Glavni Simptomi

Diagnostične metode za alergijo v anesteziji v zobozdravstvu, zobozdravstvena nega za anestetično alergijsko reakcijo

Pogosto v pisarni pri zobozdravniku slišite vprašanje: ali bolnik trpi zaradi alergij na anestezijo? Razlog je v individualnih značilnostih organizma. To zelo oteži proces zobozdravstvenega zdravljenja. Alergeni so skriti v sestavi anestetika in pogosto povzročajo neželeno reakcijo.

Vzroki reakcije

POMEMBNO JE VEDETI! Zdravilo za popolno zdravilo pred alergijami, ki ga priporočajo zdravniki. Preberite več >>>

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu se pojavi pri preobčutljivosti na sestavine v sestavi zdravil. Obstajajo lokalni in splošni anestetiki. Vsak od njih lahko povzroči agresivno reakcijo telesa.

Značilnosti uporabe drog

Lokalno anestezijo izvajamo s posebnimi pripravki. Ko delujejo, občutljivost določenega območja popolnoma izgine. To zdravniku pomaga pri mirnih postopkih, ki povzročajo hude bolečine.

Splošna zdravila proti bolečinam se redko uporabljajo. To zahteva hude poškodbe in poškodbe čeljusti. Zato zdravnik le redko uporablja takšne anestetike.

Lokalna anestezija

V takšnih primerih se uporablja lokalna anestezija:

  • karies;
  • ekstrakcija zoba;
  • priprava zob za protetiko.

To zdravljenje se uporablja za zdravljenje zob in kariesa pri otrocih različnih starosti.

Splošna anestezija

Zobozdravnik ga uporablja pri takšnih boleznih:

  • poškodbe obraza in čeljusti;
  • odstranitev cist iz maksilarnih sinusov;
  • odstranitev več zob.

Trajanje te anestezije je daljše od lokalnega.

Vrste anestetikov

Lokalna anestezija je razdeljena na naslednje vrste:

  • razpršila za pršenje zdravil proti bolečinam na dlesni;
  • infiltracija;
  • prevodnik;
  • intraosnate;

Splošna anestezija se izvaja kot injekcija.

Vzroki reakcije

Taki dejavniki lahko povzročijo intoleranco za anestezijo:

  1. Genetska predispozicija.
  2. Nagnjenost k reakciji.
  3. Nepravilno izbran anestetik.
  4. Preveliko odmerjanje zdravila.

Pogosto v zobozdravniški ordinaciji obstaja reakcija na anestezijo zaradi nepazljivosti zdravnika. To je v napačnem odmerku. Pomanjkanje analize, diagnostika, upoštevajoč zgodovino, povzroča neželeno reakcijo.

Poleg tega je lahko kriva tudi sama droga. Konzervansi in druge sestavine v njegovi sestavi so alergene. Tveganje se poveča, če uporabljate zdravilo z večkomponentno sestavo.

Simptomi alergije

Ta patologija lahko kaže simptome različne kompleksnosti. Redko se pojavljajo hudi znaki. Glavni so:

  • rdečina kože;
  • izpuščaj, srbenje, koprivnica;
  • otekanje obraza, sluznice zgornjih dihal;
  • šibkost;
  • omotica;
  • slabost;
  • glavobol;
  • zaspanost

Obstaja tveganje za angioedem in anafilaktični šok. Predstavljajo grožnjo za življenje in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Alergen je lahko katerakoli sestavina.

Pomembno je! Po uvedbi anestezije se običajno pojavijo simptomi enostavne težave. V bistvu gre samostojno, brez zapletov.

Znaki reakcije z lokalno anestezijo

Pri sodobnih zdravilih je ta reakcija zelo redka. Prav tako pogosto ni resnih zapletov. Za alergijske simptome so v tem primeru značilni takšni znaki:

Tudi "zanemarjene" alergije se lahko zdravijo doma. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.

  1. Na strani kože - rdečica, izpuščaj, lupljenje, srbenje.
  2. Otekanje na obrazu - se začne na ustnicah, nato na sluznicah.
  3. Slabost

Pogosto se pojavi pri alergijah, ki trpijo zaradi reakcij na zdravila.

Simptomi alergije za splošno anestezijo

V splošni anesteziji se lahko pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:

  • tahikardija;
  • pretirano znojenje;
  • slabost;
  • omotica;
  • urtikarija.

V tem primeru se poveča tveganje za nastanek angioedema in anafilaktičnega šoka.

Kako vedeti, ali obstaja alergija na anestetik?

Če želite izvedeti, kaj točno povzroča alergije, preživite različne metode diagnoze. Kožni testi in laboratorijski testi bodo to pomagali pojasniti. Določite najboljše provokativne teste. Koristno bo vedeti za tiste, ki jih zanima, kako ugotoviti, ali obstaja alergija na anestezijo.

Uporabite alergene na kožo bolnika. Po kratkem času zdravnik oceni rezultat. Če koža postane rdeča, to potrjuje prisotnost agresivne reakcije telesa na določeno zdravilo.

V tem primeru so potrebni tudi laboratorijski testi. Alergiki se predpiše splošni krvni test in imunofermentalni. Slednje pomaga določiti prisotnost protiteles v krvi do določenih antigenov.

Kako zdraviti bolezen?

Zdravljenje je standardno. Vse je odvisno od stopnje kompleksnosti vsakega simptoma. Od manifestacij na koži in edemi, dani intramuskularno, Dimedrol, Suprastin.

Če se pojavijo simptomi anafilaktičnega šoka, bolnik prejme injekcijo z adrenalinom in pokliče rešilec. V bistvu je to dovolj, da odstranimo znake patologije in predvidimo njihov hud razvoj.

S pravočasnim zdravljenjem se pogosto ne pojavijo zapleti. Če skrbno preučite zgodovino bolnika in opravite potrebne teste pred utrujenostjo, se bo tveganje alergij zmanjšalo.

Poleg antihistaminikov je treba vzeti tudi sorbente. Prispevajo k hitri odstranitvi alergena iz telesa. V takih primerih učinkovito pomaga pri aktivnem oglju in polisorbu.

Prva pomoč za hude reakcije

Prva pomoč za hude znake ima zobozdravnik. Injicira z adrenalinom in mora poklicati rešilca. Pacienta odpelje na kliniko, da zagotovi zdravljenje z zdravili in odpravi zaplete. V tem primeru se zdravi ne le z antihistaminiki, temveč tudi z zdravili, ki podpirajo splošno zdravje.

Lajšanje blagih do zmernih simptomov

Mnogi ne vedo, kako zdraviti zobe, če ste alergični na anestezijo. Da ne bi imeli znakov alergije, morate izboljšati imunski sistem. Lahko ugotovite, kaj povzroča reakcije, preden zdravite zob.

Če je brez anestezije nemogoče, se izvede določena terapija. Najpomembnejše je, da bolniku skozi čas dajemo najmanjši odmerek zdravila. Ugotovite, kaj se dražlja skriva, in postopoma povečajte količino njegove uvedbe. Nato se intoleranca za alergen praktično ne kaže.

Tradicionalne metode zdravljenja

Zdravljenje te patologije z ljudskimi zdravili je težko. Pomagajo zmanjšati njegove manifestacije in izboljšajo bolnikovo dobro počutje. Uporabljajo se zelo previdno. Običajno pomaga pri vbodih, masažah, dihalnih vajah.

