanja blokade kolka? Trenutno, veliko sodobnih klinike, da bi dobili v kolčni sklep, da je postopek pod nadzorom naprave za ojačanje slike (elektron-optični pretvornik). Klinična praksa je dokazala, da je intraartikularno dajanje zdravila brez EOP precej težko.

Na primer, izkušen kirurg brez dodatne diagnostične opreme uspešno izvaja postopek le v 50% primerov. Med uporabo ultrazvočnega aparata se njegove možnosti povečajo za 80%.

Pod nadzorom ojačevalca slike se v 100% primerov uspešno izvede punkcija kolčnega sklepa.

Blok kolenskega sklepa

Kako narediti blokado kolenskega sklepa? Kot kažejo klinične izkušnje, se ta postopek najpogosteje izvaja v primerjavi z drugimi podobnimi terapevtskimi metodami. Bolnik leži na kavču. Pod kolenom je navaden valj postavljen tako, da je noga v rahlo ukrivljenem in sproščenem stanju. Pogosto se zateka k lokalni anesteziji. Odrežite kraj načrtovane injekcije (injekcije) z novokainom.

Območje predrtja se predhodno namoči z alkoholno in jodovo raztopino. Za vnos zdravila v kolenski sklep je več točk. Običajno se iglo vstavi v območje zunanjega roba pogačice v zgornjem delu. Pred uvedbo zdravila iz sklepne votline odstranite odvečno tekočino, ki je lahko eksudat, gnoj ali kri. Obseg vbrizganih zdravil z blokado kolenskega sklepa lahko doseže 10 ml.

Po blokadi

Po zaključku postopka se bolniku priporoča, da ostane v oddelku več ur, da spremlja zdravje in učinkovitost zdravila. Za zgornje ali spodnje okončine je treba v povprečju ustvariti počitek za 3-4 ure. Posebnih ortopedskih sredstev za imobilizacijo (imobilizacijo) ni mogoče uporabiti. Dovolj je, da leži tiho brez nenadnih gibov.

Po blokadi ramenskega, kolenskega ali kolenskega sklepa naj se Diprospanom istega dne vzdrži fizikalne terapije, masaže in fizioterapije. Od naslednjega dne naprej se urnik terapevtskih tečajev nadaljuje po prejšnji shemi.

Kljub možnemu izboljšanju stanja, ne smete dramatično povečati telesne aktivnosti ali, nasprotno, poskušati skrbeti za prizadeto skupno preveč.

Opozoriti je treba, da se mnogi bolniki zaradi pomanjkanja želenega učinka pogosto obrnejo na zdravnike, ki zahtevajo povečanje odmerka ali pogostnost jemanja takšnih glukokortikoidnih zdravil, kot je Diprospan. Ni vse tako preprosto, obstajajo posebne omejitve za uporabo te vrste zdravil za intraartikularno dajanje:

• Hkrati se glukokortikosteroidi ne dajejo v dveh ali večjih sklepih.
• Glukokortikosteroidi se ne vbrizgajo v velike sklepe več kot trikrat v 12 mesecih.
• Interval med postopki mora biti dovolj dolg (po možnosti ne manj kot 12-14 tednov).

Zapleti

V zadnjem času se je zaradi naraščanja strokovnosti zdravstvenih delavcev in stopnje opremljenosti s sodobno tehnologijo število zapletov po blokadi ramenskih, kolenskih, kolenskih in drugih sklepov dramatično zmanjšalo. Je izjemno redka, vendar so po takih postopkih možne naslednje vrste zapletov:

• Okužba sklepnega ali periartikularnega mehkega tkiva (okužba).
• Povečana bolečina in vnetje zaradi nepravilnega dajanja zdravila.
• Kršitev splošnega stanja (navzea, bruhanje, skok krvnega tlaka itd.).
• Nepravilen odmerek ali pogostost uporabe zdravila lahko privede do ostrega napredovanja degenerativno-distrofnih sprememb v prizadetem sklepu.

Napoved

Po klinični statistiki vsak tretji bolnik z drugačno obliko revmatoidnega artritisa izvaja blokado Diprospana. Praktično vsak od teh pacientov čuti pozitiven učinek tega postopka. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da lokalne blokade pomagajo znatno skrajšati trajanje zdravljenja vnetnih bolezni sklepov in periartikularnih mehkih tkiv (periartritis, burzitis, sinovitis, tendovaginitis, tendinoza itd.).

Vendar ne pozabite, da je smotrnost predpisovanja medicinske blokade določena le s strani zdravnika in ni odvisna od vaše želje, temveč od narave in resnosti revmatološke patologije.

Hyalur CS (fotografija) - inovativno odkritje na področju farmacevtskih izdelkov. S pomočjo zdravila se za ljudi, ki imajo napredovale artroze, izvaja alternativno zdravljenje brez operacij.

Ko je imenovan in koliko

Zdravilo Hyalur se pogosto uporablja, če je potrebna protetična sinovialna tekočina. Snov ima viskozno elastično snov, od brezbarvnega do rjavega odtenka v obliki sterilne raztopine. Namenjen je za zdravljenje 2. in 3. stopnje artroze z injiciranjem na prizadeto območje.

Zdravilo so razvili romunski farmacevtski strokovnjaki na podlagi naravne sestavine intraartikularne tekočine - hialuronske kisline. Cena zdravila Hyalur CS je od 8.000 rubljev na brizgo 60 mg / 3 ml + 90 mg / 3 ml.

Sestava zdravila in njegovo delovanje

Monopreparacija se proizvaja v steklenih posodah za enkratno uporabo prvega hidroliznega razreda z odmerkom 3 ml 1 brizge, ki je opremljena z elastomerno kapo in poudarkom na prstih. Komplet vključuje sterilno iglo za serijo injekcij (EO) 0,8 x 40 mm (21 G) iz avstenitnega medicinskega jekla z nizko vsebnostjo ogljika in navodila za uporabo pripravka. Brizga sama je označena in položena v celično plastično vrečko s prozorno filmsko prevleko.

Zdravilo je namenjeno izključno za 1 injekcijo, ponovna sterilizacija naprave ali nadaljnja uporaba tekočih ostankov je strogo prepovedana.

• hialuronska kislina - 15 mg / ml;
• natrijeva sol - 9 mg / ml;
• vode za injekcije.

Na osnovi hialuronske kisline je bilo razvitih več zdravil s širšim spektrom delovanja: Chondro Hyalur in CS, ter Tendon Hyalur.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Razlika je v vsebini komponent. Derivati ​​Hyalurome imajo več pomožnih aktivnih snovi, ki ne povečujejo le prostornine sklepne tekočine, temveč tudi obnavljajo poškodovana hrustančna tkiva.

• Hondroitin natrijev sulfat - 90 mg;
• natrijev hialuronat - 60 mg;
• alkalije za podporo PH;
• dinatrijev fosfat dodekahidrat (15, 15);
• natrijev fosfat v obliki monohidrata (1,35);
• voda za injekcije (do 3,0 ml).

Indikacije za uporabo:

• degenerativno-distrofične, posttraumatske spremembe v sinovialnih sklepih;
• simptomatsko zdravljenje osteoporoze vseh stopenj kompleksnosti;
• neugodje in omejena gibljivost kolena, kolka in drugih sinovialnih sklepov;
• za zmanjšanje bolečine po artroskopiji (ni priporočljivo za uporabo pred 1 tednom).

Injekcijo zdravila Hialurom Hondro mora opraviti izključno zdravnik, ki ima dovoljenje za opravljanje takšnih manipulacij.

Postopek se izvaja v zdravstveni ustanovi. Z uvedbo zdravila mora strogo upoštevati pravila septičnih jam. Vbrizgavanje se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega aparata.

Zdravnik predpiše potek zdravljenja, vendar navodila kažejo, da so za odpravo simptomov bolezni potrebne 3 seje, zdravilo pa je treba ponovno vstaviti v sklep ne prej kot po 7 dneh. Ponovna manipulacija je dovoljena po 6 mesecih. Odmerek intraartikularne injekcije je odvisen od velikosti problematičnega področja in ga predpiše zdravnik. Pred injiciranjem je treba preveriti rok uporabnosti izdelka in neoporečnost embalaže.

