Simptomi, zdravljenje in preprečevanje alergijskega rinitisa pri otroku
Danes postajajo alergijske reakcije v takšni ali drugačni obliki njihovih pojavov vse pogostejši problem ne le pri odraslih, ampak tudi pri zelo majhnih otrocih.
V prvem letu življenja se otroška alergija kaže v obliki kožnih izpuščajev (diateza, dermatitis), sčasoma, ko otrok doseže starost 2-3 leta, se pojavi nov problem - alergijski rinitis.
Ta patologija se najpogosteje pojavlja pri otrocih, starih 2-3 leta. Približno 15% otrok v tej starostni skupini doživlja to neprijetno bolezen. Pri otrocih v osnovni šoli se stopnja pojavnosti občutno poveča.
Vendar pa ne vsi starši takoj začnejo zvočno opozarjati in se posvetovati z zdravnikom. Najvišja incidenca je 8-10 let, patološki simptomi otroka se zelo hitro razvijejo in šele nato starši začnejo ukrepati.
Žal je v tej starosti bolezen v večini primerov že v kronični obliki, kar pomeni, da bo zdravljenje daljše in težje. O simptomih in zdravljenju alergijskega rinitisa pri otroku se pogovorimo.
Kako se pri otrocih pojavi alergija na spomladansko cvetenje? Več o tem iz našega članka.
Značilna patologija
Alergijski rinitis je bolezen, ki prizadene nosno sluznico.
Patologija se razvije kot posledica stika otroka s snovjo - alergena.
V telesu otroka stimulans sproži odziv imunskega sistema, kar povzroči sproščanje strupene snovi, histamina.
Povišane vrednosti histamina in znaki simptomov alergijskega rinitisa (zamašen nos in izcedek iz nosu, srbenje, kihanje).
Vzroki
Razvoj alergijskega rinitisa privede do stika otroka s snovmi - alergeni. Obseg takšnih dražilnih snovi je zelo širok, lahko je: t
- Alergeni v gospodinjstvu (npr. Prah).
- Dražilne snovi rastlinskega in živalskega izvora (cvetni prah rastlin, volna in kosmiči).
- Alergeni na hrano.
- Kemična dražila (v higienskih in čistilnih sredstvih, pralnem prahu).
- Glivične in bakterijske okužbe.
Sekundarni izzivalni dejavniki so:
- Vroče, brez vetra.
- Neugodne okoljske razmere.
- Podhranjenost, ki vodi do razvoja avitaminoze pri otroku.
- Genetska predispozicija.
- Sanitarni življenjski pogoji otroka.
- Kršitev presnovnih procesov v telesu.
- Bolezni in okvare prebavnega trakta.
- Anomalije strukture nosnega pretina.
Skupine tveganj
Najpogosteje se alergijski rinitis razvije pri otrocih, starejših od 3 let. Obisk javnih mest (vrtec, šola) povečuje tveganje za razvoj patologije.
Dokazano je, da je alergijski rinitis dedna bolezen, nagnjenost k alergijski reakciji je višja pri tistih otrocih, katerih starši so se srečali tudi s tem problemom.
Pomemben vpliv in življenjski pogoji otroka. Alergijska reakcija se pogosto pojavi pri otrocih, ki živijo v neugodnih življenjskih razmerah, ko ni mogoče upoštevati osnovnih higienskih pravil.
Toda otroci, ki so deležni prekomerne nege, ki so odrasli v tako imenovanih "toplogrednih razmerah", trpijo tudi za pojavom alergije, ki se razvije, ko otrok začne obiskovati vrtec ali šolo.
Alergijski rinitis se lahko razvije v določenih obdobjih leta.
Potem govorimo o tej obliki patologije, kot sezonski alergijski rinitis. Simptomi bolezni lahko motijo otroka skozi celo leto.
V tem primeru mu je diagnosticirana celoletna oblika. Simptomi patologije se lahko izrazijo, razvijejo s svetlobno hitrostjo, znatno poslabšajo otrokovo zdravje in splošno dobro počutje. To je značilno za akutno obliko bolezni.
Kako sumiti prisotnost bolezni in jo razlikovati od običajnega prehlada?
Pojav alergijskega rinitisa je zelo podoben znaku prehlada, ki se pojavi z ARVI. Kljub temu gre za dve povsem različni problematiki, ki zahtevata bistveno drugačne pristope k zdravljenju.
Zato je pomembno opraviti diferencialno diagnozo teh pojavov. Da bi to naredili, morate vedeti razlike v klinični sliki rinitisa in alergijskega rinitisa.
Alergijski rinitis
ARVI
- Simptomi patologije se pojavijo nenadoma, hitro se razvijejo takoj po neposrednem stiku z alergenom.
- Nosna kongestija in druge manifestacije bolezni se nadaljujejo v času, ko otrok pride v stik z alergenom.
- Najpogosteje ima alergijski rinitis sezonsko obliko, njeni simptomi se pojavijo v času cvetenja rastlin.
- Za bolezen so značilne izrazite srbenje, kihanje, solzenje, otekanje obraza.
- Simptomi bolezni se razvijajo postopoma, v nekaj dneh po okužbi.
- Nihaj z ARVI traja 3-7 dni.
- Simptomi patologije se pojavijo ne glede na letni čas.
- Z ARVI simptomi, kot so otekanje obraza, solzenje, praviloma niso prisotni.
Priporočila za zdravljenje vazomotornega rinitisa pri otrocih najdete na naši spletni strani.
Simptomi in znaki
Kako se manifestira bolezen? Alergijski rinitis ima številne značilne simptome, ki vključujejo:
- zastoj in nosni tok;
- rdečina oči, trganje;
- otekanje obraza;
- srbenje v nosni votlini;
- hudo kihanje;
- neugodje in mravljinčenje v grlu;
- odsotnost hipertermije, značilne za SARS;
- Pogosto se vnetni proces razteza na področje Eustahijeve cevi, ki povezuje nosno votlino in območje srednjega ušesa. To vodi do pojava tujega tinitusa, začasne izgube sluha.
Možni zapleti
Prognoza zdravljenja je običajno ugodna, vendar lahko pomanjkanje zdravljenja povzroči povečanje simptomov bolezni. Tako se konstantna nosna kongestija in s tem povezane težave z dihanjem začenjajo motiti otroka.
Nezmožnost dihanja skozi nos vodi do pogostih prehladov.
Poleg tega obstajajo tako neprijetne manifestacije, kot so krvavitve iz nosu, glavobol, oslabljen vonj.
Diagnostika in analize
Za natančno diagnozo in odkrivanje bolezni bo zdravnik potreboval podatke, kot so:
- klinične manifestacije patologije;
- zgodovino bolezni (zlasti podatki o tem, ali imajo otrokovi starši to težavo);
- odsotnost simptomov, značilnih za SARS.
Poleg tega mora otrok opraviti ustrezne teste, kot so krvni test in vsebina nosne votline za prisotnost eozinofilcev, krvni test za določitev ravni imunoglobulina in ESR (z alergijskim rinitisom, ti kazalniki se povečajo).
Za določitev snovi - dražilne za otroka se izvajajo posebni alergološki testi.
Metode zdravljenja
Glavna metoda zdravljenja alergijskega rinitisa je zdravljenje različnih skupin. Pred začetkom zdravljenja pa je treba odpraviti možne vzroke za pojav neprijetnih simptomov. Za to potrebujete:
- Če je otrok alergičen na cvetni prah, ne puščajte prostora v suhem in vročem vremenu (med sezono cvetenja).
- Tako pogosto, kot je mogoče za izvedbo mokro čiščenje otroške sobe.
- Znebite se preprog, težkih zaves, mehkih igrač iz vseh predmetov, v katerih se nabira hišni prah.
- Odstranite hišne ljubljenčke iz sobe.
- Iz prehrane otroka izključite vsa živila z visoko stopnjo alergije.
- Odstranite plesen, se znebite ščurkov in glodalcev (če sploh).
- Prenehajte kaditi v apartmaju.
Zdravila
Da bi odpravili neprijetne simptome alergijskega rinitisa, otroku predpisujemo naslednje skupine zdravil:
- Antihistaminiki (Claritin, Zyrtec, Telfast). Jemanje zdravil pomaga pri nevtralizaciji snovi - histamina, ki nastane v otrokovem telesu ob stiku z alergenom. Posledično se simptomi bolezni odpravijo.
- Zdravila, ki lajšajo zamašenost nosu (Vibrocil, Azelastin).
- Profilaktična sredstva, ki jih je treba jemati 2 tedna pred nastopom sezonskih pojavov bolezni (kromolin, Kromoglin).
- Kapljice za oko odpravijo znake vnetja oči, če se pojavijo simptomi (Optikrom).
- Hormonska zdravila se predpisujejo, če ima bolezen hudo obliko pretoka. Dejavnost teh sredstev vam omogoča, da hitro odpravite zamašen nos in obnovite dihanje z nosom (Aldetsin, Fliksonaze).
- Vazokonstriktorska zdravila za zaustavitev pretoka nosu (Nazivin).
- Homeopatska zdravila (ritinalna).
- Sorbenti za odstranjevanje alergenov iz telesa otroka (Enterosgel, Uvesorb).
Poleg jemanja zdravil je otroku predpisana posebna imunoterapija.
Po odkritju alergena, ki je sprožil razvoj simptomov bolezni, je otroku predpisan poseben program za dajanje tega alergena v majhnem odmerku.
Posledično se otrokov imunski sistem prilagodi in telesni odziv se postopoma normalizira.
Tradicionalna medicina
Za odpravo manifestacije bolezni se pogosto uporabljajo različni ljudski recepti, kot so:
- Zeleni sok Svežo rastlino obdelamo v sokovniku, nastalo pijačo pa dajemo otroku 2-3 krat na dan.
- Mleko z meto. V kozarec vročega mleka dodamo nekaj listov mete, vztrajati 2 uri. Pijte 2-krat dnevno.
- Gingerjev čaj. Ginger koren je zdrobljen, vlije kozarec vrele vode, vztrajajo 10-15 minut, dodamo 1 žličko. medu (če ni alergije na to), dajte otroku piti zjutraj na prazen želodec.
Mnenje dr. Komarovskega
Alergijski rinitis je pogost problem, s katerim se soočajo otroci, stari 3-5 let. Bolezen je podobna običajni prehladi, starši pa jo pomotoma začnejo zdraviti z uporabo popolnoma neprimernih zdravil.
V tem primeru se bolezen še naprej razvija in razvija v kronično obliko.
Zato je treba pred nadaljevanjem zdravljenja opraviti podrobno diagnozo, ki omogoča identifikacijo patologije in vzroka, ki je privedel do njegovega videza.
Napoved
Prognoza za to bolezen je ugodna. Alergijski rinitis ne predstavlja nevarnosti za otrokovo življenje, vendar se lahko v odsotnosti pravilnega zdravljenja pojavijo težave, ki bodo v prihodnosti znatno poslabšale bolnikovo kakovost življenja.
Preprečevanje
Starši otrok z alergijami morajo strogo upoštevati preventivne ukrepe za zmanjšanje tveganja za pojav alergijskega rinitisa. Te vključujejo:
- Popravek prehrane. V idealnem primeru sledite prehrani, ki je potrebna v obdobju prenašanja otroka (še posebej, če so starši alergični). Vsa zelo alergična živila je treba izključiti iz prehrane nosečnice ali doječe ženske. Treba je vzpostaviti proces dojenja, ohraniti ga čim dlje. Z uvedbo dopolnilnih živil je pomembno skrbno izbrati izdelke, ki imajo raje enokomponentno zelenjavno in sadno kašo.
- Krepitev imunitete.
- Redno mokro čiščenje otroške sobe.
- Omejevanje stika otroka z domačimi in uličnimi živalmi.
Alergijski rinitis je bolezen, za katero je značilen pojav nekaterih simptomov, ki se pojavijo, ko otrok pride v stik z dražljivcem.
