Glavni Analize

Kaj je spirogram in zakaj je potreben?

Spirogram je metoda za oceno stanja dihalnega sistema z merjenjem glavnih indikatorjev pljučne funkcije. Spirometrična študija dihalne funkcije se uporablja v kardiologiji, alergologiji, pulmologiji. V medicinski praksi je spirografija pljuč diagnostična narava, uporablja pa se tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja in kot tehniko usposabljanja za pravilne dihalne manevre. Rezultati študije nam omogočajo, da ocenimo stanje dihalnega sistema in določimo ustrezen terapevtski režim

Kaj je potrebno?

Človeška fiziologija je zasnovana tako, da lahko tudi majhno odstopanje v enem od delov dihalnega sistema povzroči moteno delovanje pljuč. S pomočjo spirometrije lahko izmerite osnovno delovanje dihalnega sistema. Na podlagi pridobljenih podatkov, jih primerja z normalnimi vrednostmi, strokovnjak pa izvede zaključke o tem, kakšni bolniki imajo bolezen dihalnega sistema. Zato je spirogram pomembna metoda za diagnozo pljučnih bolezni.

Študija omogoča ne le potrditev diagnoze, ampak služi tudi za spremljanje poteka pljučnih bolezni, uporablja se za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. V nekaterih primerih se izvaja spirogram, da se bolnike usposobi za pravilno dihanje. To velja za ljudi z dolgo zgodovino kajenja in za tiste, ki so pred kratkim doživeli resne operacije na pljučih in imajo težave z naravnim dihalnim procesom.

Indikacije za spirogramo:

  1. Omejevalni tip respiratorne odpovedi. Zanj je značilna sprememba pljučnega tkiva in posledično nezmožnost raztezanja. Restriktivne bolezni vključujejo emfizem, plevritis, pljučnico, atelektazo, pnevmotoraks, adhezije.
  2. Ovire. Obstruktivne patologije se pojavijo, ker je normalni prehod kisika prekinjen skozi dihalni sistem. To je lahko posledica bolezni bronha, pljuč ali zgornjih dihalnih poti. Patologije, kot so astma, tumorji, bronhiektazije, laringitis, kronični bronhitis in drugi, pogosto povzročajo obstrukcijo.
  3. Simptomi, ki kažejo na slabo prezračevanje pljuč. Spirogram je predpisan bolnikom s težko dihanjem, brez kašlja, pogostimi boleznimi, povezanimi z dihanjem.
  4. Preverite pljuča kot pripravljalni dogodek za kirurške posege ali diagnostične postopke, kot je bronhoskopija.
  5. Ocena splošnega zdravja.
  6. Analiza izbranega režima zdravljenja. Spirogram lahko tudi prepozna tveganja, povezana s predpisanim zdravljenjem.

Praviloma se spirogram ne izvaja kot neodvisen pregled, ampak kot dodatna diagnostična metoda. Skupaj z njim lahko predpišejo računalniško tomografijo, teste krvi in ​​urina, EKG, dinamometrijo. Potreba po dodatnih raziskavah določa zdravnika, ki vodi zdravljenje.

Spirogram se opravi tudi za otroka, vendar to zahteva drugačen pristop. Otrokom je težko pravilno slediti navodilom zdravnika. Za pridobitev zanesljivih informacij o kazalnikih pljučne funkcije je potrebno sodelovanje posebej usposobljenih delavcev, ki lahko otroku jasno in jasno razložijo svoje naloge med snemanjem spirograma.

Kontraindikacije za

Spirogram ni škodljiv pregled, ker nima resnih neželenih učinkov in ne vpliva negativno na bolnikovo stanje. Nekateri ljudje med postopkom opažajo omotico in blago šibkost, ki izgine nekaj minut po prenehanju dihalnih manevrov, ki jih zahteva zdravnik. Spirogram predstavlja nevarnost za bolnike, ki so pred kratkim imeli srčni infarkt in možgansko kap, prav tako pa je kontraindiciran pri bolnikih z mehanskimi poškodbami prsnega koša, pred kratkim v operaciji trebuha ali oči, z nenadzorovanim zvišanjem krvnega tlaka. To je zato, ker visoka hitrost izdihavanja poveča tlak v lobanji in v trebušni votlini.

Kako je

Registracija merjenja prostornine pljuč se izvaja z instrumentom, imenovanim spirograf. Posebna naprava beleži kazalnike, ki so predstavljeni v obliki grafa, po interpretaciji rezultatov, dobljenih v študiji, pa zdravnik. Obstaja veliko različic spirografov - mehanskih, vodnih, računalniških, stimulativnih, vendar se običajno v sodobnih zdravstvenih ustanovah uporabljajo naslednji dve vrsti:

  1. Računalnik. To je ena najbolj natančnih. Gre za napravo z ultrazvočnimi senzorji, ki zanesljivo beleži indikatorje bolnikovega dihalnega sistema.
  2. Pletizmograf. Šteje se, da je doslej najbolj natančen spirograf. Naprava je zasnovana kot kabina, kjer pride bolnik in sede. Ultra-natančni senzorji zagotavljajo najvišjo natančnost metode pregleda pljuč.

V nekaterih primerih se postopek izvaja na bolniku z zdravili. Tovrstne študije so še posebej pomembne pri diagnozi bronhialne astme, saj se med boleznijo hitrost izdihavanja bistveno zmanjša. Obstajata dve glavni metodi testiranja zdravil - bronhodilatator in provokativni test. Njihovo bistvo je naslednje:

  • Spirogram z bronhodilatatorjem pomaga oceniti, koliko je bolniku izdihan izpuščaj po zaužitju zdravila, ki širi bronhije. Če je dinamika pozitivna, lahko sklepamo, da oseba trpi zaradi zoženja dihalnih poti, ki so del bronhialne astme, če je negativna - diagnoza ni potrjena.
  • Provokativni test se izvede, ko oseba v času spirograma nima očitne obstrukcije dihal. Zdravnik lahko bolniku predlaga, naj vzame zdravilo za izzivanje bronhialnega spazma, ki se ne pojavi pri ljudeh brez astme. Z istim namenom, pred spirogramom, lahko pacient izvaja.

Algoritem za izvedbo dinac postopka v vseh ustanovah, kjer je izdelan spirogram. Način izvajanja diagnostičnega dogodka se lahko razlikuje glede na individualne značilnosti pacienta. Spremembe v procesu spirograma lahko vplivajo na zdravstvene kazalnike, starost. Na primer, če je stanje bolnika hudo, se lahko bolnik podvrže postopku ležanja.

Pristop se razlikuje, kadar se otroku izvaja spirogram pljuč. Otrokom je težko pravilno slediti navodilom zdravnika. Za pridobitev zanesljivih informacij o kazalnikih pljučne funkcije je potrebno sodelovanje posebej usposobljenih delavcev, ki lahko otroku jasno in jasno razložijo svoje naloge med snemanjem spirograma.

