Mometazon

Navodila za uporabo:

Mometazon je sintetično zdravilo za glukokortikosteroid (GCS) za lokalno uporabo s protivnetnim, antialergijskim, anti-eksudativnim in antipruritičnim delovanjem.

Oblika in sestava sproščanja

• Mazilo 0,1% (15 g v epruveti);
• Smetana 0,1% (15 g na epruveto).

Zdravilna učinkovina Mometasone je mometazon furoat, v 1 g mazila ali kreme - 1 mg.

• Mazilo: propilenglikol monopalmitostearat, heksilen glikol, beli vosek, razredčena fosforjeva kislina, mehki beli parafin (beli petrolatum), prečiščena voda;
• Smetana: gliceril monostearat 40-55, makrogol 20 cetostearil eter, heksilen glikol, cetostearilni alkohol, titanov dioksid (E171), aluminijeva sol škrob oktenilsukcinata, mehki beli parafin (vazelin, razredčena fosforjeva kislina, bel vosek, prečiščena voda.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Mometazon furoat je sintetični glukokortikosteroid. Ima protivnetno, antieksudativno in antipruritično delovanje.

Glukokortikosteroidi povzročijo izločanje lipokortinov - posebnih beljakovin, ki zavirajo fosfolipazo A₂. Lipokortini nadzorujejo biosintezo levkotrienov in prostaglandinov (vnetnih mediatorjev) z zaviranjem sproščanja arahidonske kisline, ki je skupni predhodnik teh vnetnih mediatorjev.

Farmakokinetika

Mometazon se praktično ne absorbira. 8 ur po nanosu zdravila na nepoškodovano kožo (brez uporabe okluzivnega povoja) se v krvi pacienta odkrije največ 0,7% mometazona.

Indikacije za uporabo

• Dermatoza s srbenjem in vnetnimi dogodki, ki jih lahko zdravimo s kortikosteroidi;
• Kronični ekcem, atopični in seboroični dermatitis, luskavica in druge bolezni s simptomi hiperkeratoze.

Kontraindikacije

• Starost do 2 let;
• Razmere po nedavni poškodbi ali operaciji na nosu (do popolnega celjenja);
• Obdobje dojenja;
• Plenični dermatitis;
• Preobčutljivost za GCS in sestavine zdravila.

Navodila za uporabo Mometazon: metoda in odmerjanje

Mometasone krema in mazilo sta namenjena za lokalno uporabo.

Orodje nanesite s tanko plastjo na prizadeto kožo 1-krat na dan.

Shemo in trajanje zdravljenja predpiše zdravnik na podlagi kliničnih indikacij.

Neželeni učinki

• Redko: suhost in draženje kože, folikulitis, akne, perioralni dermatitis, hipertrihoza, sekundarna okužba, hipopigmentacija, bodičasta vročina, alergijski kontaktni dermatitis, strije;
• Drugo: v ozadju uporabe okluzivnih povojev - pekoč občutek, srbenje, rozacea, atrofija kože.

Če se na mestu uporabe zdravila pojavijo znaki neželenih reakcij, je treba uporabo mometazona preklicati.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju zdravila opazimo simptome depresije delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, vključno s sekundarno adrenalno insuficienco.

V primeru prevelikega odmerjanja je predpisano simptomatsko zdravljenje. Če je potrebno, izvedite popravek ravnotežja vode in elektrolitov ter odpravo droge. Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba postopno ukiniti zdravilo Mometasone.

Posebna navodila

Izogibajte se pridobivanju mometazonske kreme ali mazila v očeh.

Zdravila ne postavljajte na obraz, v pazduho in na območje dimeljskih gub.

Sistemska absorpcija lahko povzroči reverzibilno zaviranje delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, razvoj glikozurije, hiperglikemije, Cushingovega sindroma; s podaljšano uporabo na velikih območjih - odtegnitveni sindrom.

Zaradi nevarnosti za nastanek sistemskih zapletov se Mometasone ne priporoča za uporabo pod nepremočljivim spodnjim perilom ali okluzivnimi povoji.

Pri velikem lezijskem območju ali potrebi po uporabi okluzivnih prevlek je treba zdravljenje spremljati spremljanje delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. To vam bo omogočilo diagnosticiranje začetnih znakov sistemskega učinka zdravila in pravočasno povečanje intervala med nanosom zdravila ali prekinitev njegove uporabe.

Če se med zdravljenjem pojavi infekcijski zapleti bakterijskega ali glivičnega izvora, mora bolnik začasno prenehati uporabljati zdravilo Mometasone in se posvetovati z zdravnikom za ustrezno zdravljenje.

Otroke je treba zdraviti pod rednim zdravniškim nadzorom, saj je tveganje za nastanek atrofičnih kožnih lezij, Cushingovega sindroma in funkcionalnih motenj hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema bistveno večje kot pri odraslih.

Če ni kliničnega učinka po 2 tednih mometazona, se je za natančnejšo diagnozo potrebno posvetovati z zdravnikom.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o varnosti zdravila pri nosečnicah in doječih ženskah niso dovolj.

Ker lahko glukokortikosteroidi prodrejo skozi placentno pregrado in negativno vplivajo na razvoj ploda, se lahko mometazon uporablja med nosečnostjo le v majhnih odmerkih in za kratek čas.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z glukokortikosteroidi in / ali uporabo zdravila v velikih odmerkih je treba dojenje prekiniti, ker se glukokortikosteroidi izločajo v materino mleko.

Uporaba v otroštvu

V skladu z navodili je Mometasone kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 2 let, saj podatki o njegovi varnosti in učinkovitosti pri tej starosti niso dovolj.

Interakcije z zdravili

Zdravilo je nezdružljivo s sredstvi, ki vsebujejo alkalije.

Analogi

Analogi Mometasona so: Mat, Nasonex, Elok, Uniderm, Twistheyler.

Pogoji za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene za Mometasone

Zdravilo je učinkovito pri različnih dermatozah, kar potrjujejo ocene zdravila Mometasone. Rezultat zdravljenja je opazen po 10 dneh uporabe kreme ali mazila. Opozoriti je treba, da nekateri bolniki govorijo o odvisnosti od zdravila, zaradi česar se lahko pojavi potreba po povečanju odmerka. Prav tako se nanaša na opekline kože med obsevanjem obdelanih območij z ultravijoličnimi žarki.

Cena mometazona v lekarnah

Do danes cena Mometasona ni znana, saj je zdravilo v lekarnah zelo redko. Povprečne cene za podobna zdravila z enako učinkovino so naslednje: t

• Momat, smetana 0,1%, 5 g - 160 rubljev;
• Nasonex, sprej 50 mcg / odmerek, 60 odmerkov - 450 rubljev;
• Uniderm, smetana 0,1%, 15 g - 180 rubljev;
• Elokom, smetana 0,1%, 15 g - 330 rubljev.

