ASC Doctor - Spletna stran o pulmologiji
Pljučne bolezni, simptomi in zdravljenje dihal.
Inhalatorji za bronhialno astmo: imena in cene zdravil
Pri astmi je predpisano postopno zdravljenje. Vključuje vključitev v zdravljenje vedno večjega števila zdravil, odvisno od resnosti bolezni. Pomemben del zdravila se injicira neposredno v dihalne poti z uporabo inhalatorjev. O tem, kaj je mogoče imenovati inhalatorji za bronhialno astmo, in bodo obravnavani v članku. Podajamo tudi tabelo trgovskih imen in približne cene teh zdravil.
Pri zdravljenju astme se uporabljata dve bistveno različni smeri: osnovna in simptomatska terapija. Sredstva za osnovno terapijo imajo protivnetni učinek in so namenjena stabilizaciji poteka bolezni. S pravilno izbiro nadzora astme vam omogoča, da se znebite napadov ali zmanjšate njihovo število.
Če osnovno zdravljenje ni dovolj učinkovito, se bodo pojavili napadi zadušitve ali kašelj. V teh primerih rešujejo hitro delujoča zdravila, ki širijo bronhije. Nimajo terapevtskega učinka, vendar hitro olajšajo manifestacijo napada.
Inhalatorji, ki se uporabljajo pri osnovni terapiji astme
Dozirani aerosolni inhalator je najpreprostejša naprava.
Za redno uporabo vam lahko zdravnik predpiše eno ali več od naslednjih:
- inhalacijski glukokortikoidi (IGCC);
- kromoni;
- kombiniranih sredstev, vključno z več komponentami hkrati.
Druga skupina zdravil za osnovno zdravljenje - antagonisti levkotrienskih receptorjev - je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje.
Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatorji za bronhialno astmo
To je osnova osnovne terapije. V večini primerov je redna uporaba teh zdravil za astmo nepogrešljiva.
Dodeljen je eden od naslednjih IGCC:
Zdravila za astmo
Bronhična astma je kronična patologija, katere razvoj lahko izzovejo različni dejavniki, tako zunanji kot notranji. Ljudje, ki jim je bila diagnosticirana ta bolezen, morajo opraviti celovit potek zdravljenja z zdravili, ki bo odpravil spremljajoče simptome. Vsako zdravilo za bronhialno astmo mora predpisati le ozek specialist, ki je opravil celovito diagnozo in ugotovil vzrok za razvoj te patologije.
Metode zdravljenja
Vsak specialist za zdravljenje bronhialne astme uporablja različna zdravila, zlasti zdravila nove generacije, ki nimajo preveč resnih stranskih učinkov, so bolj učinkoviti in jih bolniki bolje prenašajo. Za vsakega pacienta alergolog posamezno izbere režim zdravljenja, ki ne vključuje le tablet za astmo, ampak tudi zdravila, namenjena za zunanjo uporabo.
Strokovnjaki se pri zdravljenju bronhialne astme držijo naslednjih načel:
- Najhitrejša možna odstranitev simptomov, ki spremljajo patološko stanje.
- Preprečevanje epileptičnih napadov.
- Pomoč bolniku pri normalizaciji dihalnih funkcij.
- Zmanjšanje števila zdravil, ki jih je treba uporabiti za normalizacijo stanja.
- Pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovitve bolezni.
Osnovna zdravila za astmo
Takšno skupino zdravil uporabljajo bolniki za vsakodnevno uporabo za lajšanje simptomov, ki spremljajo bronhialno astmo, in za preprečevanje novih napadov. Zahvaljujoč osnovni terapiji se bolniki občutno lajšajo.
Osnovna zdravila, ki lahko ustavijo vnetje, odpravijo zabuhlost in druge alergijske manifestacije, so:
- Inhalatorji.
- Antihistaminiki.
- Bronhodilatatorji.
- Kortikosteroidi.
- Zdravila proti levkotrienu.
- Teofilini, ki imajo dolg terapevtski učinek.
- Kromoni
Antiholinergična skupina
Takšna zdravila imajo veliko neželenih učinkov, zato se večinoma uporabljajo pri lajšanju akutnih napadov astme. Strokovnjaki za bolnike v obdobju poslabšanja predpisujejo naslednja zdravila:
- Amonijev, nenevarljiv, kvartarni.
- "Atropin sulfat".
Skupina hormonskih zdravil
Strokovnjaki za astmatike pogosto predpisujejo naslednja zdravila, ki vključujejo hormone:
- Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
- "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
- "Pulmicort", "Budesonide".
Skupina Cromon
Takšna zdravila se predpisujejo bolnikom, ki so imeli v ozadju bronhialne astme razvite vnetne procese. Sestavine, ki so v njih prisotne, lahko zavirajo proces proizvodnje mastocitov, kar zmanjšuje velikost bronhijev in povzroča vnetje. Ne sodelujejo pri lajšanju astmatičnih napadov in se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok, mlajših od šest let.
Astmatikom se predpišejo naslednja zdravila iz skupine Cromon:
- "Intal".
- "Nedokromil".
- Ketoprofen.
- "Ketotifen".
- Kromglikat ali natrijev Nedokromil.
- Tayled.
- "Kromgeksal."
- "Cromolin".
Skupina nehormonskih zdravil
Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja bronhialne astme bolniki bolnikom predpisujejo nehormonska zdravila, na primer tablete:
Anti-leukotrienska skupina zdravil
Takšna zdravila se uporabljajo pri vnetnih procesih, ki jih spremljajo krči v bronhih. Kot dodatno zdravljenje strokovnjaki predpisujejo bolnike z astmo z naslednjimi vrstami zdravil (ki se lahko uporabljajo za lajšanje napadov astme pri otrocih):
- Tablete "Formoterol".
- Tablete "Zafirlukast".
- Tablete "Salmeterol".
- Tablete "Montelukast".
Skupina sistemskih glukokortikoidov
Pri izvajanju kompleksnega zdravljenja bronhialne astme strokovnjaki takšna zdravila predpisujejo zelo redko, saj imajo številne neželene učinke. Vsako zdravilo za astmo iz te skupine ima lahko močan antihistaminik in protivnetni učinek. Sestavine, ki so v njih prisotne, zavirajo proces proizvodnje sputuma, kolikor je mogoče, zmanjšajo občutljivost na alergene.
Ta skupina zdravil vključuje:
- Injekcije in tablete Metipreda, deksametazon, Celeston, prednizolon.
- Inhalacije Pulmicorta, Beclazona, Budesonida, Aldecina.
Beta-2 adrenergična mimetična skupina
Droge, ki spadajo v to skupino, strokovnjaki praviloma uporabljajo pri lajšanju napadov astme, zlasti pri zadušitvi. Lahko ublažijo vnetja in nevtralizirajo krče v bronhih. Bolnike spodbujamo k uporabi (popoln seznam bolnikov lahko dobite pri zdravniku):
Skupinski izkašljevalci
Če ima oseba poslabšanje patologije, so njegovi bronhialni načini napolnjeni z masami, ki imajo debelo teksturo, ki ovira normalne dihalne procese. V tem primeru zdravniki predpisujejo zdravila, ki so sposobna hitro in učinkovito odstraniti sputum:
Vdihavanje
Med zdravljenjem bronhialne astme se pogosto uporabljajo posebne naprave, ki so namenjene za vdihavanje:
- Inhalator - naprava, ki ima kompaktno velikost. Skoraj vse astmatike ga nosijo s seboj, saj lahko z njim hitro ustavimo napad. Pred aktiviranjem inhalatorja je potrebno obrniti glavo tako, da je ustnik na dnu. Njegov bolnik mora vstaviti v ustno votlino in nato pritisniti posebni ventil, zdravilo se odmeri. Takoj, ko zdravilo pride v bolnikovega dihalnega sistema, se astmatični napad ustavi.
- Distančnik je posebna komora, ki jo je treba pred uporabo položiti na medicinski aerosolni vsebnik. Bolnik mora najprej injicirati zdravilo v vmesnik in nato globoko vdihniti. Če je potrebno, lahko bolnik na fotoaparat položi masko, skozi katero se vdihne zdravilo.