Pravilno dihanje pomaga astmatikom. Zelišča je priporočljivo uporabljati le, če ni kontraindikacij. Obstaja velika nevarnost, da bodo povečali pojav alergijske reakcije. Da bi bolniki zdravili tako patologijo s tradicionalno medicino, mora biti na voljo dovoljenje lečečega zdravnika.

Kako zdraviti zobe, če so alergični na anestetik?

To bi moral vedeti vsak zobozdravnik. Pred anestezijo mora pacienta preveriti o alergijah. Običajno se reakcija kaže na specifični komponenti in ne na drogah na splošno.

Če en anestetik ni ustrezal, ga lahko zamenjamo z drugim. Učinkoviti in varni so naslednji analogi:

  • Lidokain z vazokonstriktorjem;
  • Mepivakain;
  • Artikan.

Določeno zdravilo se lahko uporablja za bolnike z alergijami, nosečnice in doječe ženske. Otroke so zdravili s takšnimi zdravili. Če se otrok prvič pojavi pri zobozdravniku, mu mora biti diagnosticirana alergija.

Preprečevanje bolezni

Za zdravljenje zob je treba pristopiti odgovorno in resno. Izbrati morate kakovostne zobne klinike, v katerih delajo pravi strokovnjaki. Kot v večini primerov je odziv na anestezijo odvisen od zdravnika. To je vrh nasvetov.

Za učinkovito zdravljenje alergij naši bralci uspešno uporabljajo novo učinkovito alergijsko zdravilo. Vključuje edinstveno patentirano formulo, ki je izjemno učinkovita pri zdravljenju alergijskih bolezni. To je doslej najuspešnejše sredstvo.

Zobni problem je včasih mogoče rešiti le z uporabo kompleksne terapije. Zato se zobozdravstvo pogosto uporablja zdravila z močnim analgetskim učinkom. Pogosto se pri otrocih razvije patologija. Če obstaja nagnjenost k takim boleznim ali reakciji na zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika. Pobral bo varno zdravilo. Alergični bolniki morajo vedno povečati in okrepiti imunski sistem. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj novih patologij.

Alergija na anestezijo, simptomi, kaj storiti

Zobobol in zobno gnilobo so težave za ljudi vseh starosti, vključno z otroki. Vendar se veliko ne mudi, da bi obiskali zobozdravnika, razlog za to pa ni le strah pred prihajajočimi manipulacijami, ampak tudi strah pred anestezijo.

Verjetno je veliko ljudi slišalo, da lahko med uvedbo zdravila proti bolečinam pride do resne alergijske reakcije, s katero se je težko spopasti.

Ne smete verjeti v vse grozljive zgodbe o nevarnosti anestezije v zobozdravstvu, vendar ne smete domnevati, da je alergija med odvzemom ali zdravljenjem popolnoma izključena.

Preobčutljivost pri uporabi anestetika je povsem možna, vendar se lahko izognemo njenemu razvoju, ko se sklicujete na usposobljenega zdravnika.

Značilnosti uporabe lokalne in splošne anestezije v zobozdravstvu

Anestezija (anestezija) v zobozdravstvu je razdeljena na lokalno in splošno.

Lokalno anestezijo razumemo kot uvedbo posebne priprave, pri kateri občutljivost območja izpostavljenosti skoraj popolnoma izgine.

Uporaba anestetika omogoča zdravniku, da bolje opravlja svoje delo, saj pacient tiho sedi na stolu in se ne odziva na manipulacije v ustni votlini.

Potrebna je lokalna anestezija:

  • Pri zdravljenju globokega kariesa;
  • Pri odstranjevanju zoba ali kaše;
  • Pri pripravi denticije za protetiko.

Pri zdravljenju zobnega kariesa pri otrocih se pogosto predpisujejo zdravila proti bolečinam.

Lokalna anestezija je razdeljena na več vrst:

  • Nanos, to je razprševanje z gumijastim pršilom z anestetično komponento;
  • Infiltracija;
  • Dirigent;
  • Intraosna;
  • Stem.

Vrsta lokalne anestezije se izbere glede na to, katero tehniko zdravljenja bomo uporabljali v ustni votlini.

Lokalni anestetiki delujejo začasno, običajno za nekaj minut do ene ure. Po tem obdobju začnejo analgetične komponente postopoma razpadati in obnavljajo občutljivost.

Splošno anestezijo v zobozdravstvu v primerjavi z lokalno anestezijo uporabljamo redkeje.

Običajno se predpisuje za poškodbe maksilofacialne regije, odstranitev ciste iz maksilarnih sinusov ali, če je potrebno, odstranitev več kompleksnih zob naenkrat.

Zdravila za lokalno anestezijo in splošno anestezijo

Pred dvanajstimi leti so bila najpogostejša anestetična zdravila v zobozdravstvu Lidokain in Novocain, pri čemer so se najpogosteje pojavile alergijske reakcije.

Alergija na lidokain je posledica večkomponentne sestave tega zdravila, intoleranca na novokain pa se v večini primerov pojavi zaradi prisotnosti konzervansa, imenovanega metil paraben v tem zdravilu.

V sodobnih zobozdravstvenih klinikah se Lidokain in Novocain praktično ne uporabljata.

Lidokain se lahko uporablja kot pršilo za površinsko anestezijo pred injiciranjem.

Trenutno najbolj priljubljena zdravila za lokalno anestezijo so:

  • Ultracain;
  • Artikain;
  • Ubretesin;
  • Mepivakain;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Navedeni anestetiki s silo anestezije presegajo Novocain 5-6-krat, Lidokain skoraj dvakrat.

Poleg glavne aktivne sestavine sodobna zdravila proti bolečinam za zobozdravstvene posege vsebujejo adrenalin ali epinefrin.

Te sestavine zožijo žile na mestu vnosa in tako zmanjšajo izločanje anestetične komponente, kar podaljša in poveča moč lokalne anestezije.

Takšna zdravila se nemudoma dobavljajo v posebnih kapsulah, to so svojevrstne ampule v telesu kovinske brizge.

Sama brizga je opremljena z najtanjšo iglo, zato pacient vbrizga zdravilo v dlesni skoraj neopaženo.

Splošna anestezija v ambulantnem zobozdravstvu za bolnike je predpisana strogo v skladu z indikacijami. Anesteziolog se mora pred postopkom pogovoriti z bolnikom, ugotoviti njegove bolezni in oceniti zdravstveno stanje.

Splošna anestezija je razdeljena na vdihavanje in ne vdihavanje:

  • Inhalacijska anestezija se nanaša na uporabo dušikovega oksida s kisikom, halotanom in številnimi snovmi prek maske. Ta metoda anestezije se redko uporablja, saj obstaja nevarnost, da lahko zobozdravnik sam vdihne hlapne droge. Zaradi uporabe maske je tudi težko delati z zdravnikom.
  • Pod anestezijo brez vdihavanja je uvedba anestetika skozi veno. To so lahko zdravila, kot so tiopentalni natrij, heksenal, ketamin, Sombrevin, propofol. Ti anestetiki delujejo na kratko - od tri do 30 minut.

Splošna anestezija, ki jo uporabljajo zobozdravniki, ne vpliva negativno na zdravje, zato jo je mogoče pogosto uporabljati.