Izobrazba: Rostovska državna medicinska univerza, specialiteta "Splošna medicina".

Informacije o zdravilu so posplošene, podane v informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Alergijske droge samo v Združenih državah porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Večina žensk lahko dobi več užitka od razmišljanja o svojem lepem telesu v ogledalu, kot iz seksa. Torej, ženske, stremite k harmoniji.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. Zaradi tega je človeški možgani zelo dovzetni za poškodbe, ki jih povzroča pomanjkanje kisika.

V prizadevanju, da bi pacienta izvlekli, zdravniki pogosto gredo predaleč. Na primer, določen Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživelo več kot 900 operacij odstranjevanja neoplazem.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt zgodila v 24 urah.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Človeški želodec se dobro spopada s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

Izobražena oseba je manj dovzetna za možganske bolezni. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Veliko ljudi se spomni stavek: "Krim je all-union zdravilišče." V prostorih nekdanje Sovjetske zveze in zdaj CIS, od Baltskega morja do Tihega oceana, je malo verjetno, da bi jih našli.

Mometazon

Mometazon - protivnetno sredstvo za lokalno zunanjo uporabo. Zdravilna učinkovina tega zdravila je mometazon furoat. Poleg izrazitega protivnetnega učinka ima tudi vazokonstriktivni, antipruritični in antieksudativni učinek na telo.

Farmakološko delovanje

Mometazon furoat je vključen v skupino glukokortikosteroidov, ki se lahko uporablja samo za lokalno uporabo. Zdravilo ima izrazit antipruritični, protivnetni, antialergijski in anti-eksudativni učinek.

Tudi pri dolgotrajni uporabi to zdravilo ne zavira dela hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Klinični učinek zdravila se začne pojavljati v 12 urah po začetku zdravljenja.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo proizvaja proizvajalec v obliki losjona, kreme, mazila in pršila za nos Mometasone.

Indikacije

V skladu z navodili mometazon furoat v obliki kreme ali mazila učinkovito lajša srbenje in vnetje pri dermatozah, zdravljenih z glukokortikosteroidi: nevrodermitis, zastojni dermatitis, sonce, sevanje, intertriginozni in eksfoliativni dermatitis.

Po navodilih se Mometazon predpisuje odraslim bolnikom in otrokom, starejšim od dveh let, z atopičnim in seboroičnim dermatitisom, luskavico, kroničnim ekcemom, enostavnim kroničnim lišljem, anogenitalnim ali senilnim srbenjem, opeklinami 1. stopnje, sončnimi opeklinami, ugrizi insektov, rdečim lišajem in diskoidnim eritematozni lupus

Mometasone spray se uporablja za zdravljenje in preprečevanje nazalne polipoze, alergijskega rinitisa in sinusnih poslabšanj.

Mometazon v obliki losjona je namenjen za zdravljenje lasišča.

Kontraindikacije

Vsaka oblika zdravila ni predpisana za zdravljenje otrok, mlajših od dveh let, s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino zdravila, pa tudi med nosečnostjo in v obdobju laktacije.

Navodila za Mometasone tudi opozoriti, da zdravilo ni mogoče uporabiti v nasprotju z integriteto kože in sluznice.

Mometasone Spray je kontraindiciran za herpes simplex, prisotnost glivične, bakterijske, tuberkulozne ali virusne sistemske okužbe. Poleg tega te oblike zdravila ni mogoče uporabiti za bolnike, ki so pred kratkim imeli operacijo ali poškodbo nosu.

Mometasone krema, losjon ali mazilo se ne sme nanašati na obraz, kot tudi na kožo v dimeljskih in aksilarnih predelih.

Previdno je zdravilo predpisano za dolgotrajno sistemsko zdravljenje kortikosteroidov.

Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Mometasone spray se uporablja za intranazalno inhalacijo. Preden izvedete prvo namakanje, morate opraviti 6-7 testnih stiskalnic (ta postopek priporočamo vsakokrat, ko je narejen premor v dveh tednih zdravljenja).

Pred namakanjem potresemo posodo z Mometasonom temeljito. Z enim klikom se iz viale izvrže približno 100 mg suspenzije, ki vsebuje 50 μg aktivne snovi. Odrasli bolniki in otroci, starejši od 12 let, za zdravljenje in preprečevanje so prikazani pri 2 inhalaciji v vsaki nosnici 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila - 200 mg.

Ko se doseže terapevtski učinek, je treba količino inhalacije zmanjšati na eno namakanje v vsaki nosnici. Če se to ne zgodi, se lahko odmerek zdravila poveča in do 4 vdiha v vsako nosnico. V skladu z navodili za zdravilo Mometasone se stanje bolnika običajno izboljša v prvih 12 urah po posegu.

Otroci, stari od 2 do 11 let na dan, naredijo eno vdihavanje v vsako nosnico. Skupni enkratni odmerek zdravila je 100 mikrogramov.

Med poslabšanjem sinusitisa se bolnikom, starejšim od 12 let, predpišejo dve inhalaciji mometazon furoata dvakrat na dan v vsaki nosnici. Če ni opaziti izboljšanja, se lahko odmerek poveča na 800 μg (4 namakanja v vsaki nosnici dvakrat na dan). Ko se stanje bolnika izboljša, je treba odmerek zmanjšati.

Mometazon v obliki kreme ali mazila se nanese na poškodovano območje kože enkrat na dan. V tem primeru se trajanje zdravljenja določi individualno.

Mometazon losjon po navodilih, ki se uporablja na koži lasišča enkrat na dan, ga drgne, dokler se popolnoma ne absorbira.

Preveliko odmerjanje

Prekomerna in dolgotrajna uporaba mometazon furoata lahko vodi do supresije funkcije hipofize in nadledvične žleze, kar povzroča razvoj sekundarne adrenalne insuficience. Tudi s prevelikim odmerkom zdravila je lahko manifestacija hiperkortizolizma (vključno s Cushingovo boleznijo).

Pri pojavu zgoraj navedenih pojavov je prikazana ustrezna simptomatska terapija. Po potrebi popravite neravnovesje elektrolitov. V primeru razvoja kroničnih toksičnih učinkov izvedite postopno odpravo zdravila.

Neželeni učinki

Zunanja uporaba mometazona lahko povzroči lokalne neželene učinke, kot so pekoč občutek, srbenje, atrofija kože in rozacea. V nekaterih primerih zdravilo povzroča draženje in suho kožo, hipertihozo, folikulitis, hipopigmentacijo, akne, izpuščaje, perioralni dermatitis, strijo, maceracijo kože, alergijski kontaktni dermatitis ali sekundarno okužbo.

Verjetnost neželenih neželenih učinkov se poveča z uporabo okluzivnih prevlek z zdravilom. Če se pojavi kateri od zgoraj navedenih učinkov, je treba zdravljenje z zdravilom opustiti.

Mometasone spray lahko povzroči glavobol, krvavitev iz nosu, faringitis, kihanje, draženje nosne sluznice, pekoč občutek v nosu, povečan očesni tlak ali perforacijo nosnega pretina.

Posebna navodila

Če se med zdravljenjem z zdravilom Mometasone pojavijo lokalne infekcijske lezije, zdravnik predpiše ustrezno protiglivično ali antibakterijsko zdravljenje. V času zdravljenja teh zapletov je treba zdravilo ustaviti.

Če se potek zdravljenja nadaljuje več kot dva tedna in se stanje bolnika ne izboljša, je treba diagnozo pojasniti.

Pri zdravljenju otrok, starejših od dveh let, se mometasone in krema uporabljata pod nadzorom zdravnika. Zaradi večjega razmerja površine kože do telesne teže glede na to vrednost pri odraslih bolnikih je tveganje za zmanjšanje funkcionalnosti hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze v otroštvu veliko večje kot pri odraslih. Poleg tega mladi bolniki povečajo tveganje za razvoj atrofičnih kožnih lezij in Cushingove bolezni. Mometazon se ne sme uporabljati za zdravljenje pleničnega dermatitisa.

Smetana in mazilo se zaradi visokega tveganja za sistemske zaplete ne priporočata pod vodoodpornim spodnjim perilom ali okluzivnimi prelivi.

Interakcije z zdravili

Zaradi specifičnih kemijskih lastnosti mometazona je furoat nezdružljiv z alkalijami.

Pogoji za shranjevanje

Mometazon je priporočljivo shranjevati pri temperaturi zraka, ki ni višja od +25 ° C. Če so pogoji skladiščenja izpolnjeni, bo rok uporabnosti zdravila 2 leti.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Informacije so na voljo samo v informativne namene in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Mazilo Mometazon: navodila za uporabo

1 Sestava, akcijski obrazec in obrazec za sprostitev

Mometazon je zunanje zdravilo, ki spada v skupino aktivnih kortikosteroidov. Njegova glavna sestavina je mometazon furoat, glukokortikosteroid sintetičnega izvora, ki ima izrazit protivnetni učinek in ima antieksudativni, antipruritični in vazokonstriktivni učinek na človeško kožo. Na vsakih 100 g zdravila je 0,1 g mometazon furoata. Pomožne sestavine zdravila so propilen glikol mono-palmitostearat, heksilen glikol, vosek, petrolat, fosforjeva kislina in voda.

Kot rezultat laboratorijskih študij je bilo ugotovljeno, da je pri uporabi Mometasona v skladu z navodili v njem aktivna komponenta rahlo prodrla v krvni obtok bolnika (približno 0,4% količine, uporabljene na koži zdravila). Če se na prizadeti površini pojavijo odprte rane ali poškodbe mometazona, se lahko furoat aktivneje zaužije.

Mometazon je na voljo v obliki bele homogene masti, namenjene lokalni uporabi v dermatologiji. Zdravilo je pakirano v 15 g aluminijastih epruvetah, ki se prodajajo v škatlah z medicinskimi navodili. Mazilo se prodaja v kateri koli lekarni. Kupite ga lahko z zdravniškim receptom.

2 Indikacije in kontraindikacije

Mometazon je namenjen za uporabo v boju proti kožnim boleznim, ki so primerne za terapevtske učinke glukokortikosteroidov. Imenuje ga:

• dermatoza, ki jo spremlja vnetje in srbenje;
• kronični ekcem;
• dermatitis (atopični in seboreični);
• psoriaze.

Da bi dosegli otipljiv terapevtski učinek, je treba mazilo nanesti na prizadeto območje kože s tankim, enakomernim slojem. Pred in po vsaki uporabi si temeljito umijte roke. Število dnevne uporabe zdravila in skupno trajanje zdravljenja sta odvisna od klinične slike in ju določi zdravnik posebej v vsakem posameznem primeru. Če se bolnik ne počuti bolje 2 tedna po začetku zdravljenja, mora prenehati z uporabo zdravila in se posvetovati z zdravnikom.

Uporaba mometazona pri zdravljenju kožnih bolezni ima kontraindikacije. Proizvajalec prepove uporabo tega orodja, ko:

• preobčutljivost za mometazon furoat ali pomožne sestavine mazila;
• laktacija;
• prisotnost na koži ali sluznicah osebe z odprtimi ranami;
• starost bolnika je mlajša od 2 let.

Pri zdravljenju otrok je treba mazilo uporabljati le na priporočilo specialista. Mometazon ni prepovedan za nosečnice, vendar se je treba v času prenašanja otroka zateči k njegovi pomoči le, če pričakovane koristi presegajo možno škodo za zdravje otroka v maternici.

3 Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Uporaba mometazona lahko povzroči pojav neželenih učinkov pri ljudeh. Najpogostejši so:

• srbenje, pekoč občutek in draženje na mestu dotika mazila s kožo;
• akne;
• hipopigmentacija;
• suha koža;
• vnetje lasnih mešičkov;
• perioralni dermatitis;
• kontaktni dermatitis;
• prekomerna rast las;
• bodičasta vročina;
• strij.

Verjetnost neželenih reakcij mazila je pri ljudeh, ki ga uporabljajo kot sredstvo za nanašanje pod okluzivnimi prelivi, veliko večja. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je treba na površini kože, obdelane s pripravkom, zagotoviti prost zrak.

Pogosta uporaba mazila lahko vodi do prevelikega odmerjanja mometazon furoata, pri katerem ima bolnik povečane neželene učinke, ki se pojavijo pri uporabi tega orodja. Da bi jih odpravili, se osebi da simptomatsko zdravljenje.

4 Dodatna navodila

Mometazon ni namenjen za nanašanje na kožo okoli oči. V primeru nenamernega stika z izdelkom je treba nežno sprati z veliko vrele vode. Strogo je prepovedano nanos mazila na madeže in sumljive tumorje na koži. Zdravljenje obraza, pazduh in dimljev z zdravilom opravite le z dovoljenjem dermatologa.

Upoštevati je treba, da lahko s podaljšano uporabo mometazona furoat negativno vpliva na delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Preklic zdravila po končanem zdravljenju lahko pri bolniku povzroči pomanjkanje glukokortikosteroidov, za kar potrebuje dodatno sistemsko zdravljenje s steroidi. V redkih primerih se po prekinitvi zdravljenja z mometazonom pojavijo sindrom hiperkorticizma, glikozurija in hiperglikemija. Za odpravo teh učinkov potrebuje oseba simptomatsko zdravljenje.

Nobene potrebe ni, da zdravilo uporabite na velikih predelih kože ali pod okluzivnimi prelivi brez zdravnikovega priporočila, saj lahko taki ukrepi povzročijo poslabšanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze.

5 Uporaba sredstev pri otrocih, vpliv na sposobnost nadzora mehanizmov

V pediatrični praksi je treba mazilo predpisati zelo previdno, saj je verjetnost zatiranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze pri mladih bolnikih veliko večja kot pri odraslih. Upoštevati je treba tudi, da je uporaba Mometasona pogosto vzrok za razvoj kožne atrofije in sindroma hiperkorticizma pri otrocih. Zdravilo je strogo prepovedano uporabljati za boj proti pleničnemu dermatitisu, saj uvedba plenice na koži otroka, ki se zdravi z mazili, ustvarja učinek okluzivnega povojev.

Mometazon ne vpliva na hitrost duševnih reakcij pri ljudeh, zato bolniku v času njegove uporabe ni treba opustiti vožnje in dela na potencialno nevarnih predmetih.

6 Interakcije med zdravili, analogi in zahteve skladiščenja

Pri zunanji uporabi sestavine, ki sestavljajo Mometasone, ne vplivajo na druga zdravila. To vam omogoča predpisovanje mazila za zdravljenje dermatoloških obolenj, tudi za tiste bolnike, ki so nenehno prisiljeni jemati zdravila.

V odsotnosti lekarn lahko Mometazon zamenjamo z drugo mazilo na osnovi mometazon furoata. Strukturni analogi obravnavanega zdravila so Moleskin, Momat, Momederm, Momezon, Momekon, Elozon in Elok. Pacienti s posamezno intoleranco na sestavine Mometasona za zdravljenje dermatoloških bolezni so predpisani steroidi, katerih aktivne komponente so metilprednizolon (Sterocort, Avantan, Metizolon), betametazon (Betliben, Betazon, Soderm, Beloderm, Celestoderm-V) in slikar, slikar. ) itd.

Priporočljivo je, da Mometasone mazilo shranite na mestu, ki je zaščiteno pred svetlobo in vlago pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Če so zahteve skladiščenja izpolnjene, je rok uporabnosti zdravila 24 mesecev od datuma proizvodnje na embalaži. Pretečeni izdelek je nevaren za zdravje in ga je treba zavreči.

MOMETASON

Mazilo za zunanjo uporabo enakomerno, belo ali skoraj belo.

Pomožne snovi: propilen glikol - 120 mg, tekoči parafin (mineralno olje) - 120 mg, emulzijski vosek - 50 mg, gliceril monostearat 40-55 (gliceril monostearat) - 20 mg, prečiščena voda - 30 mg, fosforna kislina (fosforjeva kislina, ortofosforna kislina) - do pH 4,0 ± 1,0, mehki beli parafin (beli petrolatum) - do 1 g.

5 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.
15 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.
30 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.

GCS za inhalacijo in intranazalno uporabo. Ima protivnetni in antialergijski učinek.

Mehanizem protialergijskega in protivnetnega delovanja je posledica sposobnosti zaviranja sproščanja vnetnih mediatorjev. Poveča proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A, ki povzroča zmanjšanje sproščanja arahidonske kisline in s tem zaviranje sinteze produktov presnove arahidonske kisline - cikličnih endoperoksidov, prostaglandinov. Opozarja na marginalno kopičenje nevtrofilcev, ki zmanjšuje vnetni eksudat in proizvodnjo limfokinov, zavira migracijo makrofagov, vodi v zmanjšanje procesov infiltracije in granulacije. Zmanjša vnetje z zmanjšanjem tvorbe kemotaksije (učinek na pozne alergijske reakcije), zavira razvoj takojšnje alergijske reakcije (zaradi zaviranja produkcije presnovkov arahidonske kisline in zmanjšanega sproščanja vnetnih mediatorjev iz mastocitov).

In vitro mometazon furoat znatno zavira sproščanje levkotrienov iz levkocitov. V celičnih kulturah mometazona je furoat pokazal visoko sposobnost zaviranja sinteze in sproščanja IL-1, IL-5, IL-6 in TNFa; je tudi zaviralec proizvodnje levkotriena, pa tudi izredno močan zaviralec Th₂-citokine, IL-4 in IL-5, humane CD4 + T-celice.

V študiji na predkliničnih modelih je mometazon zmanjšal kopičenje vnetnih celic (vključno z eozinofili), uvedel se je v stene zgornjega in spodnjega dihalnega trakta ter izboljšal delovanje pljuč po provokativnem testu. Mometazon je zmanjšal število limfocitov in koncentracijo mRNA citokinov IL-4 in IL-5.

V študijah s provokativnimi testi z uporabo antigenov na sluznici nosne votline je bila dokazana visoka protivnetna aktivnost zdravila, tako v zgodnji kot pozni fazi alergijske reakcije. To je bilo potrjeno z zmanjšanjem (v primerjavi s placebom) ravni histamina in eozinofilne aktivnosti ter zmanjšanjem (v primerjavi z izhodiščem) števila eozinofilcev, nevtrofilcev in adhezijskih proteinov epitelijskih celic.

Po vdihavanju ima mometazon nizko sistemsko biološko uporabnost, zlasti zaradi nizke absorpcije in pomembne sistemske presnove pri zaužitju mometazona. V različnih študijah, v katerih so ocenili vpliv mometazona v ravnovesnem stanju, ko so ga dajali v obliki inhalacije, in po enkratnem dajanju IV, je bila absolutna biološka uporabnost pri zdravih bolnikih približno 16% in pri bolnikih z bronhialno astmo približno 10%. Pri uporabi v priporočenih odmerkih je koncentracija mometazona v plazmi blizu ali pod pragom zaznavanja (50 pg / ml). Zato ni mogoče določiti niti T_1/2, niti v_d mometazon po vdihavanju. Izloča se z urinom in žolčem.

Za inhalacijsko uporabo: osnovna terapija astme katere koli resnosti; KOPB

Za intranazalno uporabo: zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa pri odraslih, mladostnikih in otrocih od 2 let; akutni sinusitis ali poslabšanje kroničnega sinusitisa pri odraslih (vključno s starejšimi) in mladostnikih od 12. leta starosti (kot pomožno terapevtsko sredstvo za zdravljenje z antibiotiki); akutni rinosinusitis z blagimi in zmerno hudimi simptomi brez znakov hude bakterijske okužbe pri bolnikih, starih 12 let in več; preprečevanje sezonskega alergijskega rinitisa zmernega in hudega poteka pri odraslih in mladostnikih od 12. leta starosti; nosne polipoze, ki jo spremlja kršenje nosnega dihanja in vonja pri odraslih.

Preobčutljivost za mometazon.

Za vdihavanje: otroci do 12. leta starosti.

Za intranazalno uporabo: nedavna operacija ali poškodba nosu s poškodbo nosne sluznice do celjenja ran (zaradi zaviralnega učinka GCS na proces celjenja); otroci in mladostniki do 18 let z nosno polipozo; otroci do 12. leta starosti z akutnim sinusitisom ali poslabšanjem kroničnega sinusitisa; Otroci do 2 let s sezonskim in celoletnim alergijskim rinitisom.

Način odmerjanja se določi individualno, odvisno od dokazov, starosti bolnika, načina dajanja in uporabljene dozirne oblike.

Pri dihalnem sistemu: pri vdihavanju za zdravljenje bronhialne astme se lahko razvije bronhospazem in število hripavosti v pljučih se lahko poveča takoj po vdihavanju; z intranazalno nazalno krvavitvijo, faringitisom, pekočim občutkom v nosu, kihanjem; draženje sluznice nosu; zelo redko pri intranazalni uporabi - primeri perforacije nosnega septuma.

Sistemski učinki (zlasti če se uporabljajo v velikih odmerkih in dolgo časa): uporaba pri vdihavanju - supresija delovanja nadledvične skorje, zaostajanje rasti pri otrocih in mladostnikih, demineralizacija kosti, glavkom, povečan intraokularni tlak (pojavlja se v nekaterih primerih z intranazalno uporabo), razvoj katarakte.

Alergijske reakcije: v postmarketinški uporabi v posameznih primerih - manifestacije preobčutljivosti, kot so izpuščaj, pruritus, angioedem in anafilaktična reakcija. Poročali so, da se je astma poslabšala, kar se lahko kaže kot kašljanje, zasoplost, sopenje in bronhospazem.

Drugo: možen je glavobol z intranazalno uporabo.

Mometazon je treba uporabljati previdno v primeru tuberkulozne okužbe (aktivne ali latentne) respiratornega trakta, nezdravljene glivične, bakterijske, sistemske virusne okužbe ali okužbe s Herpes simplexom z okvaro oči (izjemoma se lahko zdravilo predpiše za navedene okužbe po navodilih zdravnika); lokalno okužbo z vključitvijo v proces sluznice nosu.

Mometazon ni namenjen za hitro lajšanje bronhospazma.

Pri daljši intranazalni uporabi mometazona je potrebna redna preiskava sluznice nosne sluznice s strani specialista ORL. Z razvojem lokalne bakterijske ali glivične okužbe nosu ali žrela je priporočljivo prekiniti zdravljenje in začeti posebno zdravljenje. Nadaljevanje dlje časa, draženje sluznice nosne votline in žrela je indikacija za prekinitev uporabe zdravila.

Pri prehodu z GCS na sistemsko uporabo na inhalacijo ali intranazalno uporabo mometazona je potrebna posebna previdnost zaradi možnega tveganja za adrenalno insuficienco. Po ukinitvi sistemskih kortikosteroidov za obnovitev delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze traja več mesecev.

Med stresnimi situacijami, vključno s poškodbami, operacijami, nalezljivimi boleznimi ali hudim napadom astme, bolniki, ki so predhodno prejemali GCS za sistemsko uporabo, zahtevajo dodatno imenovanje kratkega poteka sistemskega GCS, ki se potem, ko se simptomi umirijo, postopoma ukinejo.

Pri prehodu s sistemskih kortikosteroidov na inhalacijsko ali intranazalno uporabo mometazona so možne manifestacije sočasnih alergijskih bolezni, katerih simptomi so bili predhodno zatirani z uporabo sistemskih kortikosteroidov. V tem obdobju se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo znaki odprave sistemskih kortikosteroidov, vključno z bolečino v mišicah in / ali sklepih, depresijo in utrujenostjo, kljub dejstvu, da so indikatorji pljučne funkcije stabilni ali celo izboljšani. Če se pojavijo znaki adrenalne insuficience, je treba začasno povečati odmerek GCS za sistemsko uporabo in jih še bolj umiriti.

Kot pri uporabi drugih zdravil za inhaliranje se lahko po uporabi mometazona razvije paradoksni bronhospazem. V tem primeru je potrebna takojšnja uporaba inhaliranih visokozmogljivih bronhodilatatorjev z naknadno ukinitvijo mometazona in imenovanjem alternativnega zdravljenja.

Bolnikom, ki prejemajo SCS ali druge imunosupresive, je treba svetovati, naj se izogibajo stiku z bolniki z določenimi okužbami (kozice, ošpice) in se posvetujte z zdravnikom, če pride do takega stika (še posebej pomembno, če ga uporabljamo pri mladostnikih, starejših od 12 let).

Da bi ohranili nizek potencial za zaviranje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, priporočenih odmerkov ne smete preseči, odmerek mometazona pa je treba titrirati pri vsakem bolniku, pri čemer dosežete minimalno učinkovito dozo.

Pri uporabi mometazona je treba upoštevati, da se lahko učinek na proizvodnjo kortizola razlikuje pri različnih bolnikih.

Pojav kandidoze lahko zahteva ustrezno protiglivično zdravljenje ali ukinitev mometazona.

Uporaba v pediatriji

Priporočljivo je redno spremljati rast mladostnikov, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje z mometazonom. Ko je rast upočasnjena, je treba zdravljenje pregledati, da se zmanjša odmerek mometazona na najmanjši učinkovit odmerek za nadzor simptomov bolezni.

Pri izvajanju s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj pri otrocih z intranazalno uporabo mometazona v odmerku 100 mg / dan za eno leto niso opazili zaostanka v rasti.

Zadostnih in dobro nadzorovanih študij mometazona med nosečnostjo niso opravili. Po vdihavanju je koncentracija mometazon furoata v krvni plazmi zelo nizka; vpliv na zarodek je verjetno zelo majhen, verjetnost strupenih učinkov na razmnoževanje je zelo majhna.

Ni znano, ali se mometazon izloča v materino mleko.

Vdihavanje ali intranazalna uporaba mometazona med nosečnostjo in med dojenjem je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod ali dojenčka.

Novorojenčke, katerih matere so prejemale GCS med nosečnostjo, je treba spremljati, da se ugotovijo možni simptomi pomanjkanja v funkciji skorje nadledvične žleze.

MOMETASON

• Indikacije za uporabo
• Način uporabe
• Neželeni učinki
• Kontraindikacije
• Nosečnost
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
• Preveliko odmerjanje
• Pogoji skladiščenja
• Obrazec za sprostitev
• Sestava
• Neobvezno

Mometazon je sintetični glukokortikosteroid za lokalno uporabo v obliki mazila, kreme. Zdravilo ima protialergijski, anti-eksudativni, antipruritični in protivnetni učinek, če se uporablja v odmerkih, ki nimajo sistemskega učinka. Mometazon zavira nastajanje vnetnih mediatorjev in povečuje proizvodnjo lipomodulina, ki je zaviralec fosfolipaze A. Pomaga blokirati sproščanje arahidonske kisline, zato je sinteza produktov presnove arahidonske kisline - prostaglandinov in cikličnih endopereksidov.
Mometazon preprečuje regionalno kopičenje nevtrofilcev, kar zmanjšuje nastajanje limfokinov in vnetnega eksudata, zavira gibanje makrofagov, kar vodi v zmanjšanje procesov granulacije in infiltracije. Zavira pojavljanje alergijskih reakcij takojšnjega tipa.
Farmakokinetika
Mometazon ima zanemarljivo biološko uporabnost (≤0,1%). Stopnjo penetracije aktivne snovi skozi kožo določajo različni dejavniki (celovitost kože na mestu nanosa, sestava zdravila). Študije, izvedene na prostovoljcih, so pokazale, da se po osmih urah v krvi odkrije približno 0,4% odmerka kreme, ki je bila uporabljena na nepoškodovani koži. Poškodbe ali vnetni procesi na mestu nanosa lahko povzročijo povečano penetracijo zdravila skozi kožo.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo mazila ali kreme Mometazon je: pruritus in vnetje v dermatozah, ki se lahko zdravijo z GCS; stanja s simptomi hiperkeratoze (kronični ekcem, luskavica, seboroični in atopični dermatitis) pri odraslih in otrocih, starejših od dveh let.

Način uporabe

Tanka plast kreme ali mazila Mometazon se nanese na prizadeto kožo 1-krat na dan. Trajanje in režim zdravljenja, kot tudi zahtevano dozirno obliko določi zdravnik v vsakem primeru.

Neželeni učinki

Z uporabo okluzivnih prevlek se poveča verjetnost teh neželenih učinkov.
Če med zdravljenjem z Mometasonom pride do sprememb na koži na mestu uporabe zdravila, se zdravljenje ustavi.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Mometazon so: starost do 2 let; preobčutljivost za mometazon furoat, pomožne sestavine zdravila ali drugih kortikosteroidov; laktacijo.
Mometazon je kontraindiciran tudi za osebe, ki so pred kratkim imele poškodbo ali operacijo na nosu, dokler se ne pojavi popolno celjenje pooperativnih ran.

Nosečnost

Morda uporaba smetane in mazila Mometasone glede na indikacije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Glede na kemijsko lastnost mometazona je furoat nezdružljiv z alkalijami. Druge interakcije niso opisane.

Preveliko odmerjanje

Za prevelik odmerek zdravila Mometasone je značilen razvoj sistemskih učinkov, ki so značilni za vse GCS. Simptomatsko zdravljenje.

Pogoji skladiščenja

Temperatura v kraju skladiščenja zdravila ne sme presegati 25 stopinj Celzija.

Obrazec za sprostitev

Mometasone - smetana 0,1% v epruvetah po 15 g.
Mometazon - mazilo 0,1% v ceveh po 15 g.

Sestava

1 g Mometasone mazila vsebuje 1 mg mometazon furoata.
Dodatne sestavine: propilenglikol monopalmitostearat, beli vosek, heksilen glikol, razredčena fosforjeva kislina, prečiščena voda, mehki beli parafin (bel vazelin).

1 g mometazonske kreme vsebuje 1 mg mometazon furoata.
Dodatne sestavine: gliceril monostearat 40-55, heksilen glikol, makrogol 20, cetostearil eter, cetostearilni alkohol, titanov dioksid (E171), beli vosek, aluminijeva sol škrob oktenilsukcinata, razredčena fosforjeva kislina, prečiščena voda, beli parafin mehak (bel vazelin)

Neobvezno

Mometasone mazilo in krema se ne uporabljata v oftalmologiji, zdravila ne pustite v oči.
Sistemska absorpcija mometazona lahko privede do reverzibilne inhibicije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. Lahko se razvijejo tudi glukozurija, hiperglikemija in Cushingov sindrom. Morda razvoj sindroma odtegnitve po prenehanju zdravljenja z mometazonom.
Če bolnik uporablja mometazon na večjih delih kože ali uporablja okluzivni povoj, je potrebno za pravočasno diagnozo sistemskega delovanja zdravila nujno stalno spremljati delovanje hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. V ta namen se izvede določitev vsebnosti jutranjih kortizola v krvni plazmi in izvede test s stimulacijo ACTH. Če se ugotovi sistemski učinek, je treba zdravilo prekiniti ali povečati interval med nanosom kreme ali mazila. Kmalu po odpovedi GCS so funkcije hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema v celoti obnovljene.
Zdravilo je prepovedano nanašati na obraz, na območje dimeljskih gub in na pasnico.
Če se med uporabo zdravila Mometasone pojavijo lokalne infekcijske spremembe, je treba predpisati ustrezno antibakterijsko ali protiglivično zdravljenje. Zdravljenje z mometazonom za zdravljenje infekcijskih zapletov je treba prekiniti.
Če zdravljenje z zdravilom Mometasone traja več kot 2 tedna in se stanje ne izboljša, je treba pojasniti diagnozo.
Pri otrocih, starih od 2 let, se krema in mometazon mazilo uporablja pod zdravniškim nadzorom. Zaradi večjega razmerja površine kože / telesne teže v primerjavi s to vrednostjo pri odraslih je tveganje za depresijo hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze pri otrocih veliko večje, prav tako pa se povečuje tudi tveganje za razvoj Cushingove bolezni in atrofičnih kožnih lezij. Ne uporabljajte zdravila Mometasone za zdravljenje pleničnega dermatitisa.
Mazilo in krema ne priporočata uporabe pod okluzivnimi povoji ali vodoodpornim spodnjim perilom zaradi povečanega tveganja za sistemske zaplete.

Mometasone mazilo: navodila za uporabo

Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti

mazilo bele ali skoraj bele barve;

Sestava

100 g mazila vsebuje mometazon furoat v smislu 100% snovi - 0,1 g;

Pomožne snovi: heksilen glikol, propilenglikol monopalmitostearat, beli vosek, prečiščena voda, razredčena fosforjeva kislina, mehki beli parafin (vazelin).

Oblika odmerka

Farmakološka skupina

Kortikosteroidi za uporabo v dermatologiji. Aktivni kortikosteroidi (skupina iii). Mometazon Oznaka ATC D07A C13.

Farmakološke lastnosti

Farmakološko. Mometazon furoat - sintetični GCS (GCS) ima protivnetni učinek. Kot drugi kortikosteroidi za lokalno dajanje ima mometazon furoat antipruritične, antieksudativne in vazokonstriktivne učinke. Na splošno mehanizem protivnetnega delovanja kortikosteroidov za lokalno uporabo ni jasen. GCS naj bi sprožil sproščanje proteinov, ki inhibirajo fosfolipazo A2 in so znani skupaj kot lipokortini. Ti proteini nadzorujejo biosintezo tako močnih vnetnih mediatorjev, kot so prostaglandini in levkotrieni, z zaviranjem sproščanja njihove skupne prekurzorske arakidonske kisline.

Farmakokinetika. Stopnja penetracije mometazon furoata skozi kožo je odvisna od različnih dejavnikov, vključno s sestavo zdravila in celovitostjo epidermalne pregrade. Študije pri ljudeh so pokazale, da je približno 0,4% odmerka, ki je bil uporabljen na nepoškodovano kožo (brez okluzivnega povoja) 0,1% mometazon furoata mazila po 8 urah v cirkulacijskem sistemu. povečana penetracija zdravila skozi kožo.

Indikacije

Vnetje in srbenje v dermatozah, dovzetni za zdravljenje GCS; stanja, ki jih spremlja hiperkeratoza (atopični in seboroični dermatitis, luskavica, kronični ekcem) pri odraslih in otrocih od 2. leta starosti.

Način uporabe in odmerek. Enkrat dnevno na prizadeto kožo nanesemo tanko plast mazila. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.

Neželeni učinki

Pri uporabi zdravila na koži se lahko zelo redko pojavijo lokalne reakcije: pekoč občutek, srbenje, atrofija kože, videz rozacee.

Kadar se nanese topikalno, se lahko le redko pojavijo neželeni učinki - draženje in suhost kože, folikulitis, hipertihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, sekundarna okužba, strije in bodice. Verjetnost pojava teh neželenih dogodkov se poveča z uporabo okluzivnih prevlek.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z znaki preobčutljivosti za katerokoli sestavino zdravila. Otroci, mlajši od 2 let.

Preveliko odmerjanje

Sistemska absorpcija z lokalno mazilom lahko povzroči sistemske učinke. Simptomatsko zdravljenje.

Funkcije aplikacije

Mometazon, lokalno mazilo 0,1%, ni namenjeno za uporabo v oftalmologiji.

Ne dovolite, da zdravilo vstopi v oči.

Zaradi sistemske absorpcije pri lokalni uporabi različnih kortikosteroidov se lahko pojavi reverzibilna supresija delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze, pa tudi simptomi odpovedi kortikosteroidov po prekinitvi zdravljenja. Lahko se razvijejo tudi Cushingov sindrom, hiperglikemija in glikozurija.

Bolnike, ki prejemajo GCS za lokalno uporabo za zdravljenje velikih površin kože ali z uporabo okluzivnih povojev, je treba redno preverjati glede znakov zaviranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. Ta test se lahko izvede z izvajanjem testa z ACTH stimulacijo, z merjenjem jutranje vsebine kortizola v plazmi in v drugih medijih poleg urina.

V primeru zatiranja tega sistema je treba interval med aplikacijo povečati ali uporabiti GCS z manjšo aktivnostjo ali pa prekiniti zdravilo. Ponovna vzpostavitev delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze se običajno pojavi po odpravi lokalnih kortikosteroidov. Včasih se lahko pojavijo znaki in simptomi pomanjkanja GCS, kar zahteva dodatno uporabo GCS sistemskega delovanja. Če tega ne predpiše zdravnik, se zdravilo ne sme nanašati tako na obraz kot tudi na področje aksilarnih in dimeljskih gub.

Če se pojavi draženje, prenehajte uporabljati mazilo in predpisati ustrezno zdravljenje. Alergični kontaktni dermatitis z uporabo zdravila se običajno diagnosticira na podlagi neuspeha zdravljenja in ne na podlagi kliničnih simptomov poslabšanja, kot se to naredi z lokalno uporabo zdravil, ki ne vsebujejo GCS. To opažanje je treba podpreti z izvajanjem preskusa kože.

Če se razvije sočasna okužba kože, je treba uporabiti ustrezno protiglivično ali protibakterijsko zdravilo. Če v kratkem času ni mogoče doseči pozitivnega trenda, je treba uporabo maziva Mometasone prekiniti, dokler se okužba popolnoma ne odpravi.

Če v enem tednu po začetku terapije ni izboljšanja, je treba pojasniti diagnozo.

Pediatrična uporaba.

Otroci, starejši od 2 let, se zdravilo uporablja le na recept.

Ker imajo otroci večje razmerje med površino in telesno maso kot odrasli, je pri otrocih večja nevarnost zatiranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze in pojava Cushingovega sindroma pri uporabi katerega koli GCS lokalnega delovanja, ki se poveča, ko se GCS uporablja na več kot 20% površini. telesne površine. Iz istega razloga je tveganje za adrenalno insuficienco z odpravo lokalnega delovanja GCS pri otrocih večje. Pri zdravljenju lokalnih kortikosteroidov pri otrocih se atrofične spremembe v koži lažje pojavijo do nastanka atrofičnih pasov. Mometazon se ne sme uporabljati za zdravljenje dermatitisa, ki ga povzročajo plenice.

Mazilo je treba uporabiti okluzivno, razen če ga ne predpiše zdravnik, in se uporablja tudi na področjih, ki jih pokrivajo plenice ali nepremočljive hlače, ker bo v tem primeru mazilo pod okluzivnim povojem.

Uporaba v obdobju brejosti ali laktacije Mometasone mazilo se uporablja pri nosečnicah le, če pričakovana korist za mater preseže potencialno nevarnost za plod.

Dojenje je treba prekiniti z dojenjem za obdobje zdravljenja z mometazonom.

Vpliv na sposobnost vodenja avtomobila in drugih mehanizmov. Manjkajo podatki o škodljivih učinkih zdravila na sposobnost vožnje in mehanizmov.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Interakcije z drugimi zdravili do danes niso opisane. Glede na kemijske lastnosti mometazona furoat ni združljiv z alkalijami.

Mometazon

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Mometasone

Farmakodinamika. Mometazon furoat (9,21-dikloro-11p-hidroksi-16a-metil-3,20-dioksopregna-1,4-dien-17-il furan-2-karboksilat) je sintetični GCS, ki ima protivnetni učinek. Kot drugi kortikosteroidi, namenjeni za lokalno uporabo, ima mometazon furoat antipruritične, antieksudativne in vazokonstriktivne učinke. Na splošno mehanizem protivnetnega delovanja GCS, kadar se uporablja lokalno, ni jasen. Predlaga se, da GCS sproži sproščanje proteinov, ki inhibirajo fosfolipazo A2 in so splošno znani kot lipokortini. Ti proteini nadzorujejo biosintezo tako močnih vnetnih mediatorjev, kot so prostaglandini in levkotrieni, z zaviranjem sproščanja njihove skupne prekurzorske arakidonske kisline.
Farmakokinetika. Stopnja penetracije mometazon furoata skozi kožo je odvisna od različnih dejavnikov, vključno s sestavo zdravila in celovitostjo epidermalne pregrade. Študije, izvedene pri prostovoljcih, so pokazale, da je po približno 8 urah v krvnem obtoku po približno 8 urah ugotovljeno približno 0,4% odmerka, ki je bil uporabljen na nepoškodovano kožo (brez okluzivnega povoja) mometazon furoata v obliki 0,1% mazila ali kreme. vodi do povečane penetracije zdravila skozi kožo.

Indikacije za uporabo zdravila Mometasone

Vnetje in srbenje v dermatozah, dovzetni za zdravljenje GCS; stanja, ki jih spremlja hiperkeratoza (atopični in seboroični dermatitis, luskavica, kronični ekcem) pri odraslih in otrocih od 2. leta starosti.

Uporaba zdravila Mometasone

Enkrat na dan na prizadeto kožo nanesemo tanko plast mazila ali kreme. Dozirna oblika mometazon furoata, shema in trajanje zdravljenja se določijo posamično.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Mometasone

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila, starost do 2 let.

Neželeni učinki Mometasona

Pri uporabi zdravila zelo redko se lahko pojavijo naslednje lokalne reakcije: pekoč občutek, srbenje, atrofija kože, videz rozacee. Kadar se lokalno uporablja lokalna SCS, se lahko pojavijo naslednji neželeni pojavi (v padajočem vrstnem redu pogostosti pojavljanja): draženje in suho kožo, folikulitis, hipertihoza, akni podoben izpuščaj, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis, sekundarna okužba, strije in kožni mraz. Verjetnost pojava teh neželenih dogodkov se poveča z uporabo okluzivnih prevlek.

Posebna navodila za uporabo zdravila Mometasone

Smetana in mazilo nista namenjena za uporabo v oftalmologiji. Ne dovolite, da zdravilo vstopi v oči.
Zaradi sistemske absorpcije se lahko pri topikalnem dajanju različnih kortikosteroidov pojavi reverzibilna supresija delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze ter simptomi pomanjkanja glukokortikosteroidov po prekinitvi zdravljenja. Pri bolnikih, ki so posledica sistemske absorpcije kortikosteroidov, se lahko z lokalno aplikacijo razvijejo tudi Cushingov sindrom, hiperglikemija in glikozurija.
Bolnike, ki prejemajo GCS za lokalno uporabo na velikih predelih kože ali z okluzivnimi povoji, je treba redno pregledovati za pravočasno odkrivanje znakov zatiranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze. V ta namen je prikazan test s stimulacijo ACTH, ki meri jutranjo vsebnost kortizola v plazmi in v drugih medijih razen urina. Če se ugotovi zaviranje tega sistema, je treba interval med nanosom zdravila povečati ali uporabiti manj aktivni GCS ali prekiniti zdravljenje. Obnova hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze se običajno pojavi kmalu po ukinitvi lokalnih kortikosteroidov. Občasno se lahko pojavijo znaki in simptomi pomanjkanja glukokortikosteroidov, kar zahteva dodatno uporabo sistemskih kortikosteroidov. Zdravilo se ne sme nanašati na obraz, kot tudi na pazušne in dimeljske gube.
Če se pojavi draženje, prenehajte uporabljati mometazon furoat in predpisati ustrezno zdravljenje. Alergični kontaktni dermatitis z GCS se običajno diagnosticira na podlagi neuspeha zdravljenja in ne na podlagi kliničnih simptomov poslabšanja, kot je to v primeru lokalne uporabe zdravil, ki ne vsebujejo GCS. To opažanje je treba podpreti z izvajanjem preskusa kože.
Če se razvije sočasna okužba kože, je treba uporabiti ustrezno protiglivično ali protibakterijsko zdravilo. Če v kratkem času ni mogoče doseči pozitivne dinamike, je treba uporabo zdravila Mometasone prekiniti, dokler se okužba popolnoma ne odpravi.
Če v 2 tednih po začetku zdravljenja ni izboljšanja, je treba pojasniti diagnozo.
Pri otrocih, starih 2 leti ali več, se zdravilo uporablja le pod zdravniškim nadzorom. Glede na to, da je pri otrocih razmerje med površino in telesno maso večje kot pri odraslih, so pri otrocih večje tveganje zaviranja delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze in pojava Cushingovega sindroma pri uporabi katerega koli lokalnega delovanja GCS, ki se poveča, ko se GCS uporablja za več kot 20% površine telesa. Iz istega razloga je tveganje za adrenalno insuficienco z odpravo lokalnega delovanja GCS pri otrocih večje. Pri zdravljenju lokalnih kortikosteroidov pri otrocih se atrofične spremembe v koži lažje pojavijo do nastanka atrofičnih pasov.
Mometazon se ne sme uporabljati za zdravljenje dermatitisa, ki ga povzročajo plenice.
Smetana in mazilo se ne priporočata za uporabo pod okluzivnimi povoji, kot tudi za površine, ki jih pokrivajo plenice ali vodoodporne kratke hlače, saj bo v tem primeru krema pod okluzivnim prelivom.
Smetana in mazilo Mometazon se uporablja pri nosečnicah le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.
Manjkajo podatki o škodljivih učinkih zdravila na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi.

Interakcije z zdravili Mometazon

Interakcije z drugimi zdravili še niso bile opisane. Glede na kemijske lastnosti mometazona je furoat nezdružljiv z alkalijami.

Preveliko odmerjanje zdravila Mometazon, simptomi in zdravljenje

Sistemska absorpcija lokalne kreme ali mazila z mometazon furoatom lahko povzroči sistemske učinke. Simptomatsko zdravljenje.