Revmatične bolezni

Superpirin je manj pogosto uporabljen - to je kombinacija salicilata in antacida, ki vsebuje aluminij. V tej kombinaciji se salicilat absorbira počasneje, zato njegova učinkovita koncentracija v krvi pride kasneje - največji učinek se daje 1-2 uri po jemanju zdravila. Superpyrin naj v bistvu draži prebavni trakt manj kot čista acetilsalicilna kislina.

Holinsalicilat ("Atilen" za otroke) je salicilatno sredstvo v raztopini, zato se hitreje absorbira in se bolje prenaša.

Diklofenak ("Voltaren", "Revodina", "Feloran", "Olfen" itd.). V lekarnah je lahko v tabletah po 25, 50 ali 100 mg, ki so lahko z upočasnjevalnim učinkom, to pomeni, da se lahko zdravilna učinkovina sprosti iz njih ves dan, kot tudi v obliki svečk in ampul.

Učinkovitost: protivnetno in analgetično delovanje.

Indikacije: pri vseh revmatskih in zunajglobnih boleznih se priporoča za osteoartrozo.

Odmerjanje: ena tableta se običajno vzame (25 mg ali 50 mg) dvakrat ali trikrat na dan, največji dnevni odmerek pa je 200 mg. Pri jemanju tablet z učinkom upočasnjevanja se na dan vzame ena tableta (100 mg).

Neželeni neželeni učinki: tako kot drugi nesteroidni antirevmatiki lahko dražijo prebavni trakt, v redkih primerih pa lahko povzroči zakasnitev telesne tekočine.

Značilnosti diklofenaka: v naši državi in ​​v Evropi je po ibuprofenu ena najpogostejših nesteroidnih antirevmatičnih zdravil. Proizvaja se v enterosolventni obliki (se raztopi le v tankem črevesju). Kljub tem ukrepom je možno draženje želodčne sluznice.

Fenilbutazon ("butazolidin") in ketofenilbutazon ("Ketazon"). V prodaji je fenilbutazon v tabletah po 100 mg in 200 mg ter ketofenilbutazon v tabletah po 250 mg. Lahko so tudi v obliki sveč in ampul.

Učinkovitost: ima močan protivnetni učinek.

Indikacije: zavirati vnetje pri revmatoidnem artritisu, ankilozirajočem spondilitisu, bolečinah pri osteoartritisu in zunajglobnem revmatizmu.

Odmerjanje: začetni odmerek je lahko 200 mg fenilbutazona na dan ali 250 mg ketofenilbutazona trikrat na dan, kasneje pa se odmerek zmanjša na 1-2 tableti tega zdravila. Glede na možne neželene stranske učinke pri jemanju fenilbutazona in ketofenilbutazona je njihova uporaba omejena na kratko obdobje, običajno nekaj dni (do enega tedna), v nekaterih državah pa se sploh ne uporablja.

Neželeni stranski učinki: njegov dražilni učinek na prebavni trakt je podoben učinkom drugih nesteroidnih protirevmatičnih zdravil. Fenilbutazon po salicilatih je bil prvi sodoben nesteroidni antirevmatik, ki se je pojavil na trgu v petdesetih letih. V nekaterih državah, predvsem v Skandinaviji in Združenem kraljestvu, so bila po dvajsetih letih uporabe javna dejstva o smrtnih primerih po jemanju fenilbutazona in sorodnih zdravil zaradi motenj v krvotvornih organih. Prišlo je do agranulocitoze (kršitev tvorbe levkocitov) ali tako imenovane aplastične anemije (ko se je zmanjšalo število eritrocitov in levkocitov). To je škoda, saj je to zdravilo olajšalo življenje milijonom bolnikov z revmatičnimi boleznimi, vendar pravila splošne varnosti ne omogočajo široke uporabe.

Ibuprofen (Brufen, Ibuprofen, Motrin, Digofleks, Advil, Rufen itd.). To se dogaja na trgu v obliki tablet 200, 400, 600 in 800 mg aktivne snovi.

Učinkovitost: zavira vnetni proces, v manjšem obsegu ima analgetičen učinek v primeru vnetja.

Indikacije: za revmatične bolezni, ki zavirajo vnetje in nekatere analgetične učinke.

Odmerjanje: 1 do 2 tableti trikrat na dan.

Neželeni stranski učinki: možni simptomi draženja prebavnega trakta s potrebo po slabosti, zgago, napihnjenost. Načeloma je ibuprofen relativno neškodljiv za želodec, nevarni neželeni učinki pa se pojavijo le v redkih primerih. Zato je bila dovoljena brezplačna prodaja tega zdravila brez recepta v obliki dražejev po 200 mg ibuprofena v vsakem. Tako se je na trgu pojavil tretji analgetik, ki ga je bilo mogoče kupiti brez recepta - po acetilsalicilni kislini in paracetamolu (acetaminofenu). Za bolnike, ki potrebujejo velike dnevne odmerke, so tablete po 200 mg dokaj nepraktične, zato morajo iti k zdravniku in ga prositi, naj napiše recept. Sodobne izkušnje kažejo, da je ibuprofen dokaj šibko nesteroidno antirevmatično zdravilo in da vsi bolniki ne morejo živeti mirno, le z uporabo tega zdravila.

Indometacin ("Indren", "Indotsin" itd.). Kapsule po 25 mg in 50 mg zdravilne učinkovine. To se dogaja v obliki sveč, ampul.

Učinkovitost: indometacin je eno najmočnejših protivnetnih zdravil in ima dobre analgetične lastnosti.

Indikacije: za vsako revmatično vnetno bolezen. Pri osteoartritisu je treba skrbno pretehtati zaradi morebitnega poslabšanja testov.

Odmerjanje: vzeti v eni kapsuli (25 mg) 3-4 krat na dan. Zdravljenje lahko dopolnimo z uporabo sveč čez noč. V tej obliki je indometacin dober dodatek pri jemanju drugih vrst nesteroidnih antirevmatičnih zdravil.

Neželeni stranski učinki: Za indomethacin v celoti velja pravilo: bolj učinkovito je delovanje nesteroidnega antirevmatičnega zdravila, bolj draži prebavni trakt. Zato ga je treba jemati s hrano in po potrebi z antacidi. Indomethacin vpliva tudi na centralni živčni sistem - lahko se pojavita omotica in glavobol. V zvezi s tem se ne priporoča voznikom, upravljavcem žerjavov itd.