Patologija se najpogosteje manifestira v določenih sezonah (npr. V času cvetenja rastlin), vendar pa se njeni simptomi lahko pojavijo skozi celo leto.
Klinična slika patologije je podobna manifestaciji običajnega prehlada, toda ti dve bolezni zahtevata drugačno zdravljenje, zato je zelo pomembno, da ju ločimo drug od drugega.
Kljub dejstvu, da alergijski rinitis ne ogroža življenja otroka, je potrebno zdravljenje, sicer se lahko pojavijo neprijetni zapleti.
Dr. Komarovsky o alergijskem rinitisu pri otrocih v tem videu:
Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!
Alergijski rinitis pri otroku:
simptomov in zdravljenja
Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, lahko pride do akutnega ali trajnega alergičnega izcedka iz nosu. Pogosto ga povzročajo alergeni v zraku, na primer prašni delci, živalsko krzno, perje ali navzdol blazine, rastlinski pelod. Tudi pojav te vrste rinitisa lahko privede do uporabe alergenov s hrano ali v obliki zdravil.
Simptomi
Alergijski rinitis v otroštvu se kaže v:
- Zamašen nos.
- Voden izcedek iz nosu, pogosto bogat.
- Napadi kihanja.
- Srbenje v nosu, ki je lahko tudi v ustih in v ušesih.
- Zabuhlost obraza.
- Vneto grlo in neproduktivni kašelj.
- Raztrganje in nelagodje v očeh.
Takšni simptomi so običajno značilni za akutni rinitis, ki ga povzroči enkratna izpostavljenost alergenu. Če otrok trpi zaradi celoletnega alergijskega rinitisa, ima:
- Nos bo polnjen vse leto (intenzivnost zamašenosti se lahko spreminja).
- Občasno se bodo pojavile krvavitve iz nosu.
- Morda razvoj sinusitisa in vnetja srednjega ušesa.
- Lahko se pojavi nosni glas.
- Smrčanje se pojavi v sanjah.
V hujših primerih lahko rinitis moti spanje, moti vsakodnevno aktivnost in učenje.
Kako lahko ločite alergijski rinitis od prehlada?
Ker so simptomi akutnega rinitisa pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in akutnih oblikah alergijskega rinitisa zelo podobni, je treba pozornost posvetiti takšnim razlikam v teh pogojih:
- Pri alergijskem rinitisu se simptomi pojavijo takoj po stiku z alergeni, v primeru SARS pa se rinitis razvije v nekaj dneh po začetku bolezni.
- Curek iz alergena traja do trenutka, ko je otrok v stiku s to snovjo, trajanje ARVI pa je običajno 3-7 dni.
- SARS se pogosteje pojavlja jeseni, pozimi in spomladi, rinitis, ki ga povzročajo sezonski alergeni, pa se pojavi med cvetenjem rastlin.
- Alergijski rinitis pogosto kaže boleče napade kihanja, solzenja, otekanja obraza in srbenja. Takšni simptomi pri zdravilu ARVI so zelo redki.
Kako ugotoviti, kaj je lahko alergično na otroka, bo dr. Komarovsky povedal:
Diagnostika
Za potrditev alergijske narave prehlade pri otroku preživite:
- Pregled staršev za identifikacijo genetske predispozicije.
- Krvni test in izcedek iz nosu za odkrivanje eozinofilcev.
- Preizkusi alergije na koži.
- Določanje imunoglobulina E v krvi.
- Rinoskopija (pregled nosne votline z ogledali).
- Ultrazvok, CT ali rentgenski pregled nosnih sinusov.
Kako zdraviti?
Vse zdravljenje alergijskega rinitisa se deli na zdravilo brez zdravil in zdravljenje z zdravili. Ukrepi brez zdravil so odpravljanje učinkov alergena na otrokovo telo ali ublažitev njegovih učinkov:
- Če se otrok odzove z izcedkom iz nosu na cvetni prah, se zmanjša čas prezračevanja otrokovega prostora, skrajša trajanje sprehodov in po vsakem sprehodu se otrok kopa, da se odstrani cvetni prah z otrokove kože in las. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo v stanovanje ali vzamete otroka med cvetenjem na morju. Iz prehrane otroka je treba izločiti vse izdelke, katerih sestava je podobna povzročanju alergenov iz nosu.
- Če je vzrok alergijskega rinitisa spore plesni, je treba stanovanje prezračiti in očistiti pogosteje kot običajno. V boju proti plesni uporabljamo fungicide. Poleg tega bodite pozorni na vgradnjo vlažilnika in klimatske naprave, kot tudi na zadostno število sobnih rastlin.
- Ob pojavu izcedka iz nosu zaradi izpostavljenosti otroku prahu je treba večjo pozornost posvetiti čiščenju, uničenju pršic in pranju posteljnega perila. Preproge je treba odstraniti iz hiše, oblazinjeno pohištvo pa zamenjati z usnjenimi ali usnjenimi izdelki.
- Nenavaden nos zaradi alergije na hišnega ljubljenca vas najpogosteje prisili, da svojemu hišnemu ljubljencu dajete prijatelje ali sorodnike. Če to ni mogoče, je treba otrokov stik z živaljo čim bolj zaščititi in pogosteje posesati vse prostore.
- Če se po prehranjevanju z alergeni pojavi izcedek iz nosu, je pomembno, da v obdobju poslabšanja izločite vse provokativne izdelke iz menija. Po določenem času začnejo prehajati v majhne količine in sledijo reakciji. V mnogih primerih, proizvodi sčasoma prenehajo povzročati alergije (otrok "preraste").
Zdravljenje alergijskega rinitisa vključuje uporabo takšnih zdravil:
- Antihistaminik (Zyrtec, Erius, Alergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ta zdravila so zdravilo izbire za alergijski rinitis in pomagajo pri lajšanju simptomov, vključno s kihanjem in srbenjem.
Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje
Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosne votline, ki je povezano z alergijsko reakcijo telesa na katerokoli snov. Lahko se pojavi v vsaki starosti. Ta bolezen je zelo razširjena. Stopnja pojavnosti pri otrocih znaša 10%.
Kljub temu, da alergijski rinitis ne ogroža življenja otroka, bolezen zahteva resno zdravljenje in zdravljenje, saj skoraj vsak drugi bolnik v odsotnosti zdravljenja razvije bronhialno astmo.
Pogosto poslabšanje bolezni zmanjša zaščitne sile otrokovega telesa, negativno vpliva na uspešnost šolarjev. V odsotnosti ali pozni uvedbi zdravljenja alergijskega rinitisa se razvije resna patologija zgornjih dihal.
Alergijski rinitis je lahko samostojna bolezen in se lahko kombinira z drugimi manifestacijami alergije - lezijami kože, bronhijev in prebavil.
Razlogi
Pogosto je alergijska lezija sluznice nosu povezana z dejstvom, da so prve, ki pridejo v stik z alergeni, ki vstopajo v telo skozi aerogeno pot in postanejo bolj občutljive na te snovi.
Vzrok alergijskega rinitisa je lahko širok spekter inhalacijskih alergenov:
- gospodinjstvo;
- rastlinskega izvora;
- glivična;
- hrana;
- mikrobne snovi.
Alergeni v gospodinjstvu so lahko zelo različni:
- hišni prah zaradi pršic v njem, najmanjših delcev tkanin, detergentov, perja iz vzglavnikov itd.;
- knjižnični prah, katerega sestavine so delci kartona, papirja in tiskarskih barv;
- alergeni, ki se prenašajo z živalmi: dlake za lase in hišne živali, delci njihovih izločkov, papagaji, hišne živali.
Mikroskopske spore gliv lahko vstopijo tudi v hišni prah, zlasti v vlažnih prostorih s slabim prezračevanjem. Glive, ki okužijo rastline (krompir, zelje, korenje, jabolka, agrumi, slive), pogosto povzročajo alergije.
V prisotnosti kronične okužbe se razvije alergija mikrobov.
Rastlinske alergene najdemo v različnih rastlinskih vrstah: cvetje in zelišča, sadje, zelenjava, alge, drevesa. Lastnosti alergena so lahko same rastline v stiku z njimi, njihov sok in cvetni prah. Če so rastline del parfuma ali zdravila, se lahko razvije neposredna alergijska reakcija brez neposrednega stika z rastlino.
Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku alergijske vnetne reakcije:
- onesnaževanje zraka;
- suho toplo vreme;
- genetska predispozicija;
- slabe življenjske razmere;
- hipovitaminoza.
Vrste alergijskega rinitisa
Potek in pojav eksacerbacij razlikujejo takšne oblike alergijskega rinitisa:
- sezonski alergijski rinitis: značilna je določena pogostost razvoja poslabšanj v isti sezoni ali mesecu vsako leto, kar je povezano s časom cvetenja rastlin;
- celoletni alergijski rinitis, pri katerem sezonskost eksacerbacij ni značilna, simptomi rinitisa opazimo skozi celo leto skoraj nenehno.
Alergeni s polinozo (sezonski alergijski rinitis) so lahko:
- drevesni cvetni prah (javor, breza, hrast, brest, jelša);
- cvetni prah trave (rž, listnica, lisičji rep, bluegrass, timothy, ryegrass, itd.);
- pleveli (ambrozija, pelin, quinoa) - same rastline ali cvetni prah;
- plesni, ki vplivajo na rastline.
Alergeni, ki povzročajo celoletni alergijski rinitis, so:
- gospodinjski alergeni;
- izločki glodavcev, ščurki;
- plesni;
- alergeni na hrano (ribe, kravje mleko, jajca, med, itd.)
Simptomi
Najbolj značilna manifestacija celoletnega rinitisa je zamašen nos. Sestavljajo ga nelagodje padcev atmosferskega tlaka, nizka temperatura zraka, dim, vdihani zrak (pasivno kajenje), okužbe.
Glavni simptomi sezonskega rinitisa so:
- obilno rinoreja (izpust tekoče sluzi);
- hudo srbenje v nosu;
- ponavljajoče kihanje;
- draženje kože nosnih kanalov (zaradi trenja z robcem ali prsti);
- goreče oči;
- srbenje in otekanje vek;
- glavobol
V nekaterih primerih ni večjih izcedkov iz nosu in opazno je moteno dihanje skozi nos zaradi hude otekline sluznice. Postopek se lahko razširi na Eustahijevo cev (ki povezuje nosno votlino s srednjim ušesom), kar se kaže v občutku zastojev in tinitusa, zmanjšanju ostrine sluha.
Diagnostika
Referenčni podatki za diagnozo alergijskega rinitisa so: t
- značilni simptomi rinitisa;
- prisotnost alergij pri bližnjih sorodnikih;
- med inšpekcijskim pregledom ni znakov bakterijske ali virusne okužbe;
- prisotnost drugih manifestacij alergij;
- povečano število eozinofilcev (celice, ki kažejo na alergijsko reakcijo) pri analizi izločkov sluznice iz nosu in krvi;
- povišane vrednosti imunoglobulina IgE v krvi in pospešen ESR.
Alergolog lahko predpiše posebne vzorce za določitev specifičnega alergena. Zdravnik mora razlikovati med alergijskim rinitisom in drugimi vrstami rinitisa (vazomotornim, virusnim in bakterijskim, zdravilom, hormonom).
Zdravljenje
Pomembno, da se znebite alergijskega rinitisa je izločanje ali vsaj močno zmanjšanje stika z alergenom. Pri sezonskem rinitisu je priporočljivo potovati z otrokom v nevarnem obdobju na drugem območju, kjer ni rastlinskega alergena. Za sprehode in igre otrok, morate izbrati mesta brez trave, grmovja in cvetja.