Pred začetkom študije zdravnik pregleda bolnika, pregleda njegovo bolniško kartico. Strokovnjak bo vprašal, ali se oseba zdravi z zdravili, ki lahko vplivajo na točnost dobljenih rezultatov. Po pojasnitvi vseh podrobnosti bo zdravnik pojasnil, kako pravilno opraviti dihalne manevre.

Faze postopka

  1. Bolnik je na stolu udoben. Roke so položene na naslon za roke, hrbet je poravnan, brada je rahlo dvignjena.
  2. Zdravnik postavi na nos nosilec posebno zaponko, ki ne sme preprečiti, da bi presežek zraka šel skozi.
  3. Na spirograf je nameščen ustnik za enkratno uporabo. Bolnik tesno ovije ustnik v ustih in rahlo pritisne konico z zobmi.
  4. Najprej mora bolnik globoko dihati. Nato vam bo zdravnik naročil, da vzamete največji možni vdih in silo. Bolnik mora vdihniti in izdihniti, kot to zahteva strokovnjak, skuša slediti navodilom čim bolj jasno.

Spirogram je dokaj hiter in traja dlje kot 20-30 minut v redkih primerih. Kdaj ponoviti postopek in ali ga boste ponovno izvedli, določi zdravnik. Glede na stopnjo pljučne bolezni se lahko spirogram daje enkrat na več mesecev ali več let, da bi spremljal potek patologije in beležil spremembe v stopnji okvare.

Pomembna vrsta spirograma je domača vrsta spremljanja pljuč - največja fluometrija. Njegov glavni cilj je oceniti učinkovitost izbrane terapevtske tehnike za bronhialno astmo, spremljati približevanje napadov, analizirati posamezne značilnosti pojava eksacerbacij. Za raziskave se uporablja majhen spirograf, ki določa pretok zraka na izdihu. Spreminjanje indikatorja vam omogoča, da ulovite poslabšanje, če še ni simptomov, in da se izognete hospitalizaciji.

Priprava na spirogram

Pravilna priprava spirograma je zelo pomembna, saj lahko njegova odsotnost negativno vpliva na dejanske rezultate vrednotenja pljučne funkcije. Glavna priporočila, ki jih je treba izvesti, da se izključi možnost registracije nezanesljivih kazalnikov:

  • Izključite uporabo stimulativnih pijač na dan spirograma. Te vključujejo kavo, črni in zeleni čaj, energijo. Dan je nesprejemljiv alkohol.
  • Prenehajte kaditi od trenutka, ko se zbudite, preden se postopek začne. V skrajnih primerih lahko zadnjo cigareto kadimo v eni uri.
  • Pridite na spirogram na prazen želodec. Praviloma je dogodek predviden zjutraj, če pa to ni tako, pa je v 2-3 urah dovoljena malo hrane z nizko vsebnostjo maščob.
  • Zavrniti jemanja zdravil (po navodilih zdravnika). Praviloma to velja za sredstva, ki vplivajo na dihalni sistem, kot tudi na antihistaminik.
  • Pridite 20 minut pred spirogramom, da pomirite svoje dihanje, da se pred pregledom izognete živčni napetosti.
  • Nosite udobna oblačila, ki bodo odpravila šivanje prsnega koša.

Napaka bolnika pri izvajanju raziskav

Samo pravilno izvajanje testa bo zagotovilo ustrezno beleženje spirograma, kar je ozadje diagnoze. To lahko preprečijo napake bolnikov med spirometrijo. Povezane so z nepravilnim izvajanjem potrebnih dihalnih manevrov. Najpogostejši so:

  1. Slab oprijem ustnika, zaradi katerega presežek zraka pride v ustno votlino;
  2. Nezadosten ali dovolj globok dih;
  3. Prezgodnje dihanje;
  4. Prisilno iztekanje pred ustnikom je tesno zaprto z usti in ne po njem;
  5. Ustne ustnice;
  6. Močno zrnatost zob;
  7. Kašelj med pregledom;
  8. Pomanjkanje potrebnega napora med izdihom;
  9. Kratek rok trajanja.

Razlaga glavnih kazalnikov

Glavni kazalniki spirograma omogočajo določitev stanja pljuč. Nekatere so dejanske, druge pa so izračunane. Pomembne vrednosti spirograma vključujejo:

  • BH. Stopnja dihanja. Vrednost se šteje v 60 sekundah.
  • TO. Volumen dihanja Količina zraka, ki napolni pljuča z enim dihom.
  • MOU. Količina zraka, ki vstopa v pljuča na minuto.
  • PO2. Količina kisika, ki pride v trenutku, ko dihate v 60 sekundah. Če je v spirografu sistem za kompenzacijo kisika, ga določa nagib krivulje vnosa kisika, če ga ni, po naklonu tihe krivulje dihanja.
  • ZHEL. Vitalna sposobnost pljuč. Največja količina zraka, ki jo oseba lahko tiho diha po globokem vdihu.
  • FZHEL. Prikazuje količino zraka, ki jo bolnik lahko silovito izdihne. FVC krivulja odraža razdaljo med maksimalnim povečanim izdihom in vdihavanjem.
  • ZHELVD. Maksimalni pretok zraka s tiho inhalacijo po popolnem izteku.
  • FEV1. Količina plina se vdihne v eni sekundi.
  • Tiffno indeks. Razmerje FEV1 do dejanskih meritev VC (pljučna zmogljivost). Ima odstotek.
  • Slika Volumetrična hitrost na vrhu.
  • ROI Količina zraka, ki jo oseba lahko diha po popolnem dihanju.
  • Royd Količina plina, izdihanega po popolnem izdihu.
  • OEL. Skupna zmogljivost pljučnega organa.

Vrednotenje rezultatov raziskave temelji na pregledu dihalnih zob spirograma. V skladu s tem načrtom je možno slediti spremembi volumna vdihanega in izdihanega zraka v različnih obdobjih, kar omogoča sklepanje o poteku bolezni in učinkovitosti predpisane terapije.

Norme

Analiza rezultatov spirograma predstavlja primerjavo z normalnimi kazalniki. Če so dokazi o pljučni funkciji izven normalnega območja, strokovnjak sklene, katera bolezen lahko povzroči odstopanje. Normalne vrednosti glavnih rezultatov spirograma:

  • BH - od 10 do 20 dihalnih gibov.
  • FVC - od 70 do 80 odstotkov glede na vitalno zmogljivost pljuč.
  • ROvd - od 1,2 do 1,5 litra.
  • Rovyd - od 1 do 1,5 litra.
  • OEL - 5-7 litrov.
  • FEV1 - več kot 70% glede na indeks FVC.
  • IT je približno 75 odstotkov.