Značilnosti indometacina: to je dokaj poceni zdravilo, ki že več kot 30 let ohranja svoj položaj v skupini nesteroidnih antirevmatikov. Ne sme se jemati z drugimi zdravili v tej skupini in z acetilsalicilno kislino. Popoln učinek traja približno en teden.

Naprosin ("Naproxen"). V lekarnah so tablete do 250 mg in 500 mg.

Učinkovitost: zavira vnetni proces, v manjši meri pa ima analgetski učinek.

Indikacije: za revmatične bolezni, za preprečevanje vnetnih procesov in za doseganje analgetskega učinka.

Odmerjanje: 1-3 tablete na dan, v dveh odmerkih, skupni dnevni odmerek ne sme presegati 750 mg.

Neželeni stranski učinki: spet so to znaki draženja prebavnega trakta, slabost, zgaga in občutek polnega želodca. Pri nekaterih boleznih pride do zakasnitve telesne tekočine in izpuščaja na koži.

Nekatere lastnosti: Naprosin ima nedvomno prednost, ker ima daljši »razpolovni čas«, tj. Učinkovita vsebnost v krvi traja dlje. Zato lahko čez dan vzamete manj tabletk tega zdravila, njegov učinek traja 8-12 ur. Naprosin je ena najbolj priljubljenih nesteroidnih antirevmatičnih zdravil v ZDA.

Piroksikam (Atremin, Felden, Erazon, Roxicam itd.). To se zgodi v tabletah po 10 mg in 20 mg zdravilne učinkovine in v ampulah.

Učinkovitost: protivnetno in analgetično delovanje.

Indikacije: pri kakršnih koli revmatičnih boleznih, zlasti v sklepih, redkeje pri zunajglobnem sklepu. Ker obstajajo dokazi o njegovem pozitivnem učinku na hrustanec, se priporoča za osteoartrozo.

Odmerjanje: zaradi dejstva, da ima vsebnost krvi v krvi dolgo »razpolovno dobo«, se piroksikam jemlje enkrat na dan (20 mg). V redkih primerih bolniki delijo tabletke na pol in vzamejo eno polovico (10 mg) zjutraj, drugo pa 10 mg zvečer. Ne prekoračite predpisanega odmerka.

Neželeni stranski učinki: Piroksikam se na splošno dobro prenaša, vendar lahko, tako kot drugi nesteroidni anti-revmatiki, draži prebavni trakt. Ker se vsebnost krvi v krvi vzdržuje že dolgo časa, morajo biti starejši ljudje in ljudje s simptomi motenj v delovanju jeter previdni.

Značilnosti piroksikama: učinek uporabe tega zdravila prihaja nekaj dni po začetku njegove redne uporabe. Ne sme se ga kombinirati z acetilsalicilno kislino. Nekateri bolniki dajejo prednost piroksikamu zaradi možnosti jemanja tega zdravila samo enkrat na dan.

Tiaprofenska kislina ("Surgam"). To se zgodi v tabletah po 200 mg

Učinkovitost: protivnetno in analgetično delovanje.

Indikacije: za kakršnekoli sklepne in zunajglobne revmatske bolezni. Priporočljivo je za osteoartritis, saj ima pozitiven učinek na hrustanec.

Odmerjanje: skupni dnevni odmerek je 600 mg, tj. Dvakrat na dan za 300 mg tableto ali trikrat na dan za tableto.

Neželeni stranski učinki: Lahko draži prebavni trakt, čeprav je dobro prenašanje nesteroidnih protirevmatičnih zdravil. Redko se pojavijo kožne reakcije in zadrževanje tekočine v telesu. Včasih se lahko pojavita omotica in glavobol.

Alergija na salicilate - zakaj se razvija in kako se zaščititi

Salicilati so skupina naravnih kemičnih spojin. Salicilati se uporabljajo pri zdravljenju, uporabljajo se tudi kot aromatične snovi. Alergija na salicilate, zlasti estre salicilne kisline, lahko povzroči napade astme, astmo in kožne alergijske reakcije.

Kaj so salicilati

Kot pojasnjujejo strokovnjaki, so salicilati najprej estri salicilne kisline, ki spadajo v beta-hidroksilne kisline. Je brezbarvna, kristalinična snov naravnega izvora. Salicilati se dobro raztopijo v alkoholih, v čisti obliki pa lahko najdemo salicilno kislino, na primer v salicilnem alkoholu.

Zdravila, uporabljena pri zdravljenju, pripravljena na osnovi raztopine salicilne kisline (približno 10-20% koncentracije). Imajo bakteriostatične, antiakne, protiglivične, komedolitične in protivnetne učinke.

Uporaba kozmetike, ki vsebuje salicilno kislino, vam omogoča učinkovito lupljenje povrhnjice, ki pomaga pri boju proti aknam in čisti mastni koži.

Salicilna kislina je bila najprej pridobljena iz vrbinega lubja. Salicilna kislina velja za rastlinski hormon (fitohormon), ki zagotavlja normalen razvoj rastlin z delovanjem na proces fotosinteze.

Glavna uporaba tega predstavnika salicilatov je proizvodnja acetilsalicilne kisline, popularno imenovane aspirin, in p-aminosalicilne kisline.

Salicilati in acetilsalicilna kislina (aspirin)

Acetilsalicilna kislina je ena najpogostejših nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin, vnetij in zvišane telesne temperature. Je derivat salicilne kisline.

Po zaužitju acetilsalicilne kisline, imenovane aspirin, zaviramo ciklooksigenazo 1 in 2, ki sta encima, ki sodelujeta pri proizvodnji prostanoidov, to je mediatorjev vnetnega odziva. V večini držav je to eno izmed najpogosteje uporabljenih zdravil proti bolečinam in protivnetnim zdravilom, skupaj s paracetamolom.

Poleg tega aspirin (acetilsalicilna kislina) ima antiagregatnoe in antikoagulantno delovanje.

Zaradi zaviranja ciklooksigenaze 1 v trombocitih aspirin zavira agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov, ki se uporabljajo pri preprečevanju kapi in srčnih napadov.

Acetilsalicilna kislina se uporablja tudi pri zdravljenju psoriaze (prispeva k absorpciji CGs), kar povzroča popuščanje rožene stratum. Kot pri salicilatih lahko acetilsalicilna kislina povzroči številne neželene učinke.

Alergija na salicilate je sinonim za aspirinsko alergijo.

