Glavni Živali

Dermatitis - simptomi, vzroki pri odraslih, vrste, zdravljenje in prehrana

Dermatitis je vnetna kožna bolezen. Pojavlja se pod vplivom zunanjih dejavnikov z dražilnimi ali alergijskimi učinki. Po prenehanju škodljivega učinka simptomi dermatitisa precej hitro preidejo.

Kaj je vzrok dermatitisa, kaj so prvi znaki pri odraslih in kaj predpisuje zdravljenje in prehrana, razmislite o naslednjem.

Kaj je dermatitis?

Dermatitis je vnetna reakcija kože, ki je posledica izpostavljenosti zunanjim in notranjim dejavnikom.

Odvisno od etiologije in pravilnih ukrepov za preprečevanje razvoja te bolezni je škoda za zdravje odvisna od - od blage reakcije izpuščaja, ki se takoj ustavi po prekinitvi stika s patogenom, do resnih zapletov, ki jih je mogoče zdraviti več kot en dan, in povzročajo motnje homeostaze organizma kot celote.

Ne glede na specifičen dejavnik, ki je povzročil razvoj bolezni v kateri koli obliki, imajo vsi dermatitisi skupno značilnost:

  • lokalizacija lezije, pa tudi njene obrisi, je očitno omejena na prizadetem območju.
  • lezija hitro izgine, potem ko je dražilni učinek izločen (to je sam stimulus).

Skupina dermatitisa združuje različne vrste vnetnih kožnih bolezni. Dermatitis je razvrščen glede na vzroke lezije in njeno lokacijo:

  1. Akutna oblika (mikrovezikularna ali makrorezikularna). Pojavi se v obliki akutne alergijske reakcije, takoj po stiku s patogenom. Pogosto se prekine s to dražilno snovjo. Značilen je videz papul in mehurčkov.
  2. Subakutna oblika. Zanj je značilna tvorba na mestu papul in mehurčkov skorje in luske.
  3. Kronična oblika (Acontotic). Lahko se pojavijo ves čas, dokler se bolezen ne ozdravi do konca. Simptomi, ki se intenzivirajo, potem prenehajo.

Kontaktni dermatitis (preprosto)

Gre za vnetje kože, ki se pojavi v neposrednem stiku z dražljivcem. Dražilni v tej situaciji so lahko vse snovi, če ima bolnik individualno občutljivost za njih. Obstajajo tudi snovi, ki lahko povzročijo kožne reakcije v katerikoli osebi, na primer kisline, jedke alkalije, visoke in nizke temperature, rastline, kot so mleko ali koprive.

Alergično

Vnetni proces, ki se pojavi zaradi izpostavljenosti alergenom. V večini primerov se pojavi pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Za razliko od stika se lahko pojavi v stiku z alergenom (preko zraka ali hrane).

Atopični dermatitis

To je kronična bolezen, ki jo spremlja izpuščaj, huda srbenje, suhost in luščenje kože. Njegov vzrok je stik z alergeni. Atopični dermatitis se pogosto kombinira s polinozo, alergijskim rinitisom, bronhialno astmo. Pogosto obstaja genetska predispozicija za to patologijo.

Seborrheic

Proces vnetja, ki ga povzroča povečana količina sebuma, kot tudi sprememba njegove sestave. Razvoj glivične mikroflore igra pomembno vlogo. Ta vrsta bolezni je najbolj neprijetna in težko zdravljiva.

Zdravniki dermatologi razlikujejo dve vrsti seboreičnega dermatitisa:

  • suha - koža je zelo luskasta, obraz pa se hitro prekrije z belkastimi, suhimi "luskami", iz katerih je skoraj nemogoče znebiti se običajne kozmetike;
  • maščobne - masivne pustularne izbruhe na koži, koža na obrazu postane bleščeča.

Perioral

Perioralni dermatitis se kaže v obliki majhnih vozličkov in pustul, ki so lokalizirane okoli ust, na licih, v nasoschechnye gubah in na nosu. Prisotnost ozkega roba zdrave kože okrog rdeče obrobe ustnic je pomembna diagnostična značilnost. Potek takšnega dermatitisa se podaljša, pojavijo se postopno izpuščaji, opazi srbenje, luščenje, suhost in občutek napenjanja kože. Za ženske, zlasti mlade, kozmetične napake dodajajo občutek psihološkega nelagodja.

Prvi znaki

Kot primarni elementi dermatitisa je mogoče identificirati tiste oblike, kot so plaki, edemi, vezikli in papule, kot sekundarne, luske, razpoke in lupine. Na splošno se simptomi dermatitisa zmanjšajo na naslednje manifestacije:

  • vnetje (z značilno rdečico);
  • srbenje;
  • zabuhlost;
  • pekoč občutek;
  • povišana temperatura v območju, ki je bilo predmet vnetja;
  • pojav pojavov, ki ustrezajo obliki dermatitisa v obliki mehurčkov, mehurjev itd.

Razlogi

Praviloma imajo vsi tipi dermatitisa individualne razloge za razvoj patološkega procesa. Na primer, alergeni na živila ali zdravila (antibiotiki, sulfonamidi itd.) So provokatorji toksidermije.

Verjetnost kožnega dermatitisa se dramatično poveča pri bolnikih z anamnezo psihiatričnih in gastrointestinalnih bolezni. Poleg tega se lahko razvije z neurejenim vnosom peroralnih kontraceptivov. Razlogi za to so kršitev hormonskega ozadja, ki vodi do endokrinih sprememb.

Vzroki dermatitisa:

  1. Genetska predispozicija. Po statističnih podatkih starši z diagnosticiranim dermatitisom v kateri koli obliki rodijo otroke z isto boleznijo v 96% primerov, če pa je le ena od staršev bolna s to kožno boleznijo, bo ta verjetnost le 58%.
  2. Pridobljena nagnjenost. Govorimo o tistih bolnikih, ki so v otroštvu doživeli atopični dermatitis - razvijejo nagnjenost k nastanku različnih vrst in oblik zadevne kožne bolezni.

Vzroki eksogene narave:

  • draženje kože z gumbi, zaponkami, kopanjem itd.;
  • uporaba sintetičnih tkanin;
  • uporaba slabe kakovosti gospodinjskih kemikalij;
  • učinke nizkih temperatur na kožo;
  • uporaba slabe dekorativne kozmetike na obrazu;
  • stik z nekaterimi rastlinami;
  • parfumerijski izdelki;
  • izdelki za higieno (najpogosteje šampon za pranje las na glavi);
  • kemikalijami itd.

Simptomi dermatitisa + fotografija

Obvezni simptomi dermatitisa:

  • srbenje (prurigo), katerega intenzivnost je odvisna od stopnje draženja živčnih končičev;
  • rdečina, ki se v akutni obliki bolezni opazi na koži z mehkimi robovi in ​​/ ali z otekanjem;
  • izpuščaji, pri katerih je prizadeta predvsem koža nad sklepi, področje prepadov, obraz, stranice telesa, lasišče;
  • izločanje, za katerega je značilno odebelitev kože, kseroza, samoraschesy (eksorzija), razpoke v koži;
  • luščenje kože (desquamation), zaradi povečane suhosti pri pomanjkanju žlez lojnic in dehidracije.

Spodaj si lahko ogledate fotografijo dermatitisa na koži:

Simptomi kontaktnega dermatitisa:

  • rdečina kože - lokalizirana;
  • rahlo srbenje kože;
  • rahlo lupljenje.

Je zelo podoben alergiji, vendar se razlikuje po tem, da se lahko pojavi po neposrednem stiku s kožo z alergenom / dražilom.