Skupina za zdravila za inhaliranje
Trenutno je lajšanje napadov astme z vdihavanjem najučinkovitejša metoda zdravljenja. To je posledica dejstva, da takoj po vdihavanju vse terapevtske komponente prodrejo neposredno v dihalni sistem, kar ima za posledico boljši in hitrejši terapevtski učinek. Za astmatike je izjemno pomembna hitrost prve pomoči, saj se lahko v odsotnosti le-te vse to dokončno konča zanje.
Mnogi strokovnjaki predpisujejo inhalacije svojim pacientom, med katerimi morajo uporabljati zdravila iz skupine glukokortikosteroidov. Takšna izbira je posledica dejstva, da lahko sestavine, prisotne v zdravilih, pozitivno vplivajo na sluznico dihalnega sistema, preko adrenalina. Najpogosteje priporočena uporaba je:
Strokovnjaki iz te skupine so aktivno vključeni v zdravljenje akutnih napadov bronhialne astme. Ker se zdravilo daje bolniku v obliki inhalacije, je izključena možnost prevelikega odmerjanja. Na ta način lahko otroci in astmatiki, ki še niso stari tri leta, opravijo terapijo.
Pri zdravljenju mladih bolnikov morajo zdravniki natančneje določiti odmerek in spremljati potek zdravljenja. Strokovnjaki lahko predpišejo dojenčkom isto skupino zdravil kot odrasli bolnik. Njihova naloga je zaustaviti vnetje in odpraviti astmatične simptome. Kljub temu, da je bronhialna astma neozdravljiva patologija, lahko bolniki z dobro izbranimi načini zdravljenja bistveno ublažijo svoje stanje in prenesejo bolezen v stanje stabilne remisije.
Zdravila za astmo: seznam najboljših in učinkovitih zdravil
Pripomočki za bronhialno astmo so glavni način lajšanja simptomov bolezni pri odraslih in otrocih, kar omogoča maksimiranje časa remisije. Brez njihove uporabe se bo bolezen napredovala in poslabšala.
Do sedaj so se za lajšanje epileptičnih napadov razvile vse vrste zdravil za astmo, vendar jih lahko predpiše le zdravnik. Ker je pomembno razumeti vse skupine in razumeti, katera zdravila za zdravljenje bodo najboljša izbira za posameznega bolnika. Upoštevajte glavne skupine zdravil in njihove značilnosti.
Glavni pristopi k zdravljenju astme
Obstaja več načel, ki določajo zdravljenje astme:
- pravočasno preprečevanje bolezni;
- jemanje simptomatskih sredstev za hitro odpravo manifestacije bolezni;
- zdravila za bronhialno astmo za normalizacijo dihanja;
- sredstva, nujni pokrovi za napad astme;
- izbira zdravil, ki z minimalno uporabo dajejo stabilen učinek in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.
Shemo več zdravil lahko določi le zdravnik. Kombinirana terapija vključuje uporabo sredstev iz različnih skupin, zato je pomembno, da strokovnjak izvede izbor specifičnih zdravil za astmo, ker so številne skupine pogosto nezdružljive druga z drugo.
Obstajajo 4 stopnje bronhialne astme, od katerih ima vsaka svoj pristop k zdravljenju. Sprejeta je bila naslednja razvrstitev:
- Faza I - to je najlažja stopnja bolezni, ki ne zahteva niti dolgotrajnega zdravljenja. Bolnik uporablja le kratkodelujoče droge (npr. Aerosol ali pršilo iz bronhialne astme) za lajšanje redkih napadov.
- Faza II - osnovna terapija vključuje uporabo hormonskih inhalantov. Če so kontraindicirani ali neučinkoviti, jim je predpisan teofilin in kromon.
- Faza III - je značilna uporaba kombinacij bronhodilatacijskih in hormonskih učinkovin.
- Faza IV - najbolj izrazita faza bronhialne astme. Ko je potrebno jemati ne samo inhalacijske oblike hormonov in bronhodilatatorjev, temveč tudi tabletirane hormone.
Osnovna terapija
Pod osnovnimi zdravili so tista zdravila proti astmi, ki jih je treba vzeti vsak dan dolgo časa. Ne samo, da ustavijo možne napade, temveč tudi olajšajo celotno sliko bolezni, zavirajo razvoj astme.
Osnovna zdravila lajšajo vnetja v bronhih, boj proti edemom, zmanjšujejo simptome alergije. V to skupino zdravil spadajo glukokortikoidi, antihistaminiki, antileukotrienski pripravki, bronhodilatatorji, kromoni.
Razmislite o teh zdravilih proti astmi podrobneje.
Hormonska zdravila
Za hormonsko bazo pomeni vključiti takšne droge:
- Klenil;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotide;
- Budenofalk;
- Salmecourt;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldetsin in drugi.
Nehormonski izdelki
Levji delež osnovnih sredstev za zdravljenje bronhialne astme so nehormonska zdravila, kot so: t
Kromoni
Ti pripravki so narejeni na osnovi kromonske kisline. Široka paleta izdelkov vključuje takšne droge:
- Kromoheksal;
- Ketotifen;
- Ketoprofen;
- Natrijev kromoglikat;
- Nedokromil;
- Kromolin;
- Intal;
- Tayled
Kromonska kislina in njeni analogi blokirajo vnetni proces, ki omogoča ustavitev razvoja astme. Zdravila zavirajo nastajanje proinflamatornih mastocitov in normalizirajo velikost bronhijev.
Ne smemo pozabiti, da so kromoni kontraindicirani pri otrocih, mlajših od 6 let, in se ne uporabljajo za nujno zdravljenje astme, saj se njihov učinek sčasoma kaže. Z napadom bronhialne astme se uporabljajo druga sredstva - aerosol s hormonskimi snovmi, antihistaminiki.
Sredstva proti levkotrienu
Ta zdravila se borijo proti vnetju in lajšajo bronhospazem. Predstavniki skupine:
Vsako sredstvo iz te skupine se uporablja kot dodatek k glavni terapiji. Zdravila se lahko uporabljajo tudi za otroke.
Sistemski glukokortikosteroidi
To je najtežja skupina zdravil, ki se predpisujejo v hudih primerih, ko glavna terapija ne pomaga. Načelo delovanja glukokortikoidov je blokiranje vnetnih procesov v bronhih in preprečevanje razvoja napada.
Najboljši terapevtski učinek imajo hormoni. Toda kljub dobremu rezultatu po jemanju imajo zdravila številne stranske učinke. Zato jih je učinkoviteje vzeti le kot zadnjo možnost, ko druge tablete ne delujejo več.
Hormoni se lahko uporabljajo kot inhalacijski in sistemski dejavniki. Sistemska zdravila vključujejo tablete prednizolon in deksametazon.
Glukokortikosteroidi so kontraindicirani za dolgotrajno uporabo pri otrocih, saj lahko povzročijo steroidno sladkorno bolezen, katarakto, hipertenzijo, razjede na želodcu in druge bolezni.
Beta-2 adrenomimetiki
Ta sredstva se uporabljajo za lajšanje napadov astme, kot tudi pri osnovnem zdravljenju. Seznam skupin je naslednji:
- Salamol Eco Light Breath;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- Foratil;
- Dopamin;
- Fenoterol.
Povzročijo povečanje bronhijev in tako olajšajo napad astme. Vključene v več možnosti za kompleksno terapijo.
Inhalanti
Vdihavanje je eden najboljših pristopov za zdravljenje astme. Drog skozi balon ali inhalator hitro vstopajo neposredno v dihalni sistem. Tako se s pomočjo inhalatorjev ustavi napad astme. Toda osnovno zdravljenje je mogoče tudi na ta način. Uporabljajo se naslednja zdravila:
- Alvesco;
- Salamol;
- Atrovent;
- Flixotide;
- Bekotid;
- Alvesco;
- Fliksotid in drugi.