Alergija na salicilate

Salicilati, ne glede na njihov izvor (hrana, kozmetika, droge), lahko povzročijo številne neželene učinke, zlasti pri ljudeh, ki so alergični na salicilno kislino.

Eden od neželenih učinkov salicilatov pri alergičnih bolnikih so značilne kožne reakcije, napadi astme, težko dihanje, izcedek iz nosu, kašelj. Ljudje, ki so alergični na salicilate po zaužitju zdravil, ki vsebujejo salicilno kislino in aspirin, se pogosto pritožujejo zaradi urtikarije in angioedema. Alergijski rinitis in celo anafilaktične reakcije so lahko drugi simptomi alergije na salicilate.

Za diagnosticiranje alergij na salicilate je potrebna zgodovina in raziskave. Osebe s sumom na alergijo na salicilate izvajajo provokativne teste, ki zagotavljajo alergijsko reakcijo na salicilate in njihove derivate.

Ljudje z alergijami na salicilate naj se izogibajo zdravilom, ki temeljijo na salicilni kislini. Žal desenzibilizacija kaže majhne učinke, zato alergija na salicilate ne zahteva le opustitve nesteroidnih protivnetnih zdravil, ampak tudi hrane, bogate s salicilno kislino.

Salicilati v hrani

Salicilate lahko najdemo v številnih izdelkih, ki jih je treba paziti na ljudi, ki so alergični na te spojine.

Med zelenjavo, bogato s salicilati, je treba omeniti: kumare, redkev, bučke, radič, chili poper. Poleg tega so salicilati v zelo visokih koncentracijah prisotni v suhih marelicah, rdečem ribezu, malinah, rozinah, sliveh, gorčici, kisu, origanu, pehtranju, kurkumi, timinu, kajenski papriki, janežu, zeleni, cimetu, curryju, ingverju, sladkem korenu, t meta, salvia, kardamija, kot tudi v zelenjavnih in sadnih sokovih.

Salicilati;

Ne-narkotični analgetiki

NARAKTIČNE ANALGETIKE so zdravila proti bolečinam, analgetiki, ki nimajo pomembnega vpliva na centralni živčni sistem, ne povzročajo zasvojenosti in anestezije. Z drugimi besedami, za razliko od narkotičnih analgetikov nimajo sedativnega in hipnotičnega učinka; euforije, odvisnosti in odvisnosti od drog pri njihovi uporabi ni.

Trenutno je sintetizirana velika skupina zdravil, med katerimi so tudi ti:

1) stari ali klasični narkotični analgetiki

2) novejši, sodobnejši in v večjem obsegu imajo protivnetno delovanje - tako imenovane nesteroidne protivnetne droge - NSAID.

Po kemijski strukturi so stari ali klasični narkotični analgetiki razdeljeni v tri glavne skupine:

1) derivati ​​salicilne kisline (orto-hidroksibenzojska kislina) - salicilati: t

a) acetilsalicilna kislina - (aspirin, Acidum acetylsalicylicum);

b) natrijev salicilat (Natrii salicylas).

Več zdravil te skupine: salicilamid, metil salicilat, pa tudi diflunisal, benortan, tosiben.

2) derivati ​​pirazolona:

a) amidopirina (amidopirin, v tabeli. 0,25) - opuščeno kot samostojno sredstvo, uporabljeno v kombiniranih sredstvih;

b) analginum (analginum, v tabeli 0.5; razred 1; 2 ml - 25% in 50% raztopina);

c) butadion (Butadionum, v tabeli 0.15);

3) derivati ​​anilina:

a) fenacetin (fenacetin - v kombiniranih tabletah);

b) paracetamol (paracetamol v tabeli 0.2).

Ne-narkotični analgetiki imajo tri glavne farmakološke učinke.

1) Analgetski ali analgetični učinki. Analgetsko delovanje ne-narkotičnih analgetikov se kaže v nekaterih vrstah bolečin: predvsem z nevralgičnimi, mišičastimi, bolečinami v sklepih ter z glavobolom in zobobolom.

Pri hudih bolečinah, povezanih s poškodbami, abdominalno operacijo, malignimi tumorji, so praktično neučinkovite.

2) Antipiretični ali antipiretični učinki, ki se kažejo v febrilnih stanjih.

3) protivnetno delovanje, izraženo v različnih stopnjah v različnih spojinah te skupine.

Začnimo s salicilati. Glavno zdravilo te skupine je acetilsalicilna kislina ali ASPIRIN (Acidum acetylsalicylicum v tabeli. 0,1 vsaka - za otroke; 0,25; 0,5) (AA).

Salicilati so znani že dolgo časa, stari so več kot 130 let, bili so prva zdravila, ki imajo specifičen protivnetni učinek, v kombinaciji z analgetskim in antipiretičnim učinkom. Celotna sinteza acetilsalicilne kisline je bila izvedena leta 1869. Salicilati so od takrat postali razširjeni v medicinski praksi.

Za salicilate, vključno z AA (aspirin), so značilni 3 glavni farmacevtski učinki.

1) Analgetski ali analgetični učinek. Ta učinek je nekoliko manj izrazit, zlasti z visceralno bolečino, kot z morfinom. AA kislina je učinkovito zdravilo za naslednje vrste bolečin: z glavobolom; zobobol; bolečina iz mišičnega in živčnega tkiva (mialgija, nevralgija), bolečine v sklepih (artralgija) in bolečina iz medenice.

Analgetski učinek narkotičnih analgetikov, zlasti salicilatov, je še posebej izrazit med vnetjem.

2) Drugi učinek AA je antipiretik (antipiretik). Ta učinek je zmanjšanje vročice, vendar ne normalne telesne temperature. Salicilati so ponavadi prikazani kot antipiretična zdravila, ki se začnejo pri temperaturi 38,5-39 stopinj, to je pri temperaturi, ki moti splošno stanje bolnika. Ta določba velja zlasti za otroke.

Pri nižjih telesnih temperaturah salicilati niso priporočljivi kot antipiretik, saj je povišana telesna temperatura eden od znakov obrambnega odziva telesa na okužbo.

3. Tretji učinek salicilatov, torej AA, je protivneten. Protivnetni učinek se kaže v prisotnosti vnetja v vezivnem tkivu, to je z različnimi razširjenimi sistemskimi boleznimi tkiva ali kolagenozo (revmatizem, revmatoidni artritis, Bechterewova bolezen, artralgija, sistemski eritematozni lupus).