Proteza sinovialne tekočine s tem zdravilom je namenjena za injiciranje neposredno v vrečko sklepa. Tam je snov hialuron pod vplivom sklepne tekočine popolnoma raztopljena in delno spremenjena. Zaradi bakterijskega fermentacijskega procesa se kompenzira pomanjkanje hialuronske kisline v sklepu. Natrijev hialuronat, ki deluje kot naravno mazivo, zmanjšuje bolečine, spodbuja regeneracijo in vrača mobilnost v prizadeti sklep.

Hondroitin pomaga izboljšati proizvodnjo beljakovin, zadrževanje vode v tkivih in upočasni uničevanje kolagena v celicah hrustanca. Komponenta ščiti hrustanec pred poškodbami, povečuje proizvodnjo glavnih sestavin intraartikularne tekočine.

Po injiciranju je priporočljivo upoštevati nežen režim fizičnih obremenitev na sklepu. Že nekaj dni ni potrebno prenapolnjevati, prepovedana je tudi lahka tek.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilo v vseh primerih ne pomaga. Obstajajo situacije, ko povzroča neželene učinke.

Neželeni učinki na izpostavljenost sredstvom: t

• otekanje na mestu injiciranja;
• skupna hiperemija;
• rahlo povišanje temperature;
• kratkoročne bolečine.

Prisotnost podobne reakcije na zdravilo - izjemno redek pojav, ki poteka v 3 dneh. Za lajšanje nelagodja je priporočljivo uporabiti hladno ali uporabiti lokalne zunanje protivnetne droge.

Obstajajo tudi primeri, ko zdravila ne morete uporabljati. Kontraindikacije:

• Osteoartritis 4. stopnje;
• visoka raven izliva v kolenskem sklepu;
• slaba strjevanje krvi (hemoragična diateza, hemofilija);
• individualna intoleranca ali visoka občutljivost za sestavine zdravila;
• kršitev integritete kože na injekciji;
• epitelno vnetje, dermatitis;
• bolezen sklepov (poškodba baze hrustanca, mehanski šoki);
• sum na intraartikularni ali periartikularni zlom.

Injiciranje ni predpisano za nosečnice in doječe ženske, pa tudi za otroke, mlajše od 18 let.

Zdravilo je strogo prepovedano vstopati v sklepno vrečko skupaj z drugimi intraartikularnimi injekcijami, ker lahko njihova interakcija z zdravili vodi do škodljivih posledic. V injekcijski brizgi je prepovedano mešanje različnih sredstev.

Pomembno je upoštevati pogoje shranjevanja zdravila. Hraniti ga je treba v originalni embalaži, v suhem, hladnem in temperiranem ohišju pri temperaturi zraka + 25 ° C.

Zdravilo naj bo izven dosega otrok. Rok uporabnosti - največ 36 mesecev. Injekcijska brizga je prepovedana za zamrzovanje.

Pregledi bolnikov po zdravljenju z zdravili

Pregledi zdravila so zelo številni. Po zdravljenju so bolniki navadno zadovoljni z rezultatom.

Natalia, 52 let. Samara:

Težave s kolenom, strašne bolečine pri upogibanju in nepopustljivost. Pregled je pokazal artrozo 2. stopnje. Takoj je zdravnika vprašala, če potrebuje operacijo, ker se tega zelo boji. Zdravnik je predpisal zdravljenje s hialuronom. Zdravljenje je opravila pred več kot 6 meseci. Danes čutim svetlobo, ko se premikam, in zaupanje v hojo.

Vladislav, star 47 let. Rostov:

Posnetki so boleči in neprijetni, po koncu zdravljenja pa se je dobesedno naučil hoditi. Hvala Hyaluronu.

Sergey, 37 let. Kijev:

Imam težave s kolenskimi sklepi, odkar sem bil star 30 let, od takrat so me zdravili samo s Hyaluronom. Ni bilo nobenih težav s prenašanjem zdravila, vbrizgavanjem je bilo boleče, vendar je bilo dopustno. Zahvaljujoč orodju je uspelo izboljšati mobilnost kolen.

Terapevtska blokada, kot metoda zdravljenja večine bolezni sklepov

Opredelitev terapevtske blokade sklepa pomeni vnos ene ali več zdravil v votlino sklepne burze, da se olajšajo bolečine in vnetne spremembe.

Uporablja se za motnje mišično-skeletnega sistema. Injekcijo lahko injiciramo tudi v sosednje mehko tkivo.

Ta metoda je precej mlada v primerjavi z operativnimi, medicinskimi učinki na prizadete sklepe z akupunkturo, vleko, masažo in drugimi metodami.

Takšna injekcija lahko popolnoma odpravi bolečino.

V primerih, ko poteka postopek, je ta metoda del celovite obravnave bolezni.

Kdaj učinkovite medicinske blokade?

Terapevtske blokade sklepov se uporabljajo pri številnih boleznih. Zlasti je:

• medrebrna nevralgija;
• stiskanje živčnih končičev ali tunelov sindrom;
• osteohondroza katerega koli dela hrbtenice;
• bursitis;
• protruzija, kila medvretenčnih sklepov (diski);
• ganglij tetive;
• petna peta;
• revmatoidni artritis;
• prisotnost kontraktur, bolečine v sklepih ali hrbtenici zaradi poškodb;
• deformirajoča artroza;
• mišični krči, ki jih spremlja bolečina (mišični tonični sindrom);
• nevritis;
• jajčni artritis;
• hygroma;
• patologija tkiv, ki obkrožajo sklepe: ulnarna epikondiloza, periferza v ramensko-lopatastem in tako naprej;
• Dupuytrenova kontraktura.

Kaj daje medicinsko blokado?

Po vnosu zdravil v sklep se bolečina bistveno zmanjša.

Zmanjša se tudi mišični krč, edem, znaki vnetja izginejo. Poleg tega se v sklepih normalizirajo presnovni procesi, povečuje se njihova mobilnost.

Ta učinek manipulacije je posledica več dejavnikov:

• največja koncentracija zdravila na mestu poškodbe;
• učinke na živčni sistem na ravni refleksa;
• delovanje anestetika in zdravil.

Mehanizem vpliva

Anestetik prodre v živčna vlakna in se usede na njihovo površino.

To je posledica povezave med zdravilom in fosfoproteini in fosfolipidi. Posledica tega je »boj« med anestetičnimi molekulami in kalcijevimi ioni, ki upočasni izmenjavo natrija in kalija.

Moč učinka anestetičnega zdravila na živčne strukture je posledica vrste prevodnika in njegovih farmakoloških značilnosti.

Po injiciranju v sklep se pojavi blokada nemieliniranih vlaken - vegetativni in boleči prevodniki, ki so odgovorni za počasno prevajanje živčnih impulzov.

Vpliv na mielinska vlakna povzroči epikritično bolečino. In samo zadnje, ki so izpostavljene motornim vlaknom.

Učinkovitost manipulacije je odvisna od naslednjih dejavnikov:

1. Pravilna izbira koncentracije anestetičnega zdravila za zagotovitev blokade določenih živčnih vlaken.
2. Natančnost uporabe anestetika poleg receptorja ali prevodnika. Bližje je injekcija, manjša je možnost zapletov.

V katerih sklepih so injekcije?

Blokada zdravil se lahko uporablja za zdravljenje bolečine v katerem koli sklepu.

Najpogostejši blok so kolena, kolk, komolec, ramenski sklepi, medvretenčni sklepi.

Tudi manipulacijo lahko uporabimo za blokiranje živčnih končičev ali mišic.

Točke vpliva

Injekcijo lahko izvajamo na eni točki, kjer je bolečina najbolj izrazita, v nekaterih primerih pa se zdravila injicirajo na več področij. Katero metodo dajanja je treba opraviti v določenem primeru, določi zdravnik glede na stanje bolnika.