Inhalacije se uporabljajo za zdravljenje otrok z astmo, katerih starost je lahko krajša od 3 let. Tako zdravilo za astmo velja za najvarnejše. Bolnikom svetujemo, da vedno nosijo s seboj inhalator za astmo ali ustrezen aerosol, da ustavijo možen napad. Poleg tega se inhalacije uporabljajo za bronhitis, bolezni žrela, zato je za otroka priporočljivo, da jih imajo - to je najboljši preventivni način za preprečevanje številnih bolezni.
Ocena učinkovitosti zdravljenja
Pri osnovni terapiji astme ne smete pričakovati popolnega zdravljenja astme. Ima druge naloge:
- poskušajo preprečiti pogostejše napade;
- zmanjšanje potrebe po ultrakratkih drogah;
- izboljšano dihanje.
Osnovna zdravila je treba uporabiti za življenje in jih redno prilagajati. V tem primeru, vse prilagoditve, ki jih zdravnik. Ocenjuje, kako so se epileptični napadi zmanjšali, kako pogosto mora bolnik uporabljati kratkodelujoča zdravila, kako hude so neželeni učinki itd.
Zdravila, ki lajšajo napad astme
Tudi pri sprejemanju osnovnih sredstev se lahko včasih začne zadušiti. Treba ga je ustaviti s pripravami spodaj navedenih skupin.
Simpatomimetiki
Kratkodelujoči simpatikomimetiki vključujejo naslednji seznam: t
- Salbutamol;
- Izoprenalin;
- Ortsiprenalin;
- Pyrbuterol in drugi
Učinek zdravil je takojšnja ekspanzija bronhijev. Sredstva morajo biti vedno z vami in sprejeti za prvo pomoč na začetku napada.
M-holinergični blokatorji
Najpogosteje uporabljeni:
- Bicarbon;
- Ipratropium;
- Bellastezin;
- Atrovent in drugi
M-holinoblokatory ni priporočljivo za otroke, saj lahko povzroči hude bolezni srca do smrti.
Antihistaminiki
Bronhialna astma ima najpogostejše simptome, podobne takojšnji vrsti alergijske reakcije, zato je priporočljivo vzporedno jemati desoratin, levocetirizin, feksofenadin in druge antihistaminike.
Priporočila za uporabo drog
Bronhična astma velja za neozdravljivo patologijo. To pomeni, da je treba zdravila za astmo vzeti za življenje, sicer bo dihalna funkcija močno depresivna in zadušitev bo privedla do smrti. Potrebno je stalno nadzorovati zdravnik, da ne zamudite zdravniških pregledov - potem se bo slika bolezni izboljšala.
Priporočamo tudi naslednje nasvete:
- V primeru napada vedno nosite s seboj zdravila.
- Pravočasno dopolnite zdravilo za domačo astmo, saj morda ne bodo na voljo ob pravem času v lekarni.
- Spoznajte režim zdravljenja, kakšne načine jemljete in ne zamudite časa sprejema. Natančneje, če sledite shemi, ki jo je razvil zdravnik, manj bo napadov astme.
- Preverite imena zdravil, ki jih boste vzeli, in njihove odmerke.
- Upoštevajte navodila za shranjevanje.
- Če nameravate spremeniti režim zdravljenja, mora zdravnik vedeti za to. Enako velja za uporabo različnih ljudskih tehnik in postopkov.
- Povejte svojemu zdravniku, da jemljete druga zdravila. Med jemanjem zdravila lahko vplivajo na učinkovitost zdravil proti astmi.
- Ne pozabite, da imajo vsa zdravila neželene učinke. Ko so na voljo, morate takoj prenehati z jemanjem in se posvetovati z zdravnikom.
Ne pozabite, da preventivni ukrepi in osnovna terapija igrajo veliko pomembnejšo vlogo kot sredstva za lajšanje napada bronhialne astme. Zato upoštevajte vsa priporočila zdravnika in vam bo pomagal pri dolgotrajni remisiji.
Zdravila za astmo
Zdravila za astmo
Bronhična astma je huda kronična bolezen, ki prizadene milijone ljudi različnih starosti. Spremlja ga povečana občutljivost bronhijev, ki jo povzroča vnetni proces. Hkrati se je treba nemudoma odzvati na napade bolezni, saj je brez uporabe posebnih zdravil za astmo možen smrtni izid.
Do danes se zdravljenje te motnje izvaja z uporabo dveh skupin zdravil - osnovnih in nujnih zdravil. Prva je glavna zdravila, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju vnetnega procesa, ki se pojavlja v bronhih, kot tudi pri razširitvi lumna. Druga skupina je namenjena lajšanju stanja bolnika med napadi.
Značilnosti osnovnih zdravil za zdravljenje astme
To skupino zdravil predstavljajo zdravila v obliki inhalacije, tablet ali injekcij. Vzeti jih je treba vsak dan, ne glede na zdravstveno stanje bolnika. Kombinacija različnih zdravil temelji na resnosti specifičnih patologij.
- I - najlažje. Praviloma ne zahteva uporabe niti osnovnih zdravil za astmo - dovolj kratkodelujočih zdravil, predpisanih za lajšanje redkih napadov.
- II - v večini primerov zahteva uporabo inhaliranih hormonov. Če so slednje neučinkovite, so predpisani kromoni ali teofilini.
- III - s to diagnozo se uporabljajo različne kombinacije zdravil, ki temeljijo na hormonih in sredstvih, ki širijo bronhije in imajo podaljšano delovanje.
- IV - najhujša. S takšno stopnjo je treba uporabiti tako inhalacijske kot tablete hormone. Pogosto združujejo glukokortikoide in bronhodilatatorje.
Osnovna terapija ne more popolnoma ozdraviti. Namenjena je predvsem preprečevanju pogostih napadov, izboljšanju dihalnih funkcij in zmanjšanju pogostosti uporabe kratkodelujočih zdravil. Osnovni tečaji se izvajajo periodično, skozi celoten življenjski cikel pacienta, s prilagoditvami za zdravila za astmo in njihovo odmerjanje pod strogim zdravniškim nadzorom. Vsakih 4 mesece se izvaja dinamično spremljanje bolnikov. To ocenjuje klinično sliko, število in pogostost obiskov, dnevne aktivnosti, potrebo po kratkodelujočih zdravilih, kazalnike dihalne funkcije in stranske učinke terapije. V primeru nizke učinkovitosti zdravljenja se odmerki prilagodijo.
Zdravila za nujne primere astme
Ta skupina praviloma vključuje kratkodelujoča zdravila, ki so namenjena lajšanju resnega stanja. Njihov izrazit učinek se pojavi takoj po vdihavanju in se lahko uporabijo kot sredstvo za prvo pomoč in kot del osnovnega zdravljenja. Pri zmernih in hudih napadih astme morate poklicati rešilca čim prej, saj lahko neučinkovitost vdihavanja vodi do astmatičnega stanja - življenjsko nevarnega stanja.
Odmerek, pogostost dajanja, vzorec uporabe zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno! Astma
Inhalator za imena astme
Bronhična astma je resna bolezen, ki jo spremlja kronično vnetje dihalnih poti in preobčutljivost bronhijev. Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko sprožijo napad.
Medicina je daleč napredovala pri zdravljenju astme. Trenutno se proizvajajo zdravila, ki lahko nadzorujejo potek bolezni in ščitijo bolnika pred hudimi poslabšanji.
Inhalatorji veljajo za najboljše zdravilo za bronhialno astmo. In vse zaradi dejstva, da prispevajo k hitremu sproščanju zdravil v dihala.
Opis znaka
Bronhična astma je kronična bolezen, ki se pojavi zaradi vnetja dihalnih poti in jo spremlja krč bronhijev, ki proizvajajo velike količine sluzi. S tem se prepreči, da zrak skozi dihala potuje normalno.
Bronhična astma ima dve vrsti:
- Atopična astma (alergena). Lahko ga povzročijo različni alergeni, kot so prah, cvetni prah, določena živila, živalska dlaka, parfumi itd. Pri otrocih se najpogosteje pojavi atopična bronhialna astma.