Protivnetni učinek AA se začne po doseganju konstantne ravni salicilatov v tkivih, kar se zgodi po 1-2 dneh. Pri bolniku se intenzivnost boleče reakcije zmanjša, eksudativni pojavi se zmanjšajo, kar se klinično manifestira v zmanjšanju otekline in otekline. Običajno učinek med uporabo zdravila traja. Zmanjšanje vnetnih pojavov, povezanih z omejevanjem (inhibicijo) eksudativne in proliferativne faze vnetja s salicilati, je vzročni element analgetičnega učinka, tj. Protivnetni učinek salicilatov povečuje njihovo analgetično delovanje.

Opozoriti je treba, da so v salicilatih vsi 3 navedeni farmakološki učinki približno enaki.

Poleg teh učinkov imajo salicilati tudi antiagregacijski učinek na krvne ploščice, pri dolgotrajni uporabi pa imajo salicilati tudi desenzibilizirajoči učinek.

MEHANIZEM UKREPOV SALICILATOV. T

Delovanje salicilatov je povezano z inhibicijo (inhibicijo) sinteze prostaglandinov različnih razredov. Te zelo aktivne spojine so leta 1930 odkrili švedski znanstveniki. Prostaglandini v tkivih so navadno prisotni v sledovih, vendar tudi pri manjših izpostavljenostih (strupene snovi, nekateri hormoni) se njihova koncentracija v tkivih dramatično poveča. V bistvu so prostaglandini ciklične maščobne kisline z 20 atomi ogljika v verigi. Nastanejo iz prostih maščobnih kislin, predvsem iz arahidonske kisline, zaužite s hrano. Nastanejo iz linolne in linolenske kisline po njihovi pretvorbi v arahidonsko kislino. Te nenasičene kisline so del fosfolipidov. Iz fosfolipidov se sproščajo z delovanjem fosfolipaze 2 ali fosfolipaze A, nato pa postanejo substrat biosinteze prostaglandinov. Kalcijevi ioni so vključeni v aktivacijo sinteze prostaglandinov.

Prostaglandini so celični, lokalni hormoni.

Prvi korak v biosintezi prostaglandinov (PG) je oksidacija arahidonske kisline, ki jo izvaja kompleks PG-ciklogenaze-peroksidaze, vezan na mikrosomske membrane. Obstaja krožna struktura PGG-2, ki pod vplivom peroksidaze postane PGH-2. Iz pridobljenih produktov - cikličnih endoperoksidov - pod vplivom PG-izomeraze, nastanejo "klasični" prostaglandini - PGD-2 in PGE-2 (par v indeksu pomeni dve dvojni vezi v verigi; črke označujejo vrsto in položaj stranskih radikalov ciklopentanskega obroča).

Pod vplivom PG reduktaze nastane PGF-2.

Zaznani so bili encimi, ki katalizirajo sintezo drugih PG. s specifičnimi biološkimi lastnostmi: PG-I-izomeraza, oksociklaz, kataliziranje tvorbe prostaciklina (PG I-2) in PG-tromboksan-A-izomeraze, ki katalizira sintezo tromboksana A-2 (TxA-2).

Zmanjšanje, supresija sinteze prostaglandinov pod delovanjem salicilatov je povezano predvsem z inhibicijo encimov sinteze PG, in sicer inhibicijo ciklooksigenaze (COX). Slednje vodi do zmanjšanja sinteze proinflamatornih prostaglandinov (zlasti PGE-2) iz arahidonske kisline, ki povečujejo aktivnost vnetnih mediatorjev - histamina, serotonina, bradikinina. Poznano je, da prostaglandini povzročajo hiperalgezijo, tj. Povečajo občutljivost receptorjev za bolečino na kemične in mehanske dražljaje.

Tako salicilati, ki zavirajo sintezo prostaglandinov (PGE-2, PGF-2, PGI-2), preprečujejo razvoj hiperalgezije. Poveča se prag občutljivosti na boleče dražljaje. Analgetski učinek je najbolj izrazit pri vnetju. V teh razmerah se sproščanje in interakcija prostaglandinov in drugih "vnetnih mediatorjev" pojavita v vnetnem žarišču. Prostaglandini povzročajo razširitev arteriole v žarišču vnetja in hiperemije, PGF-2 in TxA-2 - zoženje venul - zastoj, ti in drugi prostaglandini povečajo prepustnost žilne stene, prispevajo k izločanju tekočih in belih krvničk, povečajo učinek na žilne stene in druge vnetne mediatorje. TxA-2 pospešuje tvorbo trombocitnega tromba, endoperoksidi sprožijo reakcije prostih radikalov, ki poškodujejo tkiva. Tako Pg prispeva k realizaciji vseh faz vnetja: spremembe, izločanja, proliferacija.

Supresija ne-narkotičnih analgetikov, zlasti salicilatov, udeležbe vnetnih mediatorjev v razvoju patološkega procesa vodi do uporabe arakidonske kisline vzdolž lipoksigenazne poti in povečane tvorbe levkotrienov (LTD-4, LTS-4), vključno s snovjo anafilaksije, ki se počasi odziva, kar povzroči zoževanje žil. in omejevanje izločanja. Inhibicija sinteze prostaglandinov s salicilati pojasnjuje njihovo sposobnost za zatiranje bolečin, zmanjšanje vnetnega odziva in povišano telesno temperaturo. Antipiretični učinek salicilatov je zmanjšanje vročice, vendar ne normalne telesne temperature. Vročina - ena od manifestacij obrambne reakcije telesa na okužbo. Vročina je posledica povečanja koncentracije v možganski tekočini PgE-2, kar se kaže v povečanju proizvodnje toplote in zmanjšanju prenosa toplote. Salicilati, ki zavirajo nastajanje PGE-2, obnovijo normalno aktivnost nevronov termoregulacijskega centra. Posledično se poveča prenos toplote s sevanjem toplote s površine kože in izhlapevanje večjih količin znoja. Proizvodnja toplote je praktično nespremenjena. Hipotermični učinek salicilatov je dovolj različen le, če se uporabljajo v ozadju vročine. Pri normotermiji praktično ne spreminjajo telesne temperature.

INDIKACIJE ZA UPORABO Salicilati in acetilsalicilna kislina (Aspirin)

1) AA se uporablja kot analgetik za nevralgijo, mialgijo, artralgijo (bolečine v sklepih). Značilno je, da se acetilsalicilna kislina uporablja za simptomatsko zdravljenje boleče in kronične bolečine. Zdravilo je učinkovito pri bolečinah številnih vrst (s plitvo, zmerno intenzivnostjo pooperativne in postnatalne bolečine, kot tudi bolečino, ki jo povzročajo poškodbe mehkih tkiv, s tromboflebitisom površinskih žil, z glavobolom, z dismenorejo, algomenorejo).

