Glavni Živali

Nasonex

Nasonex je lokalno zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino - mometazon, ki spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in je zato protivnetno, vazokonstrikcijsko, antialergijsko in antipruritično. V zvezi s tem zagotavlja učinkovito zdravljenje alergijskih in vnetnih procesov nazofarinksa, nosne votline in kompleksnega zdravljenja dolgotrajnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, uporablja pa se tudi pri zdravljenju nosnih polipov.

Farmakološke lastnosti nasonexa in mehanizem delovanja

Nasonex ima hiter, izrazit in dovolj dolg protivnetni in antialergijski učinek na sluznico nosne votline ter vazokonstriktorski (vazokonstriktorni) učinek na žile v sluznicah nosne votline in obnosnih sinusov, pri čemer tudi zmanjšuje edem in vnetje v nosni votlini in okoli sinusov. sinusov

Njegov protivnetni učinek temelji na učinkih in zaviranju mediatorjev alergijskih reakcij in vnetja, zato se zmanjša edem in hiperemija sluznice.

Mehanizem delovanja Nazonexa je povezan z inhibicijo sinteze citokinov in indeksacijo izločanja beljakovin - lipokortini, ki so zaviralci fosfolipaze A2 in nadzorujejo sintezo levkotrienov in prostaglandinov - močnih vnetnih mediatorjev, z zaviranjem sproščanja arahidonske kisline, ki je njihov skupni predhodnik. Mometazon furoat ima več desetkrat večjo aktivnost v primerjavi z drugimi steroidnimi zdravili, vključno z deksametazonom, betametazonom, hidrokortizonom in beklometazon dipropionatom, kar zadeva inhibicijo sinteze in sproščanja IL-6, IL-1 in šestkrat bolj aktivno kot beklometazon in beklometazon diprometas diprometason dipropionat in IL-1 in šestkrat bolj aktivno kot beklometazon dipropionat. o inhibiciji proizvodnje IL-5.

Klinične študije nasonexa

V skladu s kliničnimi študijami intranazalnega pršila Nazonex z uporabo antigenov na nosni sluznici in provokativnih testih je bila visoka aktivnost tega zdravila ugotovljena v kateri koli fazi alergijskega procesa. To potrjuje zmanjšanje števila eozinofilcev v primerjavi z njihovo začetno ravnijo in zmanjšanje njihove aktivnosti, zmanjšanje adhezijskih proteinov epitelijskih celic in števila nevtrofilcev ter zmanjšanje ravni histamina v primerjavi s placebom.

Klinični učinek zdravila se pojavi v 12 urah po uporabi intranazalnega pršila pri 28% bolnikov s sezonskim alergijskim rinitisom, pri 50% bolnikov pa se je izboljšanje zgodilo v 35,9 urah. Nasonex prav tako razkriva visoko aktivnost pri zmanjševanju očesnih simptomov pri bolnikih in odpravlja solzenje, konjunktivno rdečico in srbenje.

V kliničnih študijah o učinkovitosti nasonexa pri bolnikih z nosnimi polipi je bila pomembna učinkovitost tega zdravila za odpravo zamašenosti nosu, obnovo vonja in zmanjšanje velikosti polipov.

Klinične študije so bile izvedene tudi za primerjavo učinkovitosti nasonexa, amoksicilina in placeba v skupinah bolnikov> 12 let za zdravljenje rinosinusitisa za 15 dni. Vrednotenje rezultatov je bilo ocenjeno po lestvici glavnih simptomov za naslednje glavne simptome: občutek stiskanja v obnosnih sinusih, bolečina pri pritisku na projekcije paranazalnih sinusov, bolečina v obrazu, rinoreja in sluz, ki teče po zadnji strani žrela. Zdravilo Nasonex je bilo uporabljeno 200 mg dvakrat na dan, amoksicilin pa 500 mg trikrat na dan. Po teh študijah se učinkovitost amoksicilina ni bistveno razlikovala od placeba v smislu lajšanja simptomov na lestvici MSS, zaradi izrazitega protibakterijskega in minimalnega protivnetnega učinka. Uporaba zdravila Nazonex je pokazala visoko učinkovitost tega zdravila za odpravo glavnih simptomov rinosinusitisa. Z nadaljnjim opazovanjem bolnikov v tej skupini je bilo ugotovljeno, da so recidivi rinosinusitisa po uporabi nazonexa opazili veliko manj pogosto kot po zdravljenju z amoksicilinom in placebo skupino.

Indikacije za uporabo zdravila

Indikacije za uporabo Nasonexa so: - zdravljenje celoletnega in sezonskega alergijskega rinitisa, zdravljenje za preprečevanje poslabšanja sezonskega rinitisa z njegovo zmerno in hudo stopnjo s pogostimi ponovitvami, simptomatsko zdravljenje rinosinusitisa brez znakov bakterijske okužbe pri otrocih, starejših od 12 let, in odraslih, zdravljenje nosnih polipov pri bolniki, starejši od 18 let. In tudi kot dodatek pri zdravljenju akutnega sinusitisa, oteženega z bakterijsko okužbo v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili pri otrocih, starejših od 12 let, in pri odraslih.

Uporaba nasonexa

Zdravilo Nasonex je na voljo v obliki 18 ml pršila za nos v viali in vsebuje 50 μg učinkovine mometazon furoata v enkratnem odmerku zdravila. Viala vsebuje 140 odmerkov zdravila.

Preden uporabite vialo z nasonexom, jo ​​morate umeriti, ki se izvede z desetimi kliki na napravi za odmerjanje viale, vzpostavi se stereotipna dostava zdravila in izloči en odmerek zdravila, kar ustreza 100 mg suspenzije in vsebuje 50 μg mometazona. Pri več kot štirinajstih dneh uporabe intranazalnega pršila morate ponoviti kalibracijo viale.

Pred vsako uporabo zdravila je treba steklenico stresati z zdravilom.

