Glavni Zdravljenje

Kaj storiti s kronično urtikarijo?

Urtikarija ni prijeten simptom, ki spremlja številne različne bolezni.

Najpogostejši vzrok bolezni je alergijska reakcija telesa na katero koli dražilno snov. Istočasno se po izpuščanju alergena pojavi nenaden izpuščaj in hitro preide.

Kaj pa, če simptomi ne izginejo več mesecev ali celo let? V tem primeru diagnosticiramo kronično obliko urtikarije. Kako ga zdraviti - razumemo v tem članku.

Značilnosti kronične oblike

Sam izpuščaj iz koprive je posebna vrsta kožnega izpuščaja, ki spominja na učinke opeklin koprive. Obstajajo bledo roza mehurji, ki jih spremlja huda srbenje. Koda ICD-10: L50.

Večina prebivalcev našega planeta se s takšnimi manifestacijami srečuje vsaj enkrat v življenju. Obstajata dve obliki urtikarije: akutna (OC) in kronična (HC).

Akutna oblika poteka precej hitro - od pol ure do 48 ur. V redkih primerih simptomi trajajo več tednov.

Kronično urtikarijo diagnosticira, če bolezen ne izgine več kot 6 tednov. HC lahko traja več mesecev in let, zdaj se umirja in se spet manifestira.

Dejavniki in vzroki za razvoj bolezni so zelo različni, razlikujejo se po vrstah kronične urtikarije:

  • nalezljiva;
  • avtoimunsko;
  • alergični;
  • idiopatska;
  • druge vrste (od intolerance in drugih bolezni).

Nekatere patologije in bolezni na določen način vplivajo na kožne celice, aktivirajo proizvodnjo histamina in povečujejo vaskularno prepustnost. Kopičenje histamina povzroča edeme in posledično lahko sproži vnetne procese.

Posledica teh reakcij so izpuščaji na koži v obliki mozoljev ali mehurjev.

Glede na rezultate številnih raziskav so odkrili dva glavna elementa, ki izzoveta proizvodnjo histamina: IgE in IgG. Aktivno se razvijajo pri ljudeh, ki so dovzetni za alergijske reakcije, in začnejo z razvojem urtikarije v stiku z alergeni.

Pri avtoimunskih boleznih obstajajo tudi specifični elementi ščitničnih avtoprotiteles, ki lahko povzročijo podobne reakcije. Vendar se ta seznam ne konča.

Sodobne študije kažejo, da se sproščanje histamina lahko pojavi ne glede na prisotnost zgoraj navedenih reagentov. Dejanski vzrok degranulacije kožnih celic ni vedno mogoče ugotoviti.

V primerih, ko ni očitnega provokatorja, zdravniki diagnosticirajo idiopatsko obliko HC. Bolezen še vedno postavlja številna vprašanja in jo aktivno proučujejo znanstveniki po vsem svetu.

Urtikarija lahko dolgo časa izgine, medtem ko se zdi, da je bila popolnoma ozdravljena. Toda teden dni kasneje, mesec ali leto, se simptomi zopet vrnejo. V tem primeru je diagnoza kronična ponavljajoča se urtikarija.

Relapsi se praviloma pojavijo zaradi ponavljajočih se stikov z alergeni, v ozadju slabljenja telesa zaradi drugih bolezni ali zaradi parazitov, ki nenehno živijo v človeškem telesu.

Vzroki

Sedaj upoštevajte glavne vzroke kronične oblike pri odraslih in otrocih.

    Nalezljiva.

Kronične okužbe in bakterijske lezije znatno povečajo možnost razvoja HC.

Nekateri znanstveniki izvajajo korelacijo z bakterijo H.pylori, vendar je z njo okuženih več kot 30% človeške populacije in znaki urtikarije se pojavljajo le v nekaterih izmed njih.

Rezultati ene študije eksperimentalne skupine so pokazali naslednjo sliko: HC so našli pri ljudeh z abscesom z zobmi, holecistitisom, okužbami mehurja in prostatitisom.

Nalezljive bolezni znatno povečajo možnost razvoja HC, vendar niso nujno glavni vzrok.

Avtoimunsko.

Značilnosti avtoimunske HC so:

  • strožji potek;
  • podaljšano trajanje;
  • učinek zdravljenja z antihistaminiki.

Bolezni te skupine imajo neposreden negativen vpliv na stanje kože, če obstaja ustrezna predispozicija. Antimikrosomalna in antitireoglobulinska protitelesa, tako kot pri alergijah, sprožijo sproščanje histamina v celicah.

Redko se ta vrsta urtikarije pojavi pri bolnikih z avtoimunsko boleznijo ščitnice.

Nestrpnost.

Težave pri asimilaciji določene hrane ali droge so lahko provokatorji HC, vendar ne glavni vzrok.

Ugotovljeno je, da se psevdo-alergijske reakcije na hrano in nekateri aditivi za živila manifestirajo v obliki koprivnega izpuščaja, ki nastane zaradi neimunih mehanizmov.

Fizični dejavniki.

Ti vključujejo mehanski stik z alergenimi snovmi, preobčutljivost na sonce, vodo ali mraz, vibracije ali pritisk.

Drugi razlogi.

Obsežna skupina, ki vključuje tiste dejavnike, ki rahlo ali redko povzročajo manifestacijo HC.

Na primer, hormonske motnje med puberteto, menstruacijski ciklusi ali nosečnost. Onkološki bolniki lahko kažejo znake kronične urtikarije.

Tudi dejavniki tveganja so imunosupresija zaradi gastrointestinalnih bolezni, avtoinflamatornih sindromov ali imunske pomanjkljivosti.

Idiopatska HC.

Če diagnoza ni razkrila nobenih dražilnih snovi in ​​se simptomi pojavijo brez vzroka, potem postavite to diagnozo.

Najpogosteje obstajajo sumi o avtoimunskih boleznih, vendar laboratorijske preiskave dajejo negativne ali dvoumne odgovore.

Obstaja veliko vzrokov in dražilcev. O tem, kaj bi se morali bati brati v našem članku na povezavo.

Diagnoza in klinična slika

Simptomi kronične urtikarije se kažejo na enak način kot v akutni obliki:

  • bledo rožnati mehurčki so opazni na koži;
  • prizadeta območja nasilno bruhajo;
  • lokalizacija lezij: od posameznih mest do popolne porazdelitve po telesu.

Lahko so prisotni tudi drugi sočasni znaki vzročnih bolezni, ki povzročajo HC.

Poskušajo opraviti diagnostiko v obdobjih poslabšanja in ponovitve bolezni, da bi pravilno določili vzročni dejavnik. Če je bolnik napoten v času remisije, zdravnik predpiše celoten obseg testov in pregledov za zbiranje največje količine podatkov o bolezni.