Dešifriranje

Glede na spirogramsko sliko zdravnik določi stanje dihalne funkcije bolnikov. Vendar pa včasih rezultati študije spadajo v roke strokovnjakov na drugih področjih. Zato je potreben spirogram pljuč, oziroma nekateri njegovi kazalci. Po njihovem opisu zdravnik sklepa o stanju dihalnega sistema. Podatke analiziramo s spirogramom bolnika z pulmologom in kasnejšim dekodiranjem:

  1. Volumen vdihavanja;
  2. Pretok zraka pri vdihavanju je čim globlji;
  3. Prostornina plina med iztekom;
  4. Prostornina pretoka zraka v primeru prisilnega iztekanja;
  5. Stopnja dihanja na vrhu;
  6. Razmerje plin / kisik pri izdihovanju in vdihavanju.

Kje narediti

Kje je spirogram, je pomembno vprašanje, ki ga mora veliko bolnikov napovedati. Postopek se izvaja v zasebnih in javnih klinikah, v sanatoriju, v posebnih diagnostičnih centrih. Da bi zagotovili kakovost opravljene storitve, lahko pacient prebere pričevanja o ustanovi, kjer se bo spiral. Čeprav študija zahteva določene veščine, ni težko, zato je tveganje slabe kakovosti storitev majhno in je vredno izbrati na podlagi finančnih možnosti.

Kaj je spirografija in kako se izvaja?

Spirografija je poseben postopek, ki je namenjen ugotavljanju bolezni bronho-pljučnega sistema in ocenjevanju njegovega stanja z prikazom pridobljenih rezultatov v grafičnem dokumentu - spirogramu. Ker se podatki za spirometrijo uporabljajo za diagnozo in nadaljnje zdravljenje, se mora bolnik zavedati, kaj je spirogram - kaj je in kako to pomeni.

Indikacije za

Bistvo spirografije je določiti spremembe v prostornini pljuč med normalnim in intenzivnim dihanjem, pa tudi druge kazalnike njihovega dela. To je obvezna metoda pregleda za različne bronho-pljučne bolezni, na primer, ko se odkrijejo simptomi bronhialne astme. Tudi s pomočjo spirometričnega pregleda se ugotovi učinkovitost uporabljenega zdravljenja, zlasti pri astmi, zdravniških pregledih športnikov, delavcih v nevarnih panogah, kadilcih z dolgoletnimi izkušnjami, posamezniki z dedno predispozicijo za alergije ali bolezni dihal.

Poleg tega je spirografija predpisana ob prisotnosti takih simptomov:

  • daljši kašelj, ki se ne ustavi za en mesec ali več;
  • pogoste bolezni dihal;
  • pljučne bolezni, odkrite pri drugih pregledih;
  • kompresijska bolečina za prsnico;
  • občutek nepopolnega dihanja, kratka sapa;
  • redno poslabša bronhitis;
  • kršitve postopkov izmenjave plina;
  • kronična obstruktivna pljučna bolezen v zgodnjih fazah;
  • bronhialna astma (za določitev učinkovitosti zdravljenja).
  • akutne alergijske reakcije.

Kljub varnosti in neinvazivnosti postopka se ne more izvesti v primeru:

  • resno stanje bolnika;
  • prisotnost toksikoze med nosečnostjo;
  • angina pektoris, infarkt;
  • motnje obtočnega sistema;
  • vztrajno zvišanje krvnega tlaka, hipertenzivna kriza;
  • huda pljučna insuficienca.

Bodite pozorni! Podobno se uporabljajo koncepti spirografskega in spirometričnega pregleda. Edina razlika med spirometrijo in spirografijo je prisotnost spirograma.

To je dejstvo, da je spirometrija dejanski proces pregleda, spirografija pa je enak postopek, vendar z rezultati, dobljenimi na posebnem diagramu - spirogramu.

Raziskovalne metode

Za popolno razumevanje vprašanja, kaj spirografija je in kako se izvaja, je treba poznati strukturo in načelo delovanja instrumentov, namenjenih temu namenu - spirometra. Ti dve vrsti sta:

  • odprto - ko bolnik vdihne okoliški zrak;
  • zaprta - sporočila z ozračjem nimajo.

Najenostavnejši spirograf zaprtega tipa je rezervoar, napolnjen s kisikom, z mehom, ki je pritrjen na snemalno napravo. Najnovejši modeli so opremljeni z ultrazvočnimi senzorji in računalnikom, zaradi česar so bolj natančni in higienični. Najboljši se šteje pletizmograf, s katerim pacient sedi v komori in senzorji določijo potrebne parametre.

Preučevanje dihalne funkcije se lahko izvede z več metodami spirometrije:

  • v mirovanju;
  • na najhitrejši in najgloblji izdih;
  • z največjim možnim pretokom zraka skozi pljuča;
  • pod vplivom fizičnega napora.

Poleg tega lahko z zdravili izvajate ločene funkcionalne teste:

  • spirografija z bronhodilatatorjem - omogoča identifikacijo skritega bronhospazma, pojasnitev diagnoze in oceno zdravljenja;
  • strokovni provokativni test z metaholinom - pomaga potrditi ali zanikati prisotnost astme, kaže nagnjenost k bronhospazmu in bronhialni hiperreaktivnosti.

Na sodobnih spirometrih se lahko izvede še ena študija - določitev difuzije pljuč, to je sposobnost dovajanja kisika v kri in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na resno poslabšanje dihalne funkcije. Če je potrebno, se bronhospiometrija predpiše z uporabo bronhoskopa pod anestezijo, da se oceni zunanje dihanje vsakega pljuč ločeno z določitvijo njegovega minutnega in vitalnega volumna ter pogostost in drugi parametri dihanja.

Priprava spirometrije

Da bi dobili natančne kazalnike stanja bronhopulmonarnega sistema, moramo postopek spirometrije ustrezno pripraviti.

Pred izvedbo spirografije je za pripravo študije potrebno upoštevati naslednja priporočila:

  • nič ne jedo 6–8 ur, zato je postopek običajno predpisan za jutro;
  • v istem obdobju ne smete kaditi, piti kave, čaja ali drugega tonika, vnos alkohola pa je treba ustaviti 2 dni pred spirometrijo;
  • pri jemanju zdravil se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da jih morate v tistem času prekiniti.

Pozor! Neupoštevanje zahtev za pripravo na spirografijo lahko vodi do pridobivanja izkrivljenih podatkov, napačne diagnoze ali imenovanja neprimernega zdravljenja. Zato morate to vzeti zelo resno.

Približno 15–20 minut pred začetkom je potrebno začeti s postopkom v ohlapnih oblačilih, da lahko mirno sedite in umirite dihanje. Tudi priprava na spirografijo vključuje predhodno merjenje njihove višine in teže, saj mora zdravnik poročati o teh indikatorjih.

Holding

Spirogram pljuč se odstrani v sedečem položaju brez spreminjanja naravnega položaja trupa, glave in vratu. Preučuje se ustno dihanje, zato se na nos nalepi sponka, ustnik pa se čim bolj pokrije brez možnosti uhajanja zraka.