Odvisno od mesta injiciranja je lahko blokada sklepa:

1. Paravertebral - injiciranje se izvaja v bližini vretenc.
2. Periartikularna zdravila se vbrizgajo v tkiva, ki se nahajajo v bližini sklepa: kite, vezi, mišice.
3. Intraartikularna (skupna punkcija) - zdravila se injicirajo neposredno v sklepno votlino.
4. Intraosne - injiciranje se izvaja v kostnem tkivu.
5. Epiduralna - injicira se v epiduralno votlino. Ta vrsta terapevtske blokade se izvaja izključno v bolnišnici.

Katera zdravila se uporabljajo?

Pri izvajanju te manipulacije se prepričajte:

1. Lokalni anestetiki. Med njimi so Tsitanest, Lidokain, Mesokain, Carbocain itd. Uporabljajo se za začasno blokiranje prevajanja impulzov. Vsako orodje ima svoje farmakološke lastnosti, zato pri izbiri specialista upoštevamo moč in hitrost delovanja, trajanje prodiranja v živčna vlakna, toksičnost, metode inaktivacije, pot izločanja.
2. Za terapevtski učinek uporabite glukokortikosteroidi. Ta zdravila imajo močan anti-šok, protitoksičen, protivnetni, antialergijski, imunosupresivni in desenzibilizirajoči učinek. Prav tako lahko preprečijo resne zaplete po manipulaciji.
3. Vitamini B imajo majhen analgetski učinek. Prav tako pospešijo proces regeneracije, presnove maščob in ogljikovih hidratov, povečajo učinek anestetičnih zdravil. Treba je omeniti, da vitaminov te skupine ni mogoče uporabiti v eni brizgi.
4. Lahko se uporabljajo tudi zdravila, ki spodbujajo vazodilatacijo. Praviloma je to ne-shpa ali papaverin. Namen uporabe: povečan terapevtski učinek.
5. Če se medicinska blokada izvede v obliki intraartikularne injekcije za osteoartritis kolenskega sklepa, se uporabijo hondroprotektorji. Imajo vlogo maziva, zaradi katerega se izboljšuje mobilnost in zmanjšuje bolečina.
6. Poleg zgoraj navedenih zdravil lahko zdravnik predpiše antihistaminiki in homeopatska zdravila.

Blokada kolena: značilnosti

Blokiranje kolenskega sklepa poteka s poškodbami, ki vključujejo bolečine.

Praviloma se zdravila dajejo periartikularno ali neposredno v sklepno votlino. Odvisno od resnosti patološkega procesa se zdravljenje izvaja od znotraj in zunaj.

Po manipulaciji se občutno zmanjša bolečina ali pa sploh ne.

Njihova mobilnost se povečuje tudi zaradi tvorbe zaščitnega filma na hrustancu. Po postopku se spoj ne izpostavi trenju in preobremenitvi.

Intraartikularne injekcije v rami

Pogosto so bolečine v ramenskem sklepu posledica razpoke mišic. Ta simptom je moten ne le pod obremenitvijo, ampak tudi v stanju popolnega počitka.

Pri poskusu premikanja se nelagodje poveča. V takih primerih zdravnik priporoča uvedbo hormonskih zdravil. Pogosto se zaradi blokade ramenskega sklepa uporablja hormonsko zdravilo, kot je Diprospan.

Zaradi svojih farmakoloških lastnosti začne delovati v nekaj urah po dajanju in ta učinek traja do 21 dni.

Prednost orodja je tudi v tem, da je absolutno neboleč, zato ne zahteva uporabe lokalnih anestetikov. Poleg tega Diprospan po manipulaciji ne povzroča zapletov.

Injekcija kolka

Blokado kolka v kolku naj opravi izkušen specialist in vedno pod nadzorom ultrazvoka, saj je potrebno zagotoviti natančen prodor igle v votlino.

Poleg tega je za manipulacijo potrebna posebna oprema. Ta postopek je učinkovit za koksartrozo kolčnega sklepa.

Možni zapleti

Verjetnost zapletov med medicinsko blokado je zelo nizka, manj kot 0,5% vseh primerov. Tveganje za neprijetne posledice je odvisno od stanja pacienta, kakovosti postopka in njegovega tipa.

Morda razvoj takšnih zapletov:

1. Strupeno. Pojavi se kot posledica zaužitja zdravil v lumen krvnih žil, z napačno izbiro zdravila, njegove koncentracije ali odmerka. Podoben problem se lahko razvije tudi z nezadostnim znanjem zdravstvenega delavca.
2. Alergijska reakcija na zdravilo. Lahko se nadaljuje z zakasnitvijo in v obliki anafilaktičnega šoka. Za prvo možnost so značilne kožne manifestacije. Z razvojem šoka se stanje bolnika dramatično poslabša, pojavi se odpoved dihanja, edem in včasih srčni zastoj.
3. Vegetovaskularno. Značilnost kapljic krvnega tlaka. Osrednji živčni sistem ne trpi, ni pa sprememb v dihalnem sistemu in srcu.
4. Punkcija votlin (trebušne, plevralne, spinalne. Izredno redka.
5. Vnetna. Razvito z uvedbo okužbe. Najresnejše posledice so periostitis, osteomijelitis, meningitis.
6. Traumatično. Pojav modric, poškodb krvnih žil, živcev.
7. Lokalne reakcije. Razvijte z nepravilno izbranimi zdravili ali slabo kakovostno upravo. Pojavljajo se v obliki edema, nespecifičnega vnetja, povečane bolečine.

Terapevtska blokada je učinkovita metoda za odpravo številnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Hkrati pa daje najmanj zapletov. Zato se lahko široko uporablja v medicinski praksi.

Po katerem času diprospan začne delovati

Diprospan je farmacevtski izdelek, ki se uporablja pri zdravljenju bolezni sklepov, hrbtenice, drugih bolezni mišično-skeletnega sistema in celo pri številnih različnih boleznih. Kljub veliki priljubljenosti nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) se Diprospan pogosto uporablja kot zelo učinkovit analgetik in sredstvo proti šokom. Zdravilo spada v skupino sintetičnih analogov glukokortikosteroidov - hormonov, ki jih v človeškem telesu sintetizira skorja nadledvične žleze, in zahteva skrbno in kompetentno uporabo.

Sestava in farmakološke lastnosti

Glavna učinkovina zdravila Diprospana je betametazon. Kot del zdravila je predstavljen v dveh oblikah:

• betametazon natrijev fosfat (2 mg na 1 ml) - zagotavlja hiter začetek terapevtskega učinka;
• betametazon dipropionat (5 mg na 1 ml) - podaljša terapevtski učinek, prispeva k podaljšanemu delovanju zdravila.

Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je navidezno neškodljiva na prvi pogled alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko so PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

Biološka uporabnost betametazona in razmerje s proteini plazme je približno 62,5%.

Farmakokinetika

1. Natrijev fosfat betametazon.
   Ima odlično topnost in visoko stopnjo absorpcije (absorpcije). Po injiciranju se začne skoraj takoj absorbirati. Zato je dosežen hiter zdravilni in anestetični učinek. 98% snovi izloči iz telesa v 24-26 urah po dajanju.
2. Betametazon dipropionat.
   Počasi absorbira, oblikuje presnovke v daljšem časovnem obdobju (to pojasnjuje podaljšano delovanje Diprospana). Izloči se iz telesa v 10 do 12 dneh.

Diprospan je eden od najbolj znanih in učinkovitih zdravil za zdravljenje sklepov, saj ima številne farmakološke lastnosti.

Takoj po dajanju aktivne sestavine začnejo delovati in zagotavljajo naslednji terapevtski učinek:

Poleg tega ima Diprospan desenzibilizacijo (izločanje povečane občutljivosti telesa na vnos sintetičnih snovi) in protitoksični učinek.

Oblika izdaje in cena

Diprospan na farmakološkem trgu je predstavljen v obliki suspenzije za injiciranje (intramuskularne, intraartikularne, periartikularne injekcije).

Ampule s suspenzijo (1 ml volumna) se dajo v škatle po 1 ali 5 ampul.