Zelo pomembno je opraviti temeljito anamnezo in temeljito razgovor s pacientom o naravi poteka bolezni, obdobjih poslabšanja in remisije, življenjskem slogu in prisotnih boleznih.

Nato so dodeljeni naslednji preskusi:

  1. testi alergije (presejanje);
  2. provokativno testiranje mehanskih in zunanjih dejavnikov;
  3. preiskave krvi in ​​urina za protitelesa in imunoglobuline;
  4. biokemični krvni test za okužbe;
  5. teste alergije na hrano.

Rezultat laboratorijskih preiskav je povezan s predhodno zgodovino, na podlagi katere je izdelana ugotovitev zdravnika o obliki in naravi bolezni.

Če natančen vzrok ni ugotovljen, bodo morda potrebni dodatni diagnostični postopki in instrumentalni pregled zdravja notranjih organov: ultrazvok, kolonoskopija, radiografija, FGDS.

Simptomi kronične urtikarije na fotografiji

Kakšna je zgoraj opisana bolezen in v tem delu so slike izpuščaja na različnih delih telesa:

Zdravljenje

Taktika zdravljenja HC temelji na podatkih pregleda bolnika. Potrebno je odpraviti vzročni dejavnik in predpisati ustrezno zdravljenje z zdravili glede na resnost bolezni.

Glavna skupina zdravil proti urtikariji so tablete antihistaminikov ali injekcije. Pri hudi HC se predpisuje intramuskularno ali peroralno dajanje močnih sredstev prve generacije (npr. Suprastina).

Kasneje ali z lažjo obliko se uporabljajo sodobnejša sredstva 2-4 generacij, ki imajo manj stranskih učinkov in nimajo sedativnega učinka (na primer loratadin).

Če antihistaminiki nimajo ustreznega učinka, se lahko predpisujejo glukokortikosteroidi in enterosorbenti. Za lajšanje srbenja uporabite hormonske in nehormonske mazila ter topikalno kremo.

Hipoalergenična prehrana igra pomembno vlogo ne le pri alergijah na hrano in intolerancah, ampak na splošno za ponovno vzpostavitev delovanja prebavnega sistema.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, so predpisana dolgotrajna uporaba nizkih odmerkov zaviralcev histamina in obvezen nadzor nad prehranjevanjem. Po 2-3 tednih skladnosti s pravilno prehrano in prehranskim režimom se simptomi kronične urtikarije začnejo umirjati. Zdravila pospešujejo in utrjujejo ta proces.

Povprečno trajanje zdravljenja je 5-7 mesecev od začetka tečaja, v redkih primerih do enega leta. V tem obdobju je zelo pomembno upoštevati vse predpise zdravnika in preprečiti stik z morebitnimi alergeni ali dražilnimi snovmi.

Sorodni videoposnetki

Kaj morate vedeti o kronični urtikariji, glejte video spodaj:

Učinkovito zdravljenje idiopatske urtikarije

Idiopatska urtikarija je kožna bolezen, ki je zelo pogosta pri odraslih in otrocih.

Takšno diagnozo so pred nekaj desetletji naredili dermatologi v 9 od 10 bolnikov, ki so se jim obrnili na pomoč. Kako določiti bolezen in kako nevarno je za zdravje?

Idiopatska urtikarija: specifičnost bolezni

Zdravnik postavi diagnozo idiopatske urtikarije najpogosteje, ko ne more ugotoviti vzroka in stanja bolezni.

Nekaj ​​časa nazaj, ne glede na obliko te patologije, se je imenovala idiopatska, danes pa se je v medicini zgodil resen preboj. Zato je zdaj bolj pogosto diagnosticirana avtoimunska urtikarija ali kronična oblika.

To je posledica dejstva, da je bilo za dolgoletno opazovanje bolnikov s podobno patologijo mogoče ugotoviti avtoimunski izvor bolezni.

Zato se ta patologija po seriji specializiranih študij in provokativnih testov šteje za kronično idiopatsko. To pomeni, da nima vidnih razlogov, sprožilcev, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Kaj lahko povzroči razvoj patologije

Kaj je idiopatska urtikarija, smo že ugotovili. Zdaj razmislite o razlogih za razvoj te patologije.

Glavni vzrok za razvoj vnetnega procesa kože je nenormalna reakcija na alergen. Ta bolezen se lahko razvije samostojno ali je eden od simptomov druge bolezni.

Med spodbudnimi dejavniki so lahko naslednji:

  • izpostavljenost sončni svetlobi;
  • učinek zmrzali;
  • čustveni stres, stres;
  • rastlinski cvetni prah;
  • piki insektov;
  • gospodinjske kemikalije;
  • uporaba kozmetičnih izdelkov;
  • uporaba nekaterih živil: citrusov, paradižnikov, jagod, čokolade, medu, jajčnih beljakov, kravjega mleka, morskih sadežev, oreškov, kave, alkohola, aditivov za živila;
  • posamezna intoleranca za droge: zdravila za normalizacijo delovanja srčnega sistema, antibakterijska in protiglivična zdravila, hormonska zdravila, antidepresivi in ​​kortikosteroidi.

Ampak, po mnenju kvalificiranih strokovnjakov, so pravi razlogi za razvoj te patologije skriti veliko globlje.

Za referenco! Razvoj te bolezni lahko povzroči dedno nagnjenost.

Prav tako je treba omeniti, da je ta bolezen pogosto povezana z naslednjimi boleznimi:

  • eritematozni lupus;
  • okvare ledvic;
  • limfogranulomatoza;
  • rak, manj benigni tumorji;
  • revmatoidni artritis;
  • Shegranov sindrom;
  • sistemska kolagenoza;
  • prisotnost parazitov ali črvov;
  • hormonske težave;
  • kršitev funkcij prebavil;
  • patologija infekcijskega tipa žolčnika;
  • bolezni ščitnice;
  • diabetes mellitus.

Pogosto obstajajo primeri, ko se patologi razvijejo med jemanjem drog ali v primeru nenadzorovane uporabe alkoholnih pijač.

Poleg tega je bilo v teku raziskav ugotovljeno, da patologijo lahko izzovejo motnje v presnovnih procesih v telesu, kot tudi nalezljive bolezni.

Bilo je primerov, ko se je bolezen razvila v ozadju težav z zobmi in dlesni. Navsezadnje pojav idiopatske urtikarije sproži tvorbo protiteles, ki prispevajo k uničenju imunskega sistema. Preprosto povedano, razvoj te patologije vodi do tega, da se v telesu začnejo pojavljati avtoimunski procesi.

Kako se bolezen razlikuje od drugih oblik?

Glavna težava te vrste urtikarije je v tem, da se ne glede na značilne simptome urtikarije razvije idiopatska oblika bolezni pod vplivom neznanih dejavnikov.