- Neatopična astma (nealergijska). Diagnosticira se manj pogosto kot atopična astma. Njen pojav je posledica dejstva, da je človeško telo preobčutljivo na infekcijske alergene.
Imunologi so premagali ALARM! Po uradnih podatkih je navidezno neškodljiva na prvi pogled alergija na milijone življenj. Razlog za tako strašno statistiko so PARASITI, ki so okuženi v telesu! Predvsem v nevarnosti so ljudje, ki trpijo.
Ta bolezen je lahko blaga, zmerna in huda. Glede na to in na pogostost pojava napadov so izbrana zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v njihovo zatiranje.
Glavni vzrok za astmo je bronhialna hiperreaktivnost. To pomeni, da se bronhi preveč odzovejo na različne dražljaje.
Drugi vzroki te bolezni:
- Glede na genetiko in zdravstveno stanje:
- Paul Moški so najpogosteje bolni, ker je njihov bronhialni lumen ožji.
- Prekomerna teža. Zaradi dodatnih kilogramov ima membrana višji položaj. V tem primeru je zagotovljeno nezadostno prezračevanje.
- Dednost. Če ima družinski član ali sorodnik bronhialno astmo, se tveganje za to bolezen pri otroku bistveno poveča.
V otroštvu je težko diagnosticirati bronhialno astmo. Ta bolezen je po simptomih podobna prehladu ali drugim boleznim dihal.
Pri astmi ni opaziti povišanja telesne temperature in se pri kašlju ne izloča izpljunek.
Nekaj simptomov je mogoče opaziti pred napadom astme v nekaj dneh. V tem času je motena razdražljivost, nenehno vznemirjenje, spanje. Prvič, tekočina iz tekočine začne teči iz nosu, kar povzroča kihanje. Po nekaj urah se pojavi suh kašelj, ki se nato postopoma poveča in postane moker. Takojšnji simptomi bronhialne astme se pojavijo po enem ali dveh dneh, ko kašelj postane paroksizmalen.
Simptomi bronhialne astme:
Zakaj so inhalacije učinkovite
Učinkovitost vdihavanja za zdravljenje bronhialne astme je posledica dejstva, da se penetracija zdravila izvaja neposredno v desni organ. Medtem ko intravensko dajanje zdravila ali zaužitje zdravila vodi k dejstvu, da je zdravilo porazdeljeno po telesu skozi žile ali skozi jetra.
- Najhitrejša možna hitrost dostave zdravil na prizadete bronhije;
- Največja koncentracija zdravila na prizadetem območju.
- Dolgoročni učinki zdravila na bronhije, ker, ko se v njih v obliki aerosola, ostane čim dlje v telesu.
- Metoda je primerna za zdravljenje astme pri majhnih otrocih.
- Izboljšanje se pojavi po nekaj inhalacijskih postopkih.
Vrste inhalatorjev
Inhalatorji so naprave, ki dovajajo zdravilo zelo hitro do dihalnih poti. Trenutno lahko najdete veliko različnih vrst teh naprav. Vsaka od njih ima svoje prednosti in slabosti.
Bronhična astma pri vsakem bolniku se lahko kaže na različne načine. Zato je izbira inhalatorja je bolje, da zaupate zdravnika.
- Spacers. Nepogrešljive so za zdravljenje bronhialne astme pri otrocih, saj zagotavljajo vnos zdravil v bronhije, ne glede na dihanje.
- Razpršilci. Zagotavljajo maksimalno razpršenost zdravil v majhnem območju bronhijev.
- Dozirani tekoči aerosol. Je zelo enostaven za uporabo, vendar zdravilo vstopa v dihalni sistem samo z vdihavanjem.
- Dozirani prašek. Prispevajo k bolnikovemu zaužitju zahtevanega odmerka suhega pripravka.
- Hormonsko. Omogočajo uporabo širokega spektra glukokosteroidov.
Razpršilci
Razpršilci dobavljajo zdravila neposredno v pljuča. Tekoče zdravilo pretvarjajo v aerosol, vendar so vse lastnosti ohranjene. Majhne delce aerosola dostavimo v dihalni sistem skoraj brez izgube in skoraj takoj občutimo zdravilni učinek (po vdihavanju zdravila občutimo olajšanje).
Par
Parni inhalatorji se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje bolezni zgornjih dihal.
Ta tip inhalatorja ima dostopno ceno. Idealen je za zdravljenje bronhialne astme.
Načelo delovanja parnega inhalatorja temelji na vdihavanju vroče pare. Lahko rečemo, da je ta naprava podobna metodi babice, ko so bile inhalacije izvedene preko ponev z kuhanim krompirjem ali odrezkom zelišč.
Kljub vsem prednostim parnih inhalatorjev ima nekaj pomanjkljivosti:
- Ni ga mogoče uporabljati za majhne otroke.
- Dodatni termoefekt je kontraindiciran pri nekaterih boleznih.
- Prepovedano v prisotnosti vaskularnih bolezni.
- Ne morete uporabiti veliko zdravilnih raztopin.
- Ne uporabljajte pri visokih temperaturah.
Po vrsti droge
Zdravila za zdravljenje astme so razdeljena v dve veliki podskupini: bronhodilatatorji in protivnetna zdravila.
Bronhodilatator
- Simpatomimetiki (Salbutamol, Pyrbuterol, Terbutaline, Levalbuterol). Spodbudijo receptorje v bronhih in razširijo lumen. Zdaj so predpisana zdravila, ki lahko hitro zavrejo napad astme. Poleg tega se hitro izločajo iz telesa.
Protivnetno
- Stabilizatorji membranskih celic (kromolin, nedokromil). Preprečujejo sproščanje levkocitov biološko aktivnih snovi, ki izzovejo vnetni proces in otekanje bronhialne sluznice. Stabilizatorji so na voljo v obliki aerosolov za namakanje nosne sluznice.
- Zaviralci levkotriena (Zafirlukast, Montelukast, Zileuton). Ne dovoljujejo levkotrienom, da tvorijo in ovirajo razvoj edema sluznice. Uporablja se skupaj z inhalatorji za zdravljenje aspirinske astme.
- Antiimunoglobulin E (omalizumab). Zavira njeno vezavo na mastocite. To zdravilo je predpisano, kadar astme ni mogoče zdraviti z drugimi sredstvi.
Diagnoza tuberkuloze pri odraslih
Kaj pravi diagnoza KOPB je ta članek.
Značilnosti mavca po pnevmatiki //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/mozhno-li-ispolzovat-gorchichniki.html
Video
Sklepi
Inhalatorji učinkovito pomagajo pri zdravljenju bronhialne astme. Lajšajo akutni napad in damo zdravilo neposredno v bronhije. Poleg tega so te naprave enostavne za uporabo in varne tudi pri otrocih.
Ne smemo pozabiti, da če inhalatorji ne prispevajo k odpravi astmatičnih simptomov, je treba zdravljenje prilagoditi zdravniku. Morda bo treba izbrati drugo zdravilo. Zdravljenje lahko dopolnite tudi s tukaj opisanimi ljudskimi zdravili.
Osnovna načela za zdravljenje astme
Zdravljenje hitrosti bronhialne astme.
Prva faza (obdobja brez epileptičnih napadov so zelo dolgi, do nekaj mesecev ali celo let) vključuje zdravljenje z agonisti (stimulansi) B2 kratkodelujočih receptorjev (primer imena Salbutamol). Navedeni receptorji so v bronhih. Medsebojno delovanje takih, vdihanih (inhalacijskih) zdravil z njimi med napadom povzroči ekspanzijo bronha in prekinitev dihalnih težav pri bolniku. V tem primeru je pomembno, da bolnik ve, da injiciranje zdravila ne sme presegati 2-3 krat, saj lahko odvečni odmerek povzroči blok receptorjev B2. To bo povečalo krč (zmanjšanje mišične komponente in zožitev lumna bronhijev) in prehod napada na astmatični status (podaljšan, hud in zelo težaven za zaustavitev napada). Torej, če napad ni ustavil po 2-3 injekcije zdravila, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom. Ta trenutek je pomemben na kateri koli stopnji, saj se olajšanje (prekinitev) napada vedno začne s kratkodelujočimi B-agonisti.