Potrebni preventivni ukrepi so:
- redno čiščenje prostorov za zmanjšanje koncentracije inhaliranih alergenov;
- znebiti se plesni, glodavcev, ščurkov;
- odstranjevanje živali, akvarijev, ptic iz apartmaja;
- odlaganje preprog, pernate posteljnine;
- nedopustnost kajenja v stanovanju ali v prisotnosti otroka na ulici;
- prehrana visoko alergičnih izdelkov.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju znakov vnetja in preprečevanju ponovitve bolezni. Uporabljena zdravila splošnega in lokalnega delovanja.
Farmakoterapija vključuje naslednje sestavine:
Potreba po njihovem imenovanju je povezana z mehanizmom razvoja alergijske reakcije. V prisotnosti preobčutljivosti na alergen in pojavu stika z njimi imunske celice proizvajajo močne biološko aktivne snovi.
Ena od teh snovi je histamin, ki povzroča pojav alergijskih simptomov z delovanjem na določene receptorje. Antihistaminiki blokirajo te receptorje in ne dopuščajo delovanja histamina.
Obstaja več kot 50 zdravil treh generacij te skupine, ki se uporabljajo. Droge prve generacije se sedaj uporabljajo redkeje, kadar je potreben neželeni učinek teh učinkovin - pomirjujoč in izsušen učinek. Pogosteje se otrokom predpisuje visoko učinkovita zdravila druge in tretje generacije z redkimi stranskimi učinki.
Uporabljajo se otroci antihistaminikov: t
Ketotifenov stabilizacijski učinek na membrano pomaga zaščititi celice sluznice pred uničenjem. Starejši otroci so predpisani:
Uporabljajo se tudi topikalni pripravki v obliki spreji ali kapljic za nos:
Natrijev kromoglikat, ki ga dajemo 2 tedna pred nastopom sezonskega poslabšanja, pomaga preprečevati razvoj rinitisa;
Zdravila se lahko uporabljajo v obliki kapljic za nos za terapevtske namene z zmernim in blagim alergijskim rinitisom. Učinek bo prišel v nekaj dneh, vendar je treba nadaljevati (včasih do 3 mesece).
Če se rinitis kombinira s konjunktivitisom, se uporabijo kapljice za oči:
- Hi-krom,
- Optik.
- Kortikosteroidna (hormonska) zdravila.
V odsotnosti učinka zdravljenja, z zmernim in hudim rinitisom uporabljajo zdravila nadledvične skorje (nosni steroidi), ki zagotavljajo izrazit protivnetni učinek, hitro obnavljajo nosno dihanje. Te vključujejo:
- Fliksonaze (Fluticasone),
- Dexarine spray
- Aldecin (Beclomethasone).
Zdravila so na voljo v obliki pršila za nos. Uporabljajo se za 1-2 p. dan približno en mesec.
Kapljice za nos ali nosni spreji teh zdravil:
Obnovi nosno dihanje, to pomeni, da ne vplivajo na vzrok bolezni in so le simptomatsko zdravljenje. Njihovo obdobje uporabe je omejeno na 5-7 dni zaradi stranskih učinkov na sluznico.
Terapevtska metoda za zmanjšanje občutljivosti telesa na alergene z dajanjem po posebni shemi pod nadzorom alergologa, mikro alergije. Takšno zdravljenje je možno le v primeru natančnega določanja alergena. Ta metoda se uporablja več mesecev.
Dolgotrajna remisija pri nekaterih otrocih je dosežena po dajanju antialergičnega imunoglobulina ali histaglobulina. Toda njihova uporaba lahko povzroči tudi povečanje manifestacije bolezni, temperaturno reakcijo zaradi individualne nestrpnosti.
Dober rezultat lahko dosežete s pomočjo homeopatskih zdravil:
- Natrium Muriatikum,
- Sabadilla,
- Arsenium Jodatum,
- Dulcamara.
Obstaja več tujih drog:
Vendar pa je treba individualno izbiro sredstev izvesti homeopat otrok.
V primeru poslabšanja alergije je potrebno v kompleksu medicinskih pripravkov predpisati sorbente, da se telo osvobodi alergenov. Za notranji sprejem se uporabljajo:
Preprečevanje
Pri otrocih s povečano nagnjenostjo k alergijam je treba upoštevati tako imenovani hipoalergenski režim:
- omejevanje stika z živalmi, pticami, ribami;
- upoštevajte priporočila alergologa o prehrani otroka;
- uporaba besperievy posteljnina za otroka;
- uporabljajte zdravila, ki jih strogo predpisuje pediater ali alergolog;
- izogibajte se uporabi otrok kozmetičnih in higienskih izdelkov, ki imajo močan vonj;
- otrok, ki spodbuja delovanje nadledvične žleze in zmanjšuje verjetnost poslabšanja rinitisa
Povzetek za starše
Otroka ni vedno lahko zaščititi pred alergijsko reakcijo, ena od možnosti, za katero je alergijski rinitis. Če pa se je razvil pri otroku, se morate takoj posvetovati z alergologom, slediti vsem (!) Njegovim priporočilom, da se izognete recidivom, čeprav traja zdravljenje več mesecev.
Pediater E. O. Komarovsky govori o alergijskem rinitisu:
Alergijski rinitis pri otroku
Alergijski rinitis pri otroku izzove alergen v zraku. Je cvetni prah, volna ali prah. Za otroke predšolske in osnovne šole. Če ne izvajate ustrezne terapije, bo akutna manifestacija bolezni postala kronična.
Ko se pojavijo prvi simptomi, je potrebno posvetovanje z otorinolaringologom. V nasprotnem primeru bo samozdravljenje poslabšalo stanje otroka.
Vzroki in simptomi alergijskega rinitisa pri otrocih.
Kaj je alergijski rinitis pri otrocih? Glavni razlog za razvoj alergijskega rinitisa pri otroku so alergeni v hrani, ki jih vsebujejo običajna živila. Otrok ima alergijo na kravje mleko, jajca, mlečne mešanice in zdrob. Pogosti primeri razvoja v ozadju zdravljenja z zdravili ali po cepljenju.
V predšolski in osnovnošolski dobi se pri otrocih razvije patološko stanje alergenov, ki jih prenašajo kapljice v zraku. Klinična slika bolezni je odvisna od vrste rinitisa. Obstajata dva - celo leto in sezonsko.
Sezonska manifestacija.
Ta tip alergijskega rinitisa se prvič pojavi pri otrocih, starih od 4 do 6 let. Pojavlja se v določenem obdobju leta. Otrok se pritožuje zaradi zamašenosti nosu, bolečin v predelu parotidnega, očesnega in nosnega področja. Od slednjih obstajajo obilne vodne razelektritve. Poleg tega se otroci pritožujejo zaradi žgega grla, občutka tujega telesa.
Pozor! Vizualno otrok izgleda utrujen, obraz je otekel, oči so pordele, nos mu je otekel in ustnice razpokane.
Pri majhnih otrocih klinična slika bolezni ni tako izrazita. Edini otrok nenehno praska nosno področje in oči.
Takoj po preteku sezone alergijski rinitis hitro izgine do naslednjega kritičnega obdobja. Resnost klinične slike je neposredno odvisna od koncentracije alergenov v zraku.
Celoletna alergija.
Ta oblika alergije ni odvisna od določenega obdobja, temveč se nadaljuje vse leto. Otrok ima zamašen nos, ponoči otroci dihajo le z usti. Vedno želim kihati, zlasti zjutraj. Ker poteka skozi vse leto, se pojavijo zapleti, na primer vnetje srednjega ušesa.
Otroci imajo pogosto dolgotrajne napade suhega kašlja in krvavitev iz nosu. Otrok se hitro utrudi, moti se spanje, zmanjša se njegova učinkovitost in pozornost. Pogosto bolečine v glavi, tahikardija in povečano znojenje.
Pozor! V kliničnem poteku alergijskega rinitisa obstajajo tri stopnje - blage, zmerne in hude. Povprečje diagnosticiramo že ob kršenju spanja in utrujenosti. Hude tečaje določajo zdravniki z močno resnostjo klinične slike.
Natančna laboratorijska diagnoza bolezni.
Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, se morajo starši obrniti na pediatra, ki bo opravil začetno diagnozo. Nato se otroka pošlje otrok otorinolaringologu na posvet. Diagnoza se ugotavlja na podlagi pritožb v času ankete, anamneze življenja in bolezni, epidemioloških podatkov in rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Če je diagnoza d, je otrok registriran pri alergologu-imunologu.
Pri pregledu otroka s strani zdravnika bodite pozorni na določene znake. Povečana zadnja stran nosu in stalno odprta usta zaradi nezmožnosti dihanja skozi nos. Nad konico nosu se pojavi prečna, rdečica. Poseben simptom so »temni krogi« pod očmi, ki se imenujejo »svetilka za alergije«.
Zdravnik izvaja rinoskopijo. Med njo se ugotovi, da je v nosni votlini veliko prosojne vsebine, zaradi otekanja sluznice zoženja nosnih poti. Sama sluznica pridobi bledo modrikasto barvo.
Zdravnik ugotovi, ali je v družini prišlo do alergijskih reakcij. Sledila je študija splošne in biokemične analize krvi. Alergijski rinitis je diagnosticiran, ko se pri standardnih alergenih ugotovi visok titer splošnih in specifičnih protiteles in eozinofilija.
Pozor! Potrebna je histološka in citološka preiskava izcedka iz nosu, kot tudi testiranje kože, da se ugotovijo najbolj nevarni alergeni.
Zdravnik opravlja diferencialno diagnozo med drugimi vrstami rinitisa in nekaterimi snovmi: t
- bakterijske;
- medicinski;
- hormonsko;
- vazomotorni alergijski rinitis.
Šele po izvedbi zahtevane raziskave je predpisana ustrezna terapija.
Kako razlikovati prehlad od alergijskega rinitisa.
Alergijski rinitis ni vedno mogoče razlikovati od prehlada, vendar obstaja več značilnih razlik:
Prisotnost temperatur nad 37 stopinj je značilna za penetracijo v telo infekcijskega povzročitelja in ne alergen.
Z mrazom se otrok pritožuje zaradi izgube apetita, letargije in splošne šibkosti, kar ni značilno za alergije.
Alergija se nenadoma pojavi, medtem ko se prehlad začne postopoma od trenutka stika z nosilcem okužbe.
S prehladom, kihanjem ne več kot dva ali trikrat, z alergijami bolnik kihne približno desetkrat.
Med alergijo v globinah nosnih prehodov se pojavi srbenje, otrok se nenehno mrzne zaradi nezmožnosti opraskanja tega območja. Pri hladnem rinitisu takšnih pojavov ne opazimo.
Za prehlad je značilen prehod vodnega izcedka tretjega dne v debelejši in bolj viskozen. Z alergijami - izcedek iz nosu je nenehno voden.
Alergija se kaže v pojavljanju krogov pod očmi, rdečici oči in povečanem solzenju.
Po zdravljenju s potivovirusnimi zdravili gre za prehlad. Alergijski rinitis se konča po odstranitvi stika z alergenom ali po jemanju antihistaminikov.
Pogosto alergijsko reakcijo spremljajo kožne manifestacije, na primer dermatitis.
Alergijski rinitis je pogosto povezan z dednostjo.
Na podlagi reakcije imunskega sistema lahko starši sami sumijo na alergijski potek rinitisa.
Učinkovite metode zdravljenja.
Vse zdravljenje patološkega stanja je namenjeno zmanjšanju učinka alergena na otrokovo telo in odpravi negativnih učinkov tega učinka. Opravite zdravljenje z zdravili in brez zdravil.
Pozor! Samo zdravnik mora predpisati ustrezno zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih, saj se starši s samo-terapijo soočajo s težavami pri izbiri zdravila in odmerkov.
Način zdravljenja alergijskega rinitisa je izbran za vsakega otroka posebej. Samozdravljenje vodi do negativnih posledic.
Zdravljenje z drogami.
Vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, pripadajo različnim farmakološkim skupinam. Ukrep pa je namenjen odpravljanju znakov patološkega stanja, zatiranju reakcije in preprečevanju ponovitve bolezni. Terapija - uporaba zdravil za sistemsko delovanje in zunanja lokalna uporaba.
Zdravniku se predpisujejo naslednja zdravila:
Sorbenti. Priporočljivo v akutni fazi bolezni za odstranjevanje alergičnih učinkovin iz otrokovega telesa. Kaže učinkovito zdravljenje. Polysorb in Karbolong sta pogosta;
Antigastamin. Delovanje zdravil - zaviranje proizvodnje histamina in nevtralizacija delovanja. Otrokom, mlajšim od pet let, je predpisan Zirtex in analogi. Pri petih letih otrok vzame Telfast. Pri predpisovanju terapije s to skupino zdravil zdravnik daje prednost tabletam zadnje generacije, saj nimajo izrazite blokade naravnega mediatorja - acetilholina na holinergičnih receptorjih in sedacijah. Uporablja se tudi iz farmakološke skupine v nosu - Vibracil;
Kapljice za vazokonstrikcijo. Njihovo delovanje je obnovitev nosnega dihanja. Zdravstveni delavec jih predpiše le v skrajnih primerih, saj kapljice izražajo klinično sliko bolezni. Zdravila izbire - Nazivin, Otrivin;
Stabilizatorji membranskih celic. Njihovo delovanje je upočasnitev sproščanja alergijskih mediatorjev iz mastocitov. Predpisan je lomusol;
glukokortikosteroidi. To so zdravila iz skorje nadledvične žleze. Ukrep temelji na odstranitvi edema in vnetja. Imenovan le v hudem stanju in zmerno. Za otroke so se razvile kapljice za nos in spreji - Fluticasone;
Glukokortikoidi. Imenovan za preprečevanje pred pričakovanim akutnim obdobjem.
Zdravnik izbere ustrezno terapijo, katere cilj ni le ustaviti simptome, ampak tudi preprečiti ponovitev bolezni.
Terapija brez zdravil.
Terapija brez zdravil je namenjena odpravi alergena in ublažitvi njegovega učinka na otrokovo telo. Če je dojenček alergičen na cvetni prah, se čas, ki ga preživite v hoji in zraku, prepolovi. Po vsakem sprehodu je treba otroka kopati in odstraniti cvetni prah z las in kože.
Med cvetenjem je priporočljivo, da otroka vzamete v morje, v stanovanje pa namestite klimatsko napravo, da zmanjšate tveganje za zastoj nosu. Prav tako je treba ponovno razmisliti o prehrani otroka in odstraniti iz nje vse, kar ima v svoji sestavi sestavine, podobne alergenom, ki povzročajo rinitis.
Če spore plesni povzročajo patološko stanje, je treba stanovanje prezračevati večkrat na dan. Fungicidi se uporabljajo za odstranjevanje plesni. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo ali vlažilnik. Rastline morajo biti v velikih količinah ne le v otroški sobi, ampak tudi v drugih stanovanjskih območjih.
Če imate alergijo na otroka na prah, morajo starši posebno pozornost posvetiti čiščenju in uničevanju pršic. Preproge in odeje, ki se izvajajo iz hiše, in oblazinjeno pohištvo morajo biti iz usnja ali usnja.
Če ste alergični na hišnega ljubljenčka, ga mnogi starši dajo svojim prijateljem ali sorodnikom. Če teh dejavnosti ni mogoče storiti, je otrok čim bolj zaščiten pred stikom z ljubljencem, preproge pa se nenehno sesajo.
Z pojavom rinitisa na hrani, v obdobju poslabšanja, so vsi alergeni odstranjeni iz otrokove prehrane. Nato z majhnimi porcijami izdelek ponovno vbrizgamo v hrano. Praviloma se sčasoma mnogi izdelki prenehajo povzročati alergijsko reakcijo.
Imunoterapija.
Alergensko specifična imunoterapija - za leto 2019, ena od metod zdravljenja alergij. Njegovo delovanje temelji na podaljšanem vnosu alergena v pacientovo telo, za katerega je bila ugotovljena preobčutljivost. Posledica tega je, da telo zmanjša občutljivost za dani ekstrakt.
Opomba! Glavna razlika med ASIT in tradicionalno terapijo je odstranitev ne le simptomov bolezni, temveč tudi vzrok njenega vzroka.
Pred zdravljenjem bolnik opravi splošni in biokemični krvni test, analizo urina, protitelesa proti virusu HIV in hepatitisu. Potem se ugotovi, na katero alergensko reakcijo se manifestira. Sledi občutljivost za terapevtsko obliko alergena z uporabo specifičnega alergoproba.
V prvi fazi se ASIT daje majhna doza zdravila, ki se sčasoma poveča na optimalno. Druga faza je stalno uvajanje optimalnega odmerka alergena. Posledično je celoten imunski sistem bolnika obnovljen, proizvodnja specifičnega imunoglobulina E se zmanjša.
Za ASIT obstaja več shem. Klasika je zasnovana za obdobje od 10 mesecev do 5 let. Odmor je odvisen od individualnih značilnosti organizma in se giblje od nekaj dni do 30 dni. Zdravljenje poteka ambulantno. Med zdravljenjem kakršnihkoli zapletov in neželenih učinkov niso opazili.
Kratkoročna ASIT za nosno votlino vključuje več shem:
Pospešeno. Bolnika trikrat na dan injiciramo subkutano.
Strela hitro. Priprava alergena se injicira subkutano tri dni na tri ure skupaj z odmerkom, ki je enak alergenu, adrenalinu.
Metoda šoka. Čez dan bolnik prejme injekcijo adrenalina in alergen vsake dve uri.
Kratkotrajno zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Poleg tega so otrokom predpisani antihistaminiki.
Opomba! Zdravljenje se večinoma injicira, vendar je možno peroralno in sublingvalno dajanje.
Obstajajo številne kontraindikacije za ASIT:
- benigni in maligni tumorji;
- starosti manj kot pet let;
- avtoimunske motnje;
- bronhialna astma, ki ni primerna za simptomatsko zdravljenje;
- patoloških stanj srčno-žilnega sistema v fazi dekompenzacije.
Prav tako je prepovedano uporabljati metodo med uporabo blokatorjev beta.
Kirurški poseg.
Alergijski rinitis ne zahteva obveznega kirurškega zdravljenja. Zdravnik lahko odstrani hipertrofirano tkivo, kar bo nekoliko zmanjšalo resnost vnetja. Pacientovo izcedek iz nosu bo izginil, preostali simptomi alergije, kot so srbenje in kihanje, pa bodo ostali.
Indikacije za kirurško zdravljenje rinitisa so:
- neučinkovitost zdravljenja z zdravili;
- papilarna hipertrofija nosnih poti, ki se je razvila v ozadju patološkega stanja;
- homeopatska terapija hladnega zdravljenja;
- anatomska anomalija konhe in kapi;
- bolezni paranazalnih sinusov, ki jih je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.
Pozor! Pri sezonskih alergijah je prepovedano izvajati operacije v času cvetenja. Zavedajoč se prisotnosti navzkrižnih alergij na hrano pri tej skupini otrok, tri tedne pred operacijo, zdravnik predpiše hipoalergensko dieto in antihistaminiki.
Preprečevanje.
Preventivni ukrepi so omejevanje stika otroka z alergenom. Posebna pozornost je namenjena pravočasnemu zdravljenju patoloških sprememb in okužb z ORL. Starši naj učijo otroka, naj uravnava in dnevno gimnastiko.
Otroško hrano je treba obogatiti z vitamini, mikro in makro spojinami. V prostoru, kjer živi otrok, je treba ohraniti optimalno mikroklimo.
Pozor! Če je dedna zgodovina obremenjena, je med nosečnostjo za žensko potrebno iz prehrane izključiti zelo alergene izdelke.
Dodatni ukrepi.
Da bi preprečili ponovitev v sezonskih manifestacijah bolezni, je otroku predpisano preventivno zdravljenje. Sestavljen je iz jemanja tri mesece pred pričakovanim začetkom intranazalne oblike glukokortikoidov. Ta vrsta preventivnih ukrepov je predpisana za otroke, starejše od 12 let.
Stabilizatorji membranskih celic.
Ta skupina zdravil, glavna aktivna sestavina, v kateri je natrijev kromoglikat, je namenjena preprečevanju nastopa simptomov alergije. Sprejeto 7 dni pred predlaganim začetkom bolezni.
Opomba! Zdravila je treba jemati nenehno, saj je učinek 8 ur na stik alergenov. Na voljo v obliki kapljic, pršil in inhalatorjev.
Mehanizem delovanja - zavira sproščanje histamina in drugih mediatorjev alergij iz mastocitov. Sproščanje je posledica interakcije na celični površini protitelesa in antigena.
Izpiranje nosu.
V primeru alergije lahko umivanje nosu ustavi številne simptome. Opravljene v terapevtske in profilaktične namene. Vsa zdravila so komercialno dostopna v lekarniški mreži. Uporabite lahko tudi ljudska zdravila, vendar le po posvetu z zdravnikom. Glavna sestavina vseh pripravkov za pranje nosu - morska sol. Ta sestavina v kratkem času omogoča razbremenitev vnetja in zmanjša nastajanje izločanja iz nosne votline. Uporabite naslednja zdravila:
Aquamaris. Lajša zamašen nos, obnovi sluznico, zmanjša vnetni odziv;
Fiziomer. Sprostitev oblike - pršilo za nos z morsko soljo. Uporablja se pri otrocih, starejših od dveh let. Dodatno - krepi imunski sistem otroka;
Dolphin. Vsebuje jod, magnezijev klorid, morsko sol in magnezij;
Quicks Posebnost je mukolitični učinek. Imenovan za otroke od treh mesecev. Nima stranskih učinkov, saj je glavna sestavina atlantska voda;
Aqualore. Pomaga pri suhih nosnih sinusih;
Slanica To je najcenejše orodje, ki je kupljeno v lekarniški verigi. Uporablja se brez posvetovanja z zdravnikom pred vsako uporabo antihistaminikov;
Furacidin. Sprostitev oblike - tablete, ki jih je treba raztopiti neposredno pred uporabo v vroči vodi.
Doma lahko nos speremo s slanico. Če želite to narediti, vzemite žlico soli in raztopite v kozarcu tople vode. Takoj ko se raztopina ohladi, dajte otroku.
Jod se je razširil. Dve kapljici za nos dodamo v kozarec tople vode. Je dobro protivnetno sredstvo.
Opomba! Ne prekoračite odmerka joda, ker obstaja tveganje za opekline sluznice.
Desenzibilizacija.
Metoda temelji na uvedbi pacientu naraščajočih odmerkov alergena, za katere je bila ugotovljena preobčutljivost. Indikacija - stik z alergenom, ki ga ni mogoče izključiti. Pomembno pri alergijah na prah. Cilj je doseči stanje, v katerem bo klinika odsotna ali ne tako aktivno izražena. Potreben je odmerek od 1-2 mesecev, da vnesete odmerek alergena, dokler ne dosežete želenega učinka.
Alergijski rinitis je stanje, ki zahteva učinkovito ukrepanje. Razvili preventivne in terapevtske ukrepe za odpravo manifestacij ali popolno odpravo bolezni. Glavna stvar je zmanjšati ali odpraviti stik otroka z alergenom.
Alergijski izcedek iz nosu pri otroku
Alergijski izcedek iz nosu pri otroku
Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje
Pri otrocih, ki so nagnjeni k alergijam, lahko pride do akutnega ali trajnega alergičnega izcedka iz nosu. Pogosto ga povzročajo alergeni v zraku, na primer prašni delci, živalsko krzno, perje ali navzdol blazine, rastlinski pelod. Tudi pojav te vrste rinitisa lahko privede do uporabe alergenov s hrano ali v obliki zdravil.
Alergijski rinitis v otroštvu se kaže v:
- Zamašen nos.