Povprečna cena Diprospana v lekarnah v Rusiji je:

Indikacije

Širok spekter farmakoloških učinkov omogoča uporabo zdravila Diprospan za zdravljenje številnih bolezni, vendar je glavna usmeritev v aplikaciji zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema, ki ga spremlja delna disfunkcija. V svetovni praksi so injekcije Diprospane predpisane za naslednje patologije sklepov in hrbtenice:

Diprospan se aktivno uporablja za lajšanje vnetja in lajšanje bolečinskih napadov pri bolnikih s pete. Dovolj je 1 - 2 injekcije, da se pacientu vrne možnost, da se premakne brez bolečin in obnovi običajno količino telesne dejavnosti.

Druge indikacije za imenovanje Diprospane: t

• bronhialna astma;
• onkološke formacije;
• akutni alergijski napad;
• vse vrste šokov (strupene, operativne, kardiogene);
• tumorske rasti na koži (keloidne brazgotine);
• kršitev proizvodnje lastnih glukokortikoidov (akutni adrenalni insuficienčni tip).

Kako se prijaviti?

Diprospan se v nobenem primeru ne sme uporabljati brez sklenitve in imenovanja zdravnika. Pristojni zdravnik bo določil zahtevani odmerek in če obstajajo indikacije ali pojav neželenih učinkov, bo prilagodil urnik uporabe in režim odmerjanja.

Doziranje

Standardne doze zdravila (posamezne) so naslednje:

• v primeru hudega in zelo hudega stanja pacienta (na primer med napadom astme ali anafilaktičnim šokom) - 2 ml;
• za bolezni sklepov, ki jih spremlja vnetje periartikularne vrečke (akutna ali kronična) - 1-2 ml;
• za kožne bolezni - ne več kot 1 ml;
• pri kroničnih boleznih pljuč, kot tudi za lajšanje alergijskega napada - 2 ml ali 2-krat v 1 ml z razmikom 4-5 ur.

V tem primeru bo režim odmerjanja individualen (odvisno od bolnikove starosti, glavne diagnoze in z njimi povezanih zapletov, resnosti bolezni itd.).

Metode dajanja

V večini primerov injekcije Diprospana ne povzročajo neprijetnih ali bolečih občutkov, vendar se lahko zdravnik individualno odloči, da bo zdravilo dajal z anestetikom hkrati. Za te namene se pogosto uporabljajo novokain, lidokain ali ultracain. Hkrati se najprej v brizgo potegne glavno zdravilo in nato anestetik.

Vsebino brizge pretresite tako, da se aktivne sestavine temeljito premešajo.

Injekcije zdravila Diprospan naj opravi le usposobljen kirurg. Nepravilno dajanje zdravil je lahko resen zaplet!

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Uporabi zdravila Diprospan se je treba izogibati pri naslednjih diagnozah in stanjem:

• sistemske glivične okužbe;
• infekcijski artritis (za intraartikularno injekcijo);
• okužb na površinah, ki naj bi se injicirale.

Pri nekaterih boleznih je uporaba zdravila možna, vendar le pod strogim nadzorom specialista, pa tudi po temeljiti oceni možnih tveganj in ravnotežja škode in koristi. Te diagnoze vključujejo:

Vprašanje o možnosti uporabe zdravila Diprospana med nosečnostjo je treba odločiti individualno pri zdravniku, saj učinek na plod še ni bil preučen.

Možno tveganje za zdravje otroka v tem primeru mora biti utemeljeno. Otroci, rojeni pri ženskah po zdravljenju z zdravilom Diprospan, zahtevajo posebno skrbno opazovanje pri pediatrih.

Če ženska potrebuje laktacijsko zdravljenje z zdravilom Diprospan, je treba dojenje novorojenčka v tem obdobju prekiniti.

Neželeni učinki

Negativne reakcije med zdravljenjem z zdravilom Diprospan se pojavijo predvsem pri večkratni uporabi. Verjetnost njihovega nastanka je nizka, vendar je treba vedeti za njih.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Analogi

V nekaterih primerih so lahko injekcije zdravila Diprospan kontraindicirane, če se v preteklosti pojavljajo pomembne bolezni. V takih primerih lahko zdravnik predpiše analog zdravila.

Najbolj priljubljeni analogi Diprospane:

Naredite imenovanja za zamenjavo zdravila lahko le zdravnik, ki obiskuje!

Ocene

Po mnenju zdravnikov je Diprospan zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje vnetnih bolezni sklepov in odpravo bolečinskega sindroma. S pravim imenovanjem lahko zmanjšate morebitne negativne učinke in se izognete zapletom.

In kaj pacienti pravijo o zdravilu?

Nekateri bolniki se bojijo injiciranja zdravila Diprospana zaradi velikega števila kontraindikacij. V nekaterih primerih je uporaba zdravila - edini način, da se vrnete gibljivost sklepov in pozabite na močne bolečine. Poleg tega dolgoročne izkušnje pacientov kažejo, da je tveganje za neželene učinke, čeprav je v skladu z vsemi priporočili, čim manjše.

Sestava in glavne aktivne sestavine

Glavna učinkovina zdravila Diprospana je betametazon. Vsebuje v izdelku v obliki natrijevega fosfata in v formadepropionatu. Prva snov se hitro absorbira iz mesta injiciranja in se tudi hitro odstrani, kar zagotavlja hiter učinek. Druga, nasprotno, se počasi absorbira in se dolgo odstrani iz telesa, kar zagotavlja daljše trajanje delovanja zdravila.

Indikacije za uporabo

• Stanje šoka (opekline, travmatični, toksični, operativni, kardiogeni, anafilaktični šok).
• Alergijske reakcije, vključno z akutnimi, ki zahtevajo nujno oskrbo.
• Astmatični status.
• Hude oblike pljučnih bolezni.

Kontraindikacije

Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo zdravila Diprospan:

• Huda občutljivost na glavne ali pomožne snovi, ki sestavljajo zdravilo.
• Okužbo z virusom HIV.
• Diabetes.
• Ciroza jeter.
• Mikoze, sistemske glivične lezije.
• Norice
• Virusne in bakterijske okužbe.
• Nalezljivo vnetje vezivnega tkiva.
• Tromboflebitis.
• Herpes
• Peptični ulkus.

Oblike sprostitve

Diprospan je na voljo za injiciranje v obliki suspenzije ali raztopine v ampulah ali steklenih brizgah za enkratno uporabo. Načini dajanja zdravila Diprospan so različni, samo intravenske in subkutane injekcije so nesprejemljive.

Za peroralno uporabo prihaja v obliki tablet, in za zunanjo uporabo - v obliki mazila.

Mazilo ali krema se nanese na prizadeto kožo, nežno drgnjenje. Na začetku zdravljenja lahko pogostost uporabe doseže šestkrat na dan, po pojavu učinka se zmanjša na eno ali dvakrat.

Intraartikularni uvod

Diprospan se lahko uporablja lokalno z injiciranjem zdravila znotraj artikula. Z uvedbo neposredno v lezijo začne delovati zelo hitro, učinkovito lajša bolečine, obnavlja gibljivost sklepa.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Odmerek in trajanje zdravljenja izbere zdravnik posebej, ob upoštevanju resnosti, oblike bolezni, številnih dodatnih dejavnikov. Da bi se izognili prevelikemu odmerku, je treba izbrati najmanjši učinkovit odmerek in najkrajši možni potek zdravljenja. Odpoved se opravi postopoma. Samozdravljenje je nesprejemljivo, posvetovanje s strokovnjakom je obvezno.

V primeru prevelikega odmerka so možni naslednji neželeni učinki: t

• Pridobivanje telesne teže, otekanje, zadrževanje tekočine v tkivih.
• Presnovne motnje.
• Povečano izločanje kalcija in kalija iz telesa, krhke kosti, srčno popuščanje.
• Povišan krvni tlak.

Nianse uporabe

• Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Diprospana.
• Izogibati se je treba alkoholu. Glukokortikoidi zmanjšajo toksični učinek etilnega alkohola na telo. Diprospan in alkohol v kombinaciji lahko povzročita nastanek peptične razjede prebavnih organov.
• Pri uporabi zdravila med nosečnostjo je treba oceniti morebitno tveganje za otroka. Novorojenčka je treba pregledati, saj obstaja verjetnost za razvoj ledvične odpovedi. Nosečnice ne smejo nenadno prekiniti zdravljenja, med zdravljenjem z diprospanom pa dojenje ni zaželeno in je bolje prekiniti.
• Lahko se uporablja za otroke, ki so dopolnili tri leta starosti. Pri otrocih je treba paziti, da se lahko razvije nadledvična insuficienca, zapoznel spolni in telesni razvoj, ker aktivne sestavine zdravila zavirajo imunski sistem, je treba v obdobju zdravljenja omejiti stik otroka z drugimi otroki, da se prepreči okužba z virusnimi in infekcijskimi boleznimi. Tudi otroci v tem obdobju niso cepljeni.