Za drugo fazo je značilno, da ni več kot 1-2 krat na teden napadov s preveč svetlimi simptomi, ki se običajno ustavijo sami ali z eno injekcijo zgoraj opisanega zdravila (salbutamol).
Tretja stopnja astme je enaka povprečni resnosti bolezni. Napadi v tem primeru se dogajajo vsak dan. Nato je logično dodati dolgotrajno delujoča zdravila (dolgo delujoča) na B-agoniste kratkotrajnega delovanja in osnovno zdravilo: B-agoniste, ki se dnevno jemljejo in služijo tudi za preprečevanje napadov (npr. Salmeterol). Mehanizem delovanja zdravila je podoben mehanizmu zdravil iste skupine kratkotrajnega delovanja. To zdravljenje lahko zmanjša število in resnost napadov.
Za četrto stopnjo je značilna huda bolezen. Napadi se pojavijo večkrat na dan, simptomi visoke stopnje. Vsakič, ko bolnik doživlja hudo trpljenje in strah pred smrtjo. V takšnih primerih zdravljenje dopolnjujejo glukokortikosteroidi (hormonski pripravki, ki lajšajo kronično vnetje). To so sistemska zdravila, ki se jemljejo peroralno (peroralno, v tabletah) ali parenteralno (injekcije: intravensko in intramuskularno). Najpogostejši primer je zdravilo prednizolon. (v 1 tableti 5 mg zdravila). Sistemski učinek teh zdravil lahko povzroči veliko število neželenih učinkov (povečan pritisk, zvišanje krvnega sladkorja, zatiranje reprodukcije določenih krvnih celic, motnje v presnovi elementov v sledovih itd.). Bolnik, ki jemlje sistemska zdravila, potrebuje stalno spremljanje.
Pomožne naprave za dajanje inhalacijskih zdravil
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme, se v glavnem vdihavajo, torej vstopajo v telo bolnika z vdihavanjem zdravila.
Za uvajanje takšnih zdravil z največjo učinkovitostjo so izumili pomožne naprave. Imenujejo se inhalatorji. Inhalatorji za astmo so naslednjih vrst:
- Dozirano
- Dozirano, dihanje
- Prašek
- Spacers
- Razpršilci
Na začetku inhalacije zdravila (običajno aerosolnih delcev zdravila, suspendiranega v plinastem mediju) iz odmernega inhalatorja mora pacient pritisniti gumb vzporedno z vdihom in zadržati dih za deset sekund. Usklajevanje tlaka na balonskem ventilu in vdihavanje je precej zapleteno, zlasti za majhne otroke, zato se odmerni inhalatorji uporabljajo zelo redko.
Lažje je uporabljati odmerne inhalatorje za dihanje. Zdravilo morate vdihniti globoko in hitro, nato pa dihati deset sekund. Priporočljivo je, da takšne naprave uporabljate za astmo pri otrocih. Vendar je bolje, če je otrok star več kot pet let. To bo pojasnilo, da mora biti dih globok in hiter.
Bistvo inhalatorjev za prah je v tem, da je v notranjosti naprave prašek, ne aerosol, ki pri vdihavanju vstopa v sluznico dihalnega trakta. Učinkovitost takega inhalatorja je pogosto višja od učinkovitosti vsakega odmerka. Navzven se inhalator za prah ne razlikuje od inhalatorja z odmerkom. Edina razlika je v doslednosti zdravila.
Distančnik je dodatni rezervoar za aerosol zdravila, v katerega slednji praviloma pride neposredno iz inhalatorja, nato pa ga bolnik inhalira. Vdihni počasi in globoko. Pozitivna stran distančnika je v tem, da naprava zmanjša količino zdravila, ki se odlaga v orofaringu, kar zmanjšuje neželene učinke telesa.
O razpršilcu, ki je široko razširjen v sodobnem svetu, je treba podrobneje razpravljati, saj je ta inhalator pogosto bolj primeren za bronhialno astmo, ker ne zahteva koordinacije vdihov in mehanskih gibov za dajanje zdravila.
Načelo delovanja standardnega nebulizatorja je, da ko aerosol razpršimo, najmanjši delci zdravila padejo v pacientovo dihalno pot, katere velikost jim omogoča, da dosežejo najgloblje dele dihalnega sistema, vse do bronhiolov (zelo majhni bronhi). Učinek se poveča in pospeši.
Obstaja več pomembnih pravil, ki jih mora astma upoštevati pri inhalaciji z nebulatorjem. Sestavljeni so iz naslednjega seznama:
- Naprava mora biti v navpični ravnini in pacient mora sedeti.
- Med postopkom ne govorite. (!)
- Vdihavanje je treba opraviti po uri in pol po obroku. (!)
- Fiziološka raztopina (0,9% vodna raztopina natrijevega klorida - sol NaCl), ki se uporablja za raztapljanje zdravila, mora biti sterilna, kot tudi brizga, s katero se ta raztopina zbere. (!)
- Plin mora zapustiti napravo s hitrostjo 6–8 l / min.
- Če uporabljate aerosole inhalacijskih kortikosteroidov, izperite usta s čisto vodo po postopku. To je merilo za preprečevanje glivičnih bolezni ustne votline. (!)
Povzetek
Zdravljenje bronhialne astme poteka v korakih in je odvisno od resnosti bolezni. Najpogosteje uporabljena zdravila so aerosol in se vnesejo v bolnika z vdihavanjem. Če želite izbrati primeren inhalator za bronhialno astmo, morate upoštevati starost bolnika in pogostost uporabe te naprave, njeno udobje in učinkovitost.
Inhalatorji za astmo so več vrst. Najbolj prednostni so nebulatorji in inhalatorji za prah, saj ne zahtevajo tesnega usklajevanja dihanja z delovanjem, ki napravo pripelje v stanje pripravljenosti.
Pred uporabo mora bolnik preučiti pravila za delo z njimi in strogo izvajati slednje, saj je učinkovitost danega zdravila in stopnja lajšanja poteka bolezni neposredno odvisna od njegove discipline in sposobnosti inhalatorja. Zdravljenje je v mnogih pogledih odvisno od bolnika.
Bronhitis z astmatično komponento
Vrste inhalatorjev
Sprva so bili inhalatorji obsežni objekti, ki jih ni bilo mogoče ne samo nositi s seboj, temveč so jih imeli tudi zunaj zdravstvenih ustanov.
Že skoraj stoletje in pol razvoja medicinskih pripomočkov (od leta 1874) so se inhalatorji bistveno spremenili, kar nam je omogočilo, da vedno imamo zdravilo pri vsakem pacientu v stiski.
Danes obstaja več vrst inhalatorjev.
Tekoči inhalatorji
Zelo pogost inhalacijski sistem, zaradi svoje priljubljenosti enostavnosti in nizkih stroškov. Tekoči inhalator vsebuje zdravilno učinkovino v obliki raztopine, ki se s pritiskom na gumb pretvori v aerosol astme. Aktiviranje gumba sprosti tekočino v razpršilnik s silo pritiska, razpršilo pa razdeli zdravilo preko površine bronhijev.
Težava pri uporabi aerosola za pacienta je v tem, da je potrebno usposabljanje za sinhronizacijo dihanja z aktiviranjem inhalatorja. Pri neustreznem vdihavanju se zdravilo odlaga v usta in grlo in nima želenega učinka. Posebej težko je uporabljati takšne droge za otroka.
Poleg tega se zaradi dejstva, da se pri tej vrsti inhalatorja uporablja tekočina, njegova učinkovitost nekoliko zmanjša zaradi precej velike velikosti aerosolnih delcev - neizogibno se usedejo v usta in jih bolnik pogoltne. Vendar pa se pri večini proizvajalcev ta okoliščina upošteva pri izbiri odmerka.
