Glavni Simptomi

Prednizolon za edeme

Oblika, sestava in embalaža za izpust

Tablete s premerom 6,5 mm, z ekstrudiranim simbolom na eni strani. 1 zavihek. prednizon 5 mg. Pomožne snovi: laktoza, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat.

Klinično-farmakološka skupina: GCS za peroralno dajanje.

Sintetični GCS. Ima izrazit protivnetni učinek. Menijo, da je protivnetni učinek 5 mg prednizolona enakovreden 4 mg metilprednizolona ali triamcinolona, ​​0,75 mg deksametazona, 0,6 mg betametazona in 20 mg hidrokortizona. Mineralokortikoidna aktivnost prednizolona je približno 60% hidrokortizona. Zdravilo zavira razvoj simptomov vnetja.

Zavira kopičenje makrofagov, levkocitov in drugih celic na področju vnetja. Zavira fagocitozo, sproščanje mikrosomskih encimov ter sintezo in sproščanje vnetnih mediatorjev. Povzroča zmanjšanje prepustnosti kapilar, zaviranje migracije levkocitov.

Izboljšuje sintezo lipomodulina, inhibitorja fosfolipaze A2, ki sprosti arahidonsko kislino iz fosfolipidnih membran, hkrati pa zavira njeno sintezo. Mehanizem imunosupresivnega delovanja prednizona ni popolnoma znan. Zdravilo zmanjšuje število T-limfocitov, monocitov in acidofilnih granulocitov, kot tudi vezavo imunoglobulinov na receptorje na celični površini, zavira sintezo ali sproščanje interlevkinov z zmanjšanjem blastogeneze T-limfocitov; zmanjšuje zgodnji imunski odziv.

Zavira tudi prodiranje imunoloških kompleksov skozi membrane in zmanjšuje koncentracijo sestavin komplementa in imunoglobulinov. Prednizolon deluje na distalni del ledvičnih tubulov, povečuje reabsorpcijo natrija in vode ter povečuje izločanje kalijevih in vodikovih ionov.

Prednizolon zavira izločanje ACTH z hipofizo, kar povzroča zmanjšanje proizvodnje kortikosteroidov in androgenov v skorji nadledvične žleze. Po dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko funkcija nadledvične žleze ponovno vzpostavi v enem letu, v nekaterih primerih pa se razvije trajno zatiranje njihove funkcije.

Prednizolon poveča katabolizem beljakovin in inducira encime, ki sodelujejo pri presnovi aminokislin. Zavira sintezo in povečuje katabolizem beljakovin v limfatičnem, vezivnem in mišičnem tkivu. Pri dolgotrajni uporabi se lahko razvije atrofija teh tkiv (kot tudi kože).

Poveča koncentracijo glukoze v krvi z indukcijo encimov glukoneogeneze v jetrih, spodbujanjem katabolizma beljakovin (kar poveča količino aminokislin za glukoneogenezo) in zmanjšanjem privzema glukoze v perifernih tkivih. To povzroča kopičenje glikogena v jetrih, povečanje koncentracije glukoze v krvi in ​​povečanje odpornosti proti insulinu. Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko redistribucijo maščobnega tkiva.

Zavira nastanek kostnega tkiva in povečuje njegovo resorpcijo, zmanjšuje koncentracijo kalcija v krvnem serumu, kar vodi v sekundarno hiperfunkcijo paratiroidnih žlez in hkratno stimulacijo osteoklastov ter zaviranje osteoblastov. Ti učinki, skupaj s sekundarnim zmanjšanjem količine beljakovinskih sestavin, ki so posledica presnove beljakovin, lahko privedejo do zaviranja rasti kosti pri otrocih in mladostnikih in do razvoja osteoporoze pri otrocih vseh starosti. Izboljšuje delovanje endogenih in eksogenih kateholaminov.

Endokrinološke bolezni:
adrenalna insuficienca: primarna (Addisonova bolezen) in sekundarna;
adrenogenitalni sindrom (prirojena hiperplazija nadledvične žleze);
akutna insuficienca skorje nadledvične žleze;
pred operacijo in ob hudih boleznih in poškodbah pri bolnikih z adrenalno insuficienco;
subakutni tiroiditis.

Hude alergijske bolezni, odporne na druge terapije:
kontaktni dermatitis;
atopični dermatitis;
serumska bolezen;
preobčutljivostne reakcije na zdravila;
trajni ali sezonski alergijski rinitis;
anafilaktična reakcija;
angioedem.

Revmatične bolezni:
revmatoidni artritis, juvenilni revmatoidni artritis (v primerih, odpornih na druge metode zdravljenja);
psoriatični artritis;
ankilozirajoči spondilitis;
akutni jajčni artritis;
akutna revmatska vročica;
miokarditis (vključno z revmatskim);
dermatomiozitis;
sistemski eritematozni lupus;
mezoarteritis granulomatozna velikanska celica;
sistemska skleroderma;
periarteritis nodosa;
ponavljajoči se polikondritis;
revmatska polimialgija (Hortonova bolezen);
sistemski vaskulitis

Dermatološke bolezni:
eksfoliativni dermatitis;
dermatitis herpetiformis;
huda seboroični dermatitis;
huda eritema multiforme (Stevens-Johnsonov sindrom);
mikoza gob;
pemfigus;
huda psoriaza;
hude oblike ekcema;
pemfigoid.

Hematološke bolezni:
pridobljena avtoimunska hemolitična anemija;
prirojena aplastična anemija;
idiopatska trombocitopenična purpura (Verlgofova bolezen) pri odraslih;
hemoliza

Bolezni jeter:
alkoholni hepatitis z encefalopatijo;
kronični aktivni hepatitis.

Hiperkalcemija pri malignih novotvorbah ali sarkoidozi.

Vnetne bolezni sklepov:
akutni in subakutni burzitis;
epikondilitis;
akutni tendovaginitis;
posttraumatski osteoartritis.

Onkološke bolezni:
akutna in kronična levkemija;
limfomi;
rak dojke;
rak prostate;
multipli mielom.

Nevrološke bolezni:
tuberkulozni meningitis s subarahnoidnim blokom;
multipla skleroza v akutni fazi;
miastenija gravis

Očesne bolezni (hudi akutni in kronični alergijski in vnetni procesi):
huda počasna prednja in posteriorna uveitis;
optični nevritis;
simpatična oftalmija. Perikarditis.

Bolezni dihal:
bronhialna astma;
berilioza;
Lefflerjev sindrom;
simptomatska sarkoidoza;
fulminantna ali diseminirana pljučna tuberkuloza (v kombinaciji s kemoterapijo proti tuberkulozi);
kroničnega pljučnega emfizema (odpornega na zdravljenje z aminofilinom in beta-adrenomimetikom).