Ko vozite šobo, morate odstraniti plastični pokrovček, izogibajte se pritiskanju belega obroča, odstranite šobo iz steklenice in jo sperite s toplo vodo, nato jo posušite in ponovno vstavite. Šobe ne morete očistiti z ostrimi predmeti, ker je v povezavi s temi posegi poškodovana razdeljevalnik.

Prav tako je zelo pomembno redno čiščenje šobe.

Pred vsako uporabo zdravila je potrebno očistiti nos iz sluzi.

Uporaba zdravila Nasonex za zdravljenje celoletnega ali sezonskega rinitisa

Priporočeni terapevtski in profilaktični odmerek zdravila za otroke, starejše od 12 let, mladostniki in odrasli bolniki, sta dva odmerka (injekcije) 50 mikrogramov enkrat na dan v vsako nosnico, s skupnim dnevnim odmerkom, ki ni večji od 200 mikrogramov. Po nastopu terapevtskega učinka se priporoča zmanjšanje odmerka do 100 mcg na dan - en odmerek (injekcija) v vsako nosnico enkrat na dan.

V primeru, da uporaba povprečnega terapevtskega odmerka zdravila Nasonex ne doseže terapevtskega učinka, se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na največ 400 mikrogramov na dan. To pomeni štiri injekcije enkrat v vsako nosnico, ki ji sledi postopno zmanjšanje odmerka po zmanjšanju resnosti simptomov sezonskega rinitisa.

V pediatrični praksi je uporaba zdravila možna le za otroke, starejše od 2 let, priporočeni terapevtski odmerek pa je 100 mcg - en odmerek (injekcija) v vsako nosnico enkrat na dan.

Uporaba zdravila Nasonex za zdravljenje akutnega sinusitisa

Pri zdravljenju bolnikov z akutnimi epizodami sinusitisa se Nasonex uporablja kot adjuvans za zmanjšanje resnosti glavnih simptomov bolezni. Uporablja se pri otrocih, starejših od 12 let, pri odraslih in pri starejših bolnikih, priporočeni terapevtski odmerek pa je dva odmerka (injekcije) v vsako nosnico dvakrat na dan, kar je skupni dnevni odmerek 200 μg. V odsotnosti zmanjšanja resnosti simptomov in lajšanja bolnikovega zdravja se lahko terapevtski odmerek zdravila poveča na štiri odmerke (injekcije) dvakrat na dan v vsako nosnico in skupni dnevni odmerek bo 400 μg, čemur bo sledilo zmanjšanje odmerka z zmanjšanjem simptomov simptomov rinosinusitisa.

Uporaba zdravila Nasonex pri zdravljenju akutnega rinosinusitisa

Zdravilo Nasonex za zdravljenje akutnega rinosinusitisa, ki ga je poslabšala bakterijska okužba, se uporablja kot adjuvans v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili pri otrocih, starejših od 12 let in odraslih, in izvaja dva odmerka (injekcije) po 50 μg vsak dvakrat na dan v vsako nosnico s skupno dnevno odmerek - 400 mikrogramov.

Uporaba nazonexa za zdravljenje nosnih polipov

Nasonex za zdravljenje nosnih polipov se uporablja samo pri bolnikih, starejših od 18 let, da zmanjša zamašitev nosu, obnovi vonj in zmanjša velikost polipov. Predpiše se v povprečnem terapevtskem odmerku dveh injekcij v vsako nosnico dvakrat na dan. Po doseganju želenega terapevtskega učinka je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na dva odmerka (injekcije) enkrat na dan s priporočenim skupnim dnevnim odmerkom 200 μg zdravilne učinkovine.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo Nasonexa so - individualna preobčutljivost za katerokoli aktivno ali neaktivno snov zdravila, otroci, mlajši od dveh let.

Zdravilo se ne uporablja ali se uporablja zelo previdno v primeru latentne ali aktivne tuberkulozne okužbe, lokalizacija vnetnega procesa v dihalnem traktu, neobdelana bakterijska glivična ali virusna okužba in prisotnost herpes simplex oči.

Neželeni učinki Nasonexa

Neželeni učinki tega zdravila so: šibkost, glavobol, občasna suhost in pekoč občutek sluznice nosu in grla t

alergijske reakcije s povečano individualno občutljivostjo na sestavine zdravila, bronhospazem, dispneja, faringitis, pekoč občutek v nosu, krvav izloček sluznice iz nosne votline ali očitna krvavitev iz nosu, ki prenehajo samostojno.

Vsi ti neželeni učinki so značilni za uporabo intranazalnega pršila, ki vsebuje zdravilno učinkovino - kortikosteroid. Kot tudi pojav v nekaterih primerih kršitev vonja in okusa.

Posebna navodila pri uporabi pršila za nos Nazonex

Uporaba nasonexa intranazalno pri majhnih otrocih je treba izvajati s pomočjo odraslih.

Nasonex, tako kot vsa druga zdravila lokalnega delovanja, ki vsebuje kortikosteroide v svoji sestavi, ni predpisan bolnikom, ki so pred kratkim utrpeli nosno poškodbo ali operacijo, ker zdravila v tej skupini upočasnjujejo celjenje ran.

To zdravilo je predpisano za dolgo časa s hudim potekom alergijskega rinitisa v minimalnem vzdrževalnem odmerku in med kliničnimi študijami zdravljenja z nazonexom med letom - ni bilo znakov sprememb v histologiji nosne sluznice in ni prišlo do atrofičnih sprememb. Bolniki, ki uporabljajo to zdravilo dolgo časa, morajo občasno pregledati zdravnik, ki zdravi maternico, da bi izključili možne atrofične spremembe v nosni sluznici, v primeru glivične okužbe nazofarinksa pa prenehajte jemati nasonex. Indikacija za odpravo intranazalnega pršila Nazonex je tudi dolgotrajno draženje sluznice nosu.