O glavnih razlikah je težko govoriti, saj to obliko še danes proučujejo vse pomembne organizacije po vsem svetu. Poleg tega na ravni znanstvenikov spori o tej patologiji kot celoti ne izginejo.

Da bi bila terapija idiopatske urtikarije učinkovita, je zelo pomembno ugotoviti sprožilec, ki je sprožil njegov razvoj. Da bi to omogočili, je treba opraviti podroben pregled telesa, dobiti posvetovanja z ozkimi strokovnjaki itd.

Simptomi patologije

Avtoimunska urtikarija se kaže predvsem v obliki reakcije na koži z različnimi stopnjami resnosti. V večini primerov simptomi te bolezni so izpuščaj, mehurji, ki jih spremlja srbenje. Alergijske lise imajo jasne obrise in se dvigajo nad zdravo kožo.

Točke z idiopatsko urtikarijo lahko dosežejo velikost od 2 do 30 mm, kar je že znak razvoja generalizirane urtikarije.

Takšno reakcijo opazujemo ves čas, ves čas bolezni, in le včasih alergijska mesta lahko spremenijo lokacijo.

Takšni simptomi ne ogrožajo življenja ljudi, hkrati pa to močno poslabša kakovost življenja.

Večina bolnikov z idiopatsko urtikarijo se pritožuje zaradi motenj spanja, ostrih nihanj razpoloženja, zmanjšanja dnevne aktivnosti.

Glavni simptomi urtikarije nejasne geneze so:

  • izpuščaj vijolične barve po vsem telesu;
  • videz vodnih mehurjev, z jasnimi obrisi;
  • izrazito srbenje kože v krajih videza sati;
  • otekanje kože na mestih pojava alergijskih mest.

Poleg glavnih simptomov se bolniki s to boleznijo pogosto pritožujejo zaradi naslednjih dodatnih pojavov:

  • utrujenost;
  • slabost, draženje;
  • prebavne motnje;
  • glavoboli;
  • mrzlica;
  • povišana telesna temperatura;
  • nevrastenične motnje.

Kaj je posebnost kronične oblike?

Nealergijska urtikarija, in to toliko zdravnikov imenuje to bolezen, v diagnostični fazi pogosto gre skupaj s kronično obliko bolezni.

Če akutna oblika patologije traja 6 tednov, potem diagnoza - kronična idiopatska urtikarija - kaže, da bolezen traja več kot 6 tednov.

V večini primerov takšno diagnozo postavimo bolnikom le, če zdravniki po seriji študij in pregledov niso mogli ugotoviti vzroka, ki je sprožil razvoj te oblike bolezni.

Metode za diagnosticiranje urtikarije nejasne geneze

Zdravljenje avtoimunske urtikarije je v veliki meri odvisno od vzroka za nastanek patologije in pravilnosti diagnosticiranja bolnikovega zdravstvenega stanja.

Med prvim obiskom specialista s podobnim problemom je imenovan standardni niz študij, ki je naveden v primeru katerekoli druge alergijske reakcije:

  • klinični in biokemični krvni test;
  • testiranje na sifilis in HIV;
  • urina;
  • pregled iztrebkov, da bi odkrili helmintsko invazijo.

Če v fazi standardnih študij ni bilo mogoče določiti alergenske ali helmintske invazije, ki lahko sprožijo razvoj idiopatske urtikarije, lahko zdravnik predpiše naslednje:

  • posvet s specialistom: gastroenterolog - diagnostika v gastroenterologiji, urolog - podrobnejši laboratorijski testi urina, dermatolog - kompleks kožnih testov;
  • dodatne preiskave, ki se izvajajo za določitev sistemskih patologij, ki so domnevni sprožilec za razvoj idiopatske urtikarije.

V odsotnosti takšnih bolezni zdravnik diagnosticira idiopatsko obliko urtikarije.

Metode zdravljenja

Glavna težava pri zdravljenju idiopatske urtikarije je dejstvo, da je zelo težko natančno določiti vzrok razvoja patološkega procesa!

Pravilno zdravljenje te urtikarije pomaga odpraviti simptome akutne oblike patologije v prvih 6 tednih. Glavni cilj terapije je zmanjšanje intenzivnosti srbenja, odstranitev vodnih mehurjev in lajšanje otekline kože.

Zdravljenje nealergijske urtikarije obsega naslednje faze: t

  • ugotavljanje vzrokov za razvoj patologije;
  • ustavitev simptomov bolezni z uporabo zdravljenja z zdravili;
  • identifikacija motenj, ki se razvijajo v ozadju bolezni;
  • ukrepe za preprečevanje sekundarnega razvoja bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Kot smo že omenili, je medicinska terapija za idiopatsko urtikarijo namenjena odpravi izpuščaja, zmanjšanju srbenja. Poleg tega je cilj zdravljenja z zdravili zmanjšati občutljivost imunskega sistema, razstrupljati telo in odpraviti osnovni vzrok za patologijo, ki je bila določena v seriji pregledov.

Zdravljenje idiopatske urtikarije poteka s takimi zdravili:

  1. Antihistaminiki - Suprastin, prednizolon itd.
  2. Sorbenti - Enterosgel, aktivni ogljik itd.
  3. Mazila, geli, ki vsebujejo glukokortikosteroide.
  4. Druga sredstva za odpravo simptomov bolezni. Lahko so sedativi in ​​protigliviki, sredstva za odstranjevanje zabuhlost, vnetja itd.

Tradicionalna medicina v boju proti panjev nepojasnjene geneze

Pomembno je! Samozdravljenje je lahko nevarno za zdravje. Zato, preden poskusite vse folk pravna sredstva, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom.

Pri izbiri narodnih receptov kot orodja za boj proti manifestacijam idiopatske urtikarije je zelo pomembno upoštevati povečano občutljivost prizadetih predelov kože.

Najprej je treba revidirati garderobo - v takem patološkem stanju je bolje nositi prosto oblečena oblačila in je zaželeno, da se odšita od naravnih tkanin. Najbolje je, da se posuši z mehkimi brisačami, ki ne drgnejo kože in ne povzročajo draženja.

V boju proti idiopatski urtikariji lahko uporabite takšna sredstva tradicionalne medicine:

  1. Svež sok zelene. Uporabite na prazen želodec za 2/3 skodelice. Preostali 1/3 soka se uporablja za obrišite prizadeto kožo.
  2. Koren kalama Prašek s temeljnim korenom ½ tsp. ponoči, s toplo vodo.
  3. Soda kopeli. Zdravljenje poškodovane kože z raztopino sode.

Nastavitev moči

Ustrezen meni za idiopatsko urtikarijo je zelo težko izdelati, saj je skoraj nemogoče določiti alergen / sprožilec. Hkrati pa je bolje uskladiti prehrano s svojim zdravnikom.