Pri presajanju organov in tkiv za preprečevanje in zdravljenje reakcij zavrnitve presadkov (v kombinaciji z drugimi imunosupresivnimi zdravili).

Način odmerjanja se določi individualno glede na dokaze, učinkovitost zdravljenja in bolnikovo stanje. V skladu z dnevnim ritmom endogenega izločanja glukokortikoidov je zdravilo priporočljivo jemati enkrat na dan zjutraj. V nekaterih primerih zahteva pogostejšo uporabo zdravila. Po doseganju želenega terapevtskega učinka je priporočljivo postopoma zmanjšati odmerek na minimalno učinkovito. Povprečni priporočeni odmerek za odrasle je 5-60 mg / dan, največji dnevni odmerek pa je 200 mg.

Pri multipli sklerozi v obdobju poslabšanja je zdravilo predpisano v odmerku 200 mg / dan za 7 dni, nato pa 80 mg / dan za mesec.

Odmerek za otroke je 0,14 mg / kg telesne mase na dan. v 3-4 sprejemih. Če izpustite odmerek, morate zdravilo vzeti čim prej ali če se približuje čas naslednjega odmerka, ne vzemite izpuščenega odmerka. Ne vzemite dvojnega odmerka hkrati.

Pri kratkotrajni uporabi prednizolona (kot tudi drugih GCS) se redko pojavijo neželeni učinki. Pri dolgotrajni uporabi prednizona se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki.
S strani ravnotežja vode in elektrolitov: zakasnitev v telesu natrija in tekočine, hipokalemija, hipokalemična alkaloza, povečan krvni tlak, neuspeh cirkulacije.
Na strani mišično-skeletnega sistema: šibkost mišic, steroidna miopatija, izguba mišične mase, osteoporoza, kompresijski zlom hrbtenice, aseptična nekroza femoralne in humerne kosti, patološki zlomi dolgih cevastih kosti.
Na strani prebavnega sistema: steroidni razjed z možno perforacijo in krvavitvijo, pankreatitis, napenjanje, ulcerozni ezofagitis, slaba prebava, slabost, povečan apetit. Dermatološke reakcije: atrofija kože, strije, akne, zapoznelo celjenje ran, redčenje kože, petehije, hematomi, eritem, povečano znojenje, alergijski dermatitis, urtikarija, angioedem.
Na delu centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: povečan intrakranialni pritisk s kongestivnim sindromom bradavičk bradavice (pojavlja se najpogosteje pri otrocih, po prehitrem zmanjševanju odmerka, simptomi - glavobol, poslabšanje ostrine vida, dvojni vid); konvulzije, vrtoglavica, glavobol, motnje spanja.
Pri endokrinem statusu: sekundarna adrenalna in hipotalamično-hipofizna insuficienca (zlasti v stresnih situacijah: bolezen, poškodba, operacija); Cushingov sindrom, supresija rasti pri otrocih, menstrualne motnje, hiperglikemija, glikozurija, zmanjšana toleranca za ogljikove hidrate, manifestacija latentne sladkorne bolezni in povečanje insulina ali peroralnih hipoglikemičnih zdravil pri bolnikih s sladkorno boleznijo, hirsutizem.
Pri organu vida: posteriorna subkapsularna katarakta, povečan intraokularni tlak, glavkom, eksophtalm.
Pri psihični sferi: najpogosteje se pojavijo v prvih 2 tednih zdravljenja, simptomi lahko posnemajo shizofrenijo, manijo, bolniški sindrom; ženske in bolniki s sistemskim eritematoznim lupusom so najbolj dovzetni za razvoj duševnih motenj.
Presnova: negativno ravnotežje dušika (kot posledica presnove beljakovin).
Iz laboratorijskih kazalcev: povečanje števila levkocitov (20.000 / μl), zmanjšanje števila limfocitov in monocitov, povečanje ali zmanjšanje števila trombocitov, povečanje koncentracije kalcija v krvi in ​​urinu, povečanje skupnega holesterola, LDL, serumskih trigliceridov, povečanje 17-oksikortikosteroidi in 17-ketosteroidi v urinu, zmanjšanje zajetja kostnega tkiva in tkiva možganskih tumorjev, označenih s tehnecijem, zmanjšanje vnosa ščitnice, označene z jodom; slabitev reakcije pri testih kožne alergije in tuberkulinski test. Drugo: anafilaktične reakcije, preobčutljivostne reakcije; arteritis obliterans, povečanje telesne mase, sinkopa.

Kontraindikacije
sistemske glivične okužbe;
preobčutljivost na zdravilo.

Kontroliranih kliničnih študij o varnosti zdravila med nosečnostjo ni bilo. V eksperimentalnih študijah je bilo ugotovljeno, da so kortikosteroidi povzročili povečanje pojavnosti razcepljenega neba, splavov, placentne insuficience in zapoznelega razvoja ploda.

V klinični praksi teratogeni učinek ni potrjen, vendar obstajajo podatki, ki kažejo na povečano tveganje za placentno insuficienco, podhranjenost ob rojstvu in smrt ploda pri ženskah, ki so prejemale GCS med nosečnostjo. Imenovanje GCS med nosečnostjo in ženske v rodni dobi je dovoljeno le v primerih, ko nameravana korist za mater presega možno tveganje za plod.

Ženske v rodni dobi morajo biti obveščene o možnem tveganju za zdravljenje zarodka HB. Prednizolon se izloča v materino mleko in lahko povzroči neželene učinke pri dojenem otroku (zaostajanje v rasti ali zaviranje proizvodnje endogenih hormonov nadledvične žleze). Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Prednizolon je kontraindiciran pri bolnikih s sistemskimi glivičnimi okužbami zaradi tveganja za povečano okužbo. Zdravilo se v nekaterih primerih uporablja pri zdravljenju glivičnih okužb z amfotericinom B za zmanjšanje stranskih učinkov protiglivičnega zdravila, vendar lahko ta kombinacija vodi do razvoja neuspeha cirkulacije in hipertrofije miokarda levega prekata, kot tudi do pojava hude hipokalemije.

Ko se pojavijo stresne situacije, bolnikom, ki prejemajo prednizolon, priporočamo, da si injicirajo parenteralni GCS. Nenaden odpoved GCS lahko povzroči razvoj akutne insuficience skorje nadledvične žleze, zato je treba odmerek prednizolona postopoma zmanjšati. Prednizolon lahko prikrije simptome okužbe, zmanjša odpornost telesa proti okužbam in zmanjša sposobnost telesa, da lokalizira proces okužbe. Na podlagi uporabe zdravila so možne klinične manifestacije latentnega pretočnega amebiaze.