Bolniki, ki morajo po dolgotrajnem jemanju steroidov sistemskega delovanja uporabiti nasonex, potrebujejo stalno in dolgoročno medicinsko opazovanje. V povezavi s prekinitvijo zdravljenja s steroidi, ki imajo sistemski učinek, se lahko pri bolnikih pojavijo simptomi insuficience skorje nadledvične žleze, kar lahko povzroči ponavljajoče se zdravljenje s sistemskimi zdravili ali drugim zdravljenjem. Včasih lahko ukinitev steroidov sistemskega delovanja privede do razvoja alergijskih bolezni pri pacientu: ekcem, alergijski konjunktivitis, ki se je v telesu razvil že dolgo časa, vendar so bili prikriti in zadržani s terapijo s kortikosteroidi.

Med prehodom z zdravljenja s kortikosteroidnimi zdravili sistemskega delovanja na zdravljenje z nosnim pršilom se lahko pri bolnikih z nasonexom pojavijo simptomi odtegnitve hormonov - depresija, utrujenost in bolečine v mišicah in sklepih. V takih primerih je potrebno prepričati bolnika, da ta simptom ni povezan s stranskimi učinki intranazalnega pršila, da bi podaljšali zdravljenje z nazoneksom.

Bolnike je treba opozoriti, da je nujno treba obvestiti svojega zdravnika, če imajo znake hude bakterijske okužbe - hudo enostransko zobozdravniško ali bolečino na obrazu, zvišano telesno temperaturo, poslabšanje splošnega počutja ali pojav periorbitalnega otekanja ali edema.

Uporaba nasonexa pri otrocih

Nasonex pršilo za nos se uporablja v pediatrični praksi pri bolnikih, starejših od dveh let.

Pri izvajanju kliničnih preskušanj s placebom z uporabo nazonexa v dnevnem odmerku sto mcg - pri bolnikih niso opazili inhibicije rasti.

Pri bolnikih, starejših od 18 let, je priporočljivo zdravljenje z nosnimi polipi z zdravilom Nasonex, ker pri mlajših bolnikih niso opravili nobenih študij varnosti in učinkovitosti uporabe nazonexa.

Uporaba nasonexa med nosečnostjo in dojenjem

Študije o uporabi zdravila Nasonex med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene, zdravljenje s to nazalno začimbo pa je mogoče le, če se uporablja pod zdravniškim nadzorom, in le, če je možno tveganje za plod, novorojenčke in dojenčke bistveno nižje od terapevtskega učinka za mater.. Vendar je treba opozoriti, da koncentracija mometazona v krvni plazmi po intranazalni uporabi nasonexa v povprečnem terapevtskem odmerku ni določena, zato bo učinek tega zdravila na plod minimalen, reproduktivna toksičnost pa je zelo nizka. Vse novorojenčke, katerih matere so jemale lokalne hormonske pripravke, je treba pregledati, da se izključi možen razvoj hipofunkcije nadledvične žleze.

Preveliko odmerjanje

Zaradi nizke sistemske biološke uporabnosti zdravila, kadar se uporablja v obliki intranazalnega adsorpcijskega razpršila in aktivne presnove, predvsem z žolčem - preveliko odmerjanje zdravila ni verjetno.

Pogoji skladiščenja Nasonex

Kot velja za vsa zdravila, se tudi po preteku roka uporabe ne priporoča uporaba zdravila Nazonex in ga hranite izven dosega svetlobe in otrok. Ne zamrzujte.

Nasonex Nose Spray: navodila, cena in pregledi

V tem medicinskem članku lahko najdete zdravilo Nasoneks. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko vzamete kapljico ali pršilo, ki pomaga zdravilu, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in neželeni učinki. Opomba predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegove sestave.

V članku lahko zdravniki in potrošniki pustijo samo resnične ocene o Nasonexu, iz katerih lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju rinitisa, sinusitisa, adenoidov in polipov pri odraslih in otrocih, za katere je predpisano. Priročnik navaja analoge Nasonexa, cene zdravil v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.

Zdravilo Nasonex navodila za uporabo spada v skupino glukokortikosteroidov. Sprej ali kapljice za nos, predpisane za zdravljenje številnih alergijskih in vnetnih bolezni nazofarinksa.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Nasonex se proizvaja v obliki odmernega pršila za uporabo v nosu v vialah iz polietilenskega materiala z volumnom 10 ali 18 g, kar ustreza 60 ali 120 posameznim odmerkom. Steklenica je pakirana v kartonsko škatlo, ki ima posebno napravo za izdajanje zdravil in podrobna navodila z opisom. Vsebina viale je homogena bela suspenzija.

En odmerek zdravila vsebuje 50 µg aktivne učinkovine - mometazon furoat, mikroniziran v obliki monohidrata. Tudi v sestavi zdravila vključuje številne pomožne snovi - razpršeno mikrocelulozo, monohidrat citronske kisline, prečiščeno vodo, benzalkonijev klorid in druge.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina zdravila Nasonex je mometazon, ki spada v skupino močnih sintetičnih glukokortikosteroidov in se lahko uporablja kot protivnetno, vazokonstriktorno, antialergično in antipruritično zdravilo.

To omogoča uporabo zdravil za zdravljenje alergij, kot tudi dolgotrajnih vnetnih procesov v paranazalnih sinusih, in kot zdravilo za nosne polipe. Najpogosteje se zdravilo Nasonex Spray priporoča za alergije.

Lokalna uporaba zdravila pomaga doseči opazen učinek brez pojava sistemskih reakcij. V tem primeru je razpršilo enako učinkovito v vseh fazah alergijske reakcije, tako zgodaj kot pozno.

Kaj pomaga zdravilo Nasonex?

Indikacije za uporabo zdravil vključujejo:

  • preprečevanje zmernega / hudega sezonskega alergijskega rinitisa (smatra se, da je optimalno začeti uporabljati pršilo najkasneje 2 tedna pred pričakovanim začetkom obdobja prašenja);
  • poslabšanje kroničnega sinusitisa (zdravilo je predpisano kot dodatek antibiotični terapiji) pri mladostnikih in odraslih;
  • alergijski rinitis (sezonski ali celoletni) pri otrocih, mladostnikih in odraslih.

Otroci Zdravilo Nasonex spray alergija je predpisano od starosti dveh let. Za zdravljenje sinusitisa pri pediatriji se uporablja pri otrocih, starejših od dvanajst let.