Analogi in združljivost z drugimi zdravili

Analogi Diprospane so

Depos, Betaspan Depot, Flosteron.

S sočasno uporabo fenobarbitala, efedrina in rifampina zmanjšata učinkovitost zdravila Diprospana.

Zdravila, ki vsebujejo estrogen, povečajo učinek zdravila Diprospana in njegove neželene učinke.

Kombinacija z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko poveča tveganje za nastanek peptične razjede.

Cene, pogoji skladiščenja in pregledi

Na podlagi ocen je Diprospan zelo močno in učinkovito orodje, ki deluje hitro in dolgo časa. Pomembno je, da upoštevate odmerek, ki ga priporoča zdravnik, da ne prekinete nenadoma poteka zdravljenja in upoštevate previdnostne ukrepe.

Cena je dostopna za večino. Približna cena je 200 rubljev na ampulo (1 ml).

Pogoji skladiščenja: pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C v temnem prostoru. Zmrzovanje je prepovedano. Rok uporabnosti je 3 leta. Hranite izven dosega otrok.

Pogosta vprašanja

• Blokada Diprospana. Čas delovanja zdravila: Notranja intraartikularna in paraartikularna blokada z zdravilom Diprospan se izvaja za hitro lajšanje bolečin in obnavljanje gibljivosti sklepov že dolgo časa. Učinek prihaja zelo hitro, skoraj takoj po uvodu. Trajanje delovanja je individualno, odvisno od resnosti bolezni, odmerka in drugih dejavnikov, večinoma pa je precej veliko.
• Blokada kolena, ramenskega sklepa, hrbtenice Diprospanom. Blokada kolenskega sklepa se uporablja za zdravljenje osteoartritisa, po opravljeni punkciji ali operaciji. Blokada ramenskega sklepa se izvaja z vnetjem različnih vezi. Pri blokiranju hrbtenice ne more vstopiti anestetik ali pa je zdravilo preveč globoko, da ne poškoduje živčnih končičev.
• Pete zavirajo blokado. Zdravilna blokada pete je zelo nova vrsta zdravljenja. Ima visoko kompleksnost izvajanja, možnost zapletov z nepravilno izbranimi odmerki in neprijetne občutke v procesu administracije zdravila, vendar je to najučinkovitejši način za spopadanje z bolečino, ko druga sredstva ne uspejo.
• Ali je možno poslabšanje gonartroze po šalah Diprospanom? Pomembno je, da upoštevate vse previdnostne ukrepe, sicer lahko pride do poslabšanja bolezni, še posebej ob ostrem prenehanju zdravljenja. Poleg tega je Diprospan sredstvo za lajšanje vnetja mehkih tkiv in za zdravljenje samega vzroka, torej bolezni sklepov, ga je treba uporabljati v kombinaciji z drugimi medicinskimi pripravki in postopki.
• Kako pogosto lahko ubadate diprospan? Blokada istega sklepa se lahko izvaja ne pogosteje kot enkrat na 2-3 mesece, blokada različnih sklepov se izvaja z intervalom 2-3 tednov.
• Kako razredčiti zdravilo? Pred uvedbo Diprospana razredčimo z raztopino 0,9% natrijevega klorida ali raztopino dekstroze.
• Diprospan in menstruacijski ciklus. Diprospan je hormonsko zdravilo, zato lahko povzroči motnje menstrualnega ciklusa.
• Kaj je boljši Diprospan ali deksametazon? Izbira v korist Diprospana ali Deksametazona mora opraviti lečeči zdravnik. Vsaka od zdravil ima svoje značilnosti, zato je treba določiti, katera je med pregledom in diagnozo primernejša.
• Kako odstraniti Diprospan iz telesa? Zdravilne učinkovine zdravila Diprospan se sčasoma odstranijo iz telesa - ne nabirajo se v tkivih. Za učinkovito izločanje po dolgotrajnem zdravljenju je treba zdravljenje prekiniti postopoma. Izločanje lahko pospešite tudi s povečanjem količine porabljene tekočine, saj je glavna pot izločanja zdravila Diprospan ledvice.

Zaključek

Diprospan - dobro zdravilo za zdravljenje številnih bolezni, ima odličen protivnetni in imunosupresivni učinek. Z ustrezno uporabo in ob upoštevanju kontraindikacij, koristi zdravljenja bistveno presegajo njegov negativen učinek na telo. Zdravilo je zelo močno, zahteva previdnost pri uporabi, zlasti za otroke in nosečnice.

Mehanizem delovanja

Glavna dejavnost zdravila je zaviranje procesa imunosupresivnega učinka.

Povzroča ga izguba tkiv, v katerih se oblikujejo človeški limfociti.

Zdravilo ima:

• protivnetno;
• anti-šok;
• antialergijsko delovanje.

"Diprospan" ne more vplivati ​​na hitrost cirkulirajočega nevropeptida beta endorfina.

Hkrati pa lahko zavre adrenokortikotropni hormon in beta-lipotropin iz endokrinih žlez.

Zdravilo:

1. pomaga ledvicam tvoriti glikoproteinski hormon;
2. poveča število rdečih krvnih celic;
3. znižuje bele krvne celice;
4. spodbuja povečano vzbujanje centralnega živčnega sistema.

Interakcija zdravilne učinkovine zdravila s citoplazmatskimi receptorji skupaj tvorijo kompleks, ki prodre v celice in proizvaja ribonukleinsko kislino.

Zaradi globulinov, ki so v "Diprospani", se beljakovina v krvi zmanjša.

Hkrati se poveča proizvodnja enostavnih beljakovin, ki se raztopi v vodi in se hkrati uniči v mišičnem tkivu.

Koristi

Za ljudi z alergijami, zdravilo pomaga, da se popolnoma znebite simptomov, ki so pred njim že dolgo časa.

Pri uporabi sistema lahko alergije pozabite 2-3 tedne.

Slabosti

Pri uporabi "Diprospana" v vsakem primeru ne smemo pozabiti, da ne zdravi alergij, ampak preprosto duši vse svoje simptome za določen čas.

Glavna pomanjkljivost je, da zdravila ne smemo uporabljati preveč pogosto. V prihodnosti preprečuje popolno ozdravitev alergij. Od uporabe zdravila kosti postopoma postanejo krhke.

V katerih primerih je dodeljen

Med mnogimi zdravili ima "Diprospan" razširjeno področje delovanja. Uporablja se ne samo za zdravljenje alergijskih bolezni.

Zdravilo se pogosto predpisuje ljudem, ki imajo težave z mišično-skeletnim sistemom, in sicer:

1. prizadeti sklepi;
2. prizadeto mehko tkivo;
3. artritis in artroza;
4. ankilozirajoči spondilitis Poškodbe sklepov v sakroiliakalnih sklepih in hrbtenici;
5. osteohondroza hrbtenice.

Uporaba zdravila "Diprospan" pri zdravljenju alergij lahko odpravi simptome, kot so:

1. rinitis in sinusitis;
2. vztrajni napadi astme, ki se pojavijo med bronhialno astmo;
3. anafilaktične reakcije na piki žuželk;
4. dermatitis in dermatoza.

Pika "Diprospan" se uporablja tudi za:

• zatiranje šoka;
• koma;
• odpoved ledvic;
• hepatitis.

Takšne injekcije pomagajo bolnikom z ulceroznim kolitisom.

Doziranje

Prick "Diprospana", kot je razvidno iz tabele, je mogoče narediti na tri načine:

1. intramuskularno. Praktično neboleča injekcija. Najboljše mesto injiciranja je zgornji levi ali desni kvadrat zadnjice. Pred uporabo je priporočljivo, da se zdravilo segreje na sobno temperaturo;
2. intraartikularno. Taka injekcija se izvaja samo v bolnišnici, ker je potrebna lokalna anestezija;
3. vnos zdravila v lezijo. Injiciranje je boleče, nastane v sklepni votlini. Doma ni priporočljivo.