Osnovno testiranje se izvaja po naslednji shemi:

  1. V program se vnesejo podatki o bolniku, vključno z višino in težo. Če natančni parametri niso znani, se opravijo predhodne meritve.
  2. Zdravnik nam razloži, kaj je treba storiti. Na nos vstavi sponko za nos in ustnik (ustnik), ki ga mora bolnik tesno prilepiti.
  3. Postopek se začne s tihim dihanjem, nato pa z njegovim ritmom, globino in tehniko izvajanja sprememb po ukazu zdravnika.
  4. Meritve je mogoče večkrat ponoviti, da dobite natančne podatke.

Trajanje postopka ne presega 15 minut. Algoritem njegovega izvajanja se lahko razlikuje glede na individualne značilnosti pacienta.

Otrok je sposoben v celoti opraviti spirometrijo od 9 let, možnost njegovega izvajanja pa je dovoljena od 5 let. Otroci, mlajši od 5 let, ne morejo dihati, kot zahteva tehnologija. Otroci, stari 5–9 let, lahko že opravljajo ukaze zdravnika, vendar zahtevajo ustvarjanje posebnega vzdušja, zato se običajno pošljejo v specializirane otroške centre.

Kazalniki

Študija spirometrije vam omogoča, da določite številne pomembne indikatorje funkcionalnosti bronho-pljučnega sistema:

  • stopnja dihanja (RR) - število ciklov "vdiha-izdiha" v 1 minuti;
  • plimni volumen (TO) - količina vdihanega zraka za 1 čas;
  • minutni dihalni volumen (MOU) - količina vdihanega zraka v 1 minuti;
  • zmogljivost pljuč (VC) - količina izdihanega zraka s tihim izdihom po največji možni inhalaciji;
  • prisilna vitalna zmogljivost (FVC) - količina izdihanega zraka pri največjem možnem izteku po istem vdihu;
  • prisilni ekspiracijski volumen v eni sekundi (FEV1) - največja FVC v eni sekundi;
  • Tiffno indeks (IT) - odstotek FEV1 do FVC;
  • maksimalno prezračevanje pljuč (MVL) - povprečna amplituda največjih dihalnih gibov, pomnožena s številom v 1 minuti;
  • kazalnik hitrosti zraka (PSDV) - odstotek MVL na ZEL.

Za oceno dobljenih rezultatov se primerjajo z normativnimi vrednostmi. V odsotnosti patologije je to razmerje 80-120%. Rezultat v 70–80% se obravnava posamično. Nižji parametri kažejo na prisotnost bolezni. To nujno upošteva starost, spol, težo, višino bolnika. Protokol študije se izda v obliki spirograma in njegove interpretacije za zdravnika.

Kaj prikazuje spirogram?

Spirogram je rezultat spirografskega pregleda funkcij zunanjega dihanja. Glede na pridobljeno grafično podobo zdravnik oceni vrsto in stopnjo nepravilnosti v delovanju bronhopulmonarnega sistema. Trenutno je spirografija ena od glavnih diagnostičnih metod pulmologije.

Postopek se izvaja z odprtimi ali zaprtimi instrumenti. Pri delu z odprtim spirometrom bolnik vdihne atmosferski zrak in vdihni tokovi vstopijo v analizator plina. V zaprtih vozilih zrak kroži brez komunikacije z ozračjem, izdihani hlapi pa absorbirajo posebni adsorbenti. Nihanja zraka v vseh napravah, ki jih povzroči bolnikovo vdihavanje in izdih, se prenesejo na pisalo snemalnika, ki nariše posamezen spirogram.

Indikacije in kontraindikacije

Študija se izvaja z namenom:

  • diagnosticiranje bronhopulmonalnih bolezni,
  • oceno stopnje respiratorne odpovedi
  • oceni učinkovitost zdravljenja, t
  • strokovno znanje delovne sposobnosti,
  • odkrivanje začetnih znakov respiratornih motenj pri delavcih nevarnih industrij.

Ovire za spirografijo so lahko:

  • starosti do 4 let
  • nedavno doživela srčni infarkt ali kap,
  • pljučno krvavitev
  • epilepsija,
  • duševne motnje ali hude duševne bolezni,
  • poškodbe čeljusti,
  • mišična oslabelost (miastenija),
  • visok krvni tlak, akutne okužbe, zvišana telesna temperatura ali kašelj v času t
  • nedavno bronhoskopijo (pred manj kot 3 dnevi).

Priprava na študijo

Postopek se opravi zjutraj na prazen želodec ali 1,5 ure po zajtrku. Vsaj 2 uri pred pregledom prenehajte kaditi in piti kavo. V 30 minutah pred začetkom testov izključite fizične aktivnosti.

Za 4-24 ur morate prenehati jemati naslednja zdravila:

  • bronhodilatatorji (Berodual, Klenbuterol itd.),
  • Zaviralci ACE (enalapril, kaptopril), t
  • beta-blokatorji (atenolol, bisoprolol), t
  • vazokonstriktorske kapljice za nos.

Neposredno pred začetkom postopka zdravnik izvede podroben sestanek, ki bolnika seznani z raziskovalnimi nalogami in dihalnimi manevri, ki jih mora opraviti. Po potrebi se testni koraki prikažejo vizualno.

Oblačila na pacientu morajo biti svobodna, ne stiskajo prsnega koša.

Metodologija

Študija se izvaja v stalnem ali sedečem položaju. Na nos bolnika se namesti posebna sponka, ustnik je pritrjen na usta, ki je povezana z napravo. Ustnik mora biti ovit okoli, tako da se izključi najmanjše uhajanje zraka. Če bolnik nosi zobne proteze, jih ni treba odstraniti, ker ustvarjajo dodatno podporo za lica.

Aparati vključujejo. Bolnik 10–15 sekund mirno diha, nato pa po ukazu diagnostika nadaljuje z opravljanjem dihalnih manevrov.

Manevri se izvajajo v naslednjem zaporedju:

  1. Merjenje VC (vitalne zmogljivosti pljuč). Bolnik globoko vdihne, nato pa mirno vdihne. Zdravnik oceni pravilnost testa za spirogram. Po končanem merjenju se od bolnika zahteva, da odstrani ustnik in se malo počiva. Da bi dobili natančen rezultat, se manever ponovi trikrat.
  2. Merjenje FVC (prisilne vitalne zmogljivosti pljuč). Bolnik vzame dih, zadrži dih za 2 sekundi in hitro doseže največji napor. Ta preskus se ponovi tudi 3-krat.
  3. Merjenje MVL (maksimalno prezračevanje pljuč). Pacient naj 10–15 sekund naj diha čim pogosteje in pogosteje. Pri nekaterih ljudeh lahko ta manevri povzročijo omotico, črnljenje v očeh, zato se v procesu njegovega izvajanja bolniki posebej pozorno spremljajo.
  4. Bronhodilatacijski testi. Izvedite enake meritve, vendar z uporabo bronhodilatatorjev (s salbutamolom ali ipratropijevim bromidom). Zdravila se dajejo z vdihavanjem. Za izvedbo manevrov se začne v 15-30 minutah.