Navsezadnje lahko nepismena prehrana povzroči pomanjkanje hranil v telesu pacienta, kar bo negativno vplivalo na potek bolezni in zdravje pacienta kot celote.

Osnovna načela prehrane za idiopatsko urtikarijo so:

  1. Osnova prehrane - izdelki z nizko alergenimi lastnostmi. Piščanec, govedina, kefir, skuta, jabolka, hruške, riž, ovsena kaša.
  2. Prepovedana mastna hrana, dimljena hrana, čokolada, agrumi, rdeče sadje in zelenjava.
  3. Popolna zavrnitev alkoholnih pijač.

Kaj lahko ogrozi patologijo otroka in nosečnico

V otroštvu patologija pogosto spremljajo naslednje bolezni:

  • Okužba s Helicobacter pylori;
  • kronična patologija nosu, ust;
  • bolezni sečil;
  • nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu;
  • patologije prebavnega trakta;
  • Boleznijo CNS.

Simptomatologija in z njo povezane bolezni so nevarne ne le za otroke, ampak tudi za nosečnice. Ker je v tem obdobju večina zdravil kontraindicirana, je soočanje s patologijo zelo težko.

Zaključek

Če povzamemo vse zgoraj navedeno, povzamemo malo:

  1. Idiopatska urtikarija je alergijska bolezen kože, ki jo lahko dobi vsaka oseba, ne glede na spol, starost ali narodnost.
  2. Velika količina tako patoloških kot tudi fizioloških predispozicijskih dejavnikov lahko povzroči razvoj takšne bolezni. Povod za razvoj patologije so lahko piki žuželk, nenadne spremembe temperature, nenadzorovano zdravljenje ali posamezna nestrpnost s hrano.
  3. Navzven se bolezen manifestira v obliki izpuščaja, ki je lahko ravna ali dvignjena nad kožo, hudo srbenje. Včasih to patologijo spremljajo motnje spanja in pekoč občutek na mestih izpuščaja.
  4. Glavni in dodatni simptomi jasno vodijo v zmanjšanje kakovosti življenja bolnika.
  5. Da bi ugotovili prisotnost te bolezni, je treba opraviti vrsto pregledov. No, in kar se tiče terapije, je odvisno od intenzivnosti izpuščaja in sprožilca, ki je izzval razvoj patologije.

Idiopatska urtikarija. Kako zdraviti, če ne veš razloga?

Urtikarija je sistemska bolezen, katere zunanja manifestacija je vneten srbeč izpuščaj na različnih delih telesa. Bolezen prizadene različne kategorije prebivalstva in je med 20 najpogostejšimi dermatološkimi diagnozami.

V večini primerov je vzrok bolezni precej preprost in bolezen se lahko ustavi v zgodnjih fazah. Kljub temu v 20-30% primerov bolezen traja več kot 6 tednov in postopoma prehaja iz akutne v kronično ali rekurentno fazo.

Včasih tudi najsodobnejše diagnostične metode ne omogočajo ugotavljanja temeljnega vzroka bolezni, ki jo povzročajo. Prav ta varianta bolezni je običajno označena z izrazom idiopatska urtikarija. To je, nerazumljivo, nerazložljivo, ki se pojavlja spontano.

Slika idiopatske urtikarije 6 kosov z opisom

Vzroki idiopatske urtikarije

Glede na trajanje bolezni obstajajo 2 klinični obliki urtikarije:

Akutna faza ne traja več kot 1,5 meseca. Do hitrega okrevanja pride predvsem zaradi pravočasne identifikacije vzroka bolezni. Za hrano je značilen akutni tok, dozirna oblika, urtikarija, ki jo povzročajo piki insektov. V tem primeru se poenostavitev pojavi takoj po odpravi stika z alergenom.

V kronični obliki simptomi dolgo ne izginejo, včasih tudi do enega leta. Bolezen pogosto otežuje angioedem, hude živčne motnje. Vzroki kronične oblike pogosto ostajajo neznani, to je idiopatska. Zato se izraz idiopatski, zdravniki običajno nanašajo na kronično urtikarijo.

Statistični podatki kažejo, kako pogosto različne skupine dejavnikov povzročajo kronično urtikarijo:

  • manj kot 10% primerov - hrana, zdravila, onkološke bolezni, hormonske motnje;
  • 10–20% primerov je okužba prebavnega trakta z bakterijo Helicobacter pylori, drugimi bakterijskimi in virusnimi okužbami (zgornji dihalni trakt, organi sluha, zob, genitalije);
  • 20-40% primerov - fizični in mehanski dejavniki (toplota, mraz, ultravijolično sevanje sonca, voda, trenje, vibracije, stres);
  • 40-60% primerov so avtoimunske reakcije, ko telo začne zaznavati svoje celice kot tuje;
  • 50-90% primerov - idiopatska urtikarija (neznani vzroki).

Simptomi idiopatske urtikarije

Glavni simptomi idiopatske urtikarije so:

  • številni mehurji;
  • srbenje;
  • splošnega poslabšanja blaginje.

Videz bolnika z idiopatsko urtikarijo lahko preučujemo s fotografijo, sposobnost za prepoznavanje simptomov je zelo pomembna za nadaljnje zdravljenje.

Bolezen se začne s pojavom na koži majhnih, ne več kot 1,5 mm vodenih mehurjev. Navzven izgledajo kot sled ugriza komarjev ali koprive. Pretisni omoti se lahko med seboj združijo, povečajo na 5 cm v premeru.

Formacije imajo jasno določene meje, različne nepravilne oblike, barva se spreminja od bledo rožnate do svetlo burgundske.

Koža v lezijah je vneta, pordela. Nekaj ​​ur po pojavu prvih mehurjev lahko opazite znake zabuhlosti.

Za razliko od drugih vrst urtikarije, z idiopatsko varianto, ni jasne lokalizacije lezij. Na kateremkoli delu telesa se lahko pojavijo mehurji. Število elementov se nenehno povečuje, s čimer se oblikuje veliko območje svetlega izpuščaja. Izpuščaji lahko ostanejo na koži do šest mesecev ali pa se po kratkotrajnem izginotju nenadoma ponovno pojavijo.

Pojav mehurjev spremlja nevzdržna, boleča srbenje. Ko je površinski sloj poškodovan, se iz pretisnih omotov sprosti notranja serozna tekočina, nato pa nastane suha skorja. Pogosto se pri česanju pojavi okužba ran in naknadno gnojenje.

Ko bolezen napreduje, se glavnim dodajajo tudi sekundarni znaki:

  • šibkost, omotica;
  • mrzlica, vročina;
  • slabost, draženje;
  • bolečine v sklepih in mišicah.