Navodila za uporabo

Nasonex za zdravljenje sezonskega in celoletnega rinitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in otrokom od 12. leta starosti predpisuje 2 injekciji v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 200 mcg). Po doseganju želenega kliničnega učinka je odmerek zdravila za vzdrževalno zdravljenje 100 µg (1 injekcija na vsako nosnico 1-krat na dan).

Po potrebi se lahko odmerek zdravila poveča na 4 injekcije v vsako nosnico (skupni dnevni odmerek - 400 mcg).

Otrokom, starim od 2 do 11 let, se predpiše 50 mcg (1 injekcija) v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 mcg). Pozitivna dinamika kliničnih simptomov je praviloma opazovana v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Za zdravljenje poslabšanja kroničnega sinusitisa kot del kompleksne terapije z antibiotiki, odraslim (vključno s starejšimi) in otrokom od 12. leta starosti predpisujemo 100 μg (2 injekciji) v vsako nosnico 2-krat na dan. Skupni dnevni odmerek je 400 mikrogramov. Po potrebi je dnevni odmerek mogoče povečati na 800 μg (4 injekcije v vsako nosnico 2-krat na dan). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Stereotipno dajanje zdravila (pri katerem se z vsakim pritiskom na tipko izvrže 100 mg suspenzije, kar ustreza 50 μg čistega mometazon furoata), približno 6-7 "kalibracijskih" pip.

Če zdravilo ni bilo uporabljeno 14 dni ali dlje, je pred uporabo potrebno ponovno kalibriranje. Pred uporabo je treba steklenico močno pretresti.

Kontraindikacije

Pomembno je! Preden začnete uporabljati zdravilo, se prepričajte, da skrbno preberite priložena navodila, saj ima zdravilo številne resne omejitve in kontraindikacije. Te vključujejo:

  • Odprte rane, krvavitve in praske v nosu.
  • Nedavno je operacija prenesena na nosno votlino.
  • Povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila Nasonex, od katerih se lahko pojavijo neželeni učinki.
  • Starost do 12 let.
  • Previdno se zdravilo uporablja v takšnih pogojih:
  • Herpes v nosu.
  • Lokalna okužba nepojasnjenega izvora.
  • Tuberkuloza v aktivni ali latentni obliki tečaja.
  • Virusni, bakterijski ali glivični procesi.

Neželeni učinki

Pri zdravljenju alergijskega rinitisa pri odraslih je možno:

  • pekoč občutek v nosu;
  • glavobol ali omotica;
  • faringitis;
  • krvavitve iz nosu (krvavitev je lahko očitna ali pa se v sluzi sproščajo krvne nečistoče);
  • draženje sluznice v nosni votlini.

Otroci, ki prejemajo Nasonex za zdravljenje alergijskega rinitisa, so opazili:

  • kihanje;
  • krvavitev iz nosu;
  • draženje sluznice nosu;
  • glavobol

Nosebledi se običajno ustavijo sami in niso težki. Pojavijo se s pogostnostjo, ki je primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri uporabi placeba (5%), vendar manj ali enako kot pri uporabi drugih glukokortikosteroidov za intranazalno uporabo.

Otroci, nosečnost in dojenje

Posebne kontrolirane študije o varnosti nazonexa med nosečnostjo in dojenjem niso bile izvedene. Zdravilo se lahko predpiše le, če pričakovana korist odtehta potencialna tveganja.

Novorojenčke, katerih matere so se med nosečnostjo zdravile z zdravilom Nasonex, je treba skrbno preučiti glede možne hipofunkcije nadledvičnih žlez.

Zdravilo je kontraindicirano v starosti 2 let s sezonskim in celoletnim alergijskim rinitisom, do 12 let z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa, do 18 let s polipozo.

Posebna navodila

Če je potrebno, dolgoročno uporabo zdravila Nasonex (na primer, s celoletnim alergijski rinitis), mora bolnik redno preverjati stanje sluznice nosu v otorinolaringolog.

Bolniki, ki so začeli zdravljenje s tem zdravilom po predhodnem zdravljenju z glukokortikosteroidi v obliki injekcij ali tablet, zahtevajo večjo zdravniško pomoč, saj imajo veliko tveganje za razvoj adrenalne supresije.

Z razvojem na ozadju zdravljenja glivičnih okužb nosnih prehodov se uporaba zdravil ustavi in ​​obišče zdravnika. Ko se pri uporabi pršila pojavi huda dražilna reakcija in hiperemija sluznice nosu, se zdravljenje ustavi in ​​se o tem obvesti zdravnika.

Bolniki, mlajši od 2 let, se ne zdravijo z zdravilom Nasonex, ker ni kliničnih izkušenj z uporabo zdravila in ni znano, kako lahko zdravljenje vpliva na otrokovo telo.

Zdravila ni mogoče preklicati nenadoma, saj lahko to sproži razvoj odtegnitvenega sindroma z nadaljevanjem vseh kliničnih simptomov bolezni. Če je treba zdravljenje prekiniti, se odmerek zdravila vsak dan postopoma zmanjša.

Interakcije z zdravili

Opazili so dobro prenašanje zdravila Nasonex v kombinaciji z loratadinom. Hkrati mometazon ni vplival na koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka v krvi. V teh študijah plazemski mometazon furoat ni bil odkrit (občutljivost metode določanja 50 pg / ml).

Analogi zdravil Nasonex

Struktura določa analoge:

  1. Elokom.
  2. Gistan-N.
  3. Mometazon furoat.
  4. Momat
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Monovo
  8. Avecort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Počitniški pogoji in cena

Povprečna cena Nasonexa (sprej 120 odmerkov) v Moskvi je 800 rubljev. V Kijevu, lahko kupite zdravilo za 415 grivna (140 odmerkov), v Kazahstanu - za 5755 tenge. V Minsku, lekarne ponujajo drog za 29 bel. rubljev.

Recept. Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi + 2... + 25 ° C. Ne zamrzujte. Rok uporabnosti - 2 leti.