2) Kot žarišče za zvišano telesno temperaturo, na primer revmatična etiologija, z vročino vnetnega in vnetnega izvora. Imenovanje salicilatov za zmanjšanje telesne temperature je priporočljivo le pri zelo visokih temperaturah, ki negativno vplivajo na bolnikovo stanje (39 stopinj ali več); t.j. z vročino.

3) Kot protivnetno sredstvo za zdravljenje bolnikov z vnetnimi procesi, zlasti za artritis in miozitis, se uporablja predvsem acetilsalicilna kislina. Zmanjšuje vnetni odziv, vendar ga ne prekinja.

4) Kot protirevmatično zdravilo s kolagenozami (revmatizem, revmatoidni artritis, SLE itd.), Tj. s sistemskimi difuznimi boleznimi vezivnega tkiva. V tem primeru se uporabijo vsi učinki, vključno z desenzibilizirajočim učinkom.

Pri uporabi v velikih odmerkih salicilati v 24 do 48 urah dramatično zmanjšajo znake vnetja. Zmanjšajo se bolečine, otekanje, togost, povečana lokalna temperatura, pordelost sklepov.

5) Kot antiagregacijsko sredstvo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov trombocitov in fibrina. V ta namen se aspirin uporablja v majhnih odmerkih, približno 150-300 mg / dan. Dnevni vnos takšnih odmerkov zdravila se je izkazal za preprečevanje in zdravljenje intravaskularne koagulacije, da se prepreči miokardni infarkt.

6) Majhni odmerki ASA (600-900 mg) - pri profilaktični uporabi preprečujejo simptome preobčutljivosti na živila. Poleg tega je AA učinkovit pri driski, kot tudi pri bolezni sevanja.

1) Najpogostejši zaplet pri uporabi ASK je draženje sluznice želodca (posledica zatiranja sinteze citoprotektivnih prostaglandinov, zlasti prostatiklina PGI-2), razvoja erozije, včasih s krvavitvijo. Dvojna narava tega zapleta: AA - kislina, kar pomeni, da sama draži sluznico; zaviranje sinteze prostaglandinov v sluznici, - prostaciklin, drugi dejavnik, ki prispeva.

Pri bolniku salicilati povzročajo dispepsijo, slabost, bruhanje, pri dolgotrajni uporabi pa lahko imajo ulcerogeni učinek.

2) Krvavitve (krvavitve in krvavitve) zaradi inhibicije agregacije trombocitov in antagonizma salicilatov glede na vitamin K, potrebne za aktivacijo protrombinskega, prokonvertinskega, IX in X koagulacijskega faktorja, kot tudi za vzdrževanje normalne žilne strukture, so pogost zaplet pri jemanju salicilatov. stene. Zato uporaba salicilatov ne le moti strjevanje krvi, temveč tudi poveča krhkost žil. Da bi preprečili ali odpravili te zaplete, uporabljamo pripravke vitamina K, najpogosteje vikasol, vendar je bolje predpisati fitomenadion, analog vitamina K, ki se hitreje absorbira, je učinkovitejši in manj toksičen.

3) V velikih odmerkih AA povzroča cerebralne simptome, ki se kažejo v tinitusu, tinitusu, slabšem sluhu, tesnobi in v hujših primerih, halucinacijah, izgubi zavesti, konvulzijah, respiratorni odpovedi.

4) Pri bolnikih z astmo ali obstruktivnim bronhitisom lahko salicilati povzročijo povečanje napadov bronhospazmov (kar je posledica zatiranja sinteze antisrpaznih prostaglandinov in prevladujoče tvorbe levkotrienov, vključno s počasi delujočo anafilaksijsko snov iz njihovega skupnega predhodnika, arahidonske kisline).

5) Posamezni bolniki imajo lahko hipoglikemična stanja - posledico zatiranja sinteze PGE-2 in odpravo njegovega zaviralnega učinka na sproščanje insulina iz beta celic tkiva otočka pankreasa.

6) Pri uporabi AA na koncu nosečnosti se lahko rojstvo otroka odloži za 3-10 dni. Novorojenčki, katerih matere so v skladu z indikacijami prejele salicilate (AA) ob koncu nosečnosti, se lahko razvijejo hude pljučne žilne bolezni. Poleg tega lahko salicilati (AA), ki jih jemljete med nosečnostjo, motijo ​​potek normalne organogeneze, še posebej povzročijo razcep botalusnega kanala (zaradi inhibicije sinteze prostaglandinov, potrebnih za normalno organogenezo).

7) Redko (1: 500), vendar se pojavijo alergijske reakcije na salicilate. Intoleranca se lahko kaže v kožnih izpuščajih, urtikarijah, pruritu, angionevrotičnem šoku, trombocitopenični purpuri.

Salicilna kislina - sestavina v mnogih snoveh, vključno s sadjem (jabolka, grozdje, pomaranče, breskve, slive), je del nekaterih vrst mila, aromatičnih snovi in ​​pijač (zlasti breza).

Od salicilatov se poleg AA uporablja tudi natrijev SALICILAT - to zdravilo daje analgetičen učinek, ki je le 60% aspirin; njegovi analgetski in protivnetni učinki so še slabši, zato se uporablja razmeroma redko. Uporablja se predvsem za sistemske bolezni difuznega tkiva, kolagenozo (RA, revmatizem). Podobno zdravilo je metil salicilat.

Pripravki salicilne kisline (salicilati)

Salicilati spadajo v prvo skupino ne-narkotičnih analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Leta 1827 so iz vrbovega lubja izolirali glikozid salicin, leta 1838 pa salicilno kislino. Leta 1869 je bila sintetizirana acetilsalicilna kislina. Salicilna kislina se uporablja v mazilih, pastah, mazilu zaradi lokalnega dražilnega delovanja. V nizkih koncentracijah (1-2%) ima keratoplastični učinek (spodbuja rast epitela), olajša celjenje ran, razjed. V visokih koncentracijah (5-10%) se njegov keratolitični učinek kaže v nebolečem epitelnem luščenju pri hiperkeratozi. Salicilna kislina ima protimikrobno, protiglivično delovanje, antiferativno delovanje, zmanjšuje znojenje, uničuje znojne žleze.