- Voden izcedek iz nosu, pogosto bogat.
- Napadi kihanja.
- Srbenje v nosu, ki je lahko tudi v ustih in v ušesih.
- Zabuhlost obraza.
- Vneto grlo in neproduktivni kašelj.
- Raztrganje in nelagodje v očeh.
Takšni simptomi so običajno značilni za akutni rinitis, ki ga povzroči enkratna izpostavljenost alergenu. Če otrok trpi zaradi celoletnega alergijskega rinitisa, ima:
- Nos bo polnjen vse leto (intenzivnost zamašenosti se lahko spreminja).
- Občasno se bodo pojavile krvavitve iz nosu.
- Morda razvoj sinusitisa in vnetja srednjega ušesa.
- Lahko se pojavi nosni glas.
- Smrčanje se pojavi v sanjah.
V hujših primerih lahko rinitis moti spanje, moti vsakodnevno aktivnost in učenje.
Kako lahko ločite alergijski rinitis od prehlada?
Ker so simptomi akutnega rinitisa pri akutnih respiratornih virusnih okužbah in akutnih oblikah alergijskega rinitisa zelo podobni, je treba pozornost posvetiti takšnim razlikam v teh pogojih:
- Pri alergijskem rinitisu se simptomi pojavijo takoj po stiku z alergeni, v primeru SARS pa se rinitis razvije v nekaj dneh po začetku bolezni.
- Curek iz alergena traja do trenutka, ko je otrok v stiku s to snovjo, trajanje ARVI pa je običajno 3-7 dni.
- SARS se pogosteje pojavlja jeseni, pozimi in spomladi, rinitis, ki ga povzročajo sezonski alergeni, pa se pojavi med cvetenjem rastlin.
- Alergijski rinitis pogosto kaže boleče napade kihanja, solzenja, otekanja obraza in srbenja. Takšni simptomi pri zdravilu ARVI so zelo redki.
Kako ugotoviti, kaj je lahko alergično na otroka, bo dr. Komarovsky povedal:
Diagnostika
Za potrditev alergijske narave prehlade pri otroku preživite:
- Pregled staršev za identifikacijo genetske predispozicije.
- Krvni test in izcedek iz nosu za odkrivanje eozinofilcev.
- Preizkusi alergije na koži.
- Določanje imunoglobulina E v krvi.
- Rinoskopija (pregled nosne votline z ogledali).
- Ultrazvok, CT ali rentgenski pregled nosnih sinusov.
Klinična slika
Kaj pravijo zdravniki o zdravljenju z alergijami?
Že vrsto let zdravim alergije pri ljudeh. Kot zdravnik vam lahko alergije skupaj s paraziti v telesu povzročijo resne posledice, če se z njimi ne ukvarjate.
Po najnovejših podatkih SZO večina smrtnih bolezni povzročajo alergijske reakcije v človeškem telesu. In vse se začne z dejstvom, da oseba dobi srbeč nos, kihanje, izcedek iz nosu, rdeče lise na koži, v nekaterih primerih zadušitev.
Vsako leto zaradi alergij umre 7 milijonov ljudi, obseg škode pa je tak, da ima skoraj vsaka oseba alergični encim.
Na žalost farmacevtske korporacije v Rusiji in državah Skupnosti neodvisnih držav prodajajo drage droge, ki lajšajo le simptome in s tem ljudi postavljajo na določeno drogo. Zato v teh državah tako visok odstotek bolezni in toliko ljudi trpi zaradi "nedelujočih" drog.
Edino zdravilo, ki ga želim svetovati in je uradno priporočil Svetovna zdravstvena organizacija za zdravljenje alergij, je Histanol NEO. To zdravilo je edino sredstvo za čiščenje telesa pred paraziti, pa tudi alergij in njegovih simptomov. Trenutno je proizvajalcu uspelo ne le ustvariti zelo učinkovito orodje, ampak ga tudi narediti dostopno vsem. Poleg tega, v okviru zveznega programa "brez alergij", lahko vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme le za 149 rubljev.
Kako zdraviti?
Vse zdravljenje alergijskega rinitisa se deli na zdravilo brez zdravil in zdravljenje z zdravili. Ukrepi brez zdravil so odpravljanje učinkov alergena na otrokovo telo ali ublažitev njegovih učinkov:
- Če se otrok odzove z izcedkom iz nosu na cvetni prah, se zmanjša čas prezračevanja otrokovega prostora, skrajša trajanje sprehodov in po vsakem sprehodu se otrok kopa, da se odstrani cvetni prah z otrokove kože in las. Priporočljivo je, da namestite klimatsko napravo v stanovanje ali vzamete otroka med cvetenjem na morju. Iz prehrane otroka je treba izločiti vse izdelke, katerih sestava je podobna povzročanju alergenov iz nosu.
- Če je vzrok alergijskega rinitisa spore plesni, je treba stanovanje prezračiti in očistiti pogosteje kot običajno. V boju proti plesni uporabljamo fungicide. Poleg tega bodite pozorni na vgradnjo vlažilnika in klimatske naprave, kot tudi na zadostno število sobnih rastlin.
- Ob pojavu izcedka iz nosu zaradi izpostavljenosti otroku prahu je treba večjo pozornost posvetiti čiščenju, uničenju pršic in pranju posteljnega perila. Preproge je treba odstraniti iz hiše, oblazinjeno pohištvo pa zamenjati z usnjenimi ali usnjenimi izdelki.
- Nenavaden nos zaradi alergije na hišnega ljubljenca vas najpogosteje prisili, da svojemu hišnemu ljubljencu dajete prijatelje ali sorodnike. Če to ni mogoče, je treba otrokov stik z živaljo čim bolj zaščititi in pogosteje posesati vse prostore.
- Če se po prehranjevanju z alergeni pojavi izcedek iz nosu, je pomembno, da v obdobju poslabšanja izločite vse provokativne izdelke iz menija. Po določenem času začnejo prehajati v majhne količine in sledijo reakciji. V mnogih primerih, proizvodi sčasoma prenehajo povzročati alergije (otrok "preraste").
Zdravljenje alergijskega rinitisa vključuje uporabo takšnih zdravil:
- Antihistaminik (Zyrtec, Erius, Alergodil, Desloratadin, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ta zdravila so zdravilo izbire za alergijski rinitis in pomagajo pri lajšanju simptomov, vključno s kihanjem in srbenjem.
- Lokalna hormonska sredstva (budezonid, mometazon, beklometazon, deksametazon). Ta zdravila hitro odpravijo zamašenost nosu, srbenje, kihanje in druge manifestacije prehlada. Dolgotrajno so predpisane, ker takšna zdravila delujejo le v nosni votlini in praktično nimajo splošnega učinka.
- Vlažilci (Aquamaris, Salin, Aqualor, Marimer). Takšna sredstva očistijo nosne poti in navlažijo sluznico.
- Cromonov (Cromogeksal, Lomuzol, Cromolin, Cromosol). Takšna zdravila zaradi svojih kratkoročnih učinkov se pogosteje uporabljajo za preprečevanje alergijskega rinitisa.
- Vasokonstriktor (Nazivin, Sanorin, Otrivin, Nazol, Tizin). Takšna zdravila delujejo lokalno na nosno votlino, kar zmanjšuje oteklino in zamašen nos. Pomanjkljivost njihove uporabe je zasvojenost, nezmožnost dolgotrajne uporabe in nekateri neželeni učinki (krvavitev, suhost in drugo).
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri otroku, starejšem od pet let, lahko vključuje imunoterapijo, pri kateri se alergen daje otrokovemu telesu 3-5 let s postopnim povečevanjem odmerka.
Učinkovita sredstva
Ime zdravila / oblika sproščanja / iz katere starosti se uporablja
Značilnosti udarca in odmerjanja
Zyrtec kapljice (od 6 mesecev) in tablete (od 6 let)
Antihistaminik z antipruritičnim in antiedematoznim delovanjem.
Otroci 6-12 mesecev dajo 5 kapljic zdravila enkrat na dan.
Pri starosti 1-2 let se zdravilo daje dvakrat v 5 kapljicah.
Otroci, stari od 2 do 6 let, dajo 5 kapljic 2-krat na dan ali 10 kapljic naenkrat.
Pri starejših od 6 let začnite z odmerkom 10 kapljic ali 1/2 tablete 1-krat na dan in po potrebi povečajte na 20 kapljic ali 1 tableto (največji dnevni odmerek).
Vibrocil kapljice (od rojstva) in spray (od 6 let)
Kombinirano zdravilo z vazokonstriktorskim in antialergijskim učinkom.
V starosti enega leta se v vsako nosnico injicira 1 kapljica zdravila, otroci od 1 do 6 let - 1-2 kapljice, otroci, starejši od 6 let, - 3-4 kapljice. Pogostost vkapanja - 3-4 krat na dan.
Spray se predpisuje od starosti 6 do 1-2 injekcij do 4-krat na dan.
Nasonex pršilo za nos (od 2 let)
Ima izrazit antialergijski in protivnetni učinek.
Otroci, stari od 2 do 11 let, dobijo 1 inhalacijo na vsak nosni prehod na dan. Otrokom, starejšim od 12 let, dajemo 2 inhalaciji v vsako nosnico enkrat na dan, in takoj, ko dosežemo terapevtski učinek, odmerek zmanjšamo na 1 inhalacijo v vsakem nosnem prehodu.
Claritin sirup (od 2. leta starosti) in tablete (od 3. leta starosti)
Skupina zdravil antihistaminikov razbremeni alergije in srbenje.
S telesno maso, manjšo od 30 kg, se sirup daje enkrat na dan v odmerku 5 ml.
Pri otroku, ki tehta več kot 30 kg, se zdravilo daje enkrat na dan - 1 tableta ali 10 ml sirupa.
Antihistaminik z antipruritskim učinkom.
Zdravilo se predpisuje trikrat na dan, 3-10 kapljic za otroke, mlajše od enega leta, 10-15 kapljic za otroke od 1 do 3 let, 15-20 kapljic za otroke od 3 do 12 let in 20-40 kapljic za otroke, starejše od 12 let.
Allergodil pršilo za nos (od 6 let)
Lokalno zdravilo z antihistaminskim delovanjem.
Otrokom, starim od 6 do 12 let, dajemo 1 odmerek zdravila v vsako nosnico dvakrat na dan. Pri otrocih, starejših od 12 let, se enkratni odmerek poveča na 2 odmerka v vsakem nosnem prehodu.
Cromoheksalni pršilo za nos (od 5 let)
Zdravilo za stabilizacijo antialergijske membrane.
V vsako nosnico vbrizga 1 odmerek zdravila 4-6 krat na dan. Po doseganju terapevtskega učinka se pogostnost uporabe zmanjša in zdravilo se uporablja v stiku z alergeni.
Slavni pediater Jevgenij Komarovski o antialergijskih zdravilih:
Ne poskušajte zdraviti alergijskega rinitisa s kakšnimi ljudskimi zdravili. To ni samo neučinkovito, ampak lahko poslabša stanje otroka, še posebej, če uporabljate zdravila na osnovi zdravilnih rastlin. Po mnenju strokovnjakov je edini sprejemljiv nacionalni recept pranje nosu z raztopino kuhinjske soli, vendar ta metoda ne bo veliko pomagala, če se ne kombinira z drugimi ukrepi (odstranjevanje alergenov in zdravil).
Vse pravice pridržane, 14+
Alergijski rinitis pri otroku: simptomi in zdravljenje
Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosne votline, ki je povezano z alergijsko reakcijo telesa na katerokoli snov. Lahko se pojavi v vsaki starosti. Ta bolezen je zelo razširjena. Stopnja pojavnosti pri otrocih znaša 10%.
Kljub temu, da alergijski rinitis ne ogroža življenja otroka, bolezen zahteva resno zdravljenje in zdravljenje, saj skoraj vsak drugi bolnik v odsotnosti zdravljenja razvije bronhialno astmo.