Pri osebah, ki prihajajo iz tropskih dežel ali pri bolnikih z dizenterijo neznane etiologije, je treba pred uporabo prednizona izključiti dizenterijsko amebiozo. Dolgotrajna uporaba prednizolona poveca tveganje za razvoj sekundarnih glivicnih ali virusnih okužb. Na podlagi dolgotrajne uporabe GCS je možen razvoj katarakte, glavkoma (vključno s poškodbami vidnega živca).

Z uporabo prednizolona v velikih odmerkih morate spremljati krvni tlak (možen razvoj hipertenzije), težo bolnikov (možen periferni edem). Redno naj spremlja koncentracijo elektrolitov v serumu. V nekaterih primerih je morda treba omejiti vnos natrija in povečati vnos kalija. Prednizolon povzroča tudi povečano izločanje kalcija.

Bolnikov, ki prejemajo GCS, ne smemo cepiti z živimi virusnimi cepivi (zaradi možne virusne replikacije in razvoja virusnih bolezni), lahko pa pride tudi do zmanjšanja proizvodnje protiteles. Vnos inaktiviranega virusnega ali bakterijskega cepiva ne sme povzročiti pričakovanega povečanja količine protiteles. Bolnike, ki dobivajo GCS, lahko cepimo kot nadomestno zdravljenje, na primer pri Addisonovi bolezni.

Poleg tega obstaja pri bolnikih, ki jemljejo SCS, povečano tveganje za razvoj nevroloških zapletov. GCS se lahko predpiše bolnikom z aktivno tuberkulozo le v primeru razširjene ali fulminantne tuberkuloze in le v kombinaciji s protituberkulozno terapijo. Bolnike z latentno tuberkulozo ali s pozitivnim tuberkulinskim testom, ki jemljejo prednizolon, je treba nadzorovati zaradi visokega tveganja za aktiviranje tuberkuloze. Pri dolgotrajni uporabi GCS bi morala ta kategorija bolnikov prejemati kemoprofilakso. Uporaba zdravila lahko prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Z nenadnim umikom prednizolona (še posebej po daljši uporabi) je možen razvoj odtegnitvenega sindroma (ki se kaže v anoreksiji, zvišani telesni temperaturi, mialgiji in artralgiji, splošni slabosti). Simptomi se lahko pojavijo tudi, če ne opazite adrenalne insuficience. Pri bolnikih s hipotiroidizmom ali jetrno cirozo se poveča učinek prednizolona.

Z uporabo prednizolona se lahko razvijejo duševne motnje (evforija, nespečnost, ostre spremembe v razpoloženju, spremembe osebnosti, huda depresija, simptomi psihoze). Čustvena nestabilnost ali psihotične težnje, ki so obstajale pred tem, se lahko med zdravljenjem s GCS okrepijo. Pri uporabi GCS pri bolnikih s hipoprotrombinemijo je treba acetilsalicilno kislino uporabljati previdno.

Previdno je zdravilo predpisano za nespecifični ulcerozni kolitis zaradi tveganja za perforacijo, absces ali druge gnojne okužbe; z intestinalno divertikulozo, svežimi črevesnimi anastomozami, erozivnimi in ulceroznimi lezijami prebavil, z odpovedjo ledvic, arterijsko hipertenzijo, osteoporozo, miastenijo, sladkorno boleznijo, jetrno disfunkcijo, glavkomom, virusnimi infekcijami, hiperlipidemijo, hipoalbuminemijo. Z razvojem perforacije gastrointestinalnega trakta z GCS se lahko simptomi peritonitisa izrazijo rahlo ali popolnoma odsotno.

Pri nekaterih bolnikih se število in gibljivost semenčic med terapijo s GCS spremeni. Jemanje zdravila s hrano lahko zmanjša verjetnost neželenih učinkov iz prebavil. Učinkovitost antacidnih zdravil za preprečevanje nastanka razjed, krvavitev iz prebavil ali perforacijo črevesja ni bila potrjena.
Z razvojem miopatije steroidov in nezmožnostjo odpovedi terapije z GCS lahko zamenjava prednizona z drugim GCS ublaži simptome. Tveganje za osteoporozo, povezano z dolgotrajno uporabo GCS, je mogoče zmanjšati z jemanjem vitaminov D in dodatkov kalcija ali, če bolnikovo stanje to dopušča, z izvajanjem ustrezne vadbe.
Če pride do psihoze ali depresije, morate, če je mogoče, zmanjšati odmerek ali prenehati jemati zdravilo.
Po potrebi lahko uporabite fenotiazine ali litijeve pripravke. Uporaba tricikličnih antidepresivov je kontraindicirana. Za ublažitev nekaterih pojavov sindroma odtegnitve je mogoče predpisati acetilsalicilno kislino ali druge NSAID.

Pri predpisovanju zdravila otrokom je potrebno nadzorovati njihovo rast in razvoj.

Tveganje za preveliko odmerjanje se poveča s podaljšano uporabo prednizona, zlasti v velikih odmerkih. Simptomi: zvišan krvni tlak, periferni edemi; poleg tega se lahko povečajo neželeni učinki. Zdravljenje: začasno prenehajte jemati zdravilo ali zmanjšajte odmerek.