Da pa ne bi prišlo do negativnih reakcij, mora zdravnik najprej izbrati pravilen odmerek glede na starost in prisotnost sočasnih bolezni.

Alergijske reakcije so možne z lokalno anestezijo

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu se z uporabo sodobnih zdravil zelo redko razvija.

Za alergijske reakcije so značilne le blage, hude oblike preobčutljivosti, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Alergija na anestezijo se lahko kaže:

  • Kožni simptomi - rdečina nekaterih delov telesa, izpuščaji, luščenje, srbenje. Ti simptomi se ponavadi pojavijo v nekaj minutah po injiciranju.
  • Edem lokaliziran na obrazu. Povečana oteklina ustnic, sluznice ust in dihalnih poti lahko povzroči zadušitev. Zato je pri določanju takšnih znakov potrebno uvesti več zdravil.
  • Slabost, bolečine v prsih, mravljinčenje v obrazu. Takšne spremembe v zdravju so znanstveniki anafilaktičnega šoka, njihov pojav je treba sporočiti zdravniku.

Verjetnost alergijske reakcije se poveča pri ljudeh, ki že imajo obremenjeno alergijsko anamnezo. Če ste alergični na zdravila, mora bolnik pred začetkom zdravljenja obvestiti svojega zobozdravnika.

Nekateri ljudje imajo povečano občutljivost na konzervanse v anestetiku. Zato se pri uvedbi raztopine pojavi tahikardija, povečanje potenja, pojavlja se vročina, lahko pride do omotice in šibkosti.

Toda to ne velja za alergijske reakcije in praviloma ti simptomi izginejo sami po sebi v nekaj minutah.

Vzroki anestetičnih alergij v zobozdravstvu

Alergija se pojavi zaradi povečane občutljivosti imunskega sistema na sestavine zdravila.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni, lahko sprožijo podobno reakcijo organizma, to so:

  • Dednost;
  • Nagnjenost k vsem vrstam alergijskih reakcij;
  • Napačna izbira anestetika;
  • Prekomerna doza zdravila med njeno uvedbo.

Glede na vzroke alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam lahko rečemo, da se patologija pogosto razvije zaradi nepazljivosti zobozdravnika pri bolnikih.

Nepravilno izbrani odmerek, nepopolno jemanje anamneze, pomanjkanje analiz in podatkov o diagnostičnih postopkih večkrat povečujejo tveganje za pojav alergij v zobozdravniškem stolu.

Včasih ni krivda same anestetične komponente za pojav alergijske reakcije, ampak snovi, ki sestavljajo anestetik kot dodatne sestavine. In najpogosteje so konzervansi.

Verjetnost specifične reakcije organizma se poveča in če se uporabi zdravilo z večkomponentno sestavo.

Preskušanje alergije za anestezijo

Če se pri zobozdravniku večkrat pojavijo simptomi, ki so značilni za alergijske reakcije, je treba stopiti v stik z alergologom.

Zdravnik bo predpisal krvne preiskave za določitev ravni imunoglobulinov in eozinofilcev. Kožni testi bodo določili specifično vrsto alergena.

Tik pred uvedbo anestetika v zobozdravstveni ordinaciji je treba v nekaterih primerih izvesti teste.

Njihovo izvajanje je še posebej potrebno za tiste bolnike, ki so že imeli alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam ali obstajajo bolezni, povezane z alergijami.

Pri izvajanju testov se subkutano injicira najmanjši odmerek zdravila za lokalno anestezijo in v nekaj minutah se ovrednotijo ​​vse spremembe.

Če ni kože in splošnih simptomov alergije, to pomeni, da se lahko to zdravilo varno uporablja.

Zdravljenje bolezni

Anestetične alergije zdravimo po enakih standardnih režimih kot druge alergijske reakcije. Ker pa se v večini primerov takšna patologija hitro razvije, se izkaže, da je prva pomoč v hujših primerih zobozdravnik.

V primeru sprememb na koži in intramuskularno otekanje je treba injicirati difenhidramin, suprastin ali pipolfen.

Za simptome, ki kažejo na razvoj anafilaktičnega šoka, je nujno uvesti 1 ml adrenalina in po potrebi povezati napravo za umetno dihanje. V prihodnosti ukrepajte glede razmer.

Če se krvni tlak zniža, morate prednizolon uporabiti s poslabšanjem srčne aktivnosti.

Običajno so ti ukrepi dovolj za prekinitev alergijske reakcije in obnovo dela vseh telesnih sistemov. Če pa se simptomi ne ustavijo, je treba bolnika nujno hospitalizirati v bolnišnici - na oddelku za intenzivno nego.

Na srečo so hude reakcije na anestezijo izjemno redke in je mogoče preprečiti njihov pojav z anamnezo in skrbno izbiro odmerka in samega zdravila za anestezijo.

V primeru, da izpuščaji in srbenje kože na telesu ter zabuhlost na obrazu ostanejo tudi po obisku zobozdravnika, je treba za nekaj časa vzeti antihistaminike.

Lahko je Claritin, Tsetrin, Zyrtec, pijejo se 5-7 dni.

Enterosorbenti pomagajo pospešiti odstranjevanje toksinov iz telesa - aktivnega oglja, Polysorb.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni

Dodatne metode zdravljenja ugotovljenih alergij so tradicionalni načini obravnave bolezni. Prvi korak je krepitev imunskega sistema.

Masažne tehnike in dihalne vaje - metode zdravljenja, ki se uporabljajo pri bronhialni astmi - popolnoma pomagajo pri tem.

Dober učinek daje utrjevanje, šport, plavanje, kolesarjenje.

Prehrana se odraža tudi v stanju imunitete: več ljudi jede naravno in obogateno hrano, večja pa je odpornost telesa.

Pri zdravljenju alergij na anestezijo se uporabljajo fitopreparacije:

  • Dushitsu, koren sladkega korena, calamus in šentjanževka se pomešajo v enakih količinah. Dve čajni žlički pripravljene zbirke nalijemo s kozarcem vrele vode, ogrevamo na štedilniku, ohladimo in filtriramo. Pijte četrtino kozarca pijače do trikrat na dan. Ta čaj lahko pijete mesec dni, potem pa si vzemite odmor za dva ali tri tedne in nadaljujte s tečajem še en mesec.
  • Licorice koren, smilje, ognjič in repnik se zmešajo in uporabljajo kot v prvem receptu. Zdravljenje s tema dvema zeliščnima čajema se lahko izmenjuje.

Z vztrajno izpuščaj na koži je koristno kopel z dodatkom koncentrirane decoction iz kamilice, sukcesije, elecampane. Uporabite ga lahko vsak dan do popolnega čiščenja kože.

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu je izjemno redka. Vendar to ne pomeni, da je treba zanemariti pravila za varno uporabo teh sredstev.

Zaupanje zdravljenja zob je vredno le tistim zobozdravnikom, ki skrbno zbirajo zgodovino in lahko razložijo vse lastnosti anestetika, ki jih uporabljajo.