Potek zdravljenja "Diprospanom" v alergija shots

Odmerek, način uporabe in potek zdravljenja se za vsakega bolnika predpisujejo individualno. Za to se posvetujte z zdravnikom.

Potrebna so priporočila za zdravljenje alergij:

1. če izberete potek zdravljenja od 5 do 10 dni, potem na dan ni dovoljeno več kot 2 ml raztopine;
2. če potrebujete eno injekcijo za izplačilo anafilaktičnega šoka od ugriza žuželk, se zdravilo uporabi enkrat v količini 2 ml in nič več.

Ali je mogoče injicirati doma?

Če sledite natančnim navodilom zdravnika in strogo upoštevate odmerek zdravila, lahko naredite samopostrežne injekcije.

Intraartikularne injekcije in blokade žarišča bolezni doma so prepovedane. Takšne postopke je treba zaupati strokovnjakom.

Video: Kako narediti injekcijo

Lastnosti

Glavna in glavna značilnost zdravila je hitrost delovanja.

"Diprospan" začne delovati 10 minut po injiciranju.

To pomaga zagotoviti prvo pomoč pri anafilaktičnem šoku. Injekcija bo trajala 72 ur, po tem pa lahko po potrebi ponovite injiciranje.

Pred uporabo zdravila morate opraviti pregled in opraviti naslednje teste:

• popolna krvna slika;
• preverjanje ravni sladkorja v krvi;
• določimo število levkocitov.

Injekcijo je dovoljeno uporabljati z anestetiki in antibiotiki.

Za otroke

Zdravilo je strogo prepovedano uporabljati za zdravljenje novorojenčkov.

Za otroke, mlajše od treh let, je prepovedano injiciranje alergija „Diprospan“, saj vsebuje benzilalkohol.

Nosečnica

Zdravila Diprospana med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo injicirati.

V skrajnih primerih, po strogem receptu zdravnika, če je korist za plod večja od tveganja, da jo izgubi.

Starejši ljudje

Pri starejših se lahko Diprospan uporablja za zdravljenje obolelih sklepov.

Če je oslabljen imunski sistem, lahko zdravilo povzroči kontraindikacije.

Kontraindikacije

Kot vsaka druga droga ima svoje kontraindikacije:

1. najbolj osnovna je individualna nestrpnost telesa zdravilne učinkovine;
2. nosečnost in dojenje;
3. Vbrizgavanje v nestabilne spoje ni dovoljeno;
4. duševne motnje;
5. med cepljenjem proti gripi in drugim nalezljivim boleznim;

uporaba pri sladkorni bolezni je strogo prepovedana;

Neželeni učinki

Ugotovili so naslednje neželene učinke alergij na diprospan.

Pokrivajo celo telo:

• endokrini sistem. Presnova v organizmu je zlomljena, od tu se povečuje telesna teža;
• mišično-skeletnega sistema. V posameznih primerih osteoporoza, mišična oslabelost. Kosti postanejo krhke, zato se začnejo pogoste zlomi in dislokacije;
• imunski sistem. Obstaja splošna slabost telesa. Obstaja tveganje pogostih virusnih okužb;
• centralni živčni sistem. Živčnost, tesnoba, zaspanost, razdražljivost;
• prebavil. Povečanje, zmanjšanje apetita. Slabost, napihnjenost, driska. V nekaterih primerih se pankreatitis poslabša;
• če jemljete zdravilo med nosečnostjo, se lahko plod zavrne. Kasneje so možne prirojene deformacije in nepravilnosti pri otroku;
• sečil. Zapoznela tekočina v tkivih. Kalcij odstranimo iz telesa v velikih količinah;
• kardiovaskularni sistem. Zvišan krvni tlak, pojav srčnega popuščanja;
• kože Rane zdravijo počasneje. Lahko se pojavi izpuščaj in rdečina kože;
• vizualnega sistema. Povečan očesni tlak.

Simptomi prevelikega odmerka in kaj storiti

V kliničnih študijah niso ugotovili znakov prevelikega odmerjanja, ki bi ogrožal smrt.

Če je bil odmerek še vedno zlomljen:

1. takoj oditi v bolnišnico;
2. zahteva stalno spremljanje osebe;
3. potrebujejo veliko pijače;
4. nenehno spremljati vsebnost elektrolitov v krvi;
5. po potrebi bodo zdravniki izvedli vrsto postopkov izterjave.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Diprospan skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni dovoljen.

Obstaja velika nevarnost poslabšanja bolezni prebavil.

Strogo je prepovedano uporabljati orodje v povezavi s hormonskimi in kontracepcijskimi zdravili.

Prav tako ni priporočljivo za injiciranje pri ljudeh, ki jemljejo insulin.

Pregled priljubljenih proizvajalcev

Med proizvajalci zdravil obstaja samo eno podjetje, ki proizvaja Diprospano: Schering-Plau Labo N. B. (Belgija, Francija, ZDA).

Sprošča suspenzijo za injiciranje (kar ustreza 5 in 2 mg betametazona).

Proizvedena oblika zdravila

Zdravilo na voljo v pakiranju po 5 ali 10 kosov ampul.

Vsak je 1 ml končne suspenzije.

V injekcijsko brizgo lahko kupite tudi injekcijo.

Trajanje in pogoji skladiščenja

Dovoljeno je shranjevanje v hladilniku ali pri kompletu za prvo pomoč pri sobni temperaturi, izven dosega otrok.

Pred nakupom bodite pozorni na datum izdelave.

Rok uporabnosti je največ tri leta od datuma izdaje.

Vzroki alergij na otroka na želodcu, preberite na.

Če želite izvedeti o uporabi alergij, pojdite sem.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Diprospan. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov, strokovnjakov o uporabi Diprospane v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, kar pa proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Diprospana v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Zdravilo Diprospan - glukokortikosteroid (GCS) ima visoko glukokortikoidno in rahlo mineralokortikoidno aktivnost. Zdravilo ima protivnetne, antialergijske in imunosupresivne učinke, prav tako pa ima izrazit in raznolik učinek na različne vrste presnove.

Farmakokinetika

Betametazon natrijev fosfat (aktivna sestavina zdravila Diprospan) je zelo topen v vodi in po dajanju i / m hitro prestane hidroliza in se skoraj takoj absorbira iz mesta injiciranja, kar zagotavlja hiter začetek terapevtskega delovanja. Skoraj popolnoma odpravljena v enem dnevu po dajanju. Izloča se predvsem preko ledvic.

Indikacije

Zdravljenje v pogojih odraslih in boleznih, pri katerih terapija GCS omogoča doseganje zahtevanega kliničnega učinka (treba je upoštevati, da je pri nekaterih boleznih GCS terapija dodatna in ne nadomešča standardne terapije):

• bolezni mišično-skeletnega sistema in mehkih tkiv, tudi revmatoidni artritis, osteoartritis, burzitis, ankilozirajoči spondilitis, epikondilitis, kokcodinija, tortikolis, ganglijska cista, fasciitis;
• alergijske bolezni, vključno z bronhialna astma, seneni nahod (polinoza), alergijski bronhitis, sezonski ali celoletni rinitis, alergija na zdravilo, serumska bolezen, reakcije na piki žuželk;
• dermatološke bolezni, vključno z atopičnim dermatitisom, monteoznim ekcemom, nevrodermitisom, kontaktnim dermatitisom, izrazitim fotodermatitisom, urtikarijo, lichen planusom, alopecijo alopecije, diskoidnim eritematoznim lupusom, luskavico, keloidnimi brazgotinami, skupnim pemfigusom, cističnimi aknami;
• sistemske bolezni vezivnega tkiva, vključno s sistemskim eritematoznim lupusom, sklerodermo, dermatomiozitisom, periarteritis nodozo;
• hemoblastoza (paliativna terapija levkemije in limfomov pri odraslih; akutna levkemija pri otrocih);
• primarno ali sekundarno pomanjkanje skorje nadledvične žleze (z obvezno sočasno uporabo mineralokortikoidov);
• druge bolezni in patološka stanja, ki zahtevajo sistemsko terapijo s kortikosteroidi (adrenogenitalni sindrom, regionalni ileitis, patološke spremembe v krvi, če je potrebno, uporaba kortikosteroidov).