Acetilsalicilna kislina je glavni predstavnik salicilatne skupine.

Farmakokinetika. Hitro se absorbira pri zaužitju v želodcu, predvsem v tankem črevesu. Hitro in popolnoma se adsorbira. Preprosto prodre v tkivne pregrade. Več kot polovica je vezana na krvne beljakovine. Biotransformacija poteka predvsem v jetrih. Nastali konjugati in nespremenjene spojine se izločajo preko ledvic.

Farmakodinamika. Acetilsalicilna kislina ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek (antipiretičnega učinka ne smemo zlorabljati, ker je zvišana telesna temperatura zaščitna reakcija telesa in v večini primerov zavira negativen rezultat). Dodelitev acetilsalicilne kisline je priporočljiva le pri zelo visokih temperaturah, kar negativno vpliva na stanje telesa. Poleg tega acetilsalicilna kislina:

1) stimulira dihanje, še posebej, če ga dajemo v velikih odmerkih zaradi neposrednega vzburjevalnega učinka na center dihanja in povečane tvorbe ogljikove kisline;

2) lahko povzroči respiratorno alkalozo;

3) pospešuje ločevanje žolča;

4) ima urikozurični učinek (sposobnost izločanja soli sečne kisline);

5) ima učinek zniževanja holesterola;

6) ima hipoglikemični učinek;

7) povzroča hipoprotrombinemijo (v velikih odmerkih);

8) zmanjša agregacijo trombocitov in zmanjša sintezo tromboksana A₂;

9) lahko imajo vazodilatacijski učinek (v velikih odmerkih).

Indikacije.

1. Vnetne bolezni: revmatizem, infektivno-alergijski miokarditis, revmatoidni poliartritis.

2. Bolezni sindromi zmerne moči: miozitis, mialgija, nevralgija, glavobol, zobobol, dismenoreja.

3. Vroče razmere.

4. Popravek hemoroloških motenj pri bolnikih z miokardnim infarktom, motnjami možganske cirkulacije in drugimi srčno-žilnimi boleznimi.

Kontraindikacije. V povezavi z razpoložljivimi eksperimentalnimi podatki o teratogenem učinku acetilsalicilne kisline ni priporočljivo predpisati zdravila in pripravkov, ki ga vsebujejo, v prvih 3 mesecih nosečnosti.

Neželeni učinki

1. dispepsija (dražilni učinek na sluznico želodca); acetilsalicilno kislino je treba predpisati po obroku, piti alkalno vodo ali mleko, morda mleto tableto).

2. Želodčne krvavitve (neposredni dražilni učinek, zaviranje faktorjev strjevanja krvi).

3. Slabost, bruhanje (osrednji učinek na kemoreceptorje sprožitvenega območja centra bruhanja in draženje sluznice želodca zaradi oslabljene sinteze prostaglandina).

4. Tinitus, oslabljen sluh.

5. Alergijske reakcije (angioedem, bronhospazem, kožni izpuščaji). Posamezniki imajo posebnost do salicilatov.

6. Razvoj anemije pri dolgotrajni uporabi.

7. Sindrom rehe (hepatogena encefalopatija) se pri otrocih redko razvije.

V primeru akutne zastrupitve s salicilati so opažene kršitve centralnega živčnega sistema (glavobol, tinitus, motnje vida, duševno zdravje), prebavila (navzea, bruhanje, driska, epigastrična bolečina), kislinsko-bazično stanje (respiratorna alkaloza ali metabolična acidoza). hipokalemija, dehidracija, povečanje vsebnosti natrijevih ionov v krvi in ​​povišanje temperature.

Seznam zdravil s salicilati

Seznam zdravil, iskanje drog, drog v lekarnah.

Prva zdravila, ki imajo specifičen protivnetni učinek, so salicilati. Ta učinek je v njih združen s pomirjevalnim in antipiretičnim učinkom, vendar pa je v primerjavi z analgetiki prevladujoč antipiretični protivnetni učinek. Leta 1827 je bil izoliran glikozid salicin iz vrbovega lubja (Salix alba), katerega antipiretični učinek je bil znan že dolgo časa. Leta 1838 je bila salicilna kislina pridobljena iz slanice, leta 1860 pa je bila izvedena popolna sinteza te kisline in njene natrijeve soli. Leta 1869 je bila sintetizirana acetilsalicilna kislina (aspirin). Protivnetno delovanje natrijevega salicilata in njegova terapevtska učinkovitost pri revmatizmu (revmatoidna vročica) so prvič odkrili leta 1875, leta 1889 pa je bila acetilsalicilna kislina uporabljena kot zdravilo, ki ohranja terapevtske lastnosti natrijevega salicilata, vendar manj toksično. Leta 1879 je bilo tudi dokazano, da bodo salicilati povečali izločanje sečne kisline z urinom in so bili uporabljeni pri zdravljenju protina. Salicilati, zlasti acetilsalicilna kislina, se pogosto uporabljajo v medicinski praksi. Kljub pojavu novih nesteroidnih zdravil se še naprej pogosto uporablja acetilsalicilna kislina. Mehanizem delovanja salicilatov in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil je zelo zapleten. Antipiretični učinek (ki ga spremlja povečanje prenosa toplote zaradi ekspanzije kožnih žil in povečano znojenje) je v veliki meri povezan s pomirjevalnim učinkom na razdražljivost spremenjenih toplotno regulacijskih centrov diencefalona pod vplivom patološkega procesa. Protivnetni učinek nesteroidnih protivnetnih pojavov je povezan z učinkom na različne dele regulacije homeostaze. Eden od glavnih elementov njihovega delovanja je normalizacijski učinek na povečano prepustnost kapilar in na procese mikrocirkulacije. Salicita, indometacin, ibuprofen, ortofen in druga zdravila v tej skupini zmanjšujejo vpliv na vaskularno prepustnost bradikinina, histamina in drugih biogenih snovi (tako imenovanih vnetnih mediatorjev). Prav tako zavirajo aktivnost določenih encimov, ki sodelujejo pri tvorbi "vnetnih mediatorjev". Salicilati, derivati ​​pirazolona, ​​indometin in drugi imajo izrazito antihijaluronidazno aktivnost (glejte Liase). Pripravki iz te skupine zavirajo nastajanje ATP in na ta način zmanjšajo oskrbo z energijo biokemičnih procesov, ki igrajo vlogo pri vnetju (predvsem povečanje vaskularne prepustnosti in migracije levkocitov. Možno je, da fibrinolitična aktivnost protivnetnih snovi: indometacin, derivati ​​igrajo določeno vlogo pri izboljšanju mikrocirkulacije ni izključeno, da ima imunodepresivni učinek vlogo pri mehanizmu delovanja salicilatov in drugih nesteroidnih protivnetnih snovi. Predpostavljeno je bilo, da je protivnetni učinek salicilatov posledica njihovega stimulativnega učinka na sistem hipofize - skorje nadledvične žleze, ki ga spremlja povečano sproščanje endogenih kortikosteroidov. Najnovejši podatki pa kažejo, da ima uporaba salicile tudi protivnetni učinek pri zatiranju delovanja nadledvičnih žlez. zaviralni učinek na biosintezo prostaglaninov (glej) - hranila, ki imajo pomembno vlogo t Razvoj vospaleiya in bolečina, protivnetno aktivnost in je pogosto povezana z močjo zaviralnega učinka. Običajno se najbolj aktivni nesteroidni protivnetni pripravki včasih imenujejo antiprostaglandinske snovi. Pravzaprav mehanizem delovanja teh zdravil ni omejen na učinek na biosintezo prostaglandinov. Ti motijo ​​različne povezave v patogeni verigi vnetja. Za delovanje teh zdravil je značilen stabilizacijski učinek na membranah lizosomov in posledično mlatenje celičnega odziva na flogogeno stimulacijo, kompleks antien-protiteles in zaviranje sproščanja proteaze (to je lastnost salicilatov, indometacina, butadiona). Ta zdravila preprečujejo denaturacijo beljakovin in imajo anti-komplementarno kislino. Prav tako zavirajo aktivnost encima fosfodiesteraze in povečajo koncentracijo intracelularnega cikličnega AMP. Lahko vplivajo na druge faze vnetnega procesa. Inhibicija biosinteze nekaterih prostaglandinov, ki jih povzročajo nesteroidne protivnetne snovi, vodi ne le do zmanjšanja učinkov vnetja, ampak tudi k oslabitvi algogenega učinka bradikinina. Protivnetne in analgetične učinke zdravil te skupine je zato treba obravnavati kot medsebojno povezan proces. Medsebojna povezanost je določena z učinkom zdravil na živčni sistem. Analgetska sestavina pomaga ublažiti vnetni proces, zmanjšanje vnetja pa je vzročni element analgetskega učinka. Nesteroidna protivnetna zdravila se še posebej pogosto uporabljajo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa (pogosto v kombinaciji z "osnovnimi" zdravili).