Pogosto poslabšanje bolezni zmanjša zaščitne sile otrokovega telesa, negativno vpliva na uspešnost šolarjev. V odsotnosti ali pozni uvedbi zdravljenja alergijskega rinitisa se razvije resna patologija zgornjih dihal.
Alergijski rinitis je lahko samostojna bolezen in se lahko kombinira z drugimi manifestacijami alergije - lezijami kože, bronhijev in prebavil.
Pogosto je alergijska lezija sluznice nosu povezana z dejstvom, da so prve, ki pridejo v stik z alergeni, ki vstopajo v telo skozi aerogeno pot in postanejo bolj občutljive na te snovi.
Vzrok alergijskega rinitisa je lahko širok spekter inhalacijskih alergenov:
Alergeni v gospodinjstvu so lahko zelo različni:
- hišni prah zaradi pršic v njem, najmanjših delcev tkanin, detergentov, perja iz vzglavnikov itd.;
- knjižnični prah, katerega sestavine so delci kartona, papirja in tiskarskih barv;
- alergeni, ki se prenašajo z živalmi: dlake za lase in hišne živali, delci njihovih izločkov, papagaji, hišne živali.
Mikroskopske spore gliv lahko vstopijo tudi v hišni prah, zlasti v vlažnih prostorih s slabim prezračevanjem. Glive, ki okužijo rastline (krompir, zelje, korenje, jabolka, agrumi, slive), pogosto povzročajo alergije.
V prisotnosti kronične okužbe se razvije alergija mikrobov.
Rastlinske alergene najdemo v različnih rastlinskih vrstah: cvetje in zelišča, sadje, zelenjava, alge, drevesa. Lastnosti alergena so lahko same rastline v stiku z njimi, njihov sok in cvetni prah. Če so rastline del parfuma ali zdravila, se lahko razvije neposredna alergijska reakcija brez neposrednega stika z rastlino.
Naslednji dejavniki prispevajo k nastanku alergijske vnetne reakcije:
- onesnaževanje zraka;
- suho toplo vreme;
- genetska predispozicija;
- slabe življenjske razmere;
- hipovitaminoza.
Vrste alergijskega rinitisa
Potek in pojav eksacerbacij razlikujejo takšne oblike alergijskega rinitisa:
- sezonski alergijski rinitis: značilna je določena pogostost razvoja poslabšanj v isti sezoni ali mesecu vsako leto, kar je povezano s časom cvetenja rastlin;
- celoletni alergijski rinitis, pri katerem sezonskost eksacerbacij ni značilna, simptomi rinitisa opazimo skozi celo leto skoraj nenehno.
Alergeni s polinozo (sezonski alergijski rinitis) so lahko:
- drevesni cvetni prah (javor, breza, hrast, brest, jelša);
- cvetni prah trave (rž, listnica, lisičji rep, bluegrass, timothy, ryegrass, itd.);
- pleveli (ambrozija, pelin, quinoa) - same rastline ali cvetni prah;
- plesni, ki vplivajo na rastline.
Alergeni, ki povzročajo celoletni alergijski rinitis, so:
- gospodinjski alergeni;
- izločki glodavcev, ščurki;
- plesni;
- alergeni na hrano (ribe, kravje mleko, jajca, med, itd.)
Najbolj značilna manifestacija celoletnega rinitisa je zamašen nos. Sestavljajo ga nelagodje padcev atmosferskega tlaka, nizka temperatura zraka, dim, vdihani zrak (pasivno kajenje), okužbe.
Glavni simptomi sezonskega rinitisa so:
- obilno rinoreja (izpust tekoče sluzi);
- hudo srbenje v nosu;
- ponavljajoče kihanje;
- draženje kože nosnih kanalov (zaradi trenja z robcem ali prsti);
- goreče oči;
- srbenje in otekanje vek;
- glavobol
V nekaterih primerih ni večjih izcedkov iz nosu in opazno je moteno dihanje skozi nos zaradi hude otekline sluznice. Postopek se lahko razširi na Eustahijevo cev (ki povezuje nosno votlino s srednjim ušesom), kar se kaže v občutku zastojev in tinitusa, zmanjšanju ostrine sluha.
Diagnostika
Referenčni podatki za diagnozo alergijskega rinitisa so: t
- značilni simptomi rinitisa;
- prisotnost alergij pri bližnjih sorodnikih;
- med inšpekcijskim pregledom ni znakov bakterijske ali virusne okužbe;
- prisotnost drugih manifestacij alergij;
- povečano število eozinofilcev (celice, ki kažejo na alergijsko reakcijo) pri analizi izločkov sluznice iz nosu in krvi;
- povišane vrednosti imunoglobulina IgE v krvi in pospešen ESR.
Alergolog lahko predpiše posebne vzorce za določitev specifičnega alergena. Zdravnik mora razlikovati med alergijskim rinitisom in drugimi vrstami rinitisa (vazomotornim, virusnim in bakterijskim, zdravilom, hormonom).
Pomembno, da se znebite alergijskega rinitisa je izločanje ali vsaj močno zmanjšanje stika z alergenom. Pri sezonskem rinitisu je priporočljivo potovati z otrokom v nevarnem obdobju na drugem območju, kjer ni rastlinskega alergena. Za sprehode in igre otrok, morate izbrati mesta brez trave, grmovja in cvetja.
Potrebni preventivni ukrepi so:
- redno čiščenje prostorov za zmanjšanje koncentracije inhaliranih alergenov;
- znebiti se plesni, glodavcev, ščurkov;
- odstranjevanje živali, akvarijev, ptic iz apartmaja;
- odlaganje preprog, pernate posteljnine;
- nedopustnost kajenja v stanovanju ali v prisotnosti otroka na ulici;
- prehrana visoko alergičnih izdelkov.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju znakov vnetja in preprečevanju ponovitve bolezni. Uporabljena zdravila splošnega in lokalnega delovanja.
Farmakoterapija vključuje naslednje sestavine:
Potreba po njihovem imenovanju je povezana z mehanizmom razvoja alergijske reakcije. V prisotnosti preobčutljivosti na alergen in pojavu stika z njimi imunske celice proizvajajo močne biološko aktivne snovi.
Ena od teh snovi je histamin, ki povzroča pojav alergijskih simptomov z delovanjem na določene receptorje. Antihistaminiki blokirajo te receptorje in ne dopuščajo delovanja histamina.
Obstaja več kot 50 zdravil treh generacij te skupine, ki se uporabljajo. Droge prve generacije se sedaj uporabljajo redkeje, kadar je potreben neželeni učinek teh učinkovin - pomirjujoč in izsušen učinek. Pogosteje se otrokom predpisuje visoko učinkovita zdravila druge in tretje generacije z redkimi stranskimi učinki.
Uporabljajo se otroci antihistaminikov: t
Ketotifenov stabilizacijski učinek na membrano pomaga zaščititi celice sluznice pred uničenjem. Starejši otroci so predpisani:
Uporabljajo se tudi topikalni pripravki v obliki spreji ali kapljic za nos:
Natrijev kromoglikat, ki ga dajemo 2 tedna pred nastopom sezonskega poslabšanja, pomaga preprečevati razvoj rinitisa;
Zdravila se lahko uporabljajo v obliki kapljic za nos za terapevtske namene z zmernim in blagim alergijskim rinitisom. Učinek bo prišel v nekaj dneh, vendar je treba nadaljevati (včasih do 3 mesece).
Če se rinitis kombinira s konjunktivitisom, se uporabijo kapljice za oči:
V odsotnosti učinka zdravljenja, z zmernim in hudim rinitisom uporabljajo zdravila nadledvične skorje (nosni steroidi), ki zagotavljajo izrazit protivnetni učinek, hitro obnavljajo nosno dihanje. Te vključujejo:
Zdravila so na voljo v obliki pršila za nos. Uporabljajo se za 1-2 p. dan približno en mesec.
Kapljice za nos ali nosni spreji teh zdravil:
Obnovi nosno dihanje, to pomeni, da ne vplivajo na vzrok bolezni in so le simptomatsko zdravljenje. Njihovo obdobje uporabe je omejeno na 5-7 dni zaradi stranskih učinkov na sluznico.
Terapevtska metoda za zmanjšanje občutljivosti telesa na alergene z dajanjem po posebni shemi pod nadzorom alergologa, mikro alergije. Takšno zdravljenje je možno le v primeru natančnega določanja alergena. Ta metoda se uporablja več mesecev.
Dolgotrajna remisija pri nekaterih otrocih je dosežena po dajanju antialergičnega imunoglobulina ali histaglobulina. Toda njihova uporaba lahko povzroči tudi povečanje manifestacije bolezni, temperaturno reakcijo zaradi individualne nestrpnosti.
Dober rezultat lahko dosežete s pomočjo homeopatskih zdravil:
Obstaja več tujih drog:
Vendar pa je treba individualno izbiro sredstev izvesti homeopat otrok.
V primeru poslabšanja alergije je potrebno v kompleksu medicinskih pripravkov predpisati sorbente, da se telo osvobodi alergenov. Za notranji sprejem se uporabljajo:
Preprečevanje
Pri otrocih s povečano nagnjenostjo k alergijam je treba upoštevati tako imenovani hipoalergenski režim:
- omejevanje stika z živalmi, pticami, ribami;
- upoštevajte priporočila alergologa o prehrani otroka;
- uporaba besperievy posteljnina za otroka;
- uporabljajte zdravila, ki jih strogo predpisuje pediater ali alergolog;
- izogibajte se uporabi otrok kozmetičnih in higienskih izdelkov, ki imajo močan vonj;
- otrok, ki spodbuja delovanje nadledvične žleze in zmanjšuje verjetnost poslabšanja rinitisa
Povzetek za starše
Otroka ni vedno lahko zaščititi pred alergijsko reakcijo, ena od možnosti, za katero je alergijski rinitis. Če pa se je razvil pri otroku, se morate takoj posvetovati z alergologom, slediti vsem (!) Njegovim priporočilom, da se izognete recidivom, čeprav traja zdravljenje več mesecev.
Pediater E. O. Komarovsky govori o alergijskem rinitisu:
Določite alergijski rinitis pri dojenčkih
Alergijski rinitis pri otroku, katerega simptome je zelo težko zamuditi, saj ima bolezen dokaj jasno sliko. Na prvih manifestacijah rinitisa pri dojenčkih, očetu in mami je treba stopiti v stik s pristojnim strokovnjakom, da bi natančno določili vrsto bolezni, njene vzroke in našli pravo zdravljenje.
Kaj je alergijski rinitis?
Ta vrsta rinitisa je vnetni proces na sluznici novorojenčka, ki se razvije po interakciji s specifičnim alergenom. V praksi se izkaže, da se takšen izcedek iz nosu razvije pri otrocih, ki pogosto pridejo v stik s snovmi, ki vsebujejo alergene.
Obstaja veliko število alergenov, ki lahko pri otroku povzročijo zamašen nos:
Različni alergeni v gospodinjstvu. Med njimi so alergeni, kot so perutnina za hišne živali, delci njihove kože, urin ali iztrebki, ptic ptičev. Tudi alergije v gospodinjstvu, resice različnih tkiv, gospodinjske pršice lahko povzročijo tudi alergijski rinitis.
Glivični alergeni. Sem spadajo delci mikroskopskih gliv, ki jih vsebuje hišni prah. Spore takšnih glive se lahko razmnožujejo na steblih domačih rastlin, v tleh v lončkih, pa tudi v slabo prezračevanih prostorih.
Rastlinski alergeni. To je pogosto cvetni prah rastlin, njihovi plodovi. Najbolj alergične rastline so žitarice, brin, regrat, pelin. Ker se rastlinski izvlečki uporabljajo v parfumih in kozmetičnih izdelkih, lahko dojenček doživi alergijsko reakcijo na mamino kozmetiko.