Interakcije z zdravili
V kombinaciji s srčnimi glikozidi se povečuje tveganje za nastanek motenj srčnega ritma in toksičnosti glikozidov, povezanih s hipokalemijo. Barbiturati, antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin), rifampicin, glutethitid pospešujejo presnovo GCS (z indukcijo mikrosomskih encimov), slabijo njihovo delovanje.
V kombinaciji, blokatorji receptorjev histamin H1 oslabijo učinek prednizona.
Pri kombinirani uporabi prednizolona z amfotericinom B se lahko inhibitorji karboanhidraze razvijejo hipokalemija, hipertrofija miokarda levega prekata in neuspeh cirkulacije.
V kombinaciji s paracetamolom se lahko razvije hipernatremija, periferni edemi, povečano izločanje kalcija, poveča tveganje za hipokalcemijo in osteoporozo ter hepatotoksične reakcije, povezane s paracetamolom.
Pri uporabi skupaj z anaboličnimi steroidi, androgeni, se poveča tveganje za razvoj perifernih edemov in aken (ta kombinacija zahteva previdnost, zlasti v primeru sočasnih bolezni srca in jeter).
S sočasno uporabo s peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogene, je mogoče povečati koncentracijo globulinov, ki vežejo steroide v krvnem serumu, upočasniti presnovo, povečati T1 / 2 in povečati delovanje prednizolona.
V kombinaciji z antiholinergiki (atropin) je možno povečanje intraokularnega tlaka.
V kombinaciji z antikoagulanti (derivati ​​kumarina, indadiona, heparina), streptokinazo, urokinazo je mogoče zmanjšanje (pri nekaterih bolnikih povečano) učinkovitosti, lahko se pojavijo razjede in krvavitve iz prebavil; odmerek je treba določiti na podlagi protrombinskega časa.
Kadar se uporablja skupaj s tricikličnimi antidepresivi, je mogoče povečati duševno okvaro, povezano z jemanjem prednizona (uporaba tricikličnih antidepresivov za odpravljanje duševnih motenj med jemanjem GCS ni priporočljiva).
V kombinaciji s prednizonom je možno, da se hipoglikemični učinek insulina in peroralnih antidiabetikov zmanjša, ravni glukoze se lahko zvišajo (kar lahko zahteva prilagoditev odmerka antidiabetičnih zdravil).
V kombinaciji s prednizonom je morda treba prilagoditi odmerek ali prenehati jemati antiteroidne droge ali tiroidne hormone, ker možne spremembe parametrov ščitnice.
V kombinaciji s prednizonom lahko poslabša delovanje diuretikov, ki varčujejo s kalijem, in hipokalemijo.
V kombinaciji s prednizonom lahko oslabi delovanje laksativov in razvoj hipokalemije.
Pri sočasni uporabi lahko efedrin pospeši metabolizem GCS (prilagoditev odmerka prednizona).
Kombinirana uporaba prednizona z drugimi imunosupresivnimi zdravili povečuje verjetnost okužbe, limfomov in drugih limfoproliferativnih bolezni.
S sočasno uporabo s prednizonom lahko zmanjša koncentracijo isoniazida v krvni plazmi (predvsem pri osebah s hitro acetilacijo), lahko je potrebna prilagoditev odmerka prednizolona.
S sočasno uporabo s prednizonom je bila izražena pospešena presnova meksiletina in zmanjšanje njegove koncentracije v plazmi.
Pri uporabi skupaj z depolarizirajočimi mišičnimi relaksanti je treba opozoriti, da hipokalcemija, povezana z uporabo prednizolona, ​​lahko poveča blokado sinaps, kar povzroči povečanje trajanja živčno-mišične blokade. Acetilsalicilna kislina in drugi NSAID, etanol oslabi učinek prednizona, poveča tveganje za nastanek peptične razjede in krvavitev iz prebavil.

Zdravila in hrana, ki vsebuje natrij, medtem ko se uporabljata s prednizonom, povečata verjetnost za razvoj hipertenzije in perifernih edemov. Glede na uporabo SCS povečuje potrebo po folni kislini.

Pogoji za shranjevanje

Pripravek shranjujte v suhem, temnem prostoru in izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Ali prednizon povzroča otekanje nog?

Neželeni učinki prednizolona - učinki jemanja glukokortikosteroida

Prednizolon spada v skupino sintetičnih hormonskih zdravil, ki se uporabljajo za odpravo vnetnih procesov.

Značilnosti zdravila

Proizvajalci proizvajajo zdravilo v različnih dozirnih oblikah, od katerih je vsaka namenjena zdravljenju določene bolezni. Na policah lekarn je Prednizolon predstavljen v obliki:

  • očesni 0,5% kapljice;
  • raztopine za 30 mg / ml in 15 mg / ml, ki se uporabljajo za intravensko, intramuskularno in intraartikularno dajanje;
  • tablete, ki vsebujejo 1 in 5 mg aktivne sestavine;
  • 0,5% mazilo za zunanjo uporabo.

Opozorilo: Pomanjkanje zdravniškega nadzora med jemanjem Prednizolona bo povzročilo razvoj pomanjkanja beljakovin v sistemskem obtoku. To bo privedlo do proizvodnje presežne količine progesterona in manifestacije njegovih toksičnih lastnosti.

Endokrinologi, oftalmologi, alergiki in nevropatologi predpisujejo glukokortikosteroid le v primerih, ko uporaba drugih zdravil ni prinesla zahtevanih rezultatov. Med zdravljenjem bolniki redno jemljejo biološke vzorce za laboratorijske raziskave. Če je uporaba prednizolona povzročila negativne spremembe v delovanju kardiovaskularnega ali endokrinega sistema, zdravilo preneha ali dnevni in enkratni odmerek prilagodi zdravnik.

Farmakološko delovanje zdravila

Ne glede na način uporabe prednizolona takoj po prodiranju učinkovine zdravila v človeško telo kaže močan protivnetni učinek. V njegov razvoj je vključenih več biokemičnih mehanizmov:

  • Zdravilo zavira delovanje encima, ki deluje kot katalizator za specifične kemijske reakcije. Njihovi končni produkti so prostaglandini, sintetizirani iz arahidonske kisline in povezani z mediatorji vnetnega procesa. Blokiranje prednizolonske fosfolipaze A2 se kaže v lajšanju bolečine, otekline in hiperemije;
  • Po zaužitju tujih beljakovin v človeškem telesu se aktivira imunski sistem. Posebne bele krvne celice in makrofagi se proizvajajo za odstranitev alergijskega sredstva. Toda pri bolnikih s sistemskimi boleznimi imunski sistem daje izkrivljen odziv in se negativno odziva na lastne beljakovine telesa. Delovanje prednizolona je zaviranje kopičenja celičnih struktur, ki zagotavljajo vnetni proces v tkivih;
  • Odziv imunskega sistema na uvedbo alergijskega sredstva je v proizvodnji imunoglobulinov s strani limfocitov in plazemskih celic. Specifični receptorji vežejo protitelesa, kar vodi v razvoj vnetja za izločanje tujih proteinov. Uporaba prednizolona preprečuje razvoj dogodkov v tako negativnem scenariju za bolnike s sistemskimi boleznimi;
  • Terapevtske lastnosti glukokortikosteroida vključujejo imunosupresijo ali zmanjšanje funkcionalne aktivnosti imunskega sistema. Takšno umetno stanje, ki ga povzroča prednizolon, je potrebno za uspešno zdravljenje bolnikov s sistemskimi boleznimi - revmatoidnim artritisom, hudimi oblikami ekcema in luskavico.

Pri dolgotrajni uporabi katerekoli oblike zdravila, se voda in natrijevi ioni začnejo močno absorbirati v tubulih ledvic. Katabolizem beljakovin se postopoma povečuje in v kostnem tkivu se pojavijo destruktivno-degenerativne spremembe. Negativni učinki zdravljenja s prednizolonom vključujejo zvišanje ravni glukoze v krvi, ki je tesno povezano s prerazporeditvijo maščobe v podkožnem tkivu. Vse to povzroča zmanjšanje proizvodnje hipofiznega adrenokortikotropnega hormona in posledično zmanjšanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez.