Nasonex /

Sestava in oblika sproščanja: Pršilo za nos z odmerkom 1 dozamometazon furoata (v obliki monohidrata) 50 µg pomožnih snovi: dispergirana celuloza BP 65 cps; glicerol; natrijev citrat dihidrat; citronska kislina monohidrat; polisorbat 80; benzalkonijev klorid; feniletil alkohol; prečiščena voda

v plastenki z odmerkom dozirnega ventila 120 odmerkov; v škatli ena steklenica.

Indikacije:

  • zdravljenje alergijskega rinitisa (sezonsko in celoletno) pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let;
  • poslabšanje sinusitisa (kompleksno zdravljenje z antibiotiki) pri odraslih (vključno s starostno starostjo) in otrokom od 12. leta starosti;
  • preprečevanje zmernega do hudega sezonskega alergijskega rinitisa (priporočeno 2–4 tedne pred pričakovanim začetkom sezone prašenja).

Kontraindikacije:
  • preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;
  • prisotnost neobdelane lokalne okužbe z vpletenostjo v proces nosne sluznice;
  • nedavna operacija ali poškodba nosu (dokler se rana ne zaceli);
  • tuberkulozna okužba (aktivna ali latentna) respiratornega trakta, nezdravljena glivična, bakterijska, virusna sistemska okužba ali okužba, ki jo povzroča poškodba očesa Herpes simplex c (kot izjema je v tem primeru zdravilo predpisano z veliko previdnostjo);
  • starosti do 2 let (ni podatkov o varnosti uporabe).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem:

Po intranazalni uporabi zdravila v najvišjem terapevtskem odmerku se mometazon ne odkrije v krvni plazmi, tudi pri minimalni koncentraciji; zato se lahko pričakuje, da bo njegov učinek na plod zanemarljiv, potencialna toksičnost glede na reproduktivno funkcijo pa je zelo majhna.

Zaradi dejstva, da posebne, dobro nadzorovane študije o vplivu zdravila na nosečnice niso bile izvedene, je treba zdravilo Nasonex predpisati nosečnicam, materam, ki dojijo, ali ženskam v rodni dobi le, če pričakovana korist od njegovega imenovanja upravičuje možno tveganje za plod in novorojenčka.

Novorojenčke, katerih matere so med nosečnostjo uporabljale GCS, je treba skrbno preučiti, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.

Pri zdravljenju sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa.

  • krvavitev v nosu (očitno ali izločanje sluznice krvi ali krvnih strdkov)
  • faringitis,
  • pekoč občutek v nosu,
  • draženje sluznice nosu.

Nosebeedi so se praviloma ustavljali sami, niso bili težki; pojavili so se z rahlo večjo pogostnostjo kot pri uporabi placeba (5%), vendar so bili enaki ali manjši kot pri uporabi drugih GCS za intranazalno uporabo, ki so bili uporabljeni kot aktivni nadzor (pri nekaterih od njih je bila pojavnost krvavitev v nosu do 15%). ). Incidenca vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojava, ko so prejemali placebo.

  • krvavitve iz nosu,
  • glavobol
  • občutek draženja v nosu,
  • kihanje

Incidenca teh neželenih učinkov pri otrocih je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojava pri placebu.

Pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa (pri uporabi zdravila Nasonex spray kot pomoč).

Pri odraslih in mladostnikih:

  • glavobol
  • faringitis,
  • pekoč občutek v nosu,
  • draženje sluznice nosu.

Nosna krvavitev je bila zmerno izrazita, pogostnost njihovega pojavljanja pri uporabi zdravila Nasonex je bila primerljiva tudi s pogostnostjo nazalne krvavitve pri uporabi placeba (5% v primerjavi s 4%).

Zelo redko, z intranazalnim GCS, so bili primeri perforacije nosnega pretina ali povišanje intraokularnega tlaka.

Simptomi: Pri dolgotrajni uporabi GCS v velikih odmerkih in ob hkratni uporabi več GCS se lahko zavira delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze.

Zdravljenje: zaradi nizke (manj kot 0,1%) sistemske biološke uporabnosti ni verjetno, da bi kakršno koli naključno ali namerno preveliko odmerjanje zahtevalo sprejemanje drugih ukrepov razen spremljanja bolnika in nadaljevanja zdravljenja v priporočenem odmerku.

Odmerjanje in uporaba: t

Intranazalno. Nasonex® se uporablja v obliki intranazalnih inhalacij suspenzije, ki jo vsebuje viala s pršilom. Vdihavanje poteka s posebno dozirno šobo na steklenici.

Pred prvo uporabo nosnega pršila Nasonex® ga je treba „kalibrirati“ s 6–7-kratnim pritiskom na dozirno napravo. Po "kalibraciji" se vzpostavi stereotipna ponudba zdravil, pri čemer se z vsakim pritiskom na gumb sprosti približno 100 mg suspenzije mometazon furoata, ki vsebuje mometazon furoat monohidrat v količini, ki ustreza 50 μg kemično čistega mometazon furoata. Če pršil za nos ni bil uporabljen 14 dni ali dlje, je pred novo uporabo potrebno ponovno kalibriranje.

Pred vsako uporabo je treba stekleničko z razpršilom močno pretresti.

Zdravljenje sezonskega ali celoletnega alergijskega rinitisa

Odrasli (vključno s starejšimi) in mladostniki, starejši od 12 let, imajo običajno priporočeno profilaktično in terapevtsko dozo zdravila pri 2 inhalaciji (vsak po 50 µg) v vsako nosnico, enkrat (skupni dnevni odmerek 200 µg). Po doseganju želenega terapevtskega učinka za vzdrževalno zdravljenje je priporočljivo zmanjšati odmerek na 1 vdih v vsako nosnico 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 100 μg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsaki nosnici 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Začetek delovanja zdravila je običajno klinično označen v prvih 12 urah po prvi uporabi zdravila.

Otroci, stari od 2 do 11 let: Priporočeni terapevtski odmerek je 1 inhalacija (50 µg) v vsaki nosnici enkrat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 µg).