Oblike sprostitve

Suspenzija za injiciranje (vključno z vnosom notranjosti sklepa).

Raztopina za injiciranje (posnetki v ampulah).

Navodila za uporabo in način uporabe

Intramuskularne, intraartikularne, periartikularne, intrastatne, intrakutane, intersticijske in intrafokalne injekcije. Neznatne velikosti kristalov betametazon dipropionata omogočajo uporabo iglic z majhnim premerom (do 26 merilnikov) za intrakutano dajanje in dajanje neposredno v lezijo.

Zdravilo se daje z brizgo za enkratno uporabo z iglami (velikosti 0,5x25 mm in 0,8x50 mm), ki so vključene v komplet.

NE PREDSTAVITE UVODNO! NE VKLOPITE VIJAKA!

Pri uporabi Diprospane je obvezno spoštovanje pravil asepse. Brizgo pred uporabo pretresite.

Način odmerjanja in način dajanja sta določena individualno, odvisno od indikacij, resnosti bolezni in bolnikovega odziva.

Pri sistemski terapiji je začetni odmerek zdravila Diprospan v večini primerov 1-2 ml. Vnos se po potrebi ponovi, odvisno od stanja pacienta.

V / m je treba uvedbo GCS izvajati globoko v mišico, pri tem pa izbrati velike mišice in se izogibati stiku z drugimi tkivi (da se prepreči atrofija tkiva).

Zdravilo se daje intramuskularno:

• v težkih razmerah, ki zahtevajo nujne ukrepe; začetni odmerek je 2 ml;
• z različnimi dermatološkimi boleznimi; praviloma je dovolj 1 ml suspenzije Diprospana;
• pri boleznih dihal. Začetek delovanja zdravila se pojavi v nekaj urah po in / injekciji suspenzije. V primeru bronhialne astme, senenega nahoda, alergijskega bronhitisa in alergijskega rinitisa se po dajanju 1-2 ml Diprospana doseže pomembno izboljšanje;
• pri akutnem in kroničnem burzitisu je začetni odmerek za intramuskularno dajanje 1-2 ml suspenzije. Če je potrebno, večkrat ponovite injekcije.

Če se po določenem časovnem obdobju ne doseže zadovoljiv klinični odziv, je treba zdravilo Diprospan preklicati in predpisati drugo zdravljenje.

Pri lokalni uporabi je sočasna uporaba lokalne anestezijske priprave nujna le v redkih primerih. Če je zaželeno, uporabite 1% ali 2% raztopine prokain hidroklorida ali lidokaina, ki ne vsebujejo metil parabena, propil parabena, fenola in drugih podobnih snovi. V tem primeru se mešanje izvede v injekcijski brizgi, pri čemer najprej v brizgo iz brizge izberemo potreben odmerek suspenzije zdravila Diprospan. Nato v isti brizgi vzemite potrebno količino lokalnega anestetika iz ampule in jo stresajte za kratek čas.

V primeru akutnega bursitisa (subdeltoidni, subskapularni, komolčni in predkoleniški) vnos 1-2 ml suspenzije v sinovialno vrečko lajša bolečine in ponovno vzpostavlja gibljivost sklepa več ur. Po zaustavitvi poslabšanja kroničnega burzitisa se uporabljajo manjši odmerki zdravila.

Pri akutnem tenosinovitisu, tendinitisu in peri endinitisu ena injekcija Diprospana izboljša stanje bolnika; v kroničnih primerih se injekcija ponovi, odvisno od odziva bolnika. Treba se je izogibati vnosu zdravila neposredno v tetivo.

Intraartularno dajanje zdravila Diprospan v odmerku 0,5-2 ml olajša bolečino, omeji gibljivost sklepov pri revmatoidnem artritisu in osteoartrozi v 2-4 urah po dajanju. Trajanje terapevtskega učinka je zelo različno in lahko traja 4 tedne ali več. Priporočeni odmerki zdravila pri velikih sklepih so od 1 do 2 ml; v povprečju - 0,5-1 ml; v majhnih - 0,25-0,5 ml.

Priporočeni enkratni odmerki zdravila (v presledku 1 teden med injekcijami) z burzitisom: z nečistočo 0,25-0,5 ml (običajno sta učinkovita 2 injekciji), s spodnjim delom - 0,5 ml, z omejeno gibljivostjo palca - 0,5 ml, s sinovialno cisto - 0,25-0,5 ml, s tendosinovitisom - 0,5 ml, z akutnim jajčnim artritisom - 0,5-1,0 ml. Za večino injekcij je primerna tuberkulinska brizga z iglo s 25 merami. Po doseganju terapevtskega učinka se vzdrževalni odmerek izbere s postopnim zmanjševanjem odmerka betametazona, ki ga dajemo v ustreznih intervalih. Zmanjšanje se nadaljuje, dokler se ne doseže minimalna učinkovita doza.

Če se pojavi ali ogrozi stresna situacija (ki ni povezana z boleznijo), bo morda treba povečati odmerek zdravila Diprospan. Ukinitev zdravila po dolgotrajnem zdravljenju se izvaja s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Opravi se spremljanje bolnikovega stanja, vsaj eno leto po koncu dolgotrajnega zdravljenja ali uporabe v velikih odmerkih.

Neželeni učinki

• zadrževanje tekočine v tkivih;
• kronično srčno popuščanje (pri nagnjenih bolnikih);
• visok krvni tlak;
• šibkost mišic;
• izguba mišične mase;
• osteoporoza;
• kompresijski zlom hrbtenice;
• aseptična nekroza femoralne glave ali nadlahtnice;
• patoloških zlomov cevnih kosti;
• rupture tetive;
• erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta z možno kasnejšo perforacijo in krvavitvijo;
• napenjanje;
• okvarjeno celjenje ran;
• atrofija in redčenje kože;
• petehije, ekhimoze;
• pretirano znojenje;
• steroidne akne;
• strij;
• nagnjenost k razvoju piodermije in kandidiaze;
• krči;
• povečan intrakranialni tlak z otekanjem glave vidnega živca (pogosteje po koncu zdravljenja);
• omotica;
• glavobol;
• evforija;
• spremembe razpoloženja;
• depresija (s hudimi psihotičnimi reakcijami);
• razdražljivost;
• nespečnost;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• sekundarna adrenalna insuficienca (zlasti med stresom v primeru bolezni, poškodbe, operacije);
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• zmanjšanje tolerance za ogljikove hidrate;
• kršitev intrauterinega razvoja;
• zaviranje rasti in spolni razvoj pri otrocih;
• povečan intraokularni tlak;
• glavkom;
• pridobivanje telesne teže;
• anafilaktične reakcije;
• šok;
• angioedem;
• nižji krvni tlak;
• po injiciranju (ali intraartikularno injekcijo).

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za betametazon ali druge sestavine zdravila ali druge kortikosteroide;
• sistemske mikoze;
• intravensko ali subkutano dajanje;
• z intraartikularno injekcijo: nestabilen sklep, infekcijski artritis;
• vnos v okužene votline in medvretenčni prostor;
• starost otrok do 3 let (prisotnost v sestavi benzilalkohola);
• motnje strjevanja krvi (vključno z zdravljenjem z antikoagulanti).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi pomanjkanja nadzorovanih študij o varnosti zdravila Diprospan med nosečnostjo je uporaba zdravila pri nosečnicah ali ženskah v rodni dobi potrebna predhodna ocena zaznanih koristi in možnih tveganj za mater in plod. Novorojenčke, katerih matere so prejemale terapevtske odmerke kortikosteroidov med nosečnostjo, morajo biti pod zdravniškim nadzorom (za zgodnje odkrivanje znakov adrenalne insuficience).

Če je potrebno, se mora imenovanje Diprospane med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja, ob upoštevanju pomembnosti zdravljenja za mater (zaradi možnih neželenih učinkov pri otrocih).