Inhalatorji za prah
Ta vrsta inhalatorja velja za najučinkovitejšega od vseh. Balon vsebuje zdravilno učinkovino v obliki suhega finega prahu.
Inhalatorji za prah za bronhialno astmo so zasnovani za enega ali več odmerkov. Odmerki snovi so želatinske kapsule, ki jih je treba ponovno napolniti.
Bolnik drži inhalator v ustni votlini in vdihne zrak, energija vdiha pa sproži mehanizem, ki preluknja kapsulo in pošlje snov v bronhije.
To lahko pripišemo prednosti inhalatorjev za prah: pacienti pogosto težko pravilno inhalirajo istočasno z aktivacijo pripomočka, pri čemer se zdravilo vbrizga v želeno dihalno fazo.
Učinkovitost takih inhalatorjev je v kvalitativni porazdelitvi snovi po površini bronhijev zaradi majhne teže disperzije glede na tekoče inhalatorje. Poleg tega enostavnost uporabe omogoča uporabo te vrste inhalatorjev univerzalno. Edini minus takšnih sistemov je njihova visoka cena.
Spacers
Distančniki - v resnici, dodatna kamera, ki je pritrjena na glavno "telo" inhalatorja in vam omogoča, da olajšate uporabo zdravil.
Mehanizem distančnika je zasnovan tako, da inhalator za astmo začne brizgati samo ob istem času, ko bolnik inhalira. Tako za uporabo inhalatorja ni potrebna posebna vaja za sinhronizacijo dihanja in pretok denarja postane bolj ekonomičen.
Posebej primerna je uporaba distančnikov za otroke, ki zaradi svoje starosti težko dihajo na pravi način med vdihavanjem. Pomanjkljivost teh naprav je njihova velikost, ki je pogosto večja od velikosti samega inhalatorja.
Razpršilci
Te naprave niso specifično sredstvo za zdravljenje astme - nebulatorji zdravijo bronhitis in druge bolezni bronhijev.
Načelo delovanja teh naprav je v razprševanju drobno razpršenih snovi, zaradi česar se lahko delci snovi prosto porazdelijo po bronhialnem drevesu in imajo učinkovit učinek.
Razpršilci so kompresorski in ultrazvočni, odvisno od načela vpliva na tekočino. Spojine za nebulatorje se prodajajo ločeno in so ločena dozirna oblika.
Kljub dobremu delovanju in relativno vsestranskosti nebulatorji niso običajno zdravilo za simptome astme, ker te naprave so obsežne, postavljene strogo stacionarno, ker delovati iz omrežja, zato jih ni vedno mogoče hitro uporabiti.
Pri zdravljenju astme prek nebulatorja se bolniku v glavnem strežejo protivnetne spojine. Kljub dejstvu, da se na trgu že pojavljajo bolj kompaktni razpršilci, so še vedno predrago nameščeni v vsakem domu in preveliki za mobilno uporabo.
Vrste inhalatorjev zdravil
Konvencionalno se lahko vsa zdravila za zdravljenje bronhialne astme, ki se uporabljajo pri vdihavanju, razdelijo v dve veliki skupini:
- Bronhodilatatorji (bronhodilatatorji).
- Protivnetna zdravila.
Prva skupina zdravilnih učinkovin se nujno uporablja med napadom astme, pa tudi med poslabšanjem s pogostimi nenadzorovanimi (zlasti nočnimi) napadi.
Druga skupina zdravil je neposredna metoda zdravljenja in se uporablja dolgo časa, da v astmo spravi remisijo in odpravi vzrok zadušitve - vnetje v bronhih.
Bronhodilatatorji vključujejo kratkotrajne (3-4 ure) in dolgodelujoče droge (10-12 ur). Glede na skupine aktivnih snovi jih razdelimo na:
- metilksantini (teofilin, aminofilin) - lajšanje bronhospazma z blokiranjem encimov;
- simpatikomimetiki (Levalbuterol, Salbutamol) - delujejo na bronhialne receptorje, jih spodbujajo in razširjajo lumen, da se zagotovi normalno dihanje;
- M-holinergični blokatorji (Atrovent) - kot že ime pove, sprostijo bronhije z blokiranjem M-holinergičnih receptorjev.
Protivnetna zdravila vključujejo naslednje skupine zdravil:
- stabilizatorji membranskih celic (Nedocromil, Cromolin) - zdravila preprečujejo sproščanje vnetnih faktorjev iz levkocitov, stabilizirajo njihove membrane;
- Kortikosteroidi (Becotid, Fliksotid) - hormonska sredstva, ki imajo dober protivnetni učinek pri dolgotrajni lokalni uporabi.
Obstajajo tudi druge snovi, ki se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme, vendar njihova oblika ni v obliki inhalatorjev - uporabljajo se v obliki tablet ali injekcij.
Navodila za uporabo inhalatorjev
Pogosto je pomanjkanje učinkovitosti zdravil povezano bodisi z napačnim receptom (samo-zdravljenje, neuspeh pri iskanju zdravniške pomoči) bodisi z nepravilno uporabo inhalatorjev.
Ob vsakem poslabšanju bronhialne astme je treba stopiti v stik s strokovnjakom, tudi če je bolnik dovolj dolg, da pozna celoten obseg dogodkov.
Navodila za uporabo so pritrjena na vsak inhalator, vendar jih bolnik pogosto ne upošteva, medtem ko je njegovo izvajanje zelo pomembno.
Uporaba inhalatorjev različnih vrst ima svoje posebnosti, vendar na splošno gledano navodilo izgleda takole:
- Za uporabo inhalatorja je potrebno odstraniti zaščitno zaporko.
- Inhalator je treba držati navzdol (običajno označen z rdečo).
- Pred uporabo je treba razpršilnik obrniti v eno smer, nato v nasprotni smeri (ponovi se po uporabi).
- Da bi se izognili poškodbam, naprave ne držite za ustnik.
- Globoko vdihnite stran, postavite ustnik med zobe in čvrsto privijte ustnice.
- Globoko vdihni skozi usta.
- Ko odstranite ustnik iz ust, lahko izdihnete.
Enak algoritem je treba ponoviti, če je bolniku predpisano, da uporabi več kot en odmerek.
Ko končate vse postopke, obrišite ustnik s suho mehko krpo, namestite zaščitno zaporko. Usta je treba sprati z vodo in pljuvati brez zaužitja - to se stori, da se prepreči zastrupitev.
Bodite pozorni na indikator na steklenici, če je ta na modelu inhalatorja. Bolnik z bronhialno astmo mora vedno imeti na voljo napolnjeno vialo z inhalatorjem za pravočasno lajšanje napada in preprečevanje razvoja astmatičnega statusa.
Tudi, če ob vdihu obstajajo neželeni učinki - slabost, bruhanje, palpitacije - takoj se posvetujte z zdravnikom, da boste nadomestili zdravilo.
Vrste naprav za inhaliranje astme
Danes obstaja več vrst inhalatorjev za bronhialno astmo, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Najbolj učinkoviti so inhalatorji za prah. Zdravilo vstopi v telo v obliki suhega praška. Naprava je zelo enostavna za uporabo, ima pa eno pomembno pomanjkljivost - visoke stroške.
Obstaja še ena vrsta instrumenta - spicer. Izdelane so v obliki kovinskih ali plastičnih komor, ki so pritrjene na inhalator. Takšne naprave delujejo po načelu valvularnega mehanizma: zdravilo pride v pljuča v trenutku, ko oseba vzame dih. Ko izdihnete, se ventil inhalatorja zapre, kar zmanjša porabo zdravil.
Ta inhalator je enostaven za uporabo in hkrati zagotavlja maksimalni pretok zdravila v dihalni trakt. Priporočljivo je uporabljati zdravilo Spicer pri zdravljenju otroka, saj otroci med vdihom ne dihajo vedno pravilno, naprava pa omogoča dostop do zdravil v pljuča, ne glede na dihanje.