Osnovni kazalniki in njihove normalne vrednosti

V procesu raziskovanja naprava beleži spremembe v prostornini zraka in hitrost tokov, ki potekajo skozi njo, zato imajo spirogrami obliko pretočnih zank.

Da bi ugotovili nepravilnosti v pljučih, zdravnik najprej vizualno oceni obliko dobljenih krivulj. Tako se na primer v primeru obstrukcije zgornjih dihalnih poti na diagramu FVC pojavi linearni odsek (plato) in v primeru diskinezije sapnika ali bronhijev značilni zarezi.

Na naslednji stopnji strokovnjak nadaljuje s kvantitativno analizo rezultatov. Pri tem se numerični kazalniki, dobljeni v procesu raziskovanja, primerjajo z uveljavljenimi standardi. Zaključki so narejeni v obliki spirometričnega zaključka.

Spirografija: kaj je in kako se izvaja?

Spirografija je funkcionalna diagnoza pljuč, ki kaže njihovo stanje in omogoča ocenjevanje učinkovitosti dela v času študije. Postopek poteka z različnimi zdravili v bolnišnici in je za bolnika neboleč.

Kaj je spirografija in za kaj je?

Indikacije za

Zdravila (bronhodilatacijski testi) t

Kako se pripraviti na spirografijo?

Ali je možno jesti pred postopkom?

Kako potekajo raziskave?

Spirografske tehnike

Tabela z normalno spirografijo

Stopnja dihanja (BH)

Volumen dihal (TO)

Minutna glasnost dihanja (MOD)

Vitalna sposobnost pljuč (VC)

Prisilna vitalna zmogljivost (FVC)

Prisilna prostornina izdiha v 1 sekundi (FEV1)

Tiffno indeks (IT)

Maksimalno prezračevanje pljuč (MVL)

Indikator hitrosti zraka (PSDV)

Koliko stane spirografija?

Komentarji in ocene

Kaj je spirografija in za kaj je?

Spirografija je način za preučevanje pljuč pri odraslih in otrocih z merjenjem njihove prostornine in hitrosti zraka na avtomatiziranih napravah. Ta postopek se izvaja brez kirurškega posega in hospitalizacije bolnika.

Indikacije za

V medicini je priporočljivo narediti spirografijo v takšnih primerih:

  • diagnosticiranje bronhopulmonalnih bolezni;
  • potrebo po oceni stopnje respiratorne odpovedi;
  • diferencialna diagnoza pljučnega in srčnega popuščanja;
  • sum na hiperreaktivnost bronhijev;
  • začetne znake bolezni pljuč pri delavcih, ki pridejo v stik s škodljivimi snovmi v službi;
  • Goodpasture sindrom;
  • skleroderma;
  • dolgo kajenje;
  • pogost bronhitis;
  • občutek kratkega dihanja;
  • alergije ali bolezni dihalnega sistema pri sorodnikih.

Raziskavo je treba izvesti v naslednjih primerih:

  • kašelj več kot 3-4 tedne po akutni respiratorni virusni infekciji ali bronhitisu;
  • kratka sapa z neugodjem v prsih (zastoj);
  • piskanje ali piskanje;
  • težko vdihniti ali izdihniti globoko.

Video o tem, kaj spirografski pregled je in za kakšen namen se izvaja. Vzeto iz kanala Olena Kuznietsova.

Kontraindikacije

Ovire za spirografsko diagnozo so:

  • starost do 4 let;
  • epilepsija;
  • pljučno krvavitev;
  • huda duševna bolezen;
  • kap ali srčni napad;
  • progresivna angina pektoris;
  • toksikoza;
  • motnje zavesti;
  • poškodbe čeljusti;
  • miastenija gravis (mišična oslabelost);
  • povečana telesna temperatura in / ali hud kašelj med pregledom;
  • v drugi polovici nosečnosti;
  • faza cirkulacijske okvare 3;
  • akutne okužbe;
  • zvišanje krvnega tlaka v diagnostičnem procesu;
  • 3 dni pred spirografijo.

Prednosti in slabosti

Prednosti spirografije so:

  • natančnost pridobljenih podatkov;
  • hitrost diagnoze.

Sodobna oprema lahko v začetni fazi zabeleži kršitev dihalne funkcije in omogoča sklepanje o izvedljivosti terapije, ki jo prejme bolnik.

Slabosti te raziskave so:

  • starostne omejitve;
  • neugodje med diagnozo;
  • potreba po usposabljanju;
  • prisotnost kontraindikacij.

Raziskovalne metode

Spirografijo lahko izvajamo z različnimi tehnikami:

  • določitev minutnega volumna dihanja (MOD);
  • test za ugotavljanje prisilne vitalne zmogljivosti pljuč (FVC);
  • testiranje za maksimalno prostovoljno prezračevanje pljuč (MVL);
  • bronhodilatacijski testi.

Spirometri so odprti in zaprti. V prvem primeru bolnik vdihuje redni zrak iz okoliškega prostora, v drugem - kisik iz posebnega rezervoarja. Med zaprto diagnozo na pletizmografu je oseba v kokpitu.

Določanje minutnega volumna dihanja

S pomočjo naprave se registrira 6 respiratornih ciklov, na podlagi katerih se (od povprečne vrednosti) določi volumen zraka v pljučih. Dihalni ritem in njegova globina sta fiksna, kar mora ustrezati standardom glede na spol in starost bolnika. Obstaja ocena pogostosti dihanja ljudi v mirovanju, na podlagi katerega se izračuna MOU.

FZHEL test

Postopek povzroča neugodje pri bolnikih z anemijo zaradi pomanjkanja železa in starejšimi zaradi visoke verjetnosti urinske inkontinence. To je posledica tehnike vodenja, ki temelji na trojnem (in večjemu) številu ciklov z maksimalnimi vdihi in ostrimi izdihi. Trajanje takšnega postopka je v veliki meri odvisno od obnašanja bolnika med spirografijo. Spinograf zabeleži vse poskuse vdiha in izdiha, pri čemer ugotovi, da so napačni, na primer povezani s kašljanjem. To vam omogoča, da ponovno pregledate postopek, vendar ga podaljšate pravočasno.

MVL test

Osnova diagnoze s tem testom je bolnikova respiratorna hitrost 12 sekund, kar povzroča tveganje poslabšanja nekaterih bolezni. To še posebej velja za bolnike z obstrukcijo pljuč in IRR. Zato se MVL pogosto izračuna brez neposrednih meritev po formuli: MVL = FEV1 × 35. FEV1 je volumen prisilnega zraka v prvi sekundi.

