Glavni Simptomi

Vazomotorni in alergijski rinitis (J30)

Vključeno: spazmodični rinitis

Izključeno: alergijski rinitis z rinitisom astme (J45.0) BDU (J31.0)

V Rusiji je bila mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost, vzroke javnih klicev zdravstvenih ustanov vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Alergijska polinoza mkb 10

Predisponirajoči dejavniki

Naslednji dejavniki prispevajo k razvoju akutnega rinitisa: t

Kronična utrujenost;
Stalna prenapetost pri delu;
Pomanjkanje spanja;
Hipovitaminoza in ustavne značilnosti telesa;
Onesnažen zrak;
Dedna predispozicija.

Razširjenost

Pollinoza je zelo pogosta bolezen. Število bolnikov v Rusiji je od 18 do 38%, v ZDA pa 40% otrok, najpogosteje fantov. Otroci, mlajši od 5 let, redko zbolijo, pojavnost se pojavi v starosti 7–10 let, najvišja incidenca pa je pri starosti 18–24 let.

Prevalenca pollinoze se je v zadnjih 10 letih povečala za več kot petkrat.

Razvrstitev

Alergijski rinitis je lahko celoletni - vztrajni tok, sezonski - prekinitveni tok.

Celoletni rinitis (vztrajni). Napad pridobi kronični potek. Izcedek iz nosu skrbi vsaj 2 uri na dan in več kot 9 mesecev na leto. Opazujemo ga v stiku z gospodinjskimi alergeni (volna, slina, prhljaj in perje hišnih ljubljenčkov, ščurki, gobe in sobne rastline). Za ta kronični rinitis je značilen blagi potek brez motenj spanja in delovne sposobnosti.
Sezonski rinitis. Napad rinitisa se pojavi v stiku z alergenom več ur v času cvetenja rastlin. Akutni rinitis traja manj kot 4 dni na teden in manj kot 1 mesec na leto. Nadaljuje se v hujših oblikah, kar moti nočni spanec in človeško delovanje.
Episodično. Pojavi se le redko, šele po stiku z alergeni (mačja slina, klopi, urin podgan). Simptomi alergije so izraziti.
Od leta 2000 se je razlikovala še ena oblika - profesionalni rinitis, ki prizadene kuharje, zootehničarje, mlinarje, farmacevte (farmacevte), zaposlene v zdravstvenih ustanovah in lesnopredelovalna podjetja.

Stopnje resnosti

Obstajajo blagi, zmerni in hudi potek bolezni.

Z blagim glavobolom spanec ni moten, vzdržujejo se normalne poklicne in dnevne aktivnosti, boleči simptomi pa vas ne motijo.
Pri hudem in zmernem rinitisu opazimo vsaj enega od naslednjih simptomov: t
- motnje spanja;
- boleči simptomi;
- kršitev dnevne / poklicne dejavnosti;
- človek ne more igrati športa.

Z progresivnim potekom bolezni več kot 3 leta se pojavi bronhialna astma.

ICD 10

ICD 10 je enotna klasifikacija bolezni za vse države in celine, v kateri je vsaka bolezen dobila svojo kodo, sestavljeno iz črke in številke.

V skladu z ICD 10 je senena mrzlica bolezen dihal in je del drugih bolezni zgornjih dihal. Koda J30 je dodeljena vazomotornemu, alergijskemu in spazmodičnemu rinitisu, vendar ne velja za alergijski rinitis, ki ga spremlja astma (J45.0).

Klasifikacija ICD 10:

J30.0 - vazomotorni rinitis (vazomotorni nevregetativni vir kroničnega rinitisa).
J30.1 - Alergijski rinitis, ki ga povzroča cvetni prah cvetnih rastlin. Drugače se imenuje polinoza ali senena mrzlica.
J30.2 - drugi sezonski alergijski rinitis.
J30.3 - drugi alergijski rinitis, na primer celoletni alergijski rinitis.
J30.4 - Alergijski rinitis, nedoločena etiologija.

Klinika in diagnoza

Akutni alergijski rinitis se kaže v občasnih motnjah normalnega dihanja skozi nos, bistre tekočine v vodi, srbenja in rdečice nosu, ponavljajočega kihanja. Vsi simptomi temeljijo na stiku z alergenom, tj. bolna oseba se v odsotnosti snovi, ki izzove napad alergijske bolezni, počuti bolje.

Posebna značilnost akutne peludne mrzlice pri skupnem infekcijskem (hladnem) izcedku iz nosu je ohraniti nespremenjene simptome bolezni v celotnem obdobju. Če alergen ni prisoten, se izcedek iz nosu prenaša sam brez uporabe zdravil.

Diagnozo postavimo na podlagi simptomov bolezni, anamneze in laboratorijskih testov. Za potrditev diagnoze se izvajajo kožni testi, kontaktne raziskave z uporabo sodobnih senzorjev. Krvni test za specifična protitelesa iz razreda imunoglobulinov E (IgE) je priznan kot najbolj zanesljiva metoda.

Zdravljenje

Glavna točka zdravljenja je odstranjevanje alergenov. Zato v hiši, kjer je alergija, ne bi smeli biti hišni ljubljenčki in predmeti, ki zbirajo prah (mehke igrače, preproge, luskasta posteljnina, stare knjige in pohištvo). V času cvetenja je za otroka bolje, da je v mestu, stran od polj, parkov in gredic, v tem času je bolje, da na okna obesite mokre plenice in gazo, da preprečite vstop alergena v stanovanje.

Akutni napad odstranimo s pomočjo antihistaminikov (alergodil, azelastin), cromonov (kromoglikat, nekromil), kortikosteroidov (flutikazon, Nazarel CT, izotonične raztopine soli (Quix, Aquamaris), vazokonstriktor (oksimetazolin, ksilometazolin, uspešno).. Specifična imunoterapija z alergeni se je dobro izkazala.

Pravočasno, pravilno izvedeno zdravljenje je sposobno popolnoma ustaviti obstoječi akutni napad, preprečiti razvoj novega poslabšanja, zapletov, prehoda v kronični proces.

Razvrstitev po rinitisu po ICD 10

Z vidika medicine je alergijski rinitis seveda patologija in je v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) poudarjena kot ločena bolezen - J30.0 Vazomotorni in alergijski rinitis. Ta koda je povezana z alergijskim, vazomotornim in spazmodičnim rinitisom, razen pri alergijskem rinitisu, ki se pojavi v ozadju bronhialne astme (J45.0).

V literaturi se alergijski rinitis pogosteje imenuje polinoza ali senena mrzlica. Toda pod vsemi temi imeni leži ista bolezen, ki jo spremlja obilno transparentno iztekanje iz nosu, kihanje, otekanje nosne votline, odtekanje sluzi na zadnji strani grla, glavobol.

Po klasifikaciji ICD-10 se polinoza nanaša na blok J30-J39, ki se imenuje "druge bolezni zgornjih dihal". Alergijski rinitis vključuje položaje J30.0 - J30.4. Njihova natančna opredelitev po ICD-10:

J30.0 Vasomotorni rinitis in alergijski rinitis.
J30.1 Alergijski rinitis, ki ga povzroča rastlinski cvetni prah (povzročen neposredno med širjenjem peloda);
J30.2 Drugi sezonski alergijski rinitis.
J30.3 Drugi alergijski rinitis.
J30.4 Alergijski rinitis, nedoločen (po diferencialni diagnozi je bila diagnoza vprašljiva).

ICD-10 se v mednarodnem zdravstvenem varstvu uporablja za jasno analizo in sistematizacijo različnih bolezni. Klasifikator se pregleda enkrat na 10 let in opravi potrebne prilagoditve. Za preproste paciente kodiranje tega sistema ni zagotovljeno s kakršnimi koli koristnimi informacijami in mnogi od njih še niso slišali.