Pajki imajo pomanjkljivost, ki je v primerjavi z običajno napravo v žepni velikosti nekoliko večja, vendar mora bolnik vedno imeti inhalator z njim.
Uporabite lahko cenovno ugoden, zanesljiv in enostaven za uporabo - inhalator za tekočine. V tem primeru zdravilo pride v obliki aerosola. Vendar je treba opozoriti, da se zdravilo dostavlja za predviden namen samo ob istočasnem sproščanju zdravila in vdihavanju. Pred začetkom uporabe se mora bolnik najprej naučiti pravilno vdihniti. Pri odraslih to običajno ni problem. Opozoriti je treba, da je aerosol nekoliko težji od praška, zato ga del vedno poravna v ustih. Proizvajalci izberejo odmerek glede na to funkcijo.
Najpogostejši inhalatorji
Kateri inhalatorji so priljubljeni? Veliko število zdravil, ki se prodajajo v lekarnah, nekoliko otežuje izbiro, če je potrebno, zdravljenje bronhialne astme. Najpogostejše naprave za inhalacijo so:
- Turbuhaler;
- Easyhaler;
- Diskhaler;
- Diskus in drugi.
Vedeti morate, da to niso vse učinkovite droge. Poleg tega se lahko ista glavna aktivna snov v sestavi prodaja pod različnimi imeni.
Zelo težko je izbrati enega ali več inhalatorjev za zdravljenje bronhialne astme. Poleg tega je izbira hormonskih zdravil kontraindicirana. Vsak pripravek vsebuje zdravilne učinkovine v različnih kombinacijah in odmerkih. Le zdravnik lahko bolniku predpiše določen agent, ki oceni rezultate preiskav.
Na primer, najpogostejši inhalator, ki se uporablja za zdravljenje astme, je Symbicort Turbuhaler. Običajno se uporablja kot sredstvo za preprečevanje napadov in za preprečevanje. Sestava zdravila vsebuje formoterol in budezonid.
Bronhodilator in protivnetna zdravila (imena)
Zdravila za zdravljenje astme lahko razdelimo v dve skupini: protivnetno in bronhodilatator.
Slednji vključujejo simpatikomimetike, ki stimulirajo receptorje v bronhih in širijo lumen. Ta zdravila vključujejo Salbutamol, Terbutaline in druge.
Druga vrsta bronhodilatorja so blokatorji M-holinergičnih receptorjev. Prispevajo k sprostitvi bronhijev. Pri bronhialni astmi lahko bolnik vzame le eno zdravilo iz te skupine - Ipratropium (Atrovent). To snov uporabite le kot inhalacijo.
Metilksantini imajo dober bronhodilatatorski učinek. Ta skupina vključuje zdravilo Theophylline.
Glukokortikoidi imajo močan protivnetni učinek, vendar imajo številne neželene učinke, vendar inhalatorji s to sestavo vplivajo le na pljuča in nimajo tako številnih negativnih lastnosti. Popolnoma preprečujejo nastanek novih napadov pri zmerni astmi. Pripravki, vključeni v to skupino: budezonid, flunisolid itd.
Druga vrsta protivnetnih zdravil so zaviralci levkotriena. Sem spadajo Montelukast in Zileuton. Ne omogočajo tvorbe levkocitov, ki povzročajo vnetje in preprečujejo nastanek edema bronhialne sluznice. V obliki inhalatorjev se te snovi ne uporabljajo, vendar se pogosto uporabljajo v kombinaciji z njimi pri zdravljenju astme.
Antiimunoglobulin E se uporablja, če bolezen ni primerna za zdravljenje z drugimi metodami in zdravili. Zdravila so običajno zelo draga in hkrati zagotavljajo precej dolg ukrep.
Pri uporabi inhalatorja je prepovedano sami določati odmerek zdravila. To lahko stori le zdravnik. Med uporabo pripomočka za zdravljenje bo specialist spremljal bolnika in po potrebi postopoma zmanjševal odmerek.
Vsebina
- Inhalatorji za bronhialno astmo
- Bronhodilatorna zdravila
- Protivnetna zdravila za astmo
- Symbicort Turbuhaler
Vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju bronhialne astme, lahko razdelimo v dve veliki skupini:
- bronhodilatatorji - odpravijo krče mišic bronhijev, povečajo očistek za pretok zraka;
- snovi s protivnetnim učinkom odstranijo edeme in olajšajo dihanje bolnika.
Inhalatorji za bronhialno astmo
Inhalatorji za astmo so odličen način za dostavo zdravila naravnost v ciljni organ. Če se zdravilo injicira v veno ali se jemlje peroralno, potem gre skozi številna plovila, jetra pa se porazdelijo po telesu.
Napad astme ni stanje, v katerem lahko počakate ducat minut, dokler zdravilo ne začne delovati. Če so sredstva dostavljena naravnost v dihalne poti, se njihovo delovanje začne takoj. Inhalator je relativno enostaven za uporabo. Injekcijo (injekcijo) je treba izvajati v skladu s pravili antiseptikov in zahteva nekaj znanja od izvajalca. Otroci se pogosto bojijo injekcij, inhalator pa se zaznava pozitivno.
Zaradi navedenih razlogov je inhalator z bronhialno astmo resnično zdravilo, čigar sprememba v bližnji prihodnosti ni pričakovana.
Vrste inhalatorjev
Inhalator je posebna naprava, ki zagotavlja vnos zdravil v bolnikove dihalne poti. Če se je prva naprava, ki je bila uvedena leta 1874, odlikovala s preprostostjo in okornostjo, je zdaj več sort, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Merjenje prašnih inhalatorjev
Naprave zagotavljajo uvod v telo, glede na proizvajalca odmerka suhega praška. Njihova prednost je enostavnost uporabe in večja učinkovitost. Vendar pa so nekoliko dražji od drugih naprav.
Spacers
To so komore iz plastike ali kovine, ki so pritrjene na inhalator. Imajo vlogo ventilnega mehanizma: zdravilo vstopa v pljuča le, ko bolnik vdihne. Če izdihnete - ventil se zapre in zdravilo se ne izgubi.
Spacer močno poenostavi vdihavanje in zagotavlja prodiranje zdravila globoko v pljuča. Omeniti je treba tudi uporabo distančnikov pri zdravljenju otroka: otroci niso vedno sposobni pravilno dihati pri vdihavanju, naprava pa zagotavlja, da zdravilo vstopa v telo, ne glede na to, kako bolnik diha.
Pomanjkljivost je ta, da ni vedno primerno nositi z vami inhalator in distančnik (naprava je pogosto večja od žepnega inhalatorja).
Dozirani tekoči aparat
Zagotavlja sproščanje določene količine zdravila v obliki aerosolov. Prednost je cena, enostavnost in zanesljivost zasnove. Slaba stran je, da aerosol vstopi v pljuča le, če je sinhroni z sproščanjem inspiracijskega zdravila. To zahteva daljše usposabljanje bolnikov, toda odrasla oseba se lahko zlahka spopade z nalogo. Poleg tega je aerosol težji od praška in ga neizogibno uniči v ustih in ga pogoltne, vendar proizvajalci ta faktor upoštevajo pri izbiri odmerka.
Razpršilci
Tako imenovana naprava za inhalacijo, ki zagotavlja zdravilo za razprševanje v zelo majhnih frakcijah. Zaradi tega lahki delci dosežejo najbolj oddaljene dele dihalnega trakta in dosežejo najboljši učinek. V skladu z načelom delovanja so nebulatorji kompresorski in ultrazvočni (posebna membrana vibrira in razgrajuje snov v frakcije).
Razpršilci so običajno okorni (glede na žepne inhalatorje), ki ne dovoljujejo, da jih nosite s seboj in jih uporabite, kadar je to potrebno, vendar so odlični za domačo terapijo.
V zadnjih letih se pojavljajo vedno več prenosnih nebulatorjev. Lahko delujejo na baterije, vendar se še ne uporabljajo veliko in imajo visoke stroške.