Pomožno zdravljenje poslabšanja sinusitisa

Odrasli (vključno s starostno starostjo) in mladostniki od 12. leta starosti: priporočeni terapevtski odmerek je 2 inhalaciji (50 µg) v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek 400 µg).

Če zmanjšanja simptomov bolezni ni mogoče doseči z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se lahko dnevni odmerek poveča na 4 inhalacije v vsaki nosnici 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 800 μg). Po zmanjšanju simptomov bolezni se priporoča zmanjšanje odmerka.

Po 12-mesečnem zdravljenju z nosnim pršilom Nasonex® ni bilo dokazov o atrofiji sluznice nosu; Poleg tega je mometazon furoat pokazal nagnjenost, da prispeva k normalizaciji histološkega vzorca v študiji biopsij nosne sluznice.

Kot pri vsakem dolgotrajnem zdravljenju je treba bolnike, ki jemljejo nosni sprej Nasonex® več mesecev ali dlje, redno pregledovati za možne spremembe v sluznici nosu. V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela je treba zdravilo prekiniti ali pa opraviti posebno zdravljenje. Vztrajno draženje sluznice nosu ali žrela je lahko tudi indikacija za umik zdravila.

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, ko je bil nosni sprej Nasonex® uporabljen v dnevnem odmerku 100 µg za eno leto, pri otrocih niso opazili zaostajanja v rasti. Pri dolgotrajnem zdravljenju z nosnim pršilom nasonex® niso opazili znakov supresije delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Bolniki, ki po dolgotrajnem zdravljenju s sistemskimi kortikosteroidi gredo na zdravljenje z nosnim pršilom Nasonex®, potrebujejo posebno pozornost.

Odpoved sistemskega učinka GCS pri takih bolnikih lahko vodi do pomanjkanja adrenalne funkcije, kar lahko zahteva sprejetje ustreznih ukrepov. Med prehodom z zdravljenja sistemskih kortikosteroidov na zdravljenje z nosnim sprayom ​​Nasonex® se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo simptomi prenehanja kortikosteroidov, kot so bolečine v sklepih in / ali mišicah, občutek utrujenosti, depresija; kljub zmanjšanju resnosti simptomov, povezanih z lezijami nosne sluznice; takšni bolniki morajo biti posebej prepričani o smotrnosti nadaljevanja zdravljenja z nosnim pršilom Nasonex®. Sprememba terapije lahko razkrije tudi prej razvite alergijske bolezni, kot so alergijski konjunktivitis, ekcem, ki so bile prej prikrita z zdravljenjem sistemskih kortikosteroidov.

Bolniki, ki prejemajo GCS, imajo potencialno zmanjšano imunsko reaktivnost, zato jih je treba opozoriti na povečano tveganje okužbe v primeru stika z bolniki z nalezljivimi boleznimi (kozice, ošpice), pa tudi potrebo po zdravniškem nasvetu, če pride do takega stika.

Nasonex

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Nasonex

Farmakodinamika. Mometazon furoat je sintetični GCS za lokalno uporabo z izrazitim protivnetnim učinkom. Lokalni protivnetni učinek mometazon furoata deluje v odmerkih, ki ne povzročajo sistemskih učinkov GCS. Mehanizem protivnetnega in antialergijskega delovanja mometazon furoata je v glavnem povezan z njegovo sposobnostjo zaviranja sproščanja mediatorjev alergijskih reakcij. Mometazon furoat pomembno zmanjša sintezo / sproščanje levkotrienov iz levkocitov pri bolnikih z alergijskimi boleznimi. Mometazon furoat je pokazal velik potencial za celično kulturo (vsaj 10-krat večja aktivnost kot drugi steroidi, vključno z beklometazon dipropionatom, betametazonom, hidrokortizonom in deksametazonom), ki zavirajo sintezo / sproščanje interleukinov (IL-1, IL-6) in faktorja nekroze. tumorji (TNF-a); tudi znatno zavira nastajanje Th2-citokinov, IL-4 in IL-5 CD4 + T-celic. Mometazon furoat tudi zavira produkcijo IL-5 vsaj 6-krat več kot beklometazon dipropionat in betametazon.
V študijah s provokativnimi preskusi z uporabo antigenov na sluznici nosne votline je bila ugotovljena visoka protivnetna aktivnost vodnega pršila za nos Nasonex tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije. To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni histamina in eozinofilne granulocitne aktivnosti, kot tudi z zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila eozinofilnih in nevtrofilnih granulocitov ter adhezijskih proteinov epitelijskih celic.
Pri 28% bolnikov s sezonskim alergijskim rinitisom so opazili izrazit klinični učinek v prvih 12 urah po uporabi nazalnega vodnega pršila za nos. Pri 50% bolnikov se je izboljšanje v povprečju zgodilo v 35,9 urah, poleg tega pa je uporaba zdravila Nasonex pokazala pomembno učinkovitost pri zmanjševanju resnosti simptomov organa vida (rdečina, solzenje, srbenje) pri bolnikih s sezonskim alergijskim rinitisom.
V kliničnih študijah pri bolnikih z nosnimi polipi je zdravilo Nasonex v primerjavi s placebom bistveno učinkovitejše pri zmanjševanju zamašenega nosu, velikosti polipa in obnavljanju vonja.
V kliničnih preskušanjih, pri katerih so sodelovali bolniki v starosti 12 let, je uporaba zdravila Nasonex 200 mcg 2-krat na dan pokazala visoko učinkovitost pri zmanjševanju simptomov rinosinusitisa v primerjavi s placebom. V 15 dneh po zdravljenju so bili simptomi rinosinusitisa ocenjeni v skladu z indeksom glavnih simptomov (MSS) (bolečine v obrazu, pritisk in bolečina pri pritisku v območju in projekcija sinusov nožnic, rinoreja, izločanje sluzi na zadnji strani žrela in zamašen nos). Učinkovitost amoksicilina 500 mg 3-krat na dan se ni bistveno razlikovala od placeba glede na zmanjšanje simptomov rinosinusitisa na lestvici MSS. V obdobju spremljanja po zaključku zdravljenja je bilo število ponovitev v skupini, ki je prejemala Nasonex, manjše in v primerjavi s skupino amoksicilin in placebom. Trajanje zdravljenja akutnega rinosinusitisa 15 dni ni bilo ocenjeno.
Farmakokinetika. Pri uporabi mometazon furoata kot vodnega pršila za nos je značilna majhna biološka uporabnost (≤0,1%), v krvni plazmi pa se praktično ne odkrije niti pri metodi določanja s pragom občutljivosti 50 pg / ml. V zvezi s tem ustrezni farmakokinetični podatki za to dozirno obliko niso. Majhna količina suspenzije mometazon furoata, ki se lahko po intranazalnem dajanju vnese v prebavila, še pred izločanjem z urinom ali žolčem, se aktivno presnovi.