Zdravila (bronhodilatacijski testi) t

Diagnoza BD vključuje uporabo zdravil s salbutamolom in ipratropijevim bromidom, katerih odmerki zdravnik izbere posebej. Študija se pojavi pred inhalacijo in 15-30 minut po. Glavni cilj postopka je odkriti reverzibilnost pljučne obstrukcije.

Spirografija z bronhodilatatorjem

Študija temelji na širjenju bronhijev z zdravili z bronhodilatatorjem v sestavi. To je pomembno pri diagnosticiranju skritih krčev v pljučih.

Kot zdravila z bronhodilatatorskim učinkom lahko uporabimo:

Strokovni provokativni test z metaholinom

Metaholin, ki vstopa v pljuča skozi zgornja dihala, pomaga identificirati takšne bolezni:

  • astma;
  • hiperreaktivnost;
  • pljučni krč.

Kako se pripraviti na spirografijo?

Za začetek priprave na študijo je treba dan pred postopkom, odpovedati zdravljenje (po posvetovanju z zdravnikom):

  • z bronhodilatacijskim učinkom;
  • Zaviralci ACE (enalaprin, kaptopril);
  • betaadreno blokatorji (atenol, bisoprol);
  • vazokonstriktorske kapljice za nos.

Priprava na spirografijo 2 uri pred začetkom raziskave vključuje opustitev kave in cigaret. Zadnjih 30 minut, ki jih mora bolnik preživeti brez fizičnega in čustvenega stresa.

Poleg tega se lahko pripravi na študijo, kot sledi:

  1. Nosite ohlapna oblačila.
  2. Lezite pol ure.
  3. Izmerite višino in težo.
  4. Umijte si lase dan prej (če je potrebno).
  5. Izogibajte se oblikovanju izdelkov.

Ali je možno jesti pred postopkom?

Zadnji obrok naj bo najkasneje 1,5 ure pred začetkom diagnoze. Priporočljivo je, da raziskave opravite zjutraj na prazen želodec, če je nemogoče vzdržati težke hrane in močnega črnega čaja. Otroci ne bi smeli biti lačni. Sprejem alkoholnih pijač je prepovedan 24 ur pred spirografijo.

Kako potekajo raziskave?

Algoritem za spirografijo je naslednji:

  1. V udobnem sedečem položaju.
  2. Na nos nosijo posebno zaponko, ki preprečuje uhajanje zraka.
  3. Zdravnik vnese v sistem fizične parametre osebe.
  4. Zabeleži običajen ritem dihanja.
  5. Bolnik diha po navodilih zdravnika (globina in pogostost vdihavanja sta odvisna od namena študije) v posebnem ustniku.

Bolnikom z ventralnimi kilami je treba opraviti postopek v povoju za odmerjanje obremenitve na dihalni sistem med postopkom.

Spirografske tehnike

Izračunana spirografija meri dihanje v naslednjih pogojih:

  • mirno
  • prisilno;
  • pogoste in globoke.

Normalno dihanje v mirnem načinu

Vzorec dihanja je razmerje med globino in pogostostjo vdihov dihanja osebe v mirnem stanju. Diagnoza se mora pojaviti v ritmu bolnika. Izvaja se za 60 sekund, med katerimi spirograf zapisuje in izračunava MOD in BH.

Prisilni iztek

Bistvo te metode je v določenem zaporedju ciklov dihanja. Najprej se doseže največja možna sapnica za osebo. Sledi oster zrak. Te manipulacije se izvajajo v intervalih 5–10 minut. Med postopkom je pomembno, da natančno upoštevate navodila, predčasna vdihavanja ali nepopolni izdihi izkrivljajo rezultate.

Pogosto in maksimalno globoko dihanje (10–15 sekund)

Pri snemanju ankete odrasla oseba globoko vdihne v vrsti. Mali pacienti morajo pripraviti analogijo s svečo, ki jo je treba hitro ugasniti. Povprečno trajanje postopka je 12 sekund, med katerim je pomembno spremljati bolnikovo dobro počutje. Morda razvoj hiperventilacije.

Fotogalerija

Rezultati dekodiranja

Za interpretacijo rezultatov študije morate uporabiti:

  • dobljeni spirogram;
  • konvencionalne formule;
  • tabela s kazalniki norm in odstopanj.

Tabela z normalno spirografijo

Stopnja in stopnja odstopanj lahko omogočita oceno stopnje patologije:

Pljučni spirogram: postopek in interpretacija rezultatov

Spirografija (spirogram, spirometrija) je metoda preučevanja dihalne funkcije. Spirografijo uporabljamo za diagnosticiranje mnogih bronhialnih in pljučnih bolezni ter za preprečevanje bolezni dihal pri zdravih ljudeh. Ta raziskava je na primer namenjena osebam, ki se aktivno ukvarjajo s športom, pa tudi tistim, ki so v nevarnosti za bronhopulmonalne bolezni (delavci v nevarnih panogah, kadilci).

Če lahko anatomsko strukturo pljuč pregledamo s fluorografijo ali rentgenskimi žarki, lahko stanje pljuč med dihanjem najučinkoviteje preverjamo s spirografijo. Ta pregled se opravi v prostorih funkcionalne diagnostike s posebnim aparatom - spirografom.

Kaj je metoda spirografije

Dihanje v človeškem telesu je razdeljeno na zunanje in notranje. Zunanje dihanje (ali prezračevanje pljuč) je prehod zraka skozi pljuča. Notranje (tkivno) dihanje je izmenjava plina med krvjo in tkivi.

Namen spirometrije je pregled zunanjega dihanja. Diagnozo opravimo v času globokega dihanja, ko pljuča delujejo z največjo intenzivnostjo. Spirograph zajame vse podatke v grafični obliki in poda list papirja z rezultati.

Spirometrija pomaga ne le pri diagnosticiranju, ampak tudi pri razumevanju, kako učinkovita je terapija. Pri bronhialni astmi se opravi spirografija z bronhodilatatorjem. Tako je mogoče oceniti, koliko zdravilo bolniku olajša astmo.

Kadar je indicirana spirometrija

Pregled s spirografom je prikazan pod naslednjimi pogoji:

  • vztrajni kašelj in piskanje v prsih (ki traja več kot mesec dni), ki ga je težko zdraviti;
  • bolečine v prsih;
  • težko dihanje, kratka sapa;
  • pogoste vnetne bolezni bronhijev;
  • kronične obstruktivne pljučne spremembe (za določitev stopnje bolezni);
  • prihajajoči kirurški poseg (za oceno stanja dihalne funkcije);
  • ocena učinkovitosti zdravljenja bronhialne astme;
  • motnje izmenjave plina;
  • bolezni drugih organov, povezanih z respiratorno odpovedjo (bolezni srca, revmatične bolezni, diabetes);
  • intenzivni športi;
  • dolgo kajenje;
  • dela v zvezi s škodljivimi pogoji.