Opozorilo: Za popolno obnovo telesa bolnikov po uporabi prednizolona je pogosto potrebnih več mesecev, med katerimi zdravniki predpišejo uporabo dodatnih zdravil in skladnost z dieto.

Pri jemanju glukokortikosteroidov

Kljub številnim neželenim učinkom prednizolona pri večini bolnikov s sistemskimi boleznimi je zdravilo prve izbire. Negativna posledica njegovega sprejema je zatiranje delovanja imunskega sistema, v tem primeru vodi do podaljšane remisije patologije. Prednizolon ima visoko terapevtsko učinkovitost pri zdravljenju naslednjih bolezni: t

  • anafilaktični šok, angioedem, angioedem, serumska bolezen;
  • revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis;
  • akutni jajčni artritis, dermatomiozitis, sistemski vaskulitis, mezoarteritis, periarteritis nodosa;
  • pemfigus, mikotične kožne spremembe, seboreični in eksfoliativni dermatitis, herpetiformni bulozni dermatitis;
  • hemoliza, idiopatska trombocitopenična purpura, prirojena aplastična anemija.

Prednizolon so zdravniki vključeni v terapevtske sheme malignih novotvorb, kroničnega hepatitisa različnih etiologij, levkemije, tuberkuloznega meningitisa. Zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje zavrnitve presadka imunskega sistema.

Ker je hormonsko sredstvo predpisano le za zdravljenje resnih bolezni, ki jih je težko zdraviti z drugimi zdravili, je za njegovo dajanje malo kontraindikacij:

  • individualna občutljivost na glavno snov in pomožne sestavine;
  • okužb, ki jih povzročajo patogene glivice.

Prednizolon se predpisuje samo pri življenjsko nevarnih stanjih za bolnike z ulceroznimi lezijami prebavil, nekaterimi endokrinološkimi boleznimi ter nosečnicami in ženskami, ki dojijo.

Stranski učinki zdravila

V procesu raziskovanja je bila vzpostavljena povezava med jemanjem določenih odmerkov prednizolona in številom neželenih učinkov, ki se pojavijo. Zdravilo, ki ga jemljemo v majhnem odmerku dolgo časa, je v kratkem času povzročilo manj negativnih učinkov v primerjavi z uporabo velikih odmerkov. Bolnikom so diagnosticirali naslednje neželene učinke prednizolona:

  • hirzutizem;
  • hipokalemijo, glukozurijo, hiperglikemijo;
  • impotenca;
  • depresija, zmedenost;
  • blodnje, halucinacije;
  • čustvena nestabilnost.

Zdravljenje s tečajem je pogosto vzrok za povečano utrujenost, šibkost, zaspanost ali nespečnost. Zmanjšanje funkcionalnega delovanja imunskega sistema vodi do pogostih ponovitev kroničnih bolezni, virusnih in bakterijskih infekcijskih bolezni.

Priporočilo: Neželeni učinki prednizolona se lahko pojavijo naenkrat, vendar se pogosteje pojavijo postopoma. Takoj morate o tem takoj obvestiti svojega zdravnika. On bo primerjal resnost neželenih učinkov s potrebo po jemanju glukokortikosteroidov, preklicati zdravilo ali priporočiti nadaljevanje zdravljenja.

Kardiovaskularni sistem

Dolgotrajni visoki odmerki prednizolona povzročajo kopičenje tekočine v tkivih. To stanje vodi do zoženja premera krvnih žil in povišanja krvnega tlaka. Hipertenzija se postopoma razvija, ponavadi sistolična, pogosto pa jo spremlja vztrajno srčno popuščanje. Te bolezni srca in ožilja so diagnosticirali pri več kot 10% bolnikov, ki so jemali glukokortikosteroidna zdravila.

Endokrini sistem

Uporaba prednizolona je pogosto vzrok za zasvojenost z glukozo in povečanje njene vsebnosti v serumu. Ljudje, ki so dedno nagnjeni ali nagnjeni k razvoju sladkorne bolezni, so ogroženi. Zato se ta endokrina patologija nanaša na kontraindikacije za jemanje glukokortikosteroidov. Tem bolnikom ga lahko dodeli le z vitalnimi znaki. Da bi preprečili zmanjšanje funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez, je mogoče s postopnim zmanjševanjem odmerka prednizolona in zmanjšanjem pogostnosti njegove uporabe.

Gastrointestinalni trakt

Uporaba glukokortikosteroidov pri zdravljenju različnih bolezni je kontraindicirana pri bolnikih z ulceroznimi poškodbami želodca in (ali) dvanajstnika. Dolgotrajna uporaba prednizolona lahko povzroči destruktivno-degenerativne spremembe v sluznicah in globljih slojih prebavil. Tudi raztopine za parenteralno dajanje in tablete povzročajo dispeptične motnje - slabost, bruhanje, prekomerno nastajanje plinov. Opaženi so bili primeri pankreatitisa, perforacije ulkusa in črevesne krvavitve.

Mišično-skeletni sistem

Pri bolnikih, ki so prednizolon jemali dolgo časa, so bile posledice izražene v obliki miopatije. To je kronična progresivna živčno-mišična bolezen, za katero je značilna primarna poškodba mišic. Pri ljudeh obstaja slabost in izčrpanost proksimalnih mišic zaradi kršitve absorpcije kalcija v črevesju, elementa v sledovih, ki je potreben za optimalno delovanje mišično-skeletnega sistema. Ta proces je reverzibilen - resnost simptomov miopatije se po koncu prednizolona zmanjša.

Sindrom odpovedi

Nenadna odpoved prednizolona lahko povzroči resne posledice, vključno z razvojem kolapsa in celo komo. Zato zdravniki bolnike vedno obvestijo o nedopustnosti preskušanja glukokortikosteroida ali nepooblaščenem prenehanju zdravljenja. Imenovanje visokih dnevnih odmerkov pogosto vodi v nepravilno delovanje skorje nadledvične žleze. Ko je zdravilo preklicano, zdravnik bolniku priporoča, da jemlje vitamine C in E, da bi spodbudil delovanje teh parnih organov endokrinega sistema.

Nevarni učinki, ki se pojavijo po prekinitvi zdravljenja s prednizolonom, vključujejo tudi: t

  • vračanje simptomov patologije, vključno z bolečino;
  • glavoboli;
  • ostra nihanja telesne teže;
  • poslabšanje razpoloženja;
  • dispeptičnih motenj.

V tem primeru mora bolnik ponovno začeti jemati zdravilo več tednov, nato pa pod nadzorom zdravnika postopoma zmanjšati enkratne in dnevne odmerke. Med odvzemom prednizolona zdravnik nadzoruje glavne kazalnike: telesno temperaturo, krvni tlak. Najbolj informativni testi vključujejo laboratorijske teste krvi in ​​urina.