Poleg fizičnega trpljenja ima bolnik z idiopatsko urtikarijo resne čustvene pretrese. Stalne bolečine in srbenje motijo ​​spanje, povečajo razdražljivost. Oseba ne more voditi normalnega življenja, se pojavljati v družbi, delati.

Idiopatska urtikarija pri otrocih

Po podatkih Ministrstva za zdravje Ruske federacije je incidenca urtikarije pri otrocih, mlajših od 18 let, 3-7%. Hkrati je jasno viden naslednji trend: z naraščanjem starosti otroka se trajanje bolezni poveča. Tako so pri otrocih, mlajših od 2 let, zabeleženi le primeri akutne urtikarije pri otrocih, starih od 2 do 12 let - akutni in kronični, pri mladostnikih od 12 do 18 let - večinoma kronične oblike.

Vzrok kronične urtikarije pri otrocih je zelo težko ugotoviti zaradi težav z diagnozo. Za razlikovanje ene oblike urtikarije od druge se izvajajo posebni diagnostični testi. Dosežene rezultate je mogoče razlagati na različne načine, saj za otroke ni enotnih meril za ocenjevanje. Zato je v večini primerov dolgotrajnega razvoja bolezni pri otrocih diagnoza urtikarije idiopatska in začne se boj s simptomi.

Glavni vzroki kronične idiopatske urtikarije pri otrocih so:

  • neupravičena zdravila, zlasti zdravljenje virusnih bolezni z antibiotiki;
  • fizikalni dejavniki, reakcija na mraz, sončno sevanje, voda;
  • avtoimunske bolezni.

Na fotografiji so prikazani številni klinični znaki idiopatske urtikarije, simptomi so enaki kot pri odraslih.

Pri diagnosticiranju kronične idiopatske urtikarije pri otrocih se zdravljenje izvaja ambulantno. Bolnike je treba nadzirati ne pediater, ampak alergologa, imunologa. Če je bolezen blaga, 1-krat v 3-6 mesecih morate obiskati kliniko, da spremljate stanje in 1-krat na leto za popoln zdravstveni pregled.

V naslednjih primerih je indicirana nujna hospitalizacija: t

  • pri hudih oblikah bolezni;
  • ni odgovora na predlagano zdravljenje;
  • povezovanje edema dihalnih poti.

Bivanje v bolnišnici lahko traja od 7 do 14 dni. Izbira zdravil, načinov zdravljenja, odmerkov z zdravnikom.

Na splošno se idiopatska urtikarija pri otrocih uspešno zdravi. Vendar se morajo starši zavedati možnih tveganj:

Usodna smrt je dihalni edem. Ob opaznosti znakov otekanja obraza je nujno treba poklicati rešilca. Z identificirano hladno urtikarijo otroka ni mogoče kopati v mrzli vodi. Od močnega padca tlaka in otekanja grla se lahko pojavi trenutna smrt.

Zdravljenje idiopatske urtikarije

Kljub hitremu razvoju sodobne medicine, mehanizmi razvoja idiopatske urtikarije niso popolnoma razumljeni. Tudi ozki strokovnjaki - zdravniki, dermatologi in alergiki ne morejo hitro določiti vzrokov idiopatske urtikarije, kar bistveno oteži zdravljenje bolezni.

Sistematizirali smo podatke iz različnih študij in dolgoročnih opazovanj pacientov, oblikovali smo načela enotnega pristopa k zdravljenju bolnikov s simptomi idiopatske urtikarije.

Pravilna diagnoza

Med začetnim zdravljenjem bolnika so za diagnozo ključnega pomena skrbni pregledi in skrbno jemanje anamneze. Urtikarijo lahko razvrstimo kot idiopatsko le na podlagi kliničnih manifestacij.

Nespecifični laboratorijski testi na tej stopnji bodo neinformativni. Najprej mora zdravnik izključiti druge vrste urtikarije (hrana, zdravilo, hladno, sončno, od fizične kompresije).

Če sumite na neposreden stik z alergenom, bo zdravljenje obsegalo preventivne ukrepe: prehrana, zaščita pred zunanjimi dejavniki, nadzor nad zdravili in preprečevanje stresa.

Če se po 3 do 5 dneh resnost simptomov ne zmanjša, se diagnoza idiopatske urtikarije šteje za potrjeno in je potrebno nadaljevati z zdravljenjem.

Zdravljenje idiopatske urtikarije.

Za simptomatsko zdravljenje in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z idiopatsko urtikarijo uporabite:

  • lokalne hormonske in hladilne mazila za lajšanje srbenja;
  • sorbenti za odstranjevanje alergenov iz telesa;
  • kombinacije antihistaminikov različnih generacij;
  • antidepresivi; kortikosteroidi s podaljšanimi zapletenimi oblikami bolezni;
  • imunomodulatorji, vitaminski kompleksi, intravensko dajanje imunoglobulinov;
  • sredstva iz edema.

Opredelite pravi vzrok bolezni. Preventivni ukrepi.

Preprečevanje idiopatske urtikarije

Idiopatska urtikarija je bolezen, ki jo lahko povzroči bodisi en vzrok bodisi kombinacija različnih dejavnikov. Zdravljenje lahko traja dolgo in zahteva precejšnje materialne stroške.

Za osebo, ki je že imela alergijski napad, je izredno pomembno preprečiti, da bi akutna faza urtikarije postala zaraščena s kronično idiopatsko boleznijo. Zato je treba pravočasno sprejeti preventivne ukrepe:

Revidirajte pristop k prehrani. Izključiti iz hrane alergene izdelke, kemične arome in barvila, polizdelke. Opustite alkohol in kadite. Ne zdravite se sami. Domači komplet mora vsebovati le zdravila, ki jih odobri alergolog. Za zmanjšanje tveganja zunanjih dejavnikov na kožo.

Ne sončite se. Zaščitite odprte dele telesa pred pregrevanjem ali hlajenjem z oblačili ali posebnimi kremami. Uporabite hipoalergensko kozmetiko. Nosite oblačila iz naravnih tkanin. Med čiščenjem hišo uporabljajte rokavice v stiku z gospodinjskimi kemikalijami. Izogibajte se čustvenemu stresu in stresu.

Redno opraviti popoln fizični pregled. Ne teči, dolechivat do konca vseh nastajajočih bolezni. Okrepiti imuniteto. Za telesno vadbo, plavanje, utrjevanje.

Idiopatska urtikarija ni smrtno nevarna bolezen. In kljub napornemu, dolgemu poteku se še vedno uspešno zdravi. Bodite potrpežljivi, poiščite zdravnika, ki mu lahko zaupate, in okrevanje bo hitrejše.