Bakterijski alergeni. Alergije pri otrocih lahko povzročijo bakterije staph in streptokoke, ki so v telesu.
Alergeni na hrano. Čudno je, da živilski proizvodi predstavljajo le do 7% vseh alergij pri dojenčkih. Najbolj alergični so sadje in zelenjava svetlih barv, izdelki, ki vsebujejo barvila in konzervanse.
Tudi onesnažen urbani zrak lahko pri otroku povzroči simptome alergije.
Na poslabšanje simptomov alergijskega rinitisa pri otrocih vpliva tudi več dejavnikov:
- Genetska predispozicija, tj. prisotnost bližnjih sorodnikov, ki trpijo za alergijami.
- Neugodna ekologija v kraju stalnega prebivališča otroka.
- Podnebje ni primerno za novorojenčka.
- Neugodni življenjski pogoji.
- Hipovitaminoza.
- Pogosti prehladi.
Vrste alergijskega rinitisa pri otrocih
Navedeni rinitis je razdeljen na več sort, vse je odvisno od tega, zakaj je nastal:
Vsak od teh tipov rinitisa pri otroku ima svoje simptome. Pojav prvega tipa je značilen po neposrednem stiku dojenčka z alergenom, običajno alergen porazdeli po kapljicah v zraku. Viri takšnih alergij so lahko hišni ljubljenčki, določen prehrambeni izdelek, gospodinjski pršice itd.
Alergijski rinitis sezonske oblike pri otrocih se ponavadi kaže v pomladnih in poletnih obdobjih, ko različne rastline aktivno začnejo cveteti, do cvetnega prahu, katerega reakcija se začne. Pri dojenčkih je za vazomotorni rinitis značilna močna prosojna izcedek iz nosu (rinoreja) in zamašen nos. Nekateri otroci lahko pokažejo solze, rdečico oči, ušesa ali nos, srbenje v nosnih poteh in kihanje. Vendar pa jesenski in zimski otrok ne moti sezonskega rinitisa.
Simptomi trajnega (celoletnega) tipa rinitisa, za razliko od drugih oblik, niso dovolj izraziti. Ta bolezen se lahko poslabša, lahko izgine, vendar ne izgine. Ta oblika lahko moti otroke do 8-10 mesecev na leto. Najpogostejši vzroki za dolgotrajne alergije so lahko volna vašega hišnega ljubljenčka, prašni delci, pršice, sobne rastline itd.
Glavni simptomi alergijskega rinitisa
Simptomi pri tej vrsti rinitisa pri otrocih se lahko razlikujejo glede na zgoraj navedene oblike.
Pri sezonski obliki dojenčkov se pojavijo zastoji, rdečina oči, ušesa ali nosni prehodi, srbenje, kihanje, rinoreja, vodene oči, zabuhlost obraza. Vendar pa ni redko, da ima otrok z novorojenčkom takšen rinitis brez kakršnih koli znakov. Edina stvar, ki jo mama lahko opazi, je rahlo pordelost nosu, po koncu cvetenja pa gre brez sledu.
V celoletnem tipu navedene bolezni opazimo prisotnost rinitisa skozi celo leto. Poleg tega se nosna kongestija poveča bliže noči in ovira merjenje spanca otroka. In zjutraj se lahko pojavijo pogosti napadi kihanja. Pozimi se lahko zaradi ledenega zraka povečajo vodne oči. Celoletno alergično zamašen nos je razdeljen na tri stopnje resnosti: blago, zmerno in hudo.
Diagnoza alergijskega rinitisa
Ob prvih simptomih zamašenosti nosu pri otroku morajo starši obiskati pediatra, tako da lahko zdravnik izključi prehlad, nato pa se morate dogovoriti z zdravnikom ORL in alergologom in imunologom. Otorinolaringolog bo izključil sinusitis, akutne respiratorne virusne okužbe in prisotnost v hodnikih otrokovega nosu tujih teles, ki so povzročila zastoj. Če ne izključite vseh možnih oblik rinitisa, potem zdravljenje proti alergični obliki ne bo učinkovito. Alergolog bo skrbno preučil simptome in izbral glavne načine zdravljenja otroka.
- presežek eozinofilcev za 5% celotnega števila celic;
- povečane ravni imunoglobulina E več kot 100ME.
Poleg dejstva, da je treba razkriti dejstvo te bolezni, je treba identificirati tudi določen alergen, na katerega se je pojavila reakcija. Ker bo zdravljenje neučinkovito, dokler je interakcija z alergenom popolnoma izključena.
Metode zdravljenja alergijske nosne kongestije pri otrocih novorojenčkov
Zdravljenje otroka, ki trpi zaradi te oblike rinitisa, bo uspešno, če uporabljate kompleksne ukrepe:
prekinitev stika z alergenom za dojenčke;
zdravljenje z zdravili (antihistaminiki - kapljice, pilule, sirupi);
Strokovnjaki so ugotovili, da če se zgoraj navedeni ukrepi sprejmejo pravočasno, se simptomi bolezni zmanjšajo na 70-80 odstotkov. Potrebno je odstraniti alergen in morda otroka ne bo treba zdraviti.
Zdravljenje alergijskega rinitisa pri dojenčkih v prvem letu razvoja temelji na več točkah:
- antihistaminska zdravila (kapljice, tablete, sirupi);
- hormonske kortikosteroidne droge (v hudih primerih);
- kapljice vazokonstriktorja.
Najprej se otroci zdravijo z lokalnimi in sistemskimi antihistaminiki. Za lokalne običajno vključujejo kapljice in spreje, ki otroku pomagajo odstraniti zabuhlost, srbenje, kihanje. Sistemski pripravki so na voljo v obliki kapljic, tablet, kapsul. Za otroke, mlajše od enega leta, se uporabljajo sistemska zdravila, kot sta Fenistil in Zyrtec. Te kapljice so sorazmerno varne, čeprav od njih obstaja majhen sedativni učinek, zaradi česar je dojenček manj aktiven. Lokalno predpisane kapljice zdravila Vibrocil, ki imajo antialergijski in vazokonstriktorski učinek, pomagajo odstraniti edem sluznice in ustavijo izcedek iz nosnih poti.
Pri hudem alergijskem rinitisu je mogoče predpisati različne hormonske razpršila. Imajo veliko število stranskih učinkov, njihova uporaba pa je dovoljena pod strogim nadzorom zdravnika in kratkim tečajem.
Najpomembnejša stvar, ki jo morajo starši vedeti, je, da so pri otroku našli simptome alergijskega rinitisa, ki jim ni treba samozdraviti. Začnite z nenadzorovano uporabo vazokonstriktorja ali kapljic antihistaminikov. Najprej je treba nujno stopiti v stik s pristojnim strokovnjakom za izvajanje kliničnih preskusov za izbiro kompetentnega zdravljenja.
Ne pozabite, da lahko samo-diagnoza, povzroči nepopravljivo škodo za novorojenčka. Torej, brez poslušanja nasvetov babic, mora mati takoj obiskati zdravnika.
Kako in kaj za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih?
Alergijski rinitis je vnetje sluznice nosu, ki ga je sprožila alergijska reakcija telesa kot odgovor na prisotnost alergena. Simptomi in zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih so podobni v skoraj vseh starostih.
Ta bolezen je zelo pogosta, pri otrocih pa stopnja pojavnosti doseže raven 10%. Ne prenaša smrtne nevarnosti, vendar ne zanemarja ali odloži zdravljenja, sicer se lahko razvije bronhialna astma.
Vzroki
Ko otroci vdihnejo dele vzročnika alergije, njegove molekule ostanejo na nosni sluznici, zaradi česar se pojavijo znaki alergijskega rinitisa. Najpogosteje pa trpi nosna sluznica, ker draženje prodre v zrak skozi zrak.
Povzročitelj alergijskega rinitisa je lahko veliko število različnih snovi, ki vstopajo z zrakom, so lahko:
Simptomi bolezni
Kot glavni simptomi je mogoče razlikovati med 3 obveznimi: pogosto kihanje, hudo srbenje (pogosto v globini nosu), obilno izpuščanje iz nosu.
Pri celoletnem rinitisu je najpogostejša manifestacija nosna kongestija. Poleg tega se lahko simptomi poslabšajo zaradi nizke temperature okolja, okužbe, padca tlaka in pasivnega kajenja.
Značilni simptomi sezonskega rinitisa so naslednji: t
- Glavobol
- Močan izcedek iz nosu.
- Pogoste kihanje.
- Otekanje in srbenje vek.
- Draženje in posledično pordelost kože v predelu nosu.
- Sežiganje oči.
- Srbeč nos.
To se zgodi, da ni močne izcedek iz nosu, vendar hkrati, zaradi otekanje sluznice je kršitev dihanja. Več oteklina se lahko razširi, se premakne v Eustahijevo cev, zaradi česar se sluh močno poslabša in lahko se pojavi hrup.
Metode zdravljenja
Takoj ko se pri otroku pojavi alergijski rinitis, je zelo pomembno, da se patogen čim prej odstrani ali da se stik z njim čim bolj zmanjša. Če govorimo o sezonskem rinitisu, potem je treba v času akutnega obdobja otroka vzeti stran od vira alergije.
Naslednje ukrepe je treba sprejeti kot preventivne ukrepe: t
- se prepričajte, da se znebite glivic, plesni, žuželk in glodalcev;
- da bi zmanjšali stopnjo alergenov v gospodinjstvu, je potrebno čim bolj pogosto izvajati mokro čiščenje hiše;
- odstranite vse hišne ljubljenčke iz apartmaja;
- odstranite vse blazine in odeje iz perja, pa tudi preproge;
- popolnoma izolirati otroka od tobačnega dima;
- znebite se vseh živil z visoko alergijo.
Alergijski rinitis se lahko pozdravi in ljudska zdravila. Preberite ta članek.
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje z zdravili vključuje boj proti vnetnim procesom in preprečevanje ponovitve bolezni. Uporabite sredstva, tako lokalna kot splošna usmeritev. Zdravljenje z zdravili lahko le ublaži simptome.
In sodobna medicina ne more trajno rešiti otroka pred alergijami, to je posledica pomanjkanja informacij o osnovnih vzrokih za takšen odziv organizma na patogen.
Blokatorji histaminskih receptorjev
V blagem toku bolezni uporabljamo sredstva 2. in 3. generacije, med katerimi so se še posebej dokazali Erius, Loratadin, Zodak in Zyrtek. Ta zdravila nimajo tako izrazitih stranskih učinkov kot njihovi predhodniki iz prve generacije.
Po prvem odmerku se simptomi v 20 minutah zmanjšajo. Tsetrin je treba jemati 1 tableto na dan. Otroci od 2. leta starosti, je treba dati droge v obliki sirupa.
Če čas ne ukrepa, bo alergijski rinitis prešel v kronično fazo.
Sredstva s hormoni
Kadar blokatorji histaminskih receptorjev ne dajejo želenega učinka, lahko specialist predpiše Budesonid in Flikosanze, vendar le v hudih primerih bolezni. Prav tako ni zaželeno uporabljati hormonskih pršil tipa Nazarel za otroke.
Glede lokalnih hormonskih zdravil njihova uporaba praktično ne daje sistemskega učinka in z nenadzorovano uporabo lahko povzroči resne zaplete organom in povzroči razvoj sladkorne bolezni.
Vasokonstriktorske kapljice
Ta zdravila lahko uporabite za zmanjšanje simptomov, vendar jih ne morete uporabljati več kot 5 dni. Uporabljajo se za zmanjšanje izločanja sluzi in zmanjšanje zabuhlost. Tovrstna zdravila, kot sta Vibrocil, Naphthyzinum in Nasol, omogočajo le dihanje, vendar ne zagotavljajo terapevtskega učinka.
Nova zdravila Prevalin in Nazaval
Zdravilo Previn je najbolje uporabiti kot preventivo, saj deluje kot nekakšen pregradni greben za patogene, zato je njegova uporaba učinkovita pred nastopom bolezni. Sestoji iz olj in emulgatorjev.