Prehrana pri zdravljenju glukokortikosteroidov

Zdravniki kategorično prepovedujejo jemanje prednizolona na prazen želodec. Če oseba nima možnosti jesti, in tabletke je treba jemati nujno, potem lahko pijete kozarec mleka ali sadnega soka. Prehrana pri zdravljenju prednizona je potrebna za zmanjšanje učinkov glukokortikosteroidov, kar zmanjša resnost njihovih simptomov. Med zdravljenjem morajo bolniki v prehrano vključiti živila z visoko vsebnostjo kalija. Te vključujejo:

  • suho sadje - rozine, suhe marelice;
  • pečen krompir s kožo;
  • fermentiranih mlečnih izdelkov - nizko vsebnostjo maščob skuto, kefir, ryazhenka, varenets.

Ker vnos prednizolona povzroča povečan katabolizem beljakovin, mora bolnikov dnevni meni vsebovati beljakovinska živila: mesne, rečne in morske ribe ter morske sadeže. Priporočljivo je, da se obara, sveže sadje, oreški. Manj maščob, ki se uporabljajo pri kuhanju, je varnejša uporaba prednizolona.

Lastnosti, učinek in uporaba zdravila

Če zdravilo jemljete dolgo časa, se aktivnost fibroblastov zavira, kombinacija ne samo kolagena, ampak tudi vezivnega tkiva se zmanjša, beljakovine v mišicah se uničijo in sinteza beljakovin v jetrih se poveča.

Zaradi zaviranja rasti limfocitov pri dolgotrajni uporabi se proizvodnja protiteles zavira, kar pozitivno vpliva na imunosupresivne in antialergijske lastnosti.

Zaradi učinka zdravila se reakcija žil na vazokonstriktorsko snov poveča, zaradi česar postanejo vaskularni receptorji bolj občutljivi, stimulira se proizvodnja soli in vode iz telesa, kar vpliva na anti-šok učinek zdravila.

V jetrih se stimulira sinteza beljakovin, poveča se stabilnost celične membrane, kar vodi do dobrega protitoksičnega učinka.

Zaradi vnosa prednizolona se sinteza glukoze v jetrih poveča. Povečana raven glukoze v krvi poveča proizvodnjo insulina.

Prednizolon ima naslednje učinke: t

  • protivnetno;
  • antialergijsko;
  • imunosupresiven;
  • protitoksični;
  • anti-šok

Pomembno je, da to zdravilo vzamete pravilno, zaradi neselektivne uporabe, se kopiči maščoba, črevesna absorpcija kalcija se poslabša, iztekanje iz kosti in izločanje skozi ledvice narašča. Visok odmerek zdravila povečuje razdražljivost možganov, zmanjšuje prag konvulzivne pripravljenosti, spodbuja povečano izločanje želodčne klorovodikove kisline in pepsina.

Veliko ljudi se zanima, kako dolgo deluje droga. Medicinska tabletka potrebuje več časa za začetek delovanja. Tablete imajo 2 vrsti odmerkov po 1 in 5 mg.

Delovanje prednizolona se začne od trenutka, ko iz prebavil vstopi v krvni obtok in tvori vez z beljakovinami. Če v krvi vsebuje manjšo količino beljakovin, ima prednizolon negativen učinek na telo kot celoto, zato je pri zdravljenju tega zdravila potrebno redno spremljanje krvi.

Zdravilo ima v povprečju aktivni učinek 1,5 ure po njegovi uporabi, ki traja en dan, potem pa se razgradi v jetrih in se izloči preko ledvic in črevesja. Injekcije prednizolona z intramuskularnim injiciranjem začnejo delovati po 15 minutah, z intravenskim injiciranjem - za 3-5 minut.

Prednizolon je priporočljivo jemati z naslednjimi boleznimi.

V tabletah

Zdravilo v obliki tablet je učinkovito pri naslednjih pogojih:

  1. Revmatska vročina.
  2. Revmatoidni artritis.
  3. Dermatomiozitis.
  4. Scleroderma.

Prednizolon pomaga pri hudih tokovih alergijskih bolezni, kot so: t

  1. Bronhitis.
  2. Bronhična astma.
  3. Ekcem.
  4. Anafilaktični šok.

Prednizon se jemlje za bolezni, ki so povezane z nizko proizvodnjo kortikosteroidov, na primer:

  1. Kršitev nadledvičnih žlez.
  2. Addisonova bolezen.
  3. Adrenogenitalni sindrom.

Somatske označbe za sprejem tega orodja:

  1. Hepatitis.
  2. Nefroza.
  3. Levkemija.
  4. Pemfigus.
  5. Hemolitična anemija.
  6. Luskavica
  7. Ostro znižanje glukoze v krvi.

Injekcije

Indikacije za injiciranje prednizolona so povezane z resnimi boleznimi, ki zahtevajo nujno pomoč. Injekcije se dajejo intramuskularno in intravensko v naslednjih pogojih: t

  1. Otekanje možganov.
  2. Šok
  3. Nadledvična insuficienca.
  4. Toksična kriza.
  5. Ledni edem.
  6. Zastrupitev.

Lokalna aplikacija

Indikacije za lokalno uporabo so naslednje: t

  1. Hude dermatološke manifestacije.
  2. Blefaritis
  3. Vnetje roženice.
  4. Poškodbe oči.

Prednizolon se med nosečnostjo pravilno zaužije samo v primerih, ko je potreba po uporabi za žensko višja od možnega tveganja za otroka. To orodje prehaja skozi placentno pregrado in vpliva na plod, odmerek pa se izbere individualno glede na bolnikovo stanje.

Indikacije za prednizolon za bronhitis

Prednizolon je primeren za kronični bronhitis, ki je zapleten zaradi obstrukcije. Seveda, to zdravilo je resno zdravilo, vendar ko bronhodilatator terapija nima učinka, potem je to zdravilo predpisano v tabletah na podlagi nenehnega zdravljenja z bronhodilatacijskimi zdravili.

Pri kroničnem bronhitisu, ki ga poslabša vročina, prednizolon uporabljamo že dolgo časa. Šele potem lahko računate na uspešen rezultat.

Veliko ljudi se boji uporabe te droge, seveda, to je resno zdravilo, vendar s svojo pomočjo lahko hitro odstranite oviro in na običajen način življenja.

Odmerjanje, neželeni učinki in kontraindikacije prednizolona

Ponavadi zdravniki predpišejo, da jemljete priporočeni dnevni odmerek enkratno, in uporabo zdravil je treba opraviti zjutraj, med 6-8 ur. Če predpišete velik odmerek, bo pravilno razdeljen na 2-4 odmerke.