Aspirin in drugi salicilati

Aspirin in vsi razen enega novega NSAID (ibuprofen, naproksen itd.) So kemično podobni, ker so šibke organske kisline. Izjema je nabumeton, ki je keton in je predhodnik aktivnega zdravila s kislinskimi lastnostmi. Vsa ta sredstva zavirajo sintezo prostaglandinov. Prav tako lahko zmanjšajo nastajanje prostih radikalov in superoksida ter interakcijo z adenilat ciklazo, čemur sledi sprememba znotrajcelične koncentracije cAMP. Čeprav ta zdravila učinkovito zavirajo vnetni proces, ni dokazov, da bi (za razliko od, na primer, metotreksata in penicilamina) vplivali na potek artritisa. Dolga zgodovina uporabe aspirina in možnost, da ga dobite brez recepta, je manj “modna” kot novejša zdravila. Vendar pa aspirin zaradi nizke cene in dokazanega varnostnega časa ostaja glavno zdravilo izbire pri zdravljenju večine bolezni sklepnih in skeletnih mišic, zato ga ne smemo pozabiti, razen če ima pacient posebne kontraindikacije za njegovo uporabo ali če ima kakšen drug NSAID očitno prednost.

Eden od najstarejših načinov za lajšanje bolečin in toplote je kinin iz kininove skorje. Že vrsto let v ljudskem zdravilstvu za iste indikacije uporablja vrbe lubje. Leta 1763 je Edmund Stone v pismu predsedniku Kraljeve družbe opisal svoj uspeh pri zdravljenju vročice prahu vrbovega lubja. Opazil je, da njegov grenak okus spominja na okus cinchona skorje, iz katere se pridobi kinin. Aktivna sestavina vrbovega lubja, salicin, ki po hidrolizi tvori salicilno kislino, so kasneje našli tudi v drugih naravnih virih. Acetilsalicilna kislina je bila sintetizirana leta 1853, vendar zdravilo ni bilo uporabljeno do leta 1899, ko je postalo znano, da je učinkovito pri artritisu in ga bolniki dobro prenašajo. Nato se je pojavilo ime "aspirin", iz nemščine, acetylspirsaure (Spirea je generično ime vrbe in Same je kislina v nemščini). Aspirin je zaradi večje učinkovitosti in nizkih stroškov hitro nadomestil druge naravne proizvode, ki so jih nato uporabili, v zadnjih 90 letih pa ostaja najbolj razširjena droga.

Kemijske lastnosti in farmakokinetika

Salicilna kislina je preprosta organska kislina s pKa3.0. Aspirin (acetilsalicilna kislina - ASA) ima pKa 3,5. Je 50% močnejši od natrijevega salicilata, kar povzroča manjše draženje želodčne sluznice.

Salicilati se hitro absorbirajo v želodcu in zgornjem delu tankega črevesa, najvišja koncentracija zdravila v krvi se doseže v 1-2 urah. Kislo okolje v želodcu prispeva k ohranjanju večine salicilatov v neionizirani obliki, kar poveča absorpcijo. Kadar pa se v celicah sluznice kopiči velika količina salicilata, lahko zdravilo poškoduje sluznico. Če je pH želodca dvignjen z ustreznim pufrom na 3,5 ali več, skoraj ni draženja sluznice.

Aspirin se absorbira nespremenjen in hidrolizira v ocetno kislino in salicilate z esterazami tkiv in krvi. Salicilati so povezani z albuminom, toda s povečanjem koncentracije salicilatov v serumu jih večina ostane v nevezani obliki, ki je dostopna tkivom. Salicilate, ki se porabijo ali pridobijo z hidrolizo aspirina, se lahko izločijo v nespremenjeni obliki, večino pa se pretvori v vodotopne konjugate, ki se hitro izločajo preko ledvic. Z nasičenjem te poti izločanja, celo majhno povečanje odmerka aspirina povzroči znatno povečanje njegove koncentracije v krvi. Alkalizacija urina poveča hitrost izločanja prostega salicilata. Pri uporabi majhnih odmerkov (600 mg) aspirina izločanje sledi pravilom kinetike prvega reda, razpolovna doba pa je 3-5 ur. Pri višjih odmerkih prevladuje kinetika ničelnega reda: pri jemanju protivnetnega odmerka (več kot 4 g / dan) se razpolovni čas zdravila poveča na 15 ur ali več. Ta učinek se pojavi po približno enem tednu zdravljenja in je povezan z nasičenjem jetrnih encimov, ki katalizirajo tvorbo salicilatnih presnovkov: salicilfenilglukuronide in salicijske kisline.