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu je trenutno zelo pogosta. Svet je vse bolj poln novih izdelkov na vseh področjih človeškega življenja, inovacije pa ne obidejo takšnega območja kot alergeni. Vse bolj postajajo. To izhaja iz dejstva, da so ljudje začeli opuščati drage naravne stvari in jih nadomestiti s kemičnimi kopijami, hrana raste tudi na kemičnih gnojilih ali vabah, večina opreme je narejena iz materialov, ki lahko povzročajo alergije, in bolje je, da o detergentih ne govorimo. Poleg tega se lahko pojavijo alergijske reakcije na zdravila, vključno z anestezijo pri zobozdravniku.

Zakaj se pojavi ta alergija?

Pojav alergijske reakcije na anestezijo zobozdravnika je naravna reakcija telesa in je posledica kemijske sestave samega izdelka. Dejstvo je, da je sam anestetik skoraj čisti alergen, katerega namen je zamrznitev živčnih končičev zob nekaj časa. Telo ne bo težko prepoznati alergen v njem in se začeti boriti.

Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je navidezno neškodljiva na prvi pogled alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko so PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.

Takšna reakcija lahko povzroči majhno količino injiciranih zdravil.

Prva stvar, ki jo telo varuje, je ustvariti protitelesa, ki poskušajo uničiti alergene, vendar se zgodi zanimiv interakcijski proces. Del alergena se združi s protitelesom in začne uničevati krvne celice, v tem trenutku pa se pojavi tako imenovana alergija na anestetik.

Skupno je bilo odločeno, da se ta vrsta bolezni razdeli na štiri dele, odvisno od resnosti simptomov: blage alergije, zmerne, hude in zelo hude. Najslabša stvar, ki lahko povzroči to vrsto bolezni, je anafilaktični šok in angioedem.

Značilnosti uporabe anestezije v zobozdravstvu

Kot vsi vemo, se anestezija, še posebej lokalna, najpogosteje uporablja v zobnem polju. S tem se zagotovi, da zdravnik lahko mirno in učinkovito opravlja svoje delo, ne da bi ga motili drugi dejavniki, poleg tega pa je to tudi sredstvo za nego pacienta, ker če je bil uporabljen dober anestetik, bo tudi najbolj zapleteno zobozdravstveno zdravljenje neboleče.

Obstaja različica, da zelo pogosto obstajajo resni zapleti, prav tako iz kategorije mitov, pravzaprav tudi ljudje, ki imajo prirojeno nagnjenost k alergijam, zelo redko jo dobijo od zobozdravnikov, in če to storijo, potem v obliki lahkega izpuščaja na koži, ki prehaja v enem dnevu.

Kateri so glavni vzroki alergij

Glavni razlog za alergijo v zobozdravstvu je napaka pri zdravniku. Pred uporabo cepiva za zamrzovanje živčnih končičev mora zdravnik pregledati sestavo samega seruma, ki lahko deluje kot alergen. Po tem se mora zdravnik pri bolniku pogovoriti z zdravniško kartico ali brisati za teste, da ugotovi, katere snovi telo ne prenaša. In šele po vseh teh ukrepih, izberite sredstvo anestezije.

Poleg tega mora zdravnik upoštevati vse sestavine cepiva, tudi zdravila proti bolečinam, v kemični obliki, ker lahko vsebujejo alergene. Anestetiki lahko povzročijo alergijske reakcije v številnih primerih, ki jih ima bolnik:

  • prva je seveda genetska predispozicija;
  • vegetativno-žilne bolezni;
  • nekatere duševne motnje;
  • individualne nestrpnosti do komponent;
  • številnih drugih kršitev notranjih organov.

Tudi taka reakcija se lahko pojavi, če zdravnik nepravilno izbere odmerek in injicira večjo količino snovi, kot jo lahko prenese telo.

  1. Prva stvar, ki prizadene kožo, je izpuščaj na njih in se lahko nahaja tako lokalno kot po telesu. Bolnik bo občutil srbečico.
  2. Druga so zgornje dihalne poti, grlo in obraz. Na teh območjih se pojavijo hudi edemi in vnetja, kar lahko povzroči zadušitev.
  3. Najtežje spada v tretjo skupino. Vse se začne s srbenjem na telesu in rahlim brazdanjem obraza, nato pa se stisne in bolečine v prsih. Če tega ne poveste zdravniku in ne ukrepa, se bo pojavil anafilaktični šok, potem bo zgornji dihalni trakt nabrekel in vse se bo končalo s srčnim popuščanjem.

Kako zdraviti takšno alergijo

Ker se bo ta proces odvijal pred zdravnikovimi očmi, pomeni, da bo hitro razumel problem, saj je v svoji karieri srečal več kot enkrat.

Če je to prva skupina simptomov, bo dovolj, da uvedemo antihistaminik, ki vključuje: difenhidramin, suprastin, pipolfen.

V absolutni večini primerov bo bolnik po nekaj minutah občutil oslabitev vseh simptomov in do konca zobozdravstvenega zdravljenja popolnoma izginil.

Če ima pacient nenadoma drugo skupino simptomov, potem vse ni tako preprosto. Za začetek se dajejo enaki antihistaminiki in še več, odvisno od simptomov. Te so lahko antipiretične, protivnetne ali zdravila, ki podpirajo srčno-žilni sistem.

Tretja faza je najhujša in težko zdravljiva. Če se je anafilaktični šok nenadoma razvil, je prva stvar, ki jo bo zdravnik injiciral, adrenalin, obdržal bo srce v delovnem stanju, potem pa morate priključiti napravo za umetno prezračevanje pljuč.

Če zdravnik ni prepričan, da je to posebno zdravilo za vas, potem lahko preveri reakcijo na koži roke. V ta namen se pod kožo injicira majhna količina zdravila, in če se pojavi oteklina, to pomeni, da vam ne ustreza.

Iz tega lahko sklepamo, da je alergija na anestezijo med zasedanjem pri zobozdravniku zelo redka, tudi če se zgodi, potem v blagi obliki. Hkrati manj kot 0,1% primerov vodi do resnih težav v obliki anafilaktičnega šoka. Da bi se izognili takšnemu scenariju, mora zdravnik ugotoviti, ali ima bolnik alergijsko reakcijo na ta anestetik.

To storite tako, da pregledate medicinsko knjigo, naredite razmaz za vzorec ali preverite izdelek tako, da ga vstavite pod kožo roke. Veliko je odvisno tudi od vas, tako da, če veste, da imate to ali tisto predispozicijo, takoj obvestite svojega zdravnika, ker ima vsaka oseba posebno alergijo na zdravila.

Zdravila, ki se uporabljajo v lokalni anesteziji

Lokalne anestezijske skupine

Prokain (Novocain hidroklorid) Tetracain (Dicain) Benzokain (Anestezin) Butetamin Kloroprokain Ciklometan Proksimetacin Benkain Oksetakain

Lidokain (xyca), xylocac PRAMOCAINE UBYSTEZIN et al.

Dejstvo je, da večina neželenih učinkov lokalnih anestetikov ni povezana z resničnimi alergijskimi reakcijami, temveč z žilnimi motnjami, toksičnimi in histeričnimi reakcijami, kot tudi s stranskimi učinki dopolnil, ki sestavljajo nekatere anestetike.

Resnična stopnja alergijskih reakcij na lokalne anestetike ni znana. Nekateri avtorji jih opisujejo kot redke dogodke, njihova raven pa je manj kot 1% vseh neželenih učinkov pri uporabi lokalnih anestetikov.