Znaki atopične oblike:

  • Glavni simptom atopičnega dermatitisa je srbenje. Ekcem je tudi simptom bolezni. Srbenje se lahko ponoči poslabša in ostane dolgo časa močno. Ekcem se pojavi zaradi praskanja prizadete kože.
  • Izpuščaj ima raznovrsten videz in rdečo barvo. Ponavljajoči se izpuščaj občasno izgine in se znova pojavi, kronični izpuščaj pa lahko dolgo ostane na telesu.
  • Če okužba pride v opraskano kožo, lahko mehurčki postanejo krasti ali sprostijo tekočino, dermatolog pa diagnosticira akutni (začasni) izpuščaj.
  • rdeči plaki z jasnimi mejami (s suhim dermatitisom);
  • visoko krvno polnjenje dermalnih kapilar (eritem);
  • prepone v dimljah, za ušesi;
  • videz razpok, serozne skorje;
  • eksudativne vnetja;
  • pruritični dermatitis;
  • neenakomeren lupljenje na glavi, prhljaj, alopecija;
  • poškodbe velikih predelov kože v hudih primerih;
  • pojav drugih vrst ekcemov (dermatitis ušesa in drugi).

Značilnosti poteka alergijske oblike:

  • Območje glavne lezije z alergenom je prekrito z velikimi rdečimi lisami, na katerih nastajajo majhni mehurčki z bistro tekočino, ki se pojavijo po odprtju mehurčkov.
  • Prizadeta področja kože, ki niso imela neposrednega stika z alergenom, se prekrijejo tudi z rdečimi pikami, mehurji, vozlički in opazijo otekanje.

Diagnostika

Za natančno diagnozo se morate posvetovati z dermatologom.

  • Diagnoza dermatitisa je v začetni študiji krvi.
  • Setev in mikroskopski pregled lusk s prizadetega območja.
  • Alergijski dermatitis zahteva različne teste alergije, predvsem za ta namen uporabljene perkutane vzorce. V pogostih primerih se alergijska narava faktorja, ki deluje kot dražilno, določi s krvno preiskavo (povišana raven lg E).

Zdravljenje dermatitisa pri odraslih

Terapija za enostaven kontaktni dermatitis vključuje uporabo antihistaminikov, protivnetnih in razstrupljevalnih zdravil sistemskega delovanja, losjone, pogovorne osebe, kreme in gele, ki odpravljajo srbenje. V hudih primerih (iz zdravstvenih razlogov) se lahko uporabljajo kortikosteroidne mazila.

Lokalna terapija

Zdravljenje dermatitisa vključuje zdravila za zunanjo uporabo:

  • kopeli in losjoni z antiseptičnimi in sušilnimi sredstvi, obdelava žarišč s fucorcinom, raztopina kalijevega permanganata;
  • kreme in mazila s protivnetnim delovanjem, ki vsebujejo hormonsko sredstvo, na primer Sinaflan;
  • zdravila, ki pospešujejo okrevanje kože, kot je Bepanten.

Dermatitis na lasišču se zdravi s posebnimi šamponi, npr. Sulsena ali Friderm Cink. Za razliko od protiglivičnih sredstev za seborojo nimajo antimikrobnega učinka, ampak nežno in učinkovito odpravljajo srbenje, luščenje, vnetje in prekomerno tvorbo sebuma.

Dermatitis

Vzroki, simptomi, vrste dermatitisa

Kožna bolezen dermatitisa

Dermatitis je kožna bolezen, ki jo povzročajo zunanja ali notranja (fizična, kemična, biološka) sredstva, pogosto v ozadju dedne predispozicije in stresa. Dermatitis se kaže v lokalnih in splošnih reakcijah. Odvisno od narave in resnosti patogeneze, bolezen spremlja zmanjšanje funkcij kože, kršitev homeostaze telesa.

Dermatitis je izraz, ki združuje široko paleto kožnih bolezni v splošno nozološko skupino. V učbenikih za medicinsko dermatologijo se kožne bolezni imenujejo predvsem lokalno (dermatitis) ali sistemsko (toksični dermatitis, dermatoza). Vendar pa je skoraj vedno povezava med lokalnimi in skupnimi boleznimi.

Patogeni dejavniki pri dermatitisu:

Stres. V fazi izčrpanja adaptivno-adaptivnih reakcij je lahko stres edini dejavnik v ozadju nestabilnega zdravja (genetska predispozicija, šibka imunost) ali kombinacija z drugimi dejavniki patogene izpostavljenosti;

Kontakt Opekline (termične, kemične, sončne, alergične), ozebline - vse to povzroči kontaktni dermatitis;

Penetracija. Patogen vstopa v kri skozi prebavni trakt, dihalni sistem ali parenteralno (subkutano, intramuskularno, intravensko) - nato se razvije atopični dermatitis.

Simptomi dermatitisa

Dermatitis je tesno povezan z vnetnimi in alergijskimi reakcijami, ki se pojavijo v akutnih in kroničnih oblikah, v nekaterih primerih pa so zaznamovane s sezonskim poslabšanjem in dolgotrajnim razvojem bolezni. Pri diferencialni diagnozi se razlikujejo obvezni (veliki) in dodatni (majhni) simptomi.

Obvezni simptomi, značilni za večino dermatitisa, ne glede na razloge:

Srbenje (prurigo). Njegova intenzivnost je odvisna od moči draženja živčnih končičev kože. Neskladje med jakostjo prurigo in kožnimi manifestacijami (huda srbenje z rahlimi izpuščaji) je znak alergije pri atopičnem dermatitisu. Pri kontaktnem dermatitisu je srbenje na mestu uporabe patogena primerno za poškodbe;

Rdečina (rdečina). Eritem - povečano polnjenje krvi s kožnimi kapilarami. V akutni obliki opazimo rdečico z mehkimi robovi in ​​oteklino. Pri kroničnem poteku dermatitisa je eritem neobvezen. Ob pritisku se območje hiperemične kože za nekaj časa zbledi. Eritem ne smete zamenjevati s krvavitvijo (krvavitvijo pod kožo). Krvavitev se obravnava kot ločena manifestacija pri kožnih boleznih - hemoragična diateza;

Izpuščaj (ekcem). Morfologija izpuščaja in njegova lokalizacija sta značilni za določen dermatitis. Najpogostejša lokalizacija lezij so gibljivi deli telesa (koža nad sklepi), obraz, lasišče, stranice telesa in področje prepone;

Izločanje. Pri akutnih oblikah dermatitisa so možna eksudativna vnetja z obilno izcedkom. V kroničnih oblikah - ličenje (odebelitev kože z grobim vzorcem), razpoke v koži in izkoščenost (samorazvoj);

Piling kože (luščenje kože). Patološko luščenje je posledica povečane suhe kože (kseroze) kože med dehidracijo in pomanjkanjem žlez lojnic. Deskvamacija in kseroza sta opazni pri kroničnem dermatitisu z alergijskimi in vnetnimi procesi.

Dodatni simptomi so pomembni pri diferencialni diagnozi specifičnega dermatitisa, ugotovljenega med pregledom, pregledom, laboratorijskimi testi in funkcionalnimi testi.

Vzroki dermatitisa

Glavne oblike vnetnih in alergijskih kožnih bolezni, razen občasnega dermatitisa, so posledica oddaljenih (genetskih in pridobljenih) in bližnjih (izzvanih) vzrokov.

I. Oddaljeni vzroki zaradi genetske in pridobljene individualne občutljivosti na dermatitis:

Genetska (dedna) dovzetnost za dermatitis. Vzroki in mehanizmi dedovanja poškodovanih genov niso popolnoma razumljivi. Dermatitis novorojenčkov v 30-50% primerov zaradi alergij enega ali obeh staršev. Dermatitis odraslih implicitno korelira z alergijami staršev, kar lahko znatno oteži iskanje vzrokov in diagnoze;

Pridobljena nagnjenost k dermatitisu. Ugotovljeno je bilo, da je 50-70% oseb, ki so prvič zbolele za atopično obliko dermatitisa, pridobile občutljivost za dermatitis brez sodelovanja genetskega prenosa. Starši teh ljudi niso imeli alergij. Dokazana je vseživljenjska nagnjenost k dermatitisu zaradi nezadostne imunosti. Ugotovljeno je bilo, da redno usposabljanje imunskega sistema s šibkimi antigeni, na primer pri komunikaciji v majhnih skupinah, spodbuja razvoj popolne imunosti (ne sme se zamenjati z okužbami);

Fizično zdravstveno stanje, čustvena tesnoba, neugodne družbene in življenjske razmere;

Rehabilitacija nalezljivih, invazivnih, notranjih nenalezljivih bolezni, zlasti v kronični obliki.