Seznam zdravil s salicilati

Mednarodno ime: Venom gurzy + kafra + salicilna kislina + terpentin (Venenum vipirae + Camphor + Salicylic acid + Therpentin oleum)

Dozirna oblika: mazilo za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Analgetsko, vpojno in protivnetno sredstvo. Nevrotropna komponenta kačjega strupa, ki je del, ima analgetičen učinek; encimska komponenta s hialuronidazno aktivnostjo pospeši proces celjenja.

Indikacije: nevralgija, mialgija, išias, išias.

Galmanin

Mednarodno ime: salicilna kislina + cinkov oksid (salicilna kislina + cinkov oksid)

Dozirna oblika: pasta za zunanjo uporabo, prašek za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Galmanin - kombinirano zdravilo za lokalno uporabo. Salicilna kislina ima protivnetne, antiseptične in keratolitične učinke. Zn2 + ima učinek sušenja.

Indikacije: subakutni ekcem različnega izvora, hiperhidroza stopal.

Galmanin-MFF

Mednarodno ime: salicilna kislina + cinkov oksid (salicilna kislina + cinkov oksid)

Dozirna oblika: pasta za zunanjo uporabo, prašek za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Galmanin-MFF - kombinirano zdravilo za lokalno uporabo. Salicilna kislina ima protivnetne, antiseptične in keratolitične učinke. Zn2 + ima učinek sušenja.

Indikacije: subakutni ekcem različnega izvora, hiperhidroza stopal.

Grimexal

Mednarodno ime: Griseofulvin + salicilna kislina (Griseofulvin + salicilna kislina)

Dozirna oblika: krema za zunanjo uporabo, mazilo, mazilo za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Kombinirano protiglivično zdravilo, katerega delovanje določajo sestavine, ki sestavljajo njegovo sestavo. Griseofulvin ima fungistatiko.

Indikacije: Dermatofitoza kože, las, nohtov.

Grimelan

Mednarodno ime: Griseofulvin + salicilna kislina (Griseofulvin + salicilna kislina)

Dozirna oblika: krema za zunanjo uporabo, mazilo, mazilo za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Kombinirano protiglivično zdravilo, katerega delovanje določajo sestavine, ki sestavljajo njegovo sestavo. Griseofulvin ima fungistatiko.

Indikacije: Dermatofitoza kože, las, nohtov.

Diprosalic

Mednarodno ime: betametazon + salicilna kislina (betametazon + salicilna kislina)

Dozirna oblika: mazilo za zunanjo uporabo, raztopina za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Diprosalic je kombinirano zdravilo, katerega učinek je posledica njegovih sestavnih delov; ima protivnetno, anti-edem.

Indikacije: luskavica, ekcem (zlasti kronični), ihtioza, omejen srbenje s hudo lichenizacijo, atopični dermatitis, difuzni nevrodermatitis; preproste.

Diprosalični losjon

Mednarodno ime: betametazon + salicilna kislina (betametazon + salicilna kislina)

Dozirna oblika: mazilo za zunanjo uporabo, raztopina za zunanjo uporabo

Farmakološko delovanje: Diprosalični losjon - kombinirano zdravilo, katerega učinek je posledica njegovih sestavnih delov; ima protivnetno.

Indikacije: luskavica, ekcem (zlasti kronični), ihtioza, omejen srbenje s hudo lichenizacijo, atopični dermatitis, difuzni nevrodermatitis; preproste.

Kamfor in salicilna kislina

Mednarodno ime: salicilna kislina + kafra (salicilna kislina + kafra)

Dozirna oblika: raztopina za zunanjo uporabo [alkohol]

Farmakološko delovanje: Kafra in salicilna kislina - kombinirano zdravilo, ima protivnetno lokalno, antiseptično in lokalno dražilno delovanje.

Indikacije: mialgija, revmatizem, artritis, nevralgija, lumbago.

Camfocin

Mednarodno ime: kamfor + metil salicilat + salicilna kislina (kafra + metil salicilat + salicilna kislina)

Dozirna oblika: liniment

Farmakološko delovanje: Camfocine je kombiniran pripravek, ima antiseptično, lokalno dražilno, analgetično in lokalno protivnetno delovanje.

Farmakološka skupina - NSAR - Derivati ​​salicilne kisline

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Priprave

• Komplet prve pomoči
• Spletna trgovina
• O podjetju
• Pišite nam

• Stiki izdajatelja:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-pošta: [email protected]
• Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran podjetja radar ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtskih izdelkov iz ruskega interneta. Referenčna knjiga o zdravilih Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskih podjetij. Medicinska knjiga vsebuje cene zdravil in blaga farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, posredovanje informacij je prepovedano brez dovoljenja LLC RLS-Patent.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Veliko bolj zanimivo

© REGISTRACIJA ZDRAVIL RUSIJE ® Radar ®, 2000-2019.

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

Salicilati - seznam zdravil in zdravil

To poglavje vsebuje informacije o zdravilih, njihovih lastnostih in načinih uporabe, neželenih učinkih in kontraindikacijah. Trenutno obstaja ogromna količina drog, vendar pa niso vse enako učinkovite.

Vsako zdravilo ima svoje farmakološko delovanje. Pravilna določitev potrebnih zdravil je glavni korak za uspešno zdravljenje bolezni. Da bi se izognili neželenim učinkom, se pred uporabo teh ali drugih zdravil posvetujte s svojim zdravnikom in preberite navodila za uporabo. Posebno pozornost posvetite medsebojnemu delovanju z drugimi zdravili, kot tudi pogojem uporabe med nosečnostjo.

Vsako zdravilo podrobno opisujejo naši strokovnjaki v tem delu medicinskega portala EUROLAB. Če si želite ogledati zdravila, določite značilnosti, ki vas zanimajo. Lahko iščete tudi zdravilo, ki ga potrebujete po abecedi.