Alergijski rinitis (drugače - seneni nahod, polinoza), po klasifikaciji ima svoje vrste, poglejmo jih podrobno.

Vrste rinitisa

Vrste rinitisa so neposredno povezane z razlogom njihovega videza, o tem pa se bomo pogovorili kasneje. Torej obstajajo tri vrste pollinoz:

rinitis, ki se razvije v določenem obdobju leta - sezonsko ali občasno;
rinitis, ki se pojavi v katerem koli obdobju letnega cikla - vse leto, imenujemo ga tudi obstojna;
rinitis, ki se pojavi, ko ste v stalnem stiku z določeno vrsto alergena - strokovno.

Te vrste rinitisa seveda pripadajo akutni obliki AR, ki se razvija vzdolž verige: stik z alergenom - trenutna reakcija sluznice nosu (alergija).

Oglejmo se podrobno o vsaki obliki, da bi razumeli, kako se lahko ti alergijski rinitis razlikujejo.

Intermitentni (sezonski) alergijski rinitis

Sezonski rinitis je običajno povezan s cvetnim prahom rastline, ki je v fazi cvetenja. Ta pojav se pojavlja v 80% primerov spomladi in zgodaj poleti. Poplar topolov, cvetoča lila, ambrozija, lilije in mnoge druge rastline postajajo neposredna grožnja za razvoj senenega nahoda.

Bolniki se pritožujejo zaradi jutranjega otekanja vek in izrazitega rdečice zrkel (beljakovine so “razporejene” z majhnimi žilicami). Včasih se vključi okvaro sluha - to je dokaz o Eustachitisu (vnetje Eustahijeve cevi, ki povezuje dve votlini: nosno in uho). Bolnik opazi očitne znake zastojev v ušesih.

Nosno dihanje je oteženo zaradi izrazitega otekanja, čeprav se pojav sline ne pojavi vedno. Vendar pa bo v večini primerov bolnik predstavil naslednje pritožbe:

žgečkanje v nosu;
bolečina in srbenje v očeh;
kihanje;
zlepljenje vek po spanju;
kongestija v nosu in ušesih;
paroksizmalni kašelj;
srbenje grla;
glavoboli;
voden izcedek iz nosnih poti;
razdražljivost,
apatija;
nizka telesna temperatura (ne vedno);
depresije

Kako zdraviti sezonski (intermitentni) rinitis?

Za začetek - kolikor je mogoče za zaščito bolnika pred alergenom. Na primer, če se ambrozija nahaja v bližini, potem lahko rastlino izrežemo ven, toda z topolovim dlako je situacija bolj zapletena. V ta namen so bila razvita naslednja priporočila za ljudi, ki trpijo za alergijami:

nosite zaščitna očala;
namestite zaščitne mreže na okna;
opravlja pogosto mokro čiščenje v prostoru;
Nosite steklenico vode (če je mogoče, si umijte obraz na ulici, če čutite neprijetne simptome);
Ne dotikajte se alergenov;
izogibajte se sprehodu v vetrovnem vremenu;
po hoji iztresite obleko in se tuširajte;
prepričajte se, da se boste spremenili v gospodinjske predmete;
s seboj nosite kapljice, ki jih je predpisal zdravnik.

Vztrajni (celoletni) rinitis

Celoletni alergijski rinitis ima veliko vzrokov in ga je težko zdraviti. Zato zdravljenje te oblike razvijejo alergiki in imunologi na podlagi celotne anamneze pacienta. Najpogostejši vir celega pollinoze je prah, živalski prhljaj, kronična nazofaringealna okužba, glivični mikroorganizmi, kontaminirana soba in drugi.

Bolnik trpi zaradi bolečine v nosu, ki traja dlje časa. Oči so rdeče, veke so zgoščene, usta nenehno razdeljena. Ponoči se pojavijo napadi kašlja. Temni krogi so vidni pod očmi, vrh nosu pa ima včasih rdečo barvo.

Sinusitis, polipoza nosne votline, otitis in drugi vnetni procesi v bližnjih organih postanejo hudi zapleti alergijskega rinitisa.

Kako izboljšati stanje bolnikov s trajnim rinitisom?

Najboljši način je, da se ločimo od alergena, a če sem iskren, naloga ni najlažja. Najverjetneje bo alergolog podal naslednja priporočila:

uporaba vlažilnih naprav;
naredite mokro čiščenje;
pretresite odeje, odeje, blazine (pozimi lahko posteljnino postavite v zmrzali, poleti pa se osušite na soncu);
vlažite nosno sluznico (pomeni, da jo izbere le zdravnik);
uporabljajte vazokonstriktorske kapljice za nos z previdnostjo;
opustitev kajenja in alkohola;
pogosteje perite zavese;
kupite sesalnik, ki vam omogoča, da navlažite preproge.

Da bi se učinkovito borili proti celoletnemu rinitisu, poskrbite za splošno čiščenje prostora z največjo odstranitvijo nepotrebnih in starih stvari, ki so se nabrale v prahu. Vse "mothballs" stvari off! Ni jih treba premikati za let, potem pa tudi desetletja v garaži. Stare knjige, oblačila, krzneni obrti in mnoge druge stvari so lahko zaloge škodljivega prahu.

Poklicni alergijski rinitis

Ta vrsta rinitisa se pojavi v ozadju stalnega stika osebe s škodljivo snovjo (alergen). Lahko je karkoli. Rudarji so v stiku s prahom, zdravniki z zdravili, kot so etri, graditelji so dovzetni za alergije z barvami, laki, lepili.

Seveda se alergijska reakcija ne pojavi v vseh, ampak samo pri tistih ljudeh, ki so nagnjeni k takemu procesu.

Bolniki ugotavljajo, da se doma simptomi zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Najpogostejši simptomi poklicnega alergijskega rinitisa so lahko:

nočno smrčanje;
žgečkanje in kašljanje v grlu;
otekanje oči;
prozorni smrkelj;
solzenje;
zabuhlost pod očmi in "vrečke";
druge.

Kako odstraniti profesionalen izcedek iz nosu?

Odgovor je kratek - spremenite vrsto dejavnosti ali spremenite predmete dela. Na primer, zamenjajte detergent ali izberite drugo mastiko. Ni stika z alergenom - ni problema.

Vzroki in predispozicijski dejavniki za razvoj alergijskega rinitisa

Razlog je eden - alergen. Toda zakaj vsi ne razvijejo bolezni, ampak izberejo žrtve? Vsako patološko stanje telesa ima dejavnike, ki pomagajo povzročiti bolezen. V našem primeru so lahko:

anatomske težave nazofarinksa;
genetska predispozicija;
stres;
imunske pomanjkljivosti;
motnje izmenjave;
podaljšan stik z alergenom;
motnje krvavitve (povečane);
hipotenzija;
pogosti prehladi;
disbakterioza;
bolezni prebavil;
antibakterijsko zdravljenje.

Da bi odpravili vzroke bolezni in namestili pravilno diagnozo, je treba opraviti diferencialno diagnozo. V nasprotnem primeru bo neustrezna terapija le poslabšala simptome.

Kaj je pollinoza?

Izraz "pollinoza" izhaja iz besede "cvetni prah". Iz latinščine se prevaja kot cvetni prah, ker bolezen povzroča cvetni prah. Najprej se je pollinoza imenovala senena mrzlica, kar kaže, da je seno vzrok za to bolezen. Alergija na cvetni prah je sezonska bolezen, ki sovpada s časom cvetenja določenih rastlin. Ambrozija ima najmočnejše alergijske lastnosti.