Nazaval - preprečuje prodor patogena v telo skozi nos, kar ustvarja močno oviro v sluznici. Zdravilo je popolnoma varno in ga lahko uporabljajo tudi novorojenčki po 1 injekciji 3-4 krat na dan.
Desenzibilizacija na določene alergene
Desenzibilizacija pomeni postopno uvajanje patogena pod kožo, postopno povečevanje odmerka. To je mogoče storiti le z natančno diagnozo patogena, vendar je kontraindicirana pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi in astmatiki.
Enterosorbenti
Ta zdravila so orodja, ki delujejo na odpravljanju alergijskih patogenov iz telesa. Zdravila, kot so Enterosgel ali Polysorb, se uporabljajo samo kot dodatna terapija.
Uporaba teh zdravil ne sme biti daljša od 14 dni. Uporabljati jih je treba ločeno od drugih zdravil, saj se drugače zmanjša njihova učinkovitost.
Možnosti zdravljenja glede na resnost
- Za zdravljenje blagega poteka lahko preprosto zmanjšate učinek patogena na telo in uporabite blokatorje histamina peroralno in vazokonstriktorske kapljice, vendar ne več kot 5 dni.
- Zdravljenje zmernega rinitisa naj bi trajalo dlje, v povprečju do 30 dni z dodajanjem glukokortikoidov v kapljice v nosu.
- V primeru, da po 30 dneh zdravljenja ni pozitivnih sprememb, je treba ponovno diagnosticirati diagnozo in povečati število glukokortikoidov.
Zaključek
Zdaj veste, kako in kaj za zdravljenje alergijskega rinitisa pri otrocih, pa je treba le omeniti, da je zdravljenje te bolezni z ljudskimi zdravili neučinkovito. To je posledica dejstva, da večina receptov vsebuje različne zelišča v svoji sestavi, kar lahko le poslabša splošno stanje.
Doktor medicinskih znanosti. ENT z 30 letnimi izkušnjami
Avtor člankov, odgovoren za pisanje ustreznih gradiv za projekt
Avtor člankov, odgovoren za pisanje ustreznih gradiv za projekt
Priročnik o večjih bolezenskih boleznih in njihovem zdravljenju
Vse informacije na spletnem mestu so priljubljene in informativne narave ter z medicinskega vidika ne zahtevajo popolne točnosti. Zdravljenje mora opraviti usposobljen zdravnik. Ulovite se lahko sami!
Alergijski rinitis pri otrocih, zdravljenje in diagnoza
Alergijski rinitis pri otrocih
Znaki alergijskega rinitisa
Diagnoza Kako razumeti, da ima otrok alergijski rinitis?
Zdravljenje alergijskega rinitisa, sredstva za otroke
Avtor: Larisa Ilyina, zdravnik, še posebej za Moylor.ru
Uporaben video o zdravljenju alergijskega rinitisa
Alergijski rinitis je bolezen nosne sluznice, ki se pojavi zaradi vnetja v ozadju delovanja alergenov. Glavne manifestacije bolezni so kašelj, zamašen nos, srbenje in kihanje. Pri otroku se pojavlja alergijski rinitis, ki se običajno pojavi med starostjo 4–5 let ali več. S starostjo se pogostost primerov bolezni poveča.
Pojav alergijskega rinitisa pri otroku je lahko sezonski ali celoletni. Samo kvalificirani strokovnjak bo lahko pravilno zaznal simptome bolezni pri otroku (vključno s kašljem, srbenjem, kihanjem) po celem številu diagnostičnih ukrepov. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči razvoj tako resne bolezni, kot je bronhialna astma.
Alergijski rinitis pri otrocih
Razvoj bolezni pri otroku se pojavi zaradi vdora alergenov v sluznico nosu, njihovega prodiranja v epitel. Prispevajo k tvorjenju imunoglobulina E (IgE), ki povzroča sproščanje mediatorjev, ki stimulirajo eozinofile, nevtrofilce, limfocite in bazofile. Te reakcije pri alergijskem rinitisu pri otroku povzročajo simptome vazodilatacije, razvoja edema, vnetja sluznice in srbenja.
Posredni dejavniki lahko vplivajo tudi na pojav otrokovega alergijskega rinitisa in kašlja:
- prisotnost presnovnih motenj (z rahitisom);
- nepopolno oblikovani endokrini in živčni sistem;
- bolezni jeter in prebavnega trakta (želodec, črevesje in drugi organi);
- nekatere nenormalnosti v razvoju ali deformaciji nosne votline (polipi, ukrivljenost septuma, kronično draženje sluznice);
- visoki krvni strdki;
- nizek krvni tlak;
- eozinofilija;
- levkopenija;
- genetsko dednost pri otroku od staršev.
Razvoj alergijskega rinitisa pri otroku in pojav simptomov lahko spodbudita naslednje skupine alergenov, ki povzročajo kašelj in srbenje:
- različne vrste prahu (hiša, knjiga itd.);
- rastlinski cvetni prah;
- pršice;
- nekaj žuželk ali njihovih delov (luske, noge, krila);
- vrsta živilskih proizvodov (vključno s sadjem, sladkarijami, morskimi sadeži);
- plesni ali kvas;
- sestavine zdravil (najpogosteje iz skupin antibiotikov ali nekaterih vitaminov).
Pojav alergijskega rinitisa je lahko odvisen od sezone:
- v obdobju cvetenja rastlin (spomladi ali poleti) opazimo sezonske manifestacije;
- celoletno, prikazano kot rezultat izletov v naravo, takoj po stiku z živalmi, čiščenje prostorov.
Pogosto lahko prisotnost specifične reakcije navede bolnika sam, če ne gre za razvoj alergijskega rinitisa pri otroku 1-2 let.
Znaki alergijskega rinitisa
Simptomi alergijskega rinitisa pri otroku od 1–2 let so redki, pogosteje jih opazujemo že v starejši starosti: od 4–5 let in v adolescenci.
Starši doma na nekaterih osnovah lahko samostojno ugotovijo alergijski rinitis pri otroku:
- kašljanje in kihanje, ki sta lahko paroksizmalna;
- voden, čist izpust;
- srbenje v nosni votlini;
- zamašen nos, ki se pogosto pojavi med spanjem;
- manj težav pri dihanju.
Obstajajo nekateri dodatni simptomi alergijskega rinitisa pri otroku, kar kaže na potrebo po zdravljenju:
- poslabšanje nosne sluznice;
- otekanje obraza;
- dihanje večinoma z usti;
- solzenje;
- huda rdečina oči;
- videz krogov pod očmi;
Simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na resnost bolezni:
- v blagi obliki ni motenj spanja in zmanjšanja stopnje učinkovitosti;
- z zmerno, razkrivajo utrujenost in težave s spanjem;
- pri hudih boleznih so simptomi zelo izraziti.
Spomnimo se, da ugotovimo, ali ima otrok alergijski rinitis, lahko le zdravnik.
Diagnoza Kako razumeti, da ima otrok alergijski rinitis?
Starši se pogosto sprašujejo, kako je mogoče pri otroku prepoznati alergijski rinitis in razlikovati njegove simptome od drugih bolezni.
Navsezadnje ima lahko pogosto alergijski rinitis podobno klinično sliko z drugimi vrstami bolezni:
- Wegenerjeva granulomatoza;
- adenoide;
- tuberkuloza;
- stanje imunske pomanjkljivosti;
- medicinski rinitis;
- prisotnost v respiratornem traktu tujega telesa;
- razvoj tumorjev v nazofarinksu;
- pojav polipov;
- primarne diskinezije cilij;
- z anomalijami ali napakami v nosni votlini;
- kronična oblika infekcijskega rinitisa.
Tudi manifestacije alergijskega rinitisa pri otroku pogosto postanejo znanilci razvoja konjunktivitisa in bronhialne astme.
Za ugotavljanje diagnoze se izvajajo številni postopki:
- krvni test za določitev ravni eozinofilcev, levkocitov, mastocitov, skupnega števila in specifičnih protiteles IgE;
- instrumentalna diagnostika nosne votline (rinoskopija, endoskopski pregled, CT - računalniška tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija);
- testi alergije;
- citološka in histološka analiza izločanja iz nosne votline.
Pravilno diagnozo lahko določi le specialist. Potrebno je poiskati pomoč dveh zdravnikov: alergologa in Laure. Alergolog bo pomagal prepoznati, ali je alergija vzrok za izcedek iz nosu in kašelj pri otroku. ORL bo ugotovila prisotnost ali odsotnost patologije nosne votline.
Zdravljenje alergijskega rinitisa, sredstva za otroke
Pri zdravljenju otrok je treba skrbno izbrati zdravila, da ne bi poškodovali rastočega telesa. V vsakem primeru je terapevtska shema izbrana individualno. Samozdravljenje lahko povzroči negativne posledice, poslabšanje bolezni in razvoj zapletov, vključno z bronhialno astmo.
Zdravljenje alergijskega rinitisa temelji na dveh načelih:
- zmanjšanje ali izločanje vnetnega procesa na nosni sluznici;
- zdravljenje z alergijami.
Za zdravljenje otrok se lahko predpišejo naslednje skupine zdravil: t
- antihistaminiki;
- zdravila z antiholinergičnim lokalnim učinkom;
- glukokortikosteroidna zdravila;
- vazokonstriktorska sredstva (kapljice ali spreji);
- sredstva za stabilizacijo mastocitov.
Najpogosteje, strokovnjaki predpisujejo zdravila z zdravili za lokalno zdravljenje nosne votline: kapljice ali spreji.
- Kapljice alergijskega rinitisa. Nosni pripravki v obliki kapljic, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje majhnih otrok (do 4 leta), so zelo redki. Ker je alergijski rinitis zelo redek pri dojenčkih do 3-4 let.
- Razpršila za alergijski rinitis. Razpršila so bolj primerna za uporabo. Lahko učinkovito zmanjšajo simptome (kašelj, srbenje) in zdravijo bolezen.
Kapljice in spreji, ki se uporabljajo za zdravljenje, se delijo glede na obseg njihovih dejanj:
- Zdravljenje z antihistaminiki, ki preprečujejo stik histaminskih receptorjev s histaminom (Histimet, Vibrocil, Sanorin Anlergin, Allergodil). Sanorin Analergin in Vibrocil pripišemo tipični alergiji in kapljicam rinitisa. Histimet in Algodil prispevata h krepitvi celičnih membran.
- Hormonska zdravila Avamys in Fluticasone zmanjšata vnetja in alergijske simptome (kašelj, srbenje).
- Kapljice, ki zavirajo nastajanje histamina (Ifiral, Cromohexal).
- Nazaval sprej oblikuje zaščitno membrano na sluznici, ki preprečuje prodiranje alergenov v telo.
- Vasokonstriktorska zdravila, ki pomagajo hitro ublažiti simptome bolezni (Galazolin, Nazivin). Takšnih zdravil ni priporočljivo uporabljati dlje kot 5 dni zaradi velike verjetnosti zasvojenosti in rinitisa zaradi drog.
Tablete za alergijski rinitis. Skoraj vsa sodobna zdravila v obliki tablet imajo starostno mejo (od 1 do 2 let ali od 4 do 5 let).
- Najvarnejša so homeopatska zdravila (Korizaliya ali Sinupret).
- Zdravljenje s kompleksnimi zdravili z antihistaminskim delovanjem ima visoko učinkovitost: Claritin, Zyrtec, Diazolin.
- V primeru zmerne bolezni se uporabljajo stabilizatorji mastocitov (Nedocromil, Lekrolin, Kromoglin).
Glavno vprašanje je, kako razumeti, da ima otrok alergijski rinitis. Za to morate prepoznati simptome in diagnosticirati alergiste. Zgodnje zdravljenje bo zmanjšalo tveganje za ponovitev in pojav zapletov.