Idiopatska urtikarija

Idiopatska urtikarija - je alergijska kožna bolezen, ki lahko prizadene vsako osebo, ne glede na spol, starostno skupino in etnično pripadnost. Veliko število patoloških in fizioloških predisponirajočih dejavnikov lahko povzroči razvoj te bolezni. Provokator je lahko ugriz žuželke, previsoke ali nizke temperature, preveliko odmerjanje zdravil ali nestrpnost s hrano.

Navzven se patologija manifestira z izpuščajem, ki je lahko plosko ali povišan nad kožo, hudo srbenje, redko pekoč prizadetim območjem in motnjo spanja. Glavni in dodatni simptomi vodijo do bistvenega zmanjšanja kakovosti človeškega življenja.

Laboratorijski in instrumentalni ukrepi niso namenjeni le postavljanju pravilne diagnoze (ker je klinična slika bolezni precej specifična), ampak ugotavljanje vzrokov idiopatske urtikarije.

Bolezen je možno ozdraviti s pomočjo konzervativnih terapevtskih tehnik, ki pomenijo notranjo in lokalno uporabo zdravil ter uporabo receptov tradicionalne medicine.

Etiologija

Kljub temu, da natančen vzrok, ki vpliva na razvoj takšne bolezni, ni bil ugotovljen, se patologija šteje za etiološko heterogeno, kar pomeni, da ga lahko sproži hkratni vpliv več neugodnih dejavnikov.

Prav tako je treba omeniti, da lahko idiopatska urtikarija deluje kot samostojna bolezen in je del klinične slike drugih bolezni. Urtikarija tipa izpuščaja se lahko razvije v ozadju takšnih bolezni:

  • diabetes;
  • onkološke, redko benigne neoplazme in njihova lokalizacija ni pomembna;
  • številnih nalezljivih bolezni;
  • sistemska kolagenoza;
  • avtoimunske bolezni;
  • revmatoidni artritis;
  • endokrinološke bolezni;
  • okvarjeno delovanje ledvic ali gastrointestinalnega trakta;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • Sjogrenov sindrom;
  • Hodgkinova bolezen ali Hodgkinova bolezen;
  • učinek parazitov ali črvov;
  • hormonske motnje;
  • zobnimi boleznimi.

V veliki večini situacij so zunanji spodbudni dejavniki:

  • prah katerega koli izvora;
  • rastlinski cvetni prah;
  • mali piki žuželk;
  • sončni ali ultravijolični žarki;
  • gospodinjske kemikalije;
  • nizke temperature;
  • tobačni dim;
  • živalske dlake;
  • Kozmetika;
  • poklicne nevarnosti, in sicer stalen vpliv vibracij;
  • voda;
  • stresne situacije in živčni preobremenjenost.

Idiopatska urtikarija je lahko prehranske narave. Najpogosteje imajo ljudje intoleranco za takšne sestavine:

  • agrumi;
  • paradižniki in jagode;
  • čokolada in med;
  • beljaki jajc;
  • kravje mleko;
  • morski sadeži;
  • matice;
  • kava in alkohol.

To mora vključevati tudi aditive za živila, kot so okusi, barve, konzervansi in ojačevalci okusa.

Vir te dermatološke bolezni so lahko tudi zdravila, ki jih uporabljajo ljudje, ki ne izpolnjujejo predpisanih predpisov zdravnika, neupoštevanje dnevnega odmerka ali trajanje uporabe. V tej kategoriji razlogov je običajno omeniti:

  • antibakterijska in protiglivična zdravila;
  • hormonska sredstva;
  • antidepresivi in ​​kortikosteroidi;
  • zdravila, potrebna za normalizacijo srca.

Poleg tega lahko vodilna vloga pri pojavu bolezni spada v dedno predispozicijo.

Razvrstitev

Glede na patološko varianto lahko obstaja v naslednjih oblikah:

  • akutna idiopatska urtikarija - je taka, kadar jo prvič diagnosticirajo osebe ali je posledica poznega zdravljenja ali popolne odsotnosti drugih bolezni;
  • kronična idiopatska urtikarija - se pojavlja najpogosteje in je značilna dejstvo, da vsi simptomi trajajo šest mesecev ali več.

Poleg tega specialisti na področju dermatologije razlikujejo take vrste idiopatske urtikarije:

  • true - je odziv človeškega telesa na vpliv alergena;
  • psevdo-alergični - v takih primerih bodo izpuščaji in mehurji posledica kemičnega ali fiziološkega učinka na kožo. To pomeni, da se patološki proces razvije brez sodelovanja imunskega sistema;
  • kontakt - značilni simptomi se pojavijo na podlagi dolgotrajnega nošenja slabe kakovosti nakita, ur ali trakov, ki so bili izdelani na podlagi kemičnih zlitin ali snovi, ki povzročajo alergije.

Simptomatologija

Posebne klinične manifestacije so lahko različno resne, vendar se vedno pojavijo:

  • pojav svetlo rožnatega ali vijoličnega izpuščaja na koži;
  • nastajanje vodnih mehurčkov, ki imajo jasne obrise, njihov volumen pa se lahko giblje od 1,5 milimetra do 5 centimetrov. Posebnost je stalno posodabljanje lezij;
  • neznosen pruritus;
  • otekanje in pordelost problematičnih področij kože.

Prav tako je treba omeniti, da tipična lokalizacija eritematoznih elementov urtikarije ne obstaja.

Na podlagi glavnih simptomov se lahko pojavijo naslednji znaki bolezni:

  • motnje spanja, do njene popolne odsotnosti;
  • povečanje lokalnih in splošnih kazalnikov temperature;
  • praskami, ki jih lahko prizadene sekundarna okužba;
  • pogosto nihanje razpoloženja;
  • razdražljivost in živčni zlom;
  • glavoboli in mrzlica;
  • napadi slabosti in bruhanja;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • razvoj angioedema;
  • motnje gibanja črevesja;
  • okvarjena dihalna funkcija;
  • pekoča in suha koža;
  • napadi nezavesti.

Poleg tega se simptomatologija pripisuje zmanjšanju kakovosti življenja zaradi dejstva, da oseba doživlja estetsko neugodje zaradi izpuščajev, zaradi česar ga vodi v izredno zaprt in osamljen način življenja.

Diagnostika

Dermatolog ali alergolog-imunolog lahko na podlagi podatkov laboratorijskih testov diagnosticira kronično idiopatsko urtikarijo. Da bi natančno določili vzrok za nastanek bolezni, pa naj bi zdravnik najprej samostojno opravil več manipulacij. Tako je primarna diagnoza namenjena:

  • seznanitev s pacientovo anamnezo bolezni - to bo priložnost za določitev poteka osnovne bolezni, ki lahko vodi do razvoja alergijske reakcije;
  • analiza zgodovine človeškega življenja - iskanje zunanjih, fizioloških ali drugih vzrokov, ki nimajo patološke podlage;
  • skrbni pregled in palpacija problematičnih področij kože;
  • podroben pregled bolnika - potrebno je, da zdravnik sestavi popolno sliko poteka bolezni in ugotovi resnost kliničnih znakov. Prav tako bo strokovnjaku pomagal ugotoviti etiologijo bolezni.