Posebna navodila

Način odmerjanja in način dajanja sta določena individualno, odvisno od indikacij, resnosti bolezni in bolnikovega odziva.

Odmerek mora biti čim manjši in obdobje uporabe čim krajše. Začetni odmerek izberemo, dokler ne dosežemo želenega terapevtskega učinka. Če po dovolj dolgem času terapevtskega učinka ne opazimo, zdravilo prekinemo s postopnim zniževanjem odmerka zdravila Diprospan in izberemo drugo ustrezno metodo zdravljenja.

Po doseganju terapevtskega učinka se vzdrževalni odmerek izbere s postopnim zmanjševanjem odmerka betametazona, ki ga dajemo v ustreznih intervalih. Zmanjšanje se nadaljuje, dokler se ne doseže minimalna učinkovita doza.

Če se pojavi ali ogrozi stresna situacija (ki ni povezana z boleznijo), bo morda treba povečati odmerek zdravila Diprospan. Ukinitev zdravila po dolgotrajnem zdravljenju se izvaja s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Opravi se spremljanje bolnikovega stanja, vsaj eno leto po koncu dolgotrajnega zdravljenja ali uporabe v velikih odmerkih.

Vnos zdravila v mehko tkivo, v lezijo in v sklep lahko z izrazitim lokalnim delovanjem hkrati vodi do sistemskega delovanja. Glede na verjetnost anafilaktoidnih reakcij pri parenteralnem GCS je treba pred uvedbo zdravila sprejeti potrebne varnostne ukrepe, zlasti če ima bolnik anamnestične znake alergijskih reakcij na zdravila.

Diprospan vsebuje dve zdravilni učinkovini - derivate betametazona, od katerih eden - betametazon natrijev fosfat - hitro prodre v sistemski krvni obtok. Pri imenovanju Diprospana je treba upoštevati možen sistemski učinek trenutne frakcije zdravila.

Zaradi uporabe zdravila Diprospan so možne duševne motnje (zlasti pri bolnikih s čustveno nestabilnostjo ali nagnjenostjo k psihozi).

Pri predpisovanju zdravila Diprospan bolnikom s sladkorno boleznijo bo morda potrebna korekcija hipoglikemičnega zdravljenja.

Bolnikov, ki prejemajo glukokortikosteroidi, se ne sme cepiti proti črnim kozam. Pri bolnikih, ki prejemajo GCS (zlasti v visokih odmerkih), ni treba opraviti nobene druge imunizacije zaradi možnosti razvoja nevroloških zapletov in nizkega imunskega odziva (pomanjkanje tvorbe protiteles). Vendar pa je imunizacija možna med nadomestnim zdravljenjem (na primer, v primeru primarne pomanjkljivosti skorje nadledvične žleze).

Bolnike, ki prejemajo diprospan v odmerkih, ki zavirajo imuniteto, je treba opozoriti, da se je treba izogibati stiku z bolniki z noricami in ošpicami (to je še posebej pomembno pri predpisovanju zdravila otrokom).

Pri uporabi zdravila Diprospan je treba upoštevati, da lahko GCS prikrije znake infekcijske bolezni in zmanjša odpornost telesa proti okužbam. Imenovanje Diprospana z aktivno tuberkulozo je možno le v primerih fulminantne ali razširjene tuberkuloze v kombinaciji z ustrezno protituberkulozno terapijo. Pri predpisovanju zdravila Diprospana bolnikom z latentno tuberkulozo ali pozitivno reakcijo na tuberkulin je treba rešiti vprašanje profilaktične protituberkulozne terapije. Pri profilaktični uporabi rifampina je treba razmisliti o pospešitvi jetrnega očistka betametazona (morda bo treba prilagoditi odmerek).

V prisotnosti tekočine v sklepni votlini je treba izključiti septični proces. Znatno povečanje bolečine, otekline, povišane temperature okoliških tkiv in nadaljnje omejevanje gibljivosti sklepov kažejo na infekcijski artritis. Pri potrditvi diagnoze je treba predpisati antibiotično zdravljenje.

Večkratno injiciranje v sklep z osteoartritisom lahko poveča tveganje za uničenje sklepov. Vnos GCS v tkivo kite se postopoma pripelje do rupture tetive. Po uspešni intraartikularni terapiji se mora bolnik izogibati preobremenitvi sklepa.

Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov lahko privede do posteriorne subkapsularne katarakte (zlasti pri otrocih), glaukoma z možnimi poškodbami vidnega živca in lahko prispeva k razvoju sekundarne okužbe (glivične ali virusne). Redno je treba opraviti oftalmološki pregled, zlasti pri bolnikih, ki dobivajo Diprospan več kot 6 mesecev.

Z zvišanjem krvnega tlaka, zastajanja tekočine in natrijevega klorida v tkivih ter povečanjem izločanja kalija iz telesa (manj verjetno kot pri drugih GCS) se bolnikom priporoča, da imajo predpisano dieto, omejeno s soljo in kalijem. Vsi GKS povečajo izločanje kalcija.

Pri sočasni uporabi Diprospana in srčnih glikozidov ali zdravil, ki vplivajo na sestavo elektrolitov v plazmi, je potrebna kontrola ravnotežja vode in elektrolitov.

Previdnost je predpisana s acetilsalicilno kislino v kombinaciji z diprospanom pri hipoprotrombinemiji.

Razvoj sekundarne pomanjkljivosti skorje nadledvične žleze zaradi prehitre odstranitve GCS je možen v nekaj mesecih po koncu zdravljenja. Če se v tem obdobju pojavi ali ogrozi stresno stanje, je treba zdravljenje z zdravilom Diprospanum nadaljevati in predpisati zdravljenje z mineralokortikoidom (zaradi možne kršitve izločanja mineralokortikoidov). Postopna odprava GCS zmanjša tveganje za sekundarno adrenalno insuficienco.

Glede na uporabo GCS je mogoče spremeniti gibljivost in število spermijev. V primeru dolgotrajne terapije z GCS je priporočljivo pretehtati možnost prehoda s parenteralne na oralne GCS ob upoštevanju razmerja med koristmi in tveganji.

Pediatrična uporaba

Otroci, ki se zdravijo z zdravilom Diprospan (še posebej dolgotrajno), morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi morebitnega zaostajanja rasti in razvoja sekundarne adrenalne insuficience.

Interakcije z zdravili

S hkratnim imenovanjem fenobarbitala, rifampina, fenitoina ali efedrina je mogoče pospešiti presnovo zdravila, obenem pa zmanjšati njegovo terapevtsko aktivnost.

Ob sočasni uporabi kortikosteroidov in estrogenov bo morda treba prilagoditi odmerek zdravil (zaradi tveganja prevelikega odmerjanja).

S kombinirano uporabo zdravila Diprospana in diuretikov, ki odstranjujejo kalij, se poveča verjetnost hipokalemije.

Sočasna uporaba GCS in srčnih glikozidov poveča tveganje za aritmije ali zastrupitev z digitalisom (zaradi hipokaliemije). Diprospan lahko poveča izločanje kalija zaradi amfotericina B. V kombinaciji z Diprospanom in posrednimi antikoagulanti so možne spremembe strjevanja krvi, ki zahtevajo prilagoditev odmerka.

S kombinirano uporabo GCS z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali z zdravili, ki vsebujejo etanol in etanol, je mogoče povečati pogostost ali intenzivnost erozivno-ulceroznih lezij prebavnega trakta.

Pri kombinirani uporabi GCS lahko zmanjšate koncentracijo salicilatov v krvni plazmi.

Sočasno dajanje GCS in somatotropina lahko upočasni absorpcijo slednjega (potrebno se je izogibati uvedbi odmerkov betametazona, ki presegajo 0,3-0,45 mg / m2 telesne površine na dan).

Analogi zdravila Diprospan

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Akriderm;
• Beloderm;
• Betazon;
• Betametazon;
• Betametazon valerat;
• Betametazon dipropionat;
• Betliben;
• Betnovayt;
• Cuterid;
• Flosteron;
• Celestoderm-B;
• Celeston.