Indikacije za uporabo zdravila Nasonex

  • sezonski ali celoletni alergijski rinitis pri odraslih in otrocih, starih ≥ 2 leti;
  • kot pomožno terapevtsko sredstvo za antibiotično zdravljenje akutnih epizod sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi bolniki) in pri otrocih, starih ≥ 12 let;
  • zdravljenje akutnega rinosinusitisa brez znakov hude bakterijske okužbe pri odraslih in otrocih, starih ≥ 12 let;
  • zdravljenje nosnih polipov pri bolnikih, starih ≥18 let, in z njimi povezanih simptomov (vključno z zastojanjem nosu in izgubo vonja).

Uporaba zdravila Nasonex

Preden prvič uporabite nasonex pršilo za nos, ga je potrebno kalibrirati s 6–7 pritiski merilne naprave. Po umerjanju se vzpostavi stereotipna dostava zdravila, pri kateri se z vsakim stiskanjem poškropi približno 50 μg kemično čistega mometazon furoata (1 odmerek). Če pršila za nos niso uporabljali 14 dni ali dlje, je potrebna ponovna kalibracija. Vialo pred vsako uporabo močno pretresite.
Če je šoba zamašena, morate plastični pokrov odstraniti tako, da nežno pritisnete na bel obroč, enostavno ga odstranite in sperite s hladno tekočo vodo, posušite in položite na prvotno mesto.
Pri sezonskem ali celoletnem alergijskem rinitisu za odrasle (vključno s starejšimi) in mladostnikih, starih ≥ 12 let, je priporočeni profilaktični in terapevtski odmerek zdravila 2 injekciji (vsak po 50 µg) v vsakem nosnem prehodu 1 čas na dan (skupni dnevni odmerek). - 200 mcg. Po doseganju terapevtskega učinka vzdrževalnega zdravljenja je priporočljivo zmanjšati odmerek na 1 injekcijo v vsakem nosnem prehodu 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 μg). Če uporaba zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku ni dovolj učinkovita, se dnevni odmerek lahko poveča na 4 injekcije v vsakem nosnem prehodu 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 μg). Po zmanjšanju resnosti simptomov bolezni je priporočeno zmanjšanje odmerka. Začetek delovanja zdravila opazimo 12 ur po prvi uporabi.
Pri otrocih, starih od 2 do 11 let, je priporočeni terapevtski odmerek 1 injekcija (50 µg) v vsakem nosnem prehodu 1-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 100 µg).
Kot adjuvantno zdravljenje za akutne epizode sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in otrocih, starih 12 let, predpisani v priporočenem terapevtskem odmerku - 2 injekciji (50 μg) v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 400 μg). Če ni mogoče zmanjšati resnosti simptomov bolezni z uporabo zdravila v priporočenem terapevtskem odmerku, se dnevni odmerek zdravila lahko poveča na 4 injekcije v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 800 mcg). Po zmanjšanju resnosti simptomov bolezni je priporočeno zmanjšanje odmerka.
Akutni rinosinusitis. Odrasli in otroci, stari 12 let, je priporočeni terapevtski odmerek 2 injekciji (50 µg) v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek - 400 µg).
Pri nosnih polipih pri bolnikih, starih 18 let (vključno s starejšimi), je priporočeni odmerek 2 injekciji po 50 μg v vsakem nosnem prehodu 2-krat na dan (skupni dnevni odmerek je 400 μg). Po doseganju kliničnega učinka je priporočljivo zmanjšati odmerek na 2 injekciji v vsakem nosnem prehodu 1 čas na dan (skupni dnevni odmerek - 200 μg).

Kontraindikacije za uporabo zdravila Nasonex

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katerokoli sestavino zdravila.

Neželeni učinki zdravila Nasonex

V kliničnih študijah zdravila v času sezonskega in trajnega alergijskega rinitisa so bili opaženi takšni neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila Nasonex: glavobol (v 8% primerov), nazalna krvavitev in krvavi mukozni izločki ali strdki iz nosne votline (v 8% primerov), faringitis. (4%), pekoč občutek v nosu (2%), draženje (2%) in ulcerozne spremembe (1%) sluznice nosu. Pojav takšnih stranskih učinkov je značilen pri uporabi kakršnega koli pršila za nos, ki vsebuje GCS. Krčenje iz nosu ali krvavitev iz nosu ni bilo veliko in se je prenehalo samostojno, pojavilo se je z nekoliko večjo pogostnostjo kot pri uporabi placeba (5%), vendar manj kot pri predpisovanju drugih GCS za intranazalno uporabo (pri nekaterih je bila pojavnost krvavitve v nosu t do 15%). Pogostnost pojavljanja vseh drugih neželenih učinkov je bila primerljiva s pogostnostjo njihovega pojavljanja pri predpisovanju placeba.
Pri otrocih je bila pogostnost neželenih učinkov, vključno z nazalno krvavitvijo (6%), glavobolom (3%), draženjem v nosu (2%) in kihanjem (2%) primerljiva s pogostnostjo njihovega pojava pri placebu.
Po intranazalnem dajanju mometazon furoata se lahko pojavijo alergijske reakcije takojšnjega tipa. Zelo redko so opazili anafilaktične reakcije in angioedem.
Poročali so o izoliranih primerih okusa in vonja.
Pri uporabi Nasonex pršila za nos kot dodatka pri zdravljenju poslabšanja sinusitisa so opazili naslednje neželene učinke, ki so bili primerljivi s tistimi pri placebu: glavobol (2%), faringitis (1%), pekoč občutek v nosu (1%) in t draženje sluznice nosne votline (1%). Nosebla so bila zmerno izrazita in pogostnost njihovega pojava z uporabo zdravila Nasonex spray je bila primerljiva tudi s pogostnostjo krvavitev iz nosu s placebom (5 oziroma 4%).
Pri bolnikih z nosnimi polipi, akutnim rinosinuzitisom z uporabo zdravila Nasonex spray, je bilo skupno število zgoraj navedenih neželenih učinkov primerljivo s tistim pri placebu in podobno kot pri bolnikih z alergijskim rinitisom.
Zelo redko, z intranazalnim GCS, so opazili primere perforacije nosnega septuma ali povečanje intraokularnega tlaka.