Kontraindikacije za spirometrijo

Obstajajo tudi kontraindikacije za spirometrijo. Navsezadnje je med spirometrijo potrebno, da pacient globoko vdihne, kar povzroča pritisk na prsni koš in lahko povzroči povečanje intrakranialnega in intraabdominalnega pritiska. Zato ni priporočljivo izvesti takšnega pregleda za naslednje simptome in bolezni:

  • hemoptiza;
  • aktivna tuberkuloza s sproščanjem bacilov;
  • pnevmotoraks;
  • nalezljive bolezni;
  • povečano strjevanje krvi;
  • visok krvni tlak;
  • venske bolezni (krčne žile);
  • srčni napad ali kap (spirometrija je možna šele po enem mesecu);
  • če je bolnik pred kratkim opravil operacijo (po operaciji mora miniti vsaj dva meseca);
  • izrazita toksikoza nosečnosti in nevarnost spontanega splava;
  • duševne bolezni.

Kontraindikacije so lahko starost bolnika. Spirometrija se ne izvaja pri majhnih otrocih, mlajših od 5 let, saj jim je težko mirno sedeti in slediti navodilom zdravnika med postopkom. To metodo skrbno predpisujejo tudi starejši bolniki (starejši od 75 let), saj lahko pljučna hiperventilacija poslabša njihovo stanje, na primer, da povzroči hudo vrtoglavico.

Kako se pripraviti na spirografijo

Pred spirografijo je potrebno počivati, porabiti približno pol ure v mirovanju, da se je dihanje normaliziralo. Da bi bili rezultati raziskave zanesljivi, je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Bolje je spirometrijo na prazen želodec. Običajno se ta postopek opravi zjutraj. Vendar pa je dovoljen majhen, prepuščen zajtrk, vendar najkasneje 2 uri pred spirografijo.
  2. Zjutraj pred pregledom ne smete piti močnega čaja in kave.
  3. Nekaj ​​ur pred spirometrijo se morate vzdržati kajenja.
  4. Nekaj ​​časa pred postopkom lahko zdravnik prekliče zdravila, tako da je ocena dihalne funkcije objektivna. Izjema je spirometrija z bronhodilatatorji za bronhialno astmo. V tem primeru se oceni učinkovitost zdravila.
  5. Ne nosite tesnih in neprijetnih oblačil, ki ovirajo dihanje. Bolje je pregledati ga v ohlapnih oblačilih.

Pred postopkom bo zdravnik ugotovil, da ima bolnik kontraindikacije. Zdravniku morate povedati o razpoložljivih kroničnih boleznih in o zdravilih, ki jih jemljete za zdravljenje.

Kako poteka raziskava

Bolnik sedi na stolu. Na nos nosijo sponko, saj mora med spirometrijo bolnik dihati samo skozi usta. V ust je vstavljena cev, v katero se vdihujejo inhalacije in izdihi. Ta cev je opremljena s senzorji, ki beležijo podatke o dihalni funkciji (hitrost zraka, ki potuje skozi cev, prostornino izdihanega zraka). Naprava ujame te podatke iz senzorjev v obliki grafa na posebnem traku. Zdravnik nato te podatke dešifrira in sklepa o stanju funkcije dihanja.

Med prehodom spirografije morate jasno slediti navodilom zdravnika. Med postopkom je bolnik povabljen, da globoko vdihne in nato izvede bodisi izdih z naporom, bodisi miren izdih. Bolnik večkrat med študijo vzame globoko vdih in okrepi izdih, in samo diha na običajen način. Ta dejanja se ponovijo večkrat (postopek traja približno 10-15 minut), naprava trenutno zapiše indikatorje in samodejno izračuna njihove vrednosti. Za oceno stanja dihanja se upoštevajo najboljši kazalniki.

Po posegu mora bolnik počivati. Globoko dihanje včasih povzroči omotico, ki običajno hitro mine.

Spirometrija z bronhodilatatorjem za bronhialno astmo

Taka spirometrija se izvede, ko je treba oceniti: kako dobro se zdravljenje z astmo zdravi z bronhodilatacijskimi zdravili. Tudi ta metoda pomaga identificirati spazmodične pojave v bronhih.

24 ur pred študijo so vsi bronhodilatatorji preklicani. Prvič, preiskuje se dihalna funkcija brez uporabe zdravil.

Potem bolnik vzame več vdihov inhalatorja z bronhodilatatorjem. To je običajno kratkoročno zdravilo. Ko je zdravilo začelo delovati, izvedite ponovni pregled. To bo pomagalo ugotoviti učinkovitost bronhodilatatorjev, stopnjo sprememb v bronhih, prisotnost krčev v dihalnem sistemu.

Kako interpretirati rezultate spirometrije

Običajno so rezultati spirometrije pripravljeni v 5-10 minutah po pregledu. Naprava ustvari končni list papirja z rezultati. Zdravnik včasih sam določi nekaj kazalnikov.

Glavni kazalniki za dekodiranje spirogramov so:

  • TO (plimni volumen) - ta indikator prikazuje količino izdihanega zraka med mirnim dihanjem. Običajno se šteje, da je DO od 500 do 600 ml. Ta kazalnik je lahko višji pri ljudeh, ki se aktivno ukvarjajo s športom. Nizka ocena lahko pomeni bolezni dihal.
  • MOD (minutni volumen dihanja) je skupni indikator zraka, ki potuje skozi pljuča v minuti. Kazalec se izračuna v mirovanju, ko oseba ne doživlja fizičnega napora. Njegove vrednosti se lahko razlikujejo in so odvisne od številnih dejavnikov: od indeksa TO in od pogostosti izvajanja dihalnih gibov.
  • VC (zmogljivost pljuč) je indikator, ki kaže globino izdihanega zraka med globokim vdihom. Njegova hitrost je približno 1500 ml. Če se ta številka zmanjša, lahko to kaže na prisotnost krča ali druge ovire za prost prehod zraka. Lahko kaže tudi na majhen volumen pljuč.
  • FEV ali FEV 1 (prisilna prostornina zraka) - ta indikator prikazuje količino zraka ob izteku v 1 sekundi. Normalna vrednost FEV je 70–80% vrednosti VC. Zmanjšanje tega kazalnika se običajno pojavi pri obstruktivnih spremembah v bronhih.
  • FVC (prisilna vitalna sposobnost pljuč) je volumen zraka med hitrim izdihom. Ponavadi je 90-95% kazalnika. Zmanjšanje FZHEL je opaziti pri nizki prehodnosti bronhijev.
  • Indeks Tiffno se izračuna po formuli: FEV deljeno z VC. Njegova stopnja je približno 70-75%, lahko se zmanjša z obstruktivnimi spremembami v dihalih.

Če se test opravi z bronhodilatatorji, se pri vrednotenju rezultatov spirograma posebna pozornost posveti FVC, FEV, Tiffno indeksu. Povečanje njihovih vrednosti po vdihavanju z bronhodilatatorjem govori o bronhospazmu kot tudi o učinkovitosti zdravila, ki ga uporabljamo.