Vendar pa je pomembno, da pijete večino zjutraj. Za neželene učinke dal minimalen učinek na prebavnem traktu, morate piti tablete med obroki, pitje z majhno količino vode. Upoštevajte naslednja navodila:

Pri odraslih z akutnimi stanji se običajno priporoča uporaba prednizolona v trdni obliki od 20 do 30 mg na dan, ko se akutni potek bolezni zniža, se odmerek zmanjša: od 5 do 10 mg.

V posebnih primerih lahko začetno zdravljenje zahteva odmerek od 15 do 100 mg, za vzdrževanje telesa pa od 5 do 15 mg na dan;

  • otroci odmerjanje se izračuna individualno, glede na težo otroka, in je razdeljen na 4-6 odmerkov. Začetni odmerek je od 1 do 2 mg na 1 kg teže, pri čemer se podpira od 300 do 600 mg na 1 kg. Takoj ko se izboljša zdravstveno stanje, se terapevtski odmerek Prednizolona po 2,5 mg zmanjša na 5 mg.
  • Intervali med zmanjšanjem odmerka ne smejo biti daljši od 3 dni, če je bila uporaba zdravila dolga, je treba dnevni odmerek zmanjšati počasneje.

    Ne morete nenadoma prekiniti zdravljenja s prednizolonom, odpoved bi se morala pojaviti počasneje kot imenovanje.

    Če med zdravljenjem s tem zdravilom, poslabšanje bolezni, alergijske manifestacije, kirurgija, stres obremenitev prišlo, potem je treba odmerek zdravila povečati za 2-3 krat, in sicer:

    • odraslim dajanje kaplja od 1 do 3 mg, v kritičnih pogojih - od 150 do 300 mg;
    • od 2 mesecev do 1 leta, priporočeni odmerek 2 do 3 mg na 1 kg telesne mase intramuskularno;
    • od 1 leta do 14 let - od 1 do 2 mg na 1 kg telesne mase, intravensko počasi.

    V kritičnih situacijah se lahko injiciranje ponovi po pol ure.

    Prednizolonske kapljice za oko so zakopane v odraslih 2 kapljici trikrat, pri čemer je 1 kapljica za otroke. Lokalna uporaba mazila je možna od 1 do 3-krat v tankem sloju na poškodovanem delu kože.

    Prednizolon ima, tako kot vsa druga zdravila, kontraindikacije za njegovo uporabo, in sicer:

    1. Diabetes.
    2. Razjeda na želodcu.
    3. Glavkom
    4. Tumorsko stanje kože.
    5. Tuberkuloza.
    6. Sifilis
    7. Virusna poškodba oči.

    Zdravilo ima ucinkovit ucinek na telo kot celoto, vendar je kombinirano s precejšnjim številom neželenih ucinkov. V nadaljevanju bomo preučili najbolj znane stranske učinke, ki vplivajo na mnoge sisteme.

    Endokrini sistem

    To orodje povzroča motnje endokrinih žlez, ki se kaže v obliki uničenja beljakovin, ki jih telo uporablja za proizvodnjo glukoze, kar negativno vpliva na presnovne procese. Dolgotrajna uporaba prednizolona vodi v pomanjkanje beljakovin v krvi. Zaradi katerega telo proizvaja škodljiv progesteron.

    Če je v plazmi pomanjkanje beljakovin, je pri otrocih prisotna displazija in neuspeh pri spolnem razvoju.

    Na podlagi endokrinih motenj se zvišuje raven sladkorja v krvi, kar seveda negativno vpliva na ljudi s sladkorno boleznijo. Ob istem času, oblikovanje maščob, deponiranih v tkivih, kar vodi do pojava prekomerne telesne teže.

    Obstaja kršitev mineralnega ravnovesja, obstaja pretirana proizvodnja kalcija in kalija, zaradi česar se kopičijo soli in voda. Vse to vodi v nastanek edema, redčenje kosti. Če prednizolon jemljete dolgo časa, ženske doživijo neuspeh menstrualnega ciklusa, moški pa imajo spolne motnje.

    Kardiovaskularni sistem

    Kršitve srčno-žilnega sistema. Zaradi izločanja kalija iz telesa pogosto trpi miokard, kar vodi do odpovedi srčnega ritma. Lahko se razvije prepočasen ritem, ki povzroči zastoj srca, se razvije srčno popuščanje in krvne žile stagnirajo. Stanje se še poslabša z zadrževanjem vode in natrija v telesu, kar vodi v nastanek večjega krvnega volumna in povečanje stagnacije.

    Prednizolon - kaj je to?

    Prednizolon je sintetično zdravilo, ki temelji na glukokortikosteroidih.

    Ima antialergijski učinek, zavira delovanje imunskega sistema, zavira vnetno reakcijo, naredi beta adrenergične receptorje bolj občutljive na feniletilamine.

    Aktivno sodeluje pri transformaciji presnovnih procesov v telesu. Kako zdravilo vpliva na presnovo?

    1. Presnova beljakovin. Zmanjša koncentracijo globulinov v krvi, aktivira proizvodnjo albumina v jetrih in ledvicah, pospešuje razgradnjo beljakovin v mišičnih tkivih.
    2. Presnova lipidov. Izboljšuje proizvodnjo trigliceridov in maščobnih kislin, nadzoruje kopičenje maščob na določenih predelih telesa, zvišuje raven holesterola v krvi.
    3. Presnova ogljikovih hidratov. Aktivira razgradnjo in absorpcijo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu, poveča količino sladkorjev, ki vstopajo v kri iz jeter, spodbuja sintezo glukoze iz drugih organskih spojin.
    4. Presnova vode in soli. Preprečuje izgubo natrija in vode v telesu, zavira cepitev in absorpcijo kalcija v prebavnem traktu, spodbuja izločanje kalija in normalizira mineralizacijo kosti.

    Kemična sestava in dozirne oblike

    Prednizolon proizvajajo številne farmacevtske družbe. Pri pripravkih različnih proizvajalcev je koncentracija aktivne snovi enaka, vendar se lahko pomožne sestavine razlikujejo. Prednizolon se prodaja v štirih dozirnih oblikah.

    1. Tablete Bela, valjasta, ravna. Ena tableta vsebuje 1 ali 5 mg zdravilne učinkovine.
    2. Raztopina za intravenske in intramuskularne injekcije. Prozorna ali rahlo meglena. En mililiter tekočine vsebuje 15 ali 30 mg zdravilne učinkovine.
    3. Mazilo. Zasnovana za zunanjo uporabo, ima belo barvo. En gram zdravila vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine.
    4. Kapljice za oko. Bela tekočina. En mililiter zdravila vsebuje 5 mg zdravilne učinkovine.