Posebna navodila za uporabo zdravila Nasonex

Uporaba zdravila pri majhnih otrocih je treba izvajati s pomočjo odraslih.
Nasonexa ni mogoče uporabiti ob prisotnosti lokalne okužbe z vpletanjem v proces sluznice nosne votline. Ker GCS upočasni celjenje ran, zdravila ne smemo predpisati bolnikom, ki so pred kratkim doživeli operacijo ali poškodbo nosu do popolnega celjenja ran.
Bolnikom z aktivno ali latentno okužbo s tuberkulozo, kot tudi z nezdravljenimi glivičnimi, bakterijskimi, sistemskimi virusnimi okužbami in očesnimi okužbami, ki jih povzroča virus herpes simplex, je treba zdravilo Nasonex predpisati previdno ali sploh ne.
Po 12 mesecih zdravljenja z zdravilom Nasonex ni prišlo do atrofije sluznice nosu; Poleg tega je uporaba mometazon furoata pokazala nagnjenost k normalizaciji histološke slike pri proučevanju vzorcev biopsije nosne sluznice. Vendar pa morajo bolniki, ki uporabljajo Nasonex več mesecev ali dlje, opraviti redne preglede, da bi odkrili možne spremembe v nosni sluznici. V primeru razvoja lokalne glivične okužbe nosu ali žrela bo morda treba prekiniti zdravljenje z zdravilom Nasonex in izvajati posebno zdravljenje. Draženje sluznice nosne votline in žrela, ki traja dlje časa, je lahko tudi indikacija za prekinitev zdravljenja z zdravilom Nasonex.
Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Nasonex ni opaziti znakov zaviranja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Bolniki, ki se po dolgotrajnem sistemskem zdravljenju kortikosteroidov zdravijo z zdravilom Nasonex, morajo biti pod zdravniškim nadzorom. Odprava sistemskih kortikosteroidov pri takih bolnikih lahko vodi do pomanjkanja funkcije nadledvične skorje, kar lahko zahteva ustrezne ukrepe. Med prehodom s sistemskega delovanja GCS na zdravljenje z zdravilom Nasonex se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo simptomi odtegnitve GCS (artralgija, mialgija, utrujenost in depresija). Sprememba v terapiji lahko razkrije tudi alergijske bolezni, ki so bile prej prikrite z uporabo sistemske terapije GCS (alergijski konjunktivitis, ekcem itd.)
Bolniki, ki prejemajo GCS terapijo, imajo potencialno zmanjšano imunološko reaktivnost in jih je treba opozoriti na povečano tveganje za okužbo, če pridejo v stik z bolniki z določenimi nalezljivimi boleznimi (na primer, kozice, ošpice), in tudi o potrebi po posvetovanju z zdravnikom, če pride do takega stika.
Bolnike je treba opozoriti, naj nemudoma obiščejo zdravnika, če se pojavijo znaki ali simptomi hude bakterijske okužbe, kot so zvišanje telesne temperature, huda enostranska bolečina na obrazu ali zobobol, orbitalna ali periorbitalna oteklina / edem ali poslabšanje po začetnem izboljšanju.
Otroci Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih, ki so 1 leto uporabljali zdravilo Nasonex v dnevnem odmerku 100 μg, niso opazili zastoja rasti.
Varnost in učinkovitost zdravila Nasonex pri zdravljenju nosnih polipov pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, simptomi rinosinusitisa pri otrocih, mlajših od 12 let, in sezonski ali celoletni alergijski rinitis pri otrocih, mlajših od 2 let, niso bili raziskani.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. Posebne študije zdravila med nosečnostjo niso bile izvedene. Po intranazalnem dajanju zdravila v najvišjem terapevtskem odmerku se mometazon v krvni plazmi ne zazna niti pri minimalni koncentraciji. Zato se lahko pričakuje, da bo učinek zdravila na plod neznaten, potencialna toksičnost glede na reproduktivno funkcijo pa je zelo majhna. Vendar je treba, tako kot drugi kortikosteroidi za intranazalno uporabo, zdravilo Nasonex predpisati med nosečnostjo ali dojenjem le, če pričakovane koristi njegove uporabe upravičujejo možno tveganje za mater, plod ali dojenček. Otroke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale GCS, je treba pregledati, da se ugotovi morebitna hipofunkcija nadledvične žleze.

Interakcije z zdravili Nasonex

Zdravilo Nasonex so uporabljali sočasno z loratadinom in ni opazil nobenega učinka na plazemsko koncentracijo loratadina ali njegovega glavnega presnovka in mometazon furoat ni bil odkrit v krvni plazmi tudi pri najnižji koncentraciji. Bolniki so prenašali kombinirano zdravljenje s temi zdravili.
Podatki o interakciji z drugimi zdravili niso predstavljeni.

Preveliko odmerjanje zdravila Nasonex, simptome in zdravljenje

Malo verjetno zaradi nizke (≤0,1%) sistemske biološke uporabnosti zdravila. V primeru prevelikega odmerjanja je potrebno spremljati bolnika z nadaljnjo uporabo zdravila v priporočenem odmerku.

Za Več Informacij O Vrstah Alergij