Rezultate pregleda je treba pokazati lečečemu zdravniku. Samo strokovnjak lahko pravilno razbere rezultate raziskave. Pri dekodiranju se upoštevajo ne le norme kazalnikov, ampak tudi spol, starost in splošno stanje pacienta.

Zaključek

Ugotovimo lahko, da je spirografija varna, neboleča in informativna metoda v funkcionalni diagnozi bolezni pljuč in bronhijev. Ta raziskava pomaga zdravniku pri postavljanju diagnoze. Da bi bila diagnoza pravilna, je treba spirometrijo uporabljati skupaj z drugimi metodami pregleda.

Spirografija - kaj je in kako se izvaja, indikacije in priprave za pregled pljuč

Če želite izvedeti indikator norme prostornine pljuč med vdihavanjem in izdihom, je potrebna spirografija - kaj vam bo zdravnik povedal podrobno. Meritve, dobljene po študiji, imenovane spirometrija, pomagajo realno oceniti prevladujočo klinično sliko. Spirografija pljuč se izvaja izključno iz zdravstvenih razlogov, je neinvazivna, a zelo informativna diagnostična metoda.

Kaj je spirografija

Dejansko gre za klinično metodo za merjenje pljučnega volumna, katere spremembe so zabeležene pri naravnem in registriranem dihanju. Vključite spirografijo v bronhopulmonalne patologije različnih etiologij, ki jih privlači, da dokončno postavijo diagnozo v bolnišnici. Glede na rezultate testa je mogoče ugotoviti vzrok pogoste omotice pri bolniku, pravočasno prepoznati bronhialno obstrukcijo pljuč in druge enako nevarne diagnoze. Spirografija ocenjuje volumen vdihanega kisika na vdih z izdihanim ogljikovim dioksidom na izdihu.

Indikacije za

Ta postopek je neboleč, priporočljivo ga je izvajati izključno iz zdravstvenih razlogov. Poleg tega lahko zdravnik za pojasnitev klinične slike predpiše elektrokardiografijo, ehokardiografijo in rentgensko slikanje pljuč. Tak integriran pristop k problemu je primeren za bolezni dihalnega aparata različnega izvora. Glavne indikacije za spirografijo so predstavljene spodaj:

  • pritisna bolečina v prsih;
  • veliko kajenje;
  • vztrajni kašelj 3–4 tedne;
  • sum na obstruktivni bronhitis;
  • oslabljena dihalna pot;
  • bronhospazmi neznane etiologije;
  • pogosti napadi bronhialne astme;
  • genetska predispozicija za bronhopulmonalne bolezni;
  • opravljanje nepopolne inhalacije, kratko sapo;
  • delo v nevarnih industrijah.

Spirografijo izvajamo, če sumimo naslednje bolezni telesa:

Kontraindikacije za

Pri kroničnih boleznih srčno-žilnega sistema ne smejo vsi bolniki izvajati spirografije. Zdravstvene omejitve so naslednji patološki procesi in bolezni celotnega organizma: t

  • poslabšanje kronične bolezni;
  • arterijska hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • hipertenzivna kriza;
  • miokardni infarkt;
  • pljučna insuficienca;
  • motnje krvnega obtoka;
  • toksikoze med nosečnostjo.

Priprava

To je pomemben sestavni del funkcionalne diagnostike, ki zagotavlja številne pripravljalne dejavnosti za izboljšanje natančnosti in informativnosti rezultatov. Torej, preden opravite računalniško spirometrijo, morate upoštevati naslednja pravila in zdravniške predpise:

  1. Ker se spirografija opravlja zjutraj, je potrebno ne zajtrkati, da bi omejili vnos tekočine.
  2. Pred postopkom je priporočljivo, da si vzamete počitek za 15 do 20 minut, da opravite več globokih vdihov za naravno prezračevanje pljuč.
  3. Dan pred spirografijo je potrebno začasno opustiti zdravljenje z bronhodilatatorji, ki ga je predpisal zdravnik.

Kako poteka spirografija

Sam postopek ne traja veliko časa, ne povzroča nelagodja, gnusa. Glavna naloga je določiti prostornino pljuč, potrditi ali izključiti potek patološkega procesa. Če se sledi pripravi na spirografijo, se postopek izvede po naslednjem algoritmu:

  1. Bolnik v nastavljivem stolu ima fiksni sedeči položaj.
  2. Da ne bi preprečili dostopa do kisika, naj se prsni koš ne omejuje z oblačili.
  3. Bolniku ni dovoljeno nagibati glave ali potegniti vratu, zato se položaj ustne cevi prilagodi individualno.
  4. Da bi dobili natančne meritve, zdravnik uporablja posebno sponko in nadzoruje gostoto pokritosti ustnika, razen puščanja zraka, in prekomerne manevre pacienta.
  5. Zdravnik vas prosi, da opravite največji vdih in fiksni izdih, nato sledite navodilom strokovnjaka.
  6. Bolnik izvaja največji izdih v posebni cevi z elektronskimi senzorji, ki nadzorujejo hitrost prehoda izdihanega zraka, njegov volumen.
  7. Nastala spirometrija, zapisana na posebnem traku, izdelana v obliki grafa.
  8. Zdravnik opravi prepis zapisa, rezultati se lahko uporabijo za presojo bolnikovega zdravstvenega stanja.

Spirometrija z bronhodilatatorjem

Uporaba takšnih zdravil je potrebna za potrditev ali izključitev prisotnosti bronhialne astme. Naloga zdravnika je določiti vrednosti funkcionalnih količin po prisilnem širjenju bronhijev. Če opazimo pozitiven trend, potem govorimo o progresivni bronhialni astmi. V nasprotnem primeru se takšna diagnoza ne potrdi. Spirogram pri bronhialni astmi je informativna diagnostična metoda.

Interpretacija spirografije pljuč

Dobljeni kazalniki so normalni ali presegajo dovoljene meje, kar kaže podrobno dekodiranje spirograma pljuč. Glede na dobljeni graf je možno določiti spremembo volumna zraka v pljučih s tihim izdihom in gibanjem. Po preučevanju značilnosti dihalnih zob zdravnik dokončno postavi diagnozo, predpiše konzervativno zdravljenje iz zdravstvenih razlogov.

Tabela normalnih kazalnikov

Po preizkusu je potrebno preučiti normativne vrednosti, da bi s standardom ocenili dejanski rezultat. Če se dejansko delo bronhopulmonarnega sistema ne ujema z dovoljenimi parametri, potem že obširna diagnoza pomaga končno določiti diagnozo. Vendar pa informacije, ki obstajajo kazalci norme spirografije, za bolnika vseh starosti ne bodo odveč. Torej:

Za Več Informacij O Vrstah Alergij