Po izvedbi vrste študij so zdravniki ugotovili, da mnogi bolniki povzročajo inhalacijske napake, ki zmanjšujejo učinkovitost zdravljenja. Popolna rešitev tega problema je bila ustanovitev inhalatorjev, ki jih je bolnik aktiviral z vdihavanjem. Naprava "počuti", ko pretok zraka naleti v pljuča in neodvisno vrže želeni odmerek.
Najpogostejši inhalatorji
Lekarne imajo zdaj velik izbor zdravil za astmo. Bolnik mora razumeti, da imena inhalatorjev za astmo (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler in še veliko več) niso vedno sama imena zdravil. Ista aktivna snov se lahko trži pod različnimi tržnimi imeni.
Kot je navedeno zgoraj, so vsa zdravila za zdravljenje astme razdeljena v dve veliki podskupini: bronhodilatatorji in protivnetna zdravila.
Bronhodilatorna zdravila
- Simpatomimetiki so zdravila, ki stimulirajo receptorje v bronhih in razširijo lumen zaradi njihovega delovanja. Trenutno se aktivno uporabljajo selektivni kratkodelujoči adreno-mimetiki, saj so sposobni hitro ustaviti napad bolezni in se tudi hitro odstranijo iz pacientovega telesa. Če navedete njihova imena, je to salbutamol, pyrbuterol, terbutalin, levalbuterol itd.
- M-holinski receptorski blokatorji - zagotavljajo sprostitev bronhijev. Od celotne skupine zdravil za bolnike z astmo je primerna le ipratropij (atrovent). Ta snov se zelo slabo absorbira v prebavnem traktu in se uporablja izključno v obliki vdihavanja.
- Metilksantini - imajo zapleten mehanizem delovanja, ki temelji na blokiranju posameznih encimov v telesu. Zaradi njihovega delovanja gladke mišice bronhijev sprostijo in dosežejo bronhodilatatorski učinek. Ta skupina zdravil vključuje teofilin in aminofilin.
- Glukokortikoidi so zdravila z močnim protivnetnim učinkom, ki se doseže z več mehanizmi naenkrat (učinek adrenalina se poveča, oteklina bronhialne sluznice se odstrani). Za ta zdravila so značilni številni neželeni učinki s sistemsko uporabo, zato so znanstveniki ustvarili inhalirana zdravila, ki padajo le v pljuča in nimajo mase negativnih lastnosti.
Protivnetna zdravila za astmo
Vdihani glukokortikoidi so odlična rešitev za preprečevanje zmernih napadov astme. Te vključujejo naslednja zdravila: beklametazon, budezonid, flutikazon, flunisolid.
- Stabilizatorji membranskih celic so zdravila, ki preprečujejo sproščanje biološko aktivnih snovi iz posameznih levkocitov, ki povzročajo vnetni odziv in otekanje bronhialne sluznice.
Zdravila se pogosto ne uporabljajo, vendar jo pediatri aktivno uporabljajo za preprečevanje telesne astme in alergijskega konjunktivitisa pri otrocih. V obliki inhalatorjev niso na voljo, vendar se aktivno uporabljajo v obliki preprostih aerosolov, namenjenih za namakanje sluznice nosu. Predstavniki skupine: kromolin in nedokromil.
- Zaviralci levkotriena (zafirlukast, montelukast, zileuton) preprečujejo nastajanje teh učinkovin in razvoj edema sluznice. Kot inhalatorji se ne uporabljajo, vendar se z njimi pogosto uporabljajo za boj proti aspirinski astmi.
- Anti-imunoglobulin E (omalizumab) - protitelesa, ki zavirajo njeno vezavo na mastocite. Zdravilo se uporablja, če se astma ne odzove na zdravljenje z drugimi metodami in kombinacijami zdravil, kar je značilno za visoke stroške, hkrati pa zagotavlja dolgotrajen učinek.
Kljub raznolikosti zdravil za bronhialno astmo je standardno zdravljenje za večino bolnikov uporaba selektivnega beta-adrenergičnega kratkodelujočega (po načelu "kadar je potrebno") sočasno z inhaliranjem glukokortikoida. V pediatrični praksi se aktivno uporabljajo stabilizatorji membranskih celic.
Opišite vse inhalatorje, ki se uporabljajo za zdravljenje astme v enem članku, je zelo težko in ni potrebe. Vse sestavine vsebujejo zgoraj navedene snovi v različnih kombinacijah in odmerkih. Zdravnik po pregledu bolnika predpiše določeno zdravilo, odvisno od podatkov, pridobljenih med diagnozo.
Symbicort Turbuhaler
Na primer, upoštevali bomo enega izmed trenutno najpogostejših inhalatorjev za astmo - Simbicort Turbuhaler. Uporablja se lahko kot sredstvo za lajšanje epileptičnih napadov in za vzdrževalno zdravljenje. Sestoji iz budezonida in formoterola.
Budezonid je inhalacijski glukokortikosteroid, ki ima hiter in dolgotrajen protivnetni učinek na dihalne poti. Zanj je značilna nizka incidenca neželenih učinkov.
Formoterol je agonist beta adrenoreceptorja. Po vdihavanju povzroči tudi hiter (v 1-3 minutah) in trajen učinek (do 12 ur).
Obe snovi se uporabljata v jetrih za neaktivne presnovke in se izločata z urinom. Ugotovljeno je bilo, da niti prvotne snovi niti njihove spremenjene oblike v telesu ne vplivajo med seboj, kar vsakemu zdravilu omogoča, da opravlja svojo funkcijo.
Strogo je prepovedano določiti odmerek zdravila, ki ga vzamete takoj. To lahko naredi le zdravnik. Nekaj časa po dajanju zdravila preiskuje bolnika, ga opazuje in postopoma doseže najnižji odmerek, ki zagotavlja ustrezen terapevtski učinek.
Navodila za uporabo
Bolnika je treba usposobiti za pravilno uporabo inhalatorja. Potem bo prava količina zdravil prišla v dihalne poti in učinek bo povečan. Pomembno je, da dosledno izvajate vsa dejanja in da se bo vse zgodilo.
Priprava za uporabo
- Najprej morate odviti in odstraniti pokrovček.
- Inhalator je treba držati z rdečim razpršilnikom navzdol. Dozirnik zavrtite v eno smer, dokler se ne ustavi, nato pa še enkrat, dokler se ne ustavi - v drugi (ponovite ta postopek dvakrat). Med vrtenjem inhalatorja za ustnik je prepovedano, da se naprava ne poškoduje.
- Odvijte in odstranite pokrov.
- Inhalator držite pokonci, z rdečim pokrovčkom navzdol, izmenično obrnite točilno posodo, dokler se ne ustavi v obe smeri. Med izvajanjem te manipulacije je treba slišati klik.
- Globoko vdihnite (samo ob strani - ne skozi ustnik!).
- Ustnik se postavi med zobe in tesno ovije okoli ustnic, da se zagotovi tesnost. Potem, ko mora bolnik vzeti globok in močan dah (vdihnite samo skozi usta!).
- Izdihnite le, ko odstranite ustnik iz ust.
- Če je zdravnik naročil, naj vzame več kot en odmerek, se točke 2 do 5 ponovijo potrebno število krat.
- Previdno privijte pokrovček in se prepričajte, da je pritrjen.
- Po ustih morate splakniti z vodo - ne pogoltnite vode!
Jemanje odmerkov
Okus praška se ne čuti, ker se vdihne zelo malo. Ustnik je treba redno čistiti s čisto, suho krpo. Ne pozabite, da je fiksna in je ni mogoče odstraniti iz inhalatorja.
Indikator na viali kaže, koliko odmerkov je ostalo. Če se ozadje obarva rdeče, morate kupiti nov inhalator 10 preostalih odmerkov. Po pojavu številke 0 se inhalator izvrže in začne se nova uporaba.
Če se počutite slabo, slabost, bruhanje, motnje v delovanju srca v ozadju jemanja zdravila - nemudoma pokličite zdravnika. Morda so to neželeni učinki, ki so redki, vendar se pojavijo. Nato bo zdravnik predlagal uporabo drugega zdravila.