Kljub dejstvu, da je rastlinski cvetni prah bolj v zraku na podeželju, so urbani prebivalci bolj pogosto prizadeti zaradi polinoze. Razlog za to je visoka stopnja onesnaženosti zraka, stalno draženje sluznic dihalnih poti s kemikalijami in povečanje njihove prepustnosti za cvetni prah.

Simptomi polinoze bolezni

Za polinozo so značilne kihanje, izcedek iz nosu, srbenje, solzenje in pordelost oči, neprijetni občutki v ustih, kašelj. V nekaterih primerih lahko pride do napadov astme in astme, urtikarije, atopičnega dermatitisa. Za razliko od akutnih respiratornih okužb lahko simptome polinoze le v nekaterih primerih spremlja rahlo povišanje telesne temperature in zastrupitev.
Višja kot je koncentracija cvetnega prahu v zraku, bolj so izraziti simptomi bolezni. Bolnikovo stanje se bistveno izboljša po prenehanju stika z alergenom.

Zdravljenje alergije s cvetnim prahom

Klinične manifestacije polinoze so posledica delovanja biološko aktivnih snovi, med katerimi je tudi histamin, ki se sprosti ob stiku z alergeni cvetnega prahu. V tem smislu je terapija namenjena blokiranju delovanja histamina s pomočjo antihistaminikov.
Alergijska zdravila so razdeljena na 3 generacije. Sredstva prve generacije (dimedrol, tavegil, suprastin) imajo številne negativne stranske učinke: zaspanost, suha usta. Zato je manj verjetno, da se bodo uporabljali. Sodobne droge drugega (questin, loratadine) in tretja (zyrtec, telfast) generacija nimajo več stranskih učinkov, ki so jih imeli prvi predhodniki, zato se bolj uspešno uporabljajo v boju proti alergijam.

Lokalno nanesite kapljice za oči, spreje in kapljice za nos. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je učinkovito uporabljati pripravke na osnovi slanice ali morske vode za namakanje grla in nosu, da bi odstranili alergene iz sluznice. Pripravke kalcija lahko predpišemo tudi za znižanje ravni histamina v krvi, hormonskih pripravkov (kortikosteroidov). Diuretiki se uporabljajo za lajšanje edema.

Preprečevanje polinoze

Najučinkovitejši ukrep za preprečevanje manifestacije simptomov polinoze je izločitev vsakega stika z alergeni. To lahko storimo tako, da začasno nadomestimo kraj bivanja v času cvetočih rastlin, ki povzročajo alergijsko reakcijo. Če to ni mogoče, je potrebno mokro čiščenje zamenjati čim pogosteje, na katerem lahko ostane cvetni prah. Za pranje pogosteje, spiranje alergenov z odprtih delov obraza in telesa.

Če poznate natančno obdobje cvetenja rastlin, ki povzročajo alergijske reakcije, lahko začnete vnaprej preventivno zdravilo. Koncentracija cvetnega prahu je lahko neposredno odvisna od vremenskih razmer. V deževnem obdobju je minimalen. Hladno in mirno vreme preprečuje širjenje cvetnega prahu v ozračju. Z združevanjem preventivnih in kurativnih dejavnosti je lažje preživeti sezono senenega nahoda, uživanje v lepotah pomladi in poleti.

Simptomatologija

Najpogostejši simptomi senene mrzlice so rinitis in konjunktivitis.

Vendar pa je možna tudi poškodba dihalnih poti, pojavnost bronhialne astme in izpuščaji na koži.

rinitis in konjunktivitis. Rinitis najpogosteje spremlja nosna kongestija, rinoreja, srbenje v nosu, kihanje. Pri bolnem človeku lahko prevlada en simptom. Pogosto je senena mrzlica spremljena s komorbiditetami - sinusitisom, adenoidi. Rinitis se večinoma pojavlja v povezavi s konjunktivitisom - obojestransko poškodovanje oči, intenzivno pordelost vek, solzenje, pekoč občutek v očeh, fotofobija.
patologija dihalnih poti in razvoj bronhialne astme. Sočasna pollinoza bronhialna astma se poslabša samo med cvetenjem rastlinskih dražljajev. V bistvu je taka kršitev posledica dolgotrajnega alergijskega rinitisa. Takoj, ko nevarne rastline ottsvetut, bronhialne prehodnosti se normalizira, pozimi napadi ne pridejo.V primeru patologije dihalnega trakta se lahko razvije alergijski faringitis, ki ga spremlja suh kašelj, vneto grlo; traheitis, pri katerem je boleč kašelj; laringitis, za katerega je značilen hripav glas, paroksizmalni kašelj.
kožni izpuščaj, urtikarija, angioedem, dermatitis - ti simptomi lahko spremljajo tudi seneni nahod (fotografije takšnih manifestacij so v članku).

Poleg zgoraj navedenih pojavov je v nekaterih primerih seneni nahod spremljal šibkost, nespečnost, glavobol, povečano znojenje, rahlo povišanje temperaturnih indikatorjev (ta simptom lahko traja dlje časa).

Upoštevati je treba, da so za ljudi s tako motnjo rastline nevarne ne le med cvetenjem, temveč so lahko sestavine zeliščnih pripravkov, ki se uporabljajo za notranjo uporabo, kopanje otroka, vdihavanje in tako naprej. Poleg tega je v medu prisoten cvetni prah. Prav tako je pomembno vedeti, da so zelišča prisotna v sestavi različnih alkoholnih pijač (tinkture, balzami).

Diagnostika

Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo, morate obiskati alergista, zdravnik bo opravil temeljit pregled in predpisal ustrezno zdravljenje.

Za natančno diagnozo bo specialist izvedel raziskavo krvi, izcedka iz nosu in izpljunka - če je bolezen narava alergična, bo v biomaterialu določena povečana koncentracija eozinofilcev.

Prav tako je treba pregledati kri za prisotnost specifičnih protiteles, ki nastanejo kot odgovor na prodor alergijske snovi v telo.

Ko ugotovite vzrok alergijske reakcije, morate za to imeti poseben testni vzorec. Takšno študijo je treba izvajati izključno med remisijo (po možnosti pozimi).

Hkrati lahko vzamete vzorec z več dražilnimi učinkovinami hkrati, upoštevajoč starost, splošno stanje in individualne značilnosti pacienta.

Če je rezultat testa negativen, vendar simptomi in laboratorijski testi kažejo seneno mrzlico, se odloči o provokativnih testih (konjunktivni ali nazalni). Izvajajo se izključno v stacionarnih pogojih pod nadzorom strokovnjaka.

Izpuščaj s fotografijo urtikarije

Urtikarija lahko izgleda drugače. Objektivno - izpuščaj edematoznih papul - mehurjev:

To je trdno roza (z zmernim edemom).
Ta bela (z močnim edemom).
V sredini je snežno bel, z rožnato-rdečim robom okrog oboda, debel in z žametno gladko površino, ki gladi brazde kože.

Velikost piščancev se spreminja v širokem razponu - od leče do dlani in še več. So okrogle oblike, ovalne, policiklične. Osip se pojavi nenadoma v več ali manj elementih. Izpuščaj, ki doseže določeno velikost, traja nekaj minut ali ur in nenadoma izgine brez sledu.

Opis izpuščajev urtikarije

Vsak del kože je lahko mesto izpuščaja. Bolj koža, večja je oteklina, manj srbenja in napetosti. Še posebej močan na mestih s trdno kožo (čelo, nos, kosmat lasišče).