Laboratorijski diagnostični testi so namenjeni:

  • biokemijska in splošna klinična analiza krvi;
  • mikroskopski pregled strganja s kože;
  • bakterijsko sejanje izpustne tekočine iz mehurjev;
  • koprogrami;
  • imunološki in hormonski testi;
  • alergijske preiskave.

Instrumentalni postopki za idiopatsko urtikarijo pri odraslih in otrocih so potrebni le za razlikovanje podobne bolezni od drugih bolezni kože, ki imajo praktično podobno klinično sliko. Najpogosteje se bolnikom priporoča ultrazvok, radiografija in MRI.

Ta bolezen je zelo pomembna za razlikovanje od:

  • urtikarialni vaskulitis;
  • prurigo;
  • paraneoplastični sindrom;
  • anafilaksa;
  • eritem nodosum, več oblik ali fiksne oblike;
  • bulozni pemfigoid;
  • parazitske invazije.

Zdravljenje

Simptome idiopatske urtikarije je mogoče zaustaviti z uporabo konzervativnih terapevtskih metod, ki temeljijo na antihistaminiki druge generacije. Take snovi se lahko uporabljajo v obliki tablet za peroralno dajanje, kot tudi mazila in kreme - za lokalno uporabo. Dodatno zdravljenje z drogami vključuje uporabo:

  • sorbenti in encimi;
  • glukokortikoidi;
  • protivnetna in dekongestivna sredstva;
  • sedativi;
  • snovi za popravek presnovnih procesov;
  • imunomodulatorji;
  • multivitaminskih kompleksov.

Kliniki ne zanikajo učinkovitosti fizioterapevtskih postopkov, ki so omejeni na izvajanje:

  • medicinska elektroforeza;
  • ultrazvok;
  • Radonske kopeli;
  • izmenjava plazme;
  • darsonvalizacija;
  • UFO in UHF;
  • ultravijolični vpliv.

Konzervativno zdravljenje idiopatske alergije ne prepoveduje uporabe tradicionalne medicine. Lahko se uporabljajo v obliki mazil za zunanjo uporabo, decoctions - za zaužitje, kot tudi terapevtske kopeli. Za najučinkovitejše sestavine se šteje:

  • koprive in hrastovega lubja;
  • valerijana in majaron;
  • kamilica in ognjiča;
  • zavoj in žajbelj;
  • geranije in sladki koren;
  • Šentjanževko in komarček;
  • meta in šentjanževka;
  • Roka in jelka;
  • Cornflower in cornflowers.

Ker je bolezen lahko prehranska, mora zdravljenje nujno vključevati spoštovanje varčne prehrane s popolno izključitvijo iz jedilnega dodatka in obilno pitje.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili razvoj in izogibanje težavam pri zdravljenju urtikarije idiopatske oblike, je treba upoštevati splošna preventivna pravila, saj doslej niso bila pripravljena nobena posebna priporočila. Iz tega sledi, da preprečevanje vključuje:

  • ohranjanje zdravega načina življenja;
  • pravilno in uravnoteženo prehrano;
  • izogibanje stresu in prenapetosti živcev;
  • Preprečevanje dolgotrajnih učinkov na kožo pri nizkih in visokih temperaturah ter ultravijoličnem sevanju;
  • popolna zavrnitev stika s hrano in drugih zunanjih alergenov;
  • uporabite le zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
  • zgodnje diagnosticiranje in kompleksno zdravljenje obolenj, proti katerim se lahko pojavijo izpuščaji glede na vrsto urtikarije.

Poleg tega ne pozabite na redne obiske vseh klinikov za celovit preventivni pregled.

Idiopatska urtikarija ne ogroža življenja bolnikov, zato je napoved takšne bolezni v vseh primerih pozitivna. Kljub temu je treba upoštevati, da ko se bolezen razvije v ozadju drugih bolezni, bo rezultat popolnoma odvisen od resnosti njihovega poteka in učinkovitosti zdravljenja. Poleg tega bolniki ne smejo pozabiti, da ima vsaka izzivalna bolezen svoje zaplete, ki lahko poslabšajo potek takšne kožne bolezni.

Idiopatska urtikarija

Idiopatska urtikarija je pogosta alergijska dermatoza kroničnega poteka. Klinično se manifestira s hudo srbenje in urtikarialnim (ploskimi, oprijemljivimi) izpuščaji, ki traja več kot 6 tednov na koži. Blisterji imajo jasne meje, velikosti variirajo od 1,5 mm do 3-5 cm, značilno za izpuščaj pa je njegovo stalno posodabljanje. Kakovost življenja je motena: srbenje, kozmetične napake vodijo v nespečnost, socialni nelagodje, funkcionalne motnje živčnega sistema. Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, klinike, podatkov laboratorijskih preiskav. Zdravljenje poteka z drugo generacijo antihistaminikov.

Idiopatska urtikarija

Idiopatska urtikarija je kronična dermatoza urtikarije iz skupine alergijskih bolezni, ki se pojavi, ko na kožo vplivajo različni dejavniki, ki povzročajo motnje. Značilnost patologije je izpuščaj mehurjev zaradi srbenja, ki ga spremlja angioedem okoliških tkiv. Idiopatska urtikarija se pojavi pri 3% populacije, nima razbarvanja po spolu, nima starostnih, rasnih razlik, ni endemična.

Urtikarija se prvič pojavlja v opisih kitajskih zdravnikov 10. stoletja pred našim štetjem. Moderno ime dolguje Hipokratu, ki je bil v 4. stoletju pred našim štetjem Opazili so podobnost izpuščaja po ugrizih insektov in izpuščaj po stiku s koprivami. Vendar pa je izraz „urtikarija“ leta 1796 široko uveljavil William Gallen. Leta 1823 so astrologi predlagali, da je urtikarija posledica posebnega razvrščanja zvezd na nebu za vsakega pacienta, leta 1864 pa so ga zdravniki v "ženskih boleznih" poskušali povezati z menstruacijo. In samo odkritje maščobnih celic, ki vsebujejo histamin leta 1879 s strani Paul Ehrlicha, je znanstvenike pripeljalo do sodobnega razumevanja etiologije in patogeneze urtikarije. Vendar o tem vprašanju še vedno ni celovitega znanja.

Razlogi

Točen vzrok bolezni ni določen, idiopatska urtikarija se imenuje etiološko heterogena bolezen. Izzivi za sprožitev hrane, droge, kemikalije, piki insektov, hiperinsolacija in hipotermija lahko povzročijo dejavnike (sprožilce bolezni). Idiopatska urtikarija kot simptom spremlja številne somatske bolezni (okužbe, sistemska kolagenoza, sladkorna bolezen, maligni tumorji).