    Za kaj je predpisan prednizolon?

    Zakaj jemati tablete in uporabljati raztopine za injiciranje? Z naslednjimi dozirnimi oblikami lahko zdravimo naslednje bolezni: t

    • vse vrste alergij;
    • Chorea Sydenham, revmatizem, revmatična srčna bolezen;
    • vnetje sklepov in periartikularnih tkiv;
    • diseminiran encefalomielitis;
    • difuzna patologija vezivnega tkiva;
    • malignih tumorjev v pljučnem tkivu;
    • sarkoidoza, fibroza;
    • pljučnica, tuberkuloza, tuberkulozni meningitis;
    • adrenalno insuficienco;
    • dedna hiperplazija skorje nadledvične žleze;
    • avtoimunske patologije;
    • hepatitis;
    • subakutni granulomatozni tiroiditis;
    • vnetne reakcije v prebavnem traktu;
    • hipoglikemija;
    • proteinurija;
    • anemija, levkemija, druge bolezni krvi in ​​krvotvornih organov;
    • otekanje možganov in hrbtenjače;
    • ekcem, psoriaza, toksična epidermalna nekroliza, herpetiformni dermatitis;
    • konjunktivitis, oftalmija, anteriorni uveitis, keratitis, horoiditis in druge očesne bolezni;
    • hiperkalcemija, ki jo povzroča onkologija.

    Injekcije zdravila se dajejo v kritičnih situacijah: z izrazitimi simptomi alergije ali anafilaktičnega šoka. Skozi injekcije se zdravilo bolniku daje več dni, potem pa tablete.

    Zdravilo v obliki tablet se pogosto predpisuje za bronhitis in bronhialno astmo, prav tako prispeva k uspešnemu presadku.

    Za kaj je predpisano mazilo za prednizolon? Zunanje zdravilo se uporablja za odpravo alergijskega dermatitisa in vnetne patologije kože, ki niso nalezljivega izvora. Naslednje bolezni lahko zdravimo z mazilom:

    • nevrodermitis;
    • luskavica;
    • ekcem;
    • diskoidni lupus;
    • vse vrste dermatitisa;
    • različne vrste izpuščaja;
    • toksidermiya.

    Kaj je predpisano, kapljice za oči prednizon? Kapljice se uporabljajo za odpravo vnetja oči nenaleznega izvora. Zdravilo zdravi naslednje očesne bolezni:

    • alergična narava konjunktivitisa;
    • iritis;
    • uveitis;
    • keratitis;
    • skleritis;
    • blefaritis;
    • oftalmija.

    Tablete za pruritus;

    Najboljši mazilo za luskavico - seznam učinkovitih krem;

    Zakaj so srbenje dlani.

    Navodila za uporabo tablet

    Pri hormonskem nadomestnem zdravljenju morajo odrasli bolniki jemati 4 do 6 tablet na dan, vzdrževalno zdravljenje pa 1 do 2 tableti.

    V nekaterih primerih je dnevni odmerek 100 mg zdravilne učinkovine, to je 20 tablet - to je največ.

    Odmerek za otroke izbere pediater, kar je posledica otrokove starosti in intenzivnosti patološkega procesa.

    Običajno se otrokom od dveh mesecev do enega leta da 0,15 mg aktivne sestavine na kilogram telesne teže, ta količina pa je razdeljena na tri odmerke. Otroci, stari do 14 let, jemljejo 1 mg zdravilne učinkovine na kilogram telesne mase na dan.

    Zdravilo jemljite po možnosti zjutraj. Ne morete nenadoma dokončati uporabe zdravil, dnevni odmerek je treba postopoma zmanjšati.

    Zaradi nenadne prekinitve zdravljenja se lahko pojavi ledvična odpoved.

    Po prvem tednu jemanja zdravila se dnevni odmerek zmanjša za 20%, v drugem tednu pa je treba odmerek zmanjšati za 2 mg na dan.

    Navodila za uporabo mazila

    Mazilo podmazuje bolno kožo trikrat na dan. Minimalni terapevtski tečaj je 5 dni, največji - 2 tedna.

    Navodila za uporabo injekcijske raztopine

    Zdravilo se injicira v mišice ali vene. Dnevni odmerek za odraslega pacienta je od 4 do 60 mg aktivne sestavine. Pri otrocih se zdravilna raztopina injicira v zadnjico, odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Otroci od 6. do 12. leta starosti dobijo 25 mg zdravilne učinkovine na dan, otroci od 12. leta starosti pa do 50 mg.

    Farmakokinetika

    Tableta se hitro razcepi v črevesju, zdravilna učinkovina je popolnoma v krvi eno uro in pol po zaužitju. Presnova zdravilne učinkovine poteka preko povezave z žveplovo in glukuronsko kislino predvsem v jetrih, v majhnem obsegu v ledvicah.

    Uporabljeno snov se izloča z urinom in žolčem.

    Uporaba med nosečnostjo, otrokom in starostjo

    Kakšen učinek na telo nosečnic, starejših in otrok ima prednizon?

    1. V nosečnosti, zlasti v zgodnjih fazah, je uporaba zdravila dovoljena le v skrajnih primerih. Glukokortikosteroidi se lahko kopičijo v materinem mleku, zato je uporaba zdravil med dojenjem prepovedana.
    2. Pri starejših osebah jemanje glukokortikosteroidov pogosto spremljajo resni neželeni učinki.
    3. Pri otrocih lahko glukokortikosteroidna zdravila upočasnijo rast. Zato so pediatri s prednizolonom predpisali skrajšan potek zdravljenja z minimalnim učinkovitim odmerkom.

    Kaj je škodljivo zdravilo?

    Ker je prednizolon hormonsko sredstvo, začne delovati nekaj dni po prvem odmerku. Bolnik je prisiljen jemati zdravilo dolgo časa, kar neizogibno vodi do stranskih učinkov.

    Prednizolon povzroča precej resno škodo za telo: zavira imunost, negativno vpliva na delovanje srčno-žilnega, endokrinskega, reproduktivnega, prebavnega, centralnega živčnega sistema. Posledice zdravljenja z drogami so naslednje: t

    • hipokalemijo;
    • aritmije;
    • bradikardija;
    • tromboembolija;
    • srčno popuščanje;
    • hiperglikemija;
    • arterijska hipertenzija;
    • glikozurija;
    • mišični krči;
    • psihoza;
    • hiperkortizolizem;
    • povečan intrakranialni tlak;
    • depresija hipotalamusa, hipofize, nadledvične žleze.
    Za Več Informacij O Vrstah Alergij