Razvrstitev zapletov, povezanih z dajanjem lokalnih anestetikov:

1) Strupeni učinek - konvulzije, hipotenzija, zastoj dihanja in cirkulatorni kolaps, zaspanost, mišične fascikulacije, ventrikularne aritmije, fibrilacija itd.
Toksične reakcije so najpogostejše. Sistemski toksični učinki so posledica absorpcije ali intravenske injekcije lokalnega anestetika v sistemski krvni obtok. Kardiotoksičnost in nevrotoksičnost lokalnih anestetikov sta neposredno povezani s koncentracijo teh zdravil v plazmi. Toksična mejna koncentracija je lahko presežena zaradi nenamerne intravaskularne injekcije, prevelikega odmerjanja ali zaradi dolgotrajne infuzije zdravila.


2) Psevdoalergijske reakcije (PAR).
Bolj pogosti pri ženskah od 40 do 80 let, še posebej pri sočasnih kroničnih boleznih prebavil, hepatobilarnega sistema, ledvic in nevroendokrinih sistemov.
Klinični simptomi PAR so različni in ustrezajo kliniki resničnih alergijskih reakcij, čeprav se mehanizmi razvoja razlikujejo od slednjih.
Najbolj hude so: anafilaktoidni šok, kožne manifestacije (toksikoderma, izpuščaj, dermatitis), vegetovaskularne reakcije.


3) Vpliv na centralni živčni sistem (stimulans ali sedativ): živčnost, strah, evforija, zmedenost, omotica, zaspanost, zamegljen vid ali razcep v očeh, povečanje ali zmanjšanje temperature, stupor, trzanje, tresenje, krči, izguba zavesti, depresija in zastoj dihanja.
Pojavi vzburjenosti so lahko kratkotrajni ali se sploh ne pojavijo, medtem ko je prva manifestacija zastrupitve lahko zaspanost, spreminjanje v nezavestno stanje in zastoj dihanja.


4) Vpliv na kardiovaskularni sistem (običajno depresiven): bradikardija (zmanjšanje srčnega utripa), hipotenzija, kardiovaskularni kolaps, ki lahko povzroči zastoj srca.
Simptomi zaviranja kardiovaskularne funkcije se običajno lahko pojavijo zaradi vazovagalne reakcije, zlasti če je bolnik v pokončnem položaju. Manj pogosto so lahko posledica neposrednega učinka zdravila.


5) Lokalne reakcije - edem in vnetje na mestu injiciranja, pojav ishemičnih območij na mestu injiciranja (do razvoja nekroze tkiva - z občasno intravaskularno injekcijo); poškodbe živcev (do razvoja paralize) - pojavijo se samo v nasprotju s tehniko injiciranja.


6) Neželeni učinki zaradi spremenjene občutljivosti na lokalne anestetike.


7) Idiosinkrazija (zmanjšana občutljivost).


8) Prava alergija - hiperemija in srbenje kože, konjunktivitis, rinitis, angioedem različnih stopenj resnosti (vključno z edemi zgornje in / ali spodnje ustnice in / ali lic, glotis s težavami pri požiranju, urtikarija, težave z dihanjem), anafilaktični šok.

Medalergijske reakcije med anestetiki:

Upoštevati je treba, da se številni neželeni učinki lokalnih anestetikov, na primer edem na mestu injiciranja, hipotenzija, tahikardija, kolaps, pojavijo tako pri alergijskih kot pri ne-alergijskih reakcijah na ta zdravila. Alergijske reakcije z uporabo lokalnih anestetikov se pogosto razvijejo na aditivih (bisulfit in parabenzojeva kislina itd.), Ki so del njih.

Anestetični dodatki:

1) Vasokonstriktorji

Dodajajo se vazokonstriktorji, da se poveča učinkovitost lokalne anestezije in da se upočasni pretok anestetikov v krvni obtok.

Adrenalin

Najpogosteje se uporablja adrenalin.
Relativno varna razredčitev adrenalina je koncentracija 1: 200.000, ki jo lahko zagotovimo le v pripravkih za skupni promet.

Norepinefrin

Norepinefrin se kot vazokonstriktor uporablja manj pogosto.
Noradrenalin je za razliko od adrenalina manj nevaren pri bolnikih s srčnimi obolenji (ishemična bolezen srca), vendar je tveganje za hipertenzivno krizo s sočasno hipertenzijo večje.
Namesto adrenalina uporabite tirotoksikozo in sladkorno bolezen. Kontraindicirana pri glavkomu.

Filipressin (oktapresin)

Filipressin - sintetično zdravilo, ki nima neposrednega učinka na srce. Učinek je povezan z njegovim neposrednim delovanjem na gladke mišice žil.
Kontraindicirana v nosečnosti, ker lahko povzroči kontrakcije miometrija.


Neželeni sistemski učinki vazokonstriktorjev:

  • zvišanje krvnega tlaka
  • tahikardija
  • motnje srčnega ritma,
  • napadi angine
  • centralizacija krvnega obtoka
  • glavobol

Skupina tveganja za uporabo vazokonstriktorjev: bolniki z glavkomom, tirotoksikozo, diabetes mellitus; bolniki, ki jemljejo rauwolfin, ščitnične hormone, triciklične antidepresive, antidepresive - inhibitorje MAO.

2) Konzervansi

Parabeni (metilparaben - metil 4-hidroksibenzonat, etilparaben)

Kot konzervansi se uporabljajo estri parahidroksibenzojske kisline (parabeni), ki imajo protibakterijski in protiglivični učinek.
Ne smemo pozabiti, da so parabeni del različnih kozmetičnih pripravkov, krem, zobnih past in lahko izzovejo kontaktni dermatitis, zato obstaja resnična nevarnost alergije na lokalno anestetiko.

Para-aminobenzojska kislina (PABA), ki je novokainski metabolit, ima podobno strukturo s parabeni, ki lahko povzročijo alergijske navzkrižne reakcije.
Veliko zdravil (sulfonamidi, oralni antidiabetiki, furosemid itd.) So derivati ​​PABK. Zato je nepraktično uporabljati zdravila, ki vsebujejo parabene, uporabiti za alergije na zdravila za ta zdravila.

Prisotnost ali odsotnost parabenov v lokalni anestetični pripravi navede proizvajalec. Parabeni lahko povzročijo preobčutljivost telesa, anafilaktični šok.


3) Stabilizatorji

Sulfiti (natrijev ali kalijev disulfit) se uporabljajo kot stabilizatorji za vazokonstriktorje.
Alergija na sulfite je najpogostejša pri bolnikih z bronhialno astmo (pogostost - približno 5%), zato morajo biti pri zdravljenju takih bolnikov še posebej previdni.
Sulfiti povzročajo edem, urtikarijo, bronhospazem prek dražilnih receptorjev, živčnih in vagalnih refleksov.

Sestava nekaterih sodobnih lokalnih anestetikov:

  • lidokain (xylocaine) v vložkih - vsebuje lidokain, metilparaben, natrijev klorid;
  • ksilostezin F-forte v karpulah - vsebuje lidokain, norepinefrin hidroklorid, brezvodni karbonat sulfit, karbonski klorid;
  • MPF ksilokain, sterilna raztopina brez pirogena brez metilparabena (v kapsulah);
  • Viale z zdravilom Xylokaino - vsebuje metilparaben;
  • Xylocaine MPF z epinefrinom - sterilen, raztopina brez pirogena vsebuje ksilokain, adrenalin, natrijev metabisulfit, citronsko kislino;
  • Mepivakain (mepidonte, mevirin, mepivastezin, skan-dikain, scandonest) - brez dodatka vazokonstriktorjev, sulfitov, parabenov;
  • ultracain in carpules - vsebuje articain, adrenalin (0,006), natrijev disulfit, metilparaben;
  • ultracain D-c forte - vsebuje artikain, adrenalin (0,012) in natrijev disulfit;
  • septanest - vsebuje sulfite, EDTA, ne vključuje parabenov;
  • ubystezin, ubystezin forte (na osnovi artikaina, ne vsebujejo parabenov, ampak vsebujejo sulfite kot konzervans).

Diagnostika

(G. Lawlor, Jr. in sodelavci, 2000):

1. Če sumite na alergijo na lokalne anestetike, jih ne uporabljajte. Pogosto pa teh zdravil ni mogoče zavreči, saj njihova nadomestitev s splošnimi anestetiki povečuje tveganje zapletov. Poleg tega se za aritmije predpisujejo nekateri lokalni anestetiki (lidokain, prokainamid), ki jih ni mogoče vedno nadomestiti z drugimi zdravili. V vseh primerih je treba primerjati tveganje zapletov, ki jih lahko povzroči uporaba zdravila, in negativne posledice zavrnitve.

2. Če so bile prejšnje reakcije (alergijske in nealergijske) resne, je treba popolnoma opustiti lokalne anestetike.

3. Na podlagi anamneze je težko oceniti tveganje za alergijske reakcije, zato, če so v preteklosti uporabo lokalnih anestetikov spremljale reakcije, se izvajajo kožni in provokativni testi.

4. Bolniku je treba pojasniti, za kakšen namen se izvajajo kožni in provokativni testi, opozoriti na možne zaplete in pridobiti pisno soglasje za študijo.

5. Čeprav zanesljivost kožnih testov z lokalnimi anestetiki ni v celoti vzpostavljena, je priporočljivo, da se z njimi začne izbirati varno sredstvo za lokalno anestezijo.

6. Lokalni anestetik, ki se uporablja za testiranje kože in provokacije, ne sme povzročiti navzkrižne reakcije z zdravilom, ki je že povzročilo alergije. Če zdravilo, ki je povzročilo alergijsko reakcijo, ni znano, se za testiranje izbere lokalni anestetik iz skupine II.

7. Da bi se izognili lažnim negativnim rezultatom, pripravki, ki se uporabljajo za kožne preiskave, ne smejo vsebovati vazokonstriktorjev. Za provokativne teste in zdravljenje je bolje uporabiti zdravila, ki vsebujejo vazokonstriktorja, saj povečujejo anestetik in omejujejo sistemsko delovanje lokalnih anestetikov, alergijske reakcije na ta sredstva ali na sulfite, ki se jim dodajajo, pa so redke.

8. Pripravki lokalnih anestetikov, ki se uporabljajo za kožo, in provokativni testi ne smejo vsebovati estrov paraoxybenzoic acid (konzervansov), saj pogosto povzroča alergijske reakcije.

9. V primeru negativnih ločil in intrukturnih testov se provokativni test opravi z lokalnim anestetikom. Provokativni testi se izvajajo pod nadzorom alergista z izkušnjami pri zdravljenju hudih alergijskih reakcij.

10. Če je provokativni test z lokalnim anestetikom negativen, je tveganje za neželene učinke zdravila minimalno.

Reference:
1. Zaikov, S.V. Problem alergije na zdravila v anesteziologiji / S.V. Zaikov, E.N. Dmitriev // Racionalna farmakoterapija. - 2009. - № 3.
2. Lawlor Jr., G. Klinična imunologija in alergologija / G. Lawlor Jr., T. Fisher, D. Adelman: Per. iz angleščine., M., "Praktika", 2000 - 850 str.
3. Murzich, A.V. Alergija na zdravilo / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // South-Russian Medical Journal. - 1999. - № 2-3.
4. Fesenko, V.S. Intoksikacija z lokalnimi anestetiki: stara nevarnost, moderni miti, nova zdravila in »srebrna krogla« / V.S. Fesenko // Klinična vprašanja. - 2008. - 4 (17).
5. Alergija na lokalne anestetike v zobozdravstvu. Mit ali realnost? / J. J. Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Vol.30.
6. Eggleston, S.T. Razumevanje alergijskih reakcij na lokalne anestetike / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. - 1996. - V.30, št. 7-8. - P.851-857.
7. Glavna načela patogeneze, diagnostike in alergije zaradi lokalnih anestetikov / B.V. Machavariani et al. // Georgian Med. Novice - 2009. - V.168. - R.67-72.
8. Por D El-Qutob Alergijska reakcija, ki jo povzroča articain / Por D El-Qutob a et al. // Immunopathologia. - 2002. - Vol.33.
9. Speca S.J. Alergijske reakcije na lokalne anestetične formulacije / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Dent. Clin. Sever. Am. - 2010. - V.54, №4. - R.655-664.

Avtor članka je alergolog A. Latysheva.

Značilnosti uporabe lokalne in splošne anestezije v zobozdravstvu

Anestezija (anestezija) v zobozdravstvu je razdeljena na lokalno in splošno.

Lokalno anestezijo razumemo kot uvedbo posebne priprave, pri kateri občutljivost območja izpostavljenosti skoraj popolnoma izgine.

Uporaba anestetika omogoča zdravniku, da bolje opravlja svoje delo, saj pacient tiho sedi na stolu in se ne odziva na manipulacije v ustni votlini.

Potrebna je lokalna anestezija:

  • Pri zdravljenju globokega kariesa;
  • Pri odstranjevanju zoba ali kaše;
  • Pri pripravi denticije za protetiko.

Pri zdravljenju zobnega kariesa pri otrocih se pogosto predpisujejo zdravila proti bolečinam.

Lokalna anestezija je razdeljena na več vrst:

  • Nanos, to je razprševanje z gumijastim pršilom z anestetično komponento;
  • Infiltracija;
  • Dirigent;
  • Intraosna;
  • Stem.

Vrsta lokalne anestezije se izbere glede na to, katero tehniko zdravljenja bomo uporabljali v ustni votlini.

Lokalni anestetiki delujejo začasno, običajno za nekaj minut do ene ure. Po tem obdobju začnejo analgetične komponente postopoma razpadati in obnavljajo občutljivost.

Splošno anestezijo v zobozdravstvu v primerjavi z lokalno anestezijo uporabljamo redkeje.

Običajno se predpisuje za poškodbe maksilofacialne regije, odstranitev ciste iz maksilarnih sinusov ali, če je potrebno, odstranitev več kompleksnih zob naenkrat.

Zdravila za lokalno anestezijo in splošno anestezijo

Pred dvanajstimi leti so bila najpogostejša anestetična zdravila v zobozdravstvu Lidokain in Novocain, pri čemer so se najpogosteje pojavile alergijske reakcije.

Alergija na lidokain je posledica večkomponentne sestave tega zdravila, intoleranca na novokain pa se v večini primerov pojavi zaradi prisotnosti konzervansa, imenovanega metil paraben v tem zdravilu.

V sodobnih zobozdravstvenih klinikah se Lidokain in Novocain praktično ne uporabljata.

Lidokain se lahko uporablja kot pršilo za površinsko anestezijo pred injiciranjem.

Trenutno najbolj priljubljena zdravila za lokalno anestezijo so:

  • Ultracain;
  • Artikain;
  • Ubretesin;
  • Mepivakain;
  • Scandonest;
  • Septonest.

Navedeni anestetiki s silo anestezije presegajo Novocain 5-6-krat, Lidokain skoraj dvakrat.

Poleg glavne aktivne sestavine sodobna zdravila proti bolečinam za zobozdravstvene posege vsebujejo adrenalin ali epinefrin.

Te sestavine zožijo žile na mestu vnosa in tako zmanjšajo izločanje anestetične komponente, kar podaljša in poveča moč lokalne anestezije.

Takšna zdravila se nemudoma dobavljajo v posebnih kapsulah, to so svojevrstne ampule v telesu kovinske brizge.

Sama brizga je opremljena z najtanjšo iglo, zato pacient vbrizga zdravilo v dlesni skoraj neopaženo.

Splošna anestezija v ambulantnem zobozdravstvu za bolnike je predpisana strogo v skladu z indikacijami. Anesteziolog se mora pred postopkom pogovoriti z bolnikom, ugotoviti njegove bolezni in oceniti zdravstveno stanje.

Splošna anestezija je razdeljena na vdihavanje in ne vdihavanje:

  • Inhalacijska anestezija se nanaša na uporabo dušikovega oksida s kisikom, halotanom in številnimi snovmi prek maske. Ta metoda anestezije se redko uporablja, saj obstaja nevarnost, da lahko zobozdravnik sam vdihne hlapne droge. Zaradi uporabe maske je tudi težko delati z zdravnikom.
  • Pod anestezijo brez vdihavanja je uvedba anestetika skozi veno. To so lahko zdravila, kot so tiopentalni natrij, heksenal, ketamin, Sombrevin, propofol. Ti anestetiki delujejo na kratko - od tri do 30 minut.

Splošna anestezija, ki jo uporabljajo zobozdravniki, ne vpliva negativno na zdravje, zato jo je mogoče pogosto uporabljati.

Da pa ne bi prišlo do negativnih reakcij, mora zdravnik najprej izbrati pravilen odmerek glede na starost in prisotnost sočasnih bolezni.

Alergijske reakcije so možne z lokalno anestezijo

Alergija na anestezijo v zobozdravstvu se z uporabo sodobnih zdravil zelo redko razvija.

Za alergijske reakcije so značilne le blage, hude oblike preobčutljivosti, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Alergija na anestezijo se lahko kaže:

  • Kožni simptomi - rdečina nekaterih delov telesa, izpuščaji, luščenje, srbenje. Ti simptomi se ponavadi pojavijo v nekaj minutah po injiciranju.
  • Edem lokaliziran na obrazu. Povečana oteklina ustnic, sluznice ust in dihalnih poti lahko povzroči zadušitev. Zato je pri določanju takšnih znakov potrebno uvesti več zdravil.
  • Slabost, bolečine v prsih, mravljinčenje v obrazu. Takšne spremembe v zdravju so znanstveniki anafilaktičnega šoka, njihov pojav je treba sporočiti zdravniku.

Verjetnost alergijske reakcije se poveča pri ljudeh, ki že imajo obremenjeno alergijsko anamnezo. Če ste alergični na zdravila, mora bolnik pred začetkom zdravljenja obvestiti svojega zobozdravnika.

Nekateri ljudje imajo povečano občutljivost na konzervanse v anestetiku. Zato se pri uvedbi raztopine pojavi tahikardija, povečanje potenja, pojavlja se vročina, lahko pride do omotice in šibkosti.

Toda to ne velja za alergijske reakcije in praviloma ti simptomi izginejo sami po sebi v nekaj minutah.

Vzroki anestetičnih alergij v zobozdravstvu

Alergija se pojavi zaradi povečane občutljivosti imunskega sistema na sestavine zdravila.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni, lahko sprožijo podobno reakcijo organizma, to so:

  • Dednost;
  • Nagnjenost k vsem vrstam alergijskih reakcij;
  • Napačna izbira anestetika;
  • Prekomerna doza zdravila med njeno uvedbo.

Glede na vzroke alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam lahko rečemo, da se patologija pogosto razvije zaradi nepazljivosti zobozdravnika pri bolnikih.

Nepravilno izbrani odmerek, nepopolno jemanje anamneze, pomanjkanje analiz in podatkov o diagnostičnih postopkih večkrat povečujejo tveganje za pojav alergij v zobozdravniškem stolu.

Včasih ni krivda same anestetične komponente za pojav alergijske reakcije, ampak snovi, ki sestavljajo anestetik kot dodatne sestavine. In najpogosteje so konzervansi.

Verjetnost specifične reakcije organizma se poveča in če se uporabi zdravilo z večkomponentno sestavo.

Preskušanje alergije za anestezijo

Če se pri zobozdravniku večkrat pojavijo simptomi, ki so značilni za alergijske reakcije, je treba stopiti v stik z alergologom.

Zdravnik bo predpisal krvne preiskave za določitev ravni imunoglobulinov in eozinofilcev. Kožni testi bodo določili specifično vrsto alergena.

Tik pred uvedbo anestetika v zobozdravstveni ordinaciji je treba v nekaterih primerih izvesti teste.

Njihovo izvajanje je še posebej potrebno za tiste bolnike, ki so že imeli alergijske reakcije na zdravila proti bolečinam ali obstajajo bolezni, povezane z alergijami.

Pri izvajanju testov se subkutano injicira najmanjši odmerek zdravila za lokalno anestezijo in v nekaj minutah se ovrednotijo ​​vse spremembe.

Če ni kože in splošnih simptomov alergije, to pomeni, da se lahko to zdravilo varno uporablja.

Zdravljenje bolezni

Anestetične alergije zdravimo po enakih standardnih režimih kot druge alergijske reakcije. Ker pa se v večini primerov takšna patologija hitro razvije, se izkaže, da je prva pomoč v hujših primerih zobozdravnik.

V primeru sprememb na koži in intramuskularno otekanje je treba injicirati difenhidramin, suprastin ali pipolfen.

Za simptome, ki kažejo na razvoj anafilaktičnega šoka, je nujno uvesti 1 ml adrenalina in po potrebi povezati napravo za umetno dihanje. V prihodnosti ukrepajte glede razmer.

Če se krvni tlak zniža, morate prednizolon uporabiti s poslabšanjem srčne aktivnosti.

Običajno so ti ukrepi dovolj za prekinitev alergijske reakcije in obnovo dela vseh telesnih sistemov. Če pa se simptomi ne ustavijo, je treba bolnika nujno hospitalizirati v bolnišnici - na oddelku za intenzivno nego.

Na srečo so hude reakcije na anestezijo izjemno redke in je mogoče preprečiti njihov pojav z anamnezo in skrbno izbiro odmerka in samega zdravila za anestezijo.

V primeru, da izpuščaji in srbenje kože na telesu ter zabuhlost na obrazu ostanejo tudi po obisku zobozdravnika, je treba za nekaj časa vzeti antihistaminike.

Lahko je Claritin, Tsetrin, Zyrtec, pijejo se 5-7 dni.

Enterosorbenti pomagajo pospešiti odstranjevanje toksinov iz telesa - aktivnega oglja, Polysorb.

Alergije

Zdravniki razlikujejo dve glavni vrsti alergij:

  • Drog - povečana reakcija na zdravila, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, kot tudi kemikalije. Alergije na anestezijo in konzervanse, ki jih vsebujejo, so najpogostejši v zobozdravstvu, vendar obstajajo primeri izrazitega napada in med uporabo belilnih sredstev. Praviloma naj bo patološka reakcija takoj po vnosu zdravila v kri ali v stiku z ustno sluznico.
  • Stik - s to vrsto alergijske reakcije je zaviral, kumulativno, v naravi in ​​se lahko pojavi šele po določenem času. Dolgotrajen stik ustne sluznice s plastično ali kovinsko protezo, lahko reakcija s kemičnimi komponentami polnilnih materialov povzroči alergijsko reakcijo.

Simptomi alergije v zobozdravstvu

Ko se odmerek reakcije lahko pojavi v obliki poškodb kože, urtikarije.

Kontaktna oblika vključuje otekanje sluznice, srbenje, pekoč občutek, pojav alergijskega stomatitisa.

Ena najhujših pojavov alergije v zobozdravstvu je anafilaktični šok. Prvi znaki začetne reakcije so mravljinčenje kože obraza, nato šibkost celotnega telesa, bolečina v prsih. Če se na tem mestu nič ne stori, se lahko začnejo edemi dihalnih poti, srčno popuščanje, napadi. Izid takega nedejavnosti je lahko usoden.

Vzroki alergij

  • genetska predispozicija za alergije;
  • vegetovaskularne bolezni;
  • nepravilno odmerjanje anestetika;
  • Nevednost bolnika glede njegove alergije na zdravila;
  • stare proteze in slaba ustna higiena;
  • duševne motnje.

Prva pomoč

V vsaki zobozdravniški ordinaciji mora biti na voljo oprema za prvo pomoč, ki vključuje: »Zaščitna sredstva proti izrednim razmeram«, vključno z:

  • prednizon;
  • antihistaminsko zdravilo;
  • adrenalin;
  • aminifilin;
  • difenhidramin;
  • injekcijske brizge;
  • etilni alkohol;
  • vata;
  • Gaza;
  • pas;
  • venski kateter;
  • fiziološko raztopino soli v standardni prostornini 400 mililitrov.

Standardni potek delovanja za alergijsko reakcijo: izoliranje dražljaja; uporaba antihistaminikov; preprečevanje.

V primeru reakcije na protezo je treba slednjo zamenjati in uporabiti antihistaminsko profilakso (tablete, geli, mazila so dovoljena).

Ne bo odvečno izvajati rehabilitacije ustne votline in upoštevanja prehrane, razen čokolade, morskih sadežev, citrusov in drugih alergenih proizvodov iz prehrane.

Vse informacije morajo biti zabeležene v anamnezi bolnika in posodobljene ob prejemu novih podatkov.

Preprečevanje

- potrebno je skrbno zbrati anamnezo, da bi odkrili alergijske reakcije, določili njihovo prisotnost v ambulantni zobni kartici; če je potrebno, napotite pacienta na posvet v alergološki center za testiranje na toleranco lokalnih anestetikov;
- po določitvi vrste alergije ne uporabljajte snovi, ki jo povzročajo;
- pacienti, ki trpijo za raznimi alergijskimi in infekcijsko-alergijskimi boleznimi (revmatizem, kolagenoza, bronhialna astma, ekcem itd.), si morajo zaslužiti posebno pozornost;
- če je treba uporabiti premedikacijo, je priporočljivo, da se v njegovo sestavo vključijo antihistaminiki (suprastin, tavegil, difenhidramin), v nekaterih primerih pa tudi hormoni (prednizon, hidrokortizon);
- skrbno se približajte izbiri lokalnih anestetikov, pri čemer upoštevajte ne le glavno aktivno sestavino, temveč tudi konzervanse, ki sestavljajo njihovo sestavo (parabeni, natrijev bisulfit in njihova koncentracija);
- v izjemnih primerih, ko se odkrije polivalentna alergija na vsa lokalna anestetična zdravila, je mogoče po ustrezni premedikaciji priporočiti anestezijo z 1% raztopino suprastina ali dimedrola v volumnu do 3 ml. Učinkovitost anestezije s temi zdravili je podobna anesteziji, ki se izvaja z 1% raztopino novokaina brez vazokonstriktorja.

Simptomi alergije na anestezijo

Simptome alergije za anestezijo lahko razdelimo v tri skupine.

  • Prva je reakcija kože, prisotnost izpuščajev in srbenja.
  • Druga skupina je lahko nevarna za človeško življenje, je otekanje obraza, vratu in zgornjih dihal.
  • 3. skupina, bolj resna. se začne z mravljinčenje obraza, srbenje, kasneje se ljudje počutijo šibke, bolečine v prsih se pojavijo, če zdravnik ne sprejme ukrepov, anafilaktični šok, otekanje dihalnega trakta, srčno popuščanje, se lahko razvijejo napadi.

Zdravljenje alergije na anestezijo

Zdravljenje se izvaja simptomatsko, običajno glede na opazovane reakcije zdravnik odloča o uporabi farmacevtskih pripravkov. Če je stopnja blaga, je predlagano zdravljenje omejeno na dajanje antihistaminikov. V večini primerov izberite pipolfen, difenhidramin in suprastin in skoraj vedno je dovolj.

Če pride do druge, resnejše faze, se dajejo tudi antihistaminiki, nato pa, če je po stanju bolnika, so predpisana sredstva za vzdrževanje, na primer, kardiovaskularnega sistema.

Če se ukvarjamo z anafilaktičnim šokom, se injicira adrenalin in umetno prezračevanje pljuč med zadušitvijo. Da bi preprečili in preprečili bolezen, je morda potrebno opraviti kožni test, podkožno dati majhno količino anestetika in spremljati reakcijo telesa, rdečico, oteklino na tem mestu, kar lahko pomeni, da je bil anestetik nepravilno izbran.

Tradicionalne metode zdravljenja alergije na anestezijo

Druga metoda zdravljenja alergije na anestezijo so dihalne vaje in masaža, ki se uporablja pri zdravljenju astme. Za vse vrste alergij primerno utrjevanje. Po odstranitvi hudih simptomov lahko določite dihalne vaje, na primer globoko vdihnete in izdihnete skozi slamo.

Folk alergija pomeni zdravljenje zelišč. Dober učinek daje mešanico, ki jo sestavljajo koren sladkega korena, koren kaluška, trave trave, origano in šentjanževka. To doslednost vzamemo dve čajni žlički, skuhamo z vrelo vodo, pustimo, da se ohladi in kasneje popijemo četrtino skodelice popoldne in zvečer.

Druga mešanica alergij je narejena iz sladkega korena, smilja, ognjiča in repa. Metoda izdelave se ne razlikuje od prejšnje.

Če kožni izpuščaji ostanejo, se lahko kopate z zeliščnimi čaji. Odlično za to repino, vrvico, elecample, kamilico. Kozarec zelišč pivo na 5 litrov. vročo vodo in kasneje dodali v kopel.

Za Več Informacij O Vrstah Alergij