Patogeneza

Ne glede na vzrok, ki je izzval urtikarijo, imajo mastociti vodilno vlogo pri razvoju obolenja, ki, če je poškodovana, začnejo sproščati vazoaktivni mediator histamin. Poleg tega uničenje mastocitov vodi do aktivacije prostaglandinov - hormonskih snovi, ki sodelujejo pri razvoju vnetja. Celice imunskega sistema se selijo na mesto patološkega ostrenja, kar poveča sproščanje histamina v dermis. Včasih je samo povečanje koncentracije histamina v koži dovolj za tvorbo mehurčastih elementov izpuščaja, bolj pogosto pa so avtoimunski mehanizmi povezani s patološkim procesom. Imunski sistem začne spontano proizvajati avtoprotitelesa receptorjev mastocitov, ki se z njimi povezujejo in povzročajo, da mastociti ne proizvajajo le histamina, ampak tudi serotonin, kar močno izboljša klinične manifestacije idiopatske urtikarije.

Razvrstitev

Idiopatska urtikarija v sodobni dermatologiji je razdeljena na tri vrste:

  1. Resnična alergijska idiopatska urtikarija - se razvije kot posledica alergijske reakcije "antigen-protiteles" na specifično avtoalergen.
  2. Psevdoalergijska idiopatična urtikarija - srbeči mehurji se pojavijo zaradi kemičnih ali fizičnih učinkov na kožo (zmrzal, vročina, svetloba, sonce, voda).
  3. Kontaktna idiopatska urtikarija - se razvije kot posledica dolgotrajnega nošenja nakita, ur, pasov, ki vsebujejo kemične zlitine ali snovi, ki povzročajo alergije na kožo.

Simptomi idiopatske urtikarije

Simptomi so lahko različni, vendar se vedno klinično manifestirajo z izpuščajem mehurjev zaradi srbenja, ki nastanejo zaradi točkovnega edema papilarnega dermisa zaradi sprememb v prepustnosti žilne stene. Koža okrog pretisnega omota je edematozna (angioedem), meje elementa so jasne, barva se spreminja od svetlo rožnate do vijolične, velikosti se razlikujejo. Nenehno polivanje primarnih elementov, ki ostanejo na koži šest mesecev ali več, osvaja vedno več novih področij zdrave kože. Ni tipične lokalizacije.

Elementi se lahko med seboj združijo, rešijo iz središča pretisnega omota. Srbenje povzroča praskanje na koži, pojavijo se eksorzije, lahko se pridruži sekundarna okužba. Kakovost življenja se dramatično poslabša. Srbec, ki ne izgine, podnevi ali ponoči, vodi do nespečnosti, razdražljivosti in živčnih zlomov. Urtikarny izpuščaji na odprtih predelih kože postanejo estetske pomanjkljivosti pacienta, zaradi česar ga vodi zelo zaprt življenjski slog. Odvisno od resnosti procesa, njegove prevalence, bolnik doživlja subjektivne občutke različne intenzitete: šibkost, glavobol, temperatura, utrujenost, mrzlica, dispeptični simptomi, stres.

Diagnostika

Klinični dermatologi in imunološki alergologi diagnosticirajo idiopatično urtikarijo na podlagi kliničnega pregleda in opravljajo posebna testiranja, pri čemer upoštevajo srbenje in trajanje popolne regresije piščancev (več kot 6 tednov na koži z izginotjem brez sledu) ter prisotnost atopičnega dermatitisa v zgodovini. Zaradi heterogenosti vzrokov bolezni je obseg diagnostičnega pregleda precej širok. Zdravstveni standardi so: OAK (eozinofilija), OAM, biokemija krvi (CRP, ALT, AST, skupne beljakovine, bilirubin, krvni sladkor, ščitnični hormoni), revmatični testi (antinuklearna protitelesa, krioprecipitini), bakteriološki in parazitološki iztrebki; rastline flore iz žarišč kroničnih okužb; markerji virusnega hepatitisa, HIV, Wassermanova reakcija.

Ultrazvok trebušnih organov in EGDS z analizo za Helicobacter pylori. Alergologi uporabljajo provokativne teste za diagnozo: na primer določijo dermografijo (ko se izvede topi predmet, na koži se pojavi žulj), hladne in toplotne preiskave. Če sumite na urtikarialni vaskulitis, jemljete biopsijo kože. Razlikovati idiopatsko urtikarijo z urtikarialnim vaskulitisom, anafilaksijo, večkratno, nodularno, fiksno eritemom, srbenjem, vključno z nosečnicami; bulozni pemfigoid, parazitska invazija, paraneoplastični sindrom.

Zdravljenje idiopatske urtikarije

Pacienti z idiopatsko urtikarijo so pokazali hipoalergensko dieto, razen sumljivih alergenov v hrani; odpravljanje toplo-hladnih sprožilcev; izključitev iz uporabe nakita, dodatkov z neznano sestavo; izbor fotoprotektivnih sredstev; skrbno analizo zdravil.

Kombinirano zdravljenje vključuje zdravila, ki lahko zmanjšajo občutljivost imunskega sistema: antihistaminiki (klemastin), filtrirni sorbenti), encime (pankreatin). To je dovolj za blago obliko bolezni. Če je proces lokaliziran na obrazu, se dodajo glukokortikoidi (prednizon). Kot protivirusno, protiglivično, antiedematozno, sedativno zdravilo se uporablja kot ozadje; Sredstva, ki popravljajo procese izmenjave. Za zmanjšanje učinka mediatorjev mastocitov na ciljne organe, zmanjšajte degranulacijo, priporočamo omalizumab. Hormonske mazila se uporabljajo zunaj. Obstajajo dokazi o učinkoviti uporabi citostatikov in plazmafereze pri hudi dolgotrajni idiopatski urtikariji (Kwinkejev edem). Uporaba fizioterapije se zmanjša na UV, UHF terapijo, elektroforezo.

Prognoza in preprečevanje

Bolniki z idiopatsko urtikarijo morajo upoštevati številna preprosta pravila: sledite prehrani, ki jo je predpisal dermatolog (in izven poslabšanja), začnite utrjevati, ne zanemarite preventivnih ukrepov v epidemiji gripe (maske, protivirusna zdravila, kontaktirajte vsaj), uporabite samo hipoalergensko kozmetiko, ne uporabljajte kemičnih čistil. - detergenti, letno opravijo zdravniški pregled dermatologa, alergista, imunologa, zobozdravnika. Prognoza, glede na to, da je bolezen pogosto spontano odpravljena, je na splošno ugodna za življenje.

Za Več Informacij O Vrstah Alergij