Ii. Podobni vzroki (sprožilni dejavniki za dermatitis). Če organizem iz relativno stabilnega stanja pod vplivom patogenih dejavnikov postane bolan z dermatitisom, je lahko sprožilec patogeneze:

Stres. V vsakodnevnem smislu je stres povezan s slabim zdravjem. To je pogosta zmota. Stres je kompleksna zaščitna in adaptivna reakcija, ki vključuje hormone, ki je sestavljena iz več faz. V prvi fazi, pod vplivom hormona adrenalina, se sprosti energija, v zadnji fazi pa tudi delovanje hormonov (kortikosteroidov in drugih), zaščitne sile so izčrpane in imunost je potlačena. Stres je provocator neuravnoteženosti gensko določenih in / ali pridobljenih občutljivosti za dermatitis in se lahko kombinira z drugimi sprožilnimi dejavniki;

Kontakt ali druga sredstva za vstop patogenih snovi (dejavnikov) v kri in njihov nadaljnji učinek na kožo. Patogeni (alergeni) so lahko proteinske strukture, snovi kemične narave, fizikalni dejavniki (sončno sevanje, toplota, zmrzal).

Ugotovljeno je bilo, da se dermatitis ne razvija vedno, pri nekaterih ljudeh je opaziti individualno občutljivost ali stabilnost. Na tej podlagi so dejavniki (vzroki) dermatitisa razdeljeni na obvezne in fakultativne.

Obvezni (obvezni) dejavniki, ki povsem sprožijo mehanizem patogeneze dermatitisa pri vseh osebah, izpostavljenih neželenim dejavnikom:

Močni alergeni (kontaktni in drugi ukrepi);

Sevanje (sonce, kremen, sevanje);

Visoka temperatura (nad 60 0 С);

Nizka temperatura ali dolgotrajna izpostavljenost kože;

Agresivne tekočine (koncentrirane kisline, alkalije).

Neobvezni (selektivni) dejavniki, ki sprožijo patogenezo dermatitisa in imajo negativen učinek le na ljudi s posamezno preobčutljivostjo:

Hrana, zdravila, rastlinski cvetni prah, tehtnice žuželk, živalske dlake;

Nekateri alergeni kontaktnega delovanja (detergenti, kozmetika, piki insektov);

Temperatura od +4 0 С (to je prag temperature, pri kateri se začne patogeneza kontaktne alergije na mraz).

Določanje vzrokov bolezni je zelo pomembna faza za diagnozo dermatitisa in imenovanje ustreznega in učinkovitega zdravljenja.

Kako razlikovati psoriazo od dermatitisa?

Luskavica je nenalezljiva avtoimunska bolezen.

Zunanji pregled bolnika s psoriazo na koži kaže:

Rdeče in rožnate bele in rožnate lise, ki se običajno nahajajo na zunanji strani sklepov ali na glavi;

Srbec, suhost in lupljenje kože.

V nekaterih primerih tudi luskavica kaže:

Poškodbe nohtov in sklepov;

Poškodbe kože in sluznice oči.

Diferencialno diagnozo psoriaze izvajamo z dermatoskopom (optično napravo za pregledovanje kože z večkratnim povečanjem). Na prizadetem območju najdemo patognomonične (vodilne) simptome luskavice, ki jih ne najdemo pri drugih dermatitisih, in sicer značilne papule in simptom "krvne roge".

Edinstvene razlike med psoriazo in dermatitisom:

Papule pri luskavici sestavljajo mrtve celice pokožnice (področja kože, na katerih je moten naravni proces luščenja in obnavljanja);

Simptom "krvne rope" je posledica povečanja prepustnosti kapilar in transudacije (ki presega kapilare) tekočega dela krvi.

Vrste dermatitisa:

Dermatitis ima zapleteno klasifikacijo - skoraj vsi dermatitis imajo več sinonimov. Temelj imena je:

Lokalizacija patogeneze (kontaktna, atopična);

Narava reakcij (alergični, vnetni, infekcijski, glivični);

Narava bolezni (akutna, kronična);

Ime primarnega (buloznega, vezikularnega itd.) Ali sekundarnega (luskastega) izpušcaja;

Velikost izpuščaja (miliarna, numularna itd.);

Vodilni simptomi (suhi, srbeči, eksudativni itd.);

Klinična manifestacija dermatitisa, ki spominja na katerokoli izobrazbo, ki nima etiološke podlage za to bolezen (lišaj).

Izčrpen seznam vrst dermatitisa najdemo v Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD). Sledi opis pogostih simptomov dermatitisa brez razlikovanja.

Suhi dermatitis

To se kaže v hladnem obdobju, ponavadi pri starejših in tistih s suho kožo, ki so nagnjeni k alergijam. Bolezen v obdobju poslabšanja bistveno zmanjša kakovost življenja. V naprednejših primerih je provokator drugih oblik dermatitisa, otežuje bolnikovo zgodovino bolezni (venska insuficienca, otekanje spodnjih okončin in drugi).

Vzroki suhega dermatitisa:

Hladno in suho vreme, suh zrak v zaprtih prostorih;

Organske in funkcionalne bolezni;

Suhi dermatitis ima značilno lokalizacijo na stopalih, redko se pojavi na drugih področjih kože. Za bolezen je značilno: t

Kronični (počasen) potek in huda sezonskost;

Kseroza - povečana suhost kože (posledica nezadostnega delovanja lojnic in znojnih žlez), razpokanje kože na prizadetih območjih;

Prurigo (pruritus), ki ga povzroča pomanjkanje aminokislin in elementov v sledovih v koži in dehidracija;

Vnetje - vizualno se kaže v rdečici in nastajanju eksudata v razpokah.

Srbeč dermatitis

Pruritus (prurigo) - odziv telesa na šibko konstantno draženje živčnih končičev. Srbenje spremlja praskanje in živčnost. Dodelite skupno (po telesu) in lokalno (lokalno) srbenje.

Običajni pruritus je posledica:

Atopični alergijski dermatitis;

Diabetes, bolezen jeter in ledvic;

Funkcionalna in organska poškodba možganov;

Okvarjeno delovanje žlez lojnic in znojnic;

Alergije na živalsko krzno, luske žuželk in napade črvov.

Lokalno srbenje je posledica:

Atopični alergijski dermatitis v začetnih fazah patogeneze;

Kontaktne oblike dermatitisa.

Zaznana je lokalna srbenje različne etiologije:

Na gibljivih delih telesa;

Na območjih z občutljivo kožo;

Na odprtih delih telesa.

Lokalno srbenje v ozadju spolnih, ginekoloških in androloških bolezni, kot tudi kandidozo in črvov, je diagnosticirano na področju:

Stegna, zadnjica in presredek;

Lokalno srbenje na ozadju ektoparazitoze in lišajev, diagnosticiranih v lasišču ali v pubi.

Glavne klinične oblike dermatitisa: t

Otroški pruritus (strophulus) se razvije v prvem letu življenja. Na glavi, obrazu, trupu, rokah, nogah in zadnjici se pojavi izpuščaj v obliki svetlo roza papul z edematsko infiltracijo. Z napredovanjem razvoja se pojavijo mešane oblike izpuščaja - papulozvezke (vezikli na vrhu papule). Dolgoročno opazimo sekundarni izpuščaj v obliki skorje iz posušenega serozno-hemoragičnega izločka;

Odrasli pri odraslih. Razvija se kot nadaljevanje strofe, možna pa je tudi neodvisna etiologija. V odrasli skupini je bolezen pogostejša pri starejših ženskah. Dermatitis na zunanjih (ekstenzorskih) površinah sklepov, hrbta, trebuha, zadnjice. Naklonjenost obraza in notranja (upogibna) površina sklepov ni značilna. Difuzni primarni izpuščaj se diagnosticira v obliki papul, ki se ne združijo v plake. Sekundarni izpuščaj - hemoragične ali serozne skorje.

Infekcijski dermatitis

Patogeneza se pojavi v zunanjih in globokih slojih kože.

Vzroki infekcijskega dermatitisa:

Bolezni (črne koze, ošpice, škrlatinka), dermatitis se pojavljajo kot primarni in sekundarni izpuščaji;

Poškodbe kože, pooperativni (kirurški) zapleti, ki jih povzročajo stafilokoki, streptokoki in drugi piogeni mikroorganizmi.

Na človeški koži se kirurški zapleti diagnosticirajo kot:

Površinski abscesi brez jasnih meja (impetigo);

Omejene gnojne votline v podkožnem tkivu in globlje (abscesi);

Pustule okrog enega lasnega mešička, žleze lojnice in okoliških tkiv (vre ali vre);

Razjede okoli več lasnih mešičkov ali žlez lojnic (karbunkul);

Izliti, brez jasnih meja, gnojno vnetje podkožnega tkiva (celulitis).

Glivični dermatitis t

Za mnoge glivične dermatitis značilne značilne izpuščaji - mikida.

Mikidi (le pri glivičnih lezijah) so alergijski izpuščaji na koži, ki se ob sočasnem vnetju manifestirajo kot:

Primarni izpuščaji (papule, pustule in drugi);

Sekundarni izpuščaji (skorje);

Izpuščaj na oddaljenosti od kolonije gliv.

V zgodovini bolnika z glivičnim dermatitisom razkrivamo:

Motnje imunskega in endokrinih sistemov;

Zmanjšanje naravne odpornosti kože in celotnega telesa;

Povečana vlaga v koži.

Ušesni dermatitis

To se zgodi v akutnih in kroničnih oblikah, ki jih spremlja huda srbenje. Za akutno obliko so značilni področja eritema (rdečina), otekanje, prisotnost primarnih izpuščajev v obliki urtikarije, papule in mehurčkov. Z dolgotrajnim (kroničnim) potekom opazimo luščenje, jokanje skorje, erozijo in občutek zastoja ušesa. Žuželke so lahko okužene, če so poškodovane.

Vzroki dermatitisa:

Pregibna ušesca;

Draženje kože okoli ušes;

Glivične spremembe ušesnega kanala;

Kemične ali mehanske poškodbe kože.

Če ni učinkovitega zdravljenja, se lahko bolezen razširi na tkiva srednjega in notranjega ušesa. Za dermatitis je značilna ponovitev in trajna patogeneza.

Bullous dermatitis

Bulla (mehurček) je vrsta primarnega izpuščaja, velikosti 0,5 cm ali več. Zrela bulla se razpoči z erozijo. Bulla ima dno, ki leži na spinalni plasti dermisa, kot tudi na votlini in pokrovu. Kaviteta je napolnjena s seroznim (rumenkastim) ali hemoragičnim (rdečim) izcedkom.

Bullae nastanejo kot posledica degeneracije (akantolize) zrnatega sloja povrhnjice in so lokalizirane na:

Koža lasišča, hrbta in prsnega koša (pri moških);

Sluznice ust in rdeča obroba ustnic.

Na njihovem mestu nastajajo zrele bule, skorje in erozija. Bullous izbruhov spremlja srbenje, izguba občutljivosti je mogoče pod praske bullae. Pri obsežnih poškodbah ustne sluznice in dihalnih poti je možna celo smrt.

Rdeči dermatitis

Rdeči dermatitis je kronična kožna bolezen, za katero so značilni huda srbenje in monomorfni nodularni izbruhi - papule. Barva papul je rožnato-rdeča z vijoličnim odtenkom. Pomemben diagnostični znak je vdolbina na vrhu papule. Rastoči papuli se razprostirajo po obrobju in se združijo v plake velikosti 8-10 cm, plakete postanejo sivo-rdeče in se zgostijo. V fazi okrevanja ostanejo zaplati rjave hiperpigmentacije namesto plakov.

Tipična lokalizacija rdečega dermatitisa:

Zgibna (notranja) površina sklepov rok;

Bočna površina telesa;

Sluznica ust in genitalij.

Prehrambeni dermatitis (alergije na hrano)

Diagnosticiran od prvih dni življenja. Za bolezen je značilen kronični potek, v naprednejših primerih pa je neozdravljiv. Dokazan je bil vpliv prehranskih alergij na razvoj astme pri otrocih in odraslih.

Prehrambeni dermatitis pri otrocih se začne zelo zgodaj. Prvi simptomi kože pri novorojenčkih s preobčutljivostjo na nekatera živila so: t

Rdečica na licih in zadnjici;

Seboroične skale na glavi;

Ustrezna diagnoza vzrokov za prenašanje hrane bo otroka razbremenila mnogih težav v prihodnosti. Preden stopite v stik z alergologom, bodite pozorni na kakovost življenja otroka in okolje.

Verjetni dejavniki, ki pri otrocih povzročajo alergije na hrano, so lahko:

Neugodne okoljske razmere;

Pogosta uporaba izdelkov, ki vsebujejo alergene.

Dermatitis hrane pri odraslih je nekoliko drugačen. Preobčutljivost se pojavi po obroku v obliki:

Napenjanje (povečan plin) in občutek teže v želodcu, zgaga, prebavne motnje;

Pruritus brez izpuščaja;

Izcedek iz nosu, zamašen nos, alergijski konjunktivitis;

Hitra utrujenost, šibkost in otekanje okončin.

Redko - povišanje telesne temperature.

Oblike dermatitisa

Dermatitis se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Nekateri zdravstveni strokovnjaki opozarjajo na subakutni potek. Vendar pa je za določitev meja te oblike bolezni težko, opredelitev temelji na subjektivnih občutkih zdravnika.

Akutni dermatitis

Za nastanek akutne oblike je značilno nenadno srbenje, rahlo zvišana telesna temperatura, morda rinitis (vnetje sluznice nosu) - to je značilno za alergijsko atopijo. Simptomi, povezani z osnovno boleznijo in izpuščaji, ki so sestavljeni iz primarnega izpuščaja, so znaki infekcijskega dermatitisa, ki ga povzročajo virusi, glive ali bakterije. Pri akutnih oblikah dermatitisa so značilni pogosti simptomi vnetja z zmerno intenzivnostjo (omejeno pordelost, oteklina, bolečina, okvarjena funkcija, lokalno povišanje temperature). Kar zadeva morfologijo izpuščaja, so v akutni fazi papule, mehurčki, manj pogosto - biki.

Kronični dermatitis

Pri kroničnem poteku bolezni se simptomi vnetja izbrišejo. Obstajajo sekundarni izpuščaji na telesu.

Glede na vrsto sekundarnega izpuščaja lahko v nekaterih primerih ugotovite izid bolezni:

Neugoden izid - atrofija;

Dvomljiv rezultat - kraste, razpoke, luske, odrgnine, razjede, erozija;

Zaključek patologije - celjenje brez sledov, hiperpigmentacija, dischromia, depigmentacija, ličenje, brazgotina.

Zdravljenje dermatitisa

V povezavi s širjenjem dermatitisa različne etiopatogeneze so znanstveniki in zdravniki razvili sheme in metode za zdravljenje kožnih bolezni, ki temeljijo na zdravilih in fizioterapevtskih sredstvih. Ni splošnih metod zdravljenja dermatitisa. Zato vse zdravilne sheme, potrebna zdravila in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsakega pacienta.

V središču vseh sodobnih metod zdravljenja dermatitisa so tri načela:

Načelo kompleksne diagnoze, ki vključuje tradicionalne in nove metode pregleda kože in telesa pacienta, določanje vzrokov bolezni in narave patogeneze;

Načelo multifaktorskega učinka na patogenezo bolezni, vključno z nevtralizacijo patogenetskega učinka povzročitelja, učinek na simptome bolezni, da se odpravijo moteči dejavniki in korekcija obrambe telesa (drog in psihoterapevtik);

Načelo kontinuitete zdravljenja. Terapija dermatitisa je povezana s časom, potrebnim za popolno regeneracijo (regeneracijo) tkiva kože. Dokazano je, da je obdobje popolne regeneracije (obnova celic) kože vsaj 28 dni.

Morda vas zanima tudi članek o zdravljenju dermatitisa doma. Ampak ne pozabite, da je potrebno posvetovanje z zdravnikom!

Prehrana z dermatitisom in pravilna prehrana.

Pri alergijskem dermatitisu sta v bolnikovem sistemu okrevanja vključena posebna dieta in uravnotežena prehrana. Ustrezno organizirana hrana in hipoalergeni izdelki v pacientovi prehrani so ključni za nerazpoložljivost novih odmerkov alergenov v telesu. Pred obiskom zdravnika je potrebno samostojno določiti minimalni seznam izdelkov, ki jih je mogoče zaužiti brez tveganja za poslabšanje alergijskih reakcij.

Beljakovine - nekatere vrste rib (trska in brancin), vitka teletina, drobovina (jetra, jezik), nizko vsebnost maščobe skute, maslo;

Zelenjava - žita (riž, ječmen), zelena solata, kumare, bučke, rutabaga, sveže zelje, špinača, rastlinsko olje, hruške, kosmulje, bele češnje in beli ribez;

Pijače - fermentirano mleko brez dodatkov barvil, kompoti hrušk in jabolk, decoctions od rabarbare, nizko koncentriran zeleni čaj, negazirana mineralna voda;

Sladice - suho sadje iz suhih hrušk in jabolk, suhe slive.

Ko ga pregledate v kliniki s pomočjo alergenskih markerjev, lahko pospešite postopek priprave varne diete. Brez uporabe označevalcev je bilo priporočljivo postopoma vključiti nove izdelke v jedilnik v intervalih po dva tedna. Da bi vam olajšali izbiro izdelkov, vam ponujamo seznam vzorcev s povprečnim in visokim tveganjem za povzročanje alergij na hrano in dermatitisa.

Beljakovine - jagnjetina, konjsko meso, zajec;

Zelenjava - rž, ajda, koruza, zeleno sadje, krompir;

Pijače - črni čaj, sokovi iz zelenih jabolk, zeliščni čaji;

Sladice - jogurti, pene, skuta.

Živila, ki pogosto povzročajo alergije:

Beljakovine - svinjina, mastna govedina, mleko, piščančja jajca, ribe, morski sadeži, kaviar, prekajeno meso, dobrote, obara;

Zelenjava - stročnice, kislo zelje, kisla zelenjava, vse jagode so rdeče, vse tropsko sadje, gobe, suho sadje (suhe marelice, rozine, datumi, fige);

Pijače - sladka peneča voda, napolnjeni jogurti, kakav, kava;

Sladice - karamela, marmelada, čokolada, med;

Začimbe, omake (ketchup, majoneza, sojina omaka), konzervirane juhe in končni izdelki, ki vsebujejo barvila, emulgatorje, konzervanse in druge aditive za živila.

Za nealergični dermatitis je pomembnejša pravilna prehrana. Glavno načelo - vključitev v prehrano nizkokaloričnih lahko prebavljive hrane. Univerzalnih priporočil ni. Več o izdelkih, ki jih osebno priporočate, lahko izveste pri zdravniku in strokovnjaku za prehrano.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Dietik, endokrinolog

Izobraževanje: Diploma RSMU njih. N. I. Pirogov, specialiteta "Splošna medicina" (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz "Endokrinologije" (2006).

Dermatitis

Skupina dermatitisa združuje različne vrste vnetnih kožnih bolezni. Razvrstite dermatitis glede na vzroke in lokacijo lezije. Zdrava človeška koža ima zaščitne funkcije, vendar se pri dolgotrajni izpostavljenosti agresivnim snovem ali z zmanjšano odpornostjo zmanjšajo zaščitne lastnosti kože, zaradi česar pride do dermatitisa. Skupina dermatitisa vključuje atopični dermatitis, preprost in alergični kontaktni dermatitis, aktinični, medicinski dermatitis itd. Splošna načela zdravljenja vsakega dermatitisa so: izločanje faktorja, ki sproži dermatitis, lokalno protivnetno zdravljenje in razstrupljanje.

Dermatitis

Skupina dermatitisa združuje različne vrste vnetnih kožnih bolezni. Razvrstite dermatitis glede na vzroke in lokacijo lezije. Zdrava človeška koža ima zaščitne funkcije, vendar se pri dolgotrajni izpostavljenosti agresivnim snovem ali z zmanjšano odpornostjo zmanjšajo zaščitne lastnosti kože, zaradi česar pride do dermatitisa. Vzrok kontaktnega dermatitisa je lahko stik z vsakim dražljivim: fizikalni, kemijski, biološki in mehanski. Zaradi hudega draženja se pojavi vnetna reakcija kože, ki se po tipu alergije ali mehansko povzroči vnetje. Stopnja klinične manifestacije je odvisna od vrste dražilne snovi, časa izpostavljenosti koži in njenih značilnosti. To pomeni, da se dermatitis lahko kaže kot rahlo pordelost kože in globoke ulcerozne lezije.

Pri osebah z alergijsko nagnjenostjo se alergijski kontaktni dermatitis običajno pojavi kot posledica stika s senzibilizirajočimi snovmi. Če pride do stika z antigeni, se pojavi zakasnjen odziv, alergen medsebojno deluje s celicami dermisa in nastanejo kompleksi antigen-protitelesa, to pomeni, da postane imunski sistem preobčutljiv na to draženje in pri ponovnem stiku z antigenom opazimo vnetno kožno reakcijo ali dermatitis. V primeru alergijske narave dermatitisa se lahko odziv pojavi takoj po stiku z dražljivcem, na naslednji seji ali po 5-7 dneh; hitrost imunskega odziva in intenzivnost manifestacij sta odvisni od koncentracije protiteles v človeški krvi. Pri razvoju alergijskega dermatitisa so zelo pomembne dedne predispozicije in prisotnost alergijskih bolezni (polinoza, bronhialna astma).

Pri ženskah s podaljšanim zdravljenjem aken vulgaris in rozacea s kortikosteroidi postane koža tanjša, struktura in kemična sestava sebuma se spremeni, kar vodi do perioralnega in periorbitalnega dermatitisa, saj je koža v predelu ust in okoli oči najbolj občutljiva. Perioralni dermatitis se pojavi pri otrocih s povečanim slinjenjem in med zobmi. Provokativni trenutki v razvoju perioralnega dermatitisa so kronične bolezni prebavnega sistema, hormonska disfunkcija, prisotnost žarišč kronične okužbe v telesu. Pri ljudeh z bulimijo ali nevrološkimi motnjami se zaradi pogostih stikov s kislinsko vsebino v želodcu zaradi provokacij pri bruhanju lahko opazi dermatitis.

Pri otrocih v zgodnji in srednji starosti, ob prisotnosti poslabšane alergijske anamneze in slabe prehrane, se pojavi atopični dermatitis. Atopični dermatitis ima kronični potek, čeprav je bila diagnosticirana samo ena epizoda; pri odraslih, v neugodnih razmerah, se lahko ponovi atopični dermatitis.

Pojavi dermatitisa

Simptomatologija dermatitisa je odvisna od resnosti bolezni. Torej, z enostavnim kontaktnim dermatitisom, je rahlo pordelost kože, lokalno povišanje temperature in rahla infiltracija, pri nekaterih bolnikih je možno srbenje in mravljinčenje na prizadetem območju. Pri dolgotrajnem stiku z dražljajem pa se dermatitis lahko kaže v obliki ulcerozno-nekrotičnih lezij, žuljevitih mehurjev, po odprtju katerih se lahko pojavi sekundarna okužba. Čeprav je v preteklosti dejavnik sprožitve bolezni še vedno v stiku z dražljajem, ki razlikuje zapletene oblike dermatitisa od pioderme. Pomembna klinična točka za diagnozo je jasna omejitev prizadetega območja, kontaktni dermatitis se pojavi samo na mestu izpostavljenosti dražilnemu faktorju, kar je potrebno za razlikovanje od alergijskega dermatitisa.

Pri atopičnem dermatitisu je potek bolezni bolj akuten, oteklina in rdečina sta izrazitejša, srbenje se pridruži; Pomemben simptom pri razvoju alergijskega dermatitisa je širjenje kliničnih manifestacij na področja kože, ki niso bila v stiku z alergenom.

Perioralni dermatitis se kaže v obliki majhnih vozličkov in pustul, ki so lokalizirane okoli ust, na licih, v nasoschechnye gubah in na nosu. Prisotnost ozkega roba zdrave kože okrog rdeče obrobe ustnic je pomembna diagnostična značilnost. Potek takšnega dermatitisa se podaljša, pojavijo se postopno izpuščaji, opazi srbenje, luščenje, suhost in občutek napenjanja kože. Za ženske, zlasti mlade, kozmetične napake dodajajo občutek psihološkega nelagodja.

Za atopični dermatitis so značilni eritematozni izpuščaji, ki so nagnjeni k izločanju in nastanku mehurčkov, elementi so lokalizirani v koleno-komolci, na zadnjici in na obrazu. Pri odraslih z recidivom atopičnega dermatitisa so opazili tudi izpuščaje na pregibih, toda papularna infiltracija se razvije na suhi koži z nagnjenostjo k dermografiji.

Vzroki dermatitisa

Osnova patogeneze dermatitisa je vpliv eksogenih in endogenih dejavnikov. Za eksogene so zunanji vzroki in endogeni - notranji.

Zunanji vzroki so mehanski vplivi, kot so trenje in dolgotrajno stiskanje, kar vodi do razpok, odrgnin in otekanja. Fizična izpostavljenost visokim in nizkim temperaturam, ultravijolični, radioaktivni in rentgenski žarki so tudi dejavniki, ki povzročajo dermatitis. Vzrok dermatitisa zaradi stika s kemikalijami so soli težkih kovin, kisline, baze, gospodinjske kemikalije, kemična bojna sredstva. Nekatere rastline, glive, bakterije in virusi prav tako povzročajo lokalno vnetje dermisa, najpogosteje pa so to jaglice, rastline zobovja, hogweed in micelij.

Endogeni dejavniki, ki zmanjšujejo zaščitne funkcije kože, so hipo-in avitaminoza, presnovne motnje, endokrine motnje, kot je Addisonova bolezen in skleroderma. Uporaba zdravil iz skupine antibiotikov, sulfonamidov in uporaba zdravil, ki vsebujejo novokain, najpogosteje izzove medicinski dermatitis. Alergijski dermatitis se lahko pojavi zaradi motenj hranjenja (jagode, čokolada, zloraba kave). Bolezni, pri katerih se opazi avtointoksikacija, so pogosto zapletene zaradi dermatitisa, za katerega so značilni suhost, luščenje in huda pruritus.

Perioralni dermatitis nastane zaradi zlorabe kozmetike, iracionalnega lokalnega zdravljenja s hormonskimi zdravili, včasih je vzrok takšnega dermatitisa medicinske zobne paste, ki vsebujejo fluorid. Pomanjkanje vitaminov A in E povzroča suho kožo, ki lahko sproži perioralni dermatitis.

Glavni vzroki atopičnega dermatitisa so podhranjenost v otroštvu, podhranjenost nosečnic, prisotnost alergijskih bolezni v zgodovini in nevropsihiatrične motnje. Statistični podatki o pojavnosti atopičnega dermatitisa pri odraslih potrjujejo, da so ogroženi ljudje z astenično postavo z duševnimi motnjami, kot so anksiozno depresivna stanja in kronične bolezni prebavil, ki jih povzroča nizka encimska aktivnost, diskinezije in disbakterioze.

Diagnoza dermatitisa

Za diagnosticiranje dermatitisa so običajno dovolj klinični znaki in zgodovina stika z dražljivimi dejavniki. Iz laboratorijskih študij, ki potrjujejo diagnozo, se opravi klinični krvni test (v krvi se opazi eozinofilija), določanje koncentracije imunoglobulinov in preskusi kožne alergije. Pri alergijskem dermatitisu kožni testi pomagajo ugotoviti alergen ali skupino alergenov, ki povzročajo dermatitis. Za diagnosticiranje bolezni, povezanih z dermatitisom, se bo morda treba posvetovati z gastroenterologom, splošnim zdravnikom, alergologom in drugimi strokovnjaki.

Osnovna načela zdravljenja dermatitisa

Najprej je treba odpraviti učinek dražilnega faktorja, da bi preprečili nadaljnje poškodbe kože. Hipoalergenska dieta izboljša stanje kože, tako za alergijske kot druge vrste dermatitisa. Da bi odpravili srbenje, zmanjšali infiltracijo in oteklino, so predpisani antihistaminiki, kot so klemastin, loratadin, feksofenadin. Hkrati pa antihistaminiki zadnje generacije ne povzročajo zaspanosti in motenj pozornosti, kar bolnikom z dermatitisom omogoča normalno življenje.

Če je potrebno, predpiše zdravljenje razstrupljanja - aktivno oglje, hidroliziran lignin, intravenske injekcije natrijevega tiosulfata. Toda z intravenozno detoksifikacijsko terapijo, še posebej, če gre za alergijski dermatitis, je treba predhodno testirati občutljivost za zdravila. Zdravila, ki vsebujejo kalcij, zmanjšujejo senzibilizacijo telesa, če pa ste kdaj imeli bronhialno astmo, je bolje zavreči takšne droge.

Topično zdravljenje dermatitisa je uporaba hormonskih mazil. Če je dermatitis jokal, ob navzočnosti mehurčkov, zdravljenje z antiseptiki in izvlečki kamilice, hrastova skorja imajo sušilni učinek, mokro sušenje oblog z antiseptiki in mazili daje dober rezultat pri zdravljenju kontaktnega dermatitisa.

Če je potek dermatitisa zapleten z nastajanjem veziklov in pustul, se mehurčki odprejo v skladu s pravili asepse in antiseptikov, površina pa se obdeluje z anilinskimi barvili. Uporaba raztopin joda na prizadetih območjih je prepovedana, le robovi rane se lahko obravnavajo le tako, da se prepreči širjenje okužbe.

Ker srbenje in nelagodje zaradi dermatitisa povzročata nevrološke motnje, ki ovirajo hitro zdravljenje, je za vse bolnike indicirano imenovanje lahkih pomirjevalnih zeliščnih pripravkov. Ta tinktura maternice, baldrijana, potonike. Glicin in kombinirana zeliščna zdravila imajo tudi dober sedativni učinek.

Če je glavni vzrok dermatitisa disfunkcija trebušne slinavke, je potrebno encimsko nadomestno zdravljenje. V tem primeru je zaužitje pripravkov pankreatina potrebno po vsakem obroku. Pri dysbacteriosis je priporočljivo v prehrano vključiti fermentirane mlečne izdelke, terapijo s prebiotiki. Takoj, ko se ponovno vzpostavi normalna črevesna mikroflora, se simptomi dermatitisa ponavadi umirijo.

Preprečevanje dermatitisa

Prehranski, osebni higienski in higienski standardi v organizaciji dela so temeljni elementi pri preprečevanju dermatitisa. Citrusov, čokolada, oreški, ribe in ribje jedi je treba izključiti iz prehrane. Kava, kakav, vroče začimbe in omake, kis in majoneza se prav tako ne priporočajo za uporabo pri dermatitisu. Jajcevci, gobe, jajca, polnomastno mleko, jagode, jagode, sladke pecivo, prekajeno meso, ocvrte in pecene jedi med zdravljenjem z dermatitisom ne smejo biti na jedilniku. Uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob, zelene zelenjave in lahkih juh pa povečuje produktivnost medikamentozne terapije dermatitisa.

Dermatitis Simptomi, vzroki in zdravljenje pri odraslih

Dermatitis je kronična kožna bolezen, ki se kaže kot odziv na dražilno snov. V dermatologiji je to bolezen pogosto mogoče najti pod izrazom nevrodermitis, ekcem, v katerem so podobni simptomi, ki se kažejo v obliki pruritusa, izpuščaji na različnih delih telesa. Dermatitis je pri odraslih težko zdraviti, ker je za dosego stabilne remisije potrebno določiti vzrok bolezni, njeno vrsto in stopnjo razvoja.

Glede na etiološki dejavnik je dermatitis razdeljen na več tipov, od katerih vsak zahteva individualni pristop k zdravljenju. Nevarnost dermatitisa je, da z nepravilnim zdravljenjem ali njegovo popolno odsotnostjo povečuje tveganje za obsežno vnetje z dodajanjem bakterijske flore. To stanje lahko povzroči globoke poškodbe kože, gnojno-vnetne procese, ki močno otežijo zdravljenje in potek same bolezni.

Zelo pogosto se v otroštvu pojavijo prvi simptomi dermatitisa, vendar se sčasoma bolezen vrača in je zaskrbljena v zrelejši starosti.

Kaj je to?

Dermatitis je kožna bolezen, ki jo povzročajo zunanja ali notranja (fizična, kemična, biološka) sredstva, pogosto v ozadju dedne predispozicije in stresa. Bolezen se kaže v lokalnih in splošnih reakcijah. Odvisno od narave in resnosti patogeneze, bolezen spremlja zmanjšanje funkcij kože, kršitev homeostaze telesa.

Vzroki

Glavne vrste / oblike zadevne kožne bolezni se lahko razvijejo zaradi oddaljenih in intimnih razlogov. Prva kategorija vzrokov vključuje predispozicijo:

Podobni vzroki dermatitisa (še vedno so označeni kot povzročeni):

  • vstop v kri dražilnih snovi, ki lahko povzročijo dermatitis - kemikalije, cvetni prah, hrana, droge in drugo.
  • stresno stanje. Mnogi verjamejo, da je stres preprosta bolezen, ki hitro preide po dobrem počitku. Dejansko je stres kompleksna zaščitna reakcija telesa, ki poteka pod vplivom hormonov.

Tudi če dražila vstopijo v krvni obtok, to sploh ne pomeni takojšnjega razvoja dermatitisa - nujno je, da so prisotni ugodni dejavniki:

  • visoka temperatura zraka;
  • močno oslabljena imunost - na primer v ozadju dolgotrajne bolezni;
  • sprejemanje sevanja - na primer, iz sonca ali kremenih svetilk;
  • podaljšana izpostavljenost mrazu na koži - na primer, ko se med hladno zimo preda rokavice, se lahko pojavi dermatitis.

Razvrstitev

Glede na vzrok razvoja obstajajo naslednje vrste dermatitisa.

  1. Seborični dermatitis je kronična patologija kože, bogate z žlezami lojnic, ki je posledica aktivacije oportunistične lipofilne glive kvasovk Malassezia furfur.
  2. Fotodermatitis - kožni izpuščaji zaradi povečane občutljivosti na sončno svetlobo (vidne svetlobne žarke in UV sevanje).
  3. Kontaktni alergijski dermatitis je klasična reakcija zapoznelega tipa, ki se razvije zaradi povečane občutljivosti telesa na alergen in vpletenosti T-limfocitov v imunski proces.
  4. Enostaven kontaktni dermatitis je trenutna kožna reakcija, ki se pojavi z neposredno izpostavljenostjo dražilnemu sredstvu.
  5. Toksično-alergijski dermatitis (toksidermiya) - akutno vnetje kože, ki se pojavi pod vplivom toksičnega alergenskega sredstva, ki vstopa v telo skozi prebavni, dihalni trakt ali injekcijo.
  6. Atopični dermatitis je dedna kronična poliiološka patologija kože.

Bolezen je bolj dovzetna za ljudi, ki so v stalnem stresu. V nevarnosti so tudi lastniki suhe kože, zlasti v vetrovnem in hladnem vremenu.

Simptomi dermatitisa

Pri vsakem od zgoraj navedenih vrst dermatitisa pri odraslih so značilni značilni simptomi (glej sliko). Vendar zdravniki prepoznajo nekaj skupnih znakov, ki bodo značilni za vsako od obstoječih vrst bolezni:

  1. Rdečina (rdečina). Eritem - povečano polnjenje krvi s kožnimi kapilarami. V akutni obliki opazimo rdečico z mehkimi robovi in ​​oteklino. Pri kroničnem poteku dermatitisa je eritem neobvezen. Ob pritisku se območje hiperemične kože za nekaj časa zbledi. Eritem ne smete zamenjevati s krvavitvijo (krvavitvijo pod kožo). Krvavitev se obravnava kot ločena manifestacija pri kožnih boleznih - hemoragična diateza;
  2. Srbenje (prurigo). Njegova intenzivnost je odvisna od moči draženja živčnih končičev kože. Neskladje med jakostjo prurigo in kožnimi manifestacijami (huda srbenje z rahlimi izpuščaji) je znak alergije pri atopičnem dermatitisu. Pri kontaktnem dermatitisu je srbenje na mestu uporabe patogena primerno za poškodbe;
  3. Izločanje. Pri akutnih oblikah dermatitisa so možna eksudativna vnetja z obilno izcedkom. V kroničnih oblikah - ličenje (odebelitev kože z grobim vzorcem), razpoke v koži in izkoščenost (samorazvoj);
  4. Piling kože (luščenje kože). Patološko luščenje je posledica povečane suhe kože (kseroze) kože med dehidracijo in pomanjkanjem žlez lojnic. Deskvamacija in kseroza sta opazni pri kroničnem dermatitisu z alergijskimi in vnetnimi procesi.
  5. Izpuščaj (ekcem). Morfologija izpuščaja in njegova lokalizacija sta značilni za določen dermatitis. Najpogostejša lokalizacija lezij so gibljivi deli telesa (koža nad sklepi), obraz, lasišče, stranice telesa in področje prepone.

Dodatni simptomi so pomembni pri diferencialni diagnozi specifičnega dermatitisa, ugotovljenega med pregledom, pregledom, laboratorijskimi testi in funkcionalnimi testi.

Kako izgleda dermatitis, fotografija

Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri odraslih.

Atopični dermatitis

Osnove patogeneze atopičnega dermatitisa so genetsko določene značilnosti imunskega odziva. Najpogosteje se bolezen razvije pri otrocih z dedno predispozicijo v starosti od 1 leta do 5 let.

Prehranski izdelki (beljakovine živalskega in rastlinskega izvora), stresni in drugi neugodni eksogeni dejavniki, UV sevanje, pa tudi agresivni meteorološki učinki izzovejo razvoj patološkega procesa.

Atopični dermatitis se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij in je zaznamovan z razvojem vnetnih reakcij na koži, povečano reaktivnostjo na različne dražilne snovi, srbenje in izpuščaje. Bolezen se prične v zgodnjem otroštvu, vendar sčasoma izginejo njene klinične manifestacije, v starosti 30-40 let pa pride do spontanega zdravljenja ali simptomov.

Seboroični dermatitis

Simptomi seboroičnega dermatitisa, ki jih lahko vidimo na fotografiji v omrežju:

  • rdeči plaki z jasnimi mejami (s suhim dermatitisom);
  • visoko krvno polnjenje dermalnih kapilar (eritem);
  • prepone v dimljah, za ušesi;
  • videz razpok, serozne skorje;
  • eksudativne vnetja;
  • pruritični dermatitis;
  • neenakomeren lupljenje na glavi, prhljaj, alopecija;
  • poškodbe velikih predelov kože v hudih primerih;
  • pojav drugih vrst ekcemov (dermatitis ušesa in drugi).

Vnetje kože zaradi visokega izločanja spremenjene maščobe ali izpostavljenosti mikrobom se imenuje seboreični ali glivični dermatitis. To ni nalezljiva bolezen, zato je ne more prenesti od osebe do osebe. Delovanje pogojno patogenih gliv se kaže v stresu, endokrinih ali imunskih motnjah, različnih oblikah poškodbe živčnega sistema. Osredotočajo se na področja kože, kjer živijo lojnice: obraz, prsi, hrbet, ušesa, glava.

Alergijski dermatitis

Vnetje se kaže kot posledica telesnega odziva na določen patogen. Patogeni so lahko prah, cvetni prah, živalski prhljaj, parfumi ali kemikalije, zdravila, hrana, tekočine itd. Pogosto so povezani s sezonskimi alergijami. Intoksikacija se lahko pojavi zaradi proizvodnje nekaterih snovi pri boleznih ledvic, jeter, ščitnice, helmintskih napadov in razvoja tumorjev.

  • koža je pokrita z velikimi rdečimi lisami;
  • na površini nastanejo majhni mehurčki;
  • potem se razpočijo in oblikujejo rane;
  • izpuščaj veliko srbenje;
  • spremlja kihanje, kašljanje, solzenje, preobčutljivost na svetlobo.

Alergen lahko s hrano, skozi sluznico dihalnega trakta, skozi injekcije prodre v krvni obtok. Nahaja se na katerem koli delu kože ali sluznice.

Kontaktni dermatitis

To so vnetni procesi v koži, ki nastanejo zaradi stika s specifičnim dražilnim učinkom. To so trenje, pritisk, temperatura, sevanje, opekline in drugi močni dražljaji. Pri tej vrsti neposredne poškodbe kože pride do simptomov, ki se pojavijo takoj, potrebno je čim prej odstraniti stik z dražljivcem.

Simptomi kontaktnega dermatitisa:

  • zabuhlost;
  • krvavitve, mikrohematomi;
  • izrazita hiperemija;
  • majhne papule, mehurčki;
  • jok, tehtnice, skorje;
  • veliki mehurčki;
  • področja nekroze.

Kot dermatitis je tudi vrsta alergijske oblike bolezni. Pojavi se po stiku s snovmi, ki povzročajo vnetno reakcijo telesa. To so lahko kemični reagenti, UV-žarki (fotokontaktni ali fotodermatitis), rentgenski žarki, visoke / nizke temperature ali mehanski dejavniki. Celice zalezovanja, cvetni prah, rastlinski sok, ličinke gosenice lahko povzročijo kožno reakcijo. Glavna razlika takšnega ekcema je, da nima inkubacijske dobe.

Diagnostika

Diagnoza dermatitisa je v začetni študiji krvi. Izključitev možnega upoštevanja dejanskih procesov mikotičnih kožnih lezij poteka tudi s sejanjem in mikroskopskim pregledom lusk s prizadetega območja.

Alergijski dermatitis zahteva različne teste alergije, predvsem za ta namen uporabljene perkutane vzorce. V pogostih primerih se alergijska narava faktorja, ki deluje kot dražilno, določi s krvno preiskavo (povišana raven lg E). Na podlagi rezultatov raziskave se izvede ustrezna ocena stanja bolnika.

Zdravljenje dermatitisa

V primeru dermatitisa je učinkovitost zdravljenja odvisna od njegove oblike in je vedno izbrana individualno.

Zdravljenje dermatitisa pri odraslih je treba začeti z določanjem vzroka. Določiti je treba dražilno (alergen, strupeno snov, mikrobiološki patogen) in ga odpraviti. Če dražljaj ni določen, kot je pogosto pri alergijskem in zlasti nevro-alergijskem dermatitisu, bo zdravljenje le simptomatsko, tj. odpravljanje simptomov in ohranjanje faze remisije.

Zdravljenje dermatitisa je konzervativno, sestavljeno iz lokalne in splošne terapije. Akutni dermatitis in dermatitis pri otrocih se praviloma zdravijo le z uporabo lokalnih zdravil, kronične oblike pa zahtevajo kombinacijo splošne in lokalne terapije. Lokalno zdravljenje dermatitisa obsega zdravljenje prizadete kože. Kožni izpuščaji se zdravijo z protivnetnimi in antibakterijskimi zdravili v obliki govorcev, praškov, mazil, raztopin - odvisno od oblike vnetnega elementa in njegove faze. Dermatitis na obrazu (seboroični) zdravimo z protiglivnimi mazili. Kronični dermatitis se zdravi s kortikosteroidnimi protivnetnimi zdravili, akutno zdravljenimi z anilinskimi barvili. V bolnišnici se zdravijo globoke ulkusne lezije.

Splošno zdravljenje dermatitisa je sestavljeno iz jemanja imunomodulatornih, antihistaminskih, sedativov, odvisno od vzroka bolezni. Prav tako je treba odstraniti vse vire kronične okužbe, kot so zobje, ki so jih uničili karijesni procesi, kronični sinusitis, tonzilitis itd.

Dermatitis Diet

Pri alergijskem dermatitisu sta v bolnikovem sistemu okrevanja vključena posebna dieta in uravnotežena prehrana. Ustrezno organizirana hrana in hipoalergeni izdelki v pacientovi prehrani so ključni za nerazpoložljivost novih odmerkov alergenov v telesu. Pred obiskom zdravnika je potrebno samostojno določiti minimalni seznam izdelkov, ki jih je mogoče zaužiti brez tveganja za poslabšanje alergijskih reakcij.

Živila, ki pogosto povzročajo alergije:

  • Beljakovine - svinjina, mastna govedina, mleko, piščančja jajca, ribe, morski sadeži, kaviar, prekajeno meso, dobrote, obara;
  • Zelenjava - stročnice, kislo zelje, kisla zelenjava, vse jagode so rdeče, vse tropsko sadje, gobe, suho sadje (suhe marelice, rozine, datumi, fige);
  • Pijače - sladka peneča voda, napolnjeni jogurti, kakav, kava;
  • Sladice - karamela, marmelada, čokolada, med;
  • Začimbe, omake (ketchup, majoneza, sojina omaka), konzervirane juhe in vsi končni izdelki, ki vsebujejo barvila, emulgatorje, konzervanse in druge aditive za živila t
  • Pijače - črni čaj, sokovi iz zelenih jabolk, zeliščni čaji;
  • Beljakovine - jagnjetina, konjsko meso, zajec;
  • Zelenjava - rž, ajda, koruza, zeleno sadje, krompir;
  • Sladice - jogurti, pene, skuta.
  • Beljakovine - nekatere vrste rib (trska in brancin), vitka teletina, drobovina (jetra, jezik), nizko vsebnost maščobe skute, maslo;
  • Zelenjava - žita (riž, ječmen), zelena solata, kumare, bučke, rutabaga, sveže zelje, špinača, rastlinsko olje, hruške, kosmulje, bele češnje in beli ribez;
  • Sladice - suho sadje iz suhih hrušk in jabolk, suhe slive.
  • Pijače - fermentirano mleko brez dodatkov barvil, kompoti hrušk in jabolk, decoctions od rabarbare, nizko koncentriran zeleni čaj, negazirana mineralna voda;

Za nealergični dermatitis je pomembnejša pravilna prehrana. Glavno načelo - vključitev v prehrano nizkokaloričnih lahko prebavljive hrane. Univerzalnih priporočil ni. Več o izdelkih, ki jih osebno priporočate, lahko izveste pri zdravniku in strokovnjaku za prehrano.

Odgovori na vprašanja

1) Ali je dermatitis nalezljiv?

  • Ne, takšen dermatitis ni nalezljiv, toda za izključitev dodatka sekundarne okužbe so nujno potrebni ostanki kože za mikološke raziskave.

2) Ali se podeduje kontaktni dermatitis?

  • Od vseh dermatitisov, ki so posledica izpostavljenosti zunanjim dejavnikom, se lahko podeduje le alergijski dermatitis.

3) Ali je mogoče ponovno uporabiti dražilni dejavnik (verige, pas z zaponko, obročki), ki je povzročil dermatitis po normalizaciji kože?

  • Kontaktni dermatitis se bo ponovil pri skoraj vsakem stiku z dražljivcem.

4) Ali se lahko kontaktni dermatitis razvije v sistemsko alergijsko bolezen, kot je bronhialna astma?

  • Ne, ne more, le atopični dermatitis se razvije v bronhialno astmo.
Za Več Informacij O Vrstah Alergij