Lahko se prizadenejo sluznice ust, žrela, grla, nosu. Opazimo lahko tudi izpuščaj, zvišano telesno temperaturo, splošno slabost, bolečine v sklepih in mišicah, migreno, seneni nahod, astmo in prebavne motnje.

Obstajajo akutne urtikarije, ki trajajo od nekaj ur do več dni in kronične, pri katerih se akutni napadi pogosto ponavljajo več tednov ali celo mesecev. Občasno se pojavijo manjše krvavitve v debelini žilic z urtikarjem, ki povzročajo hemoragični odtis in puščajo rjavo kožo s hemosiderina po izginotju. Posebna oblika edematozne urtikarije je akutni angioedem (edem Quincke) - velik, omejen disk z ostrim, nenadnim, urtikarijskim edemom, večinoma srednjega ali spodnjega pasu obraza ali kože zunanjih spolovil.

Izpuščaj z urtikarijo pri odraslih

Pri različnih ljudeh napade urtikarije povzročajo različni dejavniki:

Preberi več Simptomi fotografiranja urtikarije in zdravljenje odraslih

Razvrstitev pollinoze in njihove značilnosti

Trenutno je najbolj natančna in zanesljiva klasifikacija upoštevana po EAACI // WAO, ARIA 2008, v kateri se razlikujeta dve obliki bolezni - obstojna in intermitentna polinoza.

Za prvi tip je značilna prisotnost simptomov več kot 4 dni na teden ali več kot 4 tedne na leto, za drugo - manj kot 4 oziroma 40 let.

Obstaja klinična razvrstitev:

polinoza, vodenje rinokonjunktivnega sindroma;
polinoza s bronho-obstruktivnim sindromom (ali polinoza z astmatično komponento);
polinoza s kožnimi izpuščaji in drugimi kožnimi manifestacijami.

Poleg tega je običajno, da se bolezen razlikuje po stopnjah resnosti:

Enostavno Manifestacije bolezni ne ovirajo telesne aktivnosti in spanja, potreba po antihistaminskih pripravkih je minimalna;
Zmerna resnost. Manifestacije bolezni povzročajo alergije za spremembo načina življenja, lahko povzročijo motnje spanja, potreba po antihistaminskih zdravilih je bistvenega pomena;
Težka Običajni način življenja in spanje sta tako motena, da je brez antihistaminikov skoraj nemogoče.

Druga značilnost klasifikacije je faza. Dodelite stopnjo poslabšanja in odprave bolezni.

Sezonskost

Drugo ime za pollinozo je sezonska alergija. Daje se dober razlog, ker je bolezen povsem odvisna od letnega časa.

Za vsako od rastlin obstaja obdobje "aktivnosti" - hkrati pa se alergije še poslabšajo. Zato je izraz "pollinoza skozi celo leto" napačen. Toda ime "pomladna polinoza" je prav tako pravi kraj, kot tudi poletje. Ali je polinoza pozimi? Kot tak - ne, razen če obiščete rastlinjaku.

Veliko bolj pomemben je pojav navzkrižne alergije. V tem primeru lahko reakcijo povzročijo nekatere vrste sadja in zelenjave, katerih beljakovina je po strukturi podobna cvetnemu prahu. Vendar so simptomi te patologije različni.

Skupaj so trije obdobji, ko se bolezen lahko poslabša:

Pomlad Začne se od aprila do konca maja. Razvija se odziv na cvetni prah iz vetrno oprašenih dreves;
Poletje. Začetek je junija, konec pa je konec julija. Telo reagira na cvetni prah trave;
Poletno jesen. Nadaljuje se od konca julija do oktobra. To je tako imenovano "poraščeno" obdobje.

Pomembno je razumeti, da se v različnih klimatskih razmerah časovni intervali cvetenja različnih rastlin zelo razlikujejo. Zato se lahko čas poslabšanja spreminja (razpon - do dva do tri tedne).

Za sledenje, kdaj se na določenem območju začne aktivno prah, obstaja poseben koledar za alergije. Sezonski sprožilci polinoze po mesecih

Kodeks ICD-10

J30.1 Alergijski rinitis, ki ga povzroča cvetni prah

Oznaka na polinozi MCB 10

Kratek opis

Polinoza (iz lat. Cvetnega prahu - cvetni prah) je klasična atopična bolezen sezonske narave s poškodbami dihalnih poti, konjunktivnih membran, kože, živcev, prebavil in drugih notranjih organov. Statistika. Bolezen je razširjena, v različnih regijah trpi od 0,1 do 39% prebivalstva. Med bolniki s polinozo prevladujejo ženske. Največ bolnikov je starih med 25 in 45 let.

Etiologija. Rastline cvetnega prahu (njihovi moški spolni elementi). Opredeljene so bile tri glavne skupine alergenih rastlin: • drevesa • travnik in gojene žitne trave • asteraceae in mary. Med najbolj agresivnimi alergeni (z visoko alergensko aktivnostjo) so travniške (plišaste) zelišča, predvsem pelin in ambrozija.
Časi cvetenja. Obstajajo tri glavna obdobja prašenja rastlin in torej trije obdobji poslabšanja peludne mrzlice • Pomlad - od sredine aprila do konca maja; povezana s cvetenjem dreves (leska, breza, brest, javor, jelša, jesen, brest, hrast, platan) • Poletje - od začetka junija do konca julija; povezano s cvetočimi travniki in gojenimi travami (timothy, fescue, hedgehog, bluegrass, foxtail, pšenična trava, koruza, rž) • Letne - jeseni - povezane s cvetenjem pelina, quinoa, ambrozije.
Koledar cvetočih dreves in trav v osrednji Rusiji • Alder, leska, vrba, brest - od 15. do 30. aprila • Aspen, topol - 15–30 april • breza, javor - od 1. do 9. maja • hrast, bor - 22. maj - 5. junij Dandelion, kres, lisičji rep - 5. junij - 26. junij • Lipa - 20. junij - 5. julij • Timothy, bluegrass, fescue, hedgehog, wheatgrass - julij 5–25 • Pelin, ambrozija, quinoa - 15. julij - 15. september.
Dejavniki tveganja • Obremenjena dednost za atopične bolezni • Visoka raven serumskega IgE • Kraj rojstva (pogosteje so bolni bolniki) • Neustrezna prehrana • Onesnaženost zraka.
Patogeneza. Polinozo povzročajo alergijske reakcije, odvisne od IgE. T-in B-limfociti, mastociti, bazofili, eozinofili, trombociti, citokini sodelujejo v procesu alergijskega vnetja. Poleg tega pomembno vlogo igrajo spremembe v nevrogeni regulaciji dihalnega trakta, nastanku hiperreaktivnosti tkiva do delovanja nespecifičnih (nealergijskih) sprožilcev.

Simptomi (znaki)

Klinične manifestacije. Za klinično sliko je značilna stroga sezonskost in izrazit vpliv vremena na bolnikovo stanje. Resnost simptomov bolezni določa intenzivnost cvetočih rastlin.
• Najbolj značilna manifestacija je rino-konjunktivni sindrom: hkratno poškodba sluznic oči in zgornjih dihal. Značilno: •• srbenje in pekoč občutek v predelu oči, občutek tujka v očeh, solzenje, fotofobija, hiperremija konjunktive, edem vek, vaskularna dilatacija beločnice. Praviloma sta prizadeta obe oci. • Obenem opazimo hudo srbenje v predelu nazofarinksa, paroksizmalno kihanje in obilno nosno izlocanje. Pogosto se pridruži bronhospastičnemu sindromu (pelodna bronhialna astma).
• Pogosto pride do kožne lezije v obliki atopičnega dermatitisa.
• Možne so poškodbe urogenitalnega trakta (vulvitis, cistitis), živčni sistem (arahnoencefalitis, Menierov sindrom, epileptični napadi).
• Tako imenovana zastrupitev s cvetnim prahom - zastrupitev s cvetnim prahom v obliki šibkosti, utrujenosti, zaspanosti ali, nasprotno, nespečnosti, hudega znojenja, glavobola, povišane telesne temperature.
Diagnoza • Alergijska anamneza • Kožni testi z alergeni • Provokativni testi z alergeni • Laboratorijska diagnostika (določanje specifičnega IgE).

OBRAVNAVA
Načela • Odprava vzročno pomembnega alergena (preselitev v drugo podnebno-geografsko območje) • Farmakoterapija v obdobju poslabšanja • Specifična imunoterapija brez poslabšanja.
Zdravljenje z zdravili med poslabšanjem je namenjeno odpravljanju pojavov alergijskega vnetja.
• Antihistaminiki, katerih delovanje je povezano z blokado H1 - receptorji histamina •• Uporabljena zdravila I, II in III generacije, vendar je prednost dana zdravilom II in III generacije •• Pripravki: cetirizin, ebastin, loratadin, akrivastin, feksofenadin •• Vsi antihistaminiki • ▪ Lokalne oblike antihistaminikov, levokabastin in azelastin, imajo visoko učinkovitost pri zdravljenju polinoze. Ta skupina zagotavlja zelo hiter začetek terapevtskega delovanja (v 10-15 min) in precej dolgo trajanje (10–12 ur).
• V hudih primerih polinoze, pa tudi z neučinkovitostjo antihistaminikov, so prikazane lokalne HA. • Sodobna zdravila za uporabo v nosu imajo malo stranskih učinkov: • beklometazon, flutikazon, mometazon in triamcinolon se uporabljajo kot nosni spreji.
• Preventivno zdravljenje z zdravili pomaga preprečevati poslabšanje bolezni. Uporabite kromoglično kislino, nedokromil.
Posebna imunoterapija je najpomembnejša in najučinkovitejša metoda zdravljenja. Namenjen je zmanjšanju občutljivosti telesa na alergene. To je edina metoda za doseganje dolgoročne in trajne odprave bolezni in preprečevanje, da bi proces postal bolj utrujen. Prvič je izraz "imunoterapija" predlagal Norman. Pri izvajanju imunoterapije pri bolniku se naredijo injekcije povečane količine alergena, kar povzroči zmanjšanje resnosti specifične preobčutljivosti.
Prognoza je ugodna.
Preprečevanje • Pravočasna diagnostika, racionalna specifična imunoterapija in farmakoterapija • Omejevanje skupne alergijske obremenitve • Racionalna prehrana, utrjevanje uporabe • Racionalno urbano urejanje • Odhod v drugo podnebno območje med cvetenjem vzroka - pomembna rastlina.
Sinonimi • Senilna mrzlica • Alergija na cvetni prah • Senilna mrzlica.

ICD-10 • J30.1 Alergijski rinitis, ki ga povzroča cvetni prah

Preobčutljivost na cvetni prah dreves, grmičevja in rastlin povzroča razvoj bolezni, kot je polinoza ali alergijski sezonski rinokonjunktivitis. Ime "seneni nahod" je zelo razširjeno pri ljudeh, čeprav bolezen nima nič skupnega s povišano telesno temperaturo, seno pa ni vzrok za pojav bolezni.

Posebnost pollinoze je sezonskost. Znaki bolezni iz leta v leto se pojavljajo le v obdobju cvetenja nekaterih rastlinskih vrst. Pri polinozi se zaradi odlaganja cvetnega prahu poškodujejo sluznice oči in zgornjih dihal. Tudi ta bolezen prizadene živčni sistem in notranje organe. Pogosto je navzkrižna alergija, ko se z nestrpnostjo nekaterih živil pojavijo alergijske reakcije na cvetni prah sorodnih grmičev in dreves ali kombinirano, pri katerih se polinoza razvije kot odgovor na uvedbo več vrst peloda.

V nevarnosti so predvsem ženske, stare od 25 do 45 let. V otroštvu fantje pogosto trpijo zaradi polinoze. Prevalenca bolezni je precejšnja. Kljub temu, da polinoza ni vključena v skupino bolezni, ki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo, lahko bistveno zmanjša kakovost življenja. Zlasti v primerih, ko senzibilizacija na prah združuje že obstoječe alergijske bolezni, kot so atopični dermatitis ali bronhialna astma.

Vrste pollinoze in njihovi simptomi

Zelo pogosto se jemlje polinoza za ARD, še posebej na samem začetku. Navsezadnje so simptomi teh bolezni skoraj enaki: solzenje, glavobol, utrujenost, šibkost, izguba apetita, zamašen nos, izcedek iz nosu, kihanje in kašljanje. Hkrati pa je še vedno mogoče razlikovati med številnimi razlikami, na podlagi katerih se lahko domneva razvoj alergije na cvetni prah, to je polinoza.

Najpogosteje se pollinoza manifestira v obliki rinitisa in konjunktivitisa, atopični dermatitis in sezonska bronhialna astma se pojavljajo nekoliko manj pogosto:

- Za sezonski rinitis je značilna obilna voden izcedek iz nosu, ki se mu pridružita žgečkanje in srbenje v nosu, zamašen nos, paroksizmalni kašelj. Pri otrocih se lahko pojavlja polinoza te vrste v kombinaciji s hrupom in bolečinami v ušesih.

- Pri sezonskem konjunktivitisu so opazili otekanje in pordelost sluznice oči, solzenje, srbenje in "pesek". Praviloma z resničnim sezonskim konjunktivitisom, izcedkom iz oči sluzastega značaja se gnojni izpusti pojavijo šele, ko pride do okužbe.

- Atopični dermatitis s pollinozo se kaže v izpuščajih na odprtih delih telesa. Bolezen se pojavi z različnimi stopnjami resnosti, od manjše urtikarije do angioedema z visokim angioedemom.

- napadi astme so značilni za sezonsko astmo.

V primeru poškodb živčnega sistema in notranjih organov lahko polinozo spremljajo bolezni, kot so vulvitis, epileptični napadi, arahnoencefalitis.

Vsi znaki polinoze izginejo, ko rastline, grmičevje in drevesa zbledijo. Skupno se bolezen nadaljuje 4-6 tednov, v hudih primerih - celotno pomlad-poletje.

Zdravljenje s Pollinozo

V primeru polinoze je zdravljenje namenjeno zmanjšanju senzibilizacije telesa. V ta namen se uporabljajo antihistaminiki, v primeru njihove neučinkovitosti ali v primeru hudega poteka predpisovanja glukokortikosteroidov. Hkrati se uporabljajo sredstva za odpravo simptomov bolezni, tako lokalnih kot splošnih. Ni priporočljivo uporabljati zdravil, ki vključujejo liste, popke, cvetove, lubje in korenine različnih rastlin, grmičevja in dreves za zdravljenje otrok s seneni nahod.

V akutnem obdobju s pollinozo je treba strogo upoštevati dieto. Obvezno je izključiti med in navzkrižno reagiranje proizvodov iz prehrane. Na primer, če ste alergični na žita, žitne kaše, pekarske izdelke in testenine, so, kolikor je to mogoče, izključeni. Ne morete jesti jabolk, kivija, orehov, sliv, krompirja in številnih drugih izdelkov v preobčutljivosti za cvetni prah jelše, breze, jabolka. Citrusi se ne uporabljajo kot odziv na cvetni prah plevela.

V hujših primerih je prikazan premik v drugo podnebno območje.

Preprečevanje polinoze

Preprečevanje polinoze mora biti celovito, vključno z ukrepi za izločanje, specifično imunoterapijo in prehrano.

Ukrepi za izločanje, ki so nagnjeni k polinozi, morajo izpolniti številne zahteve za zmanjšanje škodljivih učinkov cvetnega prahu na telo. V ta namen se je treba izogibati obisku trgov, parkov in podobnih objektov. Količina peloda, ki vstopa v prostore, se lahko omeji z obešanjem odprtih oken in gaze.

Za preprečevanje razvoja atopičnega dermatitisa je zaželeno, da nosite oblačila z dolgimi rokavi in hlačne noge. Priporočljivo je, da odstranite iz prostora šopke cvetja in notranjih cvetočih rastlin.

Ena od najučinkovitejših metod pri doseganju remisije pri polinozi je izvajanje specifične imunoterapije. Sestavljen je iz vnosa v pacientovo telo zunaj akutne faze nizkih odmerkov alergenov, ki povzročajo vzroke. Z vsakim injiciranjem se poveča količina danega alergena in preobčutljivost se zmanjša zaradi manipulacij. Zdravstveni postopki se izvajajo samo v specializiranih prostorih pod nadzorom specialista.

V fazi remisije lahko jeste vse izdelke, vendar jih ne zlorabljajte.

Koliko kod za alergijski rinitis pri ICD-10

Narava je človeka nagrajevala z imuniteto, ki ga varuje pred različnimi tujimi in zlonamernimi nesrečami. Pri nekaterih ljudeh pa lahko imunski sistem povzroči presenečenje v obliki preobčutljivosti za določene snovi znotraj ali zunaj doma - alergije. To je odziv telesa na to, na kaj se ne bi smel odzvati v normalnih pogojih. Eden od simptomov bolezni je alergijski rinitis, zaradi katerega se srečanje z alergenom konča na nosni ravni in se kaže v razvoju vnetnega procesa neinfektivnega izvora. To bolezen medicina obravnava kot ločeno patologijo, zato ima pri ICD 10 alergijski rinitis lastno kodo, oziroma jih je več, odvisno od vrste.

Kaj je alergijski rinitis? MBC 10

Vzroki za to patologijo niso popolnoma razumljivi, vendar so mehanizmi znani. Ugotovljeno je bilo, da se akutni alergijski rinitis razvija glede na vrsto takojšnje preobčutljivostne reakcije, kar pomeni, da se v nekaj minutah po srečanju z alergenom pojavi izcedek iz nosu.

Pomembno vlogo pri pojavljanju takšnih reakcij imajo dedne in ustavne predispozicije.

Začetni dejavniki za pojav alergijskega rinitisa:

cvetoče rastline in njihov cvetni prah;
kalup v dnevni sobi;
prašni delci iz preprog, oblazinjeno pohištvo, igrače;
sledi sline, urina in živalske dlake;
perje iz blazin in odej;
pršice in pršice;
Sintetični detergenti;
zdravila in nekatera živila.

Kot odgovor na zaužitje alergijske molekule na nosni sluznici se sproščajo številni induktorji vnetja, ki povečajo tvorbo sluzi, da se izperejo tuji delci. Ta sluz se pogoltne in vstopi v črevesje skupaj z alergeni (antigeni za imunski sistem), telo proizvaja zaščitna protitelesa. Veliko število "antigen-protitelesnih" kompleksov kroži v krvi dovolj, da razvije akutni neinfekcijski rinitis. Patološki proces s časom lahko gre še dlje do drugih organov, na primer: bronhijev, pljuč, ledvic.

Razvrstitev

Mednarodna klasifikacija bolezni uporablja zdravstvene delavce za sistematizacijo različnih bolezni s korekcijskimi podatki vsakih 10 let. Glede na najnovejšo različico so akutni in kronični alergijski rinitis identificirali kot neodvisno patologijo v skupini J30-J39. Pod natančno definicijo ICD-a 10 spadajo naslednje vrste nozologije:

J0 Vasomotorni rinitis se šteje za neustrezen odziv žilnih pleksov nosu na različne dražljaje. To je povezano s kršitvijo avtonomne inervacije s splošnimi nevrozami ali sistemskimi boleznimi.
J1 Alergijski rinitis (polinoza, seneni nahod) povzroča rastlinski cvetni prah (ambrozija, topolov dlak, lila cvetovi itd.). Njegov vrh se pojavlja spomladi in konec poletja.
J2 Drugi sezonski rinitis alergijskega izvora - akutni vnetni proces intermitentne narave.
J3 Drugi alergijski rinitis je celoletna oblika vztrajnega rinitisa, ki se pojavi pod stalnim vplivom alergenov v hiši (prah, plesen, dlak, volna itd.). To vključuje poklicni rinitis, povezan z vdihavanjem alergenov v industriji (moka, barva, droge itd.).
J4 Rinitis alergičnega, nedoločenega izvora - kadar je po pregledu še vedno postavljena diagnoza in diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi.

Vsak od teh rinitisov se lahko pojavi tako akutno kot kronično. Simptomi pri vseh vrstah bolezni so podobni - kihanje, zamašen nos, obilno vodno izločanje, srbenje.

Kako pomagati

Zdravljenje alergijskih bolezni bo učinkovito le v primeru popolne odprave stika z krivim alergenom, sicer bodo zdravila z zdravili prinesla le začasno olajšanje. Zaradi nezmožnosti identifikacije je v praksi zelo težko osvoboditi bolnika te patologije. Zdravljenje se hkrati zniža na ukrepe simptomatskih učinkov, ki so potrebni za ublažitev bolnikovega stanja, ponovno vzpostavitev njegove delovne sposobnosti in izboljšanje kakovosti življenja. Predpisana zdravila za notranjo uporabo z antihistaminskim in protivnetnim učinkom, lokalna sredstva (kapljice za nos in spreji podobnega delovanja). V hujših primerih uporabite terapijo s kortikosteroidi.

Predpogoj za zdravljenje alergijskega rinitisa je sprememba znanega okolja in narava hrane kot dodatek k jemanju zdravil.

Ohišje mora biti čim bolj prosto od zbiralnikov prahu (preproge, oblazinjeno pohištvo, odprte omare s knjigami), priporočljivo je kupiti čistilec in vlažilnik, izogibati se stiku s hišnimi ljubljenčki, upoštevati strogo hipoalergensko prehrano. Pri nespecificiranem alergenu je lahko zdravljenje dolgotrajno in resno in prinaša začasno olajšanje.

V zdravniški praksi morajo zdravniki upoštevati, da ICD 10 določa kodo alergijskega rinitisa, vazomotornih in infekcijskih vnetnih procesov. Ločevanje je posledica dejstva, da se vsaka od vrst lezij nosne sluznice pojavi pod določenimi pogoji in zahteva posebno zdravljenje.

Poleg tega je bronhialna astma z rinitisom (J45.0) poudarjena v ločeni oznaki, saj tukaj niso v ospredju pojav fuzije nosne kongestije.

Alergijski rinitis

Za to bolezen je značilno nastajanje vnetja v nosni sluznici. Simptomi se pojavijo, ko pride oseba v stik z dražljajem, najpogosteje s cvetnim prahom. Vendar pa so lahko alergeni veliko. Za klinično sliko so značilni naslednji simptomi:

otekanje sluznice;
težave z dihanjem;
kihanje;
solzenje;
izcedek iz nosu serozne narave;
srbenje nosu.

V ICD 10 se alergijski rinitis nahaja v razredu bolezni organov dihal. Poleg tega se razvrstitev razdeli na sekcije, rinitis pa v drugih boleznih zgornjih dihal.

Pod oznako J30 so vazomotorni in alergijski vnetni procesi.

Hkrati se bolezen, ki poteka glede na vrsto alergije, nadalje razdeli na več točk. Posebej se zabeleži bolezen, ki jo povzroča rastlinski pelod. Je pod oznako J30.1 in vključuje seneni nahod, polinozo itd. Postavka J30.2 vključuje sezonske alergijske reakcije, ki jih prejšnja koda ne zajema.

Drugi alergijski rinitis vključuje vnetje, ki ni vezano na letni čas. Tu kodo predstavljajo naslednji znaki: J30.3. Zadnji element je nedoločena alergijska reakcija, ki pomeni odsotnost natančno določenega alergena, zabeležen je J30.4.

Vasomotorni rinitis

Prav tako, kot pri alergijah, kodo vazomotornega rinitisa ICD 10 predstavlja razred bolezni dihal in del drugih bolezni zgornjih dihal. Polno kodiranje je naslednje: J30.0. V tej bolezni ni pododstavkov, pa tudi pojasnil.

Vazomotorno vnetje je patološki proces, za katerega je značilno kršenje žilnega tonusa in izguba nadzora nad količino vhodnega zraka.

Plovila uravnavajo prostornino na podlagi podatkov o temperaturi in vlažnosti okolja. Za razliko od alergijske reakcije, tukaj glavna značilnost ne sme biti videz izcedka, temveč izrazita suhost sluznice. Poleg tega je prišlo do zastoja nosu, njegovega otekanja, združitve bolečinskega sindroma. Za to patologijo so značilne tudi motnje splošnega stanja:

glavoboli;
motnje spanja;
izguba apetita;
šibkost;
povečana utrujenost.

Virusi lahko povzročijo bolezni, včasih pa so povezani z neuspehom živčnega sistema. Tudi med vzroki patologije so: odložene stresne situacije, hormonske motnje, nenadne spremembe temperature in vlažnosti. Pri razvrstitvi rinitisa te vrste je v delu alergičen, saj je lahko posledica dražilnega stika. Obstaja kronična patologija, vendar je zelo redka.

Infekcijski rinitis

Popolnoma kodiran za ICD rinitis infekcijske narave, zlasti, ki jih povzroča bakterijska flora. Infekcijski rinitis je v razredu bolezni dihal, vendar spada v del akutnih respiratornih okužb zgornjih dihal. Nosologija je kodirana na naslednji način: J00. Nalezljiva lezija se imenuje akutna nazofaringitis, to je prehlad.

Bolezen povzročijo bakterije streptokokne in stafilokokne flore. Pogosto je patologija kombinirana z drugimi poškodbami dihalnega trakta. Bolnik ima kršitev splošnega počutja, temperatura se lahko dvigne, šibkost se poveča. Nosni izcedek je gnojni, kar potrjuje bakterijski izvor okužbe. Postopek je akuten in traja tedensko, s podaljšanim potekom pa je potreben 14 dni, da se izterja.

Kronični tečaj

Kronični rinitis je tudi ločena nosologija. Nahaja se v odseku drugih bolezni dihal, vendar se nahaja pod oznako J31, ki vključuje kronično vnetje nosu in žrela. Posebej je zapisan rinitis z naslednjimi znaki: J31.0. Mednje spadajo ulcerozni vnetji, granulomatozni, atrofični in hipertrofični procesi ter gnojni in okluzivni rinitis.

Odvisno od klinične oblike se bo potek patologije tudi razlikoval. Kronični izcedek iz nosu je nevaren, ker se razvije v sinusitis in sinusitis, ki zahtevata resnejše in neprijetnejše zdravljenje.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Opis, simptomi in zdravljenje alergijskega rinitisa (koda ICD-10)

Alergijski rinitis je bolezen, ki jo povzročajo alergijske snovi. Značilna značilnost je prisotnost vnetnega procesa v sluznici nosu. Bolezen ima veliko neprijetnih simptomov. Poleg tega se lahko zapostavljeni primeri spremenijo v resne zaplete.

Epidemiologija

Zdaj je verjetnost za alergijski rinitis precej visoka. Statistične študije beležijo občutljivost alergij na četrtino prebivalstva, ki živi na območjih z razvito industrijo. Če so razmere v mestih ekološke narave nestabilne, se lahko ta kazalnik poveča na eno tretjino. To so dokaj resne številke.

WHO napoveduje, da bodo alergijske bolezni zavzele drugo mesto. "Izgubijo" samo duševno bolezen. Opozoriti je treba, da alergijski rinitis vodi do razvoja polisenzitivnosti in drugih infekcijskih zapletov. Vse to se dogaja v ozadju zmanjšanja imunske funkcije.

Bolezen je že pripisana eni od težav svetovnega zdravja. SZO pozorno spremlja razvoj bolezni, ko jo projiciramo na celotno prebivalstvo sveta. Na podlagi analize se sprejemajo odločitve, ki vplivajo na zmanjšanje pojavnosti.

Ta pristop spremljajo številni dejavniki:

Trenutno se pogostost bolezni giblje med 10 in 25% skupnega števila primerov vseh bolezni;
Obstajajo predpogoji, ki kažejo na nadaljnje povečanje pojavnosti;
študije dokazujejo, da lahko bolezen vodi do bronhialne astme;
alergijski rinitis uniči odrasle in otroke, zmanjša produktivnost, telesno in duševno aktivnost.

V Evropski uniji je za zdravljenje dodeljenih približno 1,5 milijarde evrov letno. Ta kazalnik kaže na možnost uvedbe najnovejših metod diagnostike in zdravljenja bolezni. Prav tako je treba spremeniti pristop k preprečevanju. Sistem mora biti strukturiran, sestavljene so splošne zahteve.

Razvrstitev

ICD-10 je univerzalni klasifikator različnih bolezni. Sistem je zelo primeren, saj ima vsaka bolezen individualno kodo. Številka "10" označuje revizijo splošne klasifikacije. Seznam je Svetovna zdravstvena organizacija razvila leta 2007, sistem pa je do danes natančno spremenjen 10-krat. Od letošnjega leta velja ICD-10 za nekakšen standard za diagnosticiranje bolezni.

Vsaki bolezni je dodeljena koda, ki je sestavljena iz črke in številke. Tako se zaposli zadostno število znakov, ki pokrivajo celoten spekter bolezni in njihove delitve. Alergijski rinitis je označen kot J30. Odvisno od vrste bolezni se lahko koda ICD-10 dopolni s številkami skozi piko.

J30.0 vazomotor;
J30.1, ki izhaja iz vpliva cvetnega prahu rastlinskega medija;
J30.2 sezonsko;
J30.3 povzročil iz več drugih zunanjih razlogov;
J30.4, ki izhaja iz neznanih dejavnikov.

Vzroki in simptomi

Bolezen se manifestira pod vplivom alergenov, ki se prenašajo po zraku. Najpogostejši so: usedline prahu, slina hišnih živali, žuželke, rastlinski alergeni, plesen. Bolezen včasih spremlja vnetje spodnjega dihalnega sistema. V tem primeru je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Pred takojšnjim imenovanjem zdravljenja strokovnjaki analizirajo splošno stanje bolnika, preučijo značilne simptome in pritožbe. Glavni simptomi, ki označujejo alergijski rinitis, so:

izcedek iz nosu z obilno soplnoe razrešnico;
napadi kihanja;
zamašen nos.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni je potrebna ne le študija simptomov, temveč tudi vrsta laboratorijskih testov. Glede na simptomatske znake je treba za predhodno diagnozo odkriti vsaj dva. Nadalje, splošni pregled, rinoskopija ali endoskopija. Med pregledom so zaznani različni razvojni edemi, razbarvanje sluznice, izcedek vodnega značaja s prisotnostjo pene.

Če bolezen poteka v eksudativni obliki, je v nosnih nosilcih prisoten serozni eksudat. Potem je bolnik že določen rinosinusitis. Obstajajo primeri, ko je bolezen spremljala pojav polipoznih tumorjev. Istočasno se lahko oblikujejo polipi v različnih delih nosne votline.

Za zdravljenje se uporabljajo metode antialergenske terapije, pri katerih so na voljo elementi za obnovitev imunske funkcije. Poleg tega mora zdravljenje spremljati uporaba farmakoloških sredstev. Alergensko specifična imunoterapija je zdravljenje posebnih alergenov, katerih odmerjanje se postopoma povečuje. Običajno se zdravila injicirajo v obliki injekcij pod kožo.

Ugotovili smo, kaj je alergijski rinitis, kakšno je njegovo mesto v ICD-10. Za določitev vrste bolezni se morate posvetovati z zdravnikom. Strokovnjak bo predpisal celoten zahtevani potek zdravljenja in bolnika sistematično nadzoroval. Pomembno je, da vse opravimo pravočasno, saj se lahko bolezen razvije v hujšo obliko in razvije druge nevarne bolezni.

BRAND BRAND BRANCH REN ± 10 - Ocena mest na temo

Ð¡Ñ ?? Ð¾Ð¸Ð¼ÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? Velikost _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Ð ?? ?? ?? Ð Ð Ð 248 500 Ñ ?? Ñ ?? Ð ±. Ñ ?? Kakšna je velikost območja in koliko izgleda velikost Ð´Ð »Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ñ ??.

Google PageRank: 0 od 10

Znesek, Znesek, Znesek, Znesek Višina, Znesek: Znesek - 34 ³ · Sumka34.ru

Alexa ocena: # 918,571 Google PageRank: 3 od 10

Ñ ?? ?? ?? Vijačna, sranje? Velikost razpona, območje razpona, oblika območja in razpon Sledi: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _; Velikost, velikost, širina in višina Amperri ?? ?? ??, ?? Znesek, znesek, znesek, znesek Plitvo

Google PageRank: 1 od 10

TS Studio - Pridite, da bi živeli z nami in uživali v naših življenjih, vaših otrocih, otrocih, otrocih in sebi.,, ?? ??,,,, ?? Velikost, velikost, oblika, oblika, velikost, oblika in oblika, oblika, oblika, oblika in oblika Časovni presledki: Ni na voljo.

Google PageRank: 2 od 10

Kliči Ð ?? Ð ?? Ð ?? »ROC« ». Kako je, kakšen je in kakšen je in kako deluje, kaj počne, kako izgleda, kako deluje, izgleda, da izgleda in izgleda, in izgleda tako, in kako deluje, in kako izgleda, in kaj je, in izgleda, da bi bilo tako in bo tako, kot je. Znesek za zabavo Znesek Količina Znesek Stopnja Količina Znesek Količina Število Število Količina Nivo Število Nivo Nivo Seznam Število ??,.

Google PageRank: 0 od 10

Rjava senca plitve barve utripa hrbtenico plitvo plitvo barvanje tresenje teme plitvo barvanje · · ?? Ñ ?? Zabaviščna količina Količina Temnost Znesek Količina Količina časovne variacije Količina Obseg streliva Velikost vzorca je enaka dolžini regije, kot tudi obliki območja ? Ñ ?? Ð²ÐÑÑÑ Ñ? Ð¾Ð²ÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Kako gre?

Google PageRank: 0 od 10

Google PageRank: 1 od 10

Google PageRank: 0 od 10

»Asortiman« - Strelivo Arope Aromatherapy Assortment Accuracy Določena natančnost Dodeljeno strelivo ? ° ° ?? См ?? ?? ?? ?? ???????????????? -Rootrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrc drugi prom klavsrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrn ? ÐµÑ ?? Ðº.

Google PageRank: 1 od 10

9 mesecev 2013 2013 uro dneva Prav tako svetlobni blagoslov: brimming: blagoslov: peka, peka, peka, peka, peka in bluing ÑÑ ?? Ðº, Ð ° Ñ ?? Ñ ?? Ñ? Ð Ð · Ð ° Ñ Ñ‚Ð ° Ñ? Ð ° ?? ?? Set.

Google PageRank: 0 od 10

Kako izgleda, kot da izgleda, kot da izgleda, kot da izgleda, kot da izgleda Strelivo, oranžna, prijateljska, jantarna, oranžna ??,, Kot tudi na območju, pa tudi na področju proizvodnje in proizvodnje.

Google PageRank: 0 od 10

Zabava ampera Količina količina streliva Amperna količina streliva Količina informacij Vmesnik za polimerizacijo: Ð´Ð »Ñ ?? Ravni bas bass bas bas razbijanje mehurja lomljenje hotspot!

Alexa ocena: # 2,351,217 Google PageRank: 3 od 10

Senčilo za ramo Ñ ?? Ð²Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Zaslonka zaslonke, zaslonka, zaslonka 1954. Ð§Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Kind, Ð 19 1961 Ã³Ã‚Â ??, Ð² Ð³Ã‚Ñ ?? ÐÐÐÐÐÐ ° Ð? Amper Amount t

Google PageRank: 1 od 10

Ð ?? ÐµÑ ?? Ð¾Ð½ Ð¾Ñ ?? Amperi ??, Ñ ?? Velikost oblike oblike oblike oblike oblike. Amper Količina Znesek sprejemanja časa Ramena - Ramena - Ramena - Razlite Rum. Znesek in znesek

Google PageRank: 0 od 10

Ð ?? Ð ?? Ð ?? Ð Ð Ð ?? ?? ??. Ð ?? Ð ?? Ð ?? Ð Ð »?? ?? ?? ?? ?? Â.. Amper Amount, 78. Ampere Zabava Obseg informacij Velikost okvirja je enaka velikosti okvirja. Ð Ð.

Alexa ocena: # 9,400,966 Google PageRank: 2 od 10

Google PageRank: 0 od 10

Ð ?? Ñ ?? O čem se je ukvarjalo? Zmogljivost zmogljivosti regimenta regimenta zmogljivosti polka regimenta Ime osebe je način, kako je oseba izhod, mesto je isto mesto in mesto je drugo, kraj je vrsta in kraj ter kraj in kraj, in kraj je kraj, Kako deluje z otrokovim življenjem, otrokovim življenjem, otrokovim življenjem, življenjem delavca, Znesek, znesek, znesek in čas Ð ?? Ñ ?? Ð¾Ð¼Ñ ??

Google PageRank: 0 od 10 yandex TIC: 0

Google PageRank: 0 od 10

Pomanjkanje najboljšega leta 2011 Skrajšan velik dan velike plitkosti najtemnejšega temnega gospodarja plitvejšega plitvejšega plitvega plitvega Čas iskanja: 0.0 sekund Vrednost situacije je enaka kot v preostalem svetu. Sprejem za rob perimetra za obod

Alexa ocena: # 608,911 Google PageRank: 2 od 10

Mnenja in komentarji o RED Spark Spindle ± 10

Dinamika priljubljenosti - blagoslov opic ± 10

Google Trends je graf za sezonsko sledenje ključnih besed. Ta graf vam omogoča boljše razumevanje sezonske spremembe polularnosti zahtev na določeno temo.

Vrednosti so relativne glede na maksimum, ki je vzet kot 100. Če si želite ogledati podrobnejše informacije o številu zahtevkov v določenem trenutku, premaknite